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Version:1.0StartHTML:0000000107EndHTML:0000294297StartFragment:0000000127EndFragment:00002942792021-2022學(xué)年黑龍江省黑河市臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________一、單選題(5題)1.哪種物質(zhì)可引起體溫調(diào)節(jié)中樞調(diào)定點(diǎn)的上移?()
A.病原體產(chǎn)生的外源性致熱原
B.病原體產(chǎn)生的內(nèi)源性致熱原
C.血液中白細(xì)胞產(chǎn)生的外源性致熱原
D.血液中白細(xì)胞產(chǎn)生的內(nèi)源性致熱原
E.血液中白細(xì)胞及病原體的代謝產(chǎn)物
2.高鉀血癥時(shí)肌肉興奮性升高的機(jī)制是()
A.Em負(fù)值↑,Et不變,Em-Et距離↑
B.Em負(fù)值不變,Et↑,Em-Et距離↑
C.Em負(fù)值不變,Et↓,Em-Et距離↓
D.Em負(fù)值↑,Et↑,Em-Et距離↑
E.Em負(fù)值↓,Et不變,Em-Et距離↓
3.下述哪種疾病與受體異常無(wú)關(guān)?()
A.腫瘤B.肥胖C.心力衰竭D.霍亂E.巨人癥
4.某患者血氧檢查結(jié)果是:PaO2
27.0kPa(53mmHg),血氧容量20ml/dl,動(dòng)脈血氧含量14ml/dl,動(dòng)-靜脈血氧含量差4ml/dl,其缺氧類型為()
A.低張性缺氧B.血液性缺氧C.缺血性缺氧D.組織性缺氧E.淤血性缺氧
5.高滲性脫水時(shí)體內(nèi)出現(xiàn)()
A.細(xì)胞內(nèi)液減少,細(xì)胞外液明顯增多
B.細(xì)胞內(nèi)液減少,細(xì)胞外液正常
C.細(xì)胞內(nèi)液明顯減少,細(xì)胞外液也減少
D.細(xì)胞內(nèi)液明顯增多,細(xì)胞外液明顯減少
E.細(xì)胞內(nèi)液正常,細(xì)胞外液減少
二、A1型選擇題(20題)6.下列不屬于行為療法的心理治療方法是A.A.代幣法B.暗示療法C.厭惡療法D.模仿學(xué)習(xí)療法E.系統(tǒng)脫敏療法
7.以下關(guān)于DiGeorge綜合征的敘述中,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.患者抗病毒免疫力降低
B.患者PPD試驗(yàn)陰性
C.患者先天性胸腺發(fā)育不全
D.患者細(xì)胞免疫功能缺陷
E.患者體液免疫功能不受影響
8.激活的PKC能磷酸化的氨基酸殘基是()
A.酪氨酸/絲氨酸B.酪氨酸/蘇氨酸C.絲氨酸/蘇氨酸D.絲氨酸/組氨酸E.蘇氨酸/組氨酸
9.某患者胃竇部有一圓形潰瘍,直徑2cm,潰瘍較淺,邊緣不整齊,外形火山口狀。其診斷最可能為()。
A.急性胃炎B.胃潰瘍C.應(yīng)激性潰瘍D.早期凹陷型胃癌E.潰瘍型胃癌
10.下列霍亂休克搶救措施中,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.A.盡快補(bǔ)充液體及電解質(zhì),擴(kuò)容治療
B.升血壓的關(guān)鍵是大量應(yīng)用縮血管性藥物
C.必要時(shí)加用氫化可的松
D.及時(shí)補(bǔ)充鉀離子
E.急性肺水腫心力衰竭者可以應(yīng)用強(qiáng)心劑毛花苷
11.心電圖P-R間期進(jìn)行性延長(zhǎng),直至一個(gè)P波受阻不能下傳心室,最可能的診斷是A.A.-度房室傳導(dǎo)阻滯B.二度工型房室傳導(dǎo)阻滯C.二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯D.三度房室傳導(dǎo)阻滯E.心房顫動(dòng)
12.組織和細(xì)胞損傷后,周?chē)?xì)胞增生、修復(fù)的過(guò)程是()。
A.增生B.再生C.化生D.肥大E.機(jī)化
13.以下關(guān)于酶競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑的敘述中,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.A.抑制劑與酶非共價(jià)結(jié)合
B.抑制劑與底物結(jié)構(gòu)相似
C.當(dāng)抑制劑存在時(shí)Km值變大
D.抑制劑與底物競(jìng)爭(zhēng)酶與底物的結(jié)合部位
E.增加底物濃度也不能達(dá)到最大反應(yīng)速度
14.細(xì)胞內(nèi)脂肪酸合成的部位是()。
A.線粒體B.細(xì)胞胞質(zhì)C.細(xì)胞核D.高爾基體E.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)
15.關(guān)于道德權(quán)利,說(shuō)法正確的是
A.道德權(quán)利都是法律權(quán)利
B.道德權(quán)利是法律權(quán)利的后盾
C.道德權(quán)利與道德義務(wù)是對(duì)應(yīng)的
D.道德權(quán)利是道德義務(wù)的前提
E.道德權(quán)利是依法行使的權(quán)利和應(yīng)享受的利益
16.下列疾病中應(yīng)用阿莫西林治療有明顯療效的是
A.肺結(jié)核B.真菌感染C.幽門(mén)螺桿菌感染D.病毒所致的上呼吸道感染E.腸道寄生蟲(chóng)病
17.男,65歲。間斷腹脹、上腹隱痛25年。胃鏡檢查顯示:胃體黏膜變薄,血管透見(jiàn),皺襞稀疏?;颊呖赡苋狈Φ木S生素是()。
A.維生素B4B.維生素CC.維生素B12D.維生素B2E.維生素D
