臨床基礎(chǔ)預(yù)防課件-2.醫(yī)院安全

公衛(wèi)學(xué)院衛(wèi)管系 公衛(wèi)學(xué)院衛(wèi)管系水火水火無救援人員現(xiàn)已找到38名遇難者遺體。時(shí)分，吉林遼源市住院樓發(fā)生火災(zāi)，大造成人。電工在一電源跳閘時(shí)致配電室發(fā)生火2006年密蘇里醫(yī)學(xué)中心火災(zāi)，起火，人日晚上點(diǎn)左右 寶山區(qū)寶鋼醫(yī)院外突發(fā)火災(zāi)。此時(shí)，一名已經(jīng)全身麻醉的正在手術(shù)室接受截肢術(shù)室內(nèi)有至少6名醫(yī)護(hù)人員在場(chǎng)。這名醫(yī)護(hù)人員發(fā)現(xiàn)隔壁房間起手術(shù)臺(tái)上正在進(jìn)行手術(shù)的 ，患者最終窒息身亡。 血日，江西一男子殺醫(yī)未遂彭澤縣馬當(dāng)鎮(zhèn)的農(nóng)民升華因身體不適到縣日，哈爾濱醫(yī)學(xué)附屬第一醫(yī)院1死3傷（王浩日，人民醫(yī)院耳鼻喉科醫(yī)生診室被刺 日，湖南省衡陽市三醫(yī)院南院33歲的女醫(yī)生陳妤娜連捅28，中山市3人發(fā)酒瘋在醫(yī)院吵鬧追打接診醫(yī)生日 2醫(yī)務(wù)人員日，醫(yī)大二附院5名醫(yī)護(hù)人員被砍1 日，1名患者診室砍死醫(yī)生，對(duì)事發(fā)原因，醫(yī)院方面表示“莫名其妙”，此日，一三甲醫(yī)院科醫(yī)生遭患者家屬，女醫(yī)生加號(hào)遭患者家屬日，廣州醫(yī)日，浙江溫嶺3名醫(yī)生被持刀男子捅傷一人當(dāng)場(chǎng)（日，云大醫(yī)院腎內(nèi)科醫(yī)生遭暴打，拖把斷三日，溫嶺箬橫鎮(zhèn)衛(wèi)生院死者家屬鬧事，打傷1人，兩房間窗玻璃日下午:30，浙醫(yī)大二院名醫(yī)門診，懷孕10損傷心包胸腔積液因?yàn)榕R時(shí)加床 醫(yī)院婦產(chǎn)科三名中年女教授在該院診斷為甲狀，除了工作環(huán)境相同之外，這三名女教授沒有其他共同因素。電離輻射是現(xiàn)階段甲狀腺癌發(fā)生的唯一明確病因，位于她們科室正上方的是一間缺乏防護(hù)措施、但是需要頻繁使用X光機(jī)的骨科手術(shù)室，她們認(rèn) 醫(yī)院婦產(chǎn)科三名中年女教授在該院診斷為甲狀，除了工作環(huán)境相同之外，這三名女教授沒有其他共同因素。電離輻射是現(xiàn)階段甲狀腺癌發(fā)生的唯一明確病因，位于她們科室正上方的是一間缺乏防護(hù)措施、但是需要頻繁使用X光機(jī)的骨科手術(shù)室，她們認(rèn)為這是致病的最主要原因。醫(yī)學(xué)1999年發(fā)布的報(bào)告透露，每年 醫(yī)院每年都發(fā)生數(shù)千起醫(yī)護(hù)人員遭遇事件各國(guó)各國(guó)的醫(yī)院安（PMAB)”。這份被稱為醫(yī)院防暴反應(yīng)機(jī)制的系統(tǒng)中，部分就是指醫(yī)院內(nèi)配置專門的應(yīng)急組，協(xié)助醫(yī)療工作者處理來自患方可能發(fā)生的 行為。2011年，澳大利亞新南威爾士州護(hù)士學(xué)會(huì)第66屆年會(huì)一致通過了兩項(xiàng)具有里程碑意義的決議，各醫(yī)院及各部門配置的保安人員數(shù)量不得低于強(qiáng)制要求的最低標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)呼吁加強(qiáng)其他安全措施，如強(qiáng)化安全培訓(xùn)、刀具（包括餐刀）、來訪記錄，以及支援等。概概概醫(yī)院常見的有害因素及其來源 環(huán)境因技術(shù) 醫(yī)藥物 射線損 設(shè)施安措 環(huán)境污機(jī) 食品安投入、、醫(yī)患關(guān) 患者安！患者安！ 有醫(yī)療患者安全相關(guān)概念患者安全相關(guān)概念醫(yī)療不良事件（負(fù)性事件，是否由過錯(cuò)引起患者安全現(xiàn)狀患者患者安全防范建立保障體–查對(duì)制度、值、手衛(wèi)生、廢棄物管–減少?gòu)?fù)雜性、約束機(jī)制、新技術(shù)論證、患者建立不良事件報(bào)告制度（醫(yī)院–建立鼓勵(lì)報(bào)告機(jī)–用藥、手術(shù)（患者、部位、術(shù)式來源：中國(guó)醫(yī)院時(shí)間：2014-08-一、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，正確識(shí)別患者術(shù)式錯(cuò)誤。三、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員有效溝通，完善醫(yī)療環(huán)節(jié)交接，正確及時(shí)傳遞關(guān)鍵信息六、強(qiáng)化臨床“危急值”報(bào)告制度。八、加強(qiáng)醫(yī)院全員急救培訓(xùn)，保障安全 醫(yī)務(wù)人員安全–化學(xué)（抗癌藥物、藥物醫(yī)務(wù)人員安全–化學(xué)（抗癌藥物、藥物醫(yī)務(wù)醫(yī)務(wù)人員安全防范–強(qiáng)化個(gè)人標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防（醫(yī)務(wù)人員安全2012年12月-2013年72012年12月-2013年7醫(yī)院和中國(guó)醫(yī)院醫(yī)療法制專 組織完成的一 態(tài)*醫(yī)院場(chǎng)所傷醫(yī)事件發(fā)生數(shù)量逐年遞增，惡性傷醫(yī)事件發(fā)生數(shù)量逐年增加，因傷醫(yī)事件造成的財(cái)產(chǎn)損失逐年遞增。*發(fā)生醫(yī)院的比例從2008年的47.7%升至2012年的63.7%*2003～2012年，共發(fā)生惡性傷醫(yī)事件40起，2012*被者認(rèn)為，傷醫(yī)事件的直接原因是診療結(jié)果與患醫(yī)務(wù)人員安全防范 –強(qiáng)化職能、引 在，醫(yī)院導(dǎo)致每年8.8萬人。造