放射醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師《相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)》試題（網(wǎng)友回憶版）一

放射醫(yī)學(xué)主治醫(yī)師《相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)》試題（網(wǎng)友回憶版）一[單選題]1.在X線管內(nèi)產(chǎn)生X線時(shí)，大部分能量轉(zhuǎn)換為熱能，其中轉(zhuǎn)換為X線者僅（江南博哥）為()。A.1%以下B.2%以下C.3%以下D.4%以下E.5%以下參考答案：A參考解析：在X線管內(nèi)產(chǎn)生X線時(shí)，大部分能量轉(zhuǎn)換為熱能，其中轉(zhuǎn)換為X線者僅為1%以下。[單選題]2.關(guān)于X線的特性，敘述正確的是()。A.X線是一種縱波B.X線不發(fā)生光電效應(yīng)C.X線與物質(zhì)作用表現(xiàn)了波動(dòng)性D.X線傳播時(shí)表現(xiàn)了微粒性E.X線激發(fā)熒光物質(zhì)發(fā)出熒光參考答案：E參考解析：X線是一種電磁波，具有波、粒二象性，可以發(fā)生光電效應(yīng)，可激發(fā)熒光物質(zhì)發(fā)出熒光。[單選題]3.X線透視檢查的基礎(chǔ)是()。A.穿透性B.熒光效應(yīng)C.感光效應(yīng)D.電離效應(yīng)E.康普頓效應(yīng)參考答案：B參考解析：熒光效應(yīng)：X線激發(fā)熒光物質(zhì)，如硫化鋅鎘及鎢酸鈣等，使波長(zhǎng)短的X線轉(zhuǎn)換成波長(zhǎng)長(zhǎng)的可見(jiàn)熒光，這種轉(zhuǎn)換稱(chēng)為熒光效應(yīng)。熒光效應(yīng)是透視檢查的基礎(chǔ)。[單選題]5.關(guān)于高千伏攝影，下列哪項(xiàng)描述是不正確的？()A.高千伏攝影是采用120kV以上的電壓進(jìn)行攝片B.必須有小焦點(diǎn)的X線管C.可獲得小感光密度值范圍內(nèi)顯示層次豐富的X線攝片影像D.高千伏攝影可縮短曝光時(shí)間，減小X線管負(fù)荷，減小患者照射量E.高千伏攝影使對(duì)比度增強(qiáng)，影像層次豐富參考答案：E參考解析：高千伏攝影是采用120kV以上的電壓進(jìn)行攝片，一般為120～200kV，必須有小焦點(diǎn)的X線管，使對(duì)比度下降，但影像層次豐富。[單選題]6.下列竇腔開(kāi)口位置正確的是()。A.額竇開(kāi)口于下鼻道B.額竇和上頜竇開(kāi)口于中鼻道C.篩竇和蝶竇開(kāi)口于中鼻道D.額竇開(kāi)口于上鼻道E.額竇和蝶竇開(kāi)口于上鼻道參考答案：B參考解析：上頜竇、額竇、篩竇的前群與中群均開(kāi)口于中鼻道；篩竇后群開(kāi)口于上鼻道，蝶竇開(kāi)口于上鼻甲后上方的蝶篩隱窩。[單選題]7.DR與CR相比()。A.時(shí)間分辨率和空間分辨率均較高B.時(shí)間分辨率好，空間分辨率不足C.時(shí)間分辨率不足，空間分辨率好D.時(shí)間分辨率和空間分辨率均不足E.均可進(jìn)行透視參考答案：A參考解析：DR圖像具有較高分辨率，圖像銳利度好，細(xì)節(jié)顯示清楚；放射劑量小，曝光寬容度大；也可根據(jù)臨床需要進(jìn)行各種圖像后處理，直接進(jìn)入圖像存檔與傳輸系統(tǒng)。[單選題]8.關(guān)于分辨率的描述，錯(cuò)誤的是()。A.空間分辨率又稱(chēng)高對(duì)比分辨率B.密度分辨率又稱(chēng)低對(duì)比分辨率C.空間分辨率指在密度對(duì)比大于10%的情況下，鑒別細(xì)微結(jié)構(gòu)的能力D.空間分辨率的表示方法是分辨每毫米的線對(duì)數(shù)E.密度分辨率表示能夠分辨組織之間最小密度差的能力參考答案：D參考解析：空間分辨率的表示方法是分辨每厘米的線對(duì)數(shù)。[單選題]9.下列選項(xiàng)中，一般采用最大密度投影顯示()。A.氣管B.增強(qiáng)的血管C.平掃的血管D.軟組織E.骨骼參考答案：B參考解析：增強(qiáng)掃描是經(jīng)靜脈注入水溶性有機(jī)碘對(duì)比劑后再行掃描的方法。最大密度投影顯示一般應(yīng)用于增強(qiáng)的血管。[單選題]10.數(shù)字圖像與模擬圖像相比，最大特點(diǎn)和優(yōu)勢(shì)是()。A.密度分辨率高B.空間分辨率高C.圖像可靠性差D.存儲(chǔ)成本昂貴E.可進(jìn)行后處理參考答案：E參考解析：從應(yīng)用角度分析，數(shù)字圖像與傳統(tǒng)的模擬圖像相比，數(shù)字圖像的優(yōu)勢(shì)是：①數(shù)字圖像的密度分辨力高。②數(shù)字圖像可進(jìn)行后處理。圖像后處理是數(shù)字圖像的最大特點(diǎn)。③數(shù)字圖像可以存儲(chǔ)、調(diào)閱、傳輸或拷貝。[單選題]11.與CT噪聲無(wú)關(guān)的因素是()。A.X線劑量B.掃描層厚C.重建算法D.探測(cè)器的靈敏度E.FOV參考答案：E參考解析：噪聲可分為掃描噪聲和組織噪聲。掃描噪聲主要與以下因素有關(guān)：探測(cè)器因素，如探測(cè)器的數(shù)量和靈敏度、像素大小、掃描層厚等；X線量及算法選擇等因素，如管電流、掃描時(shí)間等；電子線路及機(jī)械方面、重建或重組方法的選擇以及散亂射線等也會(huì)引起噪聲。組織噪聲是由各種組織平均CT值差異所致。FOV與噪聲無(wú)關(guān)。[單選題]12.關(guān)于先天性巨結(jié)腸的病理改變，下列哪項(xiàng)是正確的？()A.是病變腸壁神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺如的一種腸道發(fā)育畸形B.病變主要是擴(kuò)張肥大腸管的肌肉發(fā)育不良C.根本病變是擴(kuò)大肥厚腸管中的腸壁神經(jīng)發(fā)育不良D.擴(kuò)張腸管的先天性發(fā)育障礙E.