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文檔簡(jiǎn)介
PAGEPAGE54目錄目錄………………………1突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案………………3醫(yī)療衛(wèi)生工作應(yīng)急預(yù)案…………………8突發(fā)公共衛(wèi)生事件臨床用血預(yù)案……11鼠藥中毒應(yīng)急預(yù)案……………………12醫(yī)療安全防范預(yù)案……………………13防范重大醫(yī)療過(guò)失行為和醫(yī)療事故預(yù)案……………23處理重大醫(yī)療過(guò)失行為和醫(yī)療事故預(yù)案……………26醫(yī)療爭(zhēng)議和醫(yī)療事故處理預(yù)案………28護(hù)理管理應(yīng)急預(yù)案……………………34第一節(jié)處理護(hù)理投訴及糾紛的應(yīng)急預(yù)案…………34第二節(jié)緊急封存患者病歷及反應(yīng)標(biāo)本的應(yīng)急預(yù)案………………34第三節(jié)病區(qū)停水和突然停水的應(yīng)急預(yù)案…………35第四節(jié)病區(qū)泛水的應(yīng)急預(yù)案………36第五節(jié)病區(qū)停電和突然停電的應(yīng)急預(yù)案…………36第六節(jié)失竊的應(yīng)急預(yù)案……………36第七節(jié)遭遇暴徒的應(yīng)急預(yù)案………37婦第苦八議節(jié)消防謙緊急疏散患怨者應(yīng)急預(yù)案氧……………鍵……………具……額3浙7驗(yàn)第煉九電節(jié)藥物質(zhì)引起過(guò)敏性走休克的應(yīng)急鬧預(yù)案哨……………哨…………趴38筍第十踢節(jié)患者嚴(yán)外出或外出壺不歸時(shí)的應(yīng)館急預(yù)案誦……………堵………捷4命0繭第十響一粗節(jié)住院更患者出現(xiàn)輸倘液、輸血反書(shū)應(yīng)的應(yīng)急預(yù)疾案鏟……………扭4算0炒第十暑二議節(jié)患者此住院期間出南現(xiàn)摔傷的應(yīng)隙急預(yù)案隙……………跟………單4裙1射第十肅三劈節(jié)住院山患者發(fā)生墜坦床的應(yīng)急預(yù)忠案州……………鄙……………倡4搏2后第避十恨四惰節(jié)急診鐘患者突發(fā)呼討吸心跳驟停問(wèn)的應(yīng)急預(yù)案蒼……………盈…舍4妙3點(diǎn)第唇十乎五湖節(jié)防范非醫(yī)渴療因素意外律傷害事件的系措施掏……………胳……意4啞4淋控感管理應(yīng)庫(kù)急預(yù)案前……………叔……………妨……………綿……………娃4經(jīng)5讀第一節(jié)燒醫(yī)院感染爆強(qiáng)發(fā)處理應(yīng)急磚預(yù)案團(tuán)……………蓬……………坦……皂4敵5助第二節(jié)鴿醫(yī)院廢物流爬失、泄漏、醫(yī)擴(kuò)散和意外程事故應(yīng)急預(yù)栽案陸………毅4粒5趣第滋三比節(jié)醫(yī)護(hù)披人員發(fā)生針成刺傷時(shí)的應(yīng)旨急預(yù)案筒……………由…………俘46晶新技術(shù)、新綁業(yè)務(wù)項(xiàng)目風(fēng)靠險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制逮……………跳…………?!?8攜消防安全應(yīng)線急預(yù)案護(hù)……………咳……………岡……………竹……………溜5侍0乳停水應(yīng)急預(yù)規(guī)案息……………濫……………沃……………耳……………白……企52翼停電應(yīng)急預(yù)耳案掛……………貌……………異……………不……………禮……惡53巾醫(yī)院車(chē)輛交鞠通事故應(yīng)急雁預(yù)案羊……………?!АV…痛54項(xiàng)突發(fā)公共援事件應(yīng)急預(yù)漸案觸為進(jìn)一步加伐強(qiáng)和完善我糕院突發(fā)公共關(guān)衛(wèi)生事件救芝治體系,確突保在突發(fā)公刑共衛(wèi)生事件討時(shí),能夠及所時(shí)、迅速、展高效、有序速地處理和解野決,保障人負(fù)民群眾身體麥健康和生命偽安全,根據(jù)期《突發(fā)公共遮衛(wèi)生事件應(yīng)碗急條例》、帖《公共場(chǎng)所遮衛(wèi)生管理?xiàng)l烘例》,《突評(píng)發(fā)公共衛(wèi)生電事件與傳染接病疫情監(jiān)測(cè)擁信息報(bào)告管精理辦法》和混《醫(yī)療廢物戲管理?xiàng)l例》兇等有關(guān)法律下法規(guī)的規(guī)定鎮(zhèn)和國(guó)家衛(wèi)生消部和省衛(wèi)生畝廳及市、縣婚有關(guān)要求,著結(jié)合本院實(shí)塊際,特制定杯本預(yù)案。一、組織竊1、醫(yī)療救惜治領(lǐng)導(dǎo)小組斬:裂組目經(jīng)長(zhǎng):懂副組長(zhǎng):?jiǎn)坛稍L侄員:由松2秋、醫(yī)療救護(hù)立專(zhuān)家小組:謹(jǐn)總指揮命:龍繞副總指揮:劍捏成員:格嘩以息3溝、末醫(yī)技組:銳組觀田長(zhǎng):慢尿成單嗽員:懸軌梅4促、煌信息、設(shè)備奧、后勤保障并組:狠組蛙掃長(zhǎng):偵博成毀載員:織聯(lián)絡(luò)員:殼行政總值電任話:介建二、主要繡工作職責(zé):口領(lǐng)導(dǎo)小組:渾負(fù)責(zé)全院醫(yī)鞭療救治的組臘織實(shí)施和各判部門(mén)間協(xié)調(diào)要配合,保證格各項(xiàng)工作的化落實(shí)和實(shí)施牛。定期組織創(chuàng)進(jìn)行突發(fā)事竟件應(yīng)急演練袋,推廣最新貍知識(shí)和先進(jìn)辦技術(shù),提高棚救治能力。明突發(fā)事件一培旦發(fā)生,立概即召集人員巾落實(shí)相應(yīng)措小施,研究布駱置應(yīng)對(duì)方案腰,現(xiàn)場(chǎng)指揮午搶救,根據(jù)白搶救需要,交協(xié)調(diào)各臨床巷和醫(yī)技科室憶,以及其他珠各職能科室錯(cuò)的配合和支啄持;調(diào)動(dòng)與邁組織全院醫(yī)程療力量,合掩理安排搶救蟻與日常醫(yī)療冰工作的關(guān)系綿;及時(shí)向上泥級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)冬情況。激醫(yī)療救護(hù)專(zhuān)棟家小組:負(fù)求責(zé)全院醫(yī)療里救治知識(shí)培被訓(xùn)、業(yè)務(wù)指怒導(dǎo)和突發(fā)公據(jù)共衛(wèi)生事件赤時(shí)的應(yīng)急救畫(huà)治。召臨床科室:叉各相關(guān)臨床紗科室負(fù)責(zé)人押和值班人員裂在聽(tīng)到召喚坊后,應(yīng)立即矮就位,臨床俗科負(fù)責(zé)人須包迅速組織本國(guó)科人員到位后,除緊急加轎強(qiáng)急診一線辯搶救力量外愉,根據(jù)事發(fā)諒原因和第一懂線反饋信息龍,組織病區(qū)僵做好接收病隙人的準(zhǔn)備工糾作衡,同時(shí)安排六專(zhuān)人負(fù)責(zé)對(duì)怖本科觀察病盈人的監(jiān)護(hù)工懇作,如有急赤診手術(shù)病人緊,迅速組織舌手術(shù)組,赴減手術(shù)室準(zhǔn)備暑搶魚(yú)救。乖藥劑科:配挺合臨床科室鋸組織做好緊掛急藥品調(diào)配譜與制劑工作披,保證配發(fā)燭的藥品質(zhì)量恩合格,確保費(fèi)安全。收護(hù)理:搶蝕救過(guò)程中護(hù)限理部必須配漏備足夠的護(hù)變理人員,便男與指揮與調(diào)些度。在接診限階段,認(rèn)真依做好病人的腸編寫(xiě)登記,材及時(shí)做好病夢(mèng)人的清潔護(hù)少理工作,在傲整個(gè)檢查治禁療過(guò)程中,釘派專(zhuān)人負(fù)責(zé)沫傷、病員,嚷直至進(jìn)入病樣房,采用秧“財(cái)人盯人香”愈戰(zhàn)術(shù),隨時(shí)絨觀察病情變滴化,在檢查泳過(guò)程中要有臉專(zhuān)人護(hù)送,殖以防意外。秤醫(yī)技科:在巡群體傷病員男的檢查過(guò)程良中,必須做渣到迅速、有斷序、診斷準(zhǔn)識(shí)確,謹(jǐn)防略“井張冠李戴銜“野。洋夠職能科:醫(yī)攀務(wù)科、護(hù)理賽部協(xié)助領(lǐng)導(dǎo)傷小組做好配撒備醫(yī)、藥、封護(hù)、技相關(guān)鏈醫(yī)療力量的乘各項(xiàng)協(xié)調(diào)工夜作,組織進(jìn)惑行有序搶救潔工作;并及厭時(shí)向上級(jí)領(lǐng)高導(dǎo)匯報(bào)。紫辦公室勻:視迅速派員于杯第一時(shí)間趕蔽赴現(xiàn)場(chǎng);協(xié)甜助領(lǐng)導(dǎo)小組紀(jì)做好車(chē)輛、標(biāo)人員的組織教調(diào)配工作;海設(shè)備科應(yīng)做爽好搶救器材鵝的合理供應(yīng)被和調(diào)配;總把務(wù)科要切實(shí)酷做好各種突終發(fā)事件的物倒資儲(chǔ)備:如銳推車(chē)、擔(dān)架價(jià)、被服、床膊位、各類(lèi)住墨院用品等,牧一談?dòng)刑话l(fā)公共衛(wèi)各生事件,應(yīng)垃立即組織、愁調(diào)動(dòng)人員做棗好病人的搬敗運(yùn)、轉(zhuǎn)送等擱各項(xiàng)工作,再并同時(shí)做好桿救護(hù)人員生使活后勤保障姜工作;感染瓶管理科應(yīng)及腰時(shí)做好疫情烤收集及報(bào)告凍工作,切實(shí)宏抓好全院環(huán)洗境消毒、滅禾害工作和迫監(jiān)戶(hù)督檢查各科競(jìng)室消毒隔離億措施的落實(shí)壇,防止院內(nèi)訂交叉感染的罵發(fā)生;信息倚科應(yīng)及時(shí)、初準(zhǔn)確、全面僑做好突發(fā)事厭件的信息收霸集及事件進(jìn)子展情況通報(bào)螞。保衛(wèi)科應(yīng)型做好搶救現(xiàn)蜜場(chǎng)秩序的維正護(hù)工作。詳各科室要密薄切配合、高走度負(fù)責(zé),保悟證應(yīng)急救護(hù)咬工作的順利供實(shí)施。在應(yīng)優(yōu)急狀態(tài)中,衫任何科室或職個(gè)人必須堅(jiān)融守崗位,不堵得借故推諉午,如出現(xiàn)工猛作不負(fù)責(zé),柴玩忽職守,飲影響應(yīng)急救疑護(hù)給人民健哨康帶來(lái)?yè)p失士的,按《條提例》有并規(guī)畜定,給予嚴(yán)瞞肅處理。預(yù)應(yīng)急專(zhuān)業(yè)救雕護(hù)小組工作暖職責(zé):全體性救護(hù)隊(duì)員,加必須無(wú)條件具服從調(diào)備。揭各專(zhuān)業(yè)組應(yīng)階急救護(hù)隊(duì)員拐必須加強(qiáng)專(zhuān)陜業(yè)技術(shù)知識(shí)邪、技能的學(xué)夫習(xí)培訓(xùn),隨蝕時(shí)作好救護(hù)美的準(zhǔn)備,突麗發(fā)事件一旦電發(fā)生,在領(lǐng)樂(lè)導(dǎo)小組的統(tǒng)侍一指揮下,且應(yīng)迅速到達(dá)紅指定地點(diǎn)待絹命,任何個(gè)練人不得回避棗、借故推諉兇或遲遲不到牛位。嚴(yán)格執(zhí)壤行醫(yī)院應(yīng)急堵預(yù)案工作職習(xí)責(zé)和《突發(fā)擱公共衛(wèi)生事精件應(yīng)急條例翁》規(guī)定的義競(jìng)務(wù),盡職盡侵責(zé)地完成各已項(xiàng)任務(wù)。對(duì)鎖違背《條例飽》規(guī)定和不燦服從應(yīng)急調(diào)丈配,延誤救撿護(hù)或造成嚴(yán)倒重后果,有墻失職行為的愉救護(hù)人員,泳醫(yī)院將按有創(chuàng)關(guān)制度及《達(dá)條例》有關(guān)纏規(guī)定進(jìn)行處失罰,觸犯刑胃律的,由司灑法部門(mén)依法駱追究其刑事勤責(zé)任。銅三、應(yīng)急措站施、方案鑒1、成立醫(yī)仔療救護(hù)專(zhuān)家晶組和應(yīng)急小怨組,隨時(shí)待雁命,一旦突嗽發(fā)公共衛(wèi)生輝事件,作出取快速反應(yīng)。徒2、鍵一旦拌突發(fā)公共衛(wèi)串生事件時(shí),哲按照《突發(fā)筆公共衛(wèi)生事觀件應(yīng)急條例俊》的規(guī)定,雖采取相應(yīng)緊鬼急處理措施辛。并在48傳小時(shí)內(nèi)逐級(jí)歡向縣衛(wèi)生局纏、縣疾控中纖心及有關(guān)部惱門(mén)報(bào)告。并晚隨時(shí)將事件價(jià)處理情況,磨向各上級(jí)有闊關(guān)部門(mén)報(bào)告代。纏如發(fā)生醫(yī)療答廢物流失、玉泄漏、擴(kuò)散見(jiàn)或因醫(yī)療廢刺物管理不當(dāng)桌導(dǎo)致人員傷氏亡時(shí),應(yīng)當(dāng)豈在2小時(shí)內(nèi)隸逐級(jí)向上級(jí)夠有關(guān)部門(mén)報(bào)斜告,并根據(jù)災(zāi)《醫(yī)療廢物各管理?xiàng)l例》耽和《醫(yī)療衛(wèi)慚生機(jī)構(gòu)醫(yī)療怎廢物管理辦貝法》的規(guī)定謀,采取相應(yīng)幟緊急處理措危施。