護(hù)士執(zhí)業(yè)資格（實(shí)踐能力）模擬試卷四(精選題)

[單選題]1.不適合電離輻射滅菌的是()。A.一（江南博哥）次性輸血器B.宮內(nèi)節(jié)育器C.治療碗D.橡膠管E.清蛋白參考答案：C參考解析：電離輻射滅菌法是利用放射性核素60Co發(fā)射的γ射線或電子加速器產(chǎn)生的高能電子束穿透物品進(jìn)行輻射滅菌的方法。適用于不耐熱的物品滅菌，如橡膠、塑料、高分子聚合物（一次性注射器、輸液輸血器等）、精密醫(yī)療儀器、生物醫(yī)學(xué)制品、節(jié)育用具及金屬等。[單選題]2.急性血源性骨髓炎晚期特點(diǎn)是()。A.骨質(zhì)破壞B.死骨形成C.形成局限性膿腫D.新骨形成和骨性死腔E.骨壞死并化膿參考答案：D參考解析：新骨形成和骨性死腔為急性血源性骨髓炎晚期的特點(diǎn)。骨質(zhì)破壞、死骨形成為早期特點(diǎn)，當(dāng)大量膿栓、菌栓到達(dá)骨干骺端，阻塞小血管，即引起骨壞死并化膿，形成局限性膿腫。[單選題]3.手術(shù)前護(hù)士收集的患者資料中，屬于客觀資料的是()。A.瘙癢B.惡心C.腹痛D.血壓E.恐懼參考答案：D參考解析：血壓可以通過器械測(cè)量、用數(shù)據(jù)說明結(jié)果，屬客觀資料。瘙癢、惡心、腹痛、恐懼都是患者的主觀感覺。[單選題]4.最早開始母乳喂養(yǎng)應(yīng)在出生后()。A.30min內(nèi)B.1h內(nèi)C.6h內(nèi)D.24h內(nèi)E.48h內(nèi)參考答案：A參考解析：正常足月新生兒一般于出生后半小時(shí)內(nèi)開始哺乳。[單選題]5.最適宜放置宮內(nèi)節(jié)育器的時(shí)間是()。A.月經(jīng)干凈后10～14dB.人流后立即放置C.產(chǎn)后一般滿42dD.剖宮產(chǎn)后2個(gè)月E.哺乳期隨時(shí)都可以放置參考答案：B參考解析：放置宮內(nèi)節(jié)育器的時(shí)間是：①月經(jīng)干凈后3～7天無性交；②產(chǎn)后42天子宮恢復(fù)正常大小，惡露已凈，會(huì)陰傷口已愈合；剖宮產(chǎn)術(shù)后半年放置；③人工流產(chǎn)術(shù)后，宮腔深度＜10cm可立即放置；④哺乳期放置應(yīng)先排除早孕。[單選題]6.4歲發(fā)育正常的小兒，其平均身高約為()。A.80cmB.84cmC.86cmD.94cmE.103cm參考答案：E參考解析：按照2～12歲身高公式：身長(zhǎng)（cm）＝年齡×7＋75。[單選題]7.影響老年人心理狀態(tài)的因素不包括()。A.生理功能衰退B.家庭關(guān)系C.營(yíng)養(yǎng)狀況D.與周圍人群交往過多E.軀體疾病的影響參考答案：D參考解析：使老年人心理變化的因素有：各種生理功能減退；社會(huì)地位的變化；家庭人際關(guān)系；文化程度；營(yíng)養(yǎng)狀況；體力或腦力過勞；疾病。[單選題]8.肛門停止排便排氣提示有()。A.腸梗阻B.結(jié)腸癌C.腸麻痹D.腹膜炎E.腸套疊參考答案：A參考解析：腸梗阻后腸腔中食物和氣體均不能通過梗阻部位，故表現(xiàn)為肛門停止排便排氣。[單選題]9.下列血清酶中，在維生素D缺乏性佝僂病激期明顯升高的是()。A.谷丙轉(zhuǎn)氨酶B.堿性磷酸酶C.乳酸脫氫酶D.淀粉酶E.谷氨酸草酰乙酸轉(zhuǎn)氨酶參考答案：B參考解析：激期患兒血鈣稍降低，血磷明顯降低，堿性磷酸酶增高。[單選題]10.腦震蕩的主要臨床表現(xiàn)是()。A.腦脊液無明顯改變B.有頭痛、頭暈、嘔吐C.血壓下降D.臉色蒼白出冷汗E.短暫的意識(shí)障礙參考答案：E參考解析：腦震蕩的主要臨床表現(xiàn)是傷后出現(xiàn)短暫的意識(shí)障礙，一般不超過半小時(shí)，伴有逆行性遺忘。[單選題]11.庫(kù)欣（Cushing）反應(yīng)的表現(xiàn)為()。A.血壓升高，脈搏慢，呼吸慢B.顱內(nèi)壓升高，脈搏慢，心率慢C.體溫升高，脈搏慢，呼吸慢D.血壓升高，反應(yīng)慢，呼吸慢E.體溫升高，反應(yīng)慢，呼吸慢參考答案：A參考解析：庫(kù)欣反應(yīng)是指顱內(nèi)壓增高時(shí)導(dǎo)致的生命體征的改變，具體表現(xiàn)為血壓增高，脈搏慢而有力，呼吸深而慢（二慢一高），而不是顱內(nèi)壓增高、體溫增高、心率慢、反應(yīng)慢。[單選題]12.老年性陰道炎局部用藥應(yīng)選用()。A.0.5%醋酸B.1%醋酸C.2%乳酸D.2%碳酸氫鈉E.4%碳酸氫鈉參考答案：A參考解析：老年性陰道炎陰道pH上升，應(yīng)用酸性洗液，0.1%～0.5%的醋酸和1%的乳酸溶液均可。[單選題]13.對(duì)嚴(yán)重腹部損傷，首要的急救措施是()。A.禁食，輸液B.吸氧C.預(yù)防休克D.使用嗎啡類止痛藥E.物理降溫參考答案：C參考解析：嚴(yán)重腹部損傷患者一般伴有大出血，導(dǎo)致失血性休克，此外腸道細(xì)菌侵入腹腔，造成彌漫性腹膜炎，導(dǎo)致感染性休克。故首要的措施是防治休克。[單選題]14.關(guān)于1型糖尿病特點(diǎn)正確的是()。A.好發(fā)于成年人B.起病緩慢C.病情較穩(wěn)定D.血漿胰島素細(xì)胞抗體陽性E.血漿胰島素水平正?；蚱邊⒖即鸢福篋參考解析：好發(fā)于兒童或青少年期，易發(fā)生酮癥酸中毒；最終將無一例外地使用胰島素治療。血漿胰島素細(xì)胞抗體陽性是l型糖尿病的特點(diǎn)。[單選題]15.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者癥狀中下列哪項(xiàng)除外？()A.關(guān)節(jié)疼痛B.關(guān)節(jié)畸形C.關(guān)節(jié)腫脹D.蝶形紅斑E.晨僵參考答案：D參考解析：蝶形紅斑是系統(tǒng)性紅斑狼瘡最具特征性的皮膚改變，約40%患者可見，表現(xiàn)為鼻梁和雙面頰部呈蝶形分布的紅斑。[單選題]16.慢性呼吸衰竭患者語言溝通障礙的病因除外()。A.呼吸困難致表達(dá)不清B.肺性腦病引起神志改變C.氣管插管或氣管切所致D.聲帶麻痹致失音E.體力不支致發(fā)音低微參考答案：D參考解析：聲帶麻痹致失音，見甲亢手術(shù)致喉返神經(jīng)損傷，呼吸衰竭患者不會(huì)傷及喉返神經(jīng)。[單選題]17.確診化膿性腦膜炎最重要的檢查是()。A.腦電圖B.尿常規(guī)C.腦脊液檢查D.痰液涂片鏡檢E.