2022-2023學年河北省承德市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考真題(含答案)

2022-2023學年河北省承德市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.肺肉質變的病變特點是（）

A.肺泡壁纖維化B.肺泡內滲出物機化C.支氣管壁纖維化D.胸膜滲出物機化

2.HIV感染細胞時，主要的入侵門戶是（）

A.CD3B.CD4C.CD8D.CD20

3.神經細胞動作電位的最大幅值取決于（）

A.刺激強度B.膜內外的Na+、K+濃度C.閾電位水平D.刺激作用的時間

4.充盈期（）

A.房內壓＞室內壓＜動脈壓，房室瓣開，動脈瓣關

B.房內壓＜室內壓＜動脈壓，房室瓣關，動脈瓣關

C.房內壓＞室內壓＞動脈壓，房室瓣開，動脈瓣開

D.房內壓＜室內壓＞動脈壓，房室瓣關，動脈瓣開

5.下列哪項改變可使射血分數增大（）

A.心室舒張末期容積增大B.動脈血壓增高C.心率減慢D.心肌收縮能力增強

6.從一患者腹腔抽取出的液體，外觀混濁.呈黃色，比重大，白細胞數目多，放置不久后發(fā)生凝固。由此判斷，引起該患者腹腔積液的原因可能為（）

A.心力衰竭B.門靜脈高壓C.營養(yǎng)不良D.腹膜炎

7.關于血管升壓素合成和釋放的敘述，下列哪一項是正確的（）

A.在下丘腦促垂體區(qū)合成，于腺垂體釋放

B.在下丘腦促垂體區(qū)合成，于神經垂體釋放

C.在下丘腦視上核、室旁核合成，于神經垂體釋放

D.在下丘腦視上核、室旁核合成，于腺垂體釋放

8.關于頭期胃液分泌的敘述，正確的是（）

A.是純神經性調節(jié)B.只有非條件反射C.傳出神經是迷走神經D.不包括條件反射

9.能引起生物體發(fā)生反應的各種環(huán)境變化統(tǒng)稱為（）

A.反射B.興奮C.刺激D.反應

10.交界性腫瘤是指（）

A.發(fā)生于表皮與真皮交界處的腫瘤B.同時具有癌和肉瘤結構的腫瘤C.癌變前的腫瘤D.性質介于良性與惡性腫瘤之間的腫瘤

11.下列哪項不是氧解離曲線的影響因素（）

A.血液溫度B.血液CO2分壓C.血液pH值D.通氣/血流比值

12.慢性支氣管炎患者咳痰的病變基礎是（）

A.支氣管黏膜上皮細胞壞死脫落B.腺體肥大、增生C.支氣管壁充血、水腫D.纖毛粘連、倒伏

13.下列關于平靜呼吸的描述，錯誤的是（）

A.吸氣時膈肌和肋間外肌收縮B.呼氣時胸骨和肋骨回位C.呼氣時呼氣肌收縮D.呼氣時膈肌和肋間外肌舒張

14.缺乏某種視錐細胞時，可能導致（）

A.夜盲癥B.色盲C.色弱D.青光眼

15.胃酸的生理作用不包括（）

A.激活胃蛋白酶原，并為胃蛋白酶提供一個酸性作用環(huán)境

B.殺死進入胃內的細菌

C.促進胰液和膽汁的分泌

D.促進維生素B12的吸收

16.屬于快反應非自律細胞的是（）

A.心室肌B.浦氏纖維C.房室結D.竇房結

17.下列哪項不是肝硬化時門脈高壓癥的臨床表現（）

A.食管靜脈曲張B.肝大C.脾大D.胃腸淤血、水腫

18.神經系統(tǒng)調節(jié)功能活動的基本方式是（）

A.興奮和抑制B.正反饋和負反饋C.條件反射和非條件反射D.感覺和分析

19.能引起機體發(fā)生反應的內、外環(huán)境條件的變化，統(tǒng)稱為（）

A.反射B.反應C.興奮D.刺激

20.左心衰竭時患者呼吸困難，其主要機制是（）

A.肺不張B.肺淤血和肺水腫C.肺纖維化D.肺通氣障礙

21.腸系膜靜脈系統(tǒng)的栓子，隨血流運行，首先栓塞在哪一個器官（）

A.肺B.肝C.腸D.腦

22.嚴重貧血所形成的虎斑心，其病變性質是（）

A.萎縮B.玻璃樣變性C.心肌脂肪變性D.心肌脂肪浸潤

23.下列哪一種疾病屬于癌前病變（）

A.慢性淺表性胃炎B.慢性肥厚性胃炎C.慢性萎縮性胃炎D.十二指腸潰瘍

24.CO2過多引起呼吸興奮，主要是通過刺激（）

A.外周化學感受器B.中樞化學感受器C.兩者均是D.兩者均非