病變的原發(fā)部位是擴(kuò)張腸道的收縮機(jī)制異常參考答案：A參考解析：先天性巨結(jié)腸基本病理變化是病變結(jié)腸黏膜下神經(jīng)叢和腸壁肌間神經(jīng)叢內(nèi)神經(jīng)節(jié)細(xì)胞先天性缺如或減少。[單選題]13.關(guān)于顱面血管瘤病，下列說(shuō)法不正確的是()。A.CT平掃顯示面部血管瘤的對(duì)側(cè)大腦半球皮質(zhì)鈣化，呈寬大鋸齒狀，相應(yīng)蛛網(wǎng)膜下腔擴(kuò)大B.又稱(chēng)為Sturge-Weber綜合征，是先天性神經(jīng)皮膚血管發(fā)育異常C.以三叉神經(jīng)眼支分布區(qū)最明顯D.主要病理改變?yōu)橐粋?cè)顏面三叉神經(jīng)分布區(qū)有紫色血管瘤E.病側(cè)大腦發(fā)育不良或萎縮參考答案：A參考解析：顱面血管瘤病主要病理改變?yōu)橐粋?cè)顏面三叉神經(jīng)分布區(qū)有紫色血管瘤，以三叉神經(jīng)眼支分布區(qū)最明顯，伴有同側(cè)大腦半球枕頂區(qū)軟腦膜血管瘤，以靜脈為主，CT掃描顯示面部血管瘤的同側(cè)大腦半球皮質(zhì)鈣化。[單選題]14.下列哪項(xiàng)不會(huì)引起肺氣腫？()A.慢性阻塞性肺疾病B.支氣管擴(kuò)張癥C.支氣管哮喘D.大葉性肺炎E.胸膜嚴(yán)重肥厚等參考答案：D參考解析：肺氣腫的病因很多，按其形成原因和病變部位主要分為以下幾種類(lèi)型：①阻塞性肺氣腫：主要由于支氣管狹窄和肺泡彈性減低所致。最常見(jiàn)的病因是慢阻肺，其次是支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張、重癥肺結(jié)核、肺塵埃沉著病等合并肺氣腫；②代償性肺氣腫：常見(jiàn)于肺不張、肺毀損、肺切除后及胸膜嚴(yán)重肥厚等；③老年性肺氣腫：老年人肺組織退行性改變的后果；④α1-抗胰蛋白酶缺乏性肺氣腫：與遺傳因素有關(guān)。主要是機(jī)體先天性α1-抗胰蛋白酶缺乏而發(fā)生的肺氣腫；⑤間質(zhì)性肺氣腫：自發(fā)性間質(zhì)性肺氣腫可由劇咳、過(guò)度屏氣，或因某處支氣管、肺泡壁的先天發(fā)育不良而導(dǎo)致，常發(fā)生在已有肺氣腫或間質(zhì)性肺炎等肺間質(zhì)性病變的患者；繼發(fā)性間質(zhì)性肺氣腫可由諸多原因，如胸部外傷、胸部穿刺等引發(fā)。[單選題]15.胸膜斑最易發(fā)生的部位是()。A.縱隔胸膜B.側(cè)胸壁C.肺尖部D.肋膈角E.前胸壁參考答案：B參考解析：X線胸片上胸膜斑多見(jiàn)于側(cè)胸壁，位于前后胸壁、橫膈、縱隔、心包膜和脊柱旁等處的胸膜斑只有鈣化后才容易見(jiàn)到。[單選題]16.關(guān)于胸膜間皮瘤，下列哪項(xiàng)不正確？()A.局限型多為良性B.彌漫型均為惡性C.帶蒂的間皮瘤為惡性D.良性間皮瘤CT增強(qiáng)呈均勻性或不均勻性強(qiáng)化E.瘤內(nèi)不出現(xiàn)鈣化參考答案：E參考解析：胸膜間皮瘤：胸膜鈣化出現(xiàn)率5%～20%，一般認(rèn)為這與胸膜石棉斑的鈣化被包裹有關(guān)，彌漫性惡性胸膜間皮瘤本身一般不形成鈣化。[單選題]17.胼胝體發(fā)育不良的CT征象不包括()。A.胼胝體部分或完全不顯示B.兩側(cè)腦室體部分離、平直C.側(cè)腦室額角狹小，其間距呈“八”字形分離D.側(cè)腦室枕角常無(wú)異常改變E.第三腦室增寬、上移參考答案：D參考解析：胼胝體發(fā)育不良發(fā)生于胚胎第8周，為胼胝體前驅(qū)終板的前聯(lián)合分離所致。包括完全缺如和部分缺如。胼胝體部分或完全不顯示，兩側(cè)腦室體部分離、平直，側(cè)腦室額角狹小，其間距呈“八”字形分離，經(jīng)常伴第三腦室上移、兩側(cè)腦室分離等。[單選題]18.關(guān)節(jié)結(jié)核的影像學(xué)表現(xiàn)不常見(jiàn)的是()。A.關(guān)節(jié)面的骨性破壞及關(guān)節(jié)間隙不對(duì)稱(chēng)狹窄B.骨型關(guān)節(jié)結(jié)核以髖、肘關(guān)節(jié)多見(jiàn)C.滑膜型關(guān)節(jié)結(jié)核以膝、踝關(guān)節(jié)多見(jiàn)D.骨質(zhì)破壞與骨質(zhì)增生并存伴軟組織腫脹E.關(guān)節(jié)積液，關(guān)節(jié)囊腫脹，冷膿腫形成參考答案：D參考解析：關(guān)節(jié)結(jié)核的影像學(xué)基本表現(xiàn)為骨質(zhì)破壞、骨質(zhì)疏松、冷膿腫形成。[單選題]19.退行性骨關(guān)節(jié)病中軟骨被侵蝕破壞，在X線片上表現(xiàn)為()。A.骨端硬化B.關(guān)節(jié)間隙變窄、消失C.關(guān)節(jié)變形及排列不良D.關(guān)節(jié)內(nèi)骨性游離體形成E.邊緣性骨贅形成參考答案：B參考解析：退行性骨關(guān)節(jié)病也稱(chēng)骨性關(guān)節(jié)炎，是關(guān)節(jié)軟骨發(fā)生變性后，繼之以鄰近軟骨增生、骨化、骨質(zhì)增生及硬化而形成的關(guān)節(jié)病變。軟骨被侵蝕破壞，在X線片上表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙變窄、消失。[單選題]20.少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤的典型CT表現(xiàn)為()。A.病灶不均質(zhì)強(qiáng)化B.花環(huán)樣強(qiáng)化C.病灶邊緣不銳利D.占位效應(yīng)較重E.病灶內(nèi)可見(jiàn)不規(guī)則鈣化參考答案：E參考解析：鈣化是少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤的特征表現(xiàn)，鈣化可成局限點(diǎn)片狀、彎曲條帶狀、不規(guī)則團(tuán)塊狀。[單選題]21.視神經(jīng)梭形腫塊，典型病例可見(jiàn)“軌道征”，常見(jiàn)于()。A.眶內(nèi)炎性假瘤B.黑色素瘤C.視神經(jīng)腦膜瘤D.視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤E.