神經(jīng)傳導(dǎo)功能測(cè)定參考答案：C參考解析：腦脊液檢查是確診本病的重要依據(jù)，表現(xiàn)為壓力增高，外觀混濁甚至呈膿性，白細(xì)胞數(shù)增多可達(dá)1000×106/L以上，分類以中性粒細(xì)胞為主，糖含量明顯降低，蛋白質(zhì)含量增多。[單選題]18.新生兒寒冷損傷綜合征皮膚硬腫發(fā)生的順序是()。A.下肢—臀部—面頰—上肢—全身B.臀部—面頰—下肢—上肢—全身C.上肢—臀部—面頰—下肢—全身D.面頰—臀部—上肢—下肢—全身E.面頰—下肢—臀部—上肢—全身參考答案：A參考解析：新生兒寒冷損傷綜合征又稱新生兒冷傷，亦稱新生兒硬腫癥，是指新生兒期由多種原因引起的皮膚和皮下脂肪變硬和水腫的一組疾病。硬腫發(fā)生順序?yàn)椋盒⊥取笸韧鈧?cè)—下肢—臀部—面頰—上肢—全身，嚴(yán)重者可導(dǎo)致肺出血、循環(huán)和呼吸衰竭及腎臟等多臟器損害，合并彌漫性血管內(nèi)凝血而危及生命。[單選題]19.預(yù)防泌尿系感染的措施可除外()。A.嬰幼兒尿布應(yīng)用陽光暴曬或開水燙洗曬干B.便后擦拭的順序?yàn)橛汕暗胶驝.及時(shí)處理男孩兒包莖、女孩處女膜傘等D.嬰幼兒穿開襠褲，應(yīng)至自己控制排尿E.減少導(dǎo)尿或泌尿道器械檢查參考答案：D參考解析：嬰兒勤換尿布并燙洗晾干，幼兒不穿開襠褲，便后清洗臀部，清洗和擦拭均由前向后，防止腸道細(xì)菌污染尿道。[單選題]20.能反映陰虛發(fā)熱特點(diǎn)的是()。A.午后熱盛B.口淡不渴C.高熱不退D.寒熱往來E.四肢不溫參考答案：A參考解析：陰虛，制約陽熱的功能減退而致虛熱內(nèi)生的病理變化，可見到低熱、午后潮熱，或夜間發(fā)熱，手足心熱，盜汗消瘦等癥。[單選題]21.5歲小兒患化膿性腦膜炎，最常見的病原菌是()。A.腮腺炎病毒B.銅綠假單胞菌C.皰疹病毒D.腦膜炎奈瑟菌E.流感嗜血桿菌參考答案：D參考解析：多種細(xì)菌均可引起化膿性腦膜炎，以肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌多見。病原菌的種類與患兒的年齡和季節(jié)有關(guān)。2歲以后以腦膜炎奈瑟菌、肺炎鏈球菌多見。[單選題]22.以下能確診為關(guān)節(jié)脫位的是()。A.關(guān)節(jié)疼痛B.骨擦音或骨擦感C.反?；顒?dòng)D.“方肩”畸形E.關(guān)節(jié)功能喪失參考答案：D參考解析：關(guān)節(jié)脫位的特征表現(xiàn)有三：畸形、彈性固定、關(guān)節(jié)盂空虛?！胺郊纭被蜗导珀P(guān)節(jié)脫位，三角肌塌陷，原關(guān)節(jié)盂處空虛所致，故為正確選項(xiàng)。A、E項(xiàng)為關(guān)節(jié)脫位一般表現(xiàn)，不足以確診；B、C項(xiàng)為骨折的特征表現(xiàn)。[單選題]23.惡露的生理特點(diǎn)正確的是()。A.含有血液，壞死蛻膜組織及宮頸黏液B.血性惡露可持續(xù)8dC.漿液性惡露可持續(xù)3周左右D.白色惡露可持續(xù)約6周E.正常惡露有腥臭味參考答案：A參考解析：惡露為產(chǎn)后子宮蛻膜脫落，血液、壞死的蛻膜組織排出，血性惡露持續(xù)3～4d，漿液性惡露持續(xù)7～10d，白色惡露持續(xù)2～3周，正常惡露有腥味沒有臭味。[單選題]24.護(hù)士小王清晨在為一患者行術(shù)前準(zhǔn)備時(shí)，同病房的另外一位患者如廁時(shí)發(fā)生跌倒，此時(shí)尚未到白班上班時(shí)間，病區(qū)只有她一名護(hù)士。小王對(duì)跌倒的患者首先應(yīng)該()。A.立即聯(lián)系病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)意外事件B.立即通知主管醫(yī)生檢查患者的情況C.初步檢查、判定患者跌倒后受傷的情況D.教育患者注意再次跌倒E.立即聯(lián)系家屬參考答案：C參考解析：護(hù)理工作的核心是維護(hù)患者的利益。因此，病房發(fā)生意外情況時(shí)，應(yīng)首先處理患者的病情，隨后逐級(jí)報(bào)告。[單選題]25.新生兒破傷風(fēng)典型的臨床癥狀是()。A.不吃不哭B.高熱大汗C.脈搏細(xì)速D.哭鬧E.牙關(guān)緊閉，苦笑面容參考答案：E參考解析：新生兒破傷風(fēng)是因破傷風(fēng)梭狀桿菌經(jīng)臍部侵入引起的一種急性嚴(yán)重感染，常在生后7d左右發(fā)病。臨床上以全身骨骼肌強(qiáng)直性痙攣和牙關(guān)緊閉為特征。[單選題]26.脊柱骨折的形態(tài)，多屬于()。A.裂縫骨折B.線形骨折C.壓縮骨折D.斜行骨折E.粉碎性骨折參考答案：C參考解析：脊柱骨折多為因間接暴力所致的垂直壓縮型。[單選題]27.造成右心功能不全呼吸困難的原因是()。A.上呼吸道感染B.支氣管狹窄及阻塞C.毛細(xì)血管阻力增加D.體循環(huán)淤血E.過度勞累參考答案：D參考解析：右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血，導(dǎo)致毛細(xì)血管床淤血，造成循環(huán)性缺氧而引起呼吸困難。[單選題]28.護(hù)士在執(zhí)行對(duì)口頭醫(yī)囑時(shí)正確的是()。A.堅(jiān)決不執(zhí)行口頭醫(yī)囑B.任何情況均應(yīng)執(zhí)行口頭醫(yī)囑C.醫(yī)生提出口頭醫(yī)囑應(yīng)立即執(zhí)行D.一人聽到口頭醫(yī)囑即可E.搶救完畢，應(yīng)讓醫(yī)生及時(shí)補(bǔ)上書面醫(yī)囑參考答案：E參考解析：臨床工作中，一般不執(zhí)行口頭醫(yī)囑，在手術(shù)或搶救中必須執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士必須向醫(yī)師復(fù)述，二人確認(rèn)無誤方可執(zhí)行。手術(shù)或搶救結(jié)束6h內(nèi)醫(yī)師應(yīng)據(jù)實(shí)補(bǔ)記書面醫(yī)囑。[單選題]29.患者，男性，39歲，酗酒10年，2年來常因?yàn)樾∈戮蛯?duì)妻子實(shí)行暴力，并且常懷疑妻子與異性有不正當(dāng)關(guān)系，不允許妻子同異性來往，并經(jīng)常檢查妻子的手機(jī)電話及短信內(nèi)容。該病人的癥狀最可能是()。A.情感高漲B.躁狂癥C.強(qiáng)迫行為D.