25.胃潰瘍的肉眼形態(tài)特點應除外（）

A.潰瘍通常只有一個B.深達肌層或漿膜層C.直徑一般大于2.5cmD.邊緣整齊

26.血漿膠體滲透壓主要由下列哪項形成（）

A.球蛋白B.白蛋白C.氯化鈉D.纖維蛋白原

27.腫瘤性增生與炎性增生最重要的區(qū)別是（）

A.細胞增生活躍B.可見核分裂象C.增生的細胞分化不成熟D.生長速度快

28.腎小球濾過的物質絕大部分的重吸收部位是（）

A.近曲小管B.髓袢升支C.髓袢降支D.遠曲小管

29.急性普通型病毒性肝炎的病變?yōu)椋ǎ?/p>

A.纖維組織增生B.橋接壞死C.大片壞死D.點狀壞死

30.全血的黏度主要取決于（）

A.血漿蛋白含B.紅細胞數量C.白細胞數量D.紅細胞的疊連

二、填空題(20題)31.急性化膿性炎癥根據發(fā)生的原因和部位的不同，可分為____、____及____。

32.腦干網狀結構對肌緊張的調節(jié)有____和____兩方面的調節(jié)

33.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為____、____、____和____

34.腎小球濾過的機械屏障是____，電學屏障是____

35.當血液中維生素A含量過低時，將影響____的合成，可引起____癥。

36.肺泡表面活性物質是由肺泡II型細胞分泌的一種脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液體分子層的表面，即在液氣界面之間，肺泡表面活性物質的作用是____

37.壞死的結局主要有____、____、____和____

38.腎病綜合征主要表現為____、____、____和____

39.突觸后抑制分為____和____兩種類型。

40.心肌快反應細胞動作電位2期是由____負載內向離子流和____攜帶外向離子流所形成

41.根據致炎因子和病變特點不同，把肉芽腫性炎癥分為兩大類，即____、____

42.皮膚、黏膜的壞死組織排出后，遺留較深的組織缺損，稱為____。肺、腎等實質器官的壞死物通過自然管道（支氣管、輸尿管）排出，在壞死處殘留的空腔，稱為____

43.____相對穩(wěn)定，對保持細胞內、外水的平衡和細胞的正常體積極為重要，而____在調節(jié)血管內、外水的平衡和維持正常的血漿容量中起重要作用

44.梗死灶的顏色取決于梗死組織內____的多少；梗死灶的形狀取決于該器官的____分布特點

45.交感神經興奮時，可使胃腸運動____，括約肌____，大多數消化腺分泌____

46.近視矯正方法為佩戴適度____；遠視矯正方法為佩戴適度____；散光矯正方法為佩戴適度____。

47.在呼吸運動調節(jié)中，中樞化學感受器的適宜刺激是____；缺氧興奮呼吸是通過刺激____化學感受器引起

48.引起蜂窩織炎的主要細菌是____，滲出的主要炎細胞是____

49.輸血時，主要考慮供血者的____不被受血者的____所凝集

50.緩進型高血壓的血管壁玻璃樣變主要發(fā)生于____動脈

三、名詞解釋(5題)51.視野

52.時間肺活量

53.結核球

54.血液凝固

55.假膜性炎

四、論述題(2題)56.某患者右心衰竭后，導致了全身性組織水腫，臨床應用甘露醇等利尿藥后，水腫癥狀緩解。試分析該患者水腫的原因，并解釋甘露醇利尿的機制

57.論述膜性腎小球腎炎的病理變化與病理臨床聯系

五、問答題(2題)58.有效不應期

59.簡述良性高血壓內臟器官病變期心、腦、腎的病變特點

六、單選題(1題)60.關于神經纖維軸漿運輸的敘述，錯誤的是（）

A.具有物質運輸的作用B.軸漿流動是雙向的C.軸漿順向流動與神經遞質釋放的實現密切相關D.軸漿運輸不耗能

參考答案

1.BB肺肉質變又稱機化性肺炎。由于肺內炎性病灶中中性粒細胞滲出過少，釋放的蛋白酶量不足以溶解滲出物中的纖維素，大量未能被溶解吸收的纖維素即被肉芽組織取代而機化。病變肺組織呈褐色肉樣外觀，故稱肺肉質變

