消化系統(tǒng)5-9附有答案附有答案

消化系統(tǒng)5-9[復(fù)制]學(xué)號(hào)：[填空題]*_________________________________您的姓名：[填空題]*_________________________________1、下列哪項(xiàng)符合嬰兒腹瀉中度脫水的臨床表現(xiàn)[單選題]*A、昏睡或昏迷B、眼窩明顯凹陷(正確答案)C、皮膚彈性極差D、四肢厥冷、無尿E、體重下降10%以上2、潰瘍性結(jié)腸炎最主要的臨床表現(xiàn)是[單選題]*A.高熱B.腹瀉C.血便D.腹痛E.膿血便(正確答案)3、脫水患兒經(jīng)補(bǔ)液后血容量已恢復(fù)的主要臨床表現(xiàn)是[單選題]*A、皮膚彈性恢復(fù)B、血壓恢復(fù)正常C、眼眶凹陷恢復(fù)D、口舌濕潤，無口渴E、尿量增加(正確答案)4、判斷潰瘍性結(jié)腸炎活動(dòng)期的標(biāo)志性項(xiàng)目是[單選題]*A.紅細(xì)胞沉降率降低B.白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高C.C反應(yīng)蛋白水平增高(正確答案)D.糞便檢查見血、膿液和黏液E.X線鋇劑灌腸檢查可見黏膜粗亂或有細(xì)顆粒狀改變5、不屬于輪狀病毒腸炎特點(diǎn)的是[單選題]*A、多見于6個(gè)月～2歲小兒B、黃色水樣或蛋花湯樣糞便C、常伴有上呼吸道感染D、全身中毒癥狀不明顯E、大便有腥臭味(正確答案)6、小兒腹瀉重癥區(qū)別于輕癥的要點(diǎn)是[單選題]*A、蛋花湯樣大便B、大便腥臭有黏液C、每日大便可達(dá)十余次D、大便鏡檢有大量脂肪球E、有水、電解質(zhì)紊亂和酸中毒(正確答案)7、下列符合口服補(bǔ)液的適應(yīng)證為[單選題]*A、休克B、輕度脫水，無嘔吐者(正確答案)C、腎功能不全D、心功能不全E、明顯腹脹8、腸套疊患兒的大便性狀是[單選題]*A、黏液便B、果醬樣便(正確答案)C、膿血便D、柏油便E、蛋花湯樣便9、單純性腸梗阻與絞窄性腸梗阻的主要區(qū)別是[單選題]*A、梗阻的病因B、梗阻的時(shí)間C、梗阻的嚴(yán)重程度D、腸管壁有無血運(yùn)障礙(正確答案)E、有無并發(fā)癥10、肛門停止排便排氣提示有[單選題]*A、腸梗阻(正確答案)B、結(jié)腸癌C、腸麻痹D、腹膜炎E、腸套疊11、急性腸梗阻患者采取非手術(shù)治療時(shí)，正確的措施為[單選題]*A、去枕平臥位B、胃腸減壓(正確答案)C、及早進(jìn)食D、嗎啡鎮(zhèn)痛E、高壓灌腸12、絞窄性腸梗阻的表現(xiàn)不包括[單選題]*A、持續(xù)性劇烈腹痛B、嘔吐帶臭味的糞樣物C、腹膜刺激征D、觸及有固定壓痛的包塊E、腸鳴音亢進(jìn)、有氣過水聲(正確答案)13、單純性機(jī)械性腸梗阻的臨床特點(diǎn)是[單選題]*A、陣發(fā)性腹痛伴腸鳴音亢進(jìn)(正確答案)B、持續(xù)性絞痛，頻繁嘔吐C、持續(xù)性劇痛，腹脹不對(duì)稱D、持續(xù)性脹癰，腸鳴音消失E、腹脹明顯，肛門停止排氣14、關(guān)于腹瀉患兒飲食