被害妄想E.嫉妒妄想?yún)⒖即鸢福篍參考解析：患者堅(jiān)信自己的愛人對(duì)他不忠實(shí)而另有外遇，因而跟蹤或監(jiān)視其愛人的活動(dòng)。主要是指認(rèn)為配偶或性伴侶不貞的妄想，往往會(huì)伴隨著激動(dòng)情緒，甚至攻擊行為。臨床上以男性較多。[單選題]30.擠壓面部“危險(xiǎn)三角區(qū)”的癤，容易導(dǎo)致()。A.全身性感染B.上頜竇感染C.局部膿腫形成D.顱內(nèi)感染E.眼球后感染參考答案：D參考解析：面部“危險(xiǎn)三角區(qū)”的癤受到擠壓時(shí)，細(xì)菌可沿眼靜脈和內(nèi)眥靜脈進(jìn)入顱內(nèi)的海綿狀靜脈竇，引起化膿性海綿狀靜脈竇炎。[單選題]31.痛經(jīng)的特點(diǎn)及處理正確的是()。A.疼痛會(huì)持續(xù)整個(gè)經(jīng)期B.繼發(fā)性痛經(jīng)生殖器官無器質(zhì)性病變C.原發(fā)性痛經(jīng)多見于育齡期婦女D.婦科檢查可以發(fā)現(xiàn)異常體征E.消炎痛栓納肛效果好參考答案：E參考解析：原發(fā)性痛經(jīng)生殖器官無器質(zhì)性病變，多見于青少年期；繼發(fā)性痛經(jīng)生殖器官有器質(zhì)性病變；疼痛多在月經(jīng)來潮后最嚴(yán)重，尤其是第1天；婦科檢查無異常體征。[單選題]32.麻疹患兒合并肺炎者具有傳染性的時(shí)段是()。A.出疹期B.出疹前10天至出疹后5天C.出疹前10天至出疹后10天D.出疹前5天至出疹后5天E.出疹前5天至出疹后10天參考答案：E參考解析：麻疹病人是唯一的傳染源。出疹前5天至出疹后5天均有傳染性，合并肺炎，傳染性可延長(zhǎng)至出疹后10天。主要通過呼吸道飛沫傳播。因此答案選E。[單選題]33.大葉性肺炎患者，護(hù)士測(cè)量生命體征顯示體溫40℃，脈搏細(xì)弱，血壓90/60mmHg，該護(hù)士需特別警惕患者可能發(fā)生哪種病情變化？()A.咯血B.譫妄C.室性期前收縮D.休克E.驚厥參考答案：D參考解析：大葉性肺炎患者出現(xiàn)高熱，脈搏細(xì)弱，血壓降低，在觀察病情中需特別警惕發(fā)生休克。[單選題]34.急性腎盂腎炎最具特征的尿異常是()。A.血紅蛋白尿B.膽色素尿C.膿尿D.晶體尿E.脂質(zhì)尿參考答案：C參考解析：急性腎盂腎炎最具特征的尿異常是膿尿，以白細(xì)胞多見。[單選題]35.法洛四聯(lián)癥的四種病理變化中最重要的是()。A.房間隔缺損B.肺動(dòng)脈狹窄C.室間隔缺損D.主動(dòng)脈騎跨E.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉參考答案：B參考解析：肺動(dòng)脈狹窄，右心排血受限，肺循環(huán)血量減少，嚴(yán)重影響靜脈血氧化，導(dǎo)致組織缺氧，是該病對(duì)病理生理影響最大的因素。[單選題]36.女性內(nèi)生殖器與鄰近器官的關(guān)系，錯(cuò)誤的是()。A.陰道開口于前庭后部B.后穹窿穿刺易損傷膀胱C.尿道接近陰道易發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染D.盆腔檢查要求排空膀胱E.闌尾炎可波及右側(cè)附件參考答案：B參考解析：與后穹窿鄰近的是子宮和直腸，因此后穹窿穿刺易損傷子宮和直腸。[單選題]37.下列慢性腎衰竭病人的治療措施中，其作用是糾正酸中毒，又防止手足抽搐的是()。A.進(jìn)食含磷豐富的飲食B.預(yù)防感染C.糾正貧血D.降壓E.補(bǔ)鈣參考答案：E參考解析：糾正酸中毒易引起低鈣，因此為防止手足抽搐應(yīng)注意補(bǔ)鈣。[單選題]38.護(hù)士判斷氣胸類型時(shí)，屬于開放性氣胸可靠體征的是()。A.聽診時(shí)患側(cè)呼吸音加強(qiáng)B.胸內(nèi)振水聲C.呼吸運(yùn)動(dòng)和語顫減弱D.傷口有氣體出入的“嘶嘶”聲E.氣管向健側(cè)移位參考答案：D參考解析：開放性氣胸胸壁傷口開放，呼吸時(shí)有空氣進(jìn)出的聲音。[單選題]39.對(duì)傷口濕熱敷，最需要注意的問題是()。A.防止弄濕床單B.敷布每3～5min更換1次C.水溫為50～60℃D.嚴(yán)格進(jìn)行無菌操作E.熱敷時(shí)間為15～20min參考答案：D參考解析：濕熱敷用于消炎、消腫、解痙和鎮(zhèn)痛。水溫為50～60℃；局部及周邊涂凡士林，蓋單層紗布；敷布每3～5min更換1次，熱敷時(shí)間15～20min；觀察皮膚顏色，防止?fàn)C傷；開放性傷口應(yīng)按無菌原則操作。[單選題]40.急性肺水腫病人，采用乙醇濕化給氧，其目的是()。A.減少肺毛細(xì)血管血流量B.促進(jìn)肺血液循環(huán)，減輕肺水腫C.擴(kuò)張支氣管，改善通氣D.降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力E.減輕肺循環(huán)淤血參考答案：D參考解析：乙醇濕化吸氧的目的在于降低肺泡內(nèi)泡沫表面張力而使泡沫破裂、消失，從而增加氣體交換面積。[單選題]41.關(guān)于腹瀉患兒的飲食護(hù)理正確的是()。A.禁食1dB.迅速靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)C.繼續(xù)添加輔食D.繼續(xù)母乳喂養(yǎng)E.嘔吐明顯者鼻飼喂養(yǎng)參考答案：D參考解析：腹瀉脫水患兒除嚴(yán)重嘔吐者暫禁食4～6h（不禁水）外，均應(yīng)繼續(xù)進(jìn)食。如母乳喂養(yǎng)兒繼續(xù)哺乳，暫停輔食。[單選題]42.關(guān)于慢性阻塞性肺氣腫并發(fā)肺心病、呼吸衰竭的主要誘因，正確的是()。A.過度運(yùn)動(dòng)B.感染C.接觸過敏原D.大氣污染E.酗酒參考答案：B參考解析：慢阻肺患者合并感染時(shí)，心肌負(fù)荷增加，易誘發(fā)肺心病、呼吸衰竭。[單選題]43.乳腺癌患者乳房皮膚出現(xiàn)局部凹陷，提示癌腫已經(jīng)侵犯了()。A.大乳管B.皮下脂肪組織C.Cooper韌帶D.胸小肌E.皮下淋巴管參考答案：C參考解析：乳腺癌侵犯Cooper韌帶使之收縮，造成腫塊皮膚的內(nèi)陷，是乳腺癌早期常有的征象。[單選題]44.以下描述的麻疹患兒的護(hù)理措施，應(yīng)除外()。A.高熱時(shí)用乙醇擦浴或藥物迅速降溫B.剪短指甲，防止抓傷皮膚，繼發(fā)感染C.