中醫(yī)藥管理工作計(jì)劃(共10篇)

篇一：中醫(yī)藥健康管理工作計(jì)劃中醫(yī)藥健康管理工作計(jì)劃為進(jìn)一步落實(shí)好中醫(yī)治末病，根據(jù)國(guó)家新增的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目規(guī)范中《中醫(yī)藥健康管理服務(wù)規(guī)范》內(nèi)容，制定2013年度轄區(qū)內(nèi)老年人和兒童中醫(yī)藥健康服務(wù)工作計(jì)劃：二落實(shí)好中醫(yī)藥健康管理管理工作：今年10做好651、掌握轄區(qū)內(nèi)65以上老年人口現(xiàn)狀，根據(jù)規(guī)范要求，每年為老年人提供1次中醫(yī)藥健康管理服務(wù)，內(nèi)容包括中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)和中醫(yī)藥保健指導(dǎo)，管理率暫定40%以上。2、中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)。按照老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表前33項(xiàng)問(wèn)題采集信息，根據(jù)體質(zhì)判定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行體質(zhì)辨識(shí)，并將辨識(shí)結(jié)果告知服務(wù)對(duì)象。到年底完成中醫(yī)藥辨識(shí)500人的計(jì)劃，并將結(jié)果錄入電子檔案系統(tǒng)。3、中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。根據(jù)不同體質(zhì)從情志調(diào)攝、飲食調(diào)養(yǎng)、起居調(diào)攝、運(yùn)動(dòng)保健、穴位保健等方面進(jìn)行相應(yīng)的中醫(yī)藥保健指導(dǎo)，計(jì)劃完成500多人次。4、在兒童6、12、18、24、30、36月齡時(shí)對(duì)兒童家長(zhǎng)進(jìn)行兒童中醫(yī)藥健康指導(dǎo)，具體內(nèi)容包括：（1）向家長(zhǎng)提供兒童中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)、起居活動(dòng)指導(dǎo)；（2）在兒童6、12月齡給家長(zhǎng)傳授摩腹和捏脊方法；在18、24月齡傳授按揉迎香穴、足三里穴的方法；在30、36月齡傳授按揉四神聰穴的方法。5與治療指導(dǎo)。三、加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)藥健康管理工作的考核中心將根據(jù)績(jī)效考核方案，不定期對(duì)中心以及下轄3個(gè)村衛(wèi)生室中醫(yī)藥健康管理服務(wù)工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)整改，并要求序時(shí)完成全年任務(wù)，實(shí)施季度考核，結(jié)果與年度經(jīng)費(fèi)掛鉤。句容市赤ft湖社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心20131012篇二：2015年中醫(yī)藥健康管理工作計(jì)劃黃橋鎮(zhèn)2015年中醫(yī)藥健康管理工作計(jì)劃為全面貫徹執(zhí)行國(guó)家《中醫(yī)藥健康管理服務(wù)規(guī)范》、《老年人中醫(yī)健康管理技術(shù)規(guī)范》和《0-60-6652015制定中醫(yī)藥健康服務(wù)工作計(jì)劃如下：一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，健全班子。最大發(fā)揮。二、注重培訓(xùn)，提升能力。0-665攝方法的運(yùn)用等實(shí)用技術(shù)進(jìn)行再學(xué)習(xí)和再培2015年，我鎮(zhèn)中醫(yī)藥健康管理服務(wù)專題培訓(xùn)不少于4式方法，努力提升全員業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力。