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文檔簡介
2022年03月山東日照市嵐山區(qū)婦幼保健生育服務中心急需緊缺人才招引11人筆試參考題庫含答案解析題目單選題多選題判斷題問答題總分得分(圖片大小可自由調(diào)整)卷I一.單項選擇題(共150題)1.嘔血患者查體發(fā)現(xiàn)脾大、蜘蛛痣、肝掌,應首先考慮()
A.消化性潰瘍并出血
B.急性胃黏膜病變
C.急性胰腺炎
D.肝硬化伴胃底食道靜脈曲張破裂出血
答案:D
本題解析:
暫無解析2.由國務院計劃生育行政部門和衛(wèi)生行政部門共同規(guī)定什么具體項目()。
A.施行避孕、節(jié)育技術
B.開展圍繞生育節(jié)育不育的其他生殖保健項目
C.避孕和節(jié)育的醫(yī)學檢查
D.計劃生育手術并發(fā)癥的診斷、治療
E.人工流產(chǎn)
答案:B
本題解析:
暫無解析3.肺腺癌主要起源于
A.纖維支氣管鏡活體病理檢查
B.KulChitsky細胞
C.支氣管腺體
D.主支氣管黏膜鱗狀上皮化生
E.小支氣管黏膜上皮
答案:C
本題解析:
暫無解析4.屬于繼發(fā)性免疫缺陷病的是
A.X連鎖低丙球蛋白血癥
B.DiGeorge綜合征
C.慢性肉芽腫瘤
D.AIDS
E.白細胞黏附缺陷
答案:D
本題解析:
暫無解析5.正中神經(jīng)不支配下列的肌肉是()
A.橈側(cè)腕屈肌
B.肱橈肌
C.旋前圓肌
D.掌長肌
E.指淺屈肌
答案:B
本題解析:
暫無解析6.二尖瓣位于()
A.右房室口
B.左房室口
C.主動脈口
D.冠狀竇口
E.肺動脈口
答案:B
本題解析:
暫無解析7.心肌缺血時牽涉痛部位主要在:
A.左上肢尺側(cè)
B.右肩
C.上腹部
D.臍周
E.右下腹
答案:A
本題解析:
暫無解析8.縣級以上人民政府教育主管部門應當指導、督促有關學校將艾滋病防治知識納入有關課程,開展有關課外程,開展有關課外教育教育活動,但不包括以下哪類學校
A.高等學院
B.中等職業(yè)學院
C.普通中學
D.小學
E.高等醫(yī)學院校
答案:D
本題解析:
暫無解析9.下列藥物中降低血漿膽固醇作用最明顯的是()
A.煙酸
B.非諾貝特
C.阿西莫司
D.普羅布考
E.辛伐他汀
答案:E
本題解析:
暫無解析10.婚前醫(yī)學檢查包括對下列疾病的檢查
A.遺傳性疾病、指定傳染病、有關精神病
B.遺傳性疾病、傳染病、精神病
C.嚴重遺傳性疾病、傳染病、精神病
D.嚴重遺傳性疾病、傳染病、有關精神病
E.嚴重遺傳性疾病、指定傳染病、有關精神病
答案:E
本題解析:
暫無解析11.溶酶體的標志酶是()。
A.氧化酶
B.蛋白水解酶
C.酸性水解酶
D.酸性磷酸酶
答案:D
本題解析:
暫無解析12.目前,我國初級衛(wèi)生保健工作已總結(jié)積累了很多寶貴的經(jīng)驗,但由于其自身特點及我國現(xiàn)實條件的制約使得它的全面實施還面臨許多挑戰(zhàn),其順利實施的關鍵在于,除了()
A.通力合作
B.技術培訓
C.群眾參與
D.國際援助
E.組織領導
答案:D
本題解析:
暫無解析13.關于酶競爭性抑制劑的敘述,下列錯誤的是()。
A.抑制劑與酶非共價結(jié)合
B.增加底物濃度也不能達到最大反應速度
C.當抑制劑存在時Km值變大
D.抑制劑與底物競爭酶的底物結(jié)合部位
答案:B
本題解析:
酶競爭性抑制劑與被抑制的酶的底物通常有結(jié)構上的相似性,能與底物競相爭奪酶分子上的結(jié)合位點,從而產(chǎn)生酶活性的可逆的抑制作用。它與酶的活性中心相結(jié)合,而且這種結(jié)合是可逆的。如果抑制劑濃度恒定,則在低底物濃度時抑制作用最為明顯,增大底物濃度,抑制作用隨之降低,底物濃度增大至很濃時,抑制作用近于消失,達到未加抑制劑時的最大反應速度水平。
14.在肝細胞中尿素合成的部位是()
A.胞液及線粒體
B.微粒體
C.胞液
D.線粒體
E.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)
答案:A
本題解析:
暫無解析15.下列不是組成DNA的堿基為()。
A.A
B.U
C.G
D.C
E.T
答案:B
本題解析:
DNA和RNA均由戊糖、堿基和磷酸組成。區(qū)別在于:構成DNA的戊糖為脫氧核糖,構成RNA的戊糖為核糖;構成DNA的堿基為A、G、C、T并以A與T,G與C形成堿基互補配對,構成RNA的堿基為A、G、C、U并以A與U,G與C形成堿基互補配對。
16.人類染色體分為幾組?()
A.5
B.6
C.7
D.8
E.9
答案:C
本題解析:
暫無解析17.抑制胃液分泌的因素是:
A.糖
B.脂肪
C.組胺
D.蛋白質(zhì)
E.胰島素
答案:B
本題解析:
暫無解析18.對他莫昔芬的錯誤說法是()
A.主要用于乳腺癌的輔助治療
B.能降低總膽固醇
C.是雌激素受體完全激動劑
D.選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑
E.缺點是增加子宮內(nèi)膜癌發(fā)生率
答案:C
本題解析:
暫無解析19.再生的含義是指
A.由損傷周圍的同種細胞來修復
B.細胞數(shù)目的增多
C.組織的修復
D.肉芽組織增生
E.由纖維結(jié)締組織來修復
答案:A
本題解析:
暫無解析20.人類ABO血型抗原屬于()
A.異種抗原
B.異噬性抗原
C.同種異型抗原
D.自身抗原
E.半抗原
答案:C
本題解析:
暫無解析21.下面哪一組藥屬于中樞抗膽堿性抗震顫麻痹藥
A.左旋多巴、多巴胺
B.氯丙嗪、左旋多巴
C.苯海棠、左旋多巴
D.苯海棠、開馬君
E.氯丙嗪、開馬君
答案:D
本題解析:
暫無解析22.艾滋病常見合并癥有:()
A.PCPP
B.隱球菌腦膜炎
C.弓形體感染
D.以上都是
答案:D
本題解析:
暫無解析23.高熱
A.37.5℃~38℃
B.38.1℃~39℃
C.39.1℃~40℃
D.39.1℃~41℃
E.>41℃
答案:D
本題解析:
暫無解析24.心理健康標準不包括()
A.人格健全
B.思想內(nèi)容健康
C.行為和生活方式健康
D.情緒樂觀穩(wěn)定
E.智力正常
答案:B
本題解析:
暫無解析25.下述哪種說法是正確的()。
A.鄉(xiāng)、鎮(zhèn)已有醫(yī)療機構的,不再新設立計劃生育技術服務機構;但是,醫(yī)療機構內(nèi)必須設有計劃生育技術服務科(室)
B.鄉(xiāng)、鎮(zhèn)已有醫(yī)療機構的,應新設立計劃生育技術服務機構
C.鄉(xiāng)、鎮(zhèn)沒有醫(yī)療機構的,也不再新設立計劃生育技術服務機構
D.設立鄉(xiāng)級計劃生育技術服務機構,由縣級計劃生育行政部門批準
E.設立鄉(xiāng)級計劃生育技術服務機構,由縣級以上計劃生育行政部門批準
答案:A
本題解析:
暫無解析26.下列哪項不是胃潰瘍的并發(fā)癥
A.穿孔
B.出血
C.反復發(fā)作
D.癌變
E.幽門狹窄
答案:C
本題解析:
暫無解析27.對LDL描述正確的是
A.運輸內(nèi)源性膽固醇
B.運輸外源性三酰甘油
C.運輸外源性膽固醇
D.運輸內(nèi)源性三酰甘油
答案:A
本題解析:
暫無解析28.視覺性語言中樞
A.優(yōu)勢半球額下回后部
B.優(yōu)勢半球角回
C.優(yōu)勢半球額上回后部
D.優(yōu)勢半球額中回后部
E.優(yōu)勢半球顳上回后部
答案:B
本題解析:
暫無解析29.何年通過的“夏威夷宣言”明確規(guī)定了對待精神病人的倫理原則
A.1987年
B.1997年
C.1977年
D.1967年
答案:C
本題解析:
暫無解析30.慢性淤血的后果不包括
A.實質(zhì)細胞增生
B.實質(zhì)細胞發(fā)生萎縮、變性
C.淤血性出血
D.間質(zhì)纖維組織增生
E.淤血性硬化
答案:A
本題解析:
暫無解析31.前列腺()
A.圓形腺體
B.位于尿生殖膈下
C.有輸精管從內(nèi)穿過
D.導管開口于尿道膜部
E.肛門指診可觸及
答案:E
本題解析:
暫無解析32.氣管在4、5胸椎處分成()
A.上下主支氣管
B.左右主支氣管
C.前后主支氣管
D.大小主支氣管
答案:B
本題解析:
暫無解析33.持續(xù)高熱,體溫39℃以上,24小時體溫波動范圍在1℃以內(nèi),稱之為()
A.稽留熱
B.弛張熱
C.間歇熱
D.回歸熱
答案:A
本題解析:
暫無解析34.最常見的支氣管擴張類型是
A.囊狀擴張
B.柱狀擴張
C.囊狀及柱狀擴張混合存在
D.局限性梭形擴張
E.不規(guī)則擴張
答案:A
本題解析:
暫無解析35.開口于舌下襞的腺體是()
A.下頜下腺
B.舌下腺
C.腮腺
D.胰腺
答案:B
本題解析:
暫無解析36.關于胸導聯(lián)電極的安放,下列哪項不正確
A.
