孕婦課堂第7課孕產(chǎn)期運(yùn)動(dòng)

第7課孕產(chǎn)期運(yùn)動(dòng)

ThestandardizedcoursewareofBeijingpregnantwomenschool北京市孕婦學(xué)校標(biāo)準(zhǔn)化課件目前一頁\總數(shù)四十二頁\編于二十二點(diǎn)1.孕期運(yùn)動(dòng)的益處Themaincontent2.孕期運(yùn)動(dòng)前的評估3.孕期運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目4.孕期運(yùn)動(dòng)注意事項(xiàng)5.產(chǎn)后運(yùn)動(dòng)主要內(nèi)容目前二頁\總數(shù)四十二頁\編于二十二點(diǎn)

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孕期運(yùn)動(dòng)的益處

北京市孕婦學(xué)校標(biāo)準(zhǔn)化課件ThestandardizedcoursewareofBeijingpregnantwomenschool目前三頁\總數(shù)四十二頁\編于二十二點(diǎn)減少背痛緩解便秘減少妊娠期糖尿病、先兆子癇、剖宮產(chǎn)發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)促進(jìn)孕期體重合理增長提高身體素質(zhì)，增強(qiáng)心血管功能促進(jìn)產(chǎn)后體形恢復(fù)北京市孕婦學(xué)校標(biāo)準(zhǔn)化課件ThestandardizedcoursewareofBeijingpregnantwomenschool孕期運(yùn)動(dòng)的益處——Exerciseduringpregnancy.

TheAmericanCollegeofObstetriciansandGynecologists,

FAQ119,

May2016.目前四頁\總數(shù)四十二頁\編于二十二點(diǎn)孕期姿態(tài)變化前后盆底肌不平衡注重核心區(qū)域力量鍛煉緩解孕期腰背部疼痛北京市孕婦學(xué)校標(biāo)準(zhǔn)化課件ThestandardizedcoursewareofBeijingpregnantwomenschool骨盆不穩(wěn)定目前五頁\總數(shù)四十二頁\編于二十二點(diǎn)位于核心區(qū)域的骨盆與盆底?。罕Ｗo(hù)內(nèi)臟和支撐身體保護(hù)支撐加強(qiáng)盆底肌的力量練習(xí)增加產(chǎn)力，利于順產(chǎn)北京市孕婦學(xué)校標(biāo)準(zhǔn)化課件ThestandardizedcoursewareofBeijingpregnantwomenschool目前六頁\總數(shù)四十二頁\編于二十二點(diǎn)

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孕期運(yùn)動(dòng)前的評估

北京市孕婦學(xué)校標(biāo)準(zhǔn)化課件ThestandardizedcoursewareofBeijingpregnantwomenschool目前七頁\總數(shù)四十二頁\編于二十二點(diǎn)2.1孕期運(yùn)動(dòng)安全嗎在專業(yè)人員指導(dǎo)下，在沒有孕期運(yùn)動(dòng)禁忌證的情況下，進(jìn)行合理的孕期運(yùn)動(dòng)是安全的孕期運(yùn)動(dòng)對孕婦是有益處的——?jiǎng)⑿氯A，易念華，游川，等.運(yùn)動(dòng)干預(yù)對孕婦身心健康狀況影響的研究.中國體育科技，2016,（52）：65.北京市孕婦學(xué)校標(biāo)準(zhǔn)化課件ThestandardizedcoursewareofBeijingpregnantwomenschool目前八頁\總數(shù)四十二頁\編于二十二點(diǎn)2.2孕期運(yùn)動(dòng)的對象應(yīng)該鼓勵(lì)沒有復(fù)雜妊娠情況的女性在備孕期、孕期和產(chǎn)后進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)和力量訓(xùn)練注意北京市孕婦學(xué)校標(biāo)準(zhǔn)化課件ThestandardizedcoursewareofBeijingpregnantwomenschool——Physicalactivityandexerciseduringpregnancyandthepostpartumperiod.CommitteeOpinionNo650.AmericanCollegeofObstetriciansandGynecologists.ObstetGynecol2015;126:e135-42.目前九頁\總數(shù)四十二頁\編于二十二點(diǎn)孕前運(yùn)動(dòng)情況產(chǎn)科醫(yī)生進(jìn)行全面的臨床評估：有無孕期運(yùn)動(dòng)禁忌證經(jīng)常靜坐者有運(yùn)動(dòng)習(xí)慣者在整個(gè)孕期堅(jiān)持規(guī)律鍛煉并注意運(yùn)動(dòng)中的危險(xiǎn)信號無有