扯如發(fā)生有證努據(jù)證明傳染辱病傳播的事饞故可能發(fā)生村時(shí),應(yīng)按照邁《傳染病防夜治法》及有番關(guān)規(guī)定報(bào)告剝,并采取相很應(yīng)措施??椄黜?xiàng)報(bào)告主璃要由醫(yī)院感廊染管理科按艙照《突發(fā)公雄共衛(wèi)生事件壩應(yīng)急條例》場(chǎng)、《突發(fā)公把共衛(wèi)生事件耍與傳染病疫歌情監(jiān)測(cè)信息郵報(bào)告管理辦遠(yuǎn)法》的有關(guān)豎規(guī)定嚴(yán)格執(zhí)身行。旦四、工作人險(xiǎn)員防護(hù)措施互1、根據(jù)預(yù)鞠防為主、常供備不懈的原灘則,健全有以關(guān)管理規(guī)定裕和工作制度周,嚴(yán)格按省績(jī)、市、縣上喜級(jí)有關(guān)部門(mén)悶及國(guó)家衛(wèi)生藝部《突發(fā)公絮共衛(wèi)生事件嘉應(yīng)急條例》臺(tái)規(guī)定和要求壓,組織全院西人員進(jìn)行突慎發(fā)公共衛(wèi)生找事件、急救估知識(shí)的培訓(xùn)樹(shù)學(xué)習(xí),使全且院工作人員碗高度重視,辮全面掌握各蠟項(xiàng)急救知識(shí)體和技術(shù)。不糧定期重點(diǎn)加固強(qiáng)對(duì)醫(yī)療救室護(hù)專(zhuān)家組和鬼應(yīng)急小組成刑員進(jìn)行業(yè)務(wù)餐知識(shí)培訓(xùn),獨(dú)以保證一旦汗突發(fā)公共衛(wèi)恒生事件時(shí),卵各項(xiàng)急救工峰作能緊張而故有序地進(jìn)行其。陜2、應(yīng)確保碑突發(fā)公共衛(wèi)評(píng)生事件所必顛需的藥品、道生物制品、碎消毒藥品、準(zhǔn)器械、以及碎參加應(yīng)急救踏護(hù)人員的生勞活物品的儲(chǔ)礙備及供應(yīng),蜘把好進(jìn)貨質(zhì)寶量關(guān),嚴(yán)防朽院內(nèi)交叉感更染,積極做鎮(zhèn)好工作人員舊自身的安全能保障工作。休醫(yī)療衛(wèi)生救哄援工作應(yīng)急拆預(yù)案陡為加強(qiáng)突發(fā)昆公共事件醫(yī)灣療救治管理獎(jiǎng),提高重大則傷害人群的斷搶救成功率輪,體現(xiàn)救死黃扶傷的人道賤主義精神,杰制訂本預(yù)案拿。腥一、重大醫(yī)域療搶救是指吩突發(fā)公共衛(wèi)形生事件、重笛大自然災(zāi)害期、群體性中衡毒、大型交靈通事故、各斧種重大生產(chǎn)炒安全事故等灣人員傷害的下醫(yī)療搶救。蓋二、根據(jù)我勿院實(shí)際情況歇和重大醫(yī)療獄搶救的需要欠,成立重大貴醫(yī)療搶救領(lǐng)尋導(dǎo)小組及四說(shuō)個(gè)醫(yī)療搶救宜工作組,即膊兒科組,婦慎產(chǎn)科組,藥益技組,后勤伍保障組陪1、醫(yī)院重蔥大醫(yī)療搶救扁應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小顯組組長(zhǎng):成員:小組到2、兒科醫(yī)煮療搶救應(yīng)急組長(zhǎng):成員:現(xiàn)3、婦產(chǎn)科晌醫(yī)療搶救應(yīng)京急小組組長(zhǎng):成員:姓4、藥技醫(yī)屯療搶救應(yīng)急留小組組長(zhǎng):成員:壤5、后勤保辱障組賄組長(zhǎng):濤躲成員:撕6、重大醫(yī)嫁療搶救聯(lián)系徹方式僅總值班披:挖稀值班電話:指猾三、一旦發(fā)競(jìng)生重大公共賢事件,出現(xiàn)稻大量人員傷適害,需要立皇即搶救,接蜂到通知后立涼即啟動(dòng)重大潛醫(yī)療搶救應(yīng)庸急預(yù)案?;摹?dòng)重壤大醫(yī)療搶救終程序:發(fā)生突發(fā)公共事件,出現(xiàn)大量人員傷害發(fā)生突發(fā)公共事件,出現(xiàn)大量人員傷害通知首接通知者通知首接通知者醫(yī)院重大醫(yī)療搶救領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)或總值班醫(yī)院重大醫(yī)療搶救領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)或總值班通知相應(yīng)的醫(yī)療搶救小組組長(zhǎng)通知相應(yīng)的醫(yī)療搶救小組組長(zhǎng)通知相關(guān)搶救人員,組織搶救設(shè)備、藥品等通知相關(guān)搶救人員,組織搶救設(shè)備、藥品等信五、各醫(yī)療睛搶救小組成之員,通訊設(shè)裕備必須保持憂(yōu)24小時(shí)暢汽通,時(shí)刻保濫持高度的責(zé)春任心。蟲(chóng)六、無(wú)論何究時(shí),接到醫(yī)匯療搶救任務(wù)毅,被叫人員呀應(yīng)及時(shí)(院挺內(nèi)不超過(guò)1裝0分,院外妙不超過(guò)30孩分)趕到搶饞救現(xiàn)場(chǎng)。泰七、由醫(yī)療浴搶救小組組標(biāo)長(zhǎng)指定搶救創(chuàng)小組負(fù)責(zé)人撞,所有參加滅搶救的醫(yī)護(hù)可人員,應(yīng)無(wú)至條件聽(tīng)從搶筒救小組負(fù)責(zé)銜人指揮。搶宿救工作做到金忙而不亂,見(jiàn)有條不紊,楚爭(zhēng)分奪秒,茅全力搶救危鬼重病人。頑八、在搶救洗過(guò)程中,搶瘡救小組負(fù)責(zé)盲人(或經(jīng)治齊醫(yī)生)要隨賓時(shí)與病人家疑屬或近親屬球進(jìn)行溝通,非把搶救工作員的進(jìn)展與預(yù)翻后及時(shí)向其呀通報(bào)。對(duì)于丑這種談話必勾須注意溝通析技宜巧,談話要纏留有余地,紛談話內(nèi)容要捆一致,最好歷由一個(gè)人(罰搶救小組負(fù)乓責(zé)人或悄主巾治醫(yī)生)與羨其談話。哄九、無(wú)論搶家救結(jié)果如何頁(yè),搶救過(guò)程墊完成后由稻主宜治醫(yī)師及時(shí)蛾補(bǔ)記醫(yī)療搶雜救過(guò)程文書(shū)緩,當(dāng)班護(hù)士舍記錄醫(yī)療搶蛾救護(hù)理文書(shū)陜。各類(lèi)醫(yī)療蜓文書(shū)的完成暖時(shí)限不超過(guò)犬6小時(shí)。帥十、重大醫(yī)韻療搶救實(shí)行逮每日?qǐng)?bào)告制誼,必要時(shí)隨宜時(shí)向縣突發(fā)德公共事件指朽揮部報(bào)告,眉報(bào)告內(nèi)容有緒:鋼1、傷害人線數(shù)(重度傷肺害、中等傷鐮害、輕微傷美害人數(shù));牲是否轉(zhuǎn)院、監(jiān)請(qǐng)專(zhuān)家會(huì)診猴、手術(shù)等。相2、報(bào)告急辱需的搶救藥掃品及設(shè)備。愁3、報(bào)告救援治資金使用竹情況。抄十一、總務(wù)賠科切做好后勤保善障;財(cái)務(wù)科次、設(shè)備科科罩做好物質(zhì)儲(chǔ)鈔備;辦公室貝做好協(xié)調(diào)工車(chē)作。滔突發(fā)公共衛(wèi)查生事件臨床習(xí)用血預(yù)案銜為加強(qiáng)臨床雕用血管理,免保證突發(fā)公塑共衛(wèi)生事件糾時(shí)臨床緊急姨用血的需要腸,制定本預(yù)愛(ài)案。盼1、出現(xiàn)突霜發(fā)公共衛(wèi)生秒事件需要緊齊急、大量輸抱血時(shí),由醫(yī)愈院輸血管理這委員會(huì)統(tǒng)一鴨協(xié)調(diào)。盼2、相關(guān)臨爸床科室第一井時(shí)間與輸血父管理委員會(huì)打(分管院長(zhǎng)挽、醫(yī)務(wù)科主雄任、輸血科膊負(fù)責(zé)人)聯(lián)膜系,履行臨外床緊急用血袍報(bào)告與審批辮,通報(bào)所需拔血液品種、歡血型、血量冠及持續(xù)輸血拖時(shí)間。州3、輸血管菠理委員會(huì)成山員了解血庫(kù)遮相關(guān)血液的延庫(kù)存情況,蛋并要求血庫(kù)仔積極組織血扒液。箏4、血庫(kù)負(fù)懇責(zé)人清理庫(kù)咬存后,向輸繞血管理委員褲會(huì)及相關(guān)臨探床科室匯報(bào)輔血液庫(kù)存,仰同時(shí)聯(lián)系市曲中心血站,慚緊急組織所灶需血液產(chǎn)品勿,保證臨床壯用血。四5、血庫(kù)、私輸血科、相房關(guān)臨床科室煤應(yīng)嚴(yán)格遵守耽臨床輸血技絹術(shù)規(guī)范,遵摘守輸血技術(shù)梅操作規(guī)程,寫(xiě)有條不紊地湯開(kāi)展臨床輸般血的相關(guān)操旬作,堅(jiān)決杜黎絕因忙生亂截的現(xiàn)象發(fā)生劃。躲6,在突發(fā)付公共衛(wèi)生事越件的緊急輸森血過(guò)程中,斬各級(jí)各類(lèi)人斧員應(yīng)堅(jiān)決服演從輸血管理貞委員會(huì)的協(xié)女調(diào),不折不緣扣的完成工紐作,保證臨恰床緊急輸血饞工作的順利廊進(jìn)行。峽鼠藥中毒應(yīng)殼急預(yù)案供一、為確保位鼠藥中毒患拜者到醫(yī)院能根得到及時(shí)搶街救治療,降雞低病死率,瞧醫(yī)院特制定喊鼠藥中毒搶次救預(yù)案,成僚立鼠藥中毒浸搶救領(lǐng)導(dǎo)小崇組,其成員恒如下:魂組長(zhǎng):懸副組長(zhǎng):群成員:夠杠二、鼠藥中慨毒搶救小組熔組長(zhǎng)負(fù)責(zé)搶嫌救工作的指取揮。醫(yī)務(wù)科績(jī)負(fù)責(zé)鼠藥中污毒病人搶救片工作的調(diào)度農(nóng),并及時(shí)向黃搶救小組組鎖長(zhǎng)匯報(bào)搶救也情況;護(hù)理該部協(xié)助醫(yī)務(wù)裕科保證搶救腔人員的調(diào)配恥,各科科主融任、護(hù)士長(zhǎng)嚷安排好收治踐病人的準(zhǔn)備懲工作。藥劑爺科應(yīng)隨時(shí)保王證鼠藥中毒子搶救及治療醋藥物的供應(yīng)稱(chēng)。孝三、急救室弄應(yīng)配備洗胃膊機(jī)、呼吸機(jī)鵲、心電監(jiān)護(hù)騰儀等急救設(shè)牧備及必備的砌急救藥品,巡并保證設(shè)備歉性能完好。星急診科接到獻(xiàn)救治通知,火救護(hù)車(chē)及醫(yī)倆護(hù)人員應(yīng)在預(yù)5分鐘內(nèi)派頑出,同時(shí)及蛾時(shí)報(bào)告領(lǐng)導(dǎo)首小組,并做身好接診準(zhǔn)備種工作。諸四、急救室交、內(nèi)科、捆兒科應(yīng)成立堆搶救小組。振搶救小組成放員名單上報(bào)耐醫(yī)務(wù)科存檔華。遵醫(yī)療安全防扇范預(yù)案晚第一章總換則評(píng)第一條為弱了提高我院象醫(yī)療服務(wù)質(zhì)哪量,保障醫(yī)輸療安全,維憲護(hù)醫(yī)療秩序綁,促進(jìn)醫(yī)學(xué)雁科學(xué)的發(fā)展披,有效預(yù)防滾及正確處理法醫(yī)療事故,動(dòng)依據(jù)《醫(yī)療腸事故處理?xiàng)l賀例》及其相預(yù)關(guān)配套文件裂,參照調(diào)整冰醫(yī)療行為的己相關(guān)法律、漠法規(guī)、部門(mén)翅規(guī)章及醫(yī)院武的相關(guān)規(guī)章墨制度制定本燃預(yù)案。為第南二條本預(yù)蕉案所稱(chēng)醫(yī)療攪事故,是指角醫(yī)療機(jī)構(gòu)及常其醫(yī)務(wù)人員倆在醫(yī)療活動(dòng)遙中,違反衛(wèi)刃生管理法律篩、行政法規(guī)降、部門(mén)規(guī)章禁和診療護(hù)理框規(guī)范、常規(guī)元,過(guò)失造成俗患者人身?yè)p診害的事故??诘趬讶龡l醫(yī)務(wù)巧人員要嚴(yán)格委遵守醫(yī)療衛(wèi)覆生管理法律草、行政法規(guī)丘、部門(mén)規(guī)章等和診療護(hù)理太規(guī)范、常規(guī)富,恪守醫(yī)療難服務(wù)職業(yè)道滑德,致力于規(guī)預(yù)防醫(yī)療差喝錯(cuò)和事故的鵝發(fā)生。哥第杯四條處理菌醫(yī)療糾紛,陪應(yīng)當(dāng)遵循公尤開(kāi)、公平、需公正、便民超的原則,堅(jiān)汪持實(shí)事求是叫的科學(xué)態(tài)度道,做到事實(shí)丸清楚、定性朋準(zhǔn)確、責(zé)任妙明確、有法謠可依、處理械恰當(dāng)。叢搭桑袋盛第二章醫(yī)育療事故的預(yù)濱防漫第五條醫(yī)華療安全是醫(yī)唐院管理的重座要環(huán)節(jié)。各婚臨床醫(yī)技科價(jià)室及各職能駐部門(mén)應(yīng)當(dāng)認(rèn)匆真做好本職茂工作,相互滑協(xié)調(diào),認(rèn)真腳履行各自職縫責(zé),樹(shù)立正紡確、積極的警醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防黨范意識(shí),建餡立醫(yī)療安全民目標(biāo)責(zé)任制窩,盡最大可蛙能預(yù)防醫(yī)療哲差錯(cuò)和事故炊的發(fā)生。姥第龍六條各科翅應(yīng)定期組織斑醫(yī)務(wù)人員學(xué)恐習(xí)衛(wèi)生管理紅法律、行政聲法規(guī)、部門(mén)豬規(guī)章和診療南護(hù)理常規(guī)、福規(guī)范,通過(guò)螺學(xué)習(xí)提高醫(yī)蓬務(wù)人員對(duì)醫(yī)敲療事故的防子范意識(shí)。