18.下列食品中,哪一種蛋白質(zhì)生物學(xué)價(jià)值最高()
A.瘦豬肉B.牛奶C.雞蛋D.豆制品E.魚(yú)
19.免疫應(yīng)答的基本過(guò)程包括()。
A.識(shí)別、活化、效應(yīng)3個(gè)階段
B.識(shí)別、活化、排斥3個(gè)階段
C.識(shí)別、活化、反應(yīng)3個(gè)階段
D.識(shí)別、活化、增殖3個(gè)階段
E.識(shí)別、活化、應(yīng)答3個(gè)階段
20.不屬于人體常量元素的是A.A.磷B.氯C.鐵D.鉀E.鈣
21.女,52歲?;加锌謶职Y,看到鋒利的刀具就會(huì)感到恐懼,腦海中總是呈現(xiàn)鋒利物品的場(chǎng)景,她為此感到痛苦而不愿進(jìn)廚房,但認(rèn)為自己應(yīng)該擔(dān)當(dāng)起主婦的責(zé)任,應(yīng)該進(jìn)廚房做飯。這種情況屬于()。
A.角色行為沖突B.角色行為減退C.角色行為缺如D.角色行為強(qiáng)化E.角色行為異常
22.下述哪種藥物可能誘發(fā)或使支氣管哮喘加重
A.酚芐明B.腎上腺素C.甲氧明D.普萘洛爾E.酚妥拉明
23.以下哪項(xiàng)符合Ⅱ型呼吸衰竭的呼吸功能改變
A.肺彌散功能障礙B.通氣/血流比例失調(diào)C.機(jī)體耗氧量增多D.肺泡通氣不足E.肺動(dòng)一靜脈樣分流增多
24.為保證材料真實(shí),也為了維護(hù)心理治療本身的聲譽(yù)及權(quán)威性,心理治療要堅(jiān)持()。
A.真誠(chéng)原則B.耐心原則C.保密原則D.中立原則E.回避原則
25.日本血吸蟲(chóng)在人體中的寄生位置是()
A.肝門(mén)靜脈系統(tǒng)B.肝靜脈系統(tǒng)C.肝動(dòng)脈系統(tǒng)D.肝淋巴系統(tǒng)E.腸系膜動(dòng)脈
三、A3/A4(10題)26.下列各題共用題干
男性,48歲,乙型肝炎病史10年,因乏力、低熱、腹脹、少尿來(lái)院就診,檢查發(fā)現(xiàn)鞏膜黃染,腹部膨隆,有大量腹水存在。肝略縮小,脾大,超聲顯像見(jiàn)肝內(nèi)纖維增殖,肝硬化結(jié)節(jié)形成,門(mén)靜脈和脾靜脈增寬,診斷為肝炎后肝硬化,門(mén)脈高壓癥
下列哪項(xiàng)指標(biāo)不能提示肝功能?chē)?yán)重?fù)p害
A.白蛋白明顯降低B.轉(zhuǎn)氨酶明顯提高C.重度黃疸D.大量腹水E.撲翼樣震顫
27.下列各題共用題干
男性,36歲,1周來(lái)上腹痛,反酸,2小時(shí)前疼痛加重,繼嘔血約200ml,嘔血后疼痛減輕
考慮是哪種疾病
A.急性胃炎B.消化性潰瘍C.慢性胃炎D.胃癌E.應(yīng)激性潰瘍
28.患者,女性,突發(fā)心悸2小時(shí)。心臟聽(tīng)診;HR168次/分,節(jié)律規(guī)則,心電圖診斷為陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速。陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的特點(diǎn)是()。A.發(fā)作很難終止,發(fā)作間隙長(zhǎng)短不一
B.大多有生命危險(xiǎn)
C.必須藥物終止,部分可呈反復(fù)發(fā)作,發(fā)作間隙大于1個(gè)月
D.大多突發(fā)突止,部分可呈反復(fù)發(fā)作,發(fā)作間隙長(zhǎng)短不一
E.發(fā)作很難終止,可呈反復(fù)發(fā)作,發(fā)作間隙大于1個(gè)月
29.下列各題共用題干
男性,15歲,3周前發(fā)熱,咽痛,1周來(lái)眼瞼輕度水腫,1天前突然劇烈頭痛,全身抽搐,意識(shí)不清,數(shù)分鐘后卷識(shí)清醒,自述頭痛,既往無(wú)高血壓史,BP170/110nmHg,血紅蛋白120g/L,尿常規(guī)蛋白(++),RBC20~30/HP,顆粒管型2~3個(gè)/HP,尿比重1.025,BUN13.3mmol/L,眼底視盤(pán)輕度水腫
現(xiàn)抽搐最可能的原因是
A.高血壓B.腦出血C.腦血管痙攣D.腦水腫E.腦炎
30.根據(jù)下列材料,請(qǐng)回答下列各題:男,23歲。右小腿開(kāi)放性骨折伴嚴(yán)重的肌肉擠壓傷,手術(shù)復(fù)位、石膏固定。傷后3天,訴患肢疼痛劇烈,煩躁不安,大量出汗,尿色發(fā)紅。查體:T39.5"C,P110次/分。右小腿腫脹明顯,已蔓延至大腿,皮膚呈大理石樣花紋,傷口有大量漿液血性滲出。最可能的診斷是
A.產(chǎn)氣性皮下蜂窩織炎B.膿毒血癥C.氣性壞疽D.骨筋膜室綜合征E.厭氧性鏈球菌感染
31.下列各題共用題干
男,45歲,蛋白尿1年,乏力、惡心2月。平時(shí)血壓偏高,貧血貌,血壓180/110mmHg。心、肺聽(tīng)診無(wú)異常發(fā)現(xiàn),血肌酐1135μmol/L,臨床診斷尿毒癥
最可能的病因是
A.慢性腎盂腎炎B.高血壓腎小動(dòng)脈硬化C.慢性腎小球腎炎D.慢性間質(zhì)性腎炎E.急進(jìn)性腎小球腎炎
32.如行腎癌根治,錯(cuò)誤的是()。
A.乳頭肌功能失調(diào)B.乳頭肌斷裂C.左室游離壁破裂D.室間隔穿孔E.心室膨脹瘤
33.根據(jù)下列材料,請(qǐng)回答下列各題:某醫(yī)生擬比較兩種方法治療乙肝病人的陰轉(zhuǎn)率是否不同,甲方法治療42人,陰轉(zhuǎn)率30%,乙方法治療50人,陰轉(zhuǎn)率36%。乙方法陰轉(zhuǎn)率是甲方法的1.2倍,1.2這個(gè)指標(biāo)屬于
A.相對(duì)比B.構(gòu)成比C.率D.增長(zhǎng)速度E.發(fā)展速度
34.患者在降壓、糾正酸中毒及降鉀治療中,突發(fā)四肢抽搐,但神志清楚,無(wú)尿便失禁,最可能原因?yàn)?/p>
A.低鈣血癥B.尿毒癥腦病C.高血壓腦病D.阿一斯綜合征E.低鈉血癥