護(hù)理，正確的是[單選題]*A、禁食1天B、迅速靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)C、繼續(xù)添加輔食D、繼續(xù)母乳喂養(yǎng)(正確答案)E、嘔吐明顯者鼻飼喂養(yǎng)15、下列哪一種腸梗阻病人需立即做好急診手術(shù)前準(zhǔn)備[單選題]*A、粘連性腸梗阻B、腸扭轉(zhuǎn)(正確答案)C、麻痹性腸梗阻D、腸套疊E、蛔蟲性腸梗阻16、關(guān)于潰瘍性結(jié)腸炎的敘述，正確的是[單選題]*A、病因明確，能夠治愈B、急性發(fā)作或病情嚴(yán)重時(shí)，患者均可正?；顒?dòng)C、排便正常，無痛苦D、治療效果好，癥狀消失后可停藥E、病因不明確，反復(fù)發(fā)作遷延不愈(正確答案)17、某輕度脫水患兒行液體療法，在補(bǔ)充累計(jì)損失量時(shí)應(yīng)補(bǔ)充的液體量為[單選題]*A、30~50ml/kg(正確答案)B、50~100ml/kgC、100~150ml/kgD、120~150ml/kgE、150~180ml/kg18、潰瘍性結(jié)腸炎病變常見的累及部位是[單選題]*A、結(jié)腸和直腸(正確答案)B、回盲部C、盲腸D、結(jié)腸E、升結(jié)腸19、急性闌尾炎的主要臨床癥狀是[單選題]*A、轉(zhuǎn)移性右下腹痛(正確答案)B、畏寒、發(fā)熱C、惡心、嘔吐D、食欲下降E、腹瀉或便秘20、闌尾周圍膿腫消退后做闌尾切除的最佳時(shí)間是[單選題]*A、立即手術(shù)切除B、兩周后于術(shù)切除C、3個(gè)月后手術(shù)切除(正確答案)D、數(shù)年后手術(shù)切除E、無須手術(shù)切除21、嵌頓性疝與絞窄性疝的區(qū)別是[單選題]*A、疝囊有無壓痛B、疝內(nèi)容物能不能回納C、疝內(nèi)容物有無血運(yùn)障礙(正確答案)D、是否有休克E、是否有機(jī)械性腸梗阻的表現(xiàn)22、最常見的腹外疝是[單選題]*A、臍疝B、股疝C、切口疝D(zhuǎn)、腹股溝斜疝(正確答案)E、腹股溝直疝23、關(guān)于腹股溝直疝的敘述不正確的是[單選題]*A、容易嵌頓(正確答案)B、多見于老年男性，常雙側(cè)發(fā)生C、疝塊呈半球形D、絕大多數(shù)為后天性E、疝囊從腹壁下動(dòng)脈內(nèi)側(cè)腹股溝三角區(qū)突出24、腹外疝最重要的發(fā)病原因是[單選題]*A、慢性咳嗽B、長期便秘C、排尿困難D、腹壁有薄弱點(diǎn)或腹部缺損(正確答案)E、經(jīng)常從事導(dǎo)致腹腔內(nèi)壓增高的工作25、關(guān)于小兒腹瀉的治療措施，應(yīng)除外[單選題]*A、糾正水、電解質(zhì)紊亂B、嚴(yán)重脫水應(yīng)及時(shí)補(bǔ)液C、及時(shí)使用止瀉藥(正確答案)D、給予助消化藥E、要注意補(bǔ)鉀26、疝內(nèi)容物被嵌頓時(shí)間較久，發(fā)生血循環(huán)障礙而壞死稱為[單選題]*A、難復(fù)性疝B、嵌頓性疝C、絞窄性疝(正確答案)D、易復(fù)性疝E、滑動(dòng