三、形式多樣，開(kāi)展健教。現(xiàn)有平臺(tái)和有效手段0-665管理服務(wù)的良好氛圍。四、考核督導(dǎo)、常態(tài)管理。公共衛(wèi)生科對(duì)全鎮(zhèn)基層各衛(wèi)生室實(shí)施中醫(yī)藥健康管理服務(wù)現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)每月不少于一次，督查覆蓋率100查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正工作中存在的問(wèn)題，通過(guò)常態(tài)化管理，保證工作的真實(shí)性、規(guī)范性和時(shí)效性。每次現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)必須有有效的現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)筆錄，并存入工作檔案。公共衛(wèi)生科對(duì)各村衛(wèi)生室中醫(yī)藥健康管理工作每季進(jìn)行一次考核?？己私Y(jié)果與基本公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效掛勾，作為發(fā)放基本公共衛(wèi)生服務(wù)費(fèi)、獎(jiǎng)懲和年終評(píng)先選優(yōu)的依據(jù)之一。作，建立和完善中醫(yī)藥健康管理服務(wù)工作軟件體系。五、咬定目標(biāo)、整體推進(jìn)。2015具體任務(wù)目標(biāo)如下：165651內(nèi)容包括中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)和中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)。按照老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表所列33項(xiàng)問(wèn)題采集信息，根據(jù)體質(zhì)判定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行體質(zhì)辨識(shí)，并將辨識(shí)結(jié)果告知服務(wù)對(duì)象。到本年末完成中醫(yī)藥辨識(shí)3500位保健等方面進(jìn)行相應(yīng)的中醫(yī)藥保健指導(dǎo)，計(jì)劃完成35002、在兒童6、12、18、24、30、36月齡時(shí)對(duì)兒童家長(zhǎng)進(jìn)行6次兒童中醫(yī)藥健康指導(dǎo)。內(nèi)容包括：（1）向家長(zhǎng)提供兒童中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)、起居活動(dòng)指導(dǎo)；、1218、2430、363對(duì)偏頗體質(zhì)者進(jìn)行病因分析、治療與保健指導(dǎo)。撰稿人：孫雪峰篇三：2015年中醫(yī)藥健康管理工作計(jì)劃2015年中醫(yī)藥健康管理工作計(jì)劃為全面貫徹執(zhí)行國(guó)家《中醫(yī)藥健康管理服務(wù)規(guī)范》、《老年人中醫(yī)健康管理技術(shù)規(guī)范》和《0-60-6652015制定中醫(yī)藥健康服務(wù)工作計(jì)劃如下：一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，健全班子。最大發(fā)揮。二、注重培訓(xùn)，提升能力。0-665攝方法的運(yùn)用等實(shí)用技術(shù)進(jìn)行再學(xué)習(xí)和再培2015年，我鎮(zhèn)中醫(yī)藥健康管理服務(wù)專題培訓(xùn)不少于4式方法，努力提升全員業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力。三、形式多樣，開(kāi)展健教。現(xiàn)有平臺(tái)和有效手段0-665管理服務(wù)的良好氛圍。四、考核督導(dǎo)、常態(tài)管理。