2.B解析：獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS、艾滋病)是由人類免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的繼發(fā)性免疫缺陷病。CD4分子是HIV的主要受體，當HIV進人人體后，嵌于病毒包膜上的gp120與CD4+T細胞上CD4受體結合，同時在共受體(CXCR4和CCR5)的幫助下進入細胞。CD4+T細胞在HIV直接和間接作用下，細胞功能受損和大量細胞破壞，導致細胞免疫缺陷而發(fā)病。此外，HIV還可感染組織中的單核細胞及淋巴結生發(fā)中心的濾泡樹突狀細胞。

3.BB動作電位的上升支主要是由于電壓門控Na+通道激活后Na+大量快速內流形成的；動作電位的下降支則是電壓門控Na+通道失活使得Na+內流停止以及電壓門控K+通道激活后K+快速外流的結果。改變電壓門控Na+、K+通道本身的特性，可影響動作電位的幅度

4.AA充盈期時，心房的血液流向心室，所以房室瓣開，房內壓＞室內壓，此時動脈瓣關，室內壓＜動脈壓

5.D搏出量占心室舒張末期容量的百分比稱為射血分數，心肌收縮能力增加，搏出量增加

6.DD由題目可知，該液體是滲出液，滲出液的產生是由于血管通透性升高和白細胞主動游出血管所致，多因炎癥引起。而心力衰竭、門靜脈高壓和營養(yǎng)不良引起的腹水均為漏出液

7.CC抗利尿激素又稱為血管升壓素，是由下丘腦視上核和室旁核的神經內分泌細胞合成，經下丘腦垂體束運輸到神經垂體儲存，在機體需要時釋放入血

8.CC引起頭期胃液分泌主要受神經調節(jié)，包括非條件反射和條件反射，其傳出神經均為迷走神經，也可通過促胃液素間接促進胃液分泌

9.C

10.DD交界性腫瘤是指性質介于良性與惡性腫瘤之間的腫瘤

11.D表示血液PO2與Hb飽和度關系的曲線，稱氧解離曲線（氧離曲線）。影響氧解離曲線的因素見下表。

12.BB各種有害刺激因素均可引起氣管、支氣管腺體的變化，表現為大氣道黏液腺增生肥大、漿液腺發(fā)生黏液化；小氣道上皮杯狀細胞增多，這種腺體分泌功能亢進是患者出現咳嗽、咳痰癥狀的病理學基礎

13.CC平靜呼吸時，吸氣運動的產生主要是由膈肌和肋間外肌收縮引起。當膈肌收縮時，胸廓部下降；平靜呼吸時，呼氣運動的產生并不是由呼氣肌收縮引起的，而是由膈肌和肋間外肌舒張所引起

14.BB色盲是缺乏某種視錐細胞導致某種色覺缺失。色弱是視錐細胞功能降低，色覺分辨能力下降。夜盲癥由于缺乏維生素A引起視桿細胞的感光物質視紫紅質減少，暗適應時間過長。青光眼是眼內壓增高

15.D胃酸的生理作用有：激活胃蛋白酶原，并為胃蛋白酶提供適宜的酸性環(huán)境；使蛋白質變性而易于水解；殺滅隨食物進入胃內的細菌；隨食糜排入小腸后，可促進促胰液素、縮膽囊素的釋放，從而促進胰液、膽汁和小腸液的分泌；鹽酸造成的酸性環(huán)境，有助于小腸內鐵和鈣的吸收

16.AA心室肌細胞的動作電位的0期是Na+內流，所以是快反應細胞，動作電位的4期沒有自動去極化，所以是非自律細胞

17.BB門脈高壓可導致胃、腸、脾等器官的靜脈回流障礙，可出現一系列癥狀和體征：①脾腫大；②胃腸淤血、水腫；③腹水；④側支循環(huán)形成，食管靜脈是其中一個側支，可出現食管靜脈曲張

