2021年寧夏回族自治區(qū)吳忠市全科醫(yī)學（中級）基礎知識

2021年寧夏回族自治區(qū)吳忠市全科醫(yī)學（中級）基礎知識學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(20題)1.血清分型的根據是

A.氨基酸的組成B.氨基酸的組成及排列順序、構型、二硫鍵、抗原性等不同C.分子量D.抗原性不同E.功能不同

2.對青少年進行健康教育，最常用的方式是

A.啟發(fā)式教育B.示范性教育C.預警式教育D.矯正性教育E.從眾性教育

3.在成組設計的方差分析中，具有必然的表達式是

A.SS組內＜MS組間

B.MS組間＜MS組內

C.MS總＝MS組間+MS組內

D.SS總＝SS組間+SS組內

E.SS總＞SS組間+SS組內

4.以下屬于中心衛(wèi)生院功能的是

A.提供預防、康復、保健、健康教育、基本醫(yī)療、中醫(yī)、計劃生育技術指導等綜合服務

B.承擔轄區(qū)內公共衛(wèi)生管理和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報告任務

C.負責對村級衛(wèi)生組織的技術指導和村醫(yī)的培訓

D.是一定區(qū)域范圍內的醫(yī)療服務和技術指導中心

E.以上均正確

5.我國兒童出生時平均頭圍約

A.30cmB.34cmC.44cmD.46cmE.50cm

6.對社區(qū)衛(wèi)生服務理解錯誤的是

A.服務方式是以“三甲”醫(yī)院服務為主

B.應以社區(qū)健康服務中心門診服務為主

C.服務所面對的問題是常見病以及疾病的早期問題

D.服務機構要為居民提供簡單、便宜、科學有效的診療護理和預防保健服務

E.是社區(qū)大多數居民就醫(yī)時最先接觸的醫(yī)療保健服務

7.根據我國《醫(yī)療機構管理條例》和《醫(yī)院分級管理規(guī)定》的有關要求，我國全科醫(yī)療機構應主要由何部門負責監(jiān)督管理

A.三級醫(yī)院B.二級醫(yī)院C.一級醫(yī)院D.區(qū)衛(wèi)生局E.國家衛(wèi)生計生委

8.4種糖尿病急性并發(fā)癥中血糖低下的為()

A.糖尿病酮癥酸中毒B.乳酸酸中毒C.低血糖昏迷D.高滲性非酮癥糖尿病昏迷

9.全科醫(yī)療的最大特點是強調以下哪項

A.持續(xù)性、綜合性、個體化的照顧

B.預防疾病和維持健康

C.早期發(fā)現(xiàn)并處理疾病

D.對當事人的長期(貫穿生命周期)負責式照顧

E.全面給予醫(yī)療服務

10.健康教育使用的手段是

A.宣傳、行政、法規(guī)B.行政、法規(guī)、技能C.傳播、行政、技能D.傳播、教育、干預E.法規(guī)、傳播、干預

11.以下哪項是生物一心理一社會醫(yī)學模式的特點

A.理論和方法簡單，易于掌握

B.從系統(tǒng)理論看待人類生命

C.著重識別疾病的病因

D.依賴高技術的診療手段

E.重點研究分子水平理論

12.醫(yī)生與病人溝通不良時，一般醫(yī)生應改進其工作，但由于下列哪項因素存在時可以考慮轉診

A.缺少社交上的溝通B.人格特征、目標、認識上差距過大C.病人驕傲自大D.醫(yī)生只從醫(yī)學立場處理病情E.以上都可以

13.學齡前兒童家庭的特點是

A.子女長大成人，逐漸離開家庭后，又恢復了只有夫妻兩人的生活，重新適應婚姻關系

B.撫育孩子，幫助兒童適應與父母的分離，注意兒童的身體和心理發(fā)展

C.教育孩子，使之逐漸適應上學與走向社會化

D.注意青少年的教養(yǎng)與溝通，青少年的性教育及與異性的交往

E.適應父母角色，產后的恢復，承擔經濟和照顧孩子的壓力

14.社區(qū)居民的價值觀在影響健康行為方面屬于

A.促成因素B.強化因素C.反饋因素D.信息因素E.傾向因素

15.兩小樣本比較的假設檢驗，首先應考慮A.A.t檢驗B.非參數檢驗C.“檢驗D.進行假設檢驗的條件E.方差分布

16.以下哪項不屬于人群影響范圍的三間分布()

