2023年青海省人民醫(yī)院專項招聘醫(yī)學類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析

2023年青海省人民醫(yī)院專項招聘醫(yī)學類人員及高層次衛(wèi)技人才考試歷年高頻考點試題含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分（圖片大小可自由調整）卷I一.單項選擇題(共75題)1.顳下頜關節(jié)()

A.由顳骨下頜窩及下頜頭組成

B.關節(jié)囊前后均較寬松

C.有關節(jié)盤將關節(jié)腔分為上、下兩部分

D.其運動方式僅為開口,閉口

E.張口過大易造成下頜頭向后脫位

答案：C

本題解析：

暫無解析2.疑有急性粟粒性肺結核時，檢查首選

A.胸部透視

B.胸部正側位片

C.胸部CT

D.支氣管造影

E.胸部cT和支氣管造影

答案：B

本題解析：

暫無解析3.女性，52歲，發(fā)現(xiàn)右乳外上象限腫塊3個月，約3cm×2.5cm大小，同側腋窩觸及腫大、質硬淋巴結，全身情況良好。如確診為乳癌，較理想的治療方案為（）。

A.乳癌根治術

B.乳癌根治術加放射治療

C.乳癌根治術加免疫治療

D.乳癌根治術加中醫(yī)治療

E.乳癌根治術加內分泌治療

答案：B

本題解析：

暫無解析4.預防乙型病毒性肝炎最有效的措施是（)

A.隔離患者

B.管理帶病毒者

C.管理血源

D.注射疫苗

E.注射免疫球蛋白

答案：D

本題解析：

暫無解析5.慢性哮喘病人，現(xiàn)出現(xiàn)氣喘、缺O(jiān)2伴咳嗽、咳痰。該病例最常發(fā)生的并發(fā)癥是（）。

A.慢性肺心病

B.阻塞性肺氣腫

C.呼吸功能衰竭

D.肺纖維化

E.支氣管擴張

答案：B

本題解析：

暫無解析6.慢性腎病引起的貧血最宜選用()

A.葉酸

B.紅細胞生成素

C.維生素B12

D.硫酸亞鐵

E.葉酸+維生素B12

答案：B

本題解析：

暫無解析7.有關氯丙嗪的藥理作用，錯誤的描述是()

A.阻斷大腦多巴胺受體，產生抗精神分裂癥作用

B.阻斷紋狀體多巴胺受體，產生錐體外系反應

C.阻斷外周M受體，產生口干

D.阻斷外周α受體，引起直立性低血壓

E.阻斷中樞M受體，產生鎮(zhèn)靜作用

答案：E

本題解析：

氯丙嗪主要阻斷多巴胺受體，也可阻斷α受體、M受體。阻斷M受體致視力模糊、口干等。不產生鎮(zhèn)靜作用。

8.新生兒抗感染的主要抗體是()

A.IgD

B.IgE

C.IgG

D.IgA

E.IgM

答案：C

本題解析：

暫無解析9.潛伏病毒的激活感染是()

A.麻疹恢復期

B.乙型肝炎病毒攜帶者

C.慢性活動性肝炎

D.隱性乙型腦炎病毒感染

E.單純皰疹反復發(fā)作

答案：E

本題解析：

暫無解析10.肺根內不包括

A.主支氣管

B.淋巴管

C.氣管權

D.肺動脈

E.肺靜脈

答案：C

本題解析：

暫無解析11.輸人大量庫存過久的血液導致（)

A.高鈉血癥

B.低鈉血癥

C.高鉀血癥

D.低鉀血癥

E.低鎂血癥

答案：C

本題解析：

暫無解析12.兒童常曬太陽可以預防佝僂病的原因

A.增加維生素A的生成

B.增加維生素B的生成

C.增加維生素C的生成

D.增加維生素D的生成

答案：D

本題解析：

佝僂病即維生素D缺乏性佝僂病，是由于嬰幼兒、兒童、青少年體內維生素D不足，引起鈣、磷代謝紊亂，產生的一種以骨骼病變?yōu)樘卣鞯娜?、慢性、營養(yǎng)性疾病。

佝僂病主要的特征是生長著的長骨干骺端軟骨板和骨組織鈣化不全，維生素D不足使成熟骨鈣化不全。這一疾病的高危人群是2歲以內（尤其是3～18個月的）嬰幼兒，可以通過攝入充足的維生素D得以預防。近年來，重度佝僂病的發(fā)病率逐年降低，但是北方佝僂病患病率高于南方，輕、中度佝僂病發(fā)病率仍較高?？梢栽隗w檢時發(fā)現(xiàn)，也可能首發(fā)表現(xiàn)為低鈣驚厥、生長遲緩、萎靡、易激惹或者嬰兒期易于發(fā)生呼吸道感染。

13.鉛中毒可引起()

A.ALA增加

B.膽色素原增加

C.血紅素增加

D.尿卟啉增加

E.琥珀酰CoA減少

答案：A

本題解析：

暫無解析14.用于創(chuàng)傷性疼痛()

A.哌替啶

B.嗎啡

C.二者均可

D.二者均不可

答案：C

本題解析：

暫無解析15.關于梅毒，下列哪項是正確的?（）

A.梅毒是一種全身病變的性傳染病

B.梅毒螺旋體抵抗力較強，對化學消毒劑不敏感

C.梅毒螺旋體不耐熱，加熱到50℃1分鐘內死亡

D.梅毒主要由性行為傳播，不能通過接觸病人污染的衣物而間接傳染

答案：A

本題解析：

暫無解析16.下列有關DNA雙螺旋結構的敘述，錯誤的是

A.DNA雙螺旋以右手螺旋的方式圍繞同一軸有規(guī)律地盤旋

B.DNA雙螺旋由兩條以脫氧核糖-磷酸作骨架的雙鏈組成

C.DNA雙螺旋是核酸二級結構的重要形式

D.兩股單鏈從5′至3′端走向的空間排列相同

E.兩堿基之間的氫鍵是維持雙螺旋橫向穩(wěn)定的主要化學鍵

答案：D

本題解析：

DNA鏈中脫氧核苷酸（堿基）的排列順序，稱DNA的一級結構。核苷酸之間由前一核苷酸的3′-OH與下一位核苷酸的5′-P形成3′，5′-磷酸二酯鍵。DNA的二級結構是雙螺旋結構，兩條鏈呈反向平行，堿基互補配對，同一方向上，一條鏈的走向是5′→3′，另一條鏈的走向是3′→5′。D說法錯誤，答案選D。

17.典型的瘧疾癥狀發(fā)作，是在

A.部分發(fā)育成雌或雄性配子體時

B.在肝細胞、紅細胞內增殖時

C.侵入肝細胞內進行紅細胞外生活時

D.裂殖子侵入紅細胞內增殖時

E.紅細胞破壞，大量裂殖子、瘧色素與代謝產物釋放入血時

答案：E

本題解析：

暫無解析18.苯丙酮酸尿癥患者，尿中排出大量苯丙酮酸、苯丙氨酸，因為體內缺乏哪種酶()

A.酪氨酸轉氨酶

B.酪氨酸羥化酶

C.苯丙氨酸羥化酶

D.多巴脫羧酶

E.磷酸吡哆醛

答案：C

本題解析：

暫無解析19.機體與外界環(huán)境之間的氣體交換過程叫（）

A.呼吸

B.吐納

C.換氣

D.新陳代謝

答案：A

本題解析：

暫無解析20.1次靜脈給藥后，約經過幾個血漿t1/2可自機體排出95％()

A.1個t1/2

B.消除速度

C.5個t1/2

D.9個t1/2

E.吸收與消除達到平衡的時間

答案：C

本題解析：

暫無解析21.脈搏強而大?？梢娪谙铝屑膊。?/p>

A.甲狀腺功能亢進癥

B.發(fā)熱

C.主動脈瓣關閉不全

D.主動脈瓣狹窄

E.高血壓病

答案：D

本題解析：

暫無解析22.與家族史有關的是

A.伴隨癥狀

B.父母健康狀況

C.主要癥狀特點

D.外傷史

E.有無冶游史

答案：B

本題解析：

暫無解析23.腎慢性排斥反應

A.廣泛急性小動脈炎伴血栓形成及缺血性壞死

B.