)性疝27、斜疝修補(bǔ)術(shù)后，預(yù)防陰囊血腫的措施是[單選題]*A、平臥位，膝下墊軟枕B、預(yù)防便秘、尿潴留C、切口處用沙袋壓迫并托起陰囊(正確答案)D、咳嗽時(shí)用手按壓傷口E、不宜過早下床活動(dòng)28、關(guān)于小兒生理性腹瀉的描述，正確的是[單選題]*A、食欲缺乏B、可影響小兒的生長發(fā)育C、多見于6~24個(gè)月小兒D、可出現(xiàn)脫水癥狀E、外觀虛胖，常見濕疹(正確答案)29、腹外疝術(shù)后護(hù)理中不正確的是[單選題]*A、平臥3天，膝下墊一軟枕B、術(shù)后當(dāng)日可進(jìn)流食C、預(yù)防感染D、預(yù)防術(shù)后出血E、早期下床活動(dòng)(正確答案)30、腹股溝直疝與斜疝的最有意義的鑒別之處在于[單選題]*A、疝塊的形狀B、發(fā)病的年齡C、嵌頓的程度D、回納疝塊壓迫內(nèi)環(huán)，增加腹壓是否出現(xiàn)(正確答案)E、包塊的位置31、患兒，男，6個(gè)月，腹瀉3天，每天13～16次，蛋花湯樣。判斷患兒脫水程度的評(píng)估指標(biāo)不包括[單選題]*A、精神狀態(tài)B、尿量C、腸鳴音(正確答案)D、皮膚彈性E、前囟32、患兒，女，5個(gè)月，輕型腹瀉，家長主訴給患兒清潔臀部時(shí)哭鬧明顯，護(hù)士進(jìn)行健康教育評(píng)估時(shí)要特別注意患兒的[單選題]*A、體溫B、呼吸C、尿量D、肛周皮膚(正確答案)E、每日大便次數(shù)33、在護(hù)理脫水補(bǔ)液的患兒時(shí)，如輸液后患兒出現(xiàn)乏力、腹脹、腸鳴音減弱、腱反射消失、心音低鈍，應(yīng)考慮[單選題]*A、低鉀血癥(正確答案)B、低氧血癥C、低鈣血癥D、低鎂血癥E、低磷血癥34、患者女性，36歲，間斷發(fā)作下腹部疼痛伴腹瀉2年，每天排便3～4次，為膿血便，常有里急后重，排便后疼痛緩解。該患者最可能的診斷是[單選題]*A、慢性腹瀉B、阿米巴膿腫C、腸結(jié)核D、腸易激綜合征E、潰瘍性結(jié)腸炎(正確答案)35、患兒男，1歲。腹瀉3日，每日4～5次，伴有輕度嘔吐，皮膚彈性稍差。給予家長飲食管理的指導(dǎo)不正確的是[單選題]*A、暫禁食4～6小時(shí)(正確答案)B、減少食量，停止不當(dāng)飲食C、調(diào)整原則為由少到多，由稀到稠D、患兒可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，暫停輔食E、根據(jù)患兒的耐受情況對(duì)飲食進(jìn)行調(diào)整36、患兒男，1歲，腹瀉5天，大便4～5次／天，為黃色稀水便，含膿血及黏液。體檢：體溫38.7℃，皮膚彈性尚可，心肺正常。大便鏡檢：大量紅白細(xì)胞?？紤]該患兒腹瀉的原因可能是[單選題]*A、腸內(nèi)細(xì)菌感染(正確答案)B、輪狀病毒感染C、腸道菌群失凋D、消化酶分泌減少E、腸道外感染導(dǎo)致37、患兒，7個(gè)月，腹瀉2天，稀水便，每日5～6次，嘔吐2次，醫(yī)生建議口服補(bǔ)液，護(hù)士指導(dǎo)家長正確的喂服方法是[單選題]*A、少量多次(正確答案)B、1次全量C、配制后再加糖D、服用期間不飲水E、用等量水稀釋38、患兒女，1歲，今日發(fā)熱、咳嗽、嘔吐并出現(xiàn)腹瀉，每日10余次，大便為黃色蛋花湯樣，量多，無腥臭味。