公共衛(wèi)生科對(duì)全鎮(zhèn)基層各衛(wèi)生室實(shí)施中醫(yī)藥健康管理服務(wù)現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)每月不少于一次，督查覆蓋率100查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正工作中存在的問(wèn)題，通過(guò)常態(tài)化管理，保證工作的真實(shí)性、規(guī)范性和時(shí)效性。每次現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)必須有有效的現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)筆錄，并存入工作檔案。公共衛(wèi)生科對(duì)各村衛(wèi)生室中醫(yī)藥健康管理工作每季進(jìn)行一次考核?？己私Y(jié)果與基本公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效掛勾，作為發(fā)放基本公共衛(wèi)生服務(wù)費(fèi)、獎(jiǎng)懲和年終評(píng)先選優(yōu)的依據(jù)之一。作，建立和完善中醫(yī)藥健康管理服務(wù)工作軟件體系。五、咬定目標(biāo)、整體推進(jìn)。2015具體任務(wù)目標(biāo)如下：1、掌握轄區(qū)內(nèi)65以上老年人口現(xiàn)狀，為65歲以上老年人提供1次中醫(yī)藥健康管理服務(wù)，內(nèi)容包括中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)和中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)。按照老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表所列33項(xiàng)問(wèn)題采集信息，根據(jù)體質(zhì)判定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行體質(zhì)辨識(shí)，并將辨識(shí)結(jié)果告知服務(wù)對(duì)象。到本年末完成中醫(yī)藥辨識(shí)3500位保健等方面進(jìn)行相應(yīng)的中醫(yī)藥保健指導(dǎo)，計(jì)劃完成35002、在兒童6、12、18、24、30、36月齡時(shí)對(duì)兒童家長(zhǎng)進(jìn)行6次兒童中醫(yī)藥健康指導(dǎo)。內(nèi)容包括：（1）向家長(zhǎng)提供兒童中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)、起居活動(dòng)指導(dǎo)；、1218、2430、363對(duì)偏頗體質(zhì)者進(jìn)行病因分析、治療與保健指導(dǎo)。撰稿人：孫雪峰篇四：中醫(yī)藥健康管理年度工作計(jì)劃東湖中心衛(wèi)生院東湖中心衛(wèi)生院中醫(yī)藥健康管理工作計(jì)劃為進(jìn)一步落實(shí)好中醫(yī)治末病2013年度轄區(qū)內(nèi)重65具體工作執(zhí)行人，負(fù)責(zé)中醫(yī)藥健康服務(wù)日常工作的落實(shí)。4好轄區(qū)人群中6565以上老年人口現(xiàn)狀，根據(jù)規(guī)范要求，每年為65次中醫(yī)藥健康管理服務(wù)，內(nèi)容包括中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)和中醫(yī)藥養(yǎng)生保健指導(dǎo)，管理率暫定上。336580%的計(jì)劃，并將結(jié)果錄入電子檔案系統(tǒng)。保健等方面進(jìn)行相應(yīng)的中醫(yī)藥保健指導(dǎo)，健康干預(yù)。對(duì)轄區(qū)0---6（包括健康咨詢與指導(dǎo)等612182430、36與治療指導(dǎo)。三、加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)藥健康管理工作的考核我院將根據(jù)績(jī)效考核方案，不定期對(duì)包村人員2東湖中心衛(wèi)生院二0一三年三月十日篇五：2010年中醫(yī)藥工作計(jì)劃2010年中醫(yī)藥工作計(jì)劃認(rèn)真貫徹落實(shí)中共中央國(guó)務(wù)院《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的一、工作目標(biāo)到2010年農(nóng)村中醫(yī)工作各項(xiàng)指標(biāo)達(dá)到省農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)區(qū)的需求。