2021-2022年山東省棗莊市全科醫(yī)學(xué)（中級(jí)）基礎(chǔ)知識(shí)

2021-2022年山東省棗莊市全科醫(yī)學(xué)（中級(jí)）基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.全科醫(yī)學(xué)的學(xué)科特點(diǎn)是

A.是將各個(gè)學(xué)科知識(shí)和技術(shù)疊加或集合，知識(shí)范圍較廣

B.服務(wù)范圍寬泛，滿足所有病人的需求

C.定位于基層衛(wèi)生保健領(lǐng)域

D.統(tǒng)一各地域的健康問題

E.統(tǒng)一各地域的服務(wù)需求

2.區(qū)別高血壓急癥與亞急癥的關(guān)鍵是()

A.是否有靶器官損害B.血壓的高低C.是否有并發(fā)癥D.發(fā)病急緩

3.下列哪個(gè)是家庭治療三角的家庭治療者(第三者)

A.丈夫B.妻子C.孩子D.岳母E.全科醫(yī)生

4.按照全科醫(yī)學(xué)的基本原則，全科醫(yī)療機(jī)構(gòu)與二、三級(jí)醫(yī)院之間應(yīng)建立一種契約式的

A.雙向會(huì)診關(guān)系B.單向會(huì)診關(guān)系C.多向會(huì)診關(guān)系D.偶然會(huì)診關(guān)系E.雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系

5.上述哪個(gè)指標(biāo)是近期效果評(píng)價(jià)指標(biāo)A.A.社區(qū)每戶居民有3～5份健康教育資料

B.60％的吸煙者懂得吸煙的危害，但是還沒有戒煙

C.高血壓發(fā)病率下降5％

D.高血壓病死率下降10％

E.高血壓病人降低治療費(fèi)用

6.下面哪項(xiàng)不是初級(jí)衛(wèi)生保健服務(wù)

A.健康教育和健康促進(jìn)B.疾病預(yù)防和保健服務(wù)C.基本治療D.?？漆t(yī)療E.社區(qū)康復(fù)

7.“您最近沒有生過(guò)病嗎?”，這種誘導(dǎo)性提問不符合問卷設(shè)計(jì)的哪個(gè)原則

A.易回答原則B.中性原則C.一事一問原則D.具體化原則E.迂回原則

8.有關(guān)家庭評(píng)估的理解正確的是

A.家庭評(píng)估是對(duì)家庭結(jié)構(gòu)的一種分析

B.家庭關(guān)懷度指數(shù)反映出家庭成員對(duì)家庭功能的主觀滿意度

C.家庭圈多用于家庭功能可能處于嚴(yán)重失調(diào)的家庭的評(píng)估

D.家系圖屬于家庭評(píng)估類型的主觀評(píng)估

E.家庭評(píng)估指由全科醫(yī)生對(duì)患者家庭的主觀評(píng)估

9.下列哪項(xiàng)不是老年抑郁癥的一般表現(xiàn)

A.臨床表現(xiàn)不典型

B.首發(fā)癥狀常為情緒低落或抑郁

C.思維活動(dòng)表現(xiàn)少言寡語(yǔ)、自責(zé)自罪感

D.軀體癥狀常多于精神癥狀

E.精神癥狀常多于軀體癥狀

10.確定正常人的某項(xiàng)指標(biāo)的正常范圍時(shí)，調(diào)查對(duì)象是

A.從未患過(guò)病的人

B.排除影響研究指標(biāo)的疾病和因素的人

C.只患過(guò)輕微疾病，但不影響被研究指標(biāo)的人

D.排除了患過(guò)某病或接觸過(guò)某因素的人

E.以上都不是

11.有關(guān)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)診的責(zé)任不包括A.A.對(duì)于住院患者，每隔三天到醫(yī)院看望患者一次

B.患者轉(zhuǎn)診后繼續(xù)保留與?？漆t(yī)生的聯(lián)系，隨時(shí)了解患者的情況

C.對(duì)?？漆t(yī)生提供患者的詳細(xì)資料

D.為患者選擇適當(dāng)?shù)膶？漆t(yī)生

E.患者轉(zhuǎn)診后繼續(xù)保留與患者的聯(lián)系

12.下列哪項(xiàng)不是訪談法的缺點(diǎn)