尿少，前囟、眼窩稍凹陷。根據(jù)該患兒的臨床表現(xiàn)，考慮最可能的病原體是[單選題]*A、侵襲性大腸桿菌B、白色念珠菌C、空腸彎曲菌D、輪狀病毒(正確答案)E、耶爾森菌39、患兒男，11個(gè)月，因嘔吐、腹瀉中度脫水，估計(jì)其累積損失量為[單選題]*A、30～50ml／kgB、50～70ml／kgC、50～100ml／kg(正確答案)D、100～120ml／kgE、120～150ml／kg40、患兒男，3個(gè)月，腹瀉2天，每天10余次，稀水便，嘔吐，尿少，前囟凹陷，精神萎靡，呼吸深快，口唇櫻桃紅，考慮該患兒腹瀉伴有[單選題]*A、休克B、酸中毒(正確答案)C、敗血癥D、低鉀血癥E、中毒性腦病41、患兒女，10個(gè)月，因腹瀉、嘔吐頻繁，醫(yī)囑禁食，護(hù)士告訴家長患兒需要禁食的時(shí)間是[單選題]*A、2～4小時(shí)B、4～6小時(shí)(正確答案)C、6～8小時(shí)D、8～10小時(shí)E、10～12小時(shí)42、患兒男，3個(gè)月，母乳喂養(yǎng)，腹瀉2個(gè)月，大便3～6次／日，稀或糊狀，無膿血。食欲好，面部濕疹，體重5.6kg，考慮該患兒是[單選題]*A、慢性腹瀉B、遷延性腹瀉C、生理性腹瀉(正確答案)D、飲食性腹瀉E、感染性腹瀉43、患兒，女，10個(gè)月。因病毒性腸炎入院，不宜進(jìn)食的食物有[單選題]*A、母乳B、純牛乳(正確答案)C、豆?jié){D、去乳糖配方乳E、豆制代乳品44、患兒因中度脫水補(bǔ)充累計(jì)損失量3小時(shí)后有尿，此時(shí)輸液瓶內(nèi)尚有250ml無鉀液體，最多可加15%氯化鉀的量為[單選題]*A、2mlB、3mlC、4mlD、5ml(正確答案)E、6ml45、下列預(yù)防腹瀉患兒臀紅的護(hù)理措施最有效的是[單選題]*A、禁食B、更換尿布C、大便后及時(shí)清洗臀部(正確答案)D、暴露臀部皮膚E、臀部涂爽身粉46、在脫水性質(zhì)未確定前，小兒腹瀉補(bǔ)液宜選用[單選題]*A、等張含鈉液B、1/2張含鈉液(正確答案)C、1/3張含鈉液D、1/4張含鈉液E、1/5張含鈉液47、患者，女，40歲，因急性腸梗阻，給予非手術(shù)治療，在非手術(shù)治療期間最重要的是觀察[單選題]*A、腹痛B、腹脹C、嘔吐D、排便排氣E、腸絞窄現(xiàn)象(正確答案)48、患者，男性，31歲。有胃潰瘍穿孔修補(bǔ)手術(shù)史，3天前出現(xiàn)腹痛、腹脹伴嘔吐、肛門停止排便排氣，經(jīng)檢查診斷為腸梗阻，現(xiàn)最重要的是應(yīng)了解[單選題]*A、梗阻的原因B、梗阻的部位C、梗阻的程度D、梗阻的發(fā)生速度E、梗阻是否絞窄(正確答案)49、患者，男性，48歲。因急性腸梗阻頻繁嘔吐，出現(xiàn)口渴、尿少、脫水征、血壓偏低、神志萎靡。