35.最有助于確定診斷的輔助檢查是
A.抗核抗體B.血沉C.血C反應(yīng)蛋白D.影像學(xué)E.血抗鏈球菌溶血素“O”測(cè)定
四、A1/A2(10題)36.腎小管對(duì)HCO3-重吸收的敘述,錯(cuò)誤的是
A.主要在近球小管重吸收
B.與H+的分泌有關(guān)
C.以CO2的形式重吸收
D.需碳酸酐酶的參與
E.滯后于Cl-的重吸收
37.支配消化道的副交感神經(jīng)興奮時(shí),下述哪一種活動(dòng)不增強(qiáng)
A.胃液分泌B.胰液分泌C.胃的運(yùn)動(dòng)D.小腸運(yùn)動(dòng)E.支配消化道的交感神經(jīng)活動(dòng)
38.體內(nèi)CO2分壓最高的部位是A.動(dòng)脈曲血B.靜脈血C.毛細(xì)血管血液D.組織液E.細(xì)胞內(nèi)液
39.下列有關(guān)Hb的敘述哪項(xiàng)不正確A.Hb是一條多肽鏈和一個(gè)血紅素結(jié)合而成,其氧解離曲線是直角曲線BHb是α2β2四聚體,所以一分子
B.Hb可結(jié)合四分子氧
C.Hb各亞基攜帶O2時(shí),具有正協(xié)同效應(yīng)
D.O2是結(jié)合在血紅素的Fe2+上
E.大部分親水基團(tuán)位于Hb分子的、表面
40.人類小腦后葉中間帶區(qū)受損時(shí)所特有的癥狀是
A.肌張力降低B.腱反射增強(qiáng)C.靜止性震顫D.意向性震顫E.眼震顫
41.某脂肪酰CoA(20:0)經(jīng)β氧化可分解為10mol乙酰CoA,此時(shí)可形成ATP的摩爾數(shù)為A.15B.25C.36D.45E.60
42.存在于抗原分子表面的,決定抗原特異性的特殊的化學(xué)基團(tuán)稱之為
A.表位B.異嗜性抗原C.抗原結(jié)合價(jià)D.類屬抗原E.ForssmAn抗原
43.動(dòng)脈血壓升高可引起
A.心室等容收縮期延長(zhǎng)B.心室快速射血期延長(zhǎng)C.心室減慢射血期延長(zhǎng)D.心室減慢充盈期延長(zhǎng)E.心室快速充盈期延長(zhǎng)
44.由于存在食物的特殊動(dòng)力效應(yīng),進(jìn)食時(shí)應(yīng)注意
A.增加蛋白質(zhì)的攝入量
B.適當(dāng)減少能量攝入總量
C.適當(dāng)增加能量攝入總量
D.調(diào)整各種營(yíng)養(yǎng)成分的攝入比例
E.細(xì)嚼慢咽,以減少這種特殊動(dòng)力效應(yīng)
45.哪項(xiàng)不是構(gòu)成抗原的條件
A.大分子物質(zhì)B.異物性C.有一定的化學(xué)組成和結(jié)構(gòu)D.非經(jīng)口進(jìn)入機(jī)體E.必須與載體相結(jié)合
五、A1型題(10題)46.通氣/血流比值是指()
A.每分鐘肺泡通氣量和每分鐘肺血流量比值
B.肺通氣量和肺血流量比值
C.最大通氣量和肺循環(huán)血流量比值
D.潮氣量和肺循環(huán)血流量比值
E.用力呼氣量和每分鐘肺血流量比值
47.H1受體阻斷藥可用于治療()
A.過(guò)敏性休克B.支氣管哮喘C.過(guò)敏性皮疹D.消化性潰瘍E.反流性食管炎
48.下列氨基酸在體內(nèi)可以轉(zhuǎn)化為月γ-氨基丁酸的是()。
A.谷氨酸B.天冬氨酸C.蘇氨酸D.色氨酸E.蛋氨酸
49.在糖酵解和糖異生中均有作用的酶是()
A.己糖激酶B.磷酸丙糖異構(gòu)酶C.丙酮酸激酶D.磷酸烯醇式丙酮羧激酶E.丙酮酸羧化酶
50.能引起人畜共患病的病原體是()。
A.梅毒螺旋體B.霍亂弧菌C.布氏桿菌D.淋球菌E.白喉?xiàng)U菌
51.良性高血壓病的特征性病變是()
A.大動(dòng)脈粥樣硬化B.小動(dòng)脈硬化C.細(xì)動(dòng)脈玻璃樣變性D.細(xì)動(dòng)脈纖維素樣壞死E.動(dòng)脈中層鈣化
52.經(jīng)典精神分析療法常用的技術(shù)是()
A.識(shí)別負(fù)性自動(dòng)想法B.暴露療法C.自由聯(lián)想D.逐步接近法E.自我管理法
53.抑制胰島素分泌的因素是()
A.血糖升高B.氨基酸升高C.胃腸激素分泌D.迷走神經(jīng)興奮E.去甲腎上腺素
54.下列哪項(xiàng)不是艾滋病病毒感染者和艾滋病患者應(yīng)當(dāng)履行的義務(wù)
A.接受疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或者出入境檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)的流行病學(xué)調(diào)查和指導(dǎo)
B.將感染或者發(fā)病的事實(shí)及時(shí)告知與其有性關(guān)系者
C.將感染或者發(fā)病的事實(shí)及時(shí)告知所在單位領(lǐng)導(dǎo)
D.采取必要的防護(hù)措施,防止感染他人
E.就醫(yī)時(shí),將感染或者發(fā)病的事實(shí)如實(shí)告知接診醫(yī)生
55.關(guān)于抗毒素的描述,下列敘述正確的是()
A.是外毒素經(jīng)甲醛處理后獲得
B.可中和游離外毒素的毒性作用
C.可中和與易感細(xì)胞結(jié)合的外毒素的毒性作用
D.可中和細(xì)菌內(nèi)毒素的毒性作用
E.是細(xì)菌產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物
六、A2型題(1題)56.女性,23歲,2個(gè)月來(lái)時(shí)有心悸、易出汗、體重減輕約31g,查體:血壓126/68mmH9,中等體型,皮膚微潮,雙手輕度細(xì)顫,無(wú)突眼,甲狀腺I(mǎi)度腫大,未聞及血管雜音,心率94/min,律齊,為證實(shí)是否為甲狀腺功能亢進(jìn)癥,應(yīng)檢查