二、工作措施（一難點(diǎn)的問(wèn)題，領(lǐng)導(dǎo)親自督促落實(shí)，群策群力，切實(shí)履行職責(zé)。（二、做好宣傳工作。采取多種形式廣泛宣傳，組織中醫(yī)工作者，進(jìn)一步學(xué)習(xí)中醫(yī)工中醫(yī)藥在防病、治病及康復(fù)保健中的特色優(yōu)勢(shì)，（三伍的整體素質(zhì)，鼓勵(lì)西醫(yī)藥人員學(xué)習(xí)中醫(yī)藥知識(shí)，鼓勵(lì)中醫(yī)藥人員參加中醫(yī)學(xué)歷教育。（四（五、加大對(duì)中醫(yī)藥工作的扶持力度，為中醫(yī)藥事業(yè)提供物質(zhì)保障，增加衛(wèi)生院中醫(yī)藥基礎(chǔ)建設(shè)及中藥品種數(shù)量。在醫(yī)務(wù)人員中，開(kāi)展中醫(yī)藥知識(shí)培訓(xùn)，推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)。明確“能中不西，先中后西，中西結(jié)合”的診療原則，嚴(yán)格執(zhí)行《中醫(yī)病歷書寫規(guī)范》和《處方管理辦法善中藥管理制度，嚴(yán)把進(jìn)藥驗(yàn)收關(guān)，保證正規(guī)渠道進(jìn)藥，防止偽劣藥品進(jìn)入。對(duì)于中藥房的藥物加強(qiáng)管理，防止發(fā)生霉?fàn)€、變質(zhì)、蟲(chóng)蛀等。村衛(wèi)生所的建設(shè)，按照中醫(yī)達(dá)標(biāo)的要求建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)的村衛(wèi)生所，對(duì)有條件的村應(yīng)設(shè)立中藥房，每村應(yīng)有一名懂中醫(yī)的村醫(yī)生，積極開(kāi)展中醫(yī)學(xué)和傳統(tǒng)理療，無(wú)條件辦中藥房的村衛(wèi)生所，應(yīng)有中成藥開(kāi)展診療活動(dòng)。在現(xiàn)有開(kāi)展適宜技術(shù)的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步開(kāi)展中醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)需求調(diào)查。了解全鎮(zhèn)中醫(yī)藥防病治病的現(xiàn)狀，為開(kāi)展有針對(duì)性的中醫(yī)藥服務(wù)提供基礎(chǔ)資料。二〇一〇年四月二十三日篇六：2012年兩慢病中醫(yī)管理試點(diǎn)工作計(jì)劃2012年兩慢病中醫(yī)管理試點(diǎn)工作計(jì)劃根據(jù)國(guó)家中醫(yī)藥管理局關(guān)于開(kāi)展國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)中醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目試點(diǎn)工作的總體部署和《高血壓和糖尿病患者中醫(yī)健康管理試點(diǎn)地區(qū)協(xié)作組2012年工作計(jì)劃》的項(xiàng)目要求，積極探索基本公共衛(wèi)生服務(wù)中中醫(yī)治療的有效途徑，發(fā)揮中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)，特制訂以下工作計(jì)劃：一、指導(dǎo)思想治療優(yōu)勢(shì)的同時(shí)使百姓得到實(shí)惠。二、項(xiàng)目目標(biāo)通過(guò)實(shí)施基本該項(xiàng)目，對(duì)城鄉(xiāng)居民的高血壓和糖尿病實(shí)施中醫(yī)干預(yù)措施，減少健康危害因素，有效預(yù)防和控制高血壓、糖尿病。完成100樣本的糖尿病和100樣本高血壓患者的中醫(yī)健康管理試點(diǎn)工作，同時(shí)進(jìn)行效果評(píng)估。三、項(xiàng)目計(jì)劃該項(xiàng)本中心轄區(qū)進(jìn)行實(shí)施。