該患者的脫水類型是[單選題]*A、高滲性脫水B、原發(fā)性脫水C、低滲性脫水D、繼發(fā)性脫水E、等滲性脫水(正確答案)50、患者男性，36歲，因急性闌尾炎穿孔行“闌尾切除術(shù)”。術(shù)后5天，感腹部持續(xù)性脹痛，伴惡心嘔吐，未排便排氣。體檢：全腹膨脹，腸鳴音消失，未觸及腹部腫塊，腹部X線片檢查見小腸及結(jié)腸均有大量充氣及氣液平面。對(duì)于該患者的處理，最適宜的是[單選題]*A、立即剖腹探查B、口服鋇劑全胃腸道透視C、腹腔穿刺，灌洗D、鋇劑灌腸E、胃腸減壓及支持療法(正確答案)51、患兒，女，11個(gè)月，嘔吐，腹瀉3天，大便為蛋花湯樣帶黏液，無腥臭味，無尿8小時(shí)，眼窩凹陷極度明顯；血鈉125mmol/L診斷為小兒腹瀉，今晨護(hù)士觀察到患兒出現(xiàn)四肢厥冷，脈弱，血壓下降的情況，提示可能出現(xiàn)了[單選題]*A、貧血B、休克(正確答案)C、低鉀血癥D、低鈉血癥E、繼發(fā)感染52、患者男性，40歲，因急性闌尾炎入院，入院后腹痛曾有短暫的緩解，以后又呈持續(xù)性加劇，應(yīng)考慮[單選題]*A、單純性闌尾炎B、化膿性闌尾炎C、壞疽性闌尾炎D、穿孔性闌尾炎(正確答案)E、闌尾周圍膿腫53、患者男性，35歲，診斷為“闌尾周圍膿腫”，患者行闌尾切除的時(shí)間應(yīng)在體溫正常[單選題]*A、1個(gè)月后B、2個(gè)月后C、3個(gè)月后(正確答案)D、4個(gè)月后E、5個(gè)月后54、患者女性，48歲，闌尾炎術(shù)后第二天，為預(yù)防術(shù)后腸粘連的最關(guān)鍵措施為[單選題]*A、給予半坐臥位B、觀察腹部情況C、進(jìn)行深呼吸運(yùn)動(dòng)D、早期下床活動(dòng)(正確答案)E、合理增加營養(yǎng)55、男，56歲，1天前右下腹有轉(zhuǎn)移性腹痛，麥?zhǔn)宵c(diǎn)有固定的壓痛，現(xiàn)腹痛突然加劇，范圍擴(kuò)大，腹部有肌緊張。應(yīng)考慮是[單選題]*A、單純性闌尾炎B、化膿性闌尾炎C、壞疽性闌尾炎D、闌尾周圍膿腫E、闌尾穿孔腹膜炎(正確答案)56、某病人急性闌尾炎穿孔致腹膜炎。手術(shù)后第5天體溫升高達(dá)39℃，伴大便次數(shù)增多，里急后重，黏液便，傷口不痛，無咳嗽。考慮哪項(xiàng)可能性最大[單選題]*A、切口感染B、菌痢C、腸炎D、盆腔膿腫(正確答案)E、肺炎、肺不張57、患者，男，20歲，飽餐后劇烈運(yùn)動(dòng)，突然左下腹絞痛伴明顯腹脹，未嘔吐，未排氣。查體可見全腹部高度膨脹，左下腹可見巨大腸型，有輕度壓痛、反跳痛，腸鳴音亢進(jìn)，未明確診斷，該患者還應(yīng)做的檢查是[單選題]*A、B超B、腹部X線平片(正確答案)C、結(jié)腸鏡D、直腸指診E、CT58、患者，男性，30歲。急性闌尾炎穿孔，行闌尾切除術(shù)后第6天，體溫39℃，大便次數(shù)增多，伴里急后重。直腸指檢時(shí)直腸前壁有觸痛，并有波動(dòng)感。