做好口腔、眼部的護(hù)理D.及時(shí)做好隔離措施E.觀察有無合并癥出現(xiàn)參考答案：A參考解析：高熱時(shí)可減少蓋被，溫水擦浴，忌用乙醇擦浴和冷敷，慎用退熱藥，以免影響透疹而加重病情。[單選題]45.關(guān)于食管癌的早期表現(xiàn)，正確的描述是()。A.吞咽哽噎感B.呼吸困難C.失音D.持續(xù)性腹痛E.腹脹參考答案：A參考解析：食管癌的早期癥狀不明顯，在吞咽粗硬食物時(shí)有不同程度的不適感覺，包括哽噎感等。[單選題]46.特發(fā)性血小板減少性紫癜患者最重要的護(hù)理措施是觀察和預(yù)防()。A.胃腸道出血B.腦出血C.鼻出血D.皮膚黏膜出血E.感染參考答案：B參考解析：顱內(nèi)出血為特發(fā)性血小板減少性紫癜最嚴(yán)重的并發(fā)癥，故對(duì)該類患者的最重要護(hù)理措施是觀察和預(yù)防腦出血。[單選題]47.對(duì)行纖維支氣管鏡檢查的患者，護(hù)士采取的護(hù)理措施不包括()。A.術(shù)前4h禁食、禁飲B.檢查2h后，進(jìn)溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)飲食C.病人常取仰臥位D.檢查時(shí)觀察面色、呼吸、脈搏E.檢查后立即用朵貝爾液漱口參考答案：E參考解析：為防誤吸鏡檢術(shù)后應(yīng)禁食水2h，等麻醉作用消失后方可進(jìn)食。[單選題]48.血液病患者發(fā)熱時(shí)，采用的護(hù)理措施應(yīng)除外()。A.密切觀察體溫的變化B.中高熱時(shí)應(yīng)給予降溫處理C.降溫措施主要是乙醇擦浴D.每日液體入量在3000mL左右E.藥物降溫，藥量不宜過大參考答案：C參考解析：血液病患者需行物理降溫，在頭頸、腋下及腹股溝等大血管處放置冰袋，不宜用乙醇擦浴，以免造成皮下出血。[單選題]49.最簡(jiǎn)單、可靠判斷異位妊娠的方法為()。A.腹部查體B.B超C.盆腔檢查D.腹腔鏡檢查E.后穹窿穿刺參考答案：E參考解析：后穹窿穿刺是較簡(jiǎn)單、可靠的診斷方法，直腸子宮陷凹抽出不凝血。[單選題]50.患者女性，56歲。因頭暈、頭痛就醫(yī)，測(cè)血壓165/105mmHg，可考慮為()。A.正常高值B.臨界高血壓C.Ⅰ級(jí)高血壓D.Ⅱ級(jí)高血壓E.Ⅲ級(jí)高血壓參考答案：D參考解析：根據(jù)1999年（世界衛(wèi)生組織/國(guó)際高血壓聯(lián)盟）血壓分級(jí)，Ⅱ級(jí)高血壓收縮壓160～179mmHg，舒張壓100～109mmHg。[單選題]51.某心力衰竭病人使用洋地黃類藥物，頻發(fā)室性期前收縮，每隔1個(gè)正常搏動(dòng)后出現(xiàn)1次過早搏動(dòng)，應(yīng)采取的措施是()。A.不宜使用β受體阻滯藥B.減少洋地黃的用量C.停用洋地黃D.洋地黃維持原量E.停用洋地黃并處理洋地黃中毒反應(yīng)參考答案：E參考解析：頻發(fā)室性期前收縮呈二聯(lián)律，是洋地黃中毒的表現(xiàn)，應(yīng)停用洋地黃并處理洋地黃中毒反應(yīng)。[單選題]52.胎心音聽診的最佳部位是()。A.靠近胎兒頭部的孕婦的腹壁上B.靠近胎兒背部的孕婦的腹壁上C.靠近胎兒腹部的孕婦的腹壁D.靠近胎兒臀部的孕婦的腹壁上E.靠近胎兒胸部的孕婦的腹壁上參考答案：B參考解析：靠背部腹壁清楚，不受臍帶血流的干擾。[單選題]53.臨床發(fā)現(xiàn)感染灶近側(cè)出現(xiàn)“紅線”，可判斷為()。A.深部膿腫B.血栓性靜脈炎C.淺部淋巴管炎D.深部淋巴管炎E.急性淋巴結(jié)炎參考答案：C參考解析：淺層急性淋巴管炎可在病灶表面出現(xiàn)一條或多條“紅線”，硬而有壓痛。[單選題]54.采用鐵制劑治療一段時(shí)間后，其療效指標(biāo)最早出現(xiàn)的是()。A.血紅蛋白上升B.紅細(xì)胞計(jì)數(shù)上升C.紅細(xì)胞體積上升D.紅細(xì)胞直徑增大E.網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)上升參考答案：E參考解析：缺鐵性貧血患者使用鐵劑治療后，最先升高的指標(biāo)是網(wǎng)織紅細(xì)胞。[單選題]55.護(hù)士告訴腎挫傷非手術(shù)治療的患者，其至少需要臥床的時(shí)間是()。A.5周B.2周C.6周D.7周E.8周參考答案：B參考解析：為減少再出血，避免失血性休克等嚴(yán)重后果，患者應(yīng)休息2～4周。[單選題]56.老年人便秘的原因是()。A.活動(dòng)減少B.胃腸蠕動(dòng)減慢C.飲水不夠D.精神、心理因素E.各種因素的綜合參考答案：E參考解析：老年人便秘主要是因?yàn)槔匣瘜?dǎo)致胃腸蠕動(dòng)減慢、活動(dòng)力下降以及飲食和精神、心理的原因。[單選題]57.產(chǎn)前檢查中屬產(chǎn)科檢查的是()。A.血液檢查B.推算預(yù)產(chǎn)期C.心電圖D.腹部四步觸診E.測(cè)血壓參考答案：D參考解析：產(chǎn)科檢查包括腹部檢查（測(cè)宮高、腹圍、四部觸診法，聽胎心），骨盆測(cè)量，陰道、肛門檢查。[單選題]58.重大醫(yī)療事故的報(bào)告時(shí)限為()。A.12hB.18hC.1dD.2dE.3d參考答案：A參考解析：發(fā)生或發(fā)現(xiàn)重大醫(yī)療過失行為后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人應(yīng)于12h內(nèi)向所在地縣級(jí)衛(wèi)生行政部門報(bào)告。[單選題]59.控制支氣管哮喘癥狀的首選藥是()。A.β2受體激動(dòng)劑B.糖皮質(zhì)激素C.抗膽堿能藥物D.茶堿類E.肥大細(xì)胞膜穩(wěn)定劑參考答案：A參考解析：本題考核了支氣管哮喘的藥物治療，β2受體激動(dòng)劑為控制癥狀的首選藥。[單選題]60.下列敘述正確的是()。A.陰道壁損傷后易形成血腫B.子宮內(nèi)膜表面1/2受卵巢激素影響發(fā)生周期性變化C.子宮頸管黏膜上皮為單層鱗狀上皮D.宮頸陰道部上皮為復(fù)層鱗狀上皮E.正常子宮呈后傾后屈位參考答案：A參考解析：子宮內(nèi)膜表面2/3受卵巢激素影響發(fā)生周期性變化；子宮頸管黏膜為柱狀上皮，子宮頸陰道部為鱗狀上皮；正常子宮呈前傾前屈位。[單選題]61.靜脈輸液引起發(fā)熱反應(yīng)的常見原因是輸入液體()。A.量過多B.速度過快C.溫度過低D.