A.人力、物力和財(cái)力消耗大B.對(duì)訪談員的依賴C.時(shí)間不固定D.匿名保證差E.標(biāo)準(zhǔn)化程度較低

13.在衛(wèi)生服務(wù)市場(chǎng)中，關(guān)于需求與供給關(guān)系的描述，錯(cuò)誤的是A.A.供給決定需求

B.供給是需求實(shí)現(xiàn)的基礎(chǔ)

C.供給的特殊性對(duì)需求產(chǎn)生影響

D.需求是供給的前提

E.兩者對(duì)立統(tǒng)一、相輔相成

14.家庭溝通三大元素指

A.醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社會(huì)、家庭B.發(fā)送者、信息、接受者C.醫(yī)務(wù)人員、家庭、家庭成員D.語(yǔ)言、關(guān)系、方式E.以上都不是

15.一對(duì)中年夫婦將7歲兒子送來(lái)看急診，診斷為哮喘，用藥后迅速緩解。此后這一情況在2個(gè)月內(nèi)重復(fù)了3次，醫(yī)生感到有必要了解該家庭的狀況經(jīng)了解，得知該家庭中僅有此3位成員同住。該家庭的結(jié)構(gòu)屬于A.A.單親家庭B.聯(lián)合家庭C.主干家庭D.核心家庭E.單身家庭

16.疲勞骨折好發(fā)在

A.第2跖骨干和月骨B.跟骨和舟骨C.股骨和肋骨D.腓骨和腕骨E.第5跖骨和肱骨

17.進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練屬于

A.第一級(jí)預(yù)防服務(wù)B.第二級(jí)預(yù)防服務(wù)C.第三級(jí)預(yù)防服務(wù)D.第四級(jí)預(yù)防服務(wù)E.以上都對(duì)

18.以下哪項(xiàng)不屬于家庭內(nèi)在結(jié)構(gòu)A.A.角色彈性良好B.分享權(quán)威型C.機(jī)械性溝通D.家庭四世同堂E.家庭價(jià)值觀

19.下述哪項(xiàng)不是以人為中心應(yīng)診中的任務(wù)

A.確認(rèn)并處理現(xiàn)患問題

B.管理慢性活動(dòng)性問題

C.提供機(jī)會(huì)性預(yù)防

D.改善病人的就醫(yī)和遵醫(yī)行為

E.分析病人的社會(huì)、文化和經(jīng)濟(jì)相關(guān)問題

20.實(shí)施初級(jí)衛(wèi)生保健的基本原則是A.A.自愿參加，多方籌資;以收定支，保障適度

B.合理分配資源，社區(qū)參與，預(yù)防為主，適宜技術(shù)，綜合利用，合理轉(zhuǎn)診

C.堅(jiān)持公益性質(zhì)，注重衛(wèi)生服務(wù)的公平、效率和可及性;堅(jiān)持政府主導(dǎo)，鼓勵(lì)社會(huì)參與;堅(jiān)持實(shí)行區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃;堅(jiān)持預(yù)防為主，公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療并重，中西醫(yī)并重;堅(jiān)持以地方為主，因地制宜

D.承認(rèn)享有最高可能的健康水平是一項(xiàng)基本人權(quán)

E.制定健康的公共政策，創(chuàng)造支持性環(huán)境，強(qiáng)化社區(qū)行動(dòng)，發(fā)展個(gè)人技能，調(diào)整衛(wèi)生服務(wù)方向

二、多選題(3題)21.剖宮產(chǎn)術(shù)后7個(gè)月，仍在哺乳，且乳量尚充足，月經(jīng)已來(lái)潮，應(yīng)選擇以下哪些避孕措施A.放置宮內(nèi)節(jié)育器B.口服避孕藥C.避孕工具D.皮下埋植緩釋劑E.外用殺精劑

22.診斷兒童肺炎最重要的臨床表現(xiàn)是A.A.高熱B.劇烈咳嗽C.肺部聽診喘鳴音D.肺部聽診濕啰音E.胸片顯示片狀陰影

23.“是的，當(dāng)你感到不舒服的時(shí)候就應(yīng)該及時(shí)去看醫(yī)生?！边@是社區(qū)醫(yī)生對(duì)高血壓病人做出的