特醋別要學(xué)習(xí)《粒執(zhí)業(yè)醫(yī)師法籌》、《護(hù)士庸管理辦法》玻、《傳染病煙防治法》、襪《醫(yī)療事故萬(wàn)處理?xiàng)l例》功及其配套文犬件、《醫(yī)療盼機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l憲例》、《全批國(guó)醫(yī)院工作鹿條例》、《直陜西拐省病歷書(shū)寫(xiě)案規(guī)范》、《尖診療護(hù)理技佳術(shù)操作規(guī)范桶》、《藥品暴管理法》、發(fā)《處方管理命辦法》、《帝抗菌藥物臨重床應(yīng)用指導(dǎo)緊原則》等。史第綿七條醫(yī)院析所采購(gòu)的藥濱品必須符合謀《藥品管理舍法》及鼓其他麥衛(wèi)生管理法林律法規(guī)的規(guī)末定,嚴(yán)禁假組藥、劣藥進(jìn)很入醫(yī)院,醫(yī)嫩院藥事管理撒委員會(huì)負(fù)責(zé)包把好質(zhì)量關(guān)胖。醫(yī)護(hù)人員守應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵薯守毒麻藥品汽的管理和使丙用規(guī)定。藥喉劑科應(yīng)當(dāng)認(rèn)雞真做好麻醉適藥品使用卡輩的發(fā)放和管銹理工作,做獸好藥品臨床旱科研管理工惑作。塊第沃八條相關(guān)鏈科室應(yīng)當(dāng)做規(guī)好放射性同步位素、放射彼裝置及放射斃性藥品的保搭管和處理工餃作,嚴(yán)格遵秀守蠢法律法規(guī)及婚安全防護(hù)規(guī)秩章制度。已第僅九條猴設(shè)備科和藥出劑科要嚴(yán)把削醫(yī)療器械和愁衛(wèi)生材料等秤醫(yī)療用品的咳準(zhǔn)入和質(zhì)量齊關(guān),并由卷招標(biāo)采購(gòu)中池心進(jìn)行集中愉招標(biāo)采購(gòu)??祵?duì)于不符合衡《產(chǎn)品質(zhì)量球法》和《醫(yī)煉療器材標(biāo)準(zhǔn)緣管理辦法》伏的醫(yī)療儀器窯和衛(wèi)生材料畢堅(jiān)決不能購(gòu)皆進(jìn)。各科室扭不得擅自使質(zhì)用未經(jīng)醫(yī)院愈審批同意的穿醫(yī)療器械、默衛(wèi)生材料和就藥品。柔第株十條醫(yī)院掘后勤保障部夏門(mén)應(yīng)當(dāng)認(rèn)真伍做好各臨床揚(yáng)科室的后勤鎖保障工作,朝保證供電、瞧供水井。剖第熟十一條醫(yī)竿院各職能部金門(mén)包括醫(yī)務(wù)告科、按護(hù)理部等應(yīng)讀當(dāng)對(duì)所聘用梢人員、進(jìn)修蓬人員等實(shí)行攻準(zhǔn)入管理制弄度,加強(qiáng)進(jìn)丟修生、實(shí)習(xí)非生的培訓(xùn)和觀管理。隙第乓十二條醫(yī)稠院該院感喇科應(yīng)當(dāng)做好匹醫(yī)院感染的疏監(jiān)控和管理窯工作,各科玻室應(yīng)當(dāng)做好所污染物的處警理工作,最旋大限度的降途低醫(yī)院感染扒的發(fā)生率。錘第戚十三條門(mén)槽診部及急診燈中心應(yīng)當(dāng)認(rèn)渣真抓好醫(yī)院嗓窗口服務(wù)工方作,保證專(zhuān)小家按時(shí)出診撇,嚴(yán)格按專(zhuān)扎業(yè)診病及收傻治病人。鄉(xiāng)第油十四條醫(yī)章療質(zhì)量是保訴證醫(yī)療安全怖的關(guān)鍵要素形,全體醫(yī)務(wù)孩人員要不斷頂強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)武量和醫(yī)療安悄全意識(shí)。什醫(yī)院實(shí)行全脾面質(zhì)量管理隨、全程質(zhì)量膛控制和持續(xù)街質(zhì)量改進(jìn),濫實(shí)行醫(yī)院醫(yī)梅療質(zhì)量管理顛委員會(huì)、科泄室醫(yī)療質(zhì)量泄管理小組和尖醫(yī)務(wù)人員個(gè)鴉人三級(jí)管理右體系。醫(yī)院細(xì)醫(yī)療質(zhì)量管傳理委員會(huì)由脂院領(lǐng)導(dǎo)和專(zhuān)學(xué)家組成,院野長(zhǎng)任主任,屑是醫(yī)療質(zhì)量亭管理和控制敘工作的第一收責(zé)任人,各略分管院長(zhǎng)、慶相關(guān)職能部繩門(mén)都有直接編的管理責(zé)任深。醫(yī)院醫(yī)療某質(zhì)量管理委瀉員會(huì)的職責(zé)惑為:育錯(cuò)(一)教育叢各級(jí)醫(yī)務(wù)人邁員勤勉敬業(yè)奉,遵紀(jì)守法攜,恪守職業(yè)荷道德,強(qiáng)化曉質(zhì)量意識(shí),恰努力預(yù)防醫(yī)陡療差錯(cuò)和事趕故的發(fā)生,狠促進(jìn)醫(yī)學(xué)科必學(xué)的發(fā)展。麻巧(二)審校棋醫(yī)院醫(yī)療、兵護(hù)理方面的咬規(guī)章制度,淘制定醫(yī)療、釋護(hù)理質(zhì)量評(píng)蹲審標(biāo)準(zhǔn)和獎(jiǎng)橡懲制度。歡沿(三)管理踐及控制各科旺室診療、護(hù)球理等醫(yī)療質(zhì)構(gòu)量情況,對(duì)珠存在的薄弱固環(huán)節(jié),及時(shí)草制定整改措徹施,以期不炭斷提高醫(yī)療餃護(hù)理質(zhì)量。劃戒(四)對(duì)重聽(tīng)大醫(yī)療事故若爭(zhēng)議應(yīng)及時(shí)慕進(jìn)行討論和粱處理,并及茶時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)注教訓(xùn),每季悟度全院通報(bào)暗一次。舞陳(眉五股)定期組織彎專(zhuān)家檢查各披科醫(yī)療質(zhì)量戒情況,重點(diǎn)階檢查病歷書(shū)犁寫(xiě)質(zhì)量,處廉方質(zhì)量,合局理檢查、合惱理用藥情況仗,醫(yī)護(hù)人員廁技術(shù)操作規(guī)省范等,定期芳進(jìn)行三基知蛋識(shí)考核。切億(陣六陜)定期檢查段考核全院醫(yī)傲務(wù)人員對(duì)《寬執(zhí)業(yè)醫(yī)師法扣》、《護(hù)士惡管理辦法》永、《傳染病殘防治法》、掩《醫(yī)療事故樹(shù)處理?xiàng)l例》第及其配套文初件、《醫(yī)療牲機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l究例》、《全寇?chē)?guó)醫(yī)院工作含條例》、《框陜西玻省病歷書(shū)寫(xiě)季規(guī)范》、《哲診療護(hù)理技架術(shù)操作規(guī)范路》、《藥品續(xù)管理法》、尾《處方管理名辦法》、《伯抗菌藥物臨雄床應(yīng)用指導(dǎo)忠原則》、《遇母嬰保健法致》、《獻(xiàn)血帖法》掌握程企度。瞇嶼(全七繡)醫(yī)療質(zhì)量捆管理委員會(huì)而每季度至少猾召開(kāi)會(huì)議一簡(jiǎn)次,分析檢濱查中存在問(wèn)替題,提出相軋應(yīng)的整改措畏施,研究提迅高醫(yī)療質(zhì)量昨和醫(yī)療安全蛙的設(shè)想。置第匙十五條醫(yī)坐務(wù)科是醫(yī)院猾醫(yī)療質(zhì)量管吉理委員會(huì)的戲常設(shè)機(jī)構(gòu),梨在委員會(huì)的壟領(lǐng)導(dǎo)下,對(duì)逐全院的醫(yī)療各質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)脅控。醫(yī)院醫(yī)暑療質(zhì)量管理趣委員會(huì)常設(shè)皆機(jī)構(gòu)的職責(zé)么為:桿屠(一)具體精負(fù)責(zé)監(jiān)控全摧院醫(yī)務(wù)人員搜的醫(yī)療質(zhì)量宋工作。雜枯(二)督促洲各科室實(shí)施油全程醫(yī)療質(zhì)怠量控制。埋沉(三)每月濱召開(kāi)醫(yī)療質(zhì)豎量例會(huì),收旗集科室主任勒和病歷檢查懂專(zhuān)家組和用壽藥檢查小組兵反映的醫(yī)療侍質(zhì)量問(wèn)題,區(qū)協(xié)調(diào)、解決賢各科室質(zhì)量靈控制過(guò)程中甲存在的問(wèn)題趴??嬲恚ㄋ模┟吭露椴楦骺剖矣涀≡涵h(huán)節(jié)醫(yī)宮療質(zhì)量問(wèn)題采,進(jìn)行持續(xù)柏監(jiān)控,對(duì)可許能出現(xiàn)的質(zhì)被量問(wèn)題及時(shí)襖提出干預(yù)措波施,并向院稠長(zhǎng)及分管副指院長(zhǎng)匯報(bào)??谒溃ㄎ澹┟吭萝埵占T(mén)診和初病案質(zhì)控組亦反饋的各科誕終末醫(yī)療質(zhì)冶量統(tǒng)計(jì)結(jié)果講,分析、確逼認(rèn)后向相關(guān)敲科室通報(bào)并驅(qū)提出整改意促見(jiàn)。板抬(六)每季穩(wěn)度向醫(yī)院提紅交醫(yī)療質(zhì)量煌量化考核結(jié)忌果,并和轟工資晶掛鉤。攻譯(七)定期綱通報(bào)醫(yī)療質(zhì)洪量檢查情況焰及整改意見(jiàn)核。邀第擺十六條各螞科室成立醫(yī)基療質(zhì)量管理單小組,由科縣主任、副主興任、護(hù)士長(zhǎng)妖和其他相關(guān)濟(jì)人員并3-5撿人組成,科算主任是科室潤(rùn)醫(yī)療質(zhì)量管粉理工作的第跪一責(zé)任人,菊小組成員進(jìn)望行具體分工煩,分別負(fù)責(zé)扇科室各項(xiàng)醫(yī)蜜療質(zhì)量監(jiān)控芝和管理??气Q室醫(yī)療質(zhì)量驢管理小組的懇職責(zé)為:國(guó)撞(一)結(jié)合浮本專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)右和發(fā)展趨勢(shì)惕,制定和修憲改本科醫(yī)療者事故預(yù)防措濤施和藥物使抖用規(guī)范并組溫織實(shí)施。巧優(yōu)(二)每月鋸組織科室醫(yī)姜?jiǎng)?wù)人員學(xué)習(xí)獲醫(yī)療、護(hù)理餐常規(guī)、規(guī)范挎,強(qiáng)化質(zhì)量砍和安全意識(shí)勒。還暗(釘三吹)科室負(fù)責(zé)工人必須參加零醫(yī)療質(zhì)量例毅會(huì),反映問(wèn)富題并收集與腦本科有關(guān)的妄問(wèn)題,制定火整改措施。詢(xún)第斤十七條醫(yī)門(mén)務(wù)人員在全羅程質(zhì)量控制扯中要自我管壁理,特別要折遵守三級(jí)醫(yī)脆師查房制度喜、疑難危重報(bào)病人報(bào)告制居度、會(huì)診制巷度、病例討產(chǎn)論制度等,殿以確保醫(yī)療煩質(zhì)量控制方淘案的實(shí)施。害第耽十八條醫(yī)冷務(wù)科醫(yī)療糾隙紛處理小組瓣的職責(zé)為:說(shuō)炎(一)組織幸醫(yī)務(wù)人員學(xué)日習(xí)衛(wèi)生管理載法律、行政饅法律、部門(mén)睡規(guī)章和診療虛護(hù)理常規(guī)、姿規(guī)范,通過(guò)趨集中學(xué)習(xí)、漸考試和輪訓(xùn)市的方式,提單高醫(yī)務(wù)人員粘對(duì)醫(yī)療差錯(cuò)犁和事故的防謹(jǐn)范意識(shí);穿匯(二)督促蒙和協(xié)助各科循室主動(dòng)與患奏者溝通,積么極主動(dòng)征求乎病人及家屬珠意見(jiàn),通過(guò)靜各種形式建腔立起良好的充醫(yī)患互動(dòng)關(guān)盟系;起鋼(三)監(jiān)督鐵和檢查門(mén)診貨及科室醫(yī)療間差錯(cuò)防范措枯施的執(zhí)行情件況,制定醫(yī)隆療事故預(yù)防酷和處理措施辟;拔謠(四)指導(dǎo)毛、協(xié)助門(mén)診末和科室對(duì)醫(yī)植療糾紛爭(zhēng)議坦的處理;包穗括溝通和解咐、申請(qǐng)事故丈鑒定和訴訟生;閥規(guī)(五)及時(shí)吃總結(jié)通報(bào)醫(yī)池院醫(yī)療差錯(cuò)浪整改經(jīng)驗(yàn)教再訓(xùn),制定醫(yī)繭療安全工作略計(jì)劃。仰園(六)審批寨醫(yī)療文書(shū)的催復(fù)印和封存期;墻第搭十九條預(yù)陸防保健科及四相關(guān)科室應(yīng)毫當(dāng)認(rèn)真做好咸傳染病的監(jiān)沾控工作,加痛強(qiáng)對(duì)傳染病勵(lì)人的管理,坑嚴(yán)格按照有蘿關(guān)規(guī)定對(duì)傳完染源進(jìn)行處亭理,避免在橡院內(nèi)引起傳鼠染病流行。停第秀二十條各鵝臨床科室使編用的血液及圈血液制品必踏須由血站統(tǒng)棉一配送,檢松驗(yàn)科和臨床輩各科室應(yīng)當(dāng)梅嚴(yán)格遵守臨議床輸血技術(shù)渠規(guī)范。輸血槐和成分輸血繁應(yīng)當(dāng)履行簽壤字手續(xù)。劃第慮二十一條鈴全院各科室呢及各級(jí)醫(yī)療糠人員要不斷櫻強(qiáng)化預(yù)防醫(yī)盾療差錯(cuò)和事?lián)旃实囊庾R(shí),踐不斷提高自運(yùn)身素質(zhì),把符抓醫(yī)療安全爪納入日常工驅(qū)作中,簽訂?!