A.血TSH、FT3、FT4B.甲狀腺1311攝取率C.甲狀腺核素掃描D.抗甲狀腺抗體E.甲狀腺刺激免疫球蛋白
參考答案
1.D
2.E
3.D
4.A
5.C
6.B代幣法(標(biāo)記獎(jiǎng)勵(lì)法)、厭惡療法、模仿學(xué)習(xí)療法及系統(tǒng)脫敏療法均屬于行為療法,其理論基礎(chǔ)是行為主義的學(xué)習(xí)理論;而暗示療法則是心理治療中較為古老且常用的方法之一。
7.EDiGeorge綜合征又稱先天性胸腺發(fā)育不良綜合征,為典型的T細(xì)胞缺陷性疾病?;颊吲R床表現(xiàn)為細(xì)胞免疫和T細(xì)胞依賴的抗體產(chǎn)生缺陷。由于機(jī)體抗病毒感染以細(xì)胞免疫為主,結(jié)核菌素試驗(yàn)是測(cè)定機(jī)體細(xì)胞免疫功能狀態(tài)的試驗(yàn)。DiGeorge綜合征患者細(xì)胞免疫功能缺陷,故抗病毒免疫力降低、結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性。由于體液免疫需要T細(xì)胞呈遞抗體產(chǎn)生抗原,因此患者的體液免疫功能受到影響。
8.C因蛋白激酶C(PKC)是一種Ca2+依賴的蛋白激酶,故名。DG可提高蛋白激酶C對(duì)Ca2+的敏感性。被激活的蛋白激酶C催化特異靶蛋白絲氨酸(Ser)或蘇氨酸(Thr)殘基磷酸化,產(chǎn)生調(diào)節(jié)作用。胞漿Ca2+濃度升高還可激活一種Ca2+/鈣調(diào)蛋白依賴的蛋白激酶。
9.E進(jìn)展期胃癌可分為息肉型、潰瘍型和浸潤(rùn)型。潰瘍型胃癌主要表現(xiàn)為癌組織壞死脫落形成潰瘍,潰瘍一般比較大,邊界不清,多呈皿狀。也可隆起如火山口狀,邊緣清楚,底部凹凸不平。故選E。
10.B霍亂休克搶救中盡快補(bǔ)充液體及電解質(zhì),擴(kuò)容治療是關(guān)鍵,補(bǔ)液同時(shí)及時(shí)補(bǔ)充鉀離子,急性肺水腫心力衰竭者用強(qiáng)心劑毛花苷,必要時(shí)加用氫化可的松,而不提倡大量應(yīng)用縮血管性藥物來(lái)升血壓。
11.B心電圖特征為P-R間期在相繼的心動(dòng)周期中逐漸延長(zhǎng),最后發(fā)生QRS波脫漏,即P波出現(xiàn)后,未能下傳心室。如此周而復(fù)始,表現(xiàn)為數(shù)個(gè)P波,有一個(gè)P波未能下傳心室,顯然為二度I型房室傳導(dǎo)阻滯。二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)P-R間期固定,不會(huì)逐漸延長(zhǎng)。
12.B組織和細(xì)胞損傷后,由周?chē)】档募?xì)胞進(jìn)行增生,以實(shí)現(xiàn)修復(fù)的過(guò)程稱為再生,故選B。
13.E對(duì)競(jìng)爭(zhēng)性抑制的酶促反應(yīng),加大底物濃度是可以達(dá)到最大反應(yīng)速度的,即Vmax不變。
14.B脂肪酸合成酶存在于肝、腎、腦、肺、乳腺及脂肪等組織,位于線粒體外胞質(zhì)中。肝是體內(nèi)合成脂肪酸的主要場(chǎng)所。合成原料主要有乙酰CoA、ATP、NADPH、HCO3-、Mn2+等。故選B。
15.C
16.C
17.C胃鏡檢查顯示萎縮性胃炎。此患者胃體受到損傷,內(nèi)因子分泌減少,故會(huì)影響維生素B12的吸收。故選C。
18.C優(yōu)質(zhì)蛋白主要存在動(dòng)物性食物和大豆及制品中。動(dòng)物蛋白質(zhì)和蛋類蛋白生物價(jià)值較高,其中以雞蛋為最高。其供給量應(yīng)占總熱能的10%~15%。
19.A免疫應(yīng)答是機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)抗原刺激所產(chǎn)生的以排除抗原為目的的生理過(guò)程,分為3個(gè)階段:①抗原識(shí)別階段,是抗原通過(guò)某一途徑進(jìn)人機(jī)體,并被免疫細(xì)胞識(shí)別、呈遞和誘導(dǎo)細(xì)胞活化的開(kāi)始時(shí)期,又稱感應(yīng)階段。②淋巴細(xì)胞活化階段,是接受抗原刺激的淋巴細(xì)胞活化和增生的時(shí)期,又可稱為活化階段。③抗原清除階段,是免疫效應(yīng)細(xì)胞和抗體發(fā)揮作用將抗原滅活并從體內(nèi)清除的時(shí)期,也稱效應(yīng)階段。故免疫應(yīng)答的基本過(guò)程包括識(shí)別、活化、效應(yīng)3個(gè)階段。故選A。
20.C鐵屬于微量元素,其他均為人體的常量元素。
21.A角色行為沖突是同一個(gè)體承擔(dān)的多種社會(huì)角色間有沖突。角色行為減退是已進(jìn)入角色的患者,不顧病情而從事力所不及的活動(dòng),表現(xiàn)出對(duì)病、傷的考慮不充分或不夠重視,而影響到疾病的治療。角色行為強(qiáng)化患者對(duì)自己的能力表示懷疑,安心于已適應(yīng)的患者角色現(xiàn)狀,或自覺(jué)病情嚴(yán)重程度超過(guò)實(shí)際情況,小病大養(yǎng)。角色行為異常是患者受病痛折磨、受到悲觀、失望等不良心境的影響導(dǎo)致行為異常。故選A。
22.D普萘洛爾(心得安)可阻斷3:受體作用而收縮血管,減少心、肝、腎血容量;收縮支氣管平滑肌。因此它加重誘發(fā)支氣管哮喘。
23.DⅡ型呼吸衰竭是由于通氣功能障礙,導(dǎo)致肺泡通氣量不足,肺泡氧分壓下降,二氧化碳分壓上升導(dǎo)致的,因此PaO2和PaCO2均下降。
24.C心理治療往往涉及患者的各種隱私。為保證材料的真實(shí),保證患者得到正確及時(shí)的指導(dǎo),同時(shí)也為了維護(hù)心理治療本身的聲譽(yù)及權(quán)威性,必須在心理治療工作中堅(jiān)持保密原則。醫(yī)生不得將患者的具體材料公布于眾。即使在學(xué)術(shù)交流中不得不詳細(xì)介紹患者的材料時(shí),也應(yīng)隱去其真實(shí)姓名。故選C。