中心對(duì)轄區(qū)內(nèi)35歲及以上原發(fā)性高血壓和糖尿病患者進(jìn)行篩選20012根據(jù)項(xiàng)目要求完成為期5并作出工作總結(jié)。四、項(xiàng)目?jī)?nèi)容35歲及以上原發(fā)性高血壓和糖尿進(jìn)行體格檢查及用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等健康指導(dǎo)。高血壓患者中醫(yī)健康管理。高血壓患者篩查。35等。和（或）舒張壓≥90mmhg的居民在去除可能引起3患者健康管理。對(duì)可疑繼發(fā)性高血壓患者，及時(shí)轉(zhuǎn)診。高血壓患者的健康體檢。進(jìn)行1（或尿微量白蛋白ｂ高血壓患者的隨訪。對(duì)原發(fā)性高血壓患者，各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每月要進(jìn)行1次面對(duì)面的隨訪。內(nèi)容包括測(cè)量血壓做出評(píng)估，測(cè)量體重、心率，空腹血糖，計(jì)算體質(zhì)指數(shù)bm方縮壓≥140和（或）周時(shí)隨訪。③對(duì)連續(xù)兩次出現(xiàn)血壓控制不滿意或藥物不良反應(yīng)難以控制以及出現(xiàn)新的并發(fā)癥或原有并發(fā)癥加重的患者，建議其轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院，2周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況。中醫(yī)干預(yù)措施（一）效。（二）藥補(bǔ)、食補(bǔ)：高血壓病患者可以根據(jù)病情適當(dāng)進(jìn)補(bǔ)。家庭護(hù)理（一）室內(nèi)保持空氣流通、新鮮。清靜，光線充足柔和。（二）合理飲食，以清淡素食為主。多食能保護(hù)血管和降脂的食物，選擇富含維生素類食品，限制食鹽攝入量，控制體重增長(zhǎng)。（三）鼓勵(lì)病人參加力所能及的體育鍛煉，注意勞逸結(jié)合，如在體力活動(dòng)或勞累、飽食后發(fā)生氣喘、心悸、不能平臥，應(yīng)立即就醫(yī)并接受治療。（四）定期測(cè)量血壓，按時(shí)服藥。注意觀察藥物不良反應(yīng)。糖尿病患者中醫(yī)管理。糖尿病患者篩查。糖尿病患者的健康檢查。糖尿病患者要進(jìn)行1次較全面的健康檢查，可與隨訪相結(jié)合。內(nèi)容包括血壓、體重、視力、聽(tīng)力、活動(dòng)能力、足背動(dòng)脈搏動(dòng)等一般體格檢查和糖化血紅蛋白、尿常規(guī)（蛋白、血脂、眼底、心電圖、ｂ超等實(shí)驗(yàn)室檢查。糖尿病的隨訪。對(duì)確診的糖尿病患者，各中心要提供每月2次的面對(duì)面隨訪。隨訪內(nèi)容主要包括：測(cè)量空腹血糖和血壓并評(píng)估；測(cè)量體重，計(jì)算體質(zhì)指數(shù)bmi，檢查足背動(dòng)脈搏動(dòng)；詢問(wèn)患者疾分類干預(yù)；對(duì)患者進(jìn)行針對(duì)性的中醫(yī)健康教育等。中醫(yī)干預(yù)措施（一）生活起居：生活起居與高血壓的發(fā)生、發(fā)展及預(yù)后有著十分密切的關(guān)系。正確的生活方式對(duì)糖尿病患者具有肯定的降壓作用，即使嚴(yán)重的糖尿病者也會(huì)提高藥物的療效。（二）中藥治療、食補(bǔ)：糖尿病患者可以根據(jù)病情適當(dāng)進(jìn)補(bǔ)。家庭護(hù)理（一）室內(nèi)保持空氣流通、新鮮。清靜，光線充足柔和。（二）合理飲食，以清淡素食為主。多食能保護(hù)血管和降脂的食物，選擇富含維生素類食品，限制食鹽攝入量，控制體重增長(zhǎng)。（三）鼓勵(lì)病人參加力所能及的體育鍛煉，注意勞逸結(jié)合。（四）定期測(cè)量血糖，按時(shí)服藥。注意觀察藥物不良反應(yīng)。五、職責(zé)與任務(wù)。壓患者和糖尿病患者中醫(yī)健康管理（息收集等。2012.4.20篇七：黃橋鎮(zhèn)2014年中醫(yī)藥健康管理工作計(jì)劃黃橋鎮(zhèn)2014年中醫(yī)藥健康管理工作計(jì)劃0-6兒童中醫(yī)健康管理技術(shù)規(guī)范》0-6652014年度轄區(qū)內(nèi)老年人和兒童中醫(yī)藥健康服務(wù)工作計(jì)劃：0-665651康管理服務(wù)，內(nèi)容包括中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)和中醫(yī)藥保健指導(dǎo)。