血液透析患者的飲食指導(dǎo)新版

血液透析患者飲食指導(dǎo)

血液透析患者的飲食指導(dǎo)新版1/16血液透析患者飲食指導(dǎo)營養(yǎng)評定及飲食指導(dǎo)意義血液透析輕易發(fā)生營養(yǎng)不良原因怎樣改進血液透析患者營養(yǎng)不良血液透析患者飲食標(biāo)準(zhǔn)怎樣提升患者生活質(zhì)量血液透析患者的飲食指導(dǎo)新版2/16血液透析輕易發(fā)生營養(yǎng)不良原因

營養(yǎng)不良是維持性血液透析患者常見并發(fā)癥，且與患者死亡率及患病率顯著相關(guān)，是預(yù)測合并癥和死亡率最強烈指標(biāo)之一。營養(yǎng)物質(zhì)丟失過多蛋白質(zhì)能量攝入不足

科學(xué)飲食＝延長生命胡吃濫喝＝玩命!血液透析患者的飲食指導(dǎo)新版3/16怎樣改進血液透析患者營養(yǎng)不良七大人體所需營養(yǎng)素水碳水化合物脂類蛋白質(zhì)礦物質(zhì)膳食纖維維生素

在飲食中提倡食物多樣化，將各種食物混合使用，粗細(xì)搭配，葷素兼顧，使其模式更靠近人體需要血液透析患者的飲食指導(dǎo)新版4/16血液透析患者飲食標(biāo)準(zhǔn)“三高一低，補調(diào)結(jié)合”“三高”是優(yōu)質(zhì)高蛋白、高熱量、高必需氨基酸“一低”是低磷“補”適量水溶維生素注意“調(diào)整”水分和電解質(zhì)攝入量血液透析患者的飲食指導(dǎo)新版5/16蛋白質(zhì)攝入量每七天透析3次，那么天天每千克體重應(yīng)該攝取蛋白質(zhì)1.5克若每七天透析2次，那蛋白質(zhì)攝取量1~1.2克其中50%應(yīng)為優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如蛋白清、牛奶、牛肉、家禽、豬肉、魚等所含必需氨基酸種類齊全，數(shù)量充分，百分比適當(dāng)而像米、面、水果、豆類、蔬菜等食物所含必需氨基酸較少，就不是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)了，應(yīng)少吃。血液透析患者的飲食指導(dǎo)新版6/16簡單計算食物蛋白含量方法早餐：一杯牛奶，一個雞蛋＝10g蛋白午餐：二兩白面＝10g蛋白二兩瘦肉＝20g蛋白晚餐：二兩大米＝8g蛋白早餐可由一個雞蛋和200ml純牛奶或兩個雞蛋（少吃一個蛋黃）和100ml牛奶相當(dāng)于12~15g優(yōu)質(zhì)蛋白組成。一個雞蛋蛋白含量5~6克半兩主食含2克蛋白質(zhì)一斤青菜約含5克蛋白質(zhì)一個中等大小水果約含1克蛋白質(zhì)（1g蛋白質(zhì)中平均含磷約為15mg)血液透析患者的飲食指導(dǎo)新版7/16足夠熱量攝入熱量攝入必須充分，預(yù)防組織蛋白分解，提升蛋白質(zhì)利用率活動量大，處于高分解代謝狀態(tài)患者，提議40~45Kcal/千克體重/日對于活動量小，狀態(tài)不穩(wěn)定，不胖患者，提議攝入熱量35Kcal/千克體重/日應(yīng)多項選擇含植物蛋白低而含熱能高血液透析患者的飲食指導(dǎo)新版8/16水和鹽控制水分和鈉鹽攝入應(yīng)依據(jù)患者尿量、每七天透析次數(shù)而定體內(nèi)水分連續(xù)增加時應(yīng)先減鹽兩次透析之間體重增加不超出干體重3~5%或天天不超出1千克血液透析患者的飲食指導(dǎo)新版9/16水分控制技巧茶水、啤酒、菜湯、果汁及多汁水果，如西瓜等含較多水分，進食時應(yīng)該考慮其中所含水分透析前含氮廢物增多，滲透壓增高，比較輕易口渴，能夠喝一點水盡可能少吃腌制及加工品，尤其是味精、鹽，以防止口渴將一日可飲用水量平均分配，用固定容器裝好結(jié)成冰塊，口渴時含在口中，讓冰塊慢慢融化稍微口渴時，用棉花棒潤濕嘴唇或漱口，十分口渴時再小口喝水試著做輕度運動或找事情做，盡可能使身體保持活動狀態(tài)，促進排汗，減輕想喝水感覺血液透析患者的飲食指導(dǎo)新版10/16防止高鉀血癥高鉀血癥可造成肌肉無力和心律失常、心臟驟停，是造成血透患者死亡常見原因之一。合理控制高鉀飲食才能有效防治高血鉀發(fā)生。血液透析患者的飲食指導(dǎo)新版11/16防止含高鉀食物菠菜、紫菜和海帶，冬筍蘑菇和山藥肉湯、木耳和薯類，咖啡濃茶和雞精香蕉、桔子連子仁，紅棗奶粉番茄醬血液透析患者的飲食指導(dǎo)新版12/16鈣和磷攝入磷攝入量與每日蛋白質(zhì)攝入量有著親密關(guān)系，每100g蛋白質(zhì)含磷1000~1500mg，所以極難做到在限磷同時又?jǐn)z入足夠蛋白質(zhì)，所以，大多數(shù)患者需要使用鈣磷結(jié)合劑治療高血磷。血透患者血磷應(yīng)控制在1.8mmol/l以下，食物中磷攝入量應(yīng)限制在天天800mg以下，鈣推薦攝入量為1500mg/d。牛奶中乳鈣輕易被機體吸收，所以是首選，其次可選擇魚和蝦同時還應(yīng)限制磷攝入，含磷高食物如：堅果類、內(nèi)臟、全谷類、干豆類、奶制品、酵母、蛋黃、碳酸飲料等血液透析患者的飲食指導(dǎo)新版13/16怎樣提升患者生活質(zhì)量

吃好，睡得好少吃多餐，定時進食食物品種合理搭配養(yǎng)成每日定時排便習(xí)慣血液透析患者的飲食指導(dǎo)新版14/16經(jīng)過對維持性血液透析患者進行上述飲食與營養(yǎng)指導(dǎo)，希望能提升患者主動控制飲食自覺性，降低