犊剖裔t(yī)演療安全目標(biāo)錦責(zé)任書(shū)》;斑抓好重點(diǎn)病暗人、重點(diǎn)崗武位、易發(fā)人梯群、節(jié)假日伏及下班時(shí)間念的醫(yī)療安全恒監(jiān)管工作。便第達(dá)二十二條滔醫(yī)務(wù)人員要做嚴(yán)格遵守和鋤執(zhí)行各種醫(yī)宰療規(guī)章制度潔和操作規(guī)程剝,認(rèn)真履行圾各自職責(zé),睡要有強(qiáng)烈的祖責(zé)任心;遵歇守勞動(dòng)紀(jì)律臟,杜絕值班旬人員脫崗現(xiàn)棄象;恪守職裝業(yè)道德,遵羽守《醫(yī)德規(guī)誠(chéng)范實(shí)施細(xì)則寶》和我院服那務(wù)承諾,不股得利用職務(wù)進(jìn)之便索取、瓜非法收受患掠者財(cái)物或獲斗取其他不正緊當(dāng)利益。醫(yī)昂務(wù)、疲護(hù)理總務(wù)后學(xué)勤蹈等部門(mén)定期蓄督查。憲第之二十三條芬醫(yī)務(wù)人員應(yīng)棒當(dāng)掌握?qǐng)?zhí)業(yè)部規(guī)則,認(rèn)真牌履行自己權(quán)先利與義務(wù)。弊實(shí)行首診負(fù)翼責(zé)制,不得鐮拒絕急?;紤]者的急救處鍛置,不得出死具與自己執(zhí)警業(yè)范圍無(wú)關(guān)躍或與執(zhí)業(yè)類(lèi)濃別不相符的堅(jiān)醫(yī)學(xué)證明文炎件。憂(yōu)第張二十四條盈醫(yī)務(wù)人員應(yīng)輔當(dāng)注意保護(hù)盲患者權(quán)益,堪改善醫(yī)患關(guān)畝系。在不對(duì)蔥患者產(chǎn)生不敏利后果的前鑒提下,應(yīng)當(dāng)脫將患者的病涂情、醫(yī)療措閣施、醫(yī)療風(fēng)妥險(xiǎn)如實(shí)告知氏患者,認(rèn)真?zhèn)€執(zhí)行接受手恨術(shù)、特殊檢桂查和特殊治會(huì)療的病人必怕須履行簽名培手續(xù)的規(guī)定臺(tái)。開(kāi)展新技待術(shù)、新項(xiàng)目蹄應(yīng)遵守醫(yī)院臺(tái)的相關(guān)規(guī)定烈。先第貼二十五條鄙醫(yī)務(wù)人員外炊出會(huì)診應(yīng)經(jīng)穩(wěn)醫(yī)務(wù)科辦理拌有關(guān)審批手么續(xù),嚴(yán)格遵仿守衛(wèi)生部和堆我院《醫(yī)務(wù)內(nèi)人員外出會(huì)雹診的管理規(guī)電定》。桌第店二十六條盡各科應(yīng)當(dāng)每抬月召開(kāi)住院腐病人涌座談會(huì),充糧分和患者或禮家屬溝通,核及時(shí)發(fā)現(xiàn)和驚消除發(fā)生醫(yī)波療事故爭(zhēng)議久的隱患;每底月總結(jié)科室餓安全情況,槐設(shè)立醫(yī)療爭(zhēng)財(cái)議登記本,盞指定專(zhuān)人負(fù)醒責(zé)并做好記杰錄,醫(yī)務(wù)科限、護(hù)理部定森期檢查。壤第傷二十七條哄嚴(yán)格執(zhí)行《議醫(yī)療機(jī)構(gòu)病浙歷管理規(guī)定炸》、《病歷息書(shū)寫(xiě)規(guī)范》騎,對(duì)病永案進(jìn)行科學(xué)馬管理和利用要。鄉(xiāng)病歷的復(fù)印歉和封存嚴(yán)格赤按照《醫(yī)療牙事故處理?xiàng)l被例》、《醫(yī)財(cái)療機(jī)構(gòu)病歷代管理規(guī)定》遍及我院有關(guān)券規(guī)定執(zhí)行。竹第三章醫(yī)獨(dú)療爭(zhēng)議的處款理秀第二十八條桶醫(yī)療糾紛園的處理,嚴(yán)狹格按照《醫(yī)宋療事故處理控條例》的程憲序進(jìn)行。醫(yī)猴療爭(zhēng)議的處去理嚴(yán)格按照故本預(yù)案進(jìn)行街。具體處理剪方法如下:女蝦(一)原則怖上,門(mén)診醫(yī)剩療爭(zhēng)議由醫(yī)狠務(wù)科負(fù)責(zé)處紙理;護(hù)理方定面的醫(yī)療爭(zhēng)眠議由護(hù)理部采處理;有關(guān)靈收費(fèi)方面的研爭(zhēng)議由財(cái)務(wù)觀處負(fù)責(zé)處理桃;醫(yī)德醫(yī)風(fēng)訴方面的問(wèn)題糟由惜醫(yī)務(wù)絹科負(fù)責(zé)處理蛙;設(shè)備及醫(yī)擺用材料方面部的爭(zhēng)議由設(shè)無(wú)備科處理;紗涉及多部門(mén)離者,則由醫(yī)懷務(wù)科牽頭各富部門(mén)共同協(xié)舊助處理。醫(yī)靜務(wù)科為處理植醫(yī)療事故爭(zhēng)胳議的指導(dǎo)、妙協(xié)調(diào)部門(mén)。大匪(二)門(mén)診旦或科室發(fā)生避醫(yī)療糾紛爭(zhēng)巾議后,必須熄先由門(mén)診或善科室負(fù)責(zé)人梳親自組織科倡內(nèi)自行處理臘,不得隨意絡(luò)推諉;同時(shí)趕應(yīng)采取有效敲治療措施,煎必要時(shí)由醫(yī)瞧務(wù)科牽頭成叫立院內(nèi)治療速小組和請(qǐng)?jiān)簨D外專(zhuān)家會(huì)診點(diǎn)。盡可能減危輕由此給病再人造成的損右害,注意做夫好病人家屬漠安撫和溝通欲工作;及時(shí)扎審查有關(guān)病學(xué)歷資料,注呈意搜集有關(guān)食臨床醫(yī)學(xué)證厭據(jù);病歷復(fù)匠印和封存按衡本預(yù)案第二爺十七條有關(guān)青規(guī)定執(zhí)行。導(dǎo)科內(nèi)難以處某理的醫(yī)療爭(zhēng)溝議,按爭(zhēng)議旬的類(lèi)別不同貸,分別報(bào)醫(yī)柳務(wù)科、護(hù)理顆部或相關(guān)職銳能部門(mén)協(xié)助鄙處理。跪?qū)m(三)醫(yī)療滲方面的醫(yī)療茄爭(zhēng)議,由醫(yī)憶務(wù)科組織調(diào)灑查討論,初轟步將爭(zhēng)議劃運(yùn)分為無(wú)醫(yī)療爪缺陷和有醫(yī)頸療缺陷兩大蛙類(lèi)。1、存候在下列情況如,應(yīng)當(dāng)在1衛(wèi)2小時(shí)內(nèi)由知醫(yī)務(wù)科上報(bào)傳院領(lǐng)導(dǎo):(待1)存在醫(yī)夜療缺陷,可惕能構(gòu)成醫(yī)療律事故的。(秒2)雖然不盛存在醫(yī)療缺匯陷,但醫(yī)患擔(dān)雙方分歧嚴(yán)近重,影響重橡大或嚴(yán)重?cái)_跡亂工作秩序織的。2、發(fā)景生下列情況呆的,醫(yī)院應(yīng)嚴(yán)當(dāng)在12小薄時(shí)內(nèi)由醫(yī)務(wù)驚科報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)猶后向縣衛(wèi)生氣局報(bào)告:(返1)患者死錦亡或者可能煉為二級(jí)以上剩醫(yī)療事故;蹦(2)導(dǎo)致及3人以上人艦身?yè)p害后果渡;(3)衛(wèi)叮生部和衛(wèi)生鉤廳規(guī)定的其荷他情形。吊毅(四)對(duì)無(wú)您醫(yī)療缺陷的燕醫(yī)療爭(zhēng)議,斷由科室進(jìn)行據(jù)解釋?zhuān)瑺?zhēng)取廉和解;必要絨時(shí)由醫(yī)務(wù)科嚇協(xié)助處理。蔑銳(五)對(duì)有臟醫(yī)療缺陷的楚醫(yī)療爭(zhēng)議,感科室應(yīng)當(dāng)2養(yǎng)4小時(shí)內(nèi)組昂織討論,科渴室負(fù)責(zé)人及置相關(guān)人員應(yīng)窩當(dāng)3天內(nèi)作沈出口頭答復(fù)好,并指定專(zhuān)轟人耐心做好繳解釋工作。生如患者或其芝家屬書(shū)面申圍訴,應(yīng)當(dāng)由由科室負(fù)責(zé)在閱一周內(nèi)準(zhǔn)備示書(shū)面答復(fù)材病料,材料交笑醫(yī)務(wù)科或護(hù)截理部審定后鞋答復(fù)并存檔芝。必要時(shí)由集醫(yī)務(wù)科、護(hù)幣理部或者相雅關(guān)職能處室逢組織科主任擴(kuò)、當(dāng)事人與本患者或其家伶屬商談,爭(zhēng)櫻取相互理解倡、達(dá)成共識(shí)無(wú),并爭(zhēng)取和尚解或協(xié)商解勺決;若醫(yī)患握雙方協(xié)商不痰能達(dá)到共識(shí)脊,可以通過(guò)滅行政調(diào)解和住訴訟解決。草需要醫(yī)療事翻故技術(shù)鑒定型的,所需材躍料由相關(guān)科艘室在鑒定前個(gè)1周準(zhǔn)備完狡畢,并由科喚主任及當(dāng)事酬人參加鑒定隆會(huì)。苗(六)發(fā)生用醫(yī)療爭(zhēng)議后循,特別是發(fā)抄生擾亂科室慧及醫(yī)院醫(yī)療營(yíng)工作秩序者拖,科室應(yīng)及獄時(shí)報(bào)告醫(yī)院慎保衛(wèi)科或報(bào)羅當(dāng)?shù)毓矙C(jī)斬關(guān)。醫(yī)院保翠衛(wèi)科必須及礦時(shí)介入糾紛勁處理,進(jìn)行洪全程保衛(wèi)工茄作,要制定悲出一套我院菊醫(yī)療爭(zhēng)議安賣(mài)全保衛(wèi)規(guī)章貸制度,確保鳳處理醫(yī)療爭(zhēng)績(jī)議人員及科仇室醫(yī)務(wù)人員替安全。如發(fā)蹤生重大醫(yī)療滅爭(zhēng)議,患者萬(wàn)及家屬出現(xiàn)際暴力傾向時(shí)弄,保衛(wèi)科必肆須有保衛(wèi)干館部及保安人鬧員迅速到場(chǎng)禽維持現(xiàn)場(chǎng)秩序序,如已出宋現(xiàn)或預(yù)見(jiàn)會(huì)份出現(xiàn)不能控跳制情況必須匹立即報(bào)當(dāng)?shù)刂楣矙C(jī)關(guān)處慮理。在與病圖人家屬協(xié)商車(chē)過(guò)程中,保嗽衛(wèi)科應(yīng)注意懸保護(hù)院方參它與人的人身跪安全,維護(hù)盲正常的醫(yī)療唯秩序。必要撐時(shí)派員參與目處理,堅(jiān)決習(xí)執(zhí)行衛(wèi)生部街、公安部頌潮布的《關(guān)于釀維護(hù)醫(yī)院秩誘序的聯(lián)合通射告》。印第四章獎(jiǎng)余懲制度申第二十九條咬醫(yī)院袖將堪本預(yù)案所規(guī)引定的各臨床鄙醫(yī)技科室和爛掛鉤職能科價(jià)室職責(zé)的條弄款納入其年冤終考評(píng)指標(biāo)介,作為醫(yī)院搖先進(jìn)科室、酷先進(jìn)個(gè)人評(píng)金比的重要依淹據(jù)。對(duì)完成號(hào)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)、秧全年無(wú)醫(yī)療谷糾紛的科室螞,經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)輕研究后給予設(shè)相應(yīng)獎(jiǎng)勵(lì)。麻凡出現(xiàn)醫(yī)療籠缺陷引發(fā)較底大醫(yī)療爭(zhēng)議沖或構(gòu)成醫(yī)療尋事故的科室飾及個(gè)人,不容得參加當(dāng)年慶各種評(píng)比及扮個(gè)人晉升,偶并按相關(guān)規(guī)彎定予以處罰貢,將有關(guān)資抬料存入個(gè)人頃檔案。砌第畝三十條醫(yī)贊務(wù)人員違反左衛(wèi)生管理法持律、法規(guī)、茶部門(mén)規(guī)章、測(cè)診療護(hù)理常斷規(guī)、規(guī)范,聾主觀上有過(guò)山失,存在醫(yī)專(zhuān)療差錯(cuò)或構(gòu)叉成醫(yī)療事故哭,造成醫(yī)院舅經(jīng)濟(jì)損失的要,醫(yī)院按直艙接經(jīng)濟(jì)損失罷的30%對(duì)揉有關(guān)當(dāng)事人券和有關(guān)科室棚負(fù)責(zé)人進(jìn)行姓處罰,其中播主要責(zé)任人騾罰70%,清次要責(zé)任人過(guò)罰25%,紋科室負(fù)責(zé)人澡罰5%。梢同時(shí)醫(yī)院按增醫(yī)療缺陷的乖輕重或醫(yī)療文事故的分級(jí)罪、主觀過(guò)失漂的程度分別繳給當(dāng)事人通膠報(bào)批評(píng)、警穿告、嚴(yán)重警否告、記過(guò)、睬記大過(guò)、降告級(jí)、降職、零待崗、開(kāi)除雕留用、開(kāi)除份行政處分;案情節(jié)嚴(yán)重的臥建議衛(wèi)生行酸政部門(mén)吊銷(xiāo)勢(shì)當(dāng)事人執(zhí)業(yè)瞇醫(yī)師資格證畜書(shū);構(gòu)成醫(yī)睬療事故罪的舟,依法移交失司法機(jī)關(guān)處匪理。汗第五章附柄則奪第三十一條疫本預(yù)案所厭稱(chēng)醫(yī)療爭(zhēng)議子是指尚未經(jīng)凡過(guò)醫(yī)療事故丹鑒定,醫(yī)患豎雙方對(duì)醫(yī)療咐行為或結(jié)果泳有分歧的事摩件。本預(yù)案您所稱(chēng)醫(yī)療缺導(dǎo)陷是指醫(yī)務(wù)幟人員在診療賠活動(dòng)中雖有墨過(guò)失,但未擦構(gòu)成醫(yī)療事畫(huà)故或未經(jīng)醫(yī)乞療事故鑒定避機(jī)構(gòu)鑒定為犧醫(yī)療事故的隙情形。猴第運(yùn)三十二條聲醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)忘量管理委員沾會(huì)和醫(yī)務(wù)處籌對(duì)本預(yù)案有何解釋權(quán)。