C.急性血管炎

D.系統(tǒng)性硬化樣反應

E.血管內膜纖維化，引起管腔嚴重狹窄

答案：E

本題解析：

暫無解析24.支配臂前群肌的神經是

A.正中神經

B.橈神經

C.尺神經

D.腋神經

E.肌皮神經

答案：E

本題解析：

暫無解析25.對第1頸椎的描述，錯誤的是()

A.又稱寰椎

B.由前、后弓和側塊組成

C.無椎體、棘突和關節(jié)突

D.有椎動脈和枕小神經通過椎動脈溝

E.后弓上面近側塊外有椎動脈溝

答案：D

本題解析：

暫無解析26.既往史不包括

A.以往健康狀況

B.以往所患疾病

C.外傷史

D.預防接種史

E.煙酒嗜好

答案：E

本題解析：

暫無解析27.關于β受體阻斷藥的降壓機理，下列敘述哪項不正確()

A.抑制腎素釋放

B.減少心輸出量

C.中樞降壓作用

D.減少交感遞質釋放

E.擴張肌肉血管

答案：E

本題解析：

暫無解析28.臨終關懷的目的是()

A.治療疾病

B.延長生命

C.實現(xiàn)無苦而終

D.力求起死回生

E.促使生命早日結束

答案：C

本題解析：

暫無解析29.合理用藥需了解()

A.以上都需要

B.藥物作用與副作用

C.藥物的t1/2與消除途徑

D.藥物的效價與效能

E.藥物的毒性與安全范圍

答案：A

本題解析：

暫無解析30.治療偏頭痛宜用()

A.維拉帕米

B.硝苯地平

C.氟桂利嗪

D.地爾硫革

E.利舍平

答案：C

本題解析：

暫無解析31.肌皮神經()

A.穿過肱三頭肌長頭

B.肌支支配上臂前群的全部肌

C.發(fā)自臂叢后束

D.皮支支配前臂背側全部肌

E.發(fā)自臂叢內側束

答案：B

本題解析：

暫無解析32.以人本主義理論為基礎的療法是()

A.自由聯(lián)想療法

B.森田療法

C.支持療法

D.系統(tǒng)脫敏療法

E.詢者中心療法

答案：E

本題解析：

暫無解析33.大咯血常見的病因是

A.肺炎

B.肺結核

C.肺膿腫

D.肺腫瘤

E.肺梗死

答案：B

本題解析：

暫無解析34.醫(yī)療機構改變名稱、場所時應向所在地衛(wèi)生行政部門進行?

A.職業(yè)登記

B.變更登記

C.注銷登記

D.重新登記

答案：B

本題解析：

暫無解析35.肱骨下段骨折易損傷

A.正中神經

B.腋神經

C.以上均錯誤

D.尺神經

E.橈神經

答案：D

本題解析：

暫無解析36.穿四邊孔的神經是()

A.胸背神經

B.胸背動脈

C.旋肩胛動脈

D.腋神經

E.橈神經和肱深動脈

答案：D

本題解析：

暫無解析37.對考核不合格的醫(yī)師，縣級以上人民政府部門可以責令其暫定執(zhí)業(yè)活動時間為()，并接受培訓和繼續(xù)教育后，再次進行考核。

A.15天至1個月

B.1個月至3個月

C.3個月至6個月

D.6個月至1年

E.1年至2年

答案：C

本題解析：

暫無解析38.某腎疾患病人，血氣分析結果：pH7．32，PaCO230mmHg，15mmol／L，應診斷為()

A.呼吸性堿中毒

B.代謝性堿中毒

C.混合性酸堿紊亂

D.呼吸性酸中毒

E.代謝性酸中毒

答案：E

本題解析：

暫無解析39.膽堿M型受體阻斷劑是

A.阿托品

B.維拉帕米

C.普萘洛爾

D.氯筒箭毒堿

E.酚妥拉明

答案：A

本題解析：

暫無解析40.測血壓時，袖帶過窄將使測得的血壓()

A.增高

B.降低

C.舒張壓降低，脈壓差增大

D.脈壓差增大

E.不受影響

答案：A

本題解析：

測血壓時，如袖帶過窄，需用較高的充氣壓力阻斷動脈血流，使測得的數值偏高。

41.醫(yī)務人員在確定輔助檢查項目后，必須做到

A.只要檢查目的明確，無需說服解釋

B.使病人知情同意，要告知病人（或家屬），尊重被檢者

C.只要有益于治療，醫(yī)生可以做出決定

D.向病人解釋清楚檢查的危險性

E.因治病需要，無需向病人說明檢查項目的經濟負擔

答案：B

本題解析：

暫無解析42.嗎啡引起胃腸活動變化()

A.作用于導水管周圍阿片受體

B.作用于中腦蓋前核阿片受體

C.作用于邊緣系統(tǒng)阿片受體

D.作用于腦干極后區(qū)、孤束核、迷走神經背核的阿片受體

E.作用于藍斑核阿片受體

答案：D

本題解析：

暫無解析43.稽留熱常見于

A.敗血癥

B.腎盂腎炎

C.肺結核

D.傷寒

E.胸膜炎

答案：D

本題解析：

暫無解析44.一晝夜人體血液中生長素水平最高是在

A.覺醒時

B.困倦時

C.饑餓時

D.寒冷時

E.熟睡時

答案：E

本題解析：

暫無解析45.關于尿中白細胞的敘述，錯誤的是

A.正常尿沉渣鏡檢，白細胞少于3個／HP

B.急性膀胱炎時，尿中白細胞增多

C.新鮮尿中白細胞多見外形完整

D.尿中白細胞增多最常見的病因是腎盂腎炎

E.尿中自細胞指的主要是中性粒細胞

答案：A

本題解析：

暫無解析46.下列哪項提示P波異常

A.Ⅱ導聯(lián)P波直立

B.Ⅲ導聯(lián)P波雙向

C.aVR導聯(lián)P波倒置

D.aVL導聯(lián)P波不明顯

E.

答案：E

本題解析：

暫無解析47.三度房室傳導阻滯，心室起搏點在房室束分叉以上，心室率多為

A.＜40次/分

B.40～60次/分

C.70-80次/分

D.80一100次/分

E.＞100次/分

答案：B

本題解析：

暫無解析48.在股三角內血管神經的排列由內側向外側依次為()

A.股動脈、股靜脈、股神經

B.股動脈、股神經、股靜脈

C.股靜脈、股動脈、股神經

D.股靜脈、股神經、股動脈

E.股動脈、大隱靜脈、股靜脈

答案：C

本題解析：

暫無解析49.膽固醇測定試劑中的賦型膽酸鹽對血清物質測定有干擾，應設法防止交叉污染，該血清物質是

A.ALT

B.尿素

C.總膽汁酸

D.膽紅素

答案：C

本題解析：

暫無解析50.鈣拮抗藥對下列哪組平滑肌最敏感()

A.動脈

B.泌尿道

C.靜脈

D.胃腸道

E.子宮

答案：A

本題解析：

暫無解析51.能引起生物機體發(fā)生反應的各種環(huán)境變化，統(tǒng)稱為

A.反射

B.興奮

C.刺激

D.反應

E.興奮性

答案：C

本題解析：

暫無解析52.傳染性單核細胞增多癥

A.中性粒細胞增多

B.淋巴細胞增多

C.嗜酸性粒細胞增多

D.單核細胞增多

E.嗜堿性粒細胞增多

答案：B

本題解析：

暫無解析53.下列腫瘤最易發(fā)生肝轉移的是

A.胚胎性癌

B.乳腺癌

C.膀胱癌

D.胃癌

E.宮內膜癌

答案：D

本題解析：

暫無解析54.確定第一心音最有價值的是()