A.時間B.地區(qū)C.空間D.人群

17.下列哪項屬于家庭外資源

A.環(huán)境資源B.維護支持C.愛的支持D.信息和教育E.結構支持

18.適應性免疫應答的執(zhí)行者是

A.皮膚、黏膜B.吞噬細胞C.T及B淋巴細胞D.血液和體液E.自然殺傷細胞

19.當前，影響人類健康的最主要因素是

A.行為生活方式B.環(huán)境因素C.醫(yī)療保健服務D.生物學因素E.心理因素

20.在一定范圍的固定人群中，短時間內突然出現(xiàn)大量具有相同癥狀和體征的病人，這種現(xiàn)象一般被描述為

A.短期波動B.季節(jié)性C.大流行D.地方性E.周期性

二、多選題(3題)21.全科醫(yī)生的工作任務包括

A.負責常見健康問題的診治和全方位、全過程管理

B.提供健康與疾病的咨詢服務

C.作為患者的首診醫(yī)生和醫(yī)療保健體系的“門戶”

D.通過團隊合作執(zhí)行家庭護理、衛(wèi)生防疫、社區(qū)初級衛(wèi)生保健任務

E.與社區(qū)和患者家庭建立親密無間的人際關系

22.社區(qū)衛(wèi)生服務的特點包括A.合理使用社區(qū)資源和適宜技術

B.以人的健康為中心、需要為導向

C.以老年人為重點、人的健康為導向

D.以高危人群和重點保健人群為重點對象

E.以社區(qū)為范圍、家庭為單位

23.“以問題為導向”的個人健康檔案(POMR)內容應包括A.A.個人一般情況B.病情流程表C.主要健康問題目錄D.SOAP式接診記錄E.家庭功能評估表

三、基礎知識(10題)24.(86～87題共用備選答案)上述哪個指標是近期效果評價指標

A.社區(qū)每戶居民有3～5份健康教育資料

B.60％的吸煙者懂得吸煙的危害，但是還沒有戒煙

C.高血壓發(fā)病率下降5％

D.高血壓病死率下降10％

E.高血壓病人降低治療費用對人群進行健康教育計劃的評價

25.對McMaster家庭評估模型理解不正確的是

A.家庭是解決問題的有效單位

B.家庭成員必須進行感情交流

C.不是每個家庭都必須執(zhí)行一些基本任務

D.要考慮家庭成員個性的發(fā)展

E.McMaster家庭評估模型對家庭功能整體評估提供了基本思路

26.世界衛(wèi)生組織推薦母乳喂養(yǎng)兒開始添加輔食的月齡

A.1個月B.4個月C.6個月D.12個月E.24個月

27.以下選項中，具有最高層次法律效力的是

A.法律B.行政法規(guī)C.地方性法規(guī)D.憲法E.地方政府規(guī)章

28.2卜三體綜合征屬于

A.常染色體畸變B.性染色體畸變C.先天性糖代謝異常D.氨基酸代謝異常E.脂類代謝異常

29.該指標的分母為

A.22B.25C.28D.10000E.3

30.關于母乳喂養(yǎng)的新觀點包括A.早開奶B.母嬰同室C.定時喂養(yǎng)D.定量喂養(yǎng)E.喂后拍嗝

31.根據《阿拉木圖宣言》，初級衛(wèi)生保健工作可分四方面內容，包括A.A.健康促進、社區(qū)康復、治愈疾病、預防保健

B.健康促進、預防保健、合理治療、社區(qū)康復

C.健康促進、滿足需求、社區(qū)康復、預防保健

D.健康促進、疾病治療、預防保健、社區(qū)急救

E.健康促進、預防保健、臨終關懷、社區(qū)康復

32.用相互可以取代的測量尺度對同一概念進行交互測量，看其能否取得同樣的結果，是檢驗問卷的

A.重測信度B.折半信度C.表面效度D.準則效度E.結構效度

33.傳播途徑是指

A.由一系列相互聯(lián)系相繼發(fā)生的疫源地構成的

B.傳染源及其排出的病原體可以傳播到達的地區(qū)

C.病原體從受感染的機體排出后，再侵入易感機體前在外環(huán)境所經歷的全部過程

D.體內有病原體寄生繁殖并且能夠排除病原體的人和動物

E.人群作為一個整體對某種傳染病容易感受的程度

四、共用題干單選題(5題)34.某病的發(fā)病率呈歷年的一般水平，各病例間在發(fā)病時間和地點方面無明顯聯(lián)系，稱為

A.散發(fā)B.暴發(fā)C.流行D.大流行E.大暴發(fā)

35.某病在某地區(qū)的發(fā)病率顯著超過該病歷年發(fā)病率平均水平稱為

A.散發(fā)B.暴發(fā)C.流行D.大流行E.大暴發(fā)