視神經(jīng)膠質(zhì)瘤參考答案：C參考解析：視神經(jīng)腦膜瘤：CT增強(qiáng)掃描腫塊呈均勻一致強(qiáng)化，典型病例可見(jiàn)軌道征，即位于病變中央的視神經(jīng)不強(qiáng)化，呈低密度影，而視神經(jīng)兩側(cè)的腫塊強(qiáng)化，形成軌道樣改變。[單選題]22.下列組織器官不位于后縱隔的是()。A.食管B.胸交感干C.奇靜脈D.胸腺E.胸導(dǎo)管參考答案：D參考解析：后縱隔位于心包與脊柱胸部之間，上平胸骨角，下達(dá)膈。內(nèi)有食管、胸主動(dòng)脈、奇靜脈、半奇靜脈、副半奇靜脈、胸導(dǎo)管、迷走神經(jīng)、胸交感干和內(nèi)臟大、小神經(jīng)等。其中食管、胸導(dǎo)管、迷走神經(jīng)和交感干等行經(jīng)上縱隔和后縱隔。[單選題]23.以下關(guān)于脊索瘤的敘述中，錯(cuò)誤的是()。A.幾乎都有骨質(zhì)破壞B.好發(fā)部位是骶尾部，其次是顱底C.脊索瘤軟組織腫塊呈分葉狀，半數(shù)以上有鈣化D.脊索瘤起源于骨內(nèi)殘留的迷走脊索組織E.骶尾部脊索瘤好發(fā)于骶4以下參考答案：E參考解析：骶尾部脊索瘤以第4、5骶椎受累最常見(jiàn)。[單選題]24.關(guān)于聽(tīng)神經(jīng)瘤描述錯(cuò)誤的是()A.內(nèi)聽(tīng)道口擴(kuò)大B.腦外腫瘤C.常有強(qiáng)化D.可壞死、囊變E.一般不影響第四腦室參考答案：E參考解析：聽(tīng)神經(jīng)瘤系成人常見(jiàn)的顱后窩腫瘤，起源于聽(tīng)神經(jīng)鞘膜，屬于腦外腫瘤，早期位于內(nèi)耳道內(nèi)，以后長(zhǎng)入橋小腦角池，包膜完整，可出血、壞死、囊變。顱骨平片示內(nèi)耳道呈錐形擴(kuò)大，骨質(zhì)可破壞；CT示橋小腦角池內(nèi)等、低或高密度腫塊，瘤周輕至中度水腫，偶見(jiàn)鈣化或出血，均勻、非均勻或環(huán)形強(qiáng)化。第四腦室受壓移位，伴幕上腦積水。骨窗觀察內(nèi)耳道呈錐形擴(kuò)大。MRl表現(xiàn)與CT相似，增強(qiáng)MRl可無(wú)創(chuàng)性診斷內(nèi)耳道內(nèi)3mm的小腫瘤。[單選題]25.下列哪一項(xiàng)不是硬膜外血腫的特點(diǎn)？()A.血腫位于硬腦膜和顱骨之間B.多因顱骨骨折損傷大腦中動(dòng)脈所致C.病人傷后有幾個(gè)小時(shí)的清醒期D.出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的癥狀E.血腫壓迫大腦形成壓跡參考答案：B參考解析：硬膜外血腫：大多是外傷后腦膜動(dòng)脈出血，以腦膜中動(dòng)脈最為常見(jiàn)。有時(shí)也可以是板障靜脈、靜脈竇破裂所致。血腫積聚于硬膜外腔。絕大多數(shù)都伴有相應(yīng)部位的骨折。[單選題]26.腦梗死病灶在CT上可出現(xiàn)低密度改變，一般多在發(fā)病后()。A.3～6小時(shí)B.6～8小時(shí)C.8～12小時(shí)D.12～24小時(shí)E.24～48小時(shí)參考答案：E參考解析：腦梗死發(fā)生6小時(shí)之內(nèi)，CT可以顯示大腦中動(dòng)脈水平段條形高密度影，外囊與島葉皮層界限模糊，梗死區(qū)腦溝變淺等征象。6～24小時(shí)部分病例出現(xiàn)低密度改變；大部分病例大約24小時(shí)之后才出現(xiàn)典型的低密度改變。梗死2～15天期間，由于此時(shí)病變區(qū)內(nèi)的水腫漸重，除密度進(jìn)一步降低外，還會(huì)出現(xiàn)一定的占位效應(yīng)，相鄰腦溝裂和（或）腦室可變窄，面積很大時(shí)可見(jiàn)腦室的變窄及向健側(cè)移位，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)腦疝。大約第二、三周后水腫開(kāi)始逐漸消退，梗死的占位效應(yīng)慢慢減輕，腦溝腦室的形態(tài)恢復(fù)正常。[單選題]27.下列梗死中，哪項(xiàng)屬于液化性壞死？()A.肺梗死B.腦梗死C.腸梗死D.腎梗死E.脾梗死參考答案：B參考解析：腦梗死屬于液化性壞死。腎梗死、心肌梗死和脾梗死屬于凝固性壞死。腸梗死屬于壞疽。[單選題]28.患者，男性，74歲，糖尿病史15年，高血壓病史13年，腦梗死病史6年，早晨起床時(shí)發(fā)現(xiàn)意識(shí)不清，被家屬送到醫(yī)院，如果該患者頭部CT示中腦梗死，下列出現(xiàn)的癥狀敘述錯(cuò)誤的是()。A.瞳孔固定不規(guī)則B.眼球可有反射性的外展運(yùn)動(dòng)C.不可能出現(xiàn)去腦強(qiáng)直D.可出現(xiàn)去皮層強(qiáng)直E.潮式呼吸參考答案：C參考解析：中腦梗死可出現(xiàn)去腦強(qiáng)直。[單選題]29.早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血的好發(fā)部位是()。A.硬腦膜下出血B.腦實(shí)質(zhì)出血C.顱底出血D.腦室周?chē)?、腦室內(nèi)出血E.原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血參考答案：D參考解析：早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血的好發(fā)部位是腦室周?chē)?、腦室內(nèi)出血。[單選題]30.患者，男性，21歲，右側(cè)肢體抽搐2年，突然昏迷1小時(shí)。查體：神志淺昏迷，左側(cè)肢體偏癱。CT顯示右額葉腦內(nèi)血腫，臨床診斷最可能是()。A.原發(fā)性癲癇B.腦動(dòng)脈硬化C.腦動(dòng)脈瘤D.腦血管畸形E.高血壓腦出血參考答案：D參考解析：突然起病的顱內(nèi)出血，無(wú)外傷史，病人年輕，最可能是腦血管畸形。[單選題]31.蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見(jiàn)的病因是()。A.腦外傷B.出血性疾病C.抗凝治療D.腦血管畸形E.