25.A日本血吸蟲(chóng)多寄生于人體門(mén)脈系統(tǒng)。
26.B
27.B
28.A
29.A
30.D
31.C
32.A
33.A
34.A
35.A解析:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人血清中抗RA抗核抗體陽(yáng)性率達(dá)93%.一95%.??勺鳛樵\斷RA的一項(xiàng)有力證據(jù)。
36.E細(xì)胞內(nèi)大部分HCO3-與其他離子以通向轉(zhuǎn)運(yùn)的方式進(jìn)入細(xì)胞間液,;小部分通過(guò)CI-——HCO3-交換方式進(jìn)入細(xì)胞間液,近端小管重吸收HCO3-是以CO2的形式進(jìn)行的,故HCO3-的重吸收優(yōu)先于CI-。故此題的正確選項(xiàng)為E。
37.E
38.E
39.A
40.D此題暫無(wú)解析
41.C暫無(wú)解析,請(qǐng)參考用戶分享筆記
42.A暫無(wú)解析,請(qǐng)參考用戶分享筆記
43.A動(dòng)脈血壓升高可引起心室等容收縮期延長(zhǎng),故此題的正確選項(xiàng)為A。
44.C食物的特殊動(dòng)力效應(yīng)是指進(jìn)食能刺激機(jī)體額外消耗能量的作用,故應(yīng)當(dāng)適當(dāng)增加能量的攝入總量,故此題的正確選項(xiàng)為C。
45.E抗原具備兩個(gè)重要特性,即免疫原性和免疫反應(yīng)性。結(jié)構(gòu)復(fù)雜的蛋白質(zhì)大分子通常為完全抗原,許多小分子化合物及藥物屬半抗原,如青霉素降解產(chǎn)物青霉烯酸,本身并無(wú)免疫原性,一旦與血清蛋白結(jié)合可成為完全抗原。故E項(xiàng)說(shuō)法錯(cuò)誤,故選E。
46.A
47.C
48.A谷氨酸脫羧基生成γ-氨基丁酸,γ-氨基丁酸是抑制性神經(jīng)遞質(zhì)。選項(xiàng)A正確。天冬氨酸脫羧基后生成β-丙氨酸,色氨酸經(jīng)羥化后脫羧基生成5-羥色胺。蛋氨酸脫羧、脫硫甲基反應(yīng)也變成多胺,蘇氨酸脫羧后不能生成γ-氨基丁酸,本題應(yīng)選A。
49.B
50.C布氏桿菌感染家畜引起母畜流產(chǎn),病畜還可表現(xiàn)為睪丸炎、乳腺炎、子宮炎等,人類可通過(guò)接觸病畜或接觸被污染的畜產(chǎn)品,經(jīng)皮膚、黏膜、眼結(jié)膜、消化道、呼吸道等不同途徑感染。
51.C
52.C
53.E
54.C
55.B
56.A甲狀腺功能亢進(jìn)癥的實(shí)驗(yàn)室診斷Version:1.0StartHTML:0000000107EndHTML:0000294297StartFragment:0000000127EndFragment:00002942792021-2022學(xué)年黑龍江省黑河市臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________一、單選題(5題)1.哪種物質(zhì)可引起體溫調(diào)節(jié)中樞調(diào)定點(diǎn)的上移?()
A.病原體產(chǎn)生的外源性致熱原
B.病原體產(chǎn)生的內(nèi)源性致熱原
C.血液中白細(xì)胞產(chǎn)生的外源性致熱原
D.血液中白細(xì)胞產(chǎn)生的內(nèi)源性致熱原
E.血液中白細(xì)胞及病原體的代謝產(chǎn)物
2.高鉀血癥時(shí)肌肉興奮性升高的機(jī)制是()
A.Em負(fù)值↑,Et不變,Em-Et距離↑
B.Em負(fù)值不變,Et↑,Em-Et距離↑
C.Em負(fù)值不變,Et↓,Em-Et距離↓
D.Em負(fù)值↑,Et↑,Em-Et距離↑
E.Em負(fù)值↓,Et不變,Em-Et距離↓
3.下述哪種疾病與受體異常無(wú)關(guān)?()
A.腫瘤B.肥胖C.心力衰竭D.霍亂E.巨人癥
4.某患者血氧檢查結(jié)果是:PaO2
27.0kPa(53mmHg),血氧容量20ml/dl,動(dòng)脈血氧含量14ml/dl,動(dòng)-靜脈血氧含量差4ml/dl,其缺氧類型為()
A.低張性缺氧B.血液性缺氧C.缺血性缺氧D.組織性缺氧E.淤血性缺氧
5.高滲性脫水時(shí)體內(nèi)出現(xiàn)()
A.細(xì)胞內(nèi)液減少,細(xì)胞外液明顯增多
B.細(xì)胞內(nèi)液減少,細(xì)胞外液正常
C.細(xì)胞內(nèi)液明顯減少,細(xì)胞外液也減少
D.細(xì)胞內(nèi)液明顯增多,細(xì)胞外液明顯減少
E.細(xì)胞內(nèi)液正常,細(xì)胞外液減少
二、A1型選擇題(20題)6.下列不屬于行為療法的心理治療方法是A.A.代幣法B.暗示療法C.厭惡療法D.模仿學(xué)習(xí)療法E.系統(tǒng)脫敏療法
7.以下關(guān)于DiGeorge綜合征的敘述中,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.患者抗病毒免疫力降低
B.患者PPD試驗(yàn)陰性
C.患者先天性胸腺發(fā)育不全
D.患者細(xì)胞免疫功能缺陷
E.患者體液免疫功能不受影響
8.激活的PKC能磷酸化的氨基酸殘基是()
A.酪氨酸/絲氨酸B.酪氨酸/蘇氨酸C.絲氨酸/蘇氨酸D.絲氨酸/組氨酸E.蘇氨酸/組氨酸
9.某患者胃竇部有一圓形潰瘍,直徑2cm,潰瘍較淺,邊緣不整齊,外形火山口狀。其診斷最可能為()。
A.急性胃炎B.胃潰瘍C.應(yīng)激性潰瘍D.早期凹陷型胃癌E.潰瘍型胃癌
10.下列霍亂休克搶救措施中,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.A.盡快補(bǔ)充液體及電解質(zhì),擴(kuò)容治療