A.語(yǔ)言反饋B.體語(yǔ)反饋C.積極性反饋D.消極性反饋E.模糊性反饋

三、基礎(chǔ)知識(shí)(10題)24.血清分型的根據(jù)是

A.氨基酸的組成B.氨基酸的組成及排列順序、構(gòu)型、二硫鍵、抗原性等不同C.分子量D.抗原性不同E.功能不同

25.描述一組正態(tài)分布資料的變異度，較適用的指標(biāo)是

A.全距B.標(biāo)準(zhǔn)差C.變異系數(shù)D.四分位數(shù)間距E.標(biāo)準(zhǔn)正態(tài)離差

26.(45--47題共用題干)男性，65歲，患高血壓病20年，近年來(lái)血壓有時(shí)高達(dá)200／110mmHg，在治療同時(shí)，為了預(yù)防腦卒中，加強(qiáng)對(duì)病人的健康生活指導(dǎo)。對(duì)他進(jìn)行健康生活指導(dǎo)時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.注意保暖，防止受涼B.冬季加強(qiáng)晨練C.多吃魚，少吃豬肝D.控制高血壓E.減少精神刺激

27.與?？漆t(yī)療相比，體現(xiàn)全科醫(yī)療服務(wù)特征的是

A.服務(wù)內(nèi)容以醫(yī)療為主B.強(qiáng)調(diào)根除或治愈疾病C.服務(wù)范圍更局限些D.醫(yī)患關(guān)系中，以醫(yī)生為中心E.服務(wù)人口數(shù)較少而穩(wěn)定

28.下列做法不屬于使用面向大眾的健康教育材料的注意要點(diǎn)的是

A.選擇人群流動(dòng)量大且易于駐足的地點(diǎn)B.張貼在適宜的高度C.選擇光線充足的地方D.定期進(jìn)行調(diào)查E.組織專人講解

29.在衛(wèi)生服務(wù)市場(chǎng)巾，關(guān)于需求與供給關(guān)系的描述，錯(cuò)誤的是

A.供給決定需求B.供給是需求實(shí)現(xiàn)的基礎(chǔ)C.供給的特殊性對(duì)需求產(chǎn)生影響D.需求是供給的前提E.兩者對(duì)立統(tǒng)一、相輔相成

30.全科醫(yī)療作為一種基層醫(yī)療保健，它不是

A.以門診為主體的醫(yī)療照顧

B.公眾需要時(shí)最先接觸的醫(yī)療服務(wù)

C.僅僅關(guān)注前來(lái)就醫(yī)者

D.以相對(duì)簡(jiǎn)便而有效的手段解決社區(qū)居民大部分健康問題

E.強(qiáng)調(diào)在改善健康的同時(shí)提高醫(yī)療資源利用的成本效益

31.A與B、C與D的關(guān)系是

A.A與B離婚，C與D不睦

B.A與B同居，C與D離婚

C.A與B同居，C與D不睦

D.A與B不睦，C與D同居

E.A與B離婚，C與D無(wú)關(guān)

32.關(guān)于激素替代療法的應(yīng)用，其相對(duì)禁忌證是

A.急性肝病B.高血壓C.血管栓塞性疾病D.慢性氣管炎E.近期乳腺癌

33.在患者教育中，屬于學(xué)習(xí)目標(biāo)中技能目標(biāo)的是

A.了解有關(guān)腹瀉的知識(shí)B.了解脫水的危害C.識(shí)別脫水的體征D.相信腹瀉的孩子需要繼續(xù)進(jìn)食E.了解口服補(bǔ)液的好處

四、共用題干單選題(5題)34.?。?.05，若假設(shè)檢驗(yàn)結(jié)果P＜O.01，可認(rèn)為A.該地正常成年男性和女性的紅細(xì)胞總體均數(shù)無(wú)差異

B.該地正常成年男性和女性的紅細(xì)胞總體均數(shù)有差異

C.該地正常成年男性和女性的紅細(xì)胞總體均數(shù)有很大差異

D.該地40名正常成年男性和40名正常成年女性的紅細(xì)胞均數(shù)無(wú)差異

E.該地40名正常成年男性和40名正常成年女性的紅細(xì)胞均數(shù)有差異

35.某病的發(fā)病率呈歷年的一般水平，各病例間在發(fā)病時(shí)間和地點(diǎn)方面無(wú)明顯聯(lián)系，稱為

A.散發(fā)B.暴發(fā)C.流行D.大流行E.大暴發(fā)