腰椎穿刺損傷參考答案：D參考解析：蛛網(wǎng)膜下腔出血的病因以先天性腦動(dòng)脈瘤，腦血管畸形和腦動(dòng)脈硬化為多見(jiàn)。少見(jiàn)病因有腦腫瘤、腦動(dòng)脈炎、血液病、抗凝治療后等。[單選題]32.蛛網(wǎng)膜下腔出血的常見(jiàn)并發(fā)癥不包括()。A.再出血B.腦血管痙攣C.急性腦積水D.遲發(fā)性腦積水E.顱內(nèi)感染參考答案：E參考解析：再出血、腦血管痙攣、急性腦積水、遲發(fā)性腦積水均是蛛網(wǎng)膜下腔出血的并發(fā)癥，在臨床非常常見(jiàn)，而顱內(nèi)感染是蛛網(wǎng)膜下腔出血應(yīng)該鑒別的疾病，而非并發(fā)癥，因此正確的答案是E。[單選題]33.有關(guān)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤，下述哪項(xiàng)是正確的？()A.創(chuàng)傷是動(dòng)脈瘤破裂的原因B.動(dòng)脈瘤的破裂均有一定的誘因C.動(dòng)脈瘤破裂出血后，應(yīng)囑病人絕對(duì)臥床D.顱內(nèi)動(dòng)脈瘤均位于Willis動(dòng)脈環(huán)附近E.腦血管造影正常，可除外顱內(nèi)動(dòng)脈瘤參考答案：C參考解析：大多數(shù)動(dòng)脈瘤破裂與創(chuàng)傷無(wú)關(guān)；許多動(dòng)脈瘤破裂無(wú)法發(fā)現(xiàn)明確誘因；顱內(nèi)動(dòng)脈瘤大多位于Willis動(dòng)脈環(huán)附近，但遠(yuǎn)端動(dòng)脈瘤也可發(fā)生；動(dòng)脈血管造影陰性不能排除動(dòng)脈瘤存在的可能。顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂出血后，應(yīng)囑病人絕對(duì)臥床。[單選題]34.關(guān)于胼胝體發(fā)育不良的描述，下面哪項(xiàng)是不正確的？()A.胼胝體發(fā)育不良單靠癥狀和體征就可以作出診斷B.胼胝體發(fā)育不良分為胼胝體部分缺如或完全缺如C.多在兒童期發(fā)病D.一般單純胼胝體發(fā)育不良沒(méi)有臨床癥狀E.合并其他顱內(nèi)畸形時(shí)才出現(xiàn)癥狀，主要表現(xiàn)為智力障礙、癲癇發(fā)作、顱內(nèi)高壓、痙攣性癱瘓等參考答案：A參考解析：胼胝體發(fā)育不良可無(wú)任何癥狀，診斷還需要結(jié)合影像學(xué)檢查等。[單選題]35.胼胝體發(fā)育不良者，不具有哪種表現(xiàn)？()A.三腦室擴(kuò)大、拉長(zhǎng)B.三腦室位置上移C.雙側(cè)側(cè)腦室間距縮小D.側(cè)腦室枕角不對(duì)稱(chēng)性擴(kuò)大E.冠狀位側(cè)腦室前角呈“八”字樣分開(kāi)參考答案：C參考解析：胼胝體發(fā)育不全兩側(cè)側(cè)腦室明顯分離，側(cè)腦室后角擴(kuò)張，形成典型的“蝙蝠翼狀”側(cè)腦室外形，第三腦室擴(kuò)大上移，插入雙側(cè)側(cè)腦室體部之間。C項(xiàng)錯(cuò)誤。[單選題]36.“胼胝體發(fā)育不良”患者，不伴有下述哪種疾病？()A.結(jié)節(jié)性硬化B.透明隔、穹窿缺如C.腦膜膨出D.小腦畸形E.縱裂蛛網(wǎng)膜囊腫參考答案：A參考解析：“胼胝體發(fā)育不良”患者，經(jīng)常伴第三腦室上移、兩側(cè)腦室分離，亦可合并顱腦其他畸形。不伴有結(jié)節(jié)性硬化。[單選題]37.根據(jù)神經(jīng)系統(tǒng)WHO分類(lèi)，惡性度最高的腫瘤是()。A.毛細(xì)胞型星形細(xì)胞瘤B.間變型星形細(xì)胞瘤C.膠質(zhì)母細(xì)胞瘤D.彌漫性星形細(xì)胞瘤E.室管膜下巨細(xì)胞星形細(xì)胞瘤參考答案：C參考解析：在WHO分類(lèi)中，A項(xiàng)，惡性程度為Ⅰ級(jí)；B項(xiàng)，惡性程度為Ⅲ級(jí)；D項(xiàng)，惡性程度為Ⅱ級(jí)；E項(xiàng)，惡性程度為Ⅰ級(jí)；C項(xiàng)，惡性程度為Ⅳ級(jí)，惡性度最高。[單選題]38.發(fā)生于脊髓內(nèi)的常見(jiàn)腫瘤為()A.星形細(xì)胞瘤B.神經(jīng)纖維瘤C.脂肪瘤D.神經(jīng)鞘瘤E.淋巴瘤參考答案：A參考解析：髓內(nèi)腫瘤大部分為膠質(zhì)瘤，其中95%為低分化星形細(xì)胞瘤與室管膜瘤。[單選題]39.關(guān)于星形細(xì)胞瘤的敘述錯(cuò)誤的是()。A.成人好發(fā)于額葉白質(zhì)B.病灶呈占位性生長(zhǎng)C.分化好的腫瘤與周?chē)M織境界分明D.可有小囊腫形成E.瘤組織為白色、灰白色，可呈膠凍樣參考答案：C參考解析：星形細(xì)胞瘤分化好的腫瘤與周?chē)M織境界不清，MRI表現(xiàn)為片狀等或長(zhǎng)T1、長(zhǎng)T2異常信號(hào)；FLAIR呈高信號(hào)，邊界清，占位征象不明顯，瘤體與瘤周水腫無(wú)法分辨。[單選題]40.眼眶平片示眼眶普遍性增大，常見(jiàn)于下列哪些情況？()A.淚腺腫瘤B.眶內(nèi)炎性假瘤C.眶內(nèi)血管瘤D.視神經(jīng)膠質(zhì)瘤E.以上都是參考答案：E參考解析：淚腺腫瘤、眶內(nèi)炎性假瘤、眶內(nèi)血管瘤和視神經(jīng)膠質(zhì)瘤均可引起眼眶普遍性增大。[單選題]41.關(guān)于眼眶炎性假瘤的病因及臨床體征，錯(cuò)誤的是()。A.是慢性非特異性炎癥B.屬自身免疫性疾病C.無(wú)痛性眼球突出D.多數(shù)累及雙眼E.眼眶炎性假瘤是一種特發(fā)性、良性的炎癥參考答案：D參考解析：眼眶炎性假瘤一般為單側(cè)發(fā)病，少數(shù)病例可雙眼受累，急性期癥狀明顯。[單選題]42.下列哪種病因引起的眼眶炎癥屬于炎性假瘤？()A.無(wú)明確病因B.結(jié)核C.細(xì)菌D.寄生蟲(chóng)E.眼眶異物參考答案：A參考解析：眼眶炎性假瘤指無(wú)明顯眶內(nèi)或全身病因而引起的炎性腫物，因此眶內(nèi)感染（結(jié)核、細(xì)菌、寄生蟲(chóng)）、異物等引起眶內(nèi)炎癥不屬于炎性假瘤范疇。