大多數(shù)情況下可以考慮自理活動(dòng)——Physicalactivityandexerciseduringpregnancyandthepostpartumperiod.CommitteeOpinionNo650.AmericanCollegeofObstetriciansandGynecologists.ObstetGynecol2015;126:e135-42.北京市孕婦學(xué)校標(biāo)準(zhǔn)化課件ThestandardizedcoursewareofBeijingpregnantwomenschool目前十頁\總數(shù)四十二頁\編于二十二點(diǎn)

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孕期運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目北京市孕婦學(xué)校標(biāo)準(zhǔn)化課件ThestandardizedcoursewareofBeijingpregnantwomenschool目前十一頁\總數(shù)四十二頁\編于二十二點(diǎn)3.1孕期運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和頻次(1)中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)有氧運(yùn)動(dòng)要規(guī)律運(yùn)動(dòng)身體大肌肉群(胳膊、大腿)中等強(qiáng)度指心率加快、微微出汗、可以說話但不能唱歌中等強(qiáng)度包括快走和一般園藝（耙地、除草或挖地等）(2)每周至少150分鐘每周5天，每天30分鐘循序漸進(jìn)，可以從5分鐘開始，1周后增加5分鐘，最終達(dá)到每次30分鐘北京市孕婦學(xué)校標(biāo)準(zhǔn)化課件ThestandardizedcoursewareofBeijingpregnantwomenschool孕前經(jīng)常運(yùn)動(dòng)者,可在教練指導(dǎo)下繼續(xù)運(yùn)動(dòng)——Exerciseduringpregnancy.TheAmericanCollegeofObstetriciansandGynecologists,FAQ119,May2016目前十二頁\總數(shù)四十二頁\編于二十二點(diǎn)孕期運(yùn)動(dòng)強(qiáng)調(diào)鍛煉一定要有計(jì)劃且持之以恒無計(jì)劃、自發(fā)的鍛煉不能帶來益處按照具體計(jì)劃鍛煉才有效北京市孕婦學(xué)校標(biāo)準(zhǔn)化課件ThestandardizedcoursewareofBeijingpregnantwomenschool——MelzerK,SchutzY,BoulvainM,etal.Physicalactivityandpregnancy:cardiovascularadaptations,recommendationsandpregnancyoutcomes[J].SportsMed,2010,40:493-507.目前十三頁\總數(shù)四十二頁\編于二十二點(diǎn)3.2孕期運(yùn)動(dòng)的實(shí)施孕前經(jīng)常靜坐且被建議孕期運(yùn)動(dòng)者準(zhǔn)備活動(dòng)3～5分鐘低強(qiáng)度適宜強(qiáng)度依愛好每天鍛煉5分鐘，下一周增加5分鐘，直到每天鍛煉30分鐘放松活動(dòng)5～10分鐘慢走深呼吸北京市孕婦學(xué)校標(biāo)準(zhǔn)化課件ThestandardizedcoursewareofBeijingpregnantwomenschool目前十四頁\總數(shù)四十二頁\編于二十二點(diǎn)3.3孕期運(yùn)動(dòng)形式推薦

步行：對所有孕婦都適合

游泳：一項(xiàng)很好的運(yùn)動(dòng)，可以讓很多肌肉參與活動(dòng)

騎固定自行車：很好的有氧運(yùn)動(dòng)

做有氧運(yùn)動(dòng)（體操）：可以加強(qiáng)心肺功能

跑步：如果你孕前是一個(gè)長跑運(yùn)動(dòng)員，懷孕后依然可以跑步，只不過需要調(diào)整強(qiáng)度——ACOG，F(xiàn)AQ0119，exerciseduringpregnancy2011北京市孕婦學(xué)校標(biāo)準(zhǔn)化課件ThestandardizedcoursewareofBeijingpregnantwomenschool目前十五頁\總數(shù)四十二頁\編于二十二點(diǎn)TextTextTextTextTextText孕期不宜開展的運(yùn)動(dòng)騎馬潛水跳躍籃球滑雪爬山?jīng)_浪北京市孕婦學(xué)校標(biāo)準(zhǔn)化課件ThestandardizedcoursewareofBeijingpregnantwomenschool目前十六頁\總數(shù)四十二頁\編于二十二點(diǎn)孕期步行的益處安全溫和自控性強(qiáng)鍛煉意志力增加信心穩(wěn)定情緒有效促進(jìn)陰道分娩簡便易行易堅(jiān)持——李秋玲，崔紅，鄭東明，等.