A.心尖部最響

B.聲音持續(xù)時間較第二心音長

C.音調較第二心音低

D.與頸動脈搏動同時出現(xiàn)

答案：A

本題解析：

暫無解析55.普萘洛爾適宜用于治療()。

A.高血壓伴急性心衰

B.高血壓伴竇性心動過速

C.高血壓伴支氣管哮喘

D.高血壓伴心動過緩

答案：B

本題解析：

普萘洛爾為β腎上腺素受體拮抗藥。其拮抗心肌β受體，減慢心率，抑制心臟收縮力與房室傳導，循環(huán)血流量減少，心肌氧耗量降低。本題正確答案選B。

56.下列對混合微團的敘述中錯誤的是()

A.在小腸上段形成

B.體積更小、極性更大的微團

C.由一酰甘油、脂肪酸、膽固醇及溶血磷脂等與膽汁酸乳化而成

D.易于穿過小腸黏膜細胞表面的水屏障被腸黏膜細胞吸收

E.胰脂酶、磷脂酶A、膽固醇酯酶及輔酯酶等發(fā)揮作用的主要場所

答案：E

本題解析：

暫無解析57.男，13歲，初始右膝內上方疼痛，后右髖關節(jié)疼痛伴跛行2年，X線片右股骨頭密度增高，骨骺碎裂變扁，診斷為股骨頭骨軟骨病，治療目的中錯誤的是（）。

A.恢復股骨頭的外形

B.使股骨頭完全包容在髖臼內

C.避免髖臼外上緣對股骨頭的局限性壓力

D.減輕對股骨頭的壓力

E.維持髖關節(jié)有良好的活動范圍

答案：A

本題解析：

考點：

☆☆☆☆考點4：股骨頭骨軟骨??；

本病為股骨頭骨骺的缺血性壞死。由于各種原因所導致的成人股骨頭缺血性壞死不包括在本病范疇。

1．病理

（1）缺血期：軟骨下骨細胞由于缺血而壞死，骨化中心停止生長，但骺軟骨因受刺激反可較正常軟骨增厚。此期可延續(xù)數月到年余，因臨床癥狀不明顯而多被忽視。

（2）血供重建期：新生血管從周圍組織長入壞死骨骺，逐漸形成新骨，如致傷力持續(xù)存在，新生骨又將被吸收，因而股骨頭易受壓變形。此期可持續(xù)1～4年，是治療的關鍵。

（3）愈合期：本病到一定時間后骨吸收可自行停止，繼之不斷骨化。此期畸形仍可加重，且髖臼關節(jié)面軟骨也可受損。

（4）畸形殘存期：此期病變靜止，畸形固定，隨年齡增大最終將發(fā)慌為髖關節(jié)的骨關節(jié)病。

2．臨床表現(xiàn)

本病好發(fā)于3～10歲的兒童，男女比例為6：1，單側發(fā)病居多。髖部疼痛，逐漸加重，少數病人以患側膝關節(jié)內側牽涉痛為首診主訴。隨疼痛加重而出現(xiàn)跛行。體征有跛行、患肢肌萎縮，內收肌痙攣，晚期出現(xiàn)肢體短縮，Thomas征陽性，患髖外展、后伸和內旋受限。X線顯示股骨頭密度增高，骨骺碎裂，變扁，股骨頸增粗及髖關節(jié)部分脫位。X線表現(xiàn)與病理過程有密切關系。放射性核素骨掃描有助于早期診斷。

3．治療原則

包括非手術與手術治療。治療目的是保持一個理想的解剖學和生物力學環(huán)境，預防股骨頭變形。其原則是：

（1）應使股骨頭完全包容在髖臼內。

（2）避免髖臼外上緣對股骨頭的局限性壓應力。

（3）減輕對股骨頭的壓力。

（4）維持良好的髖關節(jié)活動范圍。

具體方法：

（1）非手術治療：用支架固定患髖于外展40°，輕度內旋位，使用約l～2年，定期攝X線片了解病變情況。

（2）手術治療：包括滑膜切除術，骨骺鉆孔術，股骨轉子下內旋、內翻截骨術，骨盆截骨術及血管植入術。

58.關于銳器傷的預防和處理，錯誤的是()

A.被HBV陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷，應在1周內注射乙型肝炎高效價免疫球蛋白

B.被HBV陽性患者血液體液污染銳器刺傷，血液乙型肝炎標志物陰性者按規(guī)定接種乙型肝炎疫苗

C.如不慎發(fā)生銳器傷，應立即采取相應的保護措施，清創(chuàng)，對創(chuàng)面進行嚴格消毒處理

D.對發(fā)生銳器傷者進行血源性疾病的檢查和隨訪

E.被HBV陽性患者血液體液污染的銳器刺傷，同時進行血液乙型肝炎標志物檢查

答案：A

本題解析：

暫無解析59.教育部所屬綜合大學的附屬醫(yī)院發(fā)現(xiàn)脊髓灰質炎疫情，應當報告的部門是：（）

A.國家教育部行政部門

B.國家衛(wèi)生部行政部門

C.國家疾病預防控制機構

D.所在地的政府衛(wèi)生行政部門

E.所在地的疾病預防控制機構

答案：E

本題解析：

暫無解析60.下列哪條神經損傷后出現(xiàn)“爪形手”()

A.橈神經淺支

B.正中神經

C.尺神經深支

D.橈神經深支

E.尺神經淺支

答案：C

本題解析：

暫無解析61.關于偏癱的敘述，正確的是

A.為單一肢體隨意運動喪失

B.多為雙下肢體隨意運動喪失

C.為一側肢體隨意運動喪失，伴中樞性面癱、舌癱

D.多見于脊髓灰質炎，患側下肢隨意運動喪失

E.為一側腦神經損害所致的同側周圍性腦神經麻痹及對側肢體的中樞性偏癱

答案：C

本題解析：

暫無解析62.在腎內髓部組織間液高滲梯度形成中起主要作用的是

A.近端小管NaCl重吸收

B.髓袢升支細段NaCl重吸收

C.髓袢升支粗段NaCl重吸收

D.遠曲小管NaCl重吸收

E.集合管NaCl重吸收

答案：B

本題解析：

暫無解析63.不出入第一肝門的結構是()

A.肝管

B.門靜脈

C.肝靜脈

D.肝固有動脈

E.肝的神經和淋巴管

答案：C

本題解析：

暫無解析64.下列關于臂叢描述正確的是()

A.由第5～8頸神經前支和第1胸神經前支大部分組成

B.由第4～7頸神經前支和第1胸神經前支大部分組成

C.由第5～8頸神經前支和第2胸神經前支大部分組成

D.由第4～7頸神經前支和第2胸神經前支大部分組成

E.由第5～8頸神經前支和第1胸神經后支大部分組成

答案：A

本題解析：

暫無解析65.關于問診的方法，不正確的是

A.態(tài)度要和藹、柔和

B.循循善誘，以暗示引導患者提供所需資料

C.盡量用通俗語言問診

D.直接詢問患者，獲取病史資料

E.從簡單問題開始問起

答案：B

本題解析：

暫無解析66.艾滋病抗病毒治療（）ART）中以下哪一組合不作為艾滋病抗病毒治療方案？（）

A.3TC+AZT+EFV

B.3TC+d4T+EFV

C.3TC+AZT+NVP

D.3TC+AZT+d4T

答案：D

本題解析：

暫無解析67.55歲女性患者長期單獨應用一種抗高血壓藥進行治療，療效欠佳，今日血壓為22.6/14.6kPa（170/110mmHg），下肢輕度可凹性水腫，考慮采用聯(lián)合用藥，以提高降壓效果，請問下述哪一種聯(lián)合用藥最為有益