36.在選擇研究對(duì)象時(shí)，下列哪一條是錯(cuò)誤的

A.被選擇的對(duì)象應(yīng)該能夠從實(shí)驗(yàn)研究中受益

B.選擇預(yù)期發(fā)病率較高的人群作為實(shí)驗(yàn)研究對(duì)象

C.選擇預(yù)期發(fā)病率較低的人群作為實(shí)驗(yàn)研究對(duì)象

D.選擇依從性好的人群作為實(shí)驗(yàn)研究對(duì)象

E.已知實(shí)驗(yàn)對(duì)其有害的人群不能作研究對(duì)象

37.防治過(guò)程中，采取的措施中不屬于二級(jí)預(yù)防的是

A.對(duì)轄區(qū)內(nèi)35歲及以上常住居民，每年在其第一次就診時(shí)為其測(cè)量血壓

B.對(duì)原發(fā)性高血壓患者，每年進(jìn)行1次較全面的健康檢查

C.對(duì)原發(fā)性高血壓患者，每年要提供定期面對(duì)面的隨訪

D.根據(jù)患者血壓控制情況進(jìn)行分類干預(yù)及定期隨訪

E.積極開展高血壓治療，針財(cái)危重病人采取會(huì)診和轉(zhuǎn)診，確診伴有高血壓危象及并發(fā)癥的病人及時(shí)聯(lián)絡(luò)轉(zhuǎn)送上級(jí)醫(yī)院

38.若男性和女性紅細(xì)胞數(shù)的總體方差具有齊性，欲比較該地正常成年男性和女性的紅細(xì)胞數(shù)平均水平是否有差異，宜選用

A.檢驗(yàn)B.配對(duì)t檢驗(yàn)C.獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)D.配對(duì)設(shè)計(jì)差值的符號(hào)秩和檢驗(yàn)E.成組設(shè)計(jì)兩樣本比較的秩和檢驗(yàn)

五、單選題(綜合練習(xí))(10題)39.在兩組正態(tài)分布資料比較的t檢驗(yàn)中，結(jié)論是P＜O.05，差別有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，則P越小，說(shuō)明

A.兩樣本均數(shù)差別越大

B.兩總體均數(shù)差別越大

C.兩樣本均數(shù)有差別的可能性越大

D.越有理由認(rèn)為兩樣本均數(shù)不同

E.越有理由認(rèn)為兩總體均數(shù)不同

40.腰椎間盤突出癥早期基本的治療方法是()

A.推拿按摩B.牽引C.絕對(duì)臥床休息D.服用止痛藥

41.骨質(zhì)疏松的診斷標(biāo)準(zhǔn)是骨密度較成年人的平均值A(chǔ).低1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差B.低1.5個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差C.低2.5個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差D.高1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差E.高1.5個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差

42.高血壓病人按醫(yī)囑服藥的強(qiáng)化因素是

A.病人知曉按醫(yī)囑服藥能有效控制血壓

B.患者認(rèn)識(shí)到改善健康狀況的重要性

C.病人能方便地就診和取藥

D.病人感到按醫(yī)囑服藥后血壓得到了有效控制

E.病人能擔(dān)負(fù)得起醫(yī)藥費(fèi)用

43.斷肢再植后，為防止血管痙攣，下列哪項(xiàng)不符合()

A.避免情續(xù)激動(dòng)B.保暖、解痙藥物應(yīng)用C.止痛藥物應(yīng)用D.抗生素的使用

44.滿足患病率-發(fā)病率×病程的條件是

A.在相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi)，發(fā)病率相當(dāng)穩(wěn)定

B.在相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi)，病程穩(wěn)定

C.在相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi)，患病率相當(dāng)穩(wěn)定

D.在相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi)，當(dāng)?shù)厝丝谙喈?dāng)穩(wěn)定

E.在相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi)，發(fā)病率和病程都相當(dāng)穩(wěn)定

45.下列哪項(xiàng)不屬于選擇偏倚

A.人院率偏倚B.檢出癥候偏倚C.時(shí)間效應(yīng)偏倚D.志愿者偏倚E.回憶偏倚

46.流行病學(xué)中的偏筒是指A.抽樣誤差B.系統(tǒng)誤差C.隨機(jī)誤差D.數(shù)據(jù)誤差E.邏輯誤差

47.糖尿病病人的健康教育評(píng)價(jià)中，以參加體育鍛煉的人數(shù)變化為指標(biāo)進(jìn)行評(píng)價(jià)，屬于

A.形成評(píng)價(jià)B.過(guò)程評(píng)價(jià)C.效應(yīng)評(píng)價(jià)D.結(jié)局評(píng)價(jià)E.總結(jié)評(píng)價(jià)

48.設(shè)立問題目錄的目的為()