B.
C.
D.
E.
答案:E
本題解析:
暫無解析37.下列不屬于Ⅲ度房室傳導阻滯心電圖表現(xiàn)的是()
A.P與QRS無關
B.R-R間期可相等
C.P-P間期可相等
D.R波頻率大于P波頻率
E.心室率多在30~40次/分
答案:A
本題解析:
本題考查房室傳導阻滯的心電圖特點。III度房室傳導阻滯的特點1、心房與心室各自激動,P波與QRS波無關。2、P-P間期小于R-R間期3、心室率慢。節(jié)律點起源于希氏束分叉以上40-60次/分,起源于希氏束分叉以下為30-40次/分4、心室律一般規(guī)則,但異可不規(guī)則。5、QRS波可以正常或?qū)挻蠡?。起搏點位于左心室內(nèi)呈右束支阻滯圖形,起源于右心室內(nèi)呈左束支阻滯圖形。
38.不同時含有感覺、運動兩種纖維的是:()
A.脊神經(jīng)
B.前支
C.前根
D.后支
答案:C
本題解析:
暫無解析39.近期校園流行水痘,學校要求每日晨檢及時發(fā)現(xiàn)患病學生,同時教室每天定時開窗通風,并對公用物品進行消毒處理。這種做法屬于傳染病預防環(huán)節(jié)的:
A.管理傳染人群
B.切斷傳播途徑
C.保護易感人群
D.清除病原體
答案:B
本題解析:
學校晨檢和學校及時發(fā)現(xiàn)患病學生屬于管理傳染人群,但不屬于預防環(huán)節(jié)。教室每天定時開窗通風,并對公用物品進行消毒處理屬于預防環(huán)節(jié)中的切斷傳播途徑。
40.因醫(yī)療事故賠償被撫養(yǎng)人生活費時,正確的是?
A.不滿16周歲的,扶養(yǎng)到16歲
B.年滿16周歲但無勞動能力的,扶養(yǎng)30年
C.60周歲以上的,不超過20年
D.70周歲以上的,不超過10年
答案:A
本題解析:
暫無解析41.傳導聽覺沖動的丘系是()
A.內(nèi)側(cè)丘系
B.外側(cè)丘系
C.脊髓丘系
D.三叉丘系
答案:B
本題解析:
暫無解析42.σ表示
A.總體均數(shù)的離散程度
B.變量值x的可靠程度
C.樣本均數(shù)的標準差
D.變量值間的差異大小
E.總體均數(shù)標準誤
答案:C
本題解析:
暫無解析43.存在于甲狀腺細胞膜上的是
A.Na+-K+泵
B.Cl-泵
C.Ca2+泵
D.I-泵
E.H+泵
答案:D
本題解析:
暫無解析44.不屬于肝門結(jié)構的是()
A.肝固有動脈
B.肝管
C.門靜脈
D.肝靜脈
答案:D
本題解析:
暫無解析45.下列關于掌深弓的描述中,錯誤的是()
A.往往平腕掌關節(jié)高度
B.位于屈指肌腱深面
C.與掌淺弓間有吻合
D.由橈動脈末端與尺動脈掌深支組成
E.有弓發(fā)出指掌側(cè)總動脈到示、中、環(huán)、小指
答案:E
本題解析:
暫無解析46.患兒2歲,低熱2月余,咳嗽、消瘦、食欲不振、夜間汗多,體檢雙肺呼吸音粗,未聞及濕啰音,OT試驗(++),胸片檢查為原發(fā)綜合征。該病的基本病理改變?yōu)椋ǎ?/p>
A.滲出、增殖和壞死
B.滲出和腫脹
C.滲出和增殖
D.壞死和增殖
E.壞死
答案:A
本題解析:
暫無解析47.引起變態(tài)反應性疾病的環(huán)境因子主要是()
A.甲醛
B.氟化物
C.非電離輻射
D.甲基汞
E.砷化物
答案:A
本題解析:
暫無解析48.支配臂部屈肌群的神經(jīng)是()
A.正中神經(jīng)
B.肌皮神經(jīng)
C.尺神經(jīng)
D.橈神經(jīng)
答案:B
本題解析:
暫無解析49.稽留熱常見于
A.敗血癥
B.腎盂腎炎
C.肺結(jié)核
D.傷寒
E.胸膜炎
答案:D
本題解析:
暫無解析50.在傳染病的防御勞動中,國家施行的制度是?
A.防御保健制度
B.有計劃的防御接種制度
C.愛國衛(wèi)生運動
D.有計劃的衛(wèi)生防疫
答案:B
本題解析:
暫無解析51.醫(yī)德實踐的具體內(nèi)容不包括()
A.醫(yī)德評價
B.醫(yī)德規(guī)范體系
C.醫(yī)德教育
D.醫(yī)德修養(yǎng)
E.以上都不是
答案:B
本題解析:
暫無解析52.支氣管哮喘急性發(fā)作時,應選用
A.麻黃堿
B.色甘酸鈉
C.異丙基阿托品
D.普萘洛爾
E.特布他林
答案:E
本題解析:
暫無解析53.心包()
A.分纖維性心包和漿膜性心包
B.漿膜性心包的臟層緊貼于縱隔胸膜
C.纖維性心包與漿膜性心包間圍成心包腔
D.以上都不對
答案:A
本題解析:
暫無解析54.肥胖癥發(fā)病的主要原因是()
A.遺傳因素
B.運動量減少
C.內(nèi)分泌因素
D.飲食習慣
E.代謝改變
答案:D
本題解析:
暫無解析55.有關職業(yè)衛(wèi)生培訓,正確的是?
A.用人單位負責人無需接受職業(yè)衛(wèi)生培訓
B.勞動者上崗前應進行職業(yè)病衛(wèi)生培訓
C.勞動者上崗后無需進行培訓
D.勞動者沒有主動履行職業(yè)病衛(wèi)生培訓的義務
答案:B
本題解析:
暫無解析56.長期服用腎上腺糖皮質(zhì)激素會出現(xiàn)的面容是
A.肢端肥大面容
B.滿月面容
C.面具面容
D.無欲貌
E.黏液水腫面容
答案:B
本題解析:
暫無解析57.下列神經(jīng)纖維類別中,肌梭的傳入纖維屬于:
A.Aα纖維
B.Aβ纖維
C.Aγ纖維
D.Aδ纖維
E.B類纖維
答案:A
本題解析:
暫無解析58.醫(yī)療機構正在從事醫(yī)療衛(wèi)生技術勞動中對非衛(wèi)生技術職員
A.可以使用
B.盡量不消
C.不得使用
D.正在次要的科室可以使用
答案:C
本題解析:
暫無解析59.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急報告規(guī)范由哪個部門建立?