A.氫氯噻嗪＋螺內酯＋美托洛爾

B.氫氯噻嗪＋硝苯地平＋維拉帕米

C.氫氯噻嗪＋美托洛爾＋肼屈嗪

D.氫氯噻嗪＋哌唑嗪＋肼屈嗪

E.硝苯地平＋哌唑嗪＋肼屈嗪

答案：C

本題解析：

暫無解析68.何者具有既屈大腿又屈小腿的功能()

A.股四頭肌

B.長收肌

C.縫匠肌

D.大收肌

答案：C

本題解析：

暫無解析69.輸尿管()

A.起于腎盂,在腎蒂的前方下降

B.腹部位于腹膜后方,沿腰大肌前面下降

C.在女性、行經子宮頸兩側約2cm處從子宮動脈前上方繞過

D.管的下端垂直插入膀胱,故壁內部很短

E.以上都不對

答案：B

本題解析：

暫無解析70.我國目前所見的細菌性痢疾最常見的致病菌是：

A.宋內氏菌和福氏菌

B.鮑氏菌

C.宋內氏菌

D.志賀氏菌

E.舒密次氏菌

答案：A

本題解析：

暫無解析71.關于胸導管的說法,錯誤的是()

A.于第一腰椎體前方起于乳糜池

B.穿膈的食管裂孔上行入胸腔

C.注入左靜脈角

D.收集人體3／4的淋巴

答案：B

本題解析：

暫無解析72.患者面頰暗紅，口唇紫紺，心尖部舒張期震顫。應首先考慮的是

A.肺心病

B.高血壓性心臟病

C.甲亢性心臟病

D.風心病二尖瓣狹窄

E.冠心病

答案：D

本題解析：

暫無解析73.豎脊肌()

A.是背部強大的屈肌

B.位于背部的淺層

C.收縮時使脊柱后伸和仰頭

D.為全身最大的闊肌

E.僅連于相鄰椎骨之間

答案：C

本題解析：

暫無解析74.引起縮膽囊素釋放的物質最主要的是

A.糖

B.鹽酸

C.脂肪酸

D.脂酸鈉

E.蛋白分解產物

答案：E

本題解析：

暫無解析75.關于輸尿管的說法錯誤的是()

A.上端連接腎盂

B.分為腹段、盆段和壁內段三部分

C.第一狹窄在輸尿管跨越髂血管處

D.第三狹窄在穿膀胱壁處

答案：C

本題解析：

暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.丘腦特異性投射系統(tǒng)具有以下特點或作用

A.點對點投射到大腦皮質特定區(qū)域

B.引起特定的感覺

C.維持皮質的興奮狀態(tài)

D.激發(fā)大腦皮質發(fā)出傳出神經沖動

E.彌散投射到大腦皮質

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析2.竇房結P細胞動作電位的特點有

A.0期去極化速度慢

B.有明顯的平臺期

C.3期復極由K+外流引起

D.0期去極化主要由Na+內流引起

E.4期自動去極化速度較其它自律細胞快

答案：A、C、E

本題解析：

暫無解析3.縣級以上人民政府計劃生育行政部門依法受理的舉報、投訴事項是轄區(qū)內()。

A.機構和個人對銷售計劃生育藥具、相關產品的質量、事故和不良反應

B.從事計劃生育技術服務的機構提供的計劃生育技術服務的質量、事故

C.從事計劃生育技術服務的醫(yī)療、保健機構發(fā)生的醫(yī)療事故

D.從事計劃生育技術服務的人員利用職務之便，牟取不正當利益的行為

E.從事計劃生育技術服務的醫(yī)療機構發(fā)生的醫(yī)療事故

答案：A、B

本題解析：

暫無解析4.從事計劃生育技術服務的機構和人員，在提供避孕節(jié)育技術服務時應充分考慮服務對象的什么情況，指導公民選擇適宜的避孕節(jié)育方法，并為其提供安全、有效、規(guī)范的技術服務()。

A.健康狀況

B.經濟條件

C.勞動強度

D.生理時期

E.個人嗜好

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析5.計劃生育手術包括()。

A.避孕、節(jié)育手術

B.子宮全切手術

C.輸卵管復通手術

D.輸精管復通手術

E.宮頸切除術

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析6.內環(huán)境包括

A.細胞內液

B.組織液

C.血漿

D.血液

E.淋巴液

答案：B、C、E

本題解析：

暫無解析7.哪種疾病與艾滋病傳播途徑最相似？（）

A.淋病

B.梅毒

C.結核

D.乙型肝炎

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析8.常發(fā)展為慢性硬化性腎小球腎炎的有()。

A.新月體性腎小球腎炎

B.毛細血管內增生性腎小球腎炎

C.膜性增生性腎小球腎炎

D.輕微病變性腎小球腎炎

答案：A、C

本題解析：

[考點]慢性硬化性腎小球腎炎[分析]常發(fā)展為慢性硬化性腎小球腎炎的有新月體性腎小球腎炎和膜性增生性腎小球腎炎。而輕微病變性腎小球腎炎和毛細血管內增生性腎小球腎炎較少發(fā)展為慢性硬化性腎小球腎炎。

9.根據《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》規(guī)定，下列關于醫(yī)療衛(wèi)生機構應當受到處罰的行為的描述正確的是？（）

A.未依照本條例的規(guī)定履行報告職責，隱瞞、緩報或者謊報的

B.未依照本條例的規(guī)定及時采取控制措施的

C.未依照本條例的規(guī)定履行突發(fā)事件監(jiān)測職責的

D.拒絕接診病人的

E.拒不服從突發(fā)事件應急處理指揮部調度的

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析10.有關用力呼氣量的敘述，正確的是

A.反映一定時間內所能呼出的氣量

B.也稱時間肺活量

C.是評價肺通氣功能的較好指標

D.正常人在第一秒末內呼出肺活量的60%

E.正常人在三秒內呼出肺活量的90%

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析11.醫(yī)療事故技術鑒定書應當包括下列哪些主要內容()

A.雙方當事人的基本情況、要求和提交的材料

B.醫(yī)療行為是否違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)

C.醫(yī)療過失行為與人身損害后果之間是否存在因果關系和責任程度

D.醫(yī)療事故等級及對患者的醫(yī)療護理醫(yī)學建議

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析12.HIV母嬰傳播的主要途徑：（）

A.宮內感染

B.產道分娩

C.母乳喂養(yǎng)

D.遺傳

答案：A、B、C

本題解析：

暫無解析13.有關神經纖維傳導速度的敘述，正確的有

A.直徑較粗，興奮傳導較快

B.纖維長度越長，興奮傳導越慢

C.有髓鞘興奮傳導快

D.溫度下降，興奮傳導將減慢

E.無髓鞘興奮傳導慢

答案：A、C、D、E

本題解析：

暫無解析14.對心肌缺血與心內膜下梗死的鑒別，無意義的是()

A.淀粉酶

B.血清轉氨酶

C.γ-谷氨?；D肽酶

D.肌酸磷酸激酶

E.血清堿性磷酸酶

答案：A、C、E

本題解析：

心肌梗死時肌酸磷酸激酶6小時后開始升高，12～24小時達到高峰，2～4天降至正常水平。血清轉氨酶在心肌梗死后8～12小時開始升高，24～48小時達到高峰。肌酸磷酸激酶在心肌梗死初期變化明顯，對心肌缺血和內膜下梗死的鑒別比其他酶更加敏感和更具特異性。血清淀粉酶，γ-谷氨?；D肽酶及血清堿性磷酸酶，主要不來自心肌細胞，對其他病變的意義較大。

15.引起非典型肺炎的病原體有

A.肺炎支原體

B.SARS冠狀病毒

C.肺炎雙球菌

D.肺炎衣原體

E.結核分枝桿菌

答案：A、B、D

本題解析：

暫無解析16.中新生兒感染可來自產道，也可來自宮內人體正常菌叢的作用有下列幾項()