目前最主要的處理是[單選題]*A、禁食、胃腸減壓B、膿腫切開引流(正確答案)C、大量應(yīng)用抗生素D、物理降溫E、灌腸59、2:1的等張含鈉液是指[單選題]*A、2份生理鹽水，1份1.4%碳酸氫鈉(正確答案)B、2份生理鹽水，1份5%葡萄糖C、2份11.2%的乳酸鈉，1份生理鹽水D、2份5%的碳酸氫鈉，1份10%的葡萄糖E、2份生理鹽水，1份10%的葡萄糖60、患兒女，3個(gè)月，臍部可復(fù)性腫塊，在哭鬧、咳嗽時(shí)疝塊脫出，安靜平臥時(shí)消失，診斷為臍疝。關(guān)于臍疝下列敘述不正確的是[單選題]*A、嬰兒臍疝比成人多見B、嬰兒臍疝多為易復(fù)性疝C、嬰兒臍疝可自行愈合D、對(duì)該患兒應(yīng)積極采取手術(shù)療法(正確答案)E、多因臍環(huán)閉鎖不全或臍部組織不夠堅(jiān)強(qiáng)所致61、患者男性，6小時(shí)前負(fù)重物時(shí)，右側(cè)斜疝被嵌頓，提示疝內(nèi)容物已發(fā)生缺血壞死，應(yīng)做好急診手術(shù)前準(zhǔn)備的臨床表現(xiàn)是[單選題]*A、疝塊增大，不能回納B、局部有劇烈疼痛C、疝塊緊張發(fā)硬，有觸痛D、陣發(fā)性腹痛伴嘔吐E、全腹有壓痛，肌緊張(正確答案)62、患者男性，36歲。昨日在硬膜外麻醉下行疝修補(bǔ)術(shù)，今日體溫38℃，脈搏88次／分，最可能是[單選題]*A、肺部感染B、泌尿道感染C、傷口感染D、吸收熱(正確答案)E、切口感染A3/A4

患兒，9個(gè)月，嘔吐、腹瀉3天，尿量略少，皮膚彈性稍差，口唇微干，眼窩輕度凹陷。血清鈉濃度140mnmol/L。

63、其脫水的程度為[單選題]*A、重度脫水B、無脫水C、中度脫水D、極重度脫水E、輕度脫水(正確答案)64、護(hù)理評(píng)估患兒腹瀉重度脫水的主要依據(jù)是[單選題]*A、眼窩前囟深凹B、皮膚彈性極差C、哭無淚，尿量極少D、精神極度萎靡E、外周循環(huán)衰竭(正確答案)患者男性，40歲，1小時(shí)前午餐后打籃球時(shí)出現(xiàn)腹部劇烈疼痛，呈持續(xù)性，腹脹，嘔吐宿食，含少量血性液體，口渴，煩躁不安，中腹部可捫及壓痛包塊，移動(dòng)性濁音陽性，腸鳴音減弱，血常規(guī)：WBC13.4×109／L，發(fā)病以來未排便排氣。

65根據(jù)病情，應(yīng)考慮[單選題]*A、急性單純水腫性胰腺炎B、輸尿管結(jié)石C、膽囊結(jié)石D、腸結(jié)核E、腸扭轉(zhuǎn)(正確答案)66最合適的處理是[單選題]*A、禁食、胃腸減壓B、口服液體石蠟C、低壓灌腸D、手術(shù)探查(正確答案)E、抗休克67該患者目前主要的護(hù)理診斷為[單選題]*A、排便困難B、體液不足(正確答案)C、皮膚完整性受損D、個(gè)人應(yīng)對(duì)無效E、活動(dòng)無耐力68以下哪項(xiàng)不是腸梗阻患者圍手術(shù)期的常見并發(fā)癥[單選題]*A、吸入性肺炎B、腹腔感染C、腸瘺D、腸粘連E、傾倒綜合征(正確答案)患者，女性，40歲。因急性腸梗阻頻繁嘔吐。出現(xiàn)口渴不明顯、嗜睡、血壓明顯下降，皮膚彈性極差