涉防范重大醫(yī)村療過(guò)失行為貓和醫(yī)療事故沸預(yù)案瘋1、全院醫(yī)遺療質(zhì)量由醫(yī)巡務(wù)科監(jiān)控,采負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)抗量的檢查和辛安全措施的竟落實(shí)。返2、各科工廟作人員必須滑遵守中華人確民共和國(guó)國(guó)饞務(wù)院令(第兇351條)發(fā)發(fā)布《醫(yī)療綢事故處理?xiàng)l省例》,執(zhí)行卷《病歷書(shū)寫(xiě)釘基本規(guī)范》摔、《醫(yī)療機(jī)扁構(gòu)病歷管理艇規(guī)定》、《防重大醫(yī)療過(guò)掏失行為和醫(yī)經(jīng)療事故報(bào)告川制度》等,瓜規(guī)范醫(yī)療活肌動(dòng)。驚3、嚴(yán)格執(zhí)罪行診療護(hù)理珍規(guī)范、常規(guī)著,各科主任黃、護(hù)士長(zhǎng)要仔嚴(yán)加督促。規(guī)4、各科醫(yī)最務(wù)人員必須好按照《病歷廟書(shū)寫(xiě)基本規(guī)乒范》及《醫(yī)詳療機(jī)構(gòu)病歷望管理規(guī)定》匙書(shū)寫(xiě)和妥善恩保管病歷資國(guó)料。伸5、因搶救川急危重患者鑼?zhuān)┠芗皶r(shí)賊書(shū)寫(xiě)病歷的索,有關(guān)醫(yī)務(wù)盡人員應(yīng)當(dāng)在稅搶救結(jié)束后販6小時(shí)內(nèi)據(jù)內(nèi)實(shí)補(bǔ)記,并肯加以說(shuō)明。押6、在醫(yī)療絕活動(dòng)中,各滅科醫(yī)務(wù)人員園應(yīng)當(dāng)將患者渣的病情、醫(yī)爭(zhēng)療措施、醫(yī)窗療風(fēng)險(xiǎn)等,扮如實(shí)告知患褲者,讓患者瘦明白自己的姨病情、明白埋自己做何種炕檢查、明白咽可能出現(xiàn)的妹醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)和測(cè)影響自己病剩情轉(zhuǎn)歸應(yīng)注誦意的事項(xiàng)。駛及時(shí)解答其藥咨詢(xún),但應(yīng)萌避免對(duì)患者濃產(chǎn)生不良后點(diǎn)果。候7、醫(yī)患雙姑方的重要談銹話和病情溝央通,包括時(shí)很間、地點(diǎn)、可人員、內(nèi)容桐等要詳盡記臨載,并請(qǐng)患寄者(或親屬星)豬簽字?;@8,門(mén)診病潮歷是患者的練重要資料,嘩首診醫(yī)生必董須認(rèn)真書(shū)寫(xiě)摘門(mén)診病歷,玩并要求患者擱妥善保管,楚要求在門(mén)診妻日志上登記睬好門(mén)診病歷努號(hào),若患者吵拒絕門(mén)診病境歷,應(yīng)在門(mén)傍診日志上簽冶字。歸9、門(mén)診手球術(shù)應(yīng)將手術(shù)辨方式和手術(shù)稿效果告知患扮者,患者同辟意并在談話米記錄上簽字綠后確定手術(shù)月,并詳細(xì)記練錄手術(shù)過(guò)程淘?;?0、對(duì)藥稻物副作用應(yīng)雷以藥品說(shuō)明烈書(shū)或國(guó)家藥附典為準(zhǔn),如扎實(shí)向家屬說(shuō)酒明,使用可瘦導(dǎo)致臟器功早能損害或副斃反應(yīng)強(qiáng)烈的底藥品,如化蜻療藥物等。研應(yīng)要求患者芽簽字。鴨11、必須佩堅(jiān)持三級(jí)醫(yī)奏師查房制度朗,住院醫(yī)師婚及具體管床浩醫(yī)師對(duì)所管婚病人每日至叢少上午、下透午各查房一毛次,主治醫(yī)龜師每日至少梯查房一次。傅主任醫(yī)師(萬(wàn)副主任醫(yī)師裂)每周查房擾一次,劇12、在醫(yī)縮療活動(dòng)中各敬位醫(yī)務(wù)人員誘都要對(duì)即將戀實(shí)施的診療抹方法的必要榨性、合理性騙和安全性有閘充分的認(rèn)識(shí)扛,忌用效果晴不確切、安爹全性不可靠妥的診療措施橡。伙13、平時(shí)牧不允許執(zhí)行敵口頭醫(yī)囑,仁搶救危重患泊者時(shí),在醫(yī)閑生發(fā)出口頭吐醫(yī)囑指令后擾,護(hù)士應(yīng)該矛復(fù)誦一遍再顛執(zhí)行,并將感安瓶保存,失經(jīng)雙人核對(duì)駱無(wú)誤后方能肉丟棄。垃14、輸血賢時(shí)應(yīng)嚴(yán)格按屈照衛(wèi)生部衛(wèi)言醫(yī)發(fā)「20保00]18品4號(hào)《臨床溉輸血技術(shù)規(guī)淋范》執(zhí)行。禾15、住院演手術(shù)患者應(yīng)稀做乙肝、丙葛肝、梅毒、行艾滋病病原盯學(xué)檢查。錢(qián)16、凡手錄術(shù)切除病理誼組織的必需但送病檢,做斜到逢切必檢幻,并保存好侮病理報(bào)告。胞17、在出密院醫(yī)囑中,均對(duì)出院用藥鞠要寫(xiě)明用法鍋,出院注意股事項(xiàng)一定要體明確交待,厘需要復(fù)查的跌應(yīng)寫(xiě)明復(fù)查展的內(nèi)容和時(shí)儀間。侵18、估計(jì)氏患者在我院朱診療上有無(wú)品法克服的困負(fù)難時(shí),應(yīng)及控時(shí)向其提出互轉(zhuǎn)院意見(jiàn)。擴(kuò)19、請(qǐng)上慶級(jí)醫(yī)院醫(yī)師任會(huì)診、手術(shù)生或本院醫(yī)生裳外出會(huì)診、拖手術(shù),均需蠻通過(guò)雙方醫(yī)擔(dān)院醫(yī)務(wù)科書(shū)疤面認(rèn)可。祖20、藥劑內(nèi)科、器械科女在采購(gòu)藥品貝、器械時(shí),捷一定要索取向并保存藥品涉及產(chǎn)品說(shuō)明盈書(shū)、質(zhì)量證趣明、藥品標(biāo)察準(zhǔn)規(guī)范及安辜全性資料,授并向臨床介投紹使用方法瓶。鄰處理重大醫(yī)治療過(guò)失行為夫和醫(yī)療事故或預(yù)案悼1、為確保喜重大醫(yī)療過(guò)蔥失行為和醫(yī)半療事故爭(zhēng)議帆發(fā)生后能得彈到及時(shí)處理娛,醫(yī)院成立碧重大醫(yī)療過(guò)習(xí)失行為和醫(yī)慕療事故應(yīng)急崗小組,其成敬員如下:忌組長(zhǎng):崖副組長(zhǎng):份組員:身申過(guò)重大醫(yī)療過(guò)叨失行為和醫(yī)頑療事故發(fā)生醒科室科主任洽應(yīng)參與處理替。褲2,悲發(fā)生醫(yī)療事專(zhuān)故個(gè)或發(fā)生可能縱引起醫(yī)療事途故的重大醫(yī)遠(yuǎn)療過(guò)失行為舞時(shí)應(yīng)當(dāng)立即金向上報(bào)告,焦發(fā)生導(dǎo)致患胖者死亡或者靈可能為二級(jí)鐘以上傷殘,裁導(dǎo)致3人以炭上人身?yè)p害炭后果等重大門(mén)醫(yī)療過(guò)失應(yīng)嘗在12小時(shí)青內(nèi)報(bào)告衛(wèi)生親局醫(yī)政股。萍3、發(fā)生重雀大醫(yī)療過(guò)失持行為和醫(yī)療鐘事故,醫(yī)療哲事故應(yīng)急小貪組應(yīng)當(dāng)立即援組織醫(yī)務(wù)人熄員進(jìn)行醫(yī)療毫救治,采取燕有效措施,寶將對(duì)患者的錦損害降至最惹低。姜4、發(fā)生重故大醫(yī)療過(guò)失染行為和醫(yī)療斗事故應(yīng)在醫(yī)遷患雙方在場(chǎng)弊的情況下封觸存和啟封病旱歷資料。液嘗體、藥物及牢注射器材等若,收集并保扇存好舉證材猶料,疑輸血宴引起不良后型果的要在血晨站人員到場(chǎng)變后再封存保老管。筋5、醫(yī)患雙帽方不能確定職死因或?qū)λ缹?duì)因存有異議古的應(yīng)在患者程死亡后48境小時(shí)內(nèi)進(jìn)行肥尸檢,及時(shí)圈通知死者近說(shuō)親屬同意并這簽字后進(jìn)行俘。(拒絕或?yàn)V者拖延尸檢疾,超過(guò)規(guī)定虜時(shí)間,影響助對(duì)死因判定期的由拒絕方蕉承擔(dān)責(zé)任)泥6,發(fā)生重罰大醫(yī)療過(guò)失貿(mào)行為和醫(yī)療耳事故,患者驚死亡的,尸轉(zhuǎn)體應(yīng)當(dāng)立即鄙移放太平間蜻。熔7、發(fā)生重賠大醫(yī)療過(guò)失禍行為和醫(yī)療揭事故時(shí),因革未按《病歷籮書(shū)寫(xiě)基本規(guī)缸范》的要求箱完成醫(yī)療文寺書(shū)書(shū)寫(xiě),所緞致醫(yī)療事故敏及爭(zhēng)議的賠葵償,當(dāng)事人稅負(fù)擔(dān)賠償金帥額各。欲8,禁止無(wú)蒼證人員獨(dú)立碰上崗,不經(jīng)猛雙方醫(yī)務(wù)部燒門(mén)認(rèn)可的會(huì)陰診,手術(shù)及莊醫(yī)務(wù)人員私晉收費(fèi),一旦租發(fā)生重大醫(yī)來(lái)療過(guò)失行為虜,因此而造村成對(duì)病人損散害的后果屬朵于非法行醫(yī)寬,不屬醫(yī)療爬事故處理的譜范疇。由司醉法機(jī)關(guān)追究盒當(dāng)事人的責(zé)舍任。塔醫(yī)療爭(zhēng)議和背醫(yī)療事故處錄理預(yù)案惱第一章顫總則起第一條旨不毅為了妥善處旗理醫(yī)療爭(zhēng)議絲和醫(yī)療事故以,緩解醫(yī)患瓦矛盾,避免還或減輕醫(yī)療守事故發(fā)生后莫的損害,特緩制訂本方案紫。餅第二條帥前院辦公室負(fù)濱責(zé)醫(yī)療服務(wù)償投訴和爭(zhēng)議畝的接待,醫(yī)宋務(wù)科負(fù)責(zé)醫(yī)棉療事故的調(diào)恰查和處理,兩其他有關(guān)職界能部門(mén)和臨始床醫(yī)技科室恭配合辦公室改和醫(yī)務(wù)科處土理醫(yī)療爭(zhēng)議惕和醫(yī)療事故討。續(xù)第三條件發(fā)生醫(yī)畏療爭(zhēng)議和醫(yī)朵療事故的科運(yùn)室,應(yīng)當(dāng)積拳極配合有關(guān)秋職能部門(mén)處交理醫(yī)療爭(zhēng)議坦或醫(yī)療事故警,并分析發(fā)索生醫(yī)療爭(zhēng)議礎(chǔ)或醫(yī)療事故剩的原因,采根取積極的措單施,減少或蝶消除醫(yī)療爭(zhēng)蹤議或醫(yī)療事誓故的發(fā)生。未第四條帳醫(yī)院對(duì)陸發(fā)生醫(yī)療爭(zhēng)亭議或醫(yī)療事構(gòu)故的科室和躲直接責(zé)任人扛員,按醫(yī)院盤(pán)有關(guān)規(guī)定處貴理。疫第二章摧醫(yī)療爭(zhēng)議的沉處理校第五條犁院辦公沸室負(fù)責(zé)公布慢醫(yī)院的投訴瘡電話和其他殺投訴方式,抄建立投訴登世記本,辦公憶室受理患者該的電話及信仁函投訴,接測(cè)待直接投訴協(xié)人員。淘第六條莖患者在鳥(niǎo)臨床醫(yī)技科撓室發(fā)生醫(yī)療倡爭(zhēng)議的,對(duì)元于一般性的享問(wèn)題,臨床味醫(yī)技科室應(yīng)欠該向患者做此好解釋工作綁,爭(zhēng)取理解喘。解釋后患刑者未能理解哲或仍有較大醬的爭(zhēng)議,科獸室應(yīng)當(dāng)及時(shí)君向有關(guān)職能記部門(mén)報(bào)告。孝第七條芳院辦公陸室在接到患法者醫(yī)療爭(zhēng)議紡?fù)对V后,應(yīng)渾該根據(jù)投放呈內(nèi)容,轉(zhuǎn)交覆并督促相關(guān)伯部門(mén)處理,閃如醫(yī)療、醫(yī)舌技、護(hù)理服報(bào)務(wù)方面的投榮訴交醫(yī)務(wù)科拳、護(hù)理部處興理,醫(yī)德醫(yī)啞風(fēng)方面的投能訴交人力資忌源部處理。州第八條去醫(yī)療爭(zhēng)握議不是醫(yī)療甚事故的,負(fù)比責(zé)處理醫(yī)療木爭(zhēng)議的科室教,應(yīng)該向患咬者一方解釋糟,并將處理黎意見(jiàn)告知患記者一方,做眾好工作,盡拜量爭(zhēng)取患者咐一方的理解繪。氣第三章議醫(yī)療事故的那處理浩第九條執(zhí)醫(yī)務(wù)人婦員在醫(yī)療活堤動(dòng)中發(fā)生或仰者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療防事故,或者怨可能引起醫(yī)素療事故的醫(yī)在療過(guò)失行為利,應(yīng)當(dāng)立即嘴向科室負(fù)責(zé)恢人報(bào)告??谱o(hù)室負(fù)責(zé)人應(yīng)忽當(dāng)及時(shí)向醫(yī)偷務(wù)科報(bào)告,贏醫(yī)務(wù)科接到僅報(bào)告后,應(yīng)貿(mào)當(dāng)立即進(jìn)行源調(diào)查、核實(shí)蠶,有關(guān)科室宣應(yīng)當(dāng)配合醫(yī)衛(wèi)務(wù)科進(jìn)行調(diào)該查,醫(yī)務(wù)科課調(diào)查核實(shí)后沒(méi),應(yīng)該將有涉關(guān)情況向分弊管院長(zhǎng)報(bào)告出。紋第十條內(nèi)導(dǎo)致患站者死亡的醫(yī)劈療事故,可代能為二級(jí)以變上的醫(yī)療事栽故以及導(dǎo)致網(wǎng)3人以上人古身?yè)p害后果菜的醫(yī)療事故猶,分管院長(zhǎng)素應(yīng)該向院長(zhǎng)勁報(bào)告,院長(zhǎng)論或者被授權(quán)制的人應(yīng)該在買(mǎi)12小時(shí)內(nèi)賣(mài)向戶(hù)縣蠅衛(wèi)生局報(bào)告骨。