中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)。按照老年人中醫(yī)藥健康管理服務(wù)記錄表所列333500位保健等方面進(jìn)行相應(yīng)的中醫(yī)藥保健指導(dǎo)，計(jì)劃完成3500、在兒童12182430366次兒童中醫(yī)藥健康指導(dǎo)。內(nèi)識(shí)等。具體做到：向家長(zhǎng)提供兒童中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)、起居活動(dòng)指導(dǎo)；、1218、2430、36析與治療指導(dǎo)。理知識(shí)培訓(xùn)。四、利用多種渠道、采取多種形式開(kāi)展中醫(yī)藥健康教育活動(dòng)。與健康教育醫(yī)生協(xié)作，將歲兒童和65五、經(jīng)常到村衛(wèi)生室實(shí)施中醫(yī)藥健康管理服務(wù)現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正工作中存在的問(wèn)題。保證工作的真實(shí)性、規(guī)范性和及時(shí)性。季對(duì)16七、積極完成上級(jí)下達(dá)的其他相關(guān)工作任務(wù)。泰興市第二人民醫(yī)院201416篇八：2012中醫(yī)藥工作計(jì)劃長(zhǎng)龍鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院中醫(yī)預(yù)防與養(yǎng)生保健工作計(jì)劃和實(shí)施方案把它納入中心重要工作議事日程上。因此為了確保做好這項(xiàng)工作，我們針對(duì)中心現(xiàn)有狀況和社區(qū)居民對(duì)中醫(yī)藥服務(wù)的實(shí)際需求，制定年度工作計(jì)劃和實(shí)施方案如下：一、成立領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)：閆東成員：梁顯明 陳立英趙力吳霞王春二、工作計(jì)劃目的。2影像，每年開(kāi)展具有中醫(yī)特色的健康教育4場(chǎng)次，發(fā)放具有中醫(yī)藥特色濃郁、膾炙人口健康處方如中醫(yī)養(yǎng)生歌、中醫(yī)養(yǎng)生歌、中醫(yī)養(yǎng)生羹等。、內(nèi)容實(shí)用化、大眾化、特色化、豐富化，形式多樣化。我們要充分利用中醫(yī)藥在開(kāi)展預(yù)防疾病和養(yǎng)生保健服務(wù)方面的優(yōu)勢(shì)4、確定效益評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，不斷完善，逐步達(dá)標(biāo)。在社區(qū)開(kāi)展居民相關(guān)中醫(yī)藥特色的健康教育和康復(fù)治療，需要建立效益評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，以此確定和評(píng)價(jià)開(kāi)展服務(wù)活動(dòng)的效果，并需要在實(shí)踐中不斷地修正和完善。它們的標(biāo)準(zhǔn)是居民是否對(duì)應(yīng)用中醫(yī)藥提高保健意識(shí)有明顯增強(qiáng)，身體素質(zhì)有所提高，發(fā)病率、并發(fā)癥、致殘率有顯著下降，慢性病和疑難雜癥療效顯著提高，參加健康教育、慢病管理積極性有較大增加等等。三、實(shí)施方案1、主要以開(kāi)展具有中醫(yī)特色的健康講座、科普知識(shí)宣傳和健康教育處方，配合晨（晚練組織開(kāi)展有益的保健運(yùn)動(dòng)如太極拳、太極劍、健身操和集體舞等，以多種形式向各個(gè)層次的居民提供健康知識(shí)宣傳、傳授養(yǎng)生保健和提倡健康生活方式。3綜合服務(wù)效果在社區(qū)發(fā)揮更大的效果。