故正確答案是A。[單選題]43.胸膜轉(zhuǎn)移瘤中最常見(jiàn)的原發(fā)腫瘤為()。A.肝癌B.乳腺癌C.肺癌D.胃腸道腫瘤E.卵巢腫瘤參考答案：C參考解析：胸膜轉(zhuǎn)移瘤中最常見(jiàn)的原發(fā)腫瘤是肺癌。[單選題]44.下列關(guān)于胸膜轉(zhuǎn)移癌的描述，不正確的是()。A.腫瘤多位于胸壁深側(cè)、胸膜腔或肺表面B.胸膜可見(jiàn)等回聲的結(jié)節(jié)狀隆起C.較小病灶不易被超聲發(fā)現(xiàn)D.較小病灶常呈低回聲結(jié)節(jié)E.與彌漫性間皮瘤不易鑒別參考答案：C參考解析：胸膜轉(zhuǎn)移癌小病灶呈低回聲結(jié)節(jié)，后方回聲增強(qiáng)（彗星尾征），超聲易發(fā)現(xiàn)。[單選題]45.擴(kuò)張型心肌病時(shí)()。A.各房室腔徑增大，以右室、右房為主B.各房室腔徑增大，以左室、左房為主C.室間隔與左室后壁增厚，左室流出道狹窄D.四個(gè)瓣膜開(kāi)放幅度增加，開(kāi)放時(shí)間延長(zhǎng)E.以上都是參考答案：B參考解析：擴(kuò)張型心肌病主要累及心室壁，心肌細(xì)胞肥大、變性，甚至壞死，間質(zhì)纖維組織增生，心內(nèi)膜增厚，可有附壁血栓。表現(xiàn)為心腔擴(kuò)大，各房室腔徑增大，以左室、左房為主。心室收縮功能減退，最終發(fā)展為充血性心力衰竭，常伴心室附壁血栓和房室瓣關(guān)閉不全。[單選題]46.房間隔缺損典型的臨床表現(xiàn)或體征是()。A.分流型心臟病B.缺氧發(fā)作C.霍夫曼征陽(yáng)性D.肺動(dòng)脈第二心音固定分裂E.心律失常參考答案：D參考解析：房間隔缺損患者一般沒(méi)有癥狀，嬰幼兒易患肺炎，缺損大時(shí)可有活動(dòng)后心悸、氣急、乏力等癥狀，晚期特別是出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓時(shí)有右向左分流者出現(xiàn)發(fā)紺。胸骨左緣第2～3肋間可聞及收縮期吹風(fēng)樣雜音。心電圖顯示右心房、室肥大和右束支傳導(dǎo)阻滯，肺動(dòng)脈第二心音固定分裂。[單選題]47.房間隔缺損心腔變化為()。A.左心房增大B.右心室肥大C.右心房、室增大D.左、右心室增大E.左、右心房增大參考答案：C參考解析：房間隔缺損X線片顯示右房、室大，肺血增多。[單選題]48.原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的臨床表現(xiàn)不包括()。A.骨痛、骨畸形B.泌尿系結(jié)石C.食欲減退、便秘D.手足搐搦E.消化性潰瘍參考答案：D參考解析：原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的臨床表現(xiàn)包括骨痛和骨畸形、泌尿系結(jié)石、食欲減退和便秘、消化性潰瘍。[單選題]49.甲狀旁腺功能亢進(jìn)最常見(jiàn)的病因?yàn)?)。A.甲狀旁腺增生B.甲狀旁腺腺瘤C.甲狀旁腺癌D.甲狀腺腺瘤E.毒性彌散性甲狀腺腫（Graves?。﹨⒖即鸢福築參考解析：甲狀旁腺功能亢進(jìn)：病因分原發(fā)和繼發(fā)性?xún)煞N。原發(fā)性：甲狀旁腺腺瘤占90%，單純性肥大占8%，腺癌占2%。繼發(fā)性：見(jiàn)于腎衰竭等。[單選題]50.中顱窩腦膜瘤是()。A.球形腫瘤B.腦內(nèi)腫瘤C.良性腫瘤D.惡性腫瘤E.腦外腫瘤參考答案：E參考解析：腦膜瘤為腦外腫瘤，大部分為良性，少數(shù)為惡性腫瘤，形態(tài)可以多變。[單選題]51.下列哪項(xiàng)不是甲狀腺功能亢進(jìn)的臨床表現(xiàn)？()A.體重下降B.易激動(dòng)C.多食善饑D.月經(jīng)量增多E.疲乏無(wú)力參考答案：D參考解析：甲狀腺功能亢進(jìn)常有易激動(dòng)、煩躁、心動(dòng)過(guò)速、乏力、怕熱、多汗、體重下降、食欲亢進(jìn)、大便次數(shù)增多或腹瀉以及月經(jīng)稀少等癥狀，因其和許多其他疾病癥狀類(lèi)似，常容易混淆。[單選題]52.下列不屬于佝僂病病因的是()。A.飲食中缺乏維生素DB.日光照射不足C.對(duì)維生素D需要量增加如未成熟嬰兒D.長(zhǎng)期姿勢(shì)不良E.長(zhǎng)期患病妨礙維生素D的吸收參考答案：D參考解析：佝僂病的病因：飲食中缺乏維生素D、日光照射不足、對(duì)維生素D需要量增加如未成熟嬰兒、長(zhǎng)期患病妨礙維生素D的吸收等。[單選題]53.佝僂病的臨床表現(xiàn)主要是()。A.生長(zhǎng)中的骨骼改變、肌肉松弛和神經(jīng)興奮性的改變B.神經(jīng)興奮性增高、骨骼改變、血生化改變C.顱骨軟化、雞胸D.易激惹，煩躁，多汗，枕禿E.前后囟門(mén)關(guān)閉及出牙延遲參考答案：A參考解析：佝僂病主要表現(xiàn)為生長(zhǎng)最快部位的骨骼改變，并可影響肌肉發(fā)育及神經(jīng)興奮性的改變，年齡不同，臨床表現(xiàn)不同。[單選題]54.慢性痛風(fēng)與假性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的區(qū)別是()。A.關(guān)節(jié)軟骨鈣化B.X線可見(jiàn)軟骨呈線狀鈣化或關(guān)節(jié)旁鈣化C.血尿酸正常D.關(guān)節(jié)滑囊液檢查可發(fā)現(xiàn)焦磷酸鈣結(jié)晶E.血尿酸增高參考答案：E參考解析：痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎是由于高尿酸血癥而引起的,而假性痛風(fēng)是由于焦磷酸鹽或碳灰石結(jié)晶所引起的關(guān)節(jié)炎癥。[單選題]55.佝僂病患兒早期的臨床表現(xiàn)主要是()。A.睡眠不安，多汗，枕禿B.方顱C.顱骨軟化D.前囟晚閉E.出牙延遲參考答案：A參考解析：佝僂病患兒早期主要表現(xiàn)為神經(jīng)、精神癥狀，如易激惹、煩躁、睡眠不安、夜間啼哭、出汗、枕禿。[單選題]56.脊椎退行性變的病理改變中，不包括哪項(xiàng)？()A.椎間盤(pán)退行性變B.椎間關(guān)節(jié)退行性變C.