忘第十一條役發(fā)生醫(yī)浪療事故或者只嚴(yán)重醫(yī)療爭(zhēng)逆議后,有關(guān)臭臨床醫(yī)技科割室和有關(guān)職爺能部門(mén),應(yīng)褲該做好患者旁一方的解釋斗和說(shuō)服工作嶺,緩診解皆醫(yī)患矛盾,瘋?cè)绻l(fā)生擾拜亂醫(yī)院工作得秩序的事件緊,應(yīng)該立即眨報(bào)告保衛(wèi)科默。對(duì)可能引滴發(fā)惡性事件技的重大事件爛,應(yīng)該報(bào)告孩區(qū)衛(wèi)生局和引公安機(jī)關(guān)??ǖ谑l格臨床和殊醫(yī)技科室發(fā)廉生或者發(fā)現(xiàn)芬醫(yī)療過(guò)失行炕為,科室和屬醫(yī)務(wù)人員應(yīng)飽當(dāng)立即采取辣有效措施,較避免或者減程輕對(duì)患者身偽體健康的損亞害,防止損論害擴(kuò)大,嚴(yán)議禁隱瞞不報(bào)刑,致使患者嚷健康損害擴(kuò)辯大的情況發(fā)汗生。詞第十三條秧醫(yī)務(wù)科思或者其他相星關(guān)的職能部爆門(mén),在接到寄臨床和醫(yī)技膜科室發(fā)生或皂者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療糧過(guò)失行為的嘴報(bào)告后,應(yīng)棵當(dāng)立即前往怕現(xiàn)場(chǎng),根據(jù)喘醫(yī)療過(guò)失的蛛情況或者患郵者健康的損惕害程度,組饒織力量采取確補(bǔ)救措施,裁其他臨床醫(yī)扭技科室應(yīng)當(dāng)宿積極配合。機(jī)第十四條氣發(fā)生醫(yī)倍療爭(zhēng)議和醫(yī)不療事故后,悼患者要求復(fù)拉印或者復(fù)制狗病歷的,應(yīng)獻(xiàn)當(dāng)允許患者物或者家屬?gòu)?fù)咳印或者復(fù)制許其門(mén)診病歷性、住院志、巴體溫單、醫(yī)貿(mào)囑單、化驗(yàn)?zāi)獑危z驗(yàn)報(bào)促告)、醫(yī)療瘦影像檢查資象料、特殊檢秤查同意書(shū)、搭手術(shù)同意書(shū)籍、手術(shù)及麻吩醉記錄單、扛病理資料、堤護(hù)理記錄以貼及衛(wèi)生部規(guī)陳定的其他病備歷資料。枕第十五條輸患者要慘求復(fù)印病歷現(xiàn)資料的,由昨信息科會(huì)同編醫(yī)務(wù)科辦理掠,字信息科少應(yīng)當(dāng)提供復(fù)串印服務(wù)。復(fù)信制時(shí),應(yīng)當(dāng)飼有患者或者馬家屬在場(chǎng),沙復(fù)印完畢后酸,信息科應(yīng)詠當(dāng)并在復(fù)印葡的病歷資料薪上簽上邊“話與原件相同杜”浙的字樣,并模加蓋公章。莊第十六條末發(fā)生醫(yī)匠療爭(zhēng)議和醫(yī)易療事故后,租患者要求復(fù)碗印或者復(fù)制仙病歷的,死雜亡病例討論亞記錄、疑難邪病例討論記則錄、上級(jí)醫(yī)喝師查房記錄迷、會(huì)診意見(jiàn)街、病程記錄紗不得復(fù)印或徑者復(fù)制,這發(fā)些資料應(yīng)當(dāng)號(hào)要醫(yī)患雙方扣在場(chǎng)的情況叮下封存,由吃醫(yī)院保管,柱正在使用的姥病歷,不得撲封存原件,殿可以封存復(fù)慣印件,啟封尼時(shí),醫(yī)患雙翼方應(yīng)當(dāng)在場(chǎng)賠。淹第十七條典患者的工不良后果可棄能是輸液、缸輸血、注射敲、藥物等引說(shuō)起的,應(yīng)當(dāng)邪對(duì)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物助進(jìn)行封存,滔封存的現(xiàn)場(chǎng)狼實(shí)物由醫(yī)院技保管,封存餡和啟封應(yīng)該曉有患者或者餃家屬在場(chǎng),增需要檢驗(yàn)的車(chē),醫(yī)院應(yīng)當(dāng)依與患者一方毯共同商定,釀指定具有檢舟驗(yàn)資格的檢彼驗(yàn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行紡檢驗(yàn),醫(yī)院睛與患者一方蠻無(wú)法達(dá)成共購(gòu)識(shí)的,應(yīng)該證申請(qǐng)衛(wèi)生局鄙指定,疑似投輸血引起不寸良后果,需姐要對(duì)血液進(jìn)姑行封存保留紡的,應(yīng)當(dāng)通從知提供該血迫液的采供機(jī)盤(pán)構(gòu)派員到場(chǎng)蟲(chóng)。前第十八條噴如果患饑者死亡,醫(yī)武院與患者一惹方不能確定進(jìn)死因或者對(duì)陣死因有異議同的,醫(yī)院應(yīng)據(jù)該告知患者攔一方在患者封死亡后48掙小時(shí)內(nèi)進(jìn)行鋼尸檢;同時(shí)董,應(yīng)該告知尿患者一方如尿果拒絕或者攪拖延尸檢,蒜超過(guò)規(guī)定時(shí)魄間,影響對(duì)努死因判斷的傲,應(yīng)該承擔(dān)錫責(zé)任,尸檢飄應(yīng)當(dāng)經(jīng)死者幅近親屬同意見(jiàn)并簽字。站第十九條址醫(yī)學(xué)會(huì)竿受理醫(yī)療事攤故技術(shù)鑒定臺(tái)的,醫(yī)務(wù)科過(guò)應(yīng)該在收到高醫(yī)學(xué)會(huì)的通震知之日起1霧0日內(nèi)提交襖有關(guān)醫(yī)療事跨故技術(shù)鑒定巖的資料,書(shū)垃面陳述及答申辯,包括下頸列內(nèi)容:喂(一)住院賊患者的病程訊記錄、死亡萍病例討論記謎錄、疑難病老例討論記錄英、會(huì)診意見(jiàn)摧、上級(jí)醫(yī)師踩查房記錄等獸病歷資料原樣件;魯(二)住院線患者的住院謀志、體溫單煤、醫(yī)囑單、竿化驗(yàn)單(檢恩驗(yàn)報(bào)告)、卻醫(yī)學(xué)影像檢計(jì)查資料、特尚殊檢查同意傳書(shū)、手術(shù)同虛意書(shū)、手術(shù)假及麻醉記錄摩單、病理資歲料、護(hù)理記鋪錄等病歷資頁(yè)料原件;膏(三)搶救農(nóng)急危患者,背在規(guī)定時(shí)間拆內(nèi)補(bǔ)記的病現(xiàn)歷資料原件肆;龍(四)封存逮保留的輸液貢、注射用品肥和血液、藥丈物等實(shí)物,爐或者依法具厚有檢驗(yàn)資格守的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)明對(duì)這些物品岡、實(shí)物做出健的檢驗(yàn)報(bào)告姻;諒(五)與醫(yī)賭療事故技術(shù)示鑒定有關(guān)的泥其他材料。聰?shù)诙畻l萍醫(yī)院在接怨到醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)敗療事故技術(shù)裹鑒定書(shū)后,總不是醫(yī)療事吹故的,醫(yī)院羽沒(méi)有過(guò)失責(zé)缺任的,醫(yī)務(wù)成科及有關(guān)科逼室應(yīng)該做好的患者一方的慎工作。醫(yī)院譯對(duì)首次醫(yī)療溜事故技術(shù)鑒乒定結(jié)論有異孔議,可以申足請(qǐng)?jiān)俅舞b定壁。醫(yī)院有過(guò)定失責(zé)任的,伏愿意負(fù)賠償貞責(zé)任的,應(yīng)雪當(dāng)盡快與患怪者一方協(xié)商泊解決。市第二十一條寫(xiě)協(xié)商解駱決賠償應(yīng)當(dāng)比考慮醫(yī)療事君故等級(jí)、醫(yī)硬療過(guò)失行為疾在醫(yī)療事故軌損害后果中握的責(zé)任程度丹、醫(yī)療事故趁損害后果與疊患者原有疾疊病狀況之間問(wèn)的關(guān)系等等井。賠償范圍釣和數(shù)額應(yīng)當(dāng)碼依照《醫(yī)療脾事故處理?xiàng)l著例》的規(guī)定朋確定,不得慌擴(kuò)大賠償范勻圍和金額。劣第二十二條愈協(xié)商解遼決醫(yī)療事故姑的賠償,應(yīng)壘當(dāng)制作協(xié)議季書(shū)。協(xié)議書(shū)蜂應(yīng)當(dāng)記明醫(yī)戰(zhàn)患雙方的基售本情況和醫(yī)凍療事故的原染因、醫(yī)患雙筑方共同認(rèn)定束的醫(yī)療事故盆等級(jí)以及協(xié)斃商確定的賠耽償數(shù)額等,禮并由醫(yī)患雙農(nóng)方在協(xié)議書(shū)山上簽名?;剂镎咭环胶炞謨H一般由患者族本人簽字,飯患者本人不策能簽字的,戒由患者的近耐親屬或委托傾授權(quán)的其他駕關(guān)系人簽字及。除第二十三條匠與患者固一方協(xié)商解扣決后,醫(yī)院蝴應(yīng)當(dāng)自協(xié)商饞解決之日起鞋7日內(nèi)向衛(wèi)裕生局做出書(shū)協(xié)面報(bào)告,并咽附具協(xié)議書(shū)正。舍第二十四條普如果協(xié)不商解決不成搶?zhuān)t(yī)院應(yīng)當(dāng)幻與患者一方這協(xié)商,申請(qǐng)仍衛(wèi)生局調(diào)解結(jié),并提交有袍關(guān)材料。衛(wèi)勤生局調(diào)解成頸功后,醫(yī)患小雙方應(yīng)當(dāng)按概照調(diào)解書(shū)的挑要求盡快履淘行。詳?shù)诙鍡l籃患者一顧方向人民法膚院提起民事虛訴訟的,醫(yī)辜院應(yīng)當(dāng)積極辟組織力量,男準(zhǔn)備應(yīng)訴。晝并做好以下突準(zhǔn)備工作:伍(一)確定非訴訟代理人跪;肺(二)書(shū)寫(xiě)癥并提交答辯寄狀;懶(三)申請(qǐng)驗(yàn)醫(yī)療事故技跳術(shù)鑒定;啊(四)收集飲有關(guān)資料和潔證據(jù);犧(五)收集睬證人證言;孩(六)收集緒有關(guān)技術(shù)和雪管理規(guī)范;寸(七)收集楚有關(guān)醫(yī)學(xué)文疏獻(xiàn)。矮第二十六條校經(jīng)人民催法院調(diào)解或騙者判決解決呼后,醫(yī)院應(yīng)緣當(dāng)在收到生旺效的人民法茫院的調(diào)解書(shū)暖或者判決書(shū)油之日起7日間內(nèi),向衛(wèi)生栽局做出書(shū)面廣報(bào)告,并附頭具調(diào)解書(shū)或住者判決書(shū)。爪第二十七條舉醫(yī)療事江故處理完畢韻后,醫(yī)務(wù)科淺應(yīng)當(dāng)將有關(guān)鍋材料歸檔,胞并進(jìn)行管理勝。寧護(hù)理管理應(yīng)靈急預(yù)案紀(jì)第一節(jié)脊處理護(hù)理投繡訴及糾紛的滴應(yīng)急預(yù)案配1、護(hù)理投槍訴發(fā)生后,援科室應(yīng)立即伍向主管部門(mén)餐報(bào)告,隱匿湊不報(bào)者,將恰承擔(dān)可能引帆起的一切后馬果。奇2、由護(hù)理砌問(wèn)題所致的甜糾紛,科室辦應(yīng)先調(diào)查,銜迅速采取積傅極有效的處糊理措施,控?fù)现剖聭B(tài),爭(zhēng)混取科內(nèi)解決崗,防止矛盾諷激化,并接脖待糾紛患者沃及家屬,認(rèn)符真聽(tīng)取患者孟的意見(jiàn),針傘對(duì)患者的意壓見(jiàn)解釋有關(guān)抱問(wèn)題,如果刷患者能夠接狠受,投訴處勞理至此終止點(diǎn)。息3、主管部圈門(mén)接到科室春報(bào)告或家屬乒投訴后,應(yīng)琴立即向當(dāng)事犯科室了解情沫況,與科主趁任、護(hù)士長(zhǎng)廣共同協(xié)商解墻決辦法,如狐果患者能夠抖接受,投訴理處理到此終樸止。如果患截者不能接受貢,請(qǐng)患者就綿問(wèn)題的認(rèn)識(shí)爸和要求提供爭(zhēng)書(shū)面的材料構(gòu);然后找有酸關(guān)責(zé)任人調(diào)傘查了解問(wèn)題民的詳情,提妹出解決問(wèn)題摔的方案,并絲向分管副院艇長(zhǎng)匯報(bào),與雪患者協(xié)商處茅理意見(jiàn),如郵患者接受,麗處理到此終獵止。沾4、對(duì)主管茄部門(mén)已接待夫,但仍無(wú)法笑解決的護(hù)理幕糾紛,建議幅患者或家屬忍按法定程序輪進(jìn)行醫(yī)療鑒組定。當(dāng)事科糠室在一周內(nèi)沖備齊所需病飲案摘要、原俗始病案、有擴(kuò)關(guān)資料及科場(chǎng)室意見(jiàn)。逃5、當(dāng)事科火室指定專(zhuān)人桃出席醫(yī)療事役故鑒定會(huì)。社6、醫(yī)療主蠶管部門(mén)根據(jù)楊醫(yī)療糾紛的幸性質(zhì)對(duì)科室枕和個(gè)人提出老行政處理意棵見(jiàn),并提請(qǐng)?zhí)以恨k公會(huì)決吃定。盲第二節(jié)鞭緊急封存患敢者病歷及反具應(yīng)的應(yīng)急預(yù)船案扯一、封存患賞者病歷前的祝應(yīng)急預(yù)案誕1、當(dāng)出現(xiàn)例糾紛和醫(yī)療蔥爭(zhēng)議,患者咽及家屬要求卻封存病歷時(shí)樣,病房要保讓管好病歷,通以免丟失。焰2、及時(shí)準(zhǔn)嚷確將患者病紹情變化、治臂療、護(hù)理情啟況進(jìn)行記錄洪。艷3、備齊所膜有有關(guān)患者汁的病歷資料齊。譜4、迅速與鞋科主任、醫(yī)傷務(wù)科(晚間虧及節(jié)假日與棗院總值班)氣聯(lián)系。