時(shí)間過長(zhǎng)E.制劑不純參考答案：E參考解析：靜脈輸液后出現(xiàn)的發(fā)熱反應(yīng)的原因有：輸入了致熱物質(zhì)，見于輸液器滅菌不徹底或再次被污染，有效期已過；輸入的藥液或藥物制劑不純、消毒滅菌不徹底或已過期、變質(zhì)；輸液過程中未嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則等。[單選題]62.醫(yī)療事故等級(jí)共有()。A.2級(jí)B.4級(jí)C.5級(jí)D.6級(jí)E.10級(jí)參考答案：B參考解析：醫(yī)療事故分為4級(jí)：①一級(jí)事故，指造成患者死亡、重度殘疾的醫(yī)療事故。②二級(jí)事故，指造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的醫(yī)療事故。③三級(jí)醫(yī)療事故：指造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的醫(yī)療事故。④四級(jí)醫(yī)療事故，指造成患者明顯人身損害的其他后果的醫(yī)療事故。[單選題]63.屬于腹外疝的發(fā)病基礎(chǔ)是()。A.腹壁有先天性或后天性的薄弱或缺損B.腹腔壓力增加C.長(zhǎng)期便秘D.長(zhǎng)期咳嗽E.低蛋白血癥參考答案：A參考解析：造成腹外疝發(fā)生的基礎(chǔ)有先天性的腹壁結(jié)構(gòu)缺陷和發(fā)育異常及后天性腹壁肌功能喪失和缺損。[單選題]64.護(hù)士與病人交談時(shí)的距離為0.46～1.2m，此距離屬于()。A.親密距離B.熟人距離C.社會(huì)距離D.安全距離E.演講距離參考答案：B參考解析：人際距離有4種。①密切距離：0～0.46m，用于查體、治療、安慰病人和愛撫嬰幼兒；②個(gè)人距離（熟人距離）0.46～1.2m，用于醫(yī)務(wù)人員與病人個(gè)體的一般性交談；③社會(huì)距離：1.2～3.5m，與多人同時(shí)交流時(shí)使用：④公眾距離：3.6m以上，用于會(huì)議和講座。[單選題]65.麻疹的出疹在發(fā)熱后的()。A.當(dāng)天B.1～2dC.2～3dD.3～4dE.7～10d參考答案：D參考解析：麻疹發(fā)熱后3～4d出現(xiàn)皮疹，始見于耳后發(fā)際，漸延及面、頸、軀干及上肢，第3天累及下肢及足底。開始為不規(guī)則紅色斑丘疹，疹問皮膚正常，重者可融合，皮膚水腫。[單選題]66.患者，男性，19歲，因高考失利輕生，服藥自盡（藥名不詳）。急診護(hù)士為其洗胃應(yīng)首先()。A.立即灌入25～38℃洗胃液B.灌入溫開水或生理鹽水C.抽取毒物立即送檢D.向家屬、患者詢問病史E.灌入牛奶或蛋清水參考答案：C參考解析：當(dāng)中毒物質(zhì)不明時(shí)，應(yīng)先抽出胃內(nèi)容物送檢，以明確毒物性質(zhì)。[單選題]67.患者，女性，48歲，畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后6d，突發(fā)右上腹劇烈疼痛伴腹膜刺激征。外科護(hù)士應(yīng)首先考慮()。A.術(shù)后胃出血B.輸入襻梗阻C.低血糖綜合征D.堿性反流性胃炎E.十二指腸殘端破裂參考答案：E參考解析：十二指腸殘端破裂是畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后近期的嚴(yán)重并發(fā)癥，表現(xiàn)為右上腹突發(fā)劇痛和局部明顯壓痛、腹肌緊張等急性彌漫性腹膜炎癥狀。[單選題]68.患者，男性，60歲，近日來總是便秘，護(hù)士囑其多吃水果，幫助通便。水果中哪種營(yíng)養(yǎng)素具有通便作用()。A.維生素EB.纖維素C.維生素CD.不飽和脂肪酸E.膠原物質(zhì)參考答案：B參考解析：水果中含有較多的膳食纖維，能改變糞便性質(zhì)和排便習(xí)慣，纖維本身不能吸收，能使糞便膨脹，刺激結(jié)腸動(dòng)力，改善便秘癥狀。[單選題]69.患者女性，25歲。初孕，妊娠36周，枕右前位，出現(xiàn)陰道流血，無宮縮，胎心136次/分。最恰當(dāng)?shù)奶幚矸椒ㄊ?)。A.期待療法B.縮宮素靜脈滴注引產(chǎn)C.立即行人工破膜D.立即靜脈滴注止血藥物E.行剖宮產(chǎn)術(shù)參考答案：A參考解析：先兆早產(chǎn)已孕近足月，采取左側(cè)臥位以減少自發(fā)性宮縮，提高子宮血流量，改善胎盤功能，增加胎兒氧供與營(yíng)養(yǎng)，通過休息和藥物治療控制宮縮，盡量維持妊娠至足月，提高早產(chǎn)兒的存活率。[單選題]70.患者，男性，37歲，慢性腎炎，長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素，護(hù)士應(yīng)告知該藥的常見不良反應(yīng)除外()。A.感染B.血糖升高C.多毛癥D.血壓升高E.末梢神經(jīng)炎參考答案：E參考解析：糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)有感染、糖尿病、高血壓、多毛癥等。[單選題]71.患者，男性，65歲，呼吸由淺慢逐漸加快、加深，后又逐漸變淺、變慢，以至?xí)和?，?shù)秒后又重復(fù)上述呼吸狀態(tài)。該患者的呼吸為()。A.間斷呼吸B.波動(dòng)性呼吸C.嘆息樣呼吸D.潮式呼吸E.深大呼吸參考答案：D參考解析：潮式呼吸又稱陳－施呼吸，表現(xiàn)為開始呼吸淺慢，以后逐漸加深加快，達(dá)高潮后，又逐漸變淺變慢，然后呼吸暫停5～30秒后，再重復(fù)出現(xiàn)以上的呼吸，周而復(fù)始。[單選題]72.患者女性，25歲，發(fā)熱3日，今晨起呼吸困難，鼻導(dǎo)管吸氧未見好轉(zhuǎn)。查體：體溫39℃，脈搏110次/分鐘，呼吸28次/分鐘，血壓110/70mmHg。雙肺聞及細(xì)濕啰音及管狀呼吸音。動(dòng)脈血?dú)夥治觯篜aO250mmHg，PaCO245mmHg。胸部X線：雙肺可見密度增高的大片狀陰影。臨床診斷為急性呼吸窘迫綜合征。最有效的通氣方式是()。A.間歇正壓通氣B.間歇指令通氣C.壓力支持通氣D.持續(xù)氣道正壓通氣E.呼氣末正壓通氣參考答案：E參考解析：ARDS最主要是氧合障礙，呼氣末正壓通氣使呼氣末氣道壓仍高于大氣壓，從而提高氧合率。[單選題]73.患者，女性，52歲。