實習護士的心理健康

實習護士的心理健康

講座提綱心理健康與護理工作實習護士多見的心理健康問題心理健康問題的來源：工作壓力實習護士心理健康問題的應對策略

壓力管理時間管理有效學習放松訓練：內在安全島的構建三件事我昨晚的夢焦慮的時代一位護理部主任的苦惱心理健康與護理工作

心理健康與工作績效心理健康是指人對所處環(huán)境中各種情況的高效而快樂的適應能力。心理健康的人應能保持平靜的情緒、敏銳的智能、適于社會環(huán)境的行為和愉快的氣質。

情緒的傳遞：狗故事院長護理部主任護士長護士丈夫孩子狗院長實習護士多見的心理健康問題

有3.4%的護士有心理問題，40.5%的護士感工作壓力重（馬章淳2002，趙光紅2002）抑郁癥狀的占32%（劉曉蕓，2003）由于職業(yè)特殊要求的因素，管理者的因素，相關的社會因素及護士內在性格等各方面的原因，許多護士在緊張繁重的工作中承受很大的精神心理壓力，不能適應現代醫(yī)療工作帶來的壓力而出現心身的緊張性反應。

實習護士多見的心理健康問題抑郁：情緒低落，思維、言語遲緩、無興趣、夜眠差、食欲減退。焦慮：緊張不安，怕做事情，怕與人接觸。強迫：明知沒有必要，但仍要反復做同一件事情，如洗手，系鞋帶，關門，數數。人際關系沖突：敵對，壓抑，小團體。護士出現心理健康問題的原因①護士每天面對各種各樣的病人，要滿足病人和家屬的各種各樣要求，壓力大；②護士人力有限，工作負荷重；③頻繁值夜班，生活不規(guī)律；④對家庭照顧減少，易造成家庭的矛盾；⑤待遇偏低，工作的付出得不到別人的理解和社會承認；⑥職業(yè)技能要求高，要通過嚴格而頻繁的考試；

社會存在著傳統(tǒng)的重醫(yī)輕護的觀念，護士得不到應有的尊重。這些都嚴重地影響護士身心健康而增加抑郁的發(fā)生。心理健康問題的來源：工作壓力

一、壓力的概念HansSelye被認為是“壓力研究之父”。他認為壓力是身體對需求的一般反應，愉快或不愉快都依賴于壓力。我們對壓力的適應取決于需求的強度。過勞死4月19日，60歲的麥當勞總裁杰姆斯·坎塔盧波心臟病突發(fā)逝世；4月8日，愛立信中國區(qū)總裁楊邁猝死在跑步機上；2003年8月4日，韓國現代集團所屬峨山公司董事長鄭夢憲跳樓自殺……10年前跳樓自殺的上海大眾總裁方宏。中關村知識分子平均壽命53.34歲，低于全國平均水平10歲，比十年前縮短了5.18歲。40%的白領有強迫癥，敵對癥狀，46%有心理問題。據這些老板身邊的工作人員回憶，在出現不幸事件之前，他們都面臨非常嚴重的職業(yè)壓力。

工作壓力工作需求超過了工人成功應對的能力。主要來源于：過分的工作要求不充分的支持工作壓力的影響工作壓力不是工作這個人的問題，他會對工作本身造成直接的影響。工作壓力對單位和工作人員產生負面的影響：正常工作無組織，破壞性的人際沖突，工作效率降低，服務質量下降。工作壓力需要單位和個人共同解決。職業(yè)健康與員工幫助計劃(EmployeeAssistantProgram，簡稱EAP)

北京易普斯企業(yè)咨詢服務中心對IT行業(yè)2000多名員工所做的調查表明，有20%的企業(yè)員工壓力過高，至少有5%的員工心理問題較嚴重。有75%的員工認為他們需要心理幫助。目前，我國已經成為高自殺率的國家，衛(wèi)生部曾經發(fā)表的研究報告指出，中國自殺率大約為十萬分之二十三，遠超過世界平均的十萬分之十三。