妊娠晚期步行鍛煉對低危初產(chǎn)婦妊娠結(jié)局的影響.

中華醫(yī)學(xué)雜志.2014，4(22):1722-1725.北京市孕婦學(xué)校標(biāo)準(zhǔn)化課件ThestandardizedcoursewareofBeijingpregnantwomenschool目前十七頁\總數(shù)四十二頁\編于二十二點(diǎn)步行注意事項(xiàng)即使是步行鍛煉，也要注意科學(xué)性，以確保安全注意運(yùn)動(dòng)時(shí)的環(huán)境安全注意運(yùn)動(dòng)前的熱身和運(yùn)動(dòng)后的放松補(bǔ)充足夠的水分和營養(yǎng)，以滿足孕期母兒

需要運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)危險(xiǎn)信號要停止運(yùn)動(dòng)必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)北京市孕婦學(xué)校標(biāo)準(zhǔn)化課件ThestandardizedcoursewareofBeijingpregnantwomenschool——李秋玲，崔紅，鄭東明，等.

妊娠晚期步行鍛煉對低危初產(chǎn)婦妊娠結(jié)局的影響.

中華醫(yī)學(xué)雜志.2014，4(22):1722-1725.目前十八頁\總數(shù)四十二頁\編于二十二點(diǎn)提肛運(yùn)動(dòng)的益處加強(qiáng)盆底、會陰和肛門肌肉的力量增加會陰彈性，有助于陰道分娩預(yù)防產(chǎn)后子宮脫垂和尿失禁改善產(chǎn)后性生活質(zhì)量北京市孕婦學(xué)校標(biāo)準(zhǔn)化課件ThestandardizedcoursewareofBeijingpregnantwomenschool簡便易行且有效目前十九頁\總數(shù)四十二頁\編于二十二點(diǎn)收縮2~5s放松2~5s收縮2~5s放松2~5s收縮2~5s放松2~5s提肛運(yùn)動(dòng)的方法北京市孕婦學(xué)校標(biāo)準(zhǔn)化課件ThestandardizedcoursewareofBeijingpregnantwomenschool盆底肌肉重復(fù)做10～15次為1組目前二十頁\總數(shù)四十二頁\編于二十二點(diǎn)游泳的益處促進(jìn)孕婦血液循環(huán)水的浮力可減輕子宮對腹壁的壓力增強(qiáng)心肺功能幫助促進(jìn)陰道分娩——談敏娟，李軍.妊娠期運(yùn)動(dòng)和鍛煉方式的研究進(jìn)展.

中華護(hù)理雜志，2011，46(2):199-201.北京市孕婦學(xué)校標(biāo)準(zhǔn)化課件ThestandardizedcoursewareofBeijingpregnantwomenschool目前二十一頁\總數(shù)四十二頁\編于二十二點(diǎn)游泳注意事項(xiàng)