因頭痛、頭暈3d，加重1d伴視物不清住院，血壓190/125mmHg，脈搏95/min；眼底檢查可見視盤水腫；心電圖示左心室肥大。首要的處理是()。A.硝酸甘油舌下含化B.服用硝苯地平C.靜脈注射毛花苷CD.靜脈給速尿E.甘露醇快速靜脈滴注參考答案：E參考解析：高血壓急癥伴有重要器官組織如心、腦、腎、眼底、大動(dòng)脈的嚴(yán)重功能障礙時(shí)，應(yīng)迅速降低血壓；有高血壓腦病時(shí)應(yīng)給予脫水藥，甘露醇快速靜脈滴注。[單選題]74.患者，女性，34歲，風(fēng)濕性心臟病。今晨起床后發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體活動(dòng)不便，不能行走，口角歪斜，言語不清。該患者可能出現(xiàn)了()。A.腦出血B.腦栓塞C.心律失常D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.充血性心力衰竭參考答案：B參考解析：病人因長(zhǎng)期臥床，下肢靜脈可形成血栓，如血栓脫落可導(dǎo)致栓塞。[單選題]75.患者，女性，57歲，因高位腸梗阻劇烈嘔吐2周。測(cè)得其pH7.60，CO2CP32mmol/L。護(hù)士根據(jù)患者病情和實(shí)驗(yàn)室結(jié)果判斷該患者酸堿失衡的性質(zhì)是()。A.呼吸性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性堿中毒D.混合性酸中毒E.代謝性酸中毒參考答案：B參考解析：pH升高，為堿中毒；患者因高位腸梗阻長(zhǎng)期嘔吐，造成胃酸大量丟失，為代謝性酸丟失，綜合為代謝性堿中毒。[單選題]76.患者，女性，48歲，肥胖體型，無明顯多飲、多食、多尿及體重減輕癥狀，空腹血糖6.0mmol/L（108mg/dL），空腹尿糖陰性，餐后2h血糖13mmol/L（234mg/dL），尿糖（＋）。此患者首選的治療方案是()。A.飲食控制＋運(yùn)動(dòng)療法B.飲食控制＋口服降糖藥C.運(yùn)動(dòng)療法＋胰島素D.飲食控制＋運(yùn)動(dòng)療法＋胰島素E.飲食控制＋運(yùn)動(dòng)療法＋口服降糖藥參考答案：E參考解析：患者餐后2h血糖高于11.1mmol/L，尿糖陽性，診斷為糖尿病。因患者肥胖、少癥狀，故選E。[單選題]77.患者，女性，50歲，乳腺癌晚期?；颊咔榫w低落，護(hù)士與其交流應(yīng)特別注意語言的()。A.趣味性B.嚴(yán)謹(jǐn)性C.規(guī)范性D.安慰性E.禮貌性參考答案：D參考解析：因患者情緒低落，護(hù)士與患者交流時(shí)，應(yīng)特別注意語言的安慰性，要采取理解、同情的態(tài)度，經(jīng)常陪伴在患者身旁，多運(yùn)用非語言交流。[單選題]78.患者，男性，16歲，肺炎球菌性肺炎。醫(yī)囑：青霉素80萬U，im，Bid。護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑的正確時(shí)間為()。A.每8am，1次B.每8am，4pm各1次C.每8am，12n，4pm，8pm各1次D.每8am，12n，4pm，睡前各1次E.每8am，8pm，各1次參考答案：B參考解析：Bid為每日2次。肌內(nèi)注射的時(shí)間安排是上午8時(shí)和下午4時(shí)[單選題]79.患兒，7個(gè)月。體重7.6kg，單純奶粉喂養(yǎng)，未加輔食。近來家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)患兒面色蒼白，表情呆滯，反應(yīng)遲鈍、少動(dòng)。護(hù)士判斷患兒可能是()。A.先天性甲狀腺功能減低癥B.生長(zhǎng)激素缺乏癥C.低血糖D.缺鐵性貧血E.巨幼細(xì)胞性貧血參考答案：E參考解析：患兒?jiǎn)渭兡谭畚桂B(yǎng)，未加輔食，出現(xiàn)面色蒼白，表情呆滯，反應(yīng)遲鈍、少動(dòng)等表現(xiàn)，應(yīng)懷疑出現(xiàn)了巨幼細(xì)胞性貧血，可檢查患兒血常規(guī)和骨髓象，以明確診斷。[單選題]80.患者，女性，27歲，不規(guī)則發(fā)熱4周來診。查體：體溫37.8℃，足部、膝和踝關(guān)節(jié)腫痛，鼻梁和雙面頰紫紅色斑。實(shí)驗(yàn)室檢查：抗核抗體（＋），抗雙鏈DNA抗體（＋）。該患者應(yīng)首先考慮()。A.風(fēng)濕性心臟病B.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.骨關(guān)節(jié)結(jié)核參考答案：D參考解析：患者鼻梁和雙面頰紫紅色斑，同時(shí)抗核抗體（＋），抗雙鏈DNA抗體（＋），是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的典型表現(xiàn)。[單選題]81.患者，男性，36歲。行甲狀腺大部切除術(shù)后18h，病人煩躁不安，高熱大汗，測(cè)體溫39℃，脈搏125/min，血壓120/70mmHg，切口無滲血，引流管流出30mL淡血性液，首先考慮的并發(fā)癥是患者()。A.喉頭水腫B.切口內(nèi)血腫形成C.甲狀旁腺損傷D.甲狀腺危象E.壓迫喉返神經(jīng)參考答案：D參考解析：甲狀腺危象的臨床表現(xiàn)是：①T≥39℃；②心率≥140次/分；惡心、嘔吐、腹瀉、大汗、休克；④神情焦慮、煩躁、嗜睡或譫妄、昏迷；⑤可合并心衰、肺水腫等。切口無滲血，引流管流出少量淡血性液，可排除切口內(nèi)血腫的可能。[單選題]82.患者，男性，60歲，左肺下葉切除術(shù)后3d。防止呼吸道感染的最佳護(hù)理措施是()。A.協(xié)助病人翻身、叩背、吸痰B.乙醇濕化氧氣吸入C.高壓氧定時(shí)治療D.蒸汽霧化吸入E.超聲波霧化吸入?yún)⒖即鸢福篍參考解析：患者肺葉切除術(shù)后三天，為了避免傷口疼痛、出血、氣道痙攣等，應(yīng)避免給予患者叩背、吸痰等；若患者呼吸道分泌物粘稠，可用糜蛋白酶、地塞米松、氨茶堿、抗生素等藥物行超聲霧化，以達(dá)到稀釋痰液、消炎、解痙、抗感染的目的。[單選題]83.患兒女，出生8小.時(shí)，對(duì)嬰兒提供的護(hù)理措施，下列說法不正確的是()。A.入室后了解Apgar評(píng)分情況B.觀察排尿.排胎便時(shí)間C.持續(xù)仰臥位，頸部前屈D.密切觀察呼吸和面色E.