韌帶退行性變D.脊椎骨骼改變E.脊椎結(jié)核、腫瘤病變參考答案：E參考解析：脊椎退行性變的病理改變：椎間盤(pán)退行性變、椎間關(guān)節(jié)退行性變、韌帶退行性變、脊椎骨骼改變、繼發(fā)性改變（狹窄）。[單選題]57.骨軟骨瘤可見(jiàn)到()。A.病理性骨折后可自愈B.發(fā)病后迅速出現(xiàn)癱瘓C.表面靜脈怒張D.局部腫塊，無(wú)觸痛，外傷后始發(fā)現(xiàn)E.多發(fā)生于扁平骨及不規(guī)則骨參考答案：D參考解析：骨軟骨瘤實(shí)質(zhì)上是骨生長(zhǎng)方向的異常和長(zhǎng)骨干骺區(qū)再塑形的錯(cuò)誤。單純的骨軟骨瘤多見(jiàn)于年輕病人，持續(xù)至成年才被發(fā)現(xiàn)或出現(xiàn)癥狀。典型體征是病變部位的局部腫塊，常于外傷后發(fā)現(xiàn)，無(wú)癥狀，但可因壓迫周?chē)M織，如肌腱、神經(jīng)、血管等而影響功能，一般不需治療。[單選題]58.骨肉瘤發(fā)病的主要年齡段是()。A.10～14歲B.15～25歲C.30～40歲D.45～55歲E.60歲以上參考答案：B參考解析：骨肉瘤發(fā)病年齡以15～25歲最多；部位好發(fā)于長(zhǎng)骨干骺端，如股骨下端以及脛骨、腓骨上端；臨床癥狀一般都具有疼痛、腫脹和運(yùn)動(dòng)障礙；X線表現(xiàn)有三種類(lèi)型，即溶骨型、成骨型和混合型，骨肉瘤僅2/3具有典型的X線表現(xiàn)。[單選題]59.兒童短管骨結(jié)核最具特征性的X線表現(xiàn)是()。A.單純骨皮質(zhì)破壞B.骨質(zhì)增生硬化C.骨氣鼓D.死骨及竇道形成E.以上都不是參考答案：C參考解析：兒童短管骨結(jié)核多見(jiàn)于5歲以下兒童，好發(fā)于近節(jié)指（趾）骨，表現(xiàn)為局部軟組織梭形腫脹，但無(wú)明顯疼痛或壓痛，無(wú)活動(dòng)受限，偶有竇道形成。最具特征性的X線表現(xiàn)是骨氣鼓。[單選題]60.下列不同類(lèi)型骨結(jié)核的特征性X線表現(xiàn)中，不正確的是()。A.短管骨結(jié)核易產(chǎn)生骨氣鼓B.骨干結(jié)核易形成蔥皮樣新生骨C.扁骨結(jié)核呈囊樣骨質(zhì)破壞D.關(guān)節(jié)結(jié)核多為原發(fā)性E.脊椎結(jié)核常見(jiàn)膿腫形成參考答案：D參考解析：關(guān)節(jié)結(jié)核多繼發(fā)于肺結(jié)核或其他部位結(jié)核，可分為滑膜型和骨型兩種，以前者多見(jiàn)。[單選題]61.眶內(nèi)海綿狀血管瘤最有特征性的CT表現(xiàn)是()。A.腫瘤與眼球相鄰B.腫瘤位于眼肌圓錐內(nèi)C.腫瘤內(nèi)靜脈石D.腫瘤增強(qiáng)早期呈不均勻增強(qiáng)E.腫瘤增強(qiáng)明顯參考答案：C參考解析：眶內(nèi)海綿狀血管瘤最有特征性的CT表現(xiàn)是靜脈石，表現(xiàn)為腫瘤內(nèi)致密結(jié)節(jié)影。[單選題]62.女性生殖道惡性腫瘤死亡率最高的是()A.宮頸癌B.子宮內(nèi)膜癌C.卵巢癌D.絨毛膜癌癌E.外陰癌參考答案：C參考解析：卵巢癌早期無(wú)癥狀，加之位置較深，不易查得，發(fā)現(xiàn)時(shí)往往已屬晚期。是女性生殖道惡性腫瘤死亡率最高腫瘤。[單選題]63.外傷性骨折的形成原因，以下哪一項(xiàng)不正確？()A.直接暴力B.間接暴力C.積累性勞損D.肌肉的收縮拉力E.骨髓炎（慢性）外傷參考答案：E參考解析：外傷性骨折的原因不包括骨髓炎（慢性）外傷。[單選題]64.子宮肌瘤的病因()。A.與雌激素有關(guān)B.與人乳頭瘤病毒感染有關(guān)C.與子宮內(nèi)膜增生過(guò)快有關(guān)D.子宮內(nèi)膜種植學(xué)說(shuō)E.與細(xì)菌感染有關(guān)參考答案：A參考解析：子宮肌瘤的發(fā)病可能與長(zhǎng)期和過(guò)度的卵巢雌激素刺激有關(guān)，絕經(jīng)后肌瘤可萎縮退化。[單選題]65.關(guān)于子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？()A.黏膜下子宮肌瘤以月經(jīng)過(guò)多、經(jīng)期延長(zhǎng)為主要表現(xiàn)B.漿膜下肌瘤常無(wú)癥狀，以偶然摸到盆腔腫塊而診斷C.多發(fā)性子宮肌瘤最早出現(xiàn)癥狀且癥狀最多D.壁間型子宮肌瘤呈均勻性增大時(shí)必須與妊娠作鑒別E.子宮肌瘤紅色變性好發(fā)于妊娠期和產(chǎn)褥期參考答案：C參考解析：子宮肌瘤多數(shù)患者無(wú)明顯癥狀，僅于盆腔檢查時(shí)偶被發(fā)現(xiàn)。若患者出現(xiàn)癥狀，其與肌瘤的部位、生長(zhǎng)速度及肌瘤有無(wú)變性等關(guān)系密切，而與肌瘤大小、數(shù)目關(guān)系不大。[單選題]66.關(guān)于先天性子宮發(fā)育畸形的描述，哪項(xiàng)不妥？()A.子宮先天畸形主要與胚胎發(fā)育有關(guān)B.子宮畸形由苗勒管發(fā)育演變異常造成C.包括雙角、單角、縱隔子宮、幼稚子宮等多種畸形D.可導(dǎo)致不孕、流產(chǎn)和早產(chǎn)E.子宮輸卵管造影可診斷所有子宮畸形參考答案：E參考解析：子宮輸卵管造影可診斷大多數(shù)子宮畸形，由于不能顯示子宮外形，限制了某些畸形的診斷。[單選題]67.下列有關(guān)腺樣囊腺癌主要臨床和病理學(xué)表現(xiàn)的敘述中，錯(cuò)誤的是()。A.好發(fā)于中、老年患者B.以腮腺和腭腺部位好發(fā)C.腫瘤無(wú)包膜，生長(zhǎng)快，侵襲性強(qiáng)，易浸潤(rùn)D.該腫瘤較少發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E.