A.合成抗生素

B.抵制病原菌的入侵

C.提高機體免疫力

D.合成人體需要的部分維生素

E.引起自身感染

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無解析17.低鉀血癥可引起()

A.心肌自律性升高

B.心肌興奮性降低

C.平滑肌興奮性降低

D.骨骼肌興奮性降低

E.心肌傳導性升高

答案：A、C、D

本題解析：

暫無解析18.屬于頸椎的結構特點是()。

A.含有肋凹

B.棘突分叉

C.椎體較小

D.有橫突孔

E.棘突細長

答案：B、C、D

本題解析：

暫無解析19.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用特點是()。

A.對慢性鈍痛效果好

B.對銳痛和內臟平滑肌絞痛有效

C.鎮(zhèn)痛部位主要在外周

D.無成癮性和中樞抑制作用

答案：A、C、D

本題解析：

解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的鎮(zhèn)痛作用特點是該類藥物主要對慢性鈍痛，特別是炎性疼痛有效，對各種劇痛及內臟絞痛無效。不同于嗎啡等鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛特點，無欣快感和成癮性，也不抑制呼吸中樞。

20.終板電位的特點具有

A.無“全或無”現(xiàn)象

B.呈電緊張性擴布

C.可以發(fā)生時間總和

D.可以發(fā)生空間總和

E.無不應期

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析21.公民實行計劃生育的權利有()。

A.獲得計劃生育、生殖健康信息和教育的權利

B.獲得避孕節(jié)育技術和生殖保健服務的權利

C.依法生育的權利

D.實行計劃生育男女平等的權利

E.選擇胎兒性別的權利

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析22.心臟傳導性的特點為

A.特殊傳導系統(tǒng)興奮傳導速度較均勻

B.按一定順序傳導興奮

C.房室交界傳導慢

D.心室內傳導快

E.心肌細胞之間有縫隙連接結構

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無解析23.關于口腔的描述正確的是

A.前壁是唇

B.向后經咽峽與咽相通

C.頂為腭

D.側壁是頰

E.底為舌

答案：A、B、C、D

本題解析：

暫無解析24.急性炎癥可分為()。

A.漿液性炎

B.纖維性炎

C.化膿性炎

D.出血性炎

答案：A、B、C、D

本題解析：

急性炎癥可分為漿液性炎、纖維素性炎、化膿性炎和出血性炎等。

25.首次病程錄應包括()。

A.病史特點

B.診斷依據

C.鑒別診斷依據

D.診療計劃

E.初步珍斷

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析26.內臟痛的特征有()。

A.緩慢、持久

B.定位不精確

C.對機械牽拉不敏感

D.可伴有牽涉痛

答案：A、B、D

本題解析：

內臟痛常由牽拉、痙攣、缺血和炎癥引起。內臟痛的特點有：①定位不準確；②發(fā)生緩慢，持續(xù)時間長；③對牽拉和擴張刺激敏感，對切割、燒灼等引起的刺激不敏感；④常伴有情緒反應，如惡心、嘔吐和心血管、呼吸活動改變。

27.肥胖對成年人健康的危害包括：

A.可加速動脈粥樣硬化形成

B.增加患2型糖尿病發(fā)病的危險

C.極度肥胖可引起肺功能異常

D.增加患睡眠呼吸暫停綜合征的危險

答案：A、B、C、D

本題解析：

第一步，本題考查生物醫(yī)學知識。

第二步，大量證據顯示，在體質指數和死亡率之間存在著J型曲線關系。當體重過高時，與肥胖相關疾病的死亡率會增加。

A項：由于脂肪組織是體內大部分炎癥反應因子的重要來源，動脈粥樣硬化是一種慢性炎癥反應，肥胖為其危險因子之一，可加速動脈粥樣硬化形成。A項正確，當選。

B、D項：WHO（世界衛(wèi)生組織）最近對肥胖者某些健康問題的相對危險度做了報道，肥胖者患2型糖尿病、膽囊疾病以及血脂異常、代謝綜合征、呼吸困難、睡眠呼吸暫停的相對危險度高度增加。B、D項正確，當選。

C項：有研究發(fā)現(xiàn)，肥胖者呈限制性的通氣功能障礙，容易發(fā)生低氧血癥和高碳酸血癥，運動能力降低，呼吸調節(jié)異常，其呼吸功能改變可導致睡眠時出現(xiàn)發(fā)作性呼吸暫停，肌肉松弛，皮膚青紫?？刂企w重是改善肥胖者肺功能，降低呼吸系統(tǒng)疾病發(fā)病的重要措施?？芍逝謺е路喂δ墚惓?。C項正確，當選。

因此，選擇ABCD選項。

28.預防免疫功能低下病人發(fā)生醫(yī)院感染正確的是()

A.注射有關疫苗

B.保護性隔離

C.治療潛在性感染的局部病灶

D.廣譜抗生素腸道強力去污染

E.保護皮膚粘膜的完整性

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析29.下列屬于水腫的是()。

A.胸腔積液

B.心包積液

C.腦水腫

D.經前期緊張綜合征

答案：A、B、D

本題解析：

水腫是指人體組織間隙有過多的液體積聚使組織腫脹，不包括內臟器官局部水腫，如腦水腫、肺水腫等。

30.下列哪些選項屬于組織的適應性改變？()

A.萎縮

B.壞死

C.增生

D.肥大

E.化生

答案：A、C、D、E

本題解析：

適應是內外環(huán)境變化時，機體能夠耐受細胞、組織、器官的代謝、功能、結構改變的過程。如內外環(huán)境變化較大時，超過機體耐受能力，后果是造成組織的損傷。適應包括萎縮、增生、肥大和化生。

31.有關胸內負壓形成的敘述，正確的有

A.胸內負壓在胎兒期形成，出生后逐漸增大

B.是由作用于臟層胸膜表面的壓力間接形成

C.胸膜腔的密閉是形成胸內負壓的必要條件

D.臟層胸膜表面受肺內壓及肺回縮力的作用

E.肺回縮力越大，胸內負壓絕對值越大

答案：C、D、E

本題解析：

暫無解析32.“慎重的手術確定”這一醫(yī)德規(guī)范要求醫(yī)務人員做到

A.對手術治療與保守治療之間進行權衡

B.對創(chuàng)傷代價與治療效果之間進行權衡

C.介紹和解釋手術的各種情況

D.介紹和解釋非手術的各種情況

E.認真簽定協(xié)議

答案：A、B、C、D、E

本題解析：

暫無解析33.下列消毒劑中屬于低效水平者是()

A.洗必泰

B.新潔爾滅

C.碘伏

D.戊二醛

E.次氯酸鹽

答案：A、B

本題解析：

暫無解析34.在髓襻升支粗段與Cl-聯(lián)合重吸收的物質是

A.Na+

B.Ca2+

C.K+

D.HCO3-

E.水

答案：A、C

本題解析：

暫無解析35.關于硬膜外隙的描述正確的是()

A.硬脊膜與椎管內面的骨膜及棘間韌帶之間的狹窄腔隙

B.硬脊膜與椎管內面的骨膜及黃韌帶之間的狹窄腔隙

C.有脊神經根通過

D.略呈負壓

E.硬膜外麻醉即將藥物注入此隙

答案：B、C、D、E

本題解析：

暫無解析三.判斷題(共20題)1.氨茶堿直接興奮心肌，增加心肌收縮力和心排血量的，還有擴張冠狀動脈，松弛支氣管和排尿。

答案：正確

本題解析：

暫無解析2.單采血漿站使用單采血漿機械采集血漿，也可以手工操作采集血漿。采集的血漿按單人份冰凍保存，不得混漿。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析3.醫(yī)務人員開藥、儀器檢查、化驗檢查及其他醫(yī)學檢查等，不得收取開單提成。()