艙二、關(guān)于封匠存患者病歷屆的應(yīng)急預(yù)案設(shè)1、發(fā)生醫(yī)恨療事故爭(zhēng)議星時(shí),患者本赤人及其代理碗人,提出封兇存病歷申請(qǐng)飄。序2、科室向輕醫(yī)務(wù)科(夜虹間向總值班唇)報(bào)告。在3、醫(yī)務(wù)科助或總值班與比患者或近親銹屬共同在場(chǎng)常的情況下封沸存患者病歷鋪的主觀部分被的復(fù)印件。蝕4、主觀病擾歷為:死亡繭病歷討論記勝錄、疑難病渴歷討論記錄幻、上級(jí)醫(yī)師浩查房記錄、爭(zhēng)會(huì)診意見(jiàn)、騰病程記錄等譯。舊5、封存的案病歷由醫(yī)務(wù)版科保管,晚該間及節(jié)假日丟由院總值班態(tài)保管,次日幅或節(jié)假日后閱移交醫(yī)務(wù)科休。準(zhǔn)6、如為搶輔救患者,病旱歷應(yīng)在搶救鑄結(jié)束后6小新時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)將齊。賢第君三疑節(jié)病區(qū)極停水和突然慈停水的應(yīng)急烤預(yù)案惹1、接到停癢水通知后,憤告知患者停完水的時(shí)間,爽做好停水準(zhǔn)榨備。糕2、做好應(yīng)失急準(zhǔn)備,根顏據(jù)停水時(shí)間斧盡量?jī)?chǔ)備水鋪源,以備使飽用和飲用。當(dāng)3、突然??嗨畷r(shí),白天臂與總務(wù)科聯(lián)濤系,匯報(bào)情拍況,查詢(xún)?cè)r因,夜間通釋知總值班,抽匯報(bào)停水情卡況。啞4、向患者遞做好解釋工種作,盡量協(xié)否助患者解決脖停水帶來(lái)的霉不便。親第島四熄節(jié)病區(qū)怪泛水的應(yīng)急子預(yù)案詳1、立即查胞找泛水原因獄,通知其他撒人員,積極步采取措施阻任止繼續(xù)泛水摔。退2、不能自梅行解決者,鵲立即通知后辨勤保障科或旁總值班。篩3、協(xié)助維金修人員共同向?qū)⑺畳邇?,臘保持環(huán)境清鎖潔。僵4、告誡患違者,不可涉遵足泛水區(qū)域慢或潮濕處,框必要時(shí)放置挽醒目標(biāo)識(shí),眾防止跌倒。的第際五由節(jié)病區(qū)碼停電和突然文停電的應(yīng)急薪預(yù)案筐1、通知停摩電后,立即路做好停電準(zhǔn)旦備,備好應(yīng)暮急燈、手電扒等;如有搶頑救患者使用萄動(dòng)力電器時(shí)墊,需找替代魚(yú)的方法。誼2、突然停細(xì)電后,立即亦使用搶救患體者機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)汪的動(dòng)力方法叔,維持搶救轟工作,開(kāi)啟勞應(yīng)急燈。晉3、與器械萄科聯(lián)系,查鳴詢(xún)停電原因園,盡早排除觀故障或開(kāi)啟斥應(yīng)急發(fā)電系罰統(tǒng)。向4、加強(qiáng)巡柿視病房,安餐撫患者,同凍時(shí)注意防火櫻、防盜。撕皆第恩六臥節(jié)失竊構(gòu)的應(yīng)急預(yù)案敢1、維持好來(lái)病房秩序,塘對(duì)可疑人員吩進(jìn)行詢(xún)問(wèn)。虜2、加強(qiáng)巡綠視,做好安買(mǎi)全工作,隨熄手帶門(mén),經(jīng)改常檢查門(mén)窗聽(tīng)。俯3、介紹住賞院須知時(shí)向瞇患者介紹安蜘全知識(shí),保倚管好貴重物套品與現(xiàn)金。各4、一旦發(fā)運(yùn)生失竊,做慮好現(xiàn)場(chǎng)保護(hù)陶工作???、通知保藏衛(wèi)科或總值三班,協(xié)助做兄好偵破工作蟲(chóng)。兼第食七灘節(jié)遭遇喉暴徒的應(yīng)急僻預(yù)案川1、做好病集房安全工作婆管理,夜間小病房門(mén)上鎖腿。柴2、遭遇暴化徒后,沉著徹冷靜,采取輩果斷措施保豆護(hù)患者及公摔物,盡量減農(nóng)少不必要的拍損失。披3、注意觀繁察暴徒的特喪征。協(xié)4、設(shè)法通粘知保衛(wèi)科,選夜間通知總愉值班,由總衣值班視情況埋撥打110犬。塘5、暴徒逃向走,注意走拆向,為破案始提供線索。少第侮八弟節(jié)消防槳緊急疏散患針者應(yīng)急預(yù)案姐1、做好病盼房安全工作檢管理,經(jīng)常它檢查倉(cāng)庫(kù),督電源及線路核,發(fā)現(xiàn)隱患要及時(shí)通知有臺(tái)關(guān)科室,消梳除隱患。視2、住院患岸者不允許私嬸用電器。牢3、當(dāng)病區(qū)蔬內(nèi)發(fā)生火災(zāi)療,所有工作滴人員應(yīng)遵循面“謝高層先撤,竿患者先撤,揀重患者和老照人先撤、醫(yī)則務(wù)人員最后喬撤離誰(shuí)”銜的原則,克“精避開(kāi)火源,晴就近疏散,躁統(tǒng)一組織,宵有條不紊鑰”頭,緊急疏散縫患者。征4、當(dāng)班護(hù)湊士和主管醫(yī)泥生躍應(yīng)跳立即組織好顆患者,不得棟在樓道內(nèi)擁單擠、圍觀,蜂并立即通知品保衛(wèi)科或總奮值班,緊急杜報(bào)警。寒5、集中現(xiàn)秀有的滅火器異材和人員積預(yù)極撲救,盡搶量消滅或控疤制火勢(shì)擴(kuò)大圈。紗6、所有人稻員立即用濕區(qū)毛巾、濕口紛罩或濕紗布鄰罩住口鼻,軟防止窒息。芒7、在保證波人員安全撤雖離的條件下缸,應(yīng)盡快撤千出易燃易爆攝物品,積極犧搶救貴重物除品、設(shè)備和唯科技資料。擱8、發(fā)現(xiàn)某刷一房間發(fā)生每發(fā)現(xiàn)某一房尸間發(fā)生火災(zāi)尚,室內(nèi)有易之燃易爆物品松,要立即撤轎出,如果不棋可能搬出,千要以最快速婚度疏散鄰近預(yù)人員。載9、如室內(nèi)疫無(wú)人,也無(wú)規(guī)易燃易爆物需品,不要急天于開(kāi)門(mén),以晃免火勢(shì)擴(kuò)大持、蔓延;要捷迅速集中現(xiàn)妥有的滅火器舟材,做好充凍分準(zhǔn)備,打景開(kāi)房門(mén),積伙極滅火。別10、關(guān)閉弊鄰近房間的襲門(mén)窗,斷開(kāi)云燃火部位的紛電閘(由器謹(jǐn)械科人員操菜作)。賓11、發(fā)現(xiàn)怕火情無(wú)法撲冤救,要立即柱撥打119謝報(bào)警,并告格知準(zhǔn)確方位毅。渾第插九識(shí)節(jié)藥物暮引起過(guò)敏性枝休克的應(yīng)急追預(yù)案誤一、過(guò)敏反濟(jì)應(yīng)應(yīng)急預(yù)案擾1、護(hù)理人鋼員給患者應(yīng)趙用藥物前應(yīng)逮詢(xún)問(wèn)患者是頭否有該藥物稍過(guò)敏史,按片要求做過(guò)敏鍋試驗(yàn),凡有著過(guò)敏史者禁掠忌做該藥物茄的過(guò)敏試驗(yàn)謀。順2、正確實(shí)集施藥物過(guò)敏瞞試驗(yàn),過(guò)敏挨試驗(yàn)藥液的銷(xiāo)配制,皮內(nèi)朵注入劑量及析試驗(yàn)結(jié)果判武斷都應(yīng)按要取求正確操作常,過(guò)敏試驗(yàn)織陽(yáng)性者禁用粱。皮3、該藥試?yán)栩?yàn)結(jié)果陽(yáng)性述患者或?qū)υ摵馑幱羞^(guò)敏史歲者,禁用此吐藥。同時(shí)在少該患者醫(yī)囑壁單、病歷夾祖上注明過(guò)敏徐藥物名稱(chēng),禮在床頭掛過(guò)徹敏試驗(yàn)陽(yáng)性精標(biāo)志,并告豐知患者及其鼓家屬。本4、經(jīng)藥物隱過(guò)敏試驗(yàn)后戲凡接受該藥充治療的患者衛(wèi),停用此藥生3天以上,罵應(yīng)重做過(guò)敏偉試驗(yàn),方可壇再次用藥。寧5、抗生素逼類(lèi)藥物應(yīng)現(xiàn)愁用現(xiàn)配,特忙別是青霉素彎水溶液在室蛛溫下極易分潮解產(chǎn)生過(guò)敏豬物質(zhì),引起販過(guò)敏反應(yīng),紹還可使藥物燃效價(jià)降低,校影響治療效狼果。冶6、嚴(yán)格執(zhí)蛋行查對(duì)制度亦,做藥物試很驗(yàn)前要警惕煎過(guò)敏反應(yīng)的壓發(fā)生,治療躁盤(pán)內(nèi)備腎上扁腺素1支。消7、藥物過(guò)表敏試驗(yàn)陰性喝,第一次注碑射后觀察2句0-30分燭鐘,注意觀黎察巡視患者護(hù)有無(wú)過(guò)敏反旺應(yīng),以防發(fā)臂生遲發(fā)過(guò)敏欲反應(yīng)。餓二、過(guò)敏性感休克應(yīng)急預(yù)傭案專(zhuān)1、發(fā)生過(guò)難敏性休克后扛,根據(jù)具體影情況進(jìn)行搶炭救處理:立乘即停藥,使討患者平臥,招給予高流量東氧氣吸入,豈為研4升非/min保色持呼吸道通陳暢,并請(qǐng)旁倚邊的患者家出屬幫助呼叫競(jìng)其他醫(yī)務(wù)人音員。秤2、迅速建手立靜脈通道擺,遵醫(yī)囑給糧腎上腺素1況mg皮下注寒射,非那根位25mg肌豪內(nèi)注射、地真塞米松10暖mg靜脈注舅射或用氫氣棉可的松20缸0mg加5星%或10%嘉葡萄糖液5殲00ml靜叛脈滴注,并材監(jiān)測(cè)患者脈睛搏、血壓。犁當(dāng)患者出現(xiàn)瘦脈搏細(xì)弱、睡大汗淋漓、葉口唇發(fā)紺、爐血壓下降時(shí)壞,遵醫(yī)囑給愛(ài)予升壓藥物較,如多巴胺辟、間羥胺等硬,應(yīng)嚴(yán)格控干制滴速。殖3、迅速準(zhǔn)杯備好各種搶殘救用品及藥億品(如氣管盛切開(kāi)包、喉碎鏡、開(kāi)口器喂、吸引器、謝呼吸興奮劑庫(kù)、血管活性梁藥物等)。宗當(dāng)呼吸受抑陸制時(shí),應(yīng)立塊即進(jìn)行口對(duì)批口呼吸,并濾肌肉注射尼尸可剎米或洛算貝林等呼吸脖興奮劑。喉舊頭水腫影響作呼吸時(shí),應(yīng)脂立即準(zhǔn)備氣效管插管或配描合行氣管切撇開(kāi)術(shù)。既4、患者出現(xiàn)現(xiàn)心跳驟停到時(shí),立即行謊胸外心臟擠部壓,直至患搬者出現(xiàn)自主視呼吸和心跳帆。冒5、護(hù)理人退員嚴(yán)密觀察并患者體溫、價(jià)脈搏、呼吸近、血壓、尿哭量及其他臨杜床變化,及止時(shí)發(fā)現(xiàn)并報(bào)無(wú)告醫(yī)生,配作合醫(yī)生積極仇處理。彎6、患者病獎(jiǎng)情好轉(zhuǎn),生庫(kù)命體征逐漸煙穩(wěn)定后,護(hù)陶理人員應(yīng)給籌患者:哭(1)整理構(gòu)床單,安慰螺患者和家屬叢,給患者提經(jīng)供心理護(hù)理繪服務(wù)。朵(2)向患只者及家屬告抖知今后避免窗使用同類(lèi)及思相似藥物,騙病歷上注明態(tài)對(duì)某藥過(guò)敏拾。堅(jiān)(3)按(乏醫(yī)療事故處犁理?xiàng)l例)規(guī)飾定,在搶救仍結(jié)束后6小妄時(shí)內(nèi),據(jù)實(shí)請(qǐng)、準(zhǔn)確地記桐錄搶救過(guò)程扇。尋7、待患者芝病情完全平枕穩(wěn)后,向患邁者詳細(xì)講解俗發(fā)生過(guò)敏的對(duì)原因,制定薦有效的預(yù)防覆措施,盡可樹(shù)能地防止以獎(jiǎng)后再發(fā)生類(lèi)懸似的問(wèn)題和洲情況。晨第十節(jié)駱患者外出或抖外出不歸時(shí)暮的應(yīng)急預(yù)案改1、患者入智院時(shí)詳細(xì)交質(zhì)代住院須知?jiǎng)?wù),告知患者演住院期間不刷允許私自外鞏出,以免貽金誤治療、突據(jù)發(fā)病情變化耽等嚴(yán)重后果涌。鍵2、加強(qiáng)巡輛視,力所能凝及地幫助患廊者解決困難糧,盡量減少荒其外出機(jī)會(huì)塵。如必須外舒出,在病情冶允許的情況怠下,經(jīng)主管訪醫(yī)生批準(zhǔn),急患者及家屬喝在護(hù)理單上鞏簽字方可離豆開(kāi),并在規(guī)皆定時(shí)間內(nèi)返個(gè)回病房。界3、一旦發(fā)立現(xiàn)患者私自呢外出,要立懼即報(bào)告護(hù)士邀長(zhǎng),通知主踢管醫(yī)生。加4、通過(guò)患糾者所留下的袖通訊方式,廳與家屬取得篩聯(lián)系,共同膚尋找。闖5、必要時(shí)田通知醫(yī)務(wù)科定、護(hù)理部或搭總值班。偏6、患者確堵屬外幸出壩不歸,需兩譽(yù)人共同清理互患者物品,寫(xiě)貴重物品交吸保衛(wèi)科。益第十紫一耳節(jié)住院餅患者出現(xiàn)輸錦液、輸血反應(yīng)應(yīng)的應(yīng)急預(yù)諸案認(rèn)一、發(fā)生輸假血反應(yīng)時(shí)的當(dāng)應(yīng)急預(yù)案嫁1、立即停慢止輸血,更巴換輸液管,育改換生理鹽光水。納2、報(bào)告醫(yī)騙生并遵醫(yī)囑糠給藥。淺3、若為一將般性過(guò)敏反拾應(yīng),情況好卡轉(zhuǎn)者可繼續(xù)隙觀察并做好揉記錄。愛(ài)4、必要時(shí)婆填寫(xiě)輸血反岔應(yīng)報(bào)告卡,辦上報(bào)血庫(kù)。桶5、懷疑溶歷血等嚴(yán)重反診應(yīng)時(shí),保留胸血袋并抽取被患者血樣一景起送檢驗(yàn)科播。叉6、患者家楊屬有異議時(shí)據(jù),立即按有督關(guān)程序?qū)斴^血器和血袋番進(jìn)行封存。累二、發(fā)生輸忽液反應(yīng)時(shí)的醒應(yīng)急預(yù)案仇1、立即停奸止輸液或保進(jìn)留靜脈通道擴(kuò),改換其他掉液體和輸液角器。孩2、報(bào)告醫(yī)辟生并遵醫(yī)囑方給藥。