36.(共用材料)某地區(qū)2005年年初人口數為53.5萬，年末人口數為54.5萬。年內所有原因共死亡2754人，在全部死亡者中，因惡性腫瘤死亡的人數為645人。該地區(qū)2005年惡性腫瘤的死因構成比為

A.5.10‰B.2.75‰C.11.9%D.23.42%E.以上均不正確

37.(共用材料)實驗流行病學研究是流行病學常用的一種研究方法，現(xiàn)擬進行一項實驗研究，在飲水中加入氟，以觀察氟防齲的效果在實驗施過程中，一定要遵循的倫理原則不包括

A.知情同意B.有益無害C.公正D.盲法E.行善

38.在選擇研究對象時，下列哪一條是錯誤的

A.被選擇的對象應該能夠從實驗研究中受益

B.選擇預期發(fā)病率較高的人群作為實驗研究對象

C.選擇預期發(fā)病率較低的人群作為實驗研究對象

D.選擇依從性好的人群作為實驗研究對象

E.已知實驗對其有害的人群不能作研究對象

五、單選題(綜合練習)(10題)39.欲進行吸煙與肺癌的病例-對照研究，以下不能作為對照的是A.A.胃病病人B.支氣管炎病人C.意外損傷病人D.腸道傳染病病人E.眼病病人

40.結節(jié)性甲狀腺腫與甲狀腺癌的鑒別診斷中，不正確的為()

A.前者生長較慢，后者進展較快

B.前者與缺碘有關，后者無關

C.前者多為多發(fā)，后者常為單發(fā)

D.前者腫塊質較軟，界限多清，后者腫塊質硬，界限不清

E.前者多為冷結節(jié)，后者多為熱結節(jié)

41.疾病的流行是指

A.疾病在短時間內發(fā)病率陡然上升，隨即下降到以往水平

B.發(fā)病率較低，但經常在某人群存在

C.疾病的發(fā)生，明顯地超過當地人群的一般發(fā)病水平

D.暴發(fā)過程的延續(xù)

E.疾病發(fā)生的過程

42.流行病學診斷的主要內容是評估人群的

A.社會經濟B.社會教育C.衛(wèi)生服務狀況D.社區(qū)成員生活質量E.重點健康問題及相關的行為和環(huán)境因素

43.骨質疏松的診斷標準是骨密度較成年人的平均值A.低1個標準差B.低1.5個標準差C.低2.5個標準差D.高1個標準差E.高1.5個標準差

44.關于藥物變態(tài)反應的論述，錯誤的是

A.藥物變態(tài)反應與人自身的過敏體質密切相關

B.藥物變態(tài)反應絕大多數為后天獲得

C.結構類似的藥物會發(fā)生交叉變態(tài)反應

D.藥物變態(tài)反應大多發(fā)生在首次接觸藥物時

E.藥物變態(tài)反應只發(fā)生在人群中的少數人

45.某醫(yī)生在一項關于高溫作業(yè)與高血壓關系的研究中，選擇了某擁有10000人的鋼鐵廠的全體職工作為暴露組，同時，選擇該市的某街道的15000名居民作為對照組，結果發(fā)現(xiàn)：鋼鐵廠職工的高血壓患病率為80‰，而街道居民為20‰，兩者差異具有統(tǒng)計學顯著意義。因此，認為高溫是高血壓的一個危險因素。此結論：A.正確

B.不正確，因為缺乏對照資料

C.不正確，因為不是在率的基礎上比較

D.不正確，因為沒有進行年齡標化

E.不正確，因為沒有進行統(tǒng)計學的顯著性檢驗

46.影響人類健康的四大因素為()