B.升血壓的關(guān)鍵是大量應(yīng)用縮血管性藥物
C.必要時(shí)加用氫化可的松
D.及時(shí)補(bǔ)充鉀離子
E.急性肺水腫心力衰竭者可以應(yīng)用強(qiáng)心劑毛花苷
11.心電圖P-R間期進(jìn)行性延長(zhǎng),直至一個(gè)P波受阻不能下傳心室,最可能的診斷是A.A.-度房室傳導(dǎo)阻滯B.二度工型房室傳導(dǎo)阻滯C.二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯D.三度房室傳導(dǎo)阻滯E.心房顫動(dòng)
12.組織和細(xì)胞損傷后,周?chē)?xì)胞增生、修復(fù)的過(guò)程是()。
A.增生B.再生C.化生D.肥大E.機(jī)化
13.以下關(guān)于酶競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑的敘述中,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.A.抑制劑與酶非共價(jià)結(jié)合
B.抑制劑與底物結(jié)構(gòu)相似
C.當(dāng)抑制劑存在時(shí)Km值變大
D.抑制劑與底物競(jìng)爭(zhēng)酶與底物的結(jié)合部位
E.增加底物濃度也不能達(dá)到最大反應(yīng)速度
14.細(xì)胞內(nèi)脂肪酸合成的部位是()。
A.線粒體B.細(xì)胞胞質(zhì)C.細(xì)胞核D.高爾基體E.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)
15.關(guān)于道德權(quán)利,說(shuō)法正確的是
A.道德權(quán)利都是法律權(quán)利
B.道德權(quán)利是法律權(quán)利的后盾
C.道德權(quán)利與道德義務(wù)是對(duì)應(yīng)的
D.道德權(quán)利是道德義務(wù)的前提
E.道德權(quán)利是依法行使的權(quán)利和應(yīng)享受的利益
16.下列疾病中應(yīng)用阿莫西林治療有明顯療效的是
A.肺結(jié)核B.真菌感染C.幽門(mén)螺桿菌感染D.病毒所致的上呼吸道感染E.腸道寄生蟲(chóng)病
17.男,65歲。間斷腹脹、上腹隱痛25年。胃鏡檢查顯示:胃體黏膜變薄,血管透見(jiàn),皺襞稀疏?;颊呖赡苋狈Φ木S生素是()。
A.維生素B4B.維生素CC.維生素B12D.維生素B2E.維生素D
18.下列食品中,哪一種蛋白質(zhì)生物學(xué)價(jià)值最高()
A.瘦豬肉B.牛奶C.雞蛋D.豆制品E.魚(yú)
19.免疫應(yīng)答的基本過(guò)程包括()。
A.識(shí)別、活化、效應(yīng)3個(gè)階段
B.識(shí)別、活化、排斥3個(gè)階段
C.識(shí)別、活化、反應(yīng)3個(gè)階段
D.識(shí)別、活化、增殖3個(gè)階段
E.識(shí)別、活化、應(yīng)答3個(gè)階段
20.不屬于人體常量元素的是A.A.磷B.氯C.鐵D.鉀E.鈣
21.女,52歲?;加锌謶职Y,看到鋒利的刀具就會(huì)感到恐懼,腦海中總是呈現(xiàn)鋒利物品的場(chǎng)景,她為此感到痛苦而不愿進(jìn)廚房,但認(rèn)為自己應(yīng)該擔(dān)當(dāng)起主婦的責(zé)任,應(yīng)該進(jìn)廚房做飯。這種情況屬于()。
A.角色行為沖突B.角色行為減退C.角色行為缺如D.角色行為強(qiáng)化E.角色行為異常
22.下述哪種藥物可能誘發(fā)或使支氣管哮喘加重
A.酚芐明B.腎上腺素C.甲氧明D.普萘洛爾E.酚妥拉明
23.以下哪項(xiàng)符合Ⅱ型呼吸衰竭的呼吸功能改變
A.肺彌散功能障礙B.通氣/血流比例失調(diào)C.機(jī)體耗氧量增多D.肺泡通氣不足E.肺動(dòng)一靜脈樣分流增多
24.為保證材料真實(shí),也為了維護(hù)心理治療本身的聲譽(yù)及權(quán)威性,心理治療要堅(jiān)持()。
A.真誠(chéng)原則B.耐心原則C.保密原則D.中立原則E.回避原則
25.日本血吸蟲(chóng)在人體中的寄生位置是()
A.肝門(mén)靜脈系統(tǒng)B.肝靜脈系統(tǒng)C.肝動(dòng)脈系統(tǒng)D.肝淋巴系統(tǒng)E.腸系膜動(dòng)脈
三、A3/A4(10題)26.下列各題共用題干
男性,48歲,乙型肝炎病史10年,因乏力、低熱、腹脹、少尿來(lái)院就診,檢查發(fā)現(xiàn)鞏膜黃染,腹部膨隆,有大量腹水存在。肝略縮小,脾大,超聲顯像見(jiàn)肝內(nèi)纖維增殖,肝硬化結(jié)節(jié)形成,門(mén)靜脈和脾靜脈增寬,診斷為肝炎后肝硬化,門(mén)脈高壓癥
下列哪項(xiàng)指標(biāo)不能提示肝功能?chē)?yán)重?fù)p害
A.白蛋白明顯降低B.轉(zhuǎn)氨酶明顯提高C.重度黃疸D.大量腹水E.撲翼樣震顫
27.下列各題共用題干
男性,36歲,1周來(lái)上腹痛,反酸,2小時(shí)前疼痛加重,繼嘔血約200ml,嘔血后疼痛減輕
考慮是哪種疾病
A.急性胃炎B.消化性潰瘍C.慢性胃炎D.胃癌E.應(yīng)激性潰瘍
28.患者,女性,突發(fā)心悸2小時(shí)。心臟聽(tīng)診;HR168次/分,節(jié)律規(guī)則,心電圖診斷為陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速。陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的特點(diǎn)是()。A.發(fā)作很難終止,發(fā)作間隙長(zhǎng)短不一