更適合孕前有游泳習(xí)慣的孕婦到正規(guī)游泳池游泳注意環(huán)境衛(wèi)生和安全，防滑、防跌倒、防擁

擠，避免撞擊腹部孕中期以后開始游泳，入水前做好準(zhǔn)備活動(dòng)每次活動(dòng)不超過1小時(shí)北京市孕婦學(xué)校標(biāo)準(zhǔn)化課件ThestandardizedcoursewareofBeijingpregnantwomenschool目前二十二頁\總數(shù)四十二頁\編于二十二點(diǎn)孕婦養(yǎng)生保健操研發(fā)單位：首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院主管單位：北京市科學(xué)技術(shù)委員會、北京市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會研發(fā)時(shí)間：2005～2013臨床驗(yàn)證：2012～2014北京市孕婦學(xué)校標(biāo)準(zhǔn)化課件ThestandardizedcoursewareofBeijingpregnantwomenschool目前二十三頁\總數(shù)四十二頁\編于二十二點(diǎn)體操共有９節(jié)，融合中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)技法和中國古典音樂，方便，簡單，柔美，有效便秘、失眠、腿抽筋、上下肢水腫、頸椎腰椎疼痛改善明顯安全性好體操鍛煉有注意事項(xiàng)，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，參看光盤進(jìn)行北京市孕婦學(xué)校標(biāo)準(zhǔn)化課件ThestandardizedcoursewareofBeijingpregnantwomenschool目前二十四頁\總數(shù)四十二頁\編于二十二點(diǎn)——?jiǎng)④?，楊興華，游川，等.孕期體操運(yùn)動(dòng)對不良癥狀改善的效果.中國婦幼健康研究，2014，6北京市孕婦學(xué)校標(biāo)準(zhǔn)化課件ThestandardizedcoursewareofBeijingpregnantwomenschool不良癥狀發(fā)生率比較%目前二十五頁\總數(shù)四十二頁\編于二十二點(diǎn)第1節(jié)伸展運(yùn)動(dòng)主要作用：調(diào)整身心放松身體為下一節(jié)體操做準(zhǔn)備第2節(jié)擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)主要作用：疏肝理氣促進(jìn)乳房組織的血液循環(huán)為母乳喂養(yǎng)做準(zhǔn)備北京市孕婦學(xué)校標(biāo)準(zhǔn)化課件ThestandardizedcoursewareofBeijingpregnantwomenschool目前二十六頁\總數(shù)四十二頁\編于二十二點(diǎn)第3節(jié)提肛運(yùn)動(dòng)主要作用：鍛煉盆底組織及肌肉彈性促進(jìn)陰道分娩第4節(jié)下肢運(yùn)動(dòng)主要作用：緩解孕中晚期下肢水腫緩解部分腿抽筋的現(xiàn)象北京市孕婦學(xué)校標(biāo)準(zhǔn)化課件ThestandardizedcoursewareofBeijingpregnantwomenschool第5節(jié)腳部運(yùn)動(dòng)主要作用：緩解孕中晚期下肢水腫緩解部分腿抽筋的現(xiàn)象目前二十七頁\總數(shù)四十二頁\編于二十二點(diǎn)第6節(jié)髖部運(yùn)動(dòng)主要作用：改善腰腿痛鍛煉髖部組織柔韌性健脾調(diào)肝補(bǔ)腎改善便秘情況促進(jìn)陰道分娩北京市孕婦學(xué)校標(biāo)準(zhǔn)化課件ThestandardizedcoursewareofBeijingpregnantwomenschool目前二十八頁\總數(shù)四十二頁\編于二十二點(diǎn)第7節(jié)揉穴運(yùn)動(dòng)主要作用：治療心煩、健忘、失眠、尿頻促進(jìn)氣血生成第8節(jié)腰背運(yùn)動(dòng)第9節(jié)放松運(yùn)動(dòng)主要作用：主要作用：緩解腰背部酸痛●全身放松改善精神狀態(tài)●調(diào)整呼吸

●緩解緊張情緒北京市孕婦學(xué)校標(biāo)準(zhǔn)化課件ThestandardizedcoursewareofBeijingpregnantwomenschool目前二十九頁\總數(shù)四十二頁\編于二十二點(diǎn)

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孕期運(yùn)動(dòng)注意事項(xiàng)

目前三十頁\總數(shù)四十二頁\編于二十二點(diǎn)

血流動(dòng)力學(xué)改變明顯的心臟病限制性肺病宮頸功能不全或環(huán)扎術(shù)有早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)的多胎妊娠持續(xù)性孕中期或孕末期出血孕26周后的前置胎盤早產(chǎn)胎膜早破子癇前期或妊娠期高血壓嚴(yán)重貧血4.1絕對運(yùn)動(dòng)禁忌北京市孕婦學(xué)校標(biāo)準(zhǔn)化課件ThestandardizedcoursewareofBeijingpregnantwomenschool——OPhysicalactivityandexerciseduringpregnancyandthepostpartumperiod.CommitteepinionNo650.目前三十一頁\總數(shù)四十二頁\編于二十二點(diǎn)