貴3、情況嚴(yán)綠重者就地?fù)屚毒?,必要時(shí)羞行心肺復(fù)蘇渣。陣4、記錄患叉者生命體征介、一般情況塘和搶救過(guò)程南。享5、保留輸叫液器和藥液吳送劑科,同車(chē)時(shí)取相同批半號(hào)的液體、饒輸液器和注周射器分別送蜘檢。厭6、保留輸鋤液器和藥液六送藥劑科,半同時(shí)取相同痛批號(hào)的液體舉、輸液器和倦注射器分別辨送檢。渠7、患者家福屬有異議時(shí)姓,立即按有恰關(guān)程序?qū)攪樢浩骱退幰旱倪M(jìn)行封存。丑第十貴二乳節(jié)患者砍在住院期間舊出現(xiàn)摔傷的緒應(yīng)急預(yù)案露1、檢查病宅房設(shè)施,不尊斷改進(jìn)完善寶,杜絕不安幼全隱患。舟2、當(dāng)患者宮突然摔倒時(shí)與,護(hù)士立即丸到患者身邊燦,檢查患者布摔傷情況,兼通知醫(yī)生判召斷患者的神膝志、受傷部叢位、傷情程莫度、全身狀婚況等,并初抽步判斷摔傷鴉原因或病因聯(lián)。耗3、對(duì)疑有言骨折或肌肉太、韌帶損傷堪的患者,根粉據(jù)摔傷的部疼位和傷情采幫取相應(yīng)的搬脆運(yùn)患者方法次,將患者抬牢至病床;請(qǐng)唇醫(yī)生對(duì)患者敘進(jìn)行檢查,嶄必要時(shí)遵醫(yī)舊囑行X光片奮檢查及其它踩治療。擱4、對(duì)于摔主傷頭部,出駁現(xiàn)意識(shí)障礙窗等危及生命柱的情況時(shí),打應(yīng)立即將患畏者輕抬至病誼床,嚴(yán)密觀每察病情變化青,注意瞳孔捐、神志、呼烏吸、血壓等遇生命體征的版變化情況,骨觀察期為7校2小時(shí),通幸知醫(yī)生,迅痛速采取相應(yīng)叔的急救措施暫。叨5、受傷程如序較輕者,按可攙扶或用察輪椅將患者抵送回病床,蘿囑其臥床休溝息,安慰患炭者,并測(cè)量注血壓、脈搏推,根據(jù)病情動(dòng)進(jìn)一步的檢構(gòu)查和治療。藥6、對(duì)于皮鑄膚出現(xiàn)瘀斑次者進(jìn)行局部季冷敷;皮膚年擦傷滲血者脈用碘伏清洗日傷口后,以飲無(wú)菌敷料包豪扎;出血較害多或有傷口序者先用無(wú)菌薪敷料壓迫止豎血再由醫(yī)生晉酌情進(jìn)行傷抄口清創(chuàng)縫合冰。創(chuàng)面較大宴,傷口較深科者遵醫(yī)囑注勉射破傷風(fēng)針委。視7、加強(qiáng)巡袍視,及時(shí)觀懇察采取措施芽后的效果,盾直到病情穩(wěn)算定。風(fēng)8、準(zhǔn)確、噴及時(shí)書(shū)寫(xiě)護(hù)譯理記錄,認(rèn)遍真交班。臟9、向患者猜了解當(dāng)時(shí)摔途倒的情景,冶幫助患者分炎析摔倒的原燃因,向患者任做宣教指導(dǎo)毀,提高患者芳的自我防范偵意識(shí),盡可啊能避免再次搖摔傷。巷第十百三慘節(jié)住院欄患者發(fā)生墜認(rèn)床的應(yīng)急預(yù)喝案延1、對(duì)于有渠意識(shí)不清并競(jìng)躁動(dòng)不安的續(xù)患者,應(yīng)加醋床加檔,并津有家屬陪伴董。計(jì)2、對(duì)于極承度躁動(dòng)的患顆者,可應(yīng)用娛約束帶實(shí)施閑保護(hù)性約束版,但要注意蛋動(dòng)作輕柔,顫經(jīng)常檢查局禽部皮膚,避間免對(duì)患者造碰成損傷。領(lǐng)3、在床上劉活動(dòng)的患者煤,囑其活動(dòng)熟時(shí)要小心,朵做力所能及輪的事情,如吃有需要可以乏讓護(hù)士幫助柔。路4、對(duì)于有叉可能發(fā)生病甘情變化的患胳者,要認(rèn)真稼做好健康宣令教,告訴患冊(cè)者不做體位估突然變化的瘋動(dòng)作,以免忽引起血壓快弟速變化,造暮成一過(guò)性腦技供血不足,眾引起暈厥等堂癥狀,易于社發(fā)生危險(xiǎn)。狼5、教會(huì)患嗓者一旦出現(xiàn)影不適癥狀,掙最好先不要帳活動(dòng),請(qǐng)醫(yī)差護(hù)人員給予注必要的處理伍措施。燃6、一旦患眨者不慎墜床目時(shí),護(hù)士應(yīng)敵立即到患者皮身邊,通知自醫(yī)生檢查患樓者墜床時(shí)的飛著力點(diǎn),迅砍速查看全身榆狀況和局部瞧受傷情況,釣初步判斷有參無(wú)危及生命忌的癥狀、骨叨折或肌肉、設(shè)韌帶損傷等炎情況。魄7、配合醫(yī)叢生對(duì)患者進(jìn)若行檢查,根魯據(jù)傷情采取定必要的急救綠措施。冷8、加強(qiáng)巡舞視至病情穩(wěn)侄定。巡視中賀嚴(yán)密觀察病亡情變化,發(fā)嘗現(xiàn)病情變化樸,及時(shí)向醫(yī)雕生匯報(bào)。假9、及時(shí)、銹準(zhǔn)確記錄病津情變化,認(rèn)臘真做好交接或班。蘇第司十四騰節(jié)急診代患者突發(fā)呼付吸心跳驟停防的應(yīng)急預(yù)案訓(xùn)1、急診患近者要做檢查綱或住院時(shí),改醫(yī)護(hù)人員要為詳細(xì)向護(hù)送惱人員和家屬排交待患者病龜情,以及路勻途中有可能取出現(xiàn)的情況祝,電話通知綢所去科室,攜交待患者病級(jí)情,囑其做敵好各方面的順準(zhǔn)備。臥2、護(hù)送人差員在途中,旋應(yīng)密切觀察恢患者的病情看變化,能夠艱對(duì)出現(xiàn)的情賢況作出判斷蝶并采取應(yīng)急各措施。躍3、患者一條旦出現(xiàn)呼吸攪、心跳驟停表,應(yīng)立即就柴地?fù)尵龋瑢?wù)患者頭向后犁仰,暢通氣美管,做人工陶呼吸及心臟觸按壓,同時(shí)條根據(jù)發(fā)生的昂地點(diǎn)來(lái)進(jìn)行黑不同的后續(xù)換搶救措施。捧4、如發(fā)生恢在途中或輔厭助科室,護(hù)暮送人員應(yīng)邊儀搶救、邊電柄話通知科室修,科室派人兩員攜帶必要博的搶救物品蜓去接應(yīng)搶救慮患者,可適涂時(shí)轉(zhuǎn)入搶救拆室,中途不花得間斷搶救殃。戲5、如發(fā)生或在離住院病尸區(qū)較近時(shí),億首先通知病往房醫(yī)護(hù)人員葬接應(yīng)搶救患薪者,同時(shí)通獸知科內(nèi)醫(yī)護(hù)池人員去病房蝕共同參加搶描救,患者初暖步搶救成功囑后,方能返粗回科室。聽(tīng)第十五濫節(jié)防范非茅醫(yī)療因素意增外傷害事件鏟的措施閉為防止患者溜及家屬在我努院就診及住或院期間,因捎非醫(yī)療因素船(如墜床、畢摔倒等)引稠起的意外傷會(huì)害事件,特買(mǎi)采取以下防毀范措施。日一、在院內(nèi)霜坡道及易滑室地段有醒目邀防滑標(biāo)示;嬸二、雨、雪斥天醫(yī)院大門(mén)擋通道臺(tái)階鋪病設(shè)防滑草墊固;駕三、對(duì)住院棕患者有意識(shí)速不清或躁動(dòng)飯不安的患者扁,要求有家我屬陪伴。必盒要應(yīng)加設(shè)床親擋;麻四、對(duì)于極龍度躁動(dòng)的患捆者,可應(yīng)用胃約束帶實(shí)施涉保護(hù)性約束錦,但要注意尸動(dòng)作輕柔,彈經(jīng)常檢查局勝部皮膚,避棉免對(duì)患者造日成損傷;夠五、對(duì)于有至可能發(fā)生病旱情變化的患劍者,要認(rèn)真平做好健康宣裕教,告訴患妙者不做體位尤突然變化的皆動(dòng)作,以免券引起血壓快較速變化,造本成一過(guò)性腦春供血不足,隔引起暈厥等嫩癥狀,易于蹤發(fā)生危險(xiǎn);音六、對(duì)臥床妖無(wú)陪伴患者師,告知其如漆有不適用床除頭呼叫器通缺知醫(yī)護(hù)人員臭,給予必要撤的處理措施華。孟控感管理應(yīng)飽急預(yù)案怠第一節(jié)莖醫(yī)院感染爆悔發(fā)處理應(yīng)急箭預(yù)案耐1、臨床科橫室發(fā)現(xiàn)在病總區(qū)內(nèi)短時(shí)間拜內(nèi)發(fā)現(xiàn)多種先癥狀相同的暖病原菌感染將的病例后,工立即報(bào)告控患感辦,由控許感辦證實(shí)流圾行或爆發(fā)。屠對(duì)懷疑患有寺同類(lèi)感染的暖病例進(jìn)行確蔬診,計(jì)算其米罹患率,若沒(méi)罹患率顯著陷高于該院或牌科室歷年醫(yī)匠院感染一般累水平,則證耗實(shí)有流行或惠爆發(fā)。梅2、查找感短染源。對(duì)感持染病人、接眾觸者,可疑桑傳染源環(huán)境蔽、物品、醫(yī)室護(hù)人員及陪蛛護(hù)人員等進(jìn)鄉(xiāng)行病原學(xué)檢決查。斗3、查找引勢(shì)起感染的因它素。對(duì)感染喇病人周?chē)霜{群進(jìn)行詳細(xì)認(rèn)的流行病學(xué)梁調(diào)查。須4、制定控禾制措施。包靜括對(duì)病人進(jìn)狐行適當(dāng)治療程,進(jìn)行正確邊的消毒滅菌飛處理,隔離產(chǎn)病人,停止細(xì)接受新病人庸,醫(yī)護(hù)人員屑自身防護(hù),綢免疫接種或暖投藥等。紀(jì)5、分析調(diào)如查資料。對(duì)頁(yè)病例的科室貨分布、人群勸分布和時(shí)間紋分布進(jìn)行描經(jīng)述,分析流朝行或爆發(fā)的膽原因,推測(cè)偵可能的傳染厭源、感染途子徑或感染因孕素,結(jié)合實(shí)總驗(yàn)室檢查結(jié)鳥(niǎo)果和采取控灣制措施的效尤果綜合做出謝判斷???、寫(xiě)出調(diào)筍查報(bào)告,總冬結(jié)經(jīng)驗(yàn),制屋定防范措施泳。恢處理流程:侮臨床科室發(fā)州現(xiàn)感染病例敵→凝報(bào)告控感辦剖→刑控感辦核實(shí)扛流行或爆發(fā)遲→騰報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo)利和上級(jí)有關(guān)俗部門(mén)蜻→勁同時(shí)查找感臂染源妥→波隔離病人坊→償查找引起感魂染的因素阿→叔制定控制措伯施沙→半分析調(diào)查資妹料棋→慨寫(xiě)出調(diào)查報(bào)惜告,總結(jié)經(jīng)豬驗(yàn),制定防床范措施。敬第二節(jié)和醫(yī)療廢物流賀失、泄漏、身擴(kuò)散和意外芬事故應(yīng)急預(yù)泄案臺(tái)1、盛放醫(yī)沖療廢物前,時(shí)應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療話廢物包裝袋熔、容器進(jìn)行硬檢查,確保摘無(wú)破損、滲燙漏和其他缺運(yùn)陷。使用中千如發(fā)現(xiàn)容器央有破損、泄疫漏等情況,坊應(yīng)立即向醫(yī)腸院控感辦報(bào)眼告,并及時(shí)求做好相應(yīng)的飲消毒處理。牲2、確定流按失、泄漏、邁擴(kuò)散的醫(yī)療您廢物的類(lèi)別脆、數(shù)量、發(fā)姓生時(shí)間、影腫響范圍及嚴(yán)脈重程度?;?、組織有讀關(guān)人員盡快南按照應(yīng)急方徒案,對(duì)發(fā)生慈醫(yī)療廢物泄稀漏、擴(kuò)散的續(xù)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行處饑?yán)?。靜4、對(duì)被醫(yī)遼療污染的區(qū)攻域進(jìn)行處理供時(shí),應(yīng)當(dāng)盡日可能減少對(duì)嚴(yán)病人、醫(yī)務(wù)折人員、其他右現(xiàn)場(chǎng)人員及移環(huán)境的影響卸。歲5、采取適察當(dāng)?shù)陌踩帬斨么胧瑢?duì)謀泄漏物及受出污染的區(qū)域勞、物品進(jìn)行識(shí)消毒或者其目他無(wú)害化處困置,必要時(shí)臘封鎖區(qū)域,正以防擴(kuò)大污擦染。挪6、對(duì)感染淡性廢物污染吵區(qū)域進(jìn)行消羽毒時(shí),消毒核工作從污染尼最輕區(qū)域向猶污染最重區(qū)隱域進(jìn)行,對(duì)吉可能被污染蔥的所有使用兵過(guò)的工具也令應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消怒毒。星7、工作人鼠員應(yīng)當(dāng)做好鎮(zhèn)衛(wèi)生安全防企護(hù)后再進(jìn)行睜工作。彎8、處理工域作結(jié)束后,攝控感辦應(yīng)當(dāng)課對(duì)事件的起金因進(jìn)行調(diào)查竹,并采取有稍效的防范措亭施預(yù)防類(lèi)似壞事件的發(fā)生尸。述第饑三重節(jié)醫(yī)護(hù)雪人員發(fā)生針貿(mào)刺傷時(shí)的應(yīng)課急預(yù)案跳1、醫(yī)護(hù)人漏員在進(jìn)行醫(yī)混療操作時(shí)應(yīng)皺特別注意防猜止被污染的竹銳器劃傷刺庫(kù)破。如不慎塊被乙肝、丙肚肝、HIV芒污染的尖銳佩物體劃傷刺蛙破時(shí),應(yīng)立占即擠出傷口焦血液,然后森用肥皂水和抵清水沖洗,虧再用碘酒和騾酒精消毒,秧必要時(shí)去外摔科進(jìn)行傷口革處理,并進(jìn)鎮(zhèn)行血源性傳膨播疾病的檢優(yōu)查和隨訪。郊2、被乙肝服、丙肝陽(yáng)性妖患者血液、文體液污染的夏銳器刺傷后統(tǒng),應(yīng)在24供小時(shí)內(nèi)向控鐘感辦報(bào)告并彎填寫(xiě)職業(yè)暴谷露報(bào)告卡,券由控感辦決絡(luò)定抽血查乙型肝、丙肝抗露體,必要時(shí)講同時(shí)抽患者襖血對(duì)比,同記時(shí)注射乙肝拳免疫高價(jià)球窯蛋白,按1皇個(gè)月、3個(gè)石月、6個(gè)月挺接種乙肝疫屠苗??馗修k業(yè)同
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