A.國務院
B.衛(wèi)生部
C.省級政府
D.省級衛(wèi)生行政部門
答案:B
本題解析:
暫無解析60.血站違反有關操作規(guī)程和制度采集血液,應由哪一部門對其責令改正?
A.縣級以上地方人民政府
B.縣級以上衛(wèi)生防疫機構
C.縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門
D.縣級以上醫(yī)療保健機構
E.以上都不是
答案:C
本題解析:
暫無解析61.藥物消除是指()。
A.首關消除和生物轉(zhuǎn)化
B.腎臟排泄和生物轉(zhuǎn)化
C.肝腸循環(huán)和首關消除
D.肝腸循環(huán)和生物轉(zhuǎn)化
答案:B
本題解析:
暫無解析62.日本血吸蟲病的病變主要由下列何者所致?
A.蟲卵
B.毛蚴
C.尾蚴
D.童蟲
E.成蟲
答案:A
本題解析:
暫無解析63.十二指腸()
A.是腹膜內(nèi)位器官
B.十二指腸潰瘍好發(fā)于水平部
C.其降部前壁上有十二指腸大乳頭
D.十二指腸大乳頭距切牙約50厘米
E.Treitz韌帶是十二指腸與空腸的分界標志
答案:E
本題解析:
暫無解析64.服用鹽類瀉劑或甘露醇可引起腹瀉,其發(fā)生機制是:
A.分泌性腹瀉
B.滲透性腹瀉
C.滲出性腹瀉
D.吸收不良性腹瀉
答案:B
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,鹽類瀉劑的鹽類離子在腸道中可增加腸液的滲透壓,將水份往腸道中拉,導致水份滯留在腸道中,達到瀉下的目的。甘露醇是滲透性利尿藥。用于鑒別腎前性因素或急性腎功能衰竭引起的少尿。因此,發(fā)生機制是滲透性腹瀉。B項正確。
因此,選擇B選項。
65.關于血漿蛋白生理功能的敘述,下列哪項是錯誤的
A.運輸物質(zhì)
B.緩沖pH
C.參與機體的免疫功能
D.參與生理止血過程
E.形成膠體滲透壓,維持細胞內(nèi)外水平衡
答案:E
本題解析:
暫無解析66.肝臟進行性腫大,質(zhì)地堅硬如前額,多見于
A.肝膿腫
B.脂肪肝
C.肝炎
D.右心衰竭
E.肝癌
答案:E
本題解析:
暫無解析67.已知雙鏈DNA中一條鏈的(A+T)/(G+C)=0.6,整個DNA分子中的(A+T)/(G+C)=()。
A.30%
B.40%
C.50%
D.60%
答案:D
本題解析:
因為在DNA中AT互補CG互補,所以根據(jù)已知鏈,不難推導得未知鏈中存在堿基比例:(T+A)/(C+G)=0.6。因為T+A=A+T,所以針對整個DNA分子(A+T)/(G+C)還是等于0.6,所以答案選擇D,60%。
68.調(diào)查醫(yī)院內(nèi)感染的最佳方法是()
A.從醫(yī)院微生物室獲得病例來源
B.臨床醫(yī)院填報病例
C.專職護士到病案室前瞻性發(fā)現(xiàn)病例
D.病室監(jiān)控護士報告病例
E.專職護士到病案室從出院病歷中找查病例
答案:C
本題解析:
暫無解析69.心臟驟停時,心肺復蘇的首選藥物是
A.異丙腎上腺素
B.去甲腎上腺素
C.腎上腺素
D.多巴胺
E.間羥胺
答案:C
本題解析:
暫無解析70.不參與構成膝關節(jié)動脈網(wǎng)的血管是()
A.腘動脈的關節(jié)支
B.旋股內(nèi)側(cè)動脈
C.旋股外側(cè)動脈的降支
D.膝降動脈
E.脛前返動脈
答案:B
本題解析:
暫無解析71.下列最容易引起再生障礙性貧血的藥物是()
A.氯霉素
B.磺胺嘧啶
C.環(huán)磷酰胺
D.保泰松
E.甲巰咪唑
答案:A
本題解析:
藥物性再生障礙性貧血最常見的是由氯霉素引起的。據(jù)國內(nèi)調(diào)查,半年內(nèi)有服用氯霉素者發(fā)生再生障礙性貧血的危險性為對照組的33倍,并且有劑量-反應關系。氯霉素的化學結(jié)構含有一個硝基苯環(huán),其骨髓毒性作用與亞硝基-氯霉素有關,它可抑制骨髓細胞內(nèi)線粒體DNA聚合酶,導致DNA及蛋白質(zhì)合成減少,也可抑制血紅素的合成,幼紅細胞質(zhì)內(nèi)可出現(xiàn)空泡及鐵粒幼細胞增多。氯霉素還可通過自身免疫直接抑制造血干細胞或直接損傷干細胞的染色體。凡干細胞有遺傳性缺陷者,對氯霉素的敏感性增加。
72.體現(xiàn)對精神病患者病情保密原則的是()
A.對疑似精神病患者應進行詳細的檢查,防止誤診誤治
B.詳細向精神病患者家屬解釋有關的治療方案
C.尊重精神病患者的人格,對其恢復期應進行心理輔導
D.為防止精神病患者出現(xiàn)過激行為,嚴格限制其自由是必要的
E.精神病患者的病情不宜公開
答案:E
本題解析:
暫無解析73.胸骨左緣3、4肋間聞及收縮期噴射性雜音臨床上多見于()
A.左房室瓣狹窄
B.主動脈瓣狹窄
C.肺動脈瓣狹窄
D.室間隔缺損
答案:B
本題解析:
暫無解析74.竇房結(jié)()
A.由此結(jié)發(fā)出纖維構成房室束
B.位于上腔靜脈與右心耳交界處的心外膜深面
C.位于冠狀竇口與右房室口之間心內(nèi)膜深面
D.以上均不對
答案:B
本題解析:
暫無解析75.下列器官中靜脈不匯入肝門靜脈的是()
A.肝
B.膽囊
C.脾
D.胃腸
答案:A
本題解析:
暫無解析76.初孕婦,妊娠36周,血壓190/110mmHg,尿蛋白(+++),下腹及顏面浮腫,今晨起頭痛劇烈,伴眼花,嘔吐,胎位胎心正常,無宮縮,本例最恰當?shù)木o急處理是()。
A.立即剖腹產(chǎn)
B.催產(chǎn)素靜滴引產(chǎn)
C.胎頭吸引術
D.人工破膜
E.解痙,鎮(zhèn)靜,利尿,降低顱內(nèi)壓
答案:E
本題解析:
考點:
☆☆☆☆☆考點18:妊娠高血壓綜合征的治療;
1.輕度妊高征
(1)適當減輕工作,保證睡眠,取左側(cè)臥位,在家休息,必要時住院治療。
(2)飲食:食鹽不必限制,長期低鹽飲食易發(fā)生產(chǎn)后血循環(huán)衰竭,若全身水腫應限制食鹽。
(3)藥物:苯巴比妥0.03g或地西泮2.5mg,1日3次口服,保證睡眠。
2.中、重度妊高征
應住院治療。治療原則為解痙、降壓、鎮(zhèn)靜,合理擴容及利尿,適時終止妊娠。
(1)解痙藥物:硫酸鎂有預防和控制子癇發(fā)作作用,適用于先兆子癇和子癇患者。對宮縮和胎兒無不良影響。
①用藥方法:硫酸鎂肌注或靜脈給藥。首次25%硫酸鎂20ml加2%普魯卡因2ml,深部臀肌注射,每6小時1次;或首次25%硫酸鎂16ml溶于25%葡萄糖液10ml中,緩慢靜推,繼以25%硫酸鎂60ml溶于25%葡萄糖液1000ml中靜滴,滴速以每小時1g為宜,不得超過2g,日量15~20g。