答案：正確

本題解析：

暫無解析4.對因參與應急處理工作致病、致殘、死亡的人員，應給予適當補助和津貼.（）

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析5.護士在執(zhí)業(yè)活動中泄露患者隱私，情節(jié)嚴重的，暫停其6個月以上1年以內執(zhí)業(yè)活動，直至吊銷其護士執(zhí)業(yè)證書。

答案：正確

本題解析：

暫無解析6.醫(yī)療機構對突發(fā)公共衛(wèi)生事件致病人員必須接診治療，并書寫詳細、完整的病歷記錄（）

答案：正確

本題解析：

暫無解析7.凸向膈穹隆的部位是胃底部。()

答案：正確

本題解析：

胃的四個部分分別是：賁門部、胃底、胃體、幽門部。其中胃底部并不是胃最低的部位，而是凸向膈穹窿向左上方的部分

8.應用阿托品可見心率加快，這是由于阿托品直接興奮心臟所致。()

答案：錯誤

本題解析：

阿托品拮抗M受體，對心臟有興奮作用；但不是直接興奮心臟，而是通過解除迷走神經對心臟的抑制作用，從而興奮心臟。

9.醫(yī)務人員在診療活動中未盡到與當時的醫(yī)療水平相應的診療義務，造成患者損害的，醫(yī)療機構應當承擔賠償責任。

答案：正確

本題解析：

暫無解析10.有關胎兒死亡的醫(yī)療事故技術鑒定，被鑒定的主體是孕產婦和胎兒。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析11.正常心尖搏動位于左鎖骨中線第四肋間內側0.5-1.0厘米。()

答案：錯誤

本題解析：

心臟收縮時，心尖撞擊心前區(qū)胸壁，使相應部位肋間組織向外搏動，稱為心尖搏動。正常心尖搏動，坐位時一般位于第5肋間左鎖骨中線內0.5～1.0cm處，距正中線約7.0～9.0cm，搏動范圍直徑約2.0～2.5cm。

12.在ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進行輸血，輸血前不需要進行交叉配血試驗。()

答案：錯誤

本題解析：

ABO系統(tǒng)血型相同的人之間進行輸血，輸血前仍然需要進行交叉配血試驗，防止Rh血型陰性和陽性溶血。

13.β受體阻斷藥與維拉帕米可合用于心絞痛的治療。()

答案：錯誤

本題解析：

三類抗心絞痛藥，硝酸酯類和β受體阻斷藥可以合用，相互消除對方的不利影響，發(fā)揮協(xié)同抗心絞痛的作用；硝苯地平和β受體阻斷藥也可合用；但是維拉帕米不宜與β受體阻斷藥合用，對心臟都有抑制作用，以免誘發(fā)心動過緩、房室傳導阻滯和心力衰竭。

14.發(fā)生重大災害、事故、疾病流行或者其他意外情況時，醫(yī)療機構及其衛(wèi)生技術人員必須服從縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門的調遣。(?)

答案：正確

本題解析：

暫無解析15.某學生在學校在讀期間已經通過醫(yī)師資格考試，錄用到單位后即可從事執(zhí)業(yè)活動。

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析16.縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門可以設立醫(yī)學技術鑒定組織，負責對婚前醫(yī)學檢查、遺傳病診斷和產前診斷結果有異議的進行醫(yī)學技術鑒定。(?)

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析17.在教學醫(yī)院中實習的本科生、研究生、博士生以及畢業(yè)第一年的醫(yī)學生可以在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導下，單獨從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)的臨床工作。(?)

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析18.新斯的明和碘解磷定都是易逆性抗膽堿酯酶藥物。()

答案：錯誤

本題解析：

新斯的明是易逆性抗膽堿酯酶藥，碘解磷定是膽堿酯酶復活藥。

19.醫(yī)療機構的工作人員可以查閱患者的病歷。()

答案：錯誤

本題解析：

暫無解析20.鼻咽癌好發(fā)于鼻咽頂前壁及咽隱窩。

答案：正確

本題解析：

暫無解析四.問答題(共5題)1.患者，女，21歲，未婚，因“突感腹部疼痛1小時”于夜間由其父母陪同來醫(yī)院急診。查體：精神差，貧血貌，痛苦面容，心肺聽診未見異常，腹軟，腹部有壓痛、反跳痛，無明顯腹肌緊張。急診醫(yī)生問及患者是否有性行為，患者及其父母均否認。醫(yī)生高度懷疑異位妊娠，建議腹部彩超檢查，并請婦產科醫(yī)生會診。家長以患者未婚為由，堅決拒絕檢查及會診，醫(yī)生只好留院觀察。夜間患者腹痛加劇，出現(xiàn)休克癥狀，剖腹探查支持異位妊娠診斷，術中切除一側輸卵管，雖經搶救患者脫險，但其家長認為延誤病情對診治不滿意，去醫(yī)務科投訴。

根據上述材料提供的信息，回答下列問題：

如果你是該院負責醫(yī)患糾紛的工作人員，如何處理？

答案：

本題解析：

作為負責醫(yī)患糾紛的工作人員應做如下處理：

（1）記錄患者及家屬的投訴，注重關鍵信息和焦點。

（2）向有關科室了解情況，向患者及家屬解釋，必要時請科主任參加。

（3）患者及家屬若接受解釋，表示理解則進行溝通。

（4）若患者及家屬仍有意見，根據情況建議患者請醫(yī)療事故鑒定，或進一步解釋。

（5）若患者及家屬保留意見并起訴，積極應訴，立即妥善保管原始資料，封存有關醫(yī)療物品。

2.患者，男，50歲。右側髖關節(jié)疼痛3個月。查體：腹股溝區(qū)深部壓痛并向周圍放射，右側髖關節(jié)活動受限，內旋及外展活動受限更明顯。擬診右側股骨頭壞死。

根據上述材料提供的信息，回答下列問題：

1.為明確診斷，患者需做哪些影像學檢查？請說明理由。

2.如患者需手術治療，術前需選擇哪些實驗室檢查？

答案：

本題解析：

1.（1）X線片可發(fā)現(xiàn)髖關節(jié)塌陷，變形，半脫位，關節(jié)間隙變窄的病理改變。X線可以確定病變的范圍，排除骨的其他病變，是股骨頭壞死的基本檢查方法。

（2）CT掃描可判斷股骨頭內骨質結構，對明確股骨頭壞死診斷后塌陷的預測有重要意義。

（3）MRI可早期發(fā)現(xiàn)骨壞死灶，能在X線片和CT片發(fā)現(xiàn)異常前做出診斷。

（4）放射性核素骨掃描是能做到早期診斷的檢測手段。

（5）動脈造影可以發(fā)現(xiàn)動脈的異常改變，為早期診斷股骨頭缺血性壞死提供依據。

2.術前實驗室檢查包括血常規(guī)、尿常規(guī)、糞常規(guī)、肝功能、腎功能，血糖血脂，凝血機制方面如凝血酶原時間，部分活化凝血活酶時間，還應檢查血沉、C反應蛋白。病人50歲，年齡較大應檢查血氣分析。

3.患者，男，65歲。因“反復咳嗽、咳痰15年，加重伴活動后氣喘1周”就診，1周來出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重，伴活動后呼吸困難，休息后可好轉，伴腹脹，食欲差，雙下肢對稱性水腫，晚上明顯，早晨可減輕，不能平臥。無發(fā)熱，無咯血，無昏迷嗜睡，大小便正常。既往有吸煙史40×20年支。

根據上述案例，回答下列問題：

1.請描述該患者可能出現(xiàn)的陽性體征。

2.請寫出該患者最可能的診斷。應與那些疾病進行鑒別？

答案：

本題解析：

1.可能存在的陽性體征

肺部的體征視診：出現(xiàn)桶狀胸，表現(xiàn)為胸廓前后徑增大，肋間隙增寬，劍突下胸骨下角增寬。觸診：雙側語顫減弱。叩診：肺部過清音，心濁音界縮小，肝下界和肝濁音界下降。聽診：雙肺呼吸音減弱，呼氣相延長，可聞及干、濕啰音。