貧血

未評估的母體心律失常

慢性支氣管炎控制不佳的1型糖尿病

極度低體重者（BMI≤12）極度肥胖

有極靜態(tài)生活方式史

胎兒宮內(nèi)生長受限

控制不佳的高血壓

骨盆活動(dòng)受限

控制不佳的癲癇發(fā)作

控制不佳的甲亢

嚴(yán)重吸煙者4.2相對運(yùn)動(dòng)禁忌北京市孕婦學(xué)校標(biāo)準(zhǔn)化課件ThestandardizedcoursewareofBeijingpregnantwomenschool——OPhysicalactivityandexerciseduringpregnancyandthepostpartumperiod.CommitteepinionNo650.目前三十二頁\總數(shù)四十二頁\編于二十二點(diǎn)4.3應(yīng)該停止鍛煉的危險(xiǎn)信號陰道出血規(guī)律宮縮痛胎膜早破運(yùn)動(dòng)前呼吸困難頭暈

頭痛胸痛肌肉力量弱

難以維持平衡小腿疼痛或水腫北京市孕婦學(xué)校標(biāo)準(zhǔn)化課件ThestandardizedcoursewareofBeijingpregnantwomenschool——OPhysicalactivityandexerciseduringpregnancyandthepostpartumperiod.CommitteepinionNo650.目前三十三頁\總數(shù)四十二頁\編于二十二點(diǎn)

(1)環(huán)境

空氣清新，低噪聲，路面平整，無車輛的公園或廣場

避免在悶熱天氣情況下和發(fā)熱狀態(tài)下運(yùn)動(dòng)

(2)衣著衣：寬松，舒適，純棉透氣鞋：輕便，防滑，軟硬適中注意穿舒適的內(nèi)衣，給予胸部支持和保護(hù)(3)能量和水分確保運(yùn)動(dòng)消耗的是日常多余的能量補(bǔ)足水分，預(yù)防過熱和脫水北京市孕婦學(xué)校標(biāo)準(zhǔn)化課件ThestandardizedcoursewareofBeijingpregnantwomenschool4.4其他注意事項(xiàng)目前三十四頁\總數(shù)四十二頁\編于二十二點(diǎn)

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產(chǎn)后運(yùn)動(dòng)

北京市孕婦學(xué)校標(biāo)準(zhǔn)化課件ThestandardizedcoursewareofBeijingpregnantwomenschool目前三十五頁\總數(shù)四十二頁\編于二十二點(diǎn)5.1產(chǎn)后運(yùn)動(dòng)的益處促進(jìn)心理健康、情感健康利于減重和維持適宜體重提高心肺耐力及適應(yīng)性減少產(chǎn)后抑郁增強(qiáng)腹肌力量增強(qiáng)體能促進(jìn)睡眠緩解壓力北京市孕婦學(xué)校標(biāo)準(zhǔn)化課件ThestandardizedcoursewareofBeijingpregnantwomenschool目前三十六頁\總數(shù)四十二頁\編于二十二點(diǎn)5.2產(chǎn)后運(yùn)動(dòng)開始的時(shí)間北京市孕婦學(xué)校標(biāo)準(zhǔn)化課件ThestandardizedcoursewareofBeijingpregnantwomenschool妊娠狀態(tài)健康且正常陰道分娩的女性，寶寶出生幾天后，自己感覺身體準(zhǔn)備好了，就可以開始產(chǎn)后運(yùn)動(dòng)了剖宮產(chǎn)者其他有復(fù)雜妊娠問題者要先咨詢醫(yī)生，再開始產(chǎn)后運(yùn)動(dòng)目前三十七頁\總數(shù)四十二頁\編于二十二點(diǎn)5.3產(chǎn)后運(yùn)動(dòng)的準(zhǔn)備穿著寬松，保持涼爽母乳喂養(yǎng)者，在運(yùn)動(dòng)前進(jìn)行喂養(yǎng)或擠奶儲存，避免運(yùn)動(dòng)后乳汁中產(chǎn)生乳酸，影響母乳味道穿合適的內(nèi)衣，充分保護(hù)乳房鍛煉中注意補(bǔ)充水分北京市孕婦學(xué)校標(biāo)準(zhǔn)化課件Thestandardizedco