②毒性反應:硫酸鎂中毒首先為膝反射消失,隨后出現(xiàn)全身肌張力減退及呼吸抑制,嚴重者心跳突然停止。
③注意事項:用藥前及用藥中定時查膝反射必須存在;呼吸每分鐘不少于16次;尿量每24小時不少于600ml,每小時不少于25ml;出現(xiàn)鎂中毒立即靜注10%葡萄糖酸鈣10ml。
(2)鎮(zhèn)靜藥物
①安定:口服5mg每日3次或10mg肌注。重癥10mg靜推。
②冬眠藥物:冬眠藥物現(xiàn)已少用。硫酸鎂治療效果不佳仍可應用。常用冬眠1號合劑(度冷丁100mg、氯丙嗪50mg、異丙嗪50mg)加于10%葡萄糖液500ml內(nèi)靜滴。緊急情況1/3量溶于25%葡萄糖液20ml緩慢靜推,余2/3量溶于10%葡萄糖液250ml靜滴。
③降壓藥:僅用于血壓過高的患者。舒張壓≥110mmHg或平均動脈壓≥140mmHg應用降壓藥。常用的藥物有:
肼苯達嗪:10~20mg,每日2~3次口服;或40mg加于5%葡萄糖液500ml靜滴。
卡托普利或稱巰甲丙脯酸:25~50mg口服,每日3次??山档吞ケP灌注量,應慎用。
硝苯地平又名心痛定:10mg口服,每日4次,24小時總量不超過60mg。咬碎后含舌下見效快。
甲基多巴:250~500mg口服,每日3次;或250~500mg加于10%葡萄糖液500ml內(nèi)靜滴,每日1次。
硝普鈉:60mg加于10%葡萄糖液1000ml內(nèi),緩慢靜滴。用藥不超過72小時,用藥期間應監(jiān)測血壓及心率。
④擴容治療:擴容治療的指征是血液濃縮(血細胞比容≥0.35,全血粘度比重≥3.6,血漿粘度比重≥1.6及尿比重>1.020)。常用擴容劑有血清蛋白、血漿、全血、右旋糖酐及平衡液等。應在解痙基礎上擴容,擴容治療時嚴密觀察脈搏、呼吸、血壓及尿量,心目肺水腫和心衰發(fā)生。
⑤利尿藥:利尿藥的應用僅限于全身性水腫、心衰、肺水腫、腦水腫及血容量過高伴潛在肺水腫者。1)速尿:20~40mg緩慢靜注;2)甘露醇:用于腎功能不全,出現(xiàn)少尿、無尿或需降顱壓時效佳。20%甘露醇250ml,快速靜滴15~20分鐘內(nèi)滴完。妊高征心力衰竭、肺水腫者忌用。
⑥適時終止妊娠:經(jīng)治療適時終止妊娠是重要措施。
終止妊娠指征:先兆子癇孕婦經(jīng)積極治療24~48小時無明顯好轉(zhuǎn);先兆子癇孕婦,胎齡超過36周,治療好轉(zhuǎn);先兆子癇孕婦,胎齡不足36周,胎盤功能減退,胎兒已成熟;子癇控制后6~12小時的孕婦。
終止妊娠的方式:
引產(chǎn):適用于宮頸條件成熟,宮頸柔軟、宮頸管已消失,行人工破膜后加用催產(chǎn)素靜滴,或單用催產(chǎn)素靜滴引產(chǎn)。
剖宮產(chǎn):適用于有產(chǎn)科指征;宮頸條件不成熟,短期不能經(jīng)陰道分娩;引產(chǎn)失?。惶ケP功能明顯減退,已有胎兒窘迫征象。
⑦子癇的處理:除上述治療外,還應做到:
控制抽搐:首選硫酸鎂,必要時加用強鎮(zhèn)靜藥,血壓過高加用降壓藥靜滴。降低顱壓用20%甘露醇250ml快速靜滴,出現(xiàn)肺水腫用速尿20~40mg靜注。使用抗生素預防感染。
護理:應安置于單人暗室,避免聲光刺激,絕對安靜。治療與護理操作輕柔,嚴密監(jiān)測血壓、脈搏、呼吸、體溫及尿量(留置導尿管),記錄出入量,防止受傷;專人護理,加用床檔,防止從床上跌落。應取出假牙于上下臼間放纏紗布的壓舌板,防止咬傷唇舌。
嚴密觀察病情,及早發(fā)現(xiàn)與處理腦出血、肺水腫、急性腎功能衰竭等并發(fā)癥。
77.不屬于病毒復制周期的是()。
A.吸附
B.脫殼
C.組裝
D.成熟
E.擴散
答案:E
本題解析:
病毒寄生于活細胞內(nèi),以病毒核酸為模板進行自我復制。從病毒進入宿主細胞開始,經(jīng)過基因組復制,到最后釋放出子代病毒,稱為一個復制周期。人和動物病毒的復制周期依次為吸附、穿入、脫殼、生物合成及組裝、成熟和釋放等步驟??梢姡瑥椭浦芷诓话〝U散(E)。
78.嗎啡對哪種疼痛是適應證?()
A.分娩陣痛
B.顱腦外傷疼痛
C.診斷未明的急腹癥疼痛
D.癌癥劇痛
答案:D
本題解析:
嗎啡禁用于分娩止痛和哺乳期婦女止痛。支氣管哮喘、肺源性心臟病、顱腦外傷及肝功能嚴重損害者禁用。C選項診斷不明確的急腹癥疼痛,禁用嗎啡、杜冷丁等止痛劑。
79.從事計劃生育技術服務的機構的執(zhí)業(yè)許可證明文件多少年檢驗一次()。
A.1
B.2
C.3
D.4
E.5
答案:C
本題解析:
暫無解析80.某腎疾患病人,血氣分析結(jié)果:pH7.32,PaCO230mmHg,15mmol/L,應診斷為()
A.呼吸性堿中毒
B.代謝性堿中毒
C.混合性酸堿紊亂
D.呼吸性酸中毒
E.代謝性酸中毒
答案:E
本題解析:
暫無解析81.磺胺類抗菌藥口服可引起惡心,嘔吐,食欲不振等癥狀,可減輕此反應的服藥方法是()。
A.餐前服或同服氯化銨
B.餐后服或同服氯化銨
C.餐前服或同服碳酸氫鈉
D.餐后服或同服碳酸氫鈉
答案:D
本題解析:
磺胺類藥物是人工合成的抗菌藥,具有抗菌譜較廣、性質(zhì)穩(wěn)定、使用簡便、生產(chǎn)時不耗用糧食等優(yōu)點?;前奉愃幰桩a(chǎn)生耐藥性,在肝內(nèi)的代謝產(chǎn)物--乙酰化磺胺的溶解度低,易在尿中析出結(jié)晶,引起腎的毒性,因此用藥時應該嚴格掌握劑量、時間,同服碳酸氫鈉并多飲水。空腹服用磺胺類藥物易引起惡心,嘔吐,食欲不振等癥狀,故應在飯后或用米湯吞服以減輕其刺激作用。
82.《國境衛(wèi)生檢疫法》中已明確規(guī)定的"檢疫傳染病"是
A.鼠疫、霍亂、艾滋病
B.鼠疫、霍亂、黑熱病
C.鼠疫、霍亂、黃熱病
D.霍亂、艾滋病、黃熱病
答案:C
本題解析:
暫無解析83.大量腹水時觸診肝臟,應采用的方法是
A.沖擊觸診法
B.滑行觸診法
C.深壓觸診法
D.淺部觸診法
E.雙手觸診法
答案:A
本題解析:
暫無解析84.關于下面的敘述,錯誤的是()
A.卵巢后緣借卵巢系膜附于子宮闊韌帶后層
B.成年人子宮重約40-50克
C.宮頸癌易發(fā)生于子宮頸陰道部
D.成人子宮的正常位置為輕度前傾和前屈
E.腹膜腔積液時可經(jīng)陰道彎后部穿刺或引流
答案:A
本題解析:
暫無解析85.能緩沖肺泡氣中PO2和PCO2急劇變化的肺容量是:
A.潮氣量
B.補吸氣量
C.補呼氣量
D.深吸氣量
E.功能殘氣量
答案:E
本題解析:
暫無解析86.門靜脈肝硬化形成肝臟假小葉的病理特點不包括()。