A.避免病歷的繁雜、混亂

B.便于健康問題的管理

C.利用計(jì)算機(jī)的閱讀和管理

D.便于全科醫(yī)生或其他醫(yī)生在短時(shí)間內(nèi)閱讀病歷，了解全貌

E.便于患者及醫(yī)生的檢索

六、單選題(3題)49.關(guān)于全科醫(yī)療基本特征錯(cuò)誤的解釋是

A.是一種基層醫(yī)療服務(wù)

B.是以門診為主體的服務(wù)

C.是一種?？漆t(yī)療服務(wù)

D.具體體現(xiàn)全科醫(yī)學(xué)的基本原則

E.以治療為主，預(yù)防為輔的基層醫(yī)療服務(wù)

50.在病例一對(duì)照研究中，選擇對(duì)照時(shí)使用最多的對(duì)照來(lái)源是

A.同一或多個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中診斷的其他病例

B.病例的配偶、同胞、親戚、同學(xué)或同事等

C.病例的鄰居或所在社區(qū)內(nèi)的健康人

D.社會(huì)團(tuán)體人群中的非該病病例或健康人

E.社區(qū)人口中的非病例或健康人群

51.1986年首屆健康教育促進(jìn)大會(huì)通過(guò)的宣言奠定了健康促進(jìn)的理論基礎(chǔ)，該宣言是

A.雅加達(dá)宣言B.渥太華宣言C.曼谷宣言D.阿德萊德宣言E.宋茲瓦爾宣言

參考答案

1.C全科醫(yī)學(xué)不是知識(shí)和技術(shù)的疊加;全科醫(yī)學(xué)不能滿足所有病人的要求;也不能統(tǒng)一各地域的健康問題和服務(wù)需求。應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)靥攸c(diǎn)實(shí)施衛(wèi)生保健工作。

2.A

3.E

4.E全科醫(yī)療和?？漆t(yī)療問建立了雙向轉(zhuǎn)診和信息共享關(guān)系及相應(yīng)的網(wǎng)絡(luò)，以保證服務(wù)對(duì)象獲得最有效、方便、及時(shí)與適當(dāng)?shù)姆?wù)。

5.B懂得吸煙的危害是影響健康行為的傾向因素，屬于近期效果評(píng)價(jià)指標(biāo)。

6.D初級(jí)衛(wèi)生保健是由社區(qū)通過(guò)個(gè)人和家庭的積極參與，達(dá)到人人能夠普遍享受的衛(wèi)生保健。

7.B非誘導(dǎo)性指的是問題要設(shè)置在中性位置、不參與提示或主觀臆斷，完全將被訪問者的獨(dú)立性與客觀性擺在問卷操作的限制條件的位置上。

8.B

9.E老年抑郁癥缺乏典型的臨床表現(xiàn)，軀體癥狀常超過(guò)精神癥狀，故選E。

10.B

11.A

12.C訪談法的缺點(diǎn)包括：調(diào)查成本更大；匿名性差；對(duì)訪談員的依賴，訪談法的結(jié)果與質(zhì)量很大程度上取決于訪談員的素質(zhì)、能力和現(xiàn)場(chǎng)表現(xiàn)：訪談過(guò)程通常過(guò)于急迫并易受當(dāng)時(shí)環(huán)境的煩擾；標(biāo)準(zhǔn)化程度較低；資料記錄難度大。

13.A供給和需求的關(guān)系：需求是供給的前提，供給是需求實(shí)現(xiàn)的基礎(chǔ)，二者對(duì)立統(tǒng)一、相輔相成。故選A。

14.B

15.D由父母及其未婚子女組成的家庭稱核心家庭。故選D。

16.A

17.C

18.D家庭的內(nèi)在結(jié)構(gòu)包括：①權(quán)力結(jié)構(gòu);②家庭角色;③溝通方式;④家庭的價(jià)值觀。故D不在其中。

19.E

20.B

21.ACE育齡夫婦哺乳期應(yīng)選擇宮內(nèi)節(jié)育器、外用避孕工具及陰道隔膜節(jié)育方法，禁忌應(yīng)用避孕藥。

22.DE診斷兒童肺炎最重要的臨床表現(xiàn)有：①肺部體征：早期不明顯或呼吸音粗糙，以后可聽到較固定的中、細(xì)濕啰音，叩診正常；②肺部X線攝片或透視見肺紋理增粗，有點(diǎn)狀、斑片狀陰影，或大片融合病灶。

23.AC這是醫(yī)生通