A.公共場所衛(wèi)生、個人心理衛(wèi)生、社會行為方式和醫(yī)療衛(wèi)生服務

B.自然環(huán)境、家庭狀況、醫(yī)療水平和個體免疫水平

C.環(huán)境、生物、行為生活方式和衛(wèi)生服務

D.細菌、病毒、寄生蟲和自身免疫

E.宿主、環(huán)境、病因、行為

47.抗滴蟲的特效藥是

A.磺胺嘧啶B.甲硝唑C.甲氧芐啶D.諾氟沙星E.磺胺米隆

48.江女士，34歲，4年前已生育1個孩子，最近婦科普查，發(fā)現(xiàn)患“小型子宮肌瘤”需定期復診，前來咨詢避孕措施，應建議其選擇

A.安全期B.體外排精C.口服避孕藥D.使用避孕套E.放置宮內節(jié)育器

六、單選題(3題)49.下列哪項是封閉式問題的缺點

A.填答簡單B.應答率高C.在調查中無法得到更多的答案以外的豐富資料D.便于統(tǒng)計分析E.適用范圍較廣

50.下列哪項屬于糖尿病的篩檢項目

A.糖化血紅蛋白測定B.血清肌酐測定C.心電圖檢查D.空腹血糖測定E.尿液分析

51.第一級預防的目的是

A.防止疾病發(fā)展B.防止疾病惡化C.防止病殘D.防止疾病發(fā)生E.及早發(fā)現(xiàn)疾病

參考答案

1.DIg上三種不同的抗原決定簇最終表現(xiàn)為不同的血清型。

2.A青少年有很強的獨立性，多用啟發(fā)式教育，鼓勵其糾正不良行為，故選A。

3.D

4.E鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院按功能分為一般衛(wèi)生院和中心衛(wèi)生院。一般衛(wèi)生院功能是提供預防、康復、保健、健康教育、基本醫(yī)療、中醫(yī)、計劃生育技術指導等綜合服務，承擔轄區(qū)內公共衛(wèi)生管理和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報告任務，負責對村級衛(wèi)生組織的技術指導和村醫(yī)的培訓等。中心衛(wèi)生院除具有一般衛(wèi)生院的功能外，還是一定區(qū)域范圍內的醫(yī)療服務和技術指導中心。

5.B頭圍是按一定規(guī)律增長的，年齡愈小，增長速度愈快。正常新生兒出生時頭圍平均34厘米左右。

6.A社區(qū)衛(wèi)生服務提供基本醫(yī)療服務及基本公共衛(wèi)生服務;而三甲醫(yī)院主要提供?？圃\療服務。

7.D目前，我國全科醫(yī)療機構可由社會各種力量主辦，但管理監(jiān)督主要由區(qū)級衛(wèi)生行政部門負責。

8.C

9.D長期負責式照顧是全科醫(yī)學最大的特點之一，也是全科醫(yī)學區(qū)別專科醫(yī)學的顯著特色。

10.D健康教育使用的手段是傳播、教育、干預。

11.B生物一心理一社會醫(yī)學模式是根據系繞論的原則，把健康或疾病理解為從原子、分子、細胞、組織器官到人的個體，以及由個體、家庭、社區(qū)、人類社會構成概念化相聯(lián)系的自然系統(tǒng)。

12.C

13.B

14.E知識、信念、態(tài)度、價值觀是影響健康行為的傾向因素，故選E。

15.D兩小樣本比較的假設檢驗，首先應考慮進行假設檢驗的條件。

16.C

17.A

18.C適應性免疫應答又叫獲得性免疫應答，主要由T細胞和B細胞執(zhí)行其功能。

19.A

20.A短期波動是以日、周、月計數的短期觀察數據的匯總。短期波動的含義與暴發(fā)相近，只是區(qū)別在于暴發(fā)常用于少量人群，而短期波動常用于較大數量的人群。

21.BCD全科醫(yī)學的工作任務包括：①社區(qū)各種常見病、多發(fā)病的醫(yī)療及會診和轉診；②急、危、重病人的院前急救、轉診和出院后管理；③社區(qū)健康人群和高危人群的健康管理；④社區(qū)慢性病人的系統(tǒng)管理；⑤根據需要提供居家照顧及其他家庭服務；⑥社區(qū)重點人群保?。虎呷巳号c個人健康教育；⑧提供基本的精神心理衛(wèi)生服務；⑨醫(yī)療與傷殘的社區(qū)康復；⑩計劃生育技術指導；(11)、社區(qū)衛(wèi)生服務信息系統(tǒng)的建立與管理；(12)團隊合作執(zhí)行社區(qū)初級衛(wèi)生保健的任務。

22.ADE社區(qū)衛(wèi)生服務概念中提到合理使用社區(qū)資源和適宜技術，以人的健康為中心、家庭為單位、社區(qū)為范圍、需求為導向，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等為重點，以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問題，滿足基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求為目的。

23.ABCDPOMR由基本資料、問題目錄、問題描述、病情流程表組成。

24.B懂得吸煙的危害是影響健康行為的傾向因素，屬于近期效果評價指標。

25.C該理論假設：家庭的基本功能是為家庭成員生理、心理、社會性等方面的健康發(fā)展提供一定的環(huán)境條件。為實現(xiàn)這些基本功能，家庭系統(tǒng)必須完成一系列任務以適應并促進家庭及其成員的發(fā)展，實現(xiàn)家庭基本功能和完成