篇九：高血壓和糖尿病患者中醫(yī)健康管理工作計(jì)劃高血壓和糖尿病患者健康管理工作計(jì)劃根據(jù)國(guó)家中醫(yī)藥管理局關(guān)于開(kāi)展國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)中醫(yī)藥服務(wù)項(xiàng)目試點(diǎn)工作的總體部署和《高血壓和糖尿病患者中醫(yī)健康管理試點(diǎn)地區(qū)協(xié)作組2012年工作計(jì)劃》的項(xiàng)目要求，積極探索基本公共衛(wèi)生服務(wù)中中醫(yī)治療的有效途徑，發(fā)揮中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)，特制訂以下工作計(jì)劃：一、指導(dǎo)思想治療優(yōu)勢(shì)的同時(shí)使百姓得到實(shí)惠。二、項(xiàng)目目標(biāo)通過(guò)實(shí)施基本該項(xiàng)目，對(duì)城鄉(xiāng)居民的高血壓和糖尿病實(shí)施中醫(yī)干預(yù)措施，減少健康危害因素，有效預(yù)防和控制高血壓、糖尿病。完成1000樣本的糖尿病和1000樣本高血壓患者的中醫(yī)健康管理試點(diǎn)工作，同時(shí)進(jìn)行效果評(píng)估，觀察周期為1年，201？年完成。三、項(xiàng)目計(jì)劃該項(xiàng)目具體由中心進(jìn)行實(shí)施。各中心對(duì)轄區(qū)內(nèi)35歲及以上原發(fā)性高血壓和糖尿病患者進(jìn)行篩選20012500根據(jù)項(xiàng)目要求完成為期5果，我局對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行匯總評(píng)估，向組長(zhǎng)單位報(bào)送工作總結(jié)。四、項(xiàng)目?jī)?nèi)容35歲及以上原發(fā)性高血壓和糖尿進(jìn)行體格檢查及用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等健康指導(dǎo)。高血壓患者中醫(yī)健康管理。高血壓患者篩查。35等。篩查：對(duì)第一次發(fā)現(xiàn)收縮壓≥140mmhg和（或）舒張壓≥90mmhg的居民在去除可能引起血壓升高的因素后預(yù)約其復(fù)查，非同日3高血壓患者，及時(shí)轉(zhuǎn)診。高血壓患者的健康體檢。進(jìn)行1（或尿微量白蛋白ｂ高血壓患者的隨訪。對(duì)原發(fā)性高血壓患者，各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每月要進(jìn)行1次面對(duì)面的隨訪。內(nèi)容包括測(cè)量血壓做出評(píng)估，測(cè)量體重、心率，空腹血糖，計(jì)算體質(zhì)指數(shù)bm，詢問(wèn)患者癥狀和生活收縮壓≥140和（或）2中醫(yī)干預(yù)措施（一）效。（二）藥補(bǔ)、食補(bǔ)：高血壓病患者可以根據(jù)病情適當(dāng)進(jìn)補(bǔ)。家庭護(hù)理（一）室內(nèi)保持空氣流通、新鮮。清靜，光線充足柔和。（二）合理飲食，以清淡素食為主。多食能保護(hù)血管和降脂的食物，選擇富含維生素類食品，限制食鹽攝入量，控制體重增長(zhǎng)。（三）鼓勵(lì)病人參加力所能及的體育鍛煉，注意勞逸結(jié)合，如在體力活動(dòng)或勞累、飽食后發(fā)生氣喘、心悸、不能平臥，應(yīng)立即就醫(yī)并接受治療。（四）定期測(cè)量血壓，按時(shí)服藥。注意觀察藥物不良反應(yīng)?？己酥笜?biāo)糖尿病患者中醫(yī)管理。糖尿病患者篩查。糖尿病患者的健康檢查。糖尿病患者要進(jìn)行1次較全面的健康檢查，可與隨訪相結(jié)合。內(nèi)容包括血壓、體重、視力、聽(tīng)力、活動(dòng)能力、足背動(dòng)脈搏動(dòng)等一般體格檢查和糖化血紅蛋白、尿常規(guī)（蛋白、血脂、眼底、心電圖、胸部ｘ線片、ｂ超等實(shí)驗(yàn)室檢查。糖尿病的隨訪。對(duì)確診的糖尿病患者，各中心要提供每月2次的面對(duì)面隨訪。隨訪內(nèi)容主要包括：測(cè)量空腹血糖和血壓并評(píng)估；測(cè)量體重，計(jì)算體質(zhì)指數(shù)bmi，檢查足背動(dòng)脈搏動(dòng)；詢問(wèn)患者疾分類干預(yù)；對(duì)患者進(jìn)行針對(duì)性的中醫(yī)健康教育等。中醫(yī)干預(yù)措施（一）生活起居：生活起居與高血壓的發(fā)生、發(fā)展及預(yù)后有著十分密切的關(guān)系。正確的生活方式對(duì)糖尿病患者具有肯定的降壓