A.肝細胞排列紊亂
B.中央靜脈缺如、偏位
C.肝細胞變性、壞死
D.小膽管閉塞、缺如
答案:D
本題解析:
假小葉形成是肝硬化重要的形態(tài)學標志。其特點有:(1)肝細胞排列紊亂,既有變性、壞死細胞又有再生細胞;(2)中央靜脈偏位、缺失或有兩個以上;(3)有時可見匯管區(qū)也被包于假小葉內(nèi),包繞假小葉的纖維間隔比較狹窄而且一致,內(nèi)有少量淋巴細胞和單核細胞浸潤,并伴有小膽管和無管腔的假膽管增生。
87.與計數(shù)肋骨無關的體表標志是()。
A.胸骨柄
B.胸骨角
C.肩胛上角
D.男性乳頭
答案:A
本題解析:
胸骨角平對第二肋;肩胛骨上角平對第二肋,下角平對第四肋;男性乳頭平對第四肋。
88.鉛進入機體后主要貯存在()
A.脂肪組織
B.腎臟
C.骨骼
D.腦組織
E.肝臟
答案:C
本題解析:
暫無解析89.呼吸復蘇的首選方法是
A.口對口呼吸
B.氣囊面罩
C.經(jīng)口氣管插管
D.經(jīng)鼻氣管插管
E.氣管切開
答案:A
本題解析:
暫無解析90.供應室無菌區(qū)()
A.-物體表面(cfu/m2)≤15醫(yī)護人員手(cfu/m2)≤15
B.空氣(cfu/m3)≤200物體表面(cfu/m2)≤5醫(yī)護人員手(cfu/m2)≤5
C.空氣(cfu/m3)≤1000物體表面(cfu/m2)≤8醫(yī)護人員手(cfu/m2)≤8
D.空氣(cfu/m3)≤10物體表面(cfu/m2)≤5醫(yī)護人員手(cfu/m2)≤5
E.空氣(cfu/m3)≤500物體表面(cfu/m2)≤10醫(yī)護人員手(cfu/m2)≤10
答案:B
本題解析:
暫無解析91.淋巴細胞減少型霍奇金淋巴瘤有多數(shù)
A.免疫母細胞
B.陷窩細胞
C."爆米花"細胞
D.典型的R-S細胞
E.多形性R-S細胞
答案:E
本題解析:
暫無解析92.肉瘤
A.上皮組織發(fā)生的惡性腫瘤
B.腺上皮起源的良性腫瘤
C.間葉組織發(fā)生的良性腫瘤
D.皮膚、黏膜表面發(fā)生的良性腫瘤
E.間葉組織發(fā)生的惡性腫瘤
答案:E
本題解析:
暫無解析93.某村醫(yī)生李某沒有取得執(zhí)業(yè)證書,非法為他人施行計劃生育手術,且構成犯罪,應依法追究其()。
A.民事責任
B.行政責任
C.刑事責任
D.領導責任
E.個人責任
答案:C
本題解析:
暫無解析94.護士注冊機關在受理護士注冊申請后,對審核不合格的,應當()。
A.以任何一種形式通知申請者
B.電話通知申請者
C.口頭通知申請者
D.書面通知申請者
E.口頭或電話通知
答案:D
本題解析:
暫無解析95.阿司匹林急性中毒宜采取的措施是()
A.口服呋塞米
B.靜脈滴注碳酸氫鈉
C.口服碳酸氫鈉
D.口服氯化銨
E.口服氫氯噻嗪
答案:B
本題解析:
暫無解析96.患者面色蒼白,心悸,心率120次/分,股動脈處聞及槍擊音,血紅蛋白52g/L。應首先考慮的是
A.甲狀腺功能亢進癥
B.重度貧血
C.高熱
D.主動脈瓣關閉不全
E.動脈導管未閉
答案:B
本題解析:
暫無解析97.下列可引起氧解離曲線左移的因素是()。
A.溫度升高
B.H濃度降低
C.2,3-DPG增多
D.CO分壓升高
答案:B
本題解析:
暫無解析98.病歷書寫基本規(guī)范與管理制度規(guī)定:病員入院后,必須于多少小時內(nèi)進行擬診分析,提出診療措施,并記入病程記錄內(nèi)()。
A.12小時
B.24小時
C.48小時
D.36小時
E.48小時
答案:B
本題解析:
暫無解析99.汗腺
A.交感神經(jīng)支配
B.副交感神經(jīng)支配
C.兩者均支配
D.兩者均不支配
答案:A
本題解析:
暫無解析100.診斷乙肝最重要的依據(jù)是()。
A.乙肝病毒標志物
B.谷丙轉(zhuǎn)氨酶
C.谷草轉(zhuǎn)氨酶
D.總蛋白
答案:A
本題解析:
乙肝五項是診斷乙型病毒性肝炎的重要依據(jù)。
101.下列關于不良反應的說法,不正確的概念是()
A.有的不良反應在停藥后仍可殘存
B.變態(tài)反應與劑量大小無關
C.毒性反應一般與劑量過大有關
D.毒性反應是可預知并應該避免發(fā)生
E.副反應是治療劑量下出現(xiàn)的
答案:D
本題解析:
暫無解析102.對于《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的適用對象,以下說法不正確的是
A.本法頒布之日前按照國家有關規(guī)定取得醫(yī)學專業(yè)技術職稱和醫(yī)學專業(yè)技術職務的人員
B.鄉(xiāng)村醫(yī)生、軍隊醫(yī)師
C.計劃生育技術服務機構中的醫(yī)師
D.在中國境內(nèi)申請醫(yī)師考試、注冊、執(zhí)業(yè)或者從事臨床示教、臨床研究等活動的境外人員
答案:D
本題解析:
暫無解析103.屬于病理反射檢查結(jié)果的是()。
A.瞳孔對光反射靈敏
B.雙側(cè)膝反射均不明顯
C.巴賓斯基征陽性
D.腹壁反射明顯
答案:C
本題解析:
病理反射包括巴賓斯基征、奧本海姆征、戈登征等。
104.有關闌尾的描述,正確的是()
A.動脈來自腸系膜下動脈
B.闌尾根部是3條結(jié)腸帶集中處
C.闌尾附于結(jié)腸起始部
D.經(jīng)闌尾孔開口于盲腸下端
E.位于右髂窩,是腹膜間位器官
答案:B
本題解析:
闌尾根部的位置較恒定,3條結(jié)腸帶都在闌尾根部匯集,故臨床上常根據(jù)這一特征來尋找闌尾。
105.增強NA作用和拮抗膽堿作用的藥物是哪個
A.氟奮乃靜
B.阿密替林
C.苯妥英
D.噴他佐辛
E.卡比多巴
答案:B
本題解析:
暫無解析106.關于病毒核酸正確的是()
A.可控制病毒的遺傳和變異
B.決定病毒包膜所有成分的形成
C.RNA不能攜帶遺傳信息
D.不能決定病毒的感染性
E.DNA皆為單鏈
答案:A
本題解析:
暫無解析107.下列哪種形態(tài)的腫塊癌的可能性大
A.乳頭狀
B.火山口狀潰瘍
C.質(zhì)硬
D.灰白色
E.腫塊大
答案:B
本題解析:
暫無解析108.有2%利多卡因4ml,使用2ml相當于多少mg
A.2mg
B.4mg
C.20mg
D.40mg
E.80mg
答案:D
本題解析:
暫無解析109.不用于變異型心絞痛的藥物是()
A.硝酸甘油
B.維拉帕米
C.硝酸異山梨酯
D.普萘洛爾
E.硝苯地平
答案:D
本題解析:
暫無解析110.醫(yī)療責任事故包括下列情形,除了?