B.大多有生命危險(xiǎn)
C.必須藥物終止,部分可呈反復(fù)發(fā)作,發(fā)作間隙大于1個(gè)月
D.大多突發(fā)突止,部分可呈反復(fù)發(fā)作,發(fā)作間隙長(zhǎng)短不一
E.發(fā)作很難終止,可呈反復(fù)發(fā)作,發(fā)作間隙大于1個(gè)月
29.下列各題共用題干
男性,15歲,3周前發(fā)熱,咽痛,1周來(lái)眼瞼輕度水腫,1天前突然劇烈頭痛,全身抽搐,意識(shí)不清,數(shù)分鐘后卷識(shí)清醒,自述頭痛,既往無(wú)高血壓史,BP170/110nmHg,血紅蛋白120g/L,尿常規(guī)蛋白(++),RBC20~30/HP,顆粒管型2~3個(gè)/HP,尿比重1.025,BUN13.3mmol/L,眼底視盤(pán)輕度水腫
現(xiàn)抽搐最可能的原因是
A.高血壓B.腦出血C.腦血管痙攣D.腦水腫E.腦炎
30.根據(jù)下列材料,請(qǐng)回答下列各題:男,23歲。右小腿開(kāi)放性骨折伴嚴(yán)重的肌肉擠壓傷,手術(shù)復(fù)位、石膏固定。傷后3天,訴患肢疼痛劇烈,煩躁不安,大量出汗,尿色發(fā)紅。查體:T39.5"C,P110次/分。右小腿腫脹明顯,已蔓延至大腿,皮膚呈大理石樣花紋,傷口有大量漿液血性滲出。最可能的診斷是
A.產(chǎn)氣性皮下蜂窩織炎B.膿毒血癥C.氣性壞疽D.骨筋膜室綜合征E.厭氧性鏈球菌感染
31.下列各題共用題干
男,45歲,蛋白尿1年,乏力、惡心2月。平時(shí)血壓偏高,貧血貌,血壓180/110mmHg。心、肺聽(tīng)診無(wú)異常發(fā)現(xiàn),血肌酐1135μmol/L,臨床診斷尿毒癥
最可能的病因是
A.慢性腎盂腎炎B.高血壓腎小動(dòng)脈硬化C.慢性腎小球腎炎D.慢性間質(zhì)性腎炎E.急進(jìn)性腎小球腎炎
32.如行腎癌根治,錯(cuò)誤的是()。
A.乳頭肌功能失調(diào)B.乳頭肌斷裂C.左室游離壁破裂D.室間隔穿孔E.心室膨脹瘤
33.根據(jù)下列材料,請(qǐng)回答下列各題:某醫(yī)生擬比較兩種方法治療乙肝病人的陰轉(zhuǎn)率是否不同,甲方法治療42人,陰轉(zhuǎn)率30%,乙方法治療50人,陰轉(zhuǎn)率36%。乙方法陰轉(zhuǎn)率是甲方法的1.2倍,1.2這個(gè)指標(biāo)屬于
A.相對(duì)比B.構(gòu)成比C.率D.增長(zhǎng)速度E.發(fā)展速度
34.患者在降壓、糾正酸中毒及降鉀治療中,突發(fā)四肢抽搐,但神志清楚,無(wú)尿便失禁,最可能原因?yàn)?/p>
A.低鈣血癥B.尿毒癥腦病C.高血壓腦病D.阿一斯綜合征E.低鈉血癥
35.最有助于確定診斷的輔助檢查是
A.抗核抗體B.血沉C.血C反應(yīng)蛋白D.影像學(xué)E.血抗鏈球菌溶血素“O”測(cè)定
四、A1/A2(10題)36.腎小管對(duì)HCO3-重吸收的敘述,錯(cuò)誤的是
A.主要在近球小管重吸收
B.與H+的分泌有關(guān)
C.以CO2的形式重吸收
D.需碳酸酐酶的參與
E.滯后于Cl-的重吸收
37.支配消化道的副交感神經(jīng)興奮時(shí),下述哪一種活動(dòng)不增強(qiáng)
A.胃液分泌B.胰液分泌C.胃的運(yùn)動(dòng)D.小腸運(yùn)動(dòng)E.支配消化道的交感神經(jīng)活動(dòng)
38.體內(nèi)CO2分壓最高的部位是A.動(dòng)脈曲血B.靜脈血C.毛細(xì)血管血液D.組織液E.細(xì)胞內(nèi)液
39.下列有關(guān)Hb的敘述哪項(xiàng)不正確A.Hb是一條多肽鏈和一個(gè)血紅素結(jié)合而成,其氧解離曲線是直角曲線BHb是α2β2四聚體,所以一分子
B.Hb可結(jié)合四分子氧
C.Hb各亞基攜帶O2時(shí),具有正協(xié)同效應(yīng)
D.O2是結(jié)合在血紅素的Fe2+上
E.大部分親水基團(tuán)位于Hb分子的、表面
40.人類小腦后葉中間帶區(qū)受損時(shí)所特有的癥狀是
A.肌張力降低B.腱反射增強(qiáng)C.靜止性震顫D.意向性震顫E.眼震顫
41.某脂肪酰CoA(20:0)經(jīng)β氧化可分解為10mol乙酰CoA,此時(shí)可形成ATP的摩爾數(shù)為A.15B.25C.36D.45E.60
42.存在于抗原分子表面的,決定抗原特異性的特殊的化學(xué)基團(tuán)稱之為
A.表位B.異嗜性抗原C.抗原結(jié)合價(jià)D.類屬抗原E.ForssmAn抗原
43.動(dòng)脈血壓升高可引起
A.心室等容收縮期延長(zhǎng)B.心室快速射血期延長(zhǎng)C.心室減慢射血期延長(zhǎng)D.心室減慢充盈期延長(zhǎng)E.心室快速充盈期延長(zhǎng)
44.由于存在食物的特殊動(dòng)力效應(yīng),進(jìn)食時(shí)應(yīng)注意
A.增加蛋白質(zhì)的攝入量
B.適當(dāng)減少能量攝入總量
C.適當(dāng)增加能量攝入總量
D.調(diào)整各種營(yíng)養(yǎng)成分的攝入比例
E.細(xì)嚼慢咽,以減少這種特殊動(dòng)力效應(yīng)
45.哪項(xiàng)不是構(gòu)成抗原的條件
A.大分子物質(zhì)B.異物性C.有一定的化學(xué)組成和結(jié)構(gòu)D.非經(jīng)口進(jìn)入機(jī)體E.必須與載體相結(jié)合
五、A1型題(10題)46.通氣/血流比值是指()
A.每分鐘肺泡通氣量和每分鐘肺血流量比值
B.肺通氣量和肺血流量比值
C.最大通氣量和肺循環(huán)血流量比值
D.潮氣量和肺循環(huán)血流量比值
E.用力呼氣量和每分鐘肺血流量比值
47.H1受體阻斷藥可用于治療()
A.過(guò)敏性休克B.支氣管哮喘C.過(guò)敏性皮疹D.消化性潰瘍E.反流性食管炎