選擇母乳喂養(yǎng)參考答案：C參考解析：新生兒的護(hù)理時(shí)應(yīng)保持合適的體位，仰臥位時(shí)避免頸部前屈或過度后仰；俯臥位時(shí)頭偏向一側(cè)，雙上肢自然屈曲在頭兩側(cè)（切記不可將上肢固定在包被中），不可隨意將物品放在新生兒口、鼻腔處或按壓胸部。[單選題]84.患者，女性，31歲，無精神病史。一天到動(dòng)物園見一只猴注視她，并且舉起手向她作揖行禮，她突然覺得自己是觀世音菩薩專程前來降服孫悟空的。該患者的癥狀最可能是()。A.關(guān)系妄想B.原發(fā)性妄想C.繼發(fā)性妄想D.聯(lián)想障礙E.夸大妄想?yún)⒖即鸢福築參考解析：原發(fā)性妄想是突然產(chǎn)生的，內(nèi)容與當(dāng)時(shí)處境和思路無法聯(lián)系的，十分明顯而堅(jiān)定不移的妄想體驗(yàn)。他不是感知覺上的紊亂，也不是認(rèn)識(shí)上的困難，更不是智能領(lǐng)域內(nèi)的障礙。[單選題]85.患者，男性，60歲，哮喘。患者突然出現(xiàn)極度呼吸困難，發(fā)紺，右胸劇痛。查體：右胸部叩診鼓音，聽診呼吸音消失，該患者可能發(fā)生了()。A.自發(fā)性氣胸B.哮喘持續(xù)狀態(tài)C.肺栓塞D.肺水腫E.肺不張參考答案：A參考解析：患者突發(fā)呼吸困難，發(fā)紺伴一側(cè)胸痛；胸部叩診鼓音，聽診呼吸音消失，最可能是發(fā)生了自發(fā)性氣胸。[單選題]86.孕婦，足月臨產(chǎn)，子宮頸口開大2cm，宮縮規(guī)律，護(hù)士為其聽取胎心時(shí)應(yīng)注意的是()。A.在宮縮時(shí)聽取B.每次聽后均有記錄C.胎心＞140/min，＜120/min立即通知醫(yī)生D.每次聽30sE.每隔0.5h聽胎心1次參考答案：B參考解析：不在宮縮時(shí)聽取，每隔1～2h聽1次，每次聽1min，聽后記錄胎心。＞160/min或＜120/min立即給予吸氧、左側(cè)臥位，并通知醫(yī)生。[單選題]87.患兒女，足月兒，生后5天。母乳喂養(yǎng)。出生第3天食奶量明顯減少，第4天皮膚出現(xiàn)黃染而就診。體檢：體溫37.8℃。臍部周圍皮膚紅腫，診斷為新生兒臍炎。此疾病最常見的病原菌是()。A.大腸桿菌B.銅綠假單胞菌C.溶血性鏈球菌D.金黃色葡萄球菌E.表皮葡萄球菌參考答案：D參考解析：新生兒臍炎是由于斷臍時(shí)或出生后處理不當(dāng)而被金黃色葡萄球菌.大腸桿菌或溶血性鏈球菌等侵染臍部所致。[單選題]88.患者，男性，23歲，示指刺傷5d?；贾改[脹、搏動(dòng)性疼痛，手下垂時(shí)疼痛加劇，伴輕度發(fā)熱，擬診為化膿性指頭炎。最常見的致病菌是()。A.白色念珠菌B.大腸埃希菌C.擬桿菌D.金黃色葡萄球菌E.沙門菌參考答案：D參考解析：化膿性指頭炎病人因手指末節(jié)掌面皮下組織的化膿性感染，常發(fā)生于指尖或指末節(jié)皮膚受傷后，亦可由甲溝炎加重所致。主要的致病菌為金黃色葡萄球菌。[單選題]89.患者，女性，50歲，因腦外傷，需在全麻下行開顱探查術(shù)?；颊呤中g(shù)后，護(hù)士為其準(zhǔn)備的床位是()。A.暫空床，橡膠單、中單上緣距床頭30～40cmB.麻醉床，根據(jù)病情鋪橡膠單及中單，中單應(yīng)遮住橡膠單C.備用床，床中部和床上部各加一橡膠中單、中單D.暫空床，床中部和床尾部各加一橡膠中單、中單E.麻醉床，被扇形折疊置于床的一側(cè)，開口向里參考答案：B參考解析：應(yīng)鋪麻醉床，其目的是：便于接受和護(hù)理麻醉手術(shù)后的患者；使患者安全、舒適，預(yù)防并發(fā)癥；保證被褥不被血或嘔吐物污染。床頭及中部鋪橡膠單及中單；將蓋被縱向呈扇形三折于床的一側(cè)，應(yīng)開口向門。[單選題]90.患者，男性，37歲，急診。護(hù)士巡診發(fā)現(xiàn)患者進(jìn)行性意識(shí)障礙。查體：上瞼下垂，眼球外斜，瞳孔初為短暫縮小，后逐漸散大，對(duì)光反射消失，肌張力增加，病理征陽性?；颊咦羁赡艹霈F(xiàn)的情況是()。A.硬膜下血腫B.枕骨大孔疝C.小腦幕切跡疝D(zhuǎn).硬膜外血腫E.腦出血參考答案：C參考解析：小腦幕切跡疝患者患側(cè)瞳孔最初有短暫的縮小，以后逐漸增大，直接或間接對(duì)光反射消失。[單選題]91.患兒，7歲，發(fā)熱3d伴腮腺腫大2d入院，診斷為流行性腮腺炎。實(shí)驗(yàn)室檢查血清特異性抗體，下列會(huì)增高的檢查項(xiàng)目是()。A.IgAB.IgDC.IgED.IgGE.IgM參考答案：E參考解析：血清特異性IgM抗體陽性提示存在近期感染。[單選題]92.患者，男性，38歲，因心悸、氣短5年，突然咯血2h。查體：血壓150/90mmhg（19.9/11.9kpa），心率96min，律不齊，心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音，肺動(dòng)脈第二心音亢進(jìn)，雙肺底可聞及濕啰音。應(yīng)首選的治療藥物是()。A.毛花甘CB.呋塞米（速尿）靜脈注射C.氨茶堿D.止血敏靜脈注射E.倍他樂克參考答案：A參考解析：患者有典型的心力衰竭表現(xiàn)，應(yīng)首選毛花苷C（西地蘭）治療，以加強(qiáng)心肌收縮力。[單選題]93.患者，女性，49歲，開胸術(shù)后行胸膜腔閉式引流。今晨引流管不慎自胸壁傷口脫出，當(dāng)班護(hù)士首先采取的措施是()。A.緊急呼救B.將引流管重新插入胸腔C.手指捏緊引流口皮膚，勿使進(jìn)氣D.立即用無菌紗布覆蓋E.急送手術(shù)室行手術(shù)治療參考答案：C參考解析：首要的急救是封閉皮膚引流口，防止發(fā)生開放性氣胸。[單選題]94.患者男性，40歲，腹部叩及移動(dòng)性濁音，標(biāo)志腹水量為()。A.200mL以上B.500mL以上C.600～800mL以上D.1000mL以上E.2000mL以上參考答案：D參考解析：腹水達(dá)500mL時(shí)，可用肘膝位叩診法證實(shí)；1000mL以上的腹水可引起移動(dòng)性濁音，大量腹水時(shí)兩側(cè)脅腹膨出如蛙腹，檢查可有液波震顫；小量腹水則需經(jīng)超聲檢查才能發(fā)現(xiàn)。[單選題]95.患者，女性，49歲，胃潰瘍行胃大部切除術(shù)。術(shù)后第10天，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者進(jìn)午餐后感頭暈、心悸、出汗，伴惡心、嘔吐，護(hù)士立即為患者采取平臥位，數(shù)分鐘后癥狀緩解，該護(hù)士考慮患者出現(xiàn)了()。