該腫瘤的組織來(lái)源目前認(rèn)為以閏管儲(chǔ)備細(xì)胞為主參考答案：C參考解析：從臨床及病理特點(diǎn)看，腺樣囊性癌以40～60歲患者居多；可發(fā)生于任何涎腺，但好發(fā)于腮腺及腭腺；無(wú)包膜，浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，但生長(zhǎng)緩慢，病期較長(zhǎng)；局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移少見(jiàn)，但可發(fā)生肺、骨等遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移；多數(shù)認(rèn)為該腫瘤的組織來(lái)自閆管的儲(chǔ)備細(xì)胞，或閏管、排泄管的基底細(xì)胞。[單選題]68.腎結(jié)石病是指()。A.腎囊腫內(nèi)鈣質(zhì)沉積B.腎腫瘤內(nèi)鈣質(zhì)沉積C.腎實(shí)質(zhì)內(nèi)鈣質(zhì)沉積D.腎集合系統(tǒng)內(nèi)鈣質(zhì)沉積E.肉芽腫內(nèi)鈣質(zhì)沉積參考答案：D參考解析：腎結(jié)石病是指腎集合系統(tǒng)內(nèi)鈣質(zhì)沉積。[單選題]69.腎損傷的分型不包括()。A.腎挫傷B.腎部分裂傷C.腎小管斷裂傷D.腎蒂斷裂傷E.腎全層裂傷參考答案：C參考解析：按腎臟損傷程度和病理變化不同一般將腎損傷分為腎挫傷、部分裂傷、全層裂傷、腎破裂和腎蒂斷裂傷五種類(lèi)型。[單選題]70.腎缺如()。A.腎臟體積明顯縮小，形態(tài)正常，皮質(zhì)較薄，腎竇回聲清晰B.腎臟體積明顯縮小，形態(tài)正常，皮質(zhì)較薄，腎竇回聲不清晰C.患側(cè)腎區(qū)及其他部位未見(jiàn)腎臟回聲，健側(cè)腎臟代償性增大，形態(tài)結(jié)構(gòu)正常D.患側(cè)腎區(qū)未見(jiàn)腎臟回聲，盆腔內(nèi)可見(jiàn)腎臟回聲，可還納至患側(cè)腎區(qū)，健側(cè)腎臟代償性增大，形態(tài)結(jié)構(gòu)正常E.患側(cè)腎區(qū)未見(jiàn)腎臟回聲，盆腔內(nèi)可見(jiàn)腎臟回聲，不能還納至患側(cè)腎區(qū)，健側(cè)腎臟代償性增大，形態(tài)結(jié)構(gòu)正常參考答案：C參考解析：腎缺如患側(cè)腎區(qū)及其他部位未見(jiàn)腎臟回聲，健側(cè)腎臟代償性增大，形態(tài)結(jié)構(gòu)正常。[單選題]71.卵巢腫瘤中最常見(jiàn)的并發(fā)癥是下列哪項(xiàng)？()A.破裂B.惡變C.出血D.感染E.蒂扭轉(zhuǎn)參考答案：E參考解析：卵巢腫瘤中最常見(jiàn)的并發(fā)癥是蒂扭轉(zhuǎn)。[單選題]72.下列哪一種疾病不是肺血循環(huán)障礙性疾病？()A.肺動(dòng)靜脈畸形B.肺水腫C.肺梗死D.肺栓塞E.成人呼吸窘迫綜合征參考答案：A參考解析：肺動(dòng)靜脈畸形時(shí)，出現(xiàn)異常血流通道，而整個(gè)肺血循環(huán)基本正常，因此不屬于肺血循環(huán)障礙性疾病。[單選題]73.胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核最先受累的是()。A.支氣管——肺門(mén)淋巴結(jié)B.氣管——旁淋巴結(jié)C.氣管——支氣管淋巴結(jié)D.隆突下淋巴結(jié)E.以上都不是參考答案：A參考解析：原發(fā)綜合征的肺部病灶及淋巴管炎吸收較快或反應(yīng)較輕而顯示不明顯時(shí)，主要表現(xiàn)為縱隔和（或）肺門(mén)腫大淋巴結(jié)，稱(chēng)胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核。胸內(nèi)淋巴結(jié)結(jié)核最先受累的是支氣管——肺門(mén)淋巴結(jié)，可壓迫支氣管導(dǎo)致肺不張。[單選題]74.符合腹膜后纖維化表現(xiàn)的是()。A.是一種腹膜后纖維脂肪組織的非特異性性炎癥B.可能是一種自身免疫性疾病C.腹膜后廣泛的，邊界尚清晰的低回聲團(tuán)，內(nèi)部回聲尚均勻，包繞腹部大血管D.可引起腹部大血管及輸尿管的狹窄，甚至梗阻?？梢痣p腎積水，輸尿管擴(kuò)張E.以上都是參考答案：E參考解析：腹膜后纖維化又稱(chēng)特發(fā)性腹膜后纖維化，是指腹膜后的筋膜與脂肪組織的慢性非特異性炎癥逐漸演變?yōu)槔w維增生性疾病，病變可發(fā)展至腹腔、盆腔等組織。本病病因不明，可能與自體免疫反應(yīng)、遺傳因素等有關(guān)。表現(xiàn)為腹膜后廣泛的，邊界尚清晰的低回聲團(tuán)，內(nèi)部回聲尚均勻，包繞腹部大血管，可引起腹部大血管及輸尿管的狹窄，甚至梗阻?？梢痣p腎積水，輸尿管擴(kuò)張。[單選題]75.常累及雙側(cè)腎上腺的病變有()。A.腎上腺結(jié)核B.腎上腺出血C.轉(zhuǎn)移癌D.神經(jīng)母細(xì)胞瘤E.腎上腺腺瘤參考答案：A參考解析：腎上腺結(jié)核多為雙側(cè)性，腎上腺轉(zhuǎn)移瘤可單側(cè)或雙側(cè)。[單選題]76.擴(kuò)張型心肌病最常累及下列哪項(xiàng)？()。A.右心房B.左心室C.右心室D.左心房E.房室瓣瓣環(huán)參考答案：B參考解析：擴(kuò)張型心肌病心臟常呈球形擴(kuò)大，四個(gè)心腔均擴(kuò)大，以左心室為著。[單選題]77.類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎臨床表現(xiàn)包括()。A.晨僵B.關(guān)節(jié)痛C.關(guān)節(jié)腫D.關(guān)節(jié)畸形E.以上都是參考答案：E參考解析：類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床癥狀：①晨僵；②關(guān)節(jié)受累表現(xiàn)：關(guān)節(jié)畸形、受累關(guān)節(jié)腫痛、神經(jīng)受累的癥狀等；③關(guān)節(jié)外表現(xiàn)：心包炎、貧血等[單選題]78.強(qiáng)直性脊柱炎的臨床表現(xiàn)不包括()。A.青年男性多發(fā)B.關(guān)節(jié)囊、肌腱或韌帶附著點(diǎn)炎癥C.腰骶部隱痛，休息不緩解，活動(dòng)后癥狀改善D.可有主動(dòng)脈炎、虹膜炎等表現(xiàn)E.