A.擅離職守,貽誤診治機遇而形成過失
B.遇雙雜困難不施行上級醫(yī)師指示,私自處理形成過失
C.上級醫(yī)師接到下級醫(yī)師報告后不敷時處理形成過失
D.由于相應職稱的一般程度,能力不敷而形成的過失
答案:D
本題解析:
暫無解析111.脂肪酰CoA的β-氧化,其酶促反應的順序為()
A.脫氫,加水,再脫氫,硫解
B.硫解,脫氫,加水,再脫氫
C.脫氫,再脫氫,加水,硫解
D.加水,脫氫,硫解,再脫氫
E.脫氫,脫水,再脫氫,硫解
答案:A
本題解析:
暫無解析112.接種BCG的作用是()
A.增強機體免疫穩(wěn)定功能
B.增強人體體液免疫能力
C.增強人體細胞免疫能力
D.增強機體非特異性免疫能力
E.使人體對結(jié)核產(chǎn)生免疫力
答案:E
本題解析:
暫無解析113.根據(jù)國家有關規(guī)定,放置宮內(nèi)節(jié)育器后,受術者應休息幾天()。
A.2
B.3
C.5
D.7
E.8
答案:A
本題解析:
暫無解析114.短期饑餓時,體內(nèi)能量的主要來源是()
A.血中葡萄糖
B.體內(nèi)貯存的脂肪
C.食物中的蛋白質(zhì)
D.肝糖原
E.外源性脂肪
答案:D
本題解析:
暫無解析115.公共場所的衛(wèi)生監(jiān)督工作的執(zhí)行部門是
A.縣級以上衛(wèi)生行政部門
B.縣級以上衛(wèi)生防疫機構
C.各級衛(wèi)生防疫機構
D.同級的工商行政管理部門
E.以上都不是
答案:C
本題解析:
暫無解析116.《傳染病防治法》規(guī)定,各級各類醫(yī)療保健機構在傳染病防治方面的職責
A.對傳染病防治工作實施統(tǒng)一監(jiān)督管理
B.按照專業(yè)分工承擔責任范圍內(nèi):的傳染病監(jiān)測管理工作
C.承擔責任范圍內(nèi)的傳染病防治管理任務
D.領導所轄區(qū)域傳染病防治工作
答案:C
本題解析:
暫無解析117.Allen試驗用于檢測哪支動脈的側(cè)支循環(huán)
A.頸總動脈
B.肱動脈
C.橈動脈
D.股動脈
E.足背動脈
答案:C
本題解析:
暫無解析118.四邊孔是由()
A.大圓肌、背闊肌、小圓肌、肱骨外科頸組成
B.大圓肌、小圓肌、肩胛下肌、肱三頭肌長頭組成
C.大圓肌、肱三頭肌長頭、肱骨外科頸、肩胛下肌圍成
D.小圓肌、大圓肌、肱三頭肌長頭、肱骨外科頸組成
E.肱骨外科頸、小圓肌、肱三頭肌外側(cè)頭、肩胛下肌圍成
答案:D
本題解析:
暫無解析119.能夠作為解偶聯(lián)劑的物質(zhì)是
A.CO
B.
C.
D.二硝基苯酚
E.抗霉素A
答案:D
本題解析:
120.血清鉀迅速輕度升高時
A.神經(jīng)-肌肉興奮性降低
B.心肌興奮性降低
C.兩者均有
D.兩者均否
答案:D
本題解析:
暫無解析121.飽食后的急癥患者,全身麻醉時可能發(fā)生
A.反流誤吸
B.呼吸道梗阻
C.喉痙攣
D.二氧化碳蓄積
E.肺部并發(fā)癥
答案:A
本題解析:
暫無解析122.肺源性心臟病最常見的原因是
A.支氣管哮喘
B.支氣管擴張
C.慢性支氣管炎
D.肺結(jié)核病
E.矽肺
答案:C
本題解析:
暫無解析123.細菌染色過程中固定的作用主要是()
A.使其易與染料結(jié)合
B.使其失去抗原性
C.利于保存
D.殺死細菌
E.破壞細菌結(jié)構
答案:D
本題解析:
暫無解析124.以下哪種不是同一類鎮(zhèn)痛藥?
A.可待因
B.嗎啡
C.芬太尼
D.布洛芬
答案:D
本題解析:
暫無解析125.參與輔酶A組成的維生素是()
A.泛酸
B.葉酸
C.維生素B
D.維生素PP
E.維生素B
答案:A
本題解析:
暫無解析126.肺結(jié)核咯血可用()
A.縮宮素
B.垂體后葉素
C.麥角新堿
D.麥角胺
E.氫麥角毒
答案:B
本題解析:
暫無解析127.國家實行特殊管理的藥品不包括
A.麻醉藥品
B.精神藥品
C.進口藥品
D.醫(yī)療用毒性藥
E.放射性藥品
答案:C
本題解析:
暫無解析128.主動脈()
A.起于動脈圓錐
B.升主動脈為一無分支短干
C.主動脈弓下緣有一連于肺動脈干之動脈韌帶
D.頸總動脈為主動脈弓上之最粗大分支
E.降主動脈行于第四胸椎至第十二胸椎之間
答案:C
本題解析:
暫無解析129.下列細胞無內(nèi)分泌功能的是()
A.卵泡細胞
B.睪丸間質(zhì)細胞
C.下丘腦的某些神經(jīng)細胞
D.神經(jīng)垂體細胞
答案:D
本題解析:
暫無解析130.游離脂肪酸在血液中如何運輸()
A.與磷脂結(jié)合
B.與清蛋白結(jié)合
C.與載脂蛋白結(jié)合
D.與球蛋白結(jié)合
E.自由狀態(tài)
答案:B
本題解析:
暫無解析131.在胸骨左緣第3~4肋間觸及收縮期震顫,應考慮為()
A.主動脈瓣關閉不全
B.室間隔缺損
C.二尖瓣狹窄
D.三尖瓣狹窄
E.肺動脈瓣狹窄
答案:B
本題解析:
胸骨左緣第3~4肋間的收縮期震顫,常見于室間隔缺損。
132.患者雙上肢肌力5級,雙下肢肌力3級,雙側(cè)膝腱反射活躍,雙側(cè)巴賓斯基征(+),其病變部位最可能是
A.大腦皮質(zhì)
B.錐體外系
C.胸髓
D.頸髓
E.腰髓
答案:C
本題解析:
暫無解析133.膽總管
A.由左、右肝管匯合而成
B.全程行于肝十二指腸韌帶內(nèi)
C.參與圍成膽囊三角
D.末端膨大成肝胰壺腹
E.與胰管共同開口于十二指腸大乳頭
答案:E
本題解析:
暫無解析134.呼吸有爛蘋果味最常見于()
A.低血糖昏迷
B.有機磷農(nóng)藥中毒
C.肝昏迷
D.糖尿病酮癥酸中毒
答案:D
本題解析:
暫無解析135.可引起神經(jīng)精神后發(fā)癥的毒物()
A.一氧化碳
B.氰化氫
C.二氧化氮
D.光氣
E.二氧化硫
答案:A
本題解析:
暫無解析136.下列何藥是通過抑制DNA多聚酶發(fā)揮抗腫瘤作用的()
A.甲氨蝶呤
B.巰嘌呤
C.阿糖胞苷
D.氟尿嘧啶
E.羥基脲
答案:C
本題解析:
暫無解析137.Na+進入細胞的說法正確的是()。
A.直接消耗能量
B.逆濃度梯度
C.易化擴散
D.主動轉(zhuǎn)運
答案:C
本題解析:
Na+在物質(zhì)轉(zhuǎn)運中有兩種方式,出細胞是通過鈉鉀泵引起的,入細胞是通道介導的易化擴散,考生容易記混。
138.兩髂嵴最高點的連線平()
A.第1骶椎
B.第2骶椎
C.第2腰椎棘突
D.第3腰椎棘突
E.第4腰椎棘突
答案:E
本題解析:
暫無解析139.國家機關企事業(yè)單位對內(nèi)部人員的制裁性處理是
A.行政處分
B.行政處罰
C.行政責任
D.行政行為
E.行政復議
答案:A
本題解析:
暫無解析140.男,40歲,漁民,居于血吸蟲流行區(qū),常有飲生水不良習慣,持續(xù)高熱3周,弛張熱40℃,伴腹脹有粘液性大便每天2~3次,肝肋下2cm,脾1cm,血白細胞3.0×109/L,中性0.55,淋巴0.45,EOS計數(shù)為零,伴咳嗽。病變最可能部位是()。
A.胃或十二指腸
B.空腸末端
C.回腸末端
D.橫結(jié)腸
E.降結(jié)腸
答案:C
本題解析:
考點:
☆☆☆☆☆考點2:血吸蟲病的臨床表現(xiàn);
血吸蟲的臨床表現(xiàn)復雜多樣。根據(jù)病期早晚、感染輕重、蟲卵沉積部位及人體免疫反應不同,臨床分為急性、慢性、與晚期血吸蟲病和異位損害。
1.侵襲期
自尾蚴侵入體內(nèi)至其成熟產(chǎn)卵的一段時期,平均1個月左右。癥狀主要由幼蟲機械性損害及其代謝產(chǎn)物所引起。