A.吻合口水腫B.吻合口梗阻C.傾倒綜合征D.吻合口破裂E.遠(yuǎn)側(cè)空腸段梗阻參考答案：C參考解析：傾倒綜合征為胃大部切除術(shù)后較多見的并發(fā)癥，表現(xiàn)為進(jìn)食后發(fā)生上腹脹滿、惡心嘔吐、頭暈心悸等，平臥后可緩解。共享題干題患者男性，25歲。診斷為“甲型肝炎”收住入院。[單選題]1.消毒患者的餐具、便器常用的方法是()。A.臭氧滅菌燈消毒B.消毒劑擦拭C.冷滅菌D.消毒液浸泡E.日光暴曬參考答案：D參考解析：臭氧滅菌燈主要用于空氣醫(yī)院污水等的消毒；消毒液擦拭常用于桌椅、墻壁、地面等的消毒；冷滅菌主要用于不耐熱物品的滅菌；消毒液浸泡常用于耐濕不耐熱的物品，如銳利器械的消毒；日光暴曬常用于床墊、毛毯、書籍等的消毒。所以對(duì)于患者使用的餐具、便器以消毒液浸泡消毒方法為宜。[單選題]2.護(hù)理患者時(shí)穿過的隔離衣，被視為清潔部位的是()。A.衣領(lǐng)B.袖口C.腰部以上D.腰部以下E.胸部以上參考答案：A參考解析：隔離衣的內(nèi)面與衣領(lǐng)視為清潔部位，在穿、脫過程中不應(yīng)污染?；颊吲?，24歲。已婚，未生育，停經(jīng)2個(gè)月余，陰道不規(guī)則出血1周，自測(cè)尿妊免陽性，血hCG高于正常妊娠月份，B超提示子宮大于正常妊娠月份，雙側(cè)卵巢有黃素化囊腫。[單選題]3.可能的診斷為()。A.異位妊娠B.先兆流產(chǎn)C.葡萄胎D.不全流產(chǎn)E.難免流產(chǎn)參考答案：C參考解析：陰道出血是葡萄胎最常見的癥狀，B超提示子宮大于正常妊娠月份。葡萄胎因滋養(yǎng)細(xì)胞增生，產(chǎn)生大量絨毛膜促性腺激素，由于大量hCG的刺激，雙側(cè)或一側(cè)卵巢呈多發(fā)性囊腫改變，稱之卵巢黃素化囊腫。[單選題]4.此患者確診后首先應(yīng)行()。A.清除官腔內(nèi)容物B.子宮全切術(shù)C.預(yù)防性化療D.手術(shù)切除卵巢E.遵醫(yī)囑給止血藥物參考答案：A參考解析：葡萄胎的診斷一經(jīng)確定后，應(yīng)立即給予清除，年齡超過40歲的患者，惡變率較年輕婦女高4～6倍，可直接切除子宮，保留附件，對(duì)于具有惡變傾向的葡萄胎患者選擇性地采取預(yù)防性化療。患者，女性，28歲，4個(gè)月來自覺胸悶，2個(gè)月來有低熱、盜汗，近3周來勞累后覺氣促入院。查體：頸靜脈怒張，心界擴(kuò)大，心音低鈍，心率96min，律齊，無雜音。兩肺陰性。肝肋下2.5cm，肝頸靜脈回流征陽性。超聲心動(dòng)圖示心包大量積液。[單選題]5.患者的初步診斷為()。A.結(jié)核性心包炎B.急性心肌梗死C.化膿性心包炎D.心內(nèi)膜炎E.腫瘤性心包炎參考答案：A參考解析：2個(gè)月來有低熱、盜汗，后出現(xiàn)心包積液癥狀，考慮為結(jié)核性。[單選題]6.目前對(duì)該患者應(yīng)采取的最主要處理措施是()。A.心包穿刺抽液B.心導(dǎo)管檢查C.PPD試驗(yàn)D.胸部X線檢查E.血清病毒抗體測(cè)定參考答案：A參考解析：大量心包積液出現(xiàn)心臟壓塞時(shí)，應(yīng)行心包穿刺抽液治療。患者，女性，62歲，患高血壓病7年，訴血壓波動(dòng)范圍170/105～140/90mmHg，未予重視，只是在頭暈、頭痛時(shí)服降壓藥，緩解后即減量或停藥，身體肥胖。近1周勞累過度，今日出現(xiàn)劇烈頭痛、頭暈、惡心，測(cè)血壓205/120mmHg。確診為高血壓病，住院一周后癥狀消失，血壓恢復(fù)至140/90mmHg。[單選題]7.護(hù)士認(rèn)為目前病人存在的主要護(hù)理診斷是()。A.潛在并發(fā)癥：心力衰竭B.活動(dòng)無耐力C.疼痛D.知識(shí)缺乏E.潛在并發(fā)癥：腦血管意外參考答案：D參考解析：本次發(fā)病是由于病人對(duì)已出現(xiàn)的病情加重的癥狀認(rèn)識(shí)不足，缺乏相關(guān)的知識(shí)，所以當(dāng)前的主要護(hù)理診斷是知識(shí)缺乏。[單選題]8.出院前，護(hù)士向患者介紹服用降壓藥的注意事項(xiàng)，其內(nèi)容應(yīng)除外()。A.合理控制體重B.應(yīng)遵醫(yī)囑用藥，不可自行增減或停藥C.降壓藥需長(zhǎng)期服用，不可停藥D.服藥期間不可采用非藥物治療E.改變不良生活行為參考答案：D參考解析：高血壓的治療包括藥物和非藥物治療兩類。患者女性，45歲。因急性膽囊炎入院，給予抗感染、對(duì)癥支持治療，今晨輸液后30分鐘出現(xiàn)發(fā)冷、寒戰(zhàn)和發(fā)熱，測(cè)體溫38.5℃。[單選題]9.該患者可能發(fā)生了輸液反應(yīng)中的()。A.過敏反應(yīng)B.急性肺水腫C.空氣栓塞D.發(fā)熱反應(yīng)E.靜脈炎參考答案：D參考解析：發(fā)熱反應(yīng)多發(fā)生于輸液后數(shù)分鐘到1小時(shí)，表現(xiàn)為發(fā)冷、寒戰(zhàn)和發(fā)熱，該患者的臨床癥狀及出現(xiàn)時(shí)間與之相符。[單選題]10.護(hù)士在搶救護(hù)理患者時(shí)，提供的措施中不妥的是()。A.注意保暖B.密切觀察體溫變化C.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作D.對(duì)癥進(jìn)行藥物治療E.將剩余溶液丟棄參考答案：E參考解析：發(fā)生發(fā)熱反應(yīng)時(shí)，應(yīng)保留剩余溶液和輸液器，必要時(shí)送檢做細(xì)菌培養(yǎng)，查明發(fā)熱原因?；純海?歲，高熱、寒戰(zhàn)2d入院。查體：體溫38.9℃；訴左大腿疼痛難忍，拒絕做任何活動(dòng)和檢查。查血白細(xì)胞22×109/L。懷疑為急性化膿性骨髓炎。[單選題]11.最有價(jià)值的輔助檢查是()。A.X線片檢查B.核素骨掃描C.紅細(xì)胞沉降率D.局部穿刺E.血生化參考答案：D參考解析：局部膿腫穿刺進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)是診斷急性化膿性骨髓炎最有價(jià)值的輔助檢查。[單選題]12.若已確定診斷，最關(guān)鍵的治療方法是()。A.鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛B.物理降溫C.抬高患肢D.輸液、