69對(duì)于此患者糾正脫水的過程中，尤其應(yīng)注意發(fā)生[單選題]*A、低鈣血癥B、低鉀血癥(正確答案)C、低鈉血癥D、低氯血癥E、低鎂血癥70該患者的脫水類型是[單選題]*A、高滲性脫水B、原發(fā)性脫水C、低滲性脫水(正確答案)D、繼發(fā)性脫水E、等滲性脫水71護(hù)士發(fā)現(xiàn)腹部出現(xiàn)固定壓痛及腹膜刺激征，提示腸梗阻的性質(zhì)演變?yōu)閇單選題]*A、血運(yùn)性B、機(jī)械性C、粘連性D、絞窄性(正確答案)E、單純性患者男性，45歲，暴飲暴食后出現(xiàn)上腹陣發(fā)性疼痛，并伴有腹脹，惡心嘔吐，嘔吐物為宿食，停止肛門排氣，患者半年前曾作闌尾切除術(shù)。體檢：腹脹，見腸型；腹軟，輕度壓痛，腸鳴音亢進(jìn)

72下列檢查最有意義的是[單選題]*A、腹部CTB、腹部穿刺C、鋇劑灌腸D、腹部X線平片(正確答案)E、纖維結(jié)腸鏡檢查73該患者出現(xiàn)腸梗阻，最可能的原因?yàn)閇單選題]*A、腸粘連(正確答案)B、腫瘤C、糞塊堵塞D、腸扭轉(zhuǎn)E、腸麻痹74目前該患者發(fā)生的腸梗阻類型，不可能是[單選題]*A、急性腸梗阻B、完全性腸梗阻C、絞窄性腸梗阻(正確答案)D、單純性腸梗阻E、機(jī)械性腸梗阻75下列哪項(xiàng)護(hù)理措施是錯(cuò)誤的[單選題]*A、取半臥位B、胃腸減壓C、禁飲食D、可給嗎啡止痛(正確答案)E、防治感染和中毒患者男性，58歲，有冠心病病史，主訴右上腹部疼痛伴惡心嘔吐6小時(shí)。體檢示：體溫37.2℃，脈搏110次／分鐘，血壓155／90mmHg；右下腹壓痛，肌緊張，無反跳痛，腸鳴音減弱；WBC0.8×109／L，中性粒細(xì)胞比例0.75；B超可見闌尾腫大；急診行手術(shù)治療。術(shù)后主訴胸悶、氣急，夜間不能平臥，心電圖檢查提示有ST-T改變。

76首先應(yīng)考慮[單選題]*A、急性胃炎B、急性腸炎C、急性闌尾炎(正確答案)D、急性胰腺炎E、心絞痛發(fā)作77在給該患者補(bǔ)液治療時(shí)，最重要的護(hù)理措施是[單選題]*A、選擇上肢靜脈B、給予半坐臥位C、控制輸液速度(正確答案)D、觀察尿量E、記錄嘔吐量78該患者可能會(huì)出現(xiàn)哪項(xiàng)血液成分的紊亂[單選題]*A、維生素B、白蛋白C、血漿D、電解質(zhì)(正確答案)E、凝血因子患者女性，21歲，自訴疼痛開始于上腹及臍周，位置不定，以后疼痛位置轉(zhuǎn)移到右下腹部，并出現(xiàn)全腹持續(xù)性疼痛。體檢示：體溫39.2℃，脈搏124次／分鐘，血壓105／65mmHg；右下腹壓痛，肌緊張，有反跳痛，腸鳴音消失；WBC12.5×109／L，中性粒細(xì)胞比例0.82；腹部X線平片可見盲腸擴(kuò)張和氣液平面。行急診手術(shù)治療，術(shù)后第3天患者體溫為38.9℃，切口紅腫、壓痛。

79該患者術(shù)后發(fā)生[單選題]*A、腹腔內(nèi)出血B、切口感染(正確答案)C、腹腔感染D、盆腔感染E、腹腔膿腫80手術(shù)第3天后，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施最關(guān)鍵[單選題]*A、繼續(xù)靜脈補(bǔ)液B、做好引流管護(hù)理C、及時(shí)更換被滲液污染的敷料(正確答案)D、做好生活護(hù)理E、康復(fù)知識(shí)教育81入院時(shí)應(yīng)考慮[單選題]*A、急性單純性闌尾炎B、急性化膿闌尾炎C、壞疽性闌尾炎D、穿孔性闌尾炎(正確答案)E、急性胰腺炎患者男性，25歲?