18.C

19.DD刺激指能引起機體發(fā)生反應的內、外環(huán)境變化

20.BB左心衰竭時，因左心房和肺靜脈內壓升高，則出現肺淤血和肺水腫，進而引起患者呼吸困難

21.BB來自腸系膜靜脈等門靜脈系統(tǒng)的栓子，可引起肝內門靜脈分支的栓塞

22.CC心肌在正常情況下可含有少數脂滴，脂肪變性時脂滴明顯增多，常為貧血和中毒的結果。在嚴重貧血時，可見心內膜下尤其是乳頭肌處出現成排的黃色脂質條紋，與正常心肌的暗紅色相間排列，狀若虎皮斑紋，故有虎斑心之稱

23.CC常見的癌前病變有：黏膜白斑、子宮頸糜爛、乳腺纖維囊性增生病、結腸、直腸息肉狀腺瘤病、慢性萎縮性胃炎及胃潰瘍、慢性潰瘍性結腸炎、皮膚慢性潰瘍、肝硬化

24.BB血PCO2↑興奮中樞化學感受器（主要，占80%）和外周化學感受器興奮引起呼吸中樞興奮，呼吸加深加快

25.CC胃潰瘍直徑一般小于2.0cm

26.BB血漿膠體滲透壓主要由白蛋白形成。血漿晶體滲透壓主要由氯化鈉形成

27.CC腫瘤性增生區(qū)別于炎癥性增生的特點有增生的細胞分化不成熟、相對無限制性、與機體的不協(xié)調生長、對機體有害、代謝旺盛等

28.AA腎小管各段均有重吸收的功能，其中近曲小管重吸收的量占全部重吸收量的70％左右，并且始終是恒定的，又稱為球-管平衡

29.DD急性普通型肝炎病變主要位于肝小葉內，表現為肝細胞普遍腫大，胞質疏松化乃至氣球樣變，可見嗜酸小體形成，常見點狀或小灶狀壞死伴炎細胞浸潤，有肝細胞再生現象

30.BB全血的黏度為水的4~5倍，主要取決于紅細胞的數量

31.蜂窩織炎膿腫表面化膿和積膿

32.抑制、易化

33.點狀壞死

34.濾過膜、負電荷

35.視紫紅質夜盲

36.二棕櫚酰卵磷脂

37.溶解吸收

38.大量蛋白尿

39.傳入側支性抑制回返性抑制

40.Ca2+或鈣離子

41.感染性肉芽腫、異物性肉芽腫

42.空洞、潰瘍

43.血漿晶體滲透壓

44.含血量

45.減慢、收縮、增強

46.凹透鏡凸透鏡柱面鏡

47.腦脊液或腦組織液中H+

48.溶血性鏈球菌、中性粒細胞

49.紅細胞

50.細

51.視野：單眼固定不動，正視前方一點，此時該眼所能看到的空間范圍稱為視野

52.時間肺活量：讓受試者先做一次深吸氣，然后以最快的速度呼氣，分別測量第1、2、3秒末呼出的氣量，計算其所占肺活量的百分數，正常情況下分別為83％、96％和99％

53.結核球：球形干酪樣壞死病灶由纖維組織包裹，直徑在2cm以上，稱結核球

54.血液凝固：血液由流動的液體狀態(tài)變成不能流動的膠凍狀凝塊的過程，稱為血液凝固

55.假膜性炎：發(fā)生在黏膜的纖維素性炎，滲出的纖維蛋白、壞死組織和中性粒細胞及病原菌等在黏膜表面共同形成一層灰白色膜狀物，稱為假膜

56.（1）患者水腫原因：右心衰竭時，右心室收縮力降低，右心室內積累的血液增多，右心房流入右心室血液減少，中心靜脈壓升高，全身靜脈血回流障礙，可使全身毛細血管血壓升高，組織液的生成也會增多，故引起全身性組織水腫。（2）甘露醇利尿機制：臨床使用的甘露醇進入血液循環(huán)后，可被腎小球濾過進入原尿，但不被腎小管重吸收，使腎小管液中溶質含量增多，滲透壓增高，阻礙了水的重吸收，造成水的重吸收減少，導致終尿量增多，緩解