2.急性期
本期一般見于初次大量感染1個月以后,相當于蟲體成熟并大量產(chǎn)卵時期。臨床上常有如下特點:發(fā)熱:為本期主要的癥狀,發(fā)熱的高低,期限和熱型視感染輕重而異。胃腸道癥狀:蟲卵在腸道,特別是降結(jié)腸,乙狀結(jié)腸和直腸大量沉積,造成急性炎癥,患者出現(xiàn)腹痛和腹瀉。肝脾腫大:絕大多數(shù)急性期患者有肝臟腫大,系由于大量蟲卵結(jié)節(jié)形成,引起周圍組織充血、水腫,造成肝臟急劇腫大,其質(zhì)軟,且有壓叩痛。左右二葉均見腫大,以右葉更為明顯,可能與腸系膜下靜脈血流主要回人肝右葉有關。脾臟受蟲卵毒素刺激而充血腫大,可明顯觸及。肺部癥狀:咳嗽相當多見,可有胸痛,血痰等癥狀。肺部體征不明顯,但X線攝片可見肺紋理增重,片狀陰影,粟粒樣改變等。
3.慢性期
多因急性期未曾發(fā)現(xiàn),未治療或治療不徹底,或多次少量重復感染等原因,逐漸發(fā)展成慢性。
4.晚期
病人極度消瘦,出現(xiàn)營養(yǎng)不良性水腫,此時肝硬化多發(fā)展至后期,因門靜脈栓塞形成,側(cè)支循環(huán)障礙,出現(xiàn)腹水、巨脾,腹壁靜脈怒張等晚期嚴重癥狀?;颊呖呻S時因門靜脈高壓而引起食管靜脈破裂,造成致命性上消化道出血,或因此誘發(fā)肝功能衰竭。此外,性機能往往減退,乃因嚴重肝損害引起全身營養(yǎng)不良和對激素滅能作用減弱,垂體機能受到抑制,性腺及其它內(nèi)分泌腺亦產(chǎn)生了不同程度的萎縮所致?;颊呙嫒萆n老而消瘦,常有面部褐色素沉著、貧血、營養(yǎng)不良性水腫等。晚期時肝臟縮小,表面不平,質(zhì)地堅硬,脾臟漸呈充血性腫大。
5.異位損害
系指在偶然的情況下成蟲或蟲卵可超出其正常寄生的門靜脈系統(tǒng),而在異常部位造成病變,臨床上以肺及腦部病變較為常見。腦損害時可有腦炎表現(xiàn)或以局限性癲癇反復發(fā)作為主,肺部損害輕者可無呼吸道癥狀,重者類似粟粒性肺結(jié)核或支氣管炎,咳嗽最為常見,大都干咳少痰,胸部檢查偶可聞及干性或濕性啰音。胸部X線片檢查大多數(shù)有明顯的肺實質(zhì)病變,早期見兩側(cè)肺紋增加,繼而肺出現(xiàn)散在性點狀浸潤,邊緣模糊,以中下部為多。病變一般在3~6個月后逐漸消失。偶見蟲卵沉積胃幽門部或胃底部粘膜下層,可見組織增生,胃壁增厚、肉芽腫、息肉等改變,形成潰瘍時,常有嘔血及幽門梗阻等引起的臨床表現(xiàn),??烧`診為潰瘍病或胃癌。此外,偶見蟲卵沉積皮膚、輸卵管、子宮頸、心包、胰腺、腎上腺、睪丸、附睪等部位,引起局部病變。
141.普魯卡因的穿透力較弱,不用于()
A.浸潤麻醉
B.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉
C.硬膜外麻醉
D.封閉療法
E.表面麻醉
答案:E
本題解析:
普魯卡因為常用局麻藥,親脂性低,對黏膜的穿透力較弱,作用較弱,毒性較小,只作注射用藥。常用于浸潤麻醉、傳導麻醉、蛛網(wǎng)膜下腔麻醉及硬膜外麻醉,也可用作封閉療法,不用于表面麻醉。
142.醫(yī)療事故技術鑒定應由:
A.醫(yī)師學會負責
B.醫(yī)學學會負責
C.醫(yī)療事故技術鑒定專家組負責
D.衛(wèi)生行政部門負責
E.法院負責
答案:C
本題解析:
暫無解析143.常用劑量、恒量、恒速給藥,最后形成的血藥濃度為()。
A.有效血濃度
B.穩(wěn)態(tài)血漿濃度
C.峰濃度
D.閾濃度
答案:B
本題解析:
暫無解析144.下肢深靜脈內(nèi)延續(xù)性血栓的頭部為
A.紅色血栓
B.透明血栓
C.混合性血栓
D.白色血栓
E.延續(xù)血警
答案:D
本題解析:
暫無解析145.十二指腸大乳頭()
A.位于十二指腸上部前壁
B.為肝總管的開口處
C.位于十二指腸水平部后壁
D.位于十二指腸降部后內(nèi)側(cè)壁
答案:D
本題解析:
暫無解析146.心肌梗死
A.梗死灶發(fā)生液化
B.梗死灶呈地圖狀
C.梗死灶呈扇形
D.可發(fā)生出血性梗死
E.梗死灶化膿
答案:B
本題解析:
暫無解析147.病毒性肝炎時,肝細胞的灶狀壞死屬于()
A.凝固性壞死
B.液化性壞死
C.干酪樣壞死
D.固縮性壞死
E.壞疽
答案:B
本題解析:
病毒性肝炎時,肝細胞的灶狀壞死屬于液化性壞死。
148.炎癥時,局部紅熱是由于()。
A.血管擴張.血流加快
B.血流緩慢.血液成分滲出
C.血管擴張.血流減慢
D.血管收縮
E.血液停滯
答案:A
本題解析:
紅:是由于炎癥病灶內(nèi)充血所致,炎癥初期由于動脈性充血,局部氧合血紅蛋白增多,故呈鮮紅色。隨著炎癥的發(fā)展,血流緩慢、瘀血和停滯,局部組織含還原血紅蛋白增多,故呈暗紅色。熱:熱是由于動脈性充血及代謝增強導致血管擴張,血流加快,血流量增加所致。
149.醫(yī)療事故賠償,患者年齡小于60歲,根據(jù)傷殘等級,按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費計算,自定殘之月起最長賠償()年;
A.5年小
B.10年
C.15年
D.20年
E.30年
答案:C
本題解析:
暫無解析150.計算多個率的平均率時,應()
A.以上都不是
B.按求中位數(shù)的方法求平均值
C.將各個率直接相加求平均值
D.以總的實際數(shù)值為依據(jù)求平均值
E.先標化,再計算
答案:D
本題解析:
暫無解析二.多項選擇題(共35題)1.下列什么情況下應該考慮檢測HIV抗體?()
A.不安全性行為
B.靜脈注射毒品史
C.HIV抗體陽性者所生子女
D.有外傷
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析2.局部電位的特點是A
A.閾下刺激越強,局部電位的幅度越大
B.可以總和
C.達到閾電位才產(chǎn)生
D.不能遠距離傳導
E.傳導時不衰減
答案:A、B、D
本題解析:
暫無解析3.控制人口數(shù)量的措施一般包括()。
A.法律措施
B.行政措施
C.經(jīng)濟措施
D.技術措施
E.懲罰措施
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析4.主動轉(zhuǎn)運的特點是
A.逆濃度差轉(zhuǎn)運
B.轉(zhuǎn)運脂溶性小分子物質(zhì)
C.需要耗能
D.逆電位差轉(zhuǎn)運
E.不需要膜蛋白參加
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析5.輸血可以引起哪些感染
A.艾滋痔
B.梅毒
C.巨細胞病毒感染
D.丙型肝炎
E.弓形蟲病
答案:A、B、C、D、E
本題解析:
暫無解析6.下列關于膽固醇的說法,正確的有()。
A.植物油中可能含有膽固醇
B.膽固醇主要在膽囊中生成
C.膽固醇在體內(nèi)主要代謝成膽汁酸
D.低密度脂蛋白主要轉(zhuǎn)運內(nèi)源性膽固醇
答案:A、C、D
本題解析:
在正常情況下,機體在肝臟中合成和從食物中攝取膽固醇。高密度脂蛋白有助于清除細胞中的膽固醇,而低密度脂蛋白超標一般被認為是心血管疾病的前兆。故B、D錯誤。
7.《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的立法宗旨是()。
A.加強醫(yī)師隊伍的建設
B.提高醫(yī)師的職業(yè)道德和業(yè)務素質(zhì)