心臟的體征

P2＞A2，三尖瓣區(qū)可出現(xiàn)收縮期雜音或劍突下心臟搏動增強，頸靜脈充盈。

2.慢性肺源性心臟病

鑒別診斷

①冠心病冠心病多有典型的心絞痛、心肌梗死病史或心電圖的改變。冠狀動脈造影提示冠脈狹窄時可資鑒別。

②風濕性心臟病往往有風濕性關節(jié)炎和心肌炎病史，二尖瓣及三尖瓣常有病變。

③原發(fā)性心肌病本病多為全心增大，無慢性支氣管炎、肺疾病病史。

4.患者，女，63歲，頭痛、頭暈、嘔吐了3天入院?；颊咭恢芮霸霈F(xiàn)高熱，當時體溫39.2℃，血常規(guī)檢查：WBC14.2×/L，N92%。入院時頭部CT檢查顯示右側額葉大片低密度影，內可見一直徑約為75px的環(huán)形等密度影?；颊呒韧鶡o牧區(qū)生活史。

根據上述案例，回答下列問題：

1.該患者可能患有哪些疾??？

2.為明確診斷，可做哪些實驗室檢查及影像學檢查？

答案：

本題解析：

1.腦梗塞、腦血栓形成、腦轉移瘤、腦膿腫待排。

2.（1）MRI檢查

MRI對腦梗死的檢出極為敏感，對腦部缺血性損害的檢出優(yōu)于CT，能夠檢出較早期的腦缺血性損害，可在缺血1小時內見到。起病6小時后大梗死幾乎都能被MRI顯示，表現(xiàn)為T1加權低信號，T2加權高信號。

（2）常規(guī)檢查

血、尿、大便常規(guī)及肝功能、腎功能、凝血功能、血糖、血脂、心電圖等作為常規(guī)檢查，有條件者可進行動態(tài)血壓監(jiān)測。胸片應作為常規(guī)以排除癌栓，是否發(fā)生吸入性肺炎的診斷依據。

（3）特殊檢查

經顱多普勒超聲（TCD）、頸動脈彩色B超、磁共振、血管造影（MRA），數字減影全腦血管造影（DSA）、頸動脈造影，可明確有無顱內外動脈狹窄或閉塞。

5.案例分析題：30分。

患者、男，50歲。“發(fā)熱、咳嗽、大量黃綠色濃痰3天”就診?；颊呒韧小爸夤軘U張”病史。無藥物過敏史。

某醫(yī)生處方如下：

頭孢氨芐膠囊250mg24粒用法：四次/每日，250mg/每次。

阿奇霉素分散片250mg6片用法：一次/每日，500mg/每次。

根據上述案例，回答下列問題：

此處方是否可以調配？請闡述理由。

答案：

本題解析：

不可以調配。

卷II一.單項選擇題(共75題)1.新斯的明興奮骨骼肌的作用機制是

A.抑制膽堿酯酶

B.直接激動骨骼肌運動終板上的N2受體

C.促進運動神經末梢釋放Ach

D.A＋B

E.A＋B＋C

答案：E

本題解析：

暫無解析2.大多數細胞產生靜息電位的原因是()

A.細胞內高K+濃度和安靜時膜主要對K+有通透性

B.細胞內高K濃度和安靜時膜主要對Na有通透性

C.細胞外高Na+濃度和安靜時膜主要對K+++有通透性

D.細胞外高Na+濃度和安靜時膜主要對Na+有通透性

E.細胞外高K+濃度和安靜時膜主要對K+有通透性

答案：A

本題解析：

大多數細胞產生靜息電位的原因是細胞內高K+濃度和安靜時膜主要對K+有通透性。

3.對前縱韌帶的描述，正確的是()

A.上自第1頸椎

B.下至第5腰椎

C.位于椎體和椎間盤的前方

D.限制脊柱過度前屈

E.窄且堅韌

答案：C

本題解析：

暫無解析4.國家提倡一對夫妻生育幾個子女()。

A.一個

B.二個

C.三個

D.四個

E.多個

答案：A

本題解析：

修改后的計生法明確國家提倡一對夫妻生育兩個子女

5.普萘洛爾能阻滯下列哪種作用()

A.出汗

B.皮膚黏膜血管收縮

C.腎血管收縮

D.心動過速

E.豎毛反應

答案：D

本題解析：

暫無解析6.下列藥物哪種不是大腦皮層興奮藥？()

A.咖啡因

B.腦復康

C.尼可剎米

D.茶堿

E.氯酯醒

答案：C

本題解析：

暫無解析7.下面哪一組藥是都不能通過血腦屏障的

A.苯妥英，利血平

B.苯妥英，胍乙啶

C.胍乙啶，利血平

D.胍乙啶，乙酰膽堿

E.利血平，乙酰膽堿

答案：D

本題解析：

暫無解析8.反映直接作用于感覺器官的客觀事物的個別屬性的心理過程是()

A.感覺

B.知覺

C.思維

D.記憶

E.想象

答案：A

本題解析：

暫無解析9.處方藥的正確發(fā)布方式是()。

A.在國務院衛(wèi)生行政部門和國務院藥品監(jiān)督管理部門共同指定的藥學、醫(yī)學專業(yè)刊物上介紹

B.在大眾傳播媒介發(fā)布廣告

C.以任何形式進行以公眾為對象的廣告宣傳

D.沿街散發(fā)廣告宣傳

E.在所有醫(yī)院發(fā)布

答案：A

本題解析：

暫無解析10.顯示7歲女童身高與體重的關系，宜繪制

A.散點圖

B.條圖

C.線圖

D.直方圖

E.半對數線圖

答案：A

本題解析：

暫無解析11.間腦()

A.丘腦腹后外側核接受內側丘系和脊髓丘系的纖維

B.下丘腦是皮質下感覺中樞

C.外側膝狀體是聽覺傳導中繼核

D.兩側丘腦之間是第四腦室

E.以上都不是

答案：A

本題解析：

暫無解析12.肉芽組織的組成主要是

A.巨噬細胞構成的結節(jié)

B.新生毛細血管以及成纖維細胞

C.炎細胞和新生的毛細血管

D.成纖維細胞和巨噬綱胞

E.巨噬細胞和新生的毛細血管

答案：B

本題解析：

暫無解析13.一般不會發(fā)生貧血性梗死的器官是()。

A.心

B.脾

C.腎

D.腸

答案：D

本題解析：

最易發(fā)生貧血性梗死的器官是心、脾、腎。

14.判斷骨髓增生程度的依據是

A.粒細胞與幼稚細胞的比例

B.有核細胞與粒細胞的比例

C.成熟紅細胞與有核細胞的比例

D.粒細胞與成熟紅細胞的比例

E.成熟紅細胞與粒細胞的比例

答案：C

本題解析：

暫無解析15.某人一日需要熱能2400千卡，按碳水化合物占一日總熱能的50%計算，應供給的碳水化合物是：

A.500克

B.300克

C.200克

D.150克

答案：B

本題解析：

2400×50%=1200千卡

1200÷4=300g

16.開口于上鼻道的鼻旁竇是()

A.額竇

B.上頜竇

C.篩竇的前中群(或前、中篩竇)

D.篩竇后群(或后篩竇)

答案：D

本題解析：

暫無解析17.有利于腸道鈣吸收的因素有

A.蛋白質、乳糖、維生素D

B.脂肪酸、氨基酸、乳糖

C.抗酸藥、乳糖、鈣磷比

D.植酸、蛋白質、抗酸藥

E.草酸、維生素D.乳糖

答案：A

本題解析：

暫無解析18.擴張靜脈，降低前負荷，適用于肺楔壓增高的CHF患者()