；颊咧髟V右下腹劇烈疼痛，腹痛開始于臍周，然后轉(zhuǎn)移至右下腹。體檢示：體溫39.1℃，脈搏113次／分鐘，血壓120／85mmHg；右下腹壓痛，肌緊張，有反跳痛，腸鳴音減弱；腰大肌試驗(yàn)陽性。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC12.5×109／L，中性粒細(xì)胞比例0.82。

82急性闌尾炎最常見的病因?yàn)閇單選題]*A、闌尾管腔阻塞(正確答案)B、細(xì)菌入侵C、急性腸炎D、血吸蟲病E、經(jīng)常進(jìn)食高脂肪食物83B超檢查可見[單選題]*A、闌尾縮小B、闌尾形態(tài)正常C、闌尾扭曲D、闌尾腫大(正確答案)E、闌尾破裂84根據(jù)該患者的臨床表現(xiàn)，下列哪種情況最不可能發(fā)生[單選題]*A、闌尾穿孔B、闌尾壞疽C、闌尾化膿D、炎性滲出E、炎癥局限于黏膜下層(正確答案)85下列哪項(xiàng)治療措施最不合適[單選題]*A、非手術(shù)治療(正確答案)B、手術(shù)切除闌尾C、腹腔鏡闌尾切除D、闌尾切除及膠片引流E、闌尾切除及放置腹腔引流管86該患者行手術(shù)治療后，為預(yù)防術(shù)后腸粘連的最關(guān)鍵措施為[單選題]*A、給予半坐臥位B、觀察腹部情況C、進(jìn)行深呼吸運(yùn)動(dòng)D、早期下床活動(dòng)(正確答案)E、合理增加營養(yǎng)男性，22歲，轉(zhuǎn)移性右下腹痛8小時(shí)，右下腹有固定的壓痛點(diǎn)，臨床診斷為急性闌尾炎，準(zhǔn)備手術(shù)治療。

87急癥手術(shù)前護(hù)理，不正確的是[單選題]*A、禁食，禁飲B、半臥位，應(yīng)用抗生素C、肌注哌替啶止痛(正確答案)D、禁用肥皂水灌腸通便E、下腹皮膚準(zhǔn)備88提示急性炎癥的闌尾處于后位的特殊體征是[單選題]*A、右下腹有觸痛的包塊B、閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)陽性C、腰大肌試驗(yàn)陽性(正確答案)D、直腸指檢右上方有觸痛E、結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽性患者男性，28歲，8年來站立或腹壓增高時(shí)反復(fù)出現(xiàn)右腹股溝腫物，平臥安靜時(shí)腫塊明顯縮小或消失。10小時(shí)前因提重物而腫塊又出現(xiàn)，伴腹痛、嘔吐，肛門停止排氣和排便。體檢示右陰囊紅腫，可見一梨狀腫塊，平臥后腫塊不消失。

89最有可能的診斷是[單選題]*A、嵌頓性腹股溝斜疝(正確答案)B、嵌頓性腹股溝直疝C、絞窄性股疝D(zhuǎn)、睪丸鞘膜積液E、睪丸扭轉(zhuǎn)90本例患者最有效的治療措施是[單選題]*A、試行手法復(fù)位B、應(yīng)用止痛劑C、靜脈補(bǔ)液糾正酸堿失衡D、緊急手術(shù)(正確答案)E