以突發(fā)第一跖趾關(guān)節(jié)劇痛為主要特征參考答案：E參考解析：強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)病隱匿，以下腰部疼痛不適為主要癥狀，脊柱活動(dòng)受限，晨僵。晚期出現(xiàn)脊柱和關(guān)節(jié)強(qiáng)直，形成駝背及關(guān)節(jié)屈曲畸形，胸廓關(guān)節(jié)強(qiáng)直可使呼吸運(yùn)動(dòng)受限。[單選題]79.強(qiáng)直性脊柱炎的基本病理特點(diǎn)是()。A.滑膜炎B.附著點(diǎn)炎C.外分泌腺體炎癥D.關(guān)節(jié)軟骨退行性變E.皮下結(jié)締組織增生參考答案：B參考解析：強(qiáng)直性脊柱炎的病理組織學(xué)變化與類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎相似，前者滲出性變化較輕，而增殖性變化明顯并出現(xiàn)軟骨化生及軟骨內(nèi)化骨，引起關(guān)節(jié)骨性強(qiáng)直及關(guān)節(jié)囊鈣化。韌帶、肌腱在骨表面附著部炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)和反應(yīng)性骨質(zhì)增生，導(dǎo)致骨侵蝕及骨硬化?；静±硖攸c(diǎn)是附著點(diǎn)炎。[單選題]80.與強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病關(guān)系最為密切的因素是()。A.腸道細(xì)菌感染B.肺炎克雷伯桿菌C.HLA-B27D.鏈球菌感染E.泌尿系感染參考答案：C參考解析：遺傳因素在AS的發(fā)病中具有重要作用。據(jù)流行病學(xué)調(diào)查，強(qiáng)直性脊柱炎病人HLA-B27陽(yáng)性率高達(dá)90%～96%，而強(qiáng)直性脊柱炎普通人群HLA-B27陽(yáng)性率僅4%～9%。[單選題]81.髂關(guān)節(jié)結(jié)核和強(qiáng)直性脊柱炎相鑒別，下列錯(cuò)誤的是()。A.強(qiáng)直性脊柱炎常為多發(fā)B.強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)展常為對(duì)稱(chēng)性，并逐漸向上蔓延C.強(qiáng)直性脊柱炎不發(fā)生化膿D.強(qiáng)直性脊柱炎和結(jié)核都可出現(xiàn)死骨E.骶髂關(guān)節(jié)結(jié)核HLA-B27陰性參考答案：D參考解析：強(qiáng)直性脊柱炎導(dǎo)致纖維性或骨性強(qiáng)直和畸形，不形成死骨。[單選題]82.股骨頸骨折最常見(jiàn)合并癥是()。A.骨萎縮B.骨缺血性壞死C.骨感染D.骨梗死E.骨不連參考答案：B參考解析：股骨頸骨折最常見(jiàn)合并癥是骨缺血性壞死。[單選題]83.足舟骨缺血性壞死的臨床表現(xiàn)不包括()。A.足部疼痛和間歇性跛行B.足內(nèi)翻時(shí)疼痛明顯C.行走、跑跳時(shí)牽伸脛后肌，足部疼痛加重D.舟骨處有壓痛和輕度腫脹E.足外翻時(shí)疼痛明顯參考答案：B參考解析：足舟骨缺血性壞死的主要癥狀為局部疼痛或觸痛，足外翻、行走、跑跳時(shí)牽伸脛后肌時(shí)疼痛明顯，足背腫脹，跛行，部分可無(wú)癥狀。臨床表現(xiàn)不包括足內(nèi)翻時(shí)疼痛明顯。[單選題]84.肱骨干中1/3骨折易引起()。A.血管損傷B.神經(jīng)損傷C.骨缺血性壞死D.骨延遲愈合E.骨筋膜室綜合征參考答案：B參考解析：肱骨干中1/3骨折易引起神經(jīng)損傷。[單選題]85.足舟骨缺血性壞死多見(jiàn)于()。A.男性，39歲B.男性，10～18歲C.女性，10～18歲D.兒童，3～10歲E.女性，13～19歲參考答案：D參考解析：足舟骨缺血性壞死多見(jiàn)于3～10歲兒童，常單側(cè)受累。主要癥狀為局部疼痛或觸痛，足背腫脹，跛行，部分可無(wú)癥狀。[單選題]86.常伴皮膚瘙癢的肝硬化是()。A.小結(jié)節(jié)性肝硬化B.大結(jié)節(jié)性肝硬化C.淤血性肝硬化D.原發(fā)性膽汁性肝硬化E.日本血吸蟲(chóng)性肝硬化參考答案：D參考解析：常伴皮膚瘙癢的肝硬化是原發(fā)性膽汁性肝硬化。[單選題]87.肝轉(zhuǎn)移瘤最常見(jiàn)的原發(fā)腫瘤是()。A.肝血管瘤B.肝腺瘤C.肝局灶性結(jié)節(jié)增生D.肺癌E.結(jié)腸癌參考答案：E參考解析：肝血管瘤是肝常見(jiàn)的良性腫瘤，據(jù)統(tǒng)計(jì)占肝良性腫瘤的84%；肝細(xì)胞腺瘤，多見(jiàn)于15～45歲的女性，與口服避孕藥有密切關(guān)系；肝轉(zhuǎn)移瘤最常見(jiàn)的原發(fā)腫瘤為結(jié)腸癌；肝局灶性結(jié)節(jié)增生為肝內(nèi)少見(jiàn)的良性病變，病因不明，不屬于真正的肝臟腫瘤。[單選題]88.彌漫性不均質(zhì)脂肪肝病人懷疑肝轉(zhuǎn)移瘤時(shí)，首選的影像學(xué)檢查方法是()。A.超聲B.增強(qiáng)CTC.DSAD.MRIE.核素掃描參考答案：B參考解析：CT診斷脂肪肝的敏感性及準(zhǔn)確性均較好，又有CT值這樣的定量指標(biāo)可對(duì)脂肪沉積量進(jìn)行評(píng)價(jià)，對(duì)局灶脂肪肝與肝腫瘤的鑒別能力明顯優(yōu)于B超。常規(guī)MRI缺乏定量指標(biāo)，對(duì)本病的診斷不如CT敏感，且費(fèi)用昂貴，方法復(fù)雜，使用受到一定限制。國(guó)內(nèi)外學(xué)者多認(rèn)為，懷疑本病時(shí)應(yīng)首選CT而非MRI。[單選題]89.在我國(guó)原發(fā)性肝癌伴有的肝硬化，哪種類(lèi)型最為常見(jiàn)？()A.乙肝病毒大結(jié)節(jié)性肝硬化B.淤血性肝硬化C.血吸蟲(chóng)病性肝硬化D.小結(jié)節(jié)性肝硬化E.膽汁性肝硬化參考答案：A參考解析：原發(fā)性肝癌是來(lái)源于肝細(xì)胞的肝原發(fā)惡性腫瘤。好發(fā)于中、青年男性，常在慢性肝炎和肝硬化基礎(chǔ)上發(fā)生。以乙肝病毒大