A.硝酸甘油

B.卡托普利

C.硝普鈉

D.肼屈嗪

E.扎莫特羅

答案：A

本題解析：

暫無解析19.食管()

A.食管分為三部,胸部最長,頸部最短

B.有三處狹窄、中間的狹窄在其與左主支氣管交叉處

C.食管上端平第六頸椎處連于喉

D.食管胸部下端在主A后方下行

E.以上都不對

答案：B

本題解析：

暫無解析20.下列哪一種腫瘤屬惡性腫瘤

A.淋巴管瘤

B.皮樣囊腫

C.無性細胞瘤

D.葡萄胎

E.骨母細胞瘤

答案：C

本題解析：

暫無解析21.無償獻血的血液用途，必須符合以下規(guī)定

A.在保證臨床用血的前提下，可以出售給單采血漿站

B.在保證臨床用血的前提下，可以出售給血液制品生產單位

C.由血站自主決定

D.必須用于臨床

答案：D

本題解析：

暫無解析22.預防免疫功能低下患者發(fā)生醫(yī)院感染，不正確的是()

A.全身使用廣譜抗生素

B.保護性隔離

C.注射相關疫苗

D.治療局部感染病灶

E.保護皮膚黏膜的完整性

答案：A

本題解析：

暫無解析23.甲亢面容的特點是

A.面色晦暗，雙頰紫紅，口唇發(fā)紺

B.表情淡漠，反應遲鈍，呈無欲狀態(tài)

C.眼裂增大，眼球突出，目光閃爍，驚恐貌

D.面色蒼白，顏面浮腫

E.面色潮紅，興奮不安，口唇干燥

答案：C

本題解析：

暫無解析24.Ⅲ型超敏反應引起炎癥性反應和組織損傷的重要特征是()。

A.紅細胞浸潤

B.巨噬細胞浸潤

C.淋巴細胞浸潤

D.嗜酸性粒細胞浸潤

E.中性粒細胞浸潤

答案：E

本題解析：

暫無解析25.反映遠端腎小管功能的試驗是

A.血清肌酐測定

B.血清尿素氮測定

C.內生肌酐清除率測定

D.濃縮稀釋試驗

E.對氨馬尿酸鹽清除率試驗

答案：D

本題解析：

暫無解析26.某腎病患者，長期服用腎上腺皮質激素治療，該患者面圓色紅，伴痤瘡。該患者屬()

A.腎病面容

B.滿月面容

C.急性病容

D.肢端肥大癥面容

答案：B

本題解析：

暫無解析27.肺炎支原體與抗MG株鏈球菌的抗體結合反應()。

A.反映了抗原的免疫原性

B.反映了抗原的免疫反應性

C.反映了抗原的交叉反應性

D.反映了抗原的胸腺依賴性

答案：C

本題解析：

暫無解析28.結核分枝桿菌的致病因素是

A.外毒素

B.內毒素

C.兩者均有

D.兩者均無

答案：C

本題解析：

暫無解析29.下面哪種疾病主要經糞一口途徑傳播()

A.斑疹傷寒

B.脊髓灰質炎

C.鉤體病

D.狂犬病

E.乙型肝炎

答案：B

本題解析：

暫無解析30.一青年男子急診，骨瘦如柴，涕淚交流，虛汗，嘔吐近虛脫狀，查體見臂，臀多處注射痕，診斷為吸毒者、戒斷癥，下述幾種治療意見哪種正確

A.任何麻醉性鎮(zhèn)痛藥均可緩解

B.任何阿片類拮抗劑均可緩解

C.任何長效催眠藥均可緩解

D.只有用美沙酮才有效

E.只有引起成癮的同一種藥才有效

答案：A

本題解析：

暫無解析31.下列監(jiān)測的控制指標中，哪項是錯誤的()

A.手術室醫(yī)務人員手上帶菌數應少于5個／cm2

B.凡經消毒的物品不能檢出任何微生物

C.手術室、產房、新生兒室空氣中含菌量應少于200個／m3

D.新生兒室、兒科病室的物體表面不得檢出沙門氏菌

E.紫外線消毒燈管在使用中的功率應大于70μW／cm2

答案：B

本題解析：

暫無解析32.異嗜性抗原是()

A.來源于人體的抗原物質

B.一類與種屬特異性無關的，存在于人與動物、植物、微生物之間的交叉抗原

C.同種間不同個體的特異性抗原

D.針對自身成分的抗原

E.合成抗原

答案：B

本題解析：

暫無解析33.可吸入性粉塵直徑小于()

A.10μm

B.0.5μm

C.1μm

D.5μm

E.15μm

答案：E

本題解析：

暫無解析34.下面不符合計劃生育倫理原則的是()

A.應該遵守、執(zhí)行《憲法》、《婚姻法》、《人口和計劃生育法》等法律對計劃生育的規(guī)定

B.改變傳統(tǒng)觀念所認為的“多子多?！薄ⅰ皞髯诮哟?、“子孫滿堂”等人口觀

C.計劃生育機構為了保證實現(xiàn)國家控制人口增長的目標，可以強制對特定人群實施避孕、節(jié)育手術等措施

D.計劃生育工作者必須嚴格遵守操作規(guī)程，在技術上精益求精，堅決避免不應有的差錯、事故和并發(fā)癥，努力提高服務質量

答案：C

本題解析：

暫無解析35.表示變量值的什么指標()

A.頻數分布

B.平均水平

C.相互間差別的大小

D.以上都不是

E.變化范圍

答案：B

本題解析：

暫無解析36.關于盆腔內神經正確的是

A.盆叢內有交感節(jié)前纖維和副交感節(jié)后纖維

B.以上均不是

C.迷走神經的纖維參加盆叢

D.骶叢由腰神經和骶神經組成

E.盆內臟神經是副交感神經

答案：E

本題解析：

暫無解析37.鼻咽癌易發(fā)生在()

A.咽鼓管圓枕

B.咽隱窩

C.咽后壁

D.咽鼓管咽口周圍

E.以上均不正確

答案：B

本題解析：

暫無解析38.醫(yī)療衛(wèi)生機構出現(xiàn)下列哪種情況時，可處以5000元以上20000元以下罰款

A.工作人員未接受消毒技術培訓

B.未及時報告，造成感染性疾病暴發(fā)

C.購進消毒產品未建立進貨檢查驗收制度

D.一次性使用物品回收重新消毒使用

答案：C

本題解析：

暫無解析39.膽囊與肝外膽道()

A.膽囊是分泌膽汁的器官

B.膽囊底與腹前壁相貼

C.膽囊管與左、右肝管合成膽總管

D.膽總管單獨開口于十二指腸乳頭

E.以上都不對

答案：B

本題解析：

暫無解析40.可引起"電擊樣"死亡的毒物()

A.一氧化碳

B.氰化氫

C.二氧化氮

D.光氣

E.二氧化硫

答案：B

本題解析：

暫無解析41.股鞘的內容從外側向內側有()

A.股動脈、股靜脈、淋巴結

B.股動脈、股靜脈、股神經

C.股靜脈、股動脈、股神經

D.股神經、股動脈、股靜脈

E.股神經、股靜脈、股動脈

答案：D

本題解析：

暫無解析42.條件致病菌致病的主要原因是()

A.致病菌在一定條件下引起

B.機體免疫亢進

C.寄居部位發(fā)生改變

D.正常菌群的毒力增強

E.大量使用抗生素，致病菌被抑制

答案：C

本題解析：

暫無解析43.輕刺激能喚醒，醒后能進行簡短而正確的交談，見于下列哪種意識障礙()

A.嗜睡

B.昏睡

C.淺昏迷

D.深昏迷

答案：B

本題解析：

暫無解析44.對變異型心絞痛療效最好的藥物是()