48.下列氨基酸在體內(nèi)可以轉(zhuǎn)化為月γ-氨基丁酸的是()。
A.谷氨酸B.天冬氨酸C.蘇氨酸D.色氨酸E.蛋氨酸
49.在糖酵解和糖異生中均有作用的酶是()
A.己糖激酶B.磷酸丙糖異構(gòu)酶C.丙酮酸激酶D.磷酸烯醇式丙酮羧激酶E.丙酮酸羧化酶
50.能引起人畜共患病的病原體是()。
A.梅毒螺旋體B.霍亂弧菌C.布氏桿菌D.淋球菌E.白喉?xiàng)U菌
51.良性高血壓病的特征性病變是()
A.大動(dòng)脈粥樣硬化B.小動(dòng)脈硬化C.細(xì)動(dòng)脈玻璃樣變性D.細(xì)動(dòng)脈纖維素樣壞死E.動(dòng)脈中層鈣化
52.經(jīng)典精神分析療法常用的技術(shù)是()
A.識(shí)別負(fù)性自動(dòng)想法B.暴露療法C.自由聯(lián)想D.逐步接近法E.自我管理法
53.抑制胰島素分泌的因素是()
A.血糖升高B.氨基酸升高C.胃腸激素分泌D.迷走神經(jīng)興奮E.去甲腎上腺素
54.下列哪項(xiàng)不是艾滋病病毒感染者和艾滋病患者應(yīng)當(dāng)履行的義務(wù)
A.接受疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)或者出入境檢驗(yàn)檢疫機(jī)構(gòu)的流行病學(xué)調(diào)查和指導(dǎo)
B.將感染或者發(fā)病的事實(shí)及時(shí)告知與其有性關(guān)系者
C.將感染或者發(fā)病的事實(shí)及時(shí)告知所在單位領(lǐng)導(dǎo)
D.采取必要的防護(hù)措施,防止感染他人
E.就醫(yī)時(shí),將感染或者發(fā)病的事實(shí)如實(shí)告知接診醫(yī)生
55.關(guān)于抗毒素的描述,下列敘述正確的是()
A.是外毒素經(jīng)甲醛處理后獲得
B.可中和游離外毒素的毒性作用
C.可中和與易感細(xì)胞結(jié)合的外毒素的毒性作用
D.可中和細(xì)菌內(nèi)毒素的毒性作用
E.是細(xì)菌產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物
六、A2型題(1題)56.女性,23歲,2個(gè)月來(lái)時(shí)有心悸、易出汗、體重減輕約31g,查體:血壓126/68mmH9,中等體型,皮膚微潮,雙手輕度細(xì)顫,無(wú)突眼,甲狀腺I(mǎi)度腫大,未聞及血管雜音,心率94/min,律齊,為證實(shí)是否為甲狀腺功能亢進(jìn)癥,應(yīng)檢查
A.血TSH、FT3、FT4B.甲狀腺1311攝取率C.甲狀腺核素掃描D.抗甲狀腺抗體E.甲狀腺刺激免疫球蛋白
參考答案
1.D
2.E
3.D
4.A
5.C
6.B代幣法(標(biāo)記獎(jiǎng)勵(lì)法)、厭惡療法、模仿學(xué)習(xí)療法及系統(tǒng)脫敏療法均屬于行為療法,其理論基礎(chǔ)是行為主義的學(xué)習(xí)理論;而暗示療法則是心理治療中較為古老且常用的方法之一。
7.EDiGeorge綜合征又稱先天性胸腺發(fā)育不良綜合征,為典型的T細(xì)胞缺陷性疾病?;颊吲R床表現(xiàn)為細(xì)胞免疫和T細(xì)胞依賴的抗體產(chǎn)生缺陷。由于機(jī)體抗病毒感染以細(xì)胞免疫為主,結(jié)核菌素試驗(yàn)是測(cè)定機(jī)體細(xì)胞免疫功能狀態(tài)的試驗(yàn)。DiGeorge綜合征患者細(xì)胞免疫功能缺陷,故抗病毒免疫力降低、結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性。由于體液免疫需要T細(xì)胞呈遞抗體產(chǎn)生抗原,因此患者的體液免疫功能受到影響。
8.C因蛋白激酶C(PKC)是一種Ca2+依賴的蛋白激酶,故名。DG可提高蛋白激酶C對(duì)Ca2+的敏感性。被激活的蛋白激酶C催化特異靶蛋白絲氨酸(Ser)或蘇氨酸(Thr)殘基磷酸化,產(chǎn)生調(diào)節(jié)作用。胞漿Ca2+濃度升高還可激活一種Ca2+/鈣調(diào)蛋白依賴的蛋白激酶。
9.E進(jìn)展期胃癌可分為息肉型、潰瘍型和浸潤(rùn)型。潰瘍型胃癌主要表現(xiàn)為癌組織壞死脫落形成潰瘍,潰瘍一般比較大,邊界不清,多呈皿狀。也可隆起如火山口狀,邊緣清楚,底部凹凸不平。故選E。
10.B霍亂休克搶救中盡快補(bǔ)充液體及電解質(zhì),擴(kuò)容治療是關(guān)鍵,補(bǔ)液同時(shí)及時(shí)補(bǔ)充鉀離子,急性肺水腫心力衰竭者用強(qiáng)心劑毛花苷,必要時(shí)加用氫化可的松,而不提倡大量應(yīng)用縮血管性藥物來(lái)升血壓。
11.B心電圖特征為P-R間期在相繼的心動(dòng)周期中逐漸延長(zhǎng),最后發(fā)生QRS波脫漏,即P波出現(xiàn)后,未能下傳心室。如此周而復(fù)始,表現(xiàn)為數(shù)個(gè)P波,有一個(gè)P波未能下傳心室,顯然為二度I型房室傳導(dǎo)阻滯。二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)P-R間期固定,不會(huì)逐漸延長(zhǎng)。
12.B組織和細(xì)胞損傷后,由周?chē)】档募?xì)胞進(jìn)行增生,以實(shí)現(xiàn)修復(fù)的過(guò)程稱為再生,故選B。
13.E對(duì)競(jìng)爭(zhēng)性抑制的酶促反應(yīng),加大底物濃度是可以達(dá)到最大反應(yīng)速度的,即Vmax不變。
14.B脂肪酸合成酶存在于肝、腎、腦、肺、乳腺及脂肪等組織,位于線粒體外胞質(zhì)中。肝是體內(nèi)合成脂肪酸的主要場(chǎng)所。合成
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