C.保障醫(yī)師的合法權益
D.保護人民健康
E.保障藥師的合法權益
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析8.下列哪些藥物具有解熱鎮(zhèn)痛的作用?()
A.阿司匹林
B.布洛芬
C.對乙酰氨基酚
D.普萘洛爾
答案:A、B、C
本題解析:
解熱鎮(zhèn)痛藥分類:(1)水楊酸類:阿司匹林;(2)苯胺類:對乙酰氨基酚;(3)吲哚類:吲哚美辛、舒林酸;(4)丙酸類:布洛芬;(5)烯醇酸類:美洛昔康;(6)吡唑酮類:保泰松。
9.我們應該怎樣正確對待艾滋病病人與家屬?()
A.不歧視艾滋病病人及其家屬
B.關心艾滋病病人子女的就業(yè)和上學
C.關愛艾滋病病人的治療
D.隔離艾滋病病人及其家屬以防傳染
答案:A、B、C
本題解析:
暫無解析10.在1個心動周期中,房室瓣和動脈瓣均處于關閉狀態(tài)的時期是
A.充盈期
B.射血期
C.全心舒張期
D.等容收縮期
E.等容舒張期
答案:D、E
本題解析:
暫無解析11.面神經(jīng)分布于()
A.舌下腺
B.下頜下腺
C.腮腺
D.甲狀腺
E.淚腺
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析12.關于阻塞性黃疸患者的膽紅素代謝檢查,下列正確的是()。
A.總膽紅素增加
B.結(jié)合膽紅素明顯增高
C.非結(jié)合膽紅素輕度增高
D.尿膽原增加
答案:A、B、C
本題解析:
阻塞性黃疸,血清膽紅素增高,其中結(jié)合膽紅素明顯增高。
13.公民實行計劃生育的權利有()。
A.獲得計劃生育、生殖健康信息和教育的權利
B.獲得避孕節(jié)育技術和生殖保健服務的權利
C.依法生育的權利
D.實行計劃生育男女平等的權利
E.選擇胎兒性別的權利
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析14.繼發(fā)性肺結(jié)核的病理特點有()
A.多局限于肺內(nèi)
B.多從右肺尖開始
C.病變新舊不一
D.病變上重下輕
E.常位于肺下葉
答案:A、B、C、D
本題解析:
繼發(fā)性肺結(jié)核多局限于肺內(nèi),多從右側(cè)肺尖部開始。肺內(nèi)存在新舊不等的病變,病變分布一般是上重下輕,上面較陳舊,下面較新鮮。
15.竇房結(jié)P細胞動作電位的特點有
A.0期去極化速度慢
B.有明顯的平臺期
C.3期復極由K+外流引起
D.0期去極化主要由Na+內(nèi)流引起
E.4期自動去極化速度較其它自律細胞快
答案:A、C、E
本題解析:
暫無解析16.肱骨中、下1/3骨折并發(fā)橈神經(jīng)損傷會出現(xiàn)下列哪些癥狀?()
A.垂腕
B.猿手畸形
C.各手指下垂
D.銀叉畸形
答案:A、C、D
本題解析:
上臂橈神經(jīng)損傷時,各伸肌廣泛癱瘓,出現(xiàn)腕下垂,拇指及各手指下垂,不能伸掌指關節(jié),前臂有旋前畸形,不能旋后,拇指內(nèi)收畸形;手背橈側(cè)半、橈側(cè)兩個半指、上臂及前臂后部感覺障礙。
17.縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門對醫(yī)師培訓,應當()。
A.制定醫(yī)師培訓計劃
B.對醫(yī)師進行多種形式的培訓
C.對在少數(shù)民族地區(qū)從事醫(yī)療、預防、保健業(yè)務的醫(yī)務人員實施培訓
D.對在農(nóng)村從事醫(yī)療、預防、保健業(yè)務的醫(yī)務人員實施培訓
E.根據(jù)情況可不培訓
答案:A、B、C、D
本題解析:
暫無解析18.結(jié)核瘤的病變特點是()。
A.干酪樣壞死
B.有纖維包裹
C.直徑大于兩厘米
D.好發(fā)于肺下葉(肺上葉)
答案:A、B、C
本題解析:
結(jié)核瘤又名結(jié)核球、是孤立的、由纖維組織包裹的境界分明的干酪樣壞死,直徑2-5cm,球形??蔀閱蝹€或多個,位于肺上葉。
19.肝門靜脈高壓時,肝門靜脈血流至上腔靜脈需要通過()
A.腸系膜下靜脈
B.肝靜脈
C.脾靜脈
D.奇靜脈
E.副臍靜脈
答案:D、E
本題解析:
暫無解析20.促進胃液分泌的物質(zhì)包括
A.乙酰膽堿
B.組胺
C.促胃液素
D.促胰液素
E.膽囊收縮素
答案:A、B、C、E
本題解析:
暫無解析21.在減數(shù)分裂中,染色體聚集、核膜、核仁消失在()。
A.前期Ⅱ
B.中期Ⅰ
C.后期Ⅰ
D.末期Ⅰ
E.前期Ⅰ
答案:A、E
本題解析:
暫無解析22.對滴蟲性陰道炎患者正確的治療或處理有:
A.性伴侶同時進行治療
B.甲硝唑口服每次400mg,每日2次,連服1周
C.內(nèi)褲及洗滌用的毛巾煮沸5—10分鐘消滅病原體
D.對性活躍期女性患者在初次感染3個月后應重新進行篩查
答案:A、B、C、D
本題解析:
第一步,本題考查生物醫(yī)學知識。
第二步,A項:滴蟲性陰道炎是由毛滴蟲引起,是一種主要通過性交傳播的寄生蟲疾病,具有傳染性。所以,被確認滴蟲性陰道炎后,性伴侶也應同時進行治療。治療期間禁止性交。A項正確。
B項:滴蟲性陰道炎主要的治療藥物為甲硝唑和替硝唑,初次治療可選用甲硝唑400mg,每日2次,連服7日。B項正確。
C項:滴蟲性陰道炎的病原體是陰道毛滴蟲。檢查時可見陰道粘膜充血,有散在的紅色斑點,有較多的分泌物,鏡檢可找到活動的陰道毛滴蟲。內(nèi)褲及洗滌用的毛巾煮沸5—10分鐘可以消滅病原體。C項正確。
D項:滴蟲性陰道炎患者治療后無癥狀者一般不需隨訪。而對性活躍期女性患者在初次感染3個月后應重新進行篩查。D項正確。
因此,選擇ABCD選項。
23.抗原提呈細胞包括()。
A.巨噬細胞
B.中性粒細胞
C.樹突狀細胞
D.B淋巴細胞
E.NK細胞
答案:A、C、D
本題解析:
專職的抗原提呈細胞包括巨噬細胞、樹突狀細胞、B淋巴細胞。中性粒細胞、NK細胞在正常時不能提呈抗原。所以本題的答案為ACD。
24.灰黃霉素可用于哪些癬病的治療?()
A.甲癬
B.牛皮癬
C.股癬
D.頭癬
答案:A、C、D
本題解析:
灰黃霉素用于抗淺部組織真菌感染,不易透過表皮角質(zhì)層,外用無效。治療淺部真菌所致的各種癬病。頭癬效果最好
25.計劃生育手術包括()。
A.避孕、節(jié)育手術
B.子宮全切手術
C.輸卵管復通手術
D.輸精管復通手術
E.宮頸切除術
答案:A、C、D
本題解析:
暫無解析26.有關免疫正確的描述是()。
A.免疫對機體有利也有害
B.免疫防御功能異??梢砸鸪舴磻透腥?/p>
C.免疫防御功能正??汕宄w內(nèi)衰老死亡的細胞
D.免疫功能異??砂l(fā)生自身免疫病
E.免疫監(jiān)視功能正??深A防腫瘤發(fā)生
答案:A、B、D、E
本題解析:
選項A正確,因為免疫對機體有時有利、有時有害。選項B免疫防御功能異??梢砸鸪舴磻透腥臼钦_的,這是免疫的防御功能異常時的病理表現(xiàn)。C選項不正確,因為是免疫監(jiān)視功能清除體內(nèi)衰老死亡的細胞。D、E選項都是正確描述,所以答案為ABDE。
27.非特異性投射系統(tǒng)具有以下特點或作用
A.彌散投射到大腦皮質(zhì)
B.由丘腦髓板內(nèi)核群發(fā)出
C.維持大腦皮質(zhì)覺醒狀態(tài)
D.引起特定的感覺
E.由丘腦感覺接替核發(fā)出
答案:
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