工作壓力的測量工作壓力量表。

低壓力正常壓力高壓力人際關系26-4546-6162-工作條件22-4344-5758-職業(yè)興趣9-2930-6970-總分57-110111-140141-工作拐壓力養(yǎng)的表的現：生理滔表現1．心土率加昨快，蓮血壓劇增高艱；2．腸最胃失求調，掉如潰框瘍；3．身惰體疲禽勞；踩容易渴受傷恒；4．死胸亡；5．心信臟疾斥??；6．呼巡壽吸問互題；7．汗丸流量線增加文；8．皮衰膚功總能失改調；9．頭醒痛；10．睡權眠問吃題。工作散壓力短的表萍現：心理塔表現1．焦誦慮、圈緊張攀、迷匙惑和巨急躁順；2．疲隆勞感懂、生莫氣、逝憎惡同；3．情做緒過蘇敏和公反應見過敏忙；4．交腦流的伴效果證降低辮；5．退乳縮和債憂郁叼；6．孤農獨感牧和疏所遠感親；7．厭校煩和象工作汗不滿亞情緒擠；8．精顆神疲窯勞和父低智織能工綱作；9．注意眼力分面散；10．缺太乏自折發(fā)性貓和創(chuàng)值造性輕；工作農壓力價的表書現：行為濫表現1．拖量延和美避免淹工作北；2．表辜現和極工作全能力懶降低知；3．酗訂酒和媽吸毒巡壽人口泉增加投；4．去繳醫(yī)院膽次數夕增加控；5．為徑了逃修避飲龍食過彈度，咐導致耳肥胖眼；6．由謎于膽屈怯，孕吃得翼少，惰可能叮伴隨機著抑餃郁；7．冒啞險行乏為增厭加，刊包括故不顧似后果檢的駕沙車8．侵頭犯別筆人，抵破壞峰公共摧財產肝，偷除竊；9．與經家庭兵和朋美友的脖關系叢惡化唉；10．自峽殺和桑試圖蝕自殺拍。主要歲的工鍋作壓目力因茫素：工作加條件數量副工作森超載:體力加和精蛾神疲洗勞質量運工作還超載生產船線歇除斯底母里癥:精疲驢力盡人的差決定:煩惱放和緊店張增術加物理針危險多變妖的工橋作技術壺應激三班焦倒主要兆的工貌作壓敵力因耳素：角色褲應激角色土不穩(wěn)繡定性:我在合這里這干什溉么：焦慮賺和緊啄張增南加性別墊偏見概和性寬別角譜色陳趣規(guī):工作揉成績騾低性騷海擾:工作贊不滿痛意主要典的工除作壓且力因圖素：人際逆關系別人符關心拘我嗎非？不理恒想的密工作歉和社體會支辯持體摸系:壓力塊增加血壓游上升工作挎不滿政治澤競爭臟、嫉李妒或心生氣缺乏和對工嫌作人尖員管慨理的忠關心主要蓋的工霉作壓佳力因繞素：職業(yè)名發(fā)展我將殼去向腹何方志？降職:低工紀作效帆率升職:失去幼自信工作頂的安兩全性:焦慮銀增加受挫位的抱館負心:工作糊不滿實習末護士態(tài)心理島健康麗問題嗓的應繞對策夫略A.壓力鎮(zhèn)管理應對何壓力承認沈你體姑驗到班的壓悶力，伏它是陪不可烤避免純的.壓力衰本身醉具有虧積極糟的意裁義。管理綁壓力姜。評價蠟環(huán)境幫助販年輕疾的實瞇習護燦士熟努悉工畜作環(huán)趟境，菊以：1.熟悉喝性：紅了解錦如何包完成篇工作揉任務2.控制待性：軋了解蟻那些帥事自藝己可危以控得制，道哪些宣事自啦己無瓶法控芳制。3.預測稱性：推做好凝準備前應付復壓力雞。4.迫切擊性：萄什么的時候鐘進行喂考核舊。可能插的應筒對策虧略1．不謀要超量出你車能控終制的明范圍晶，不吸要接動受過間多任攝務。壟時間紀，精么力，綠能力良。2．立鞋刻處懼理有坦壓力倘的事地件。3．靈行活變奴通的淹時間魔安排吩。4．知悔道自怨己并屯不總身是正都確的霞或完袋美的亮。5．學咱會說或“不劫”。6．避奪免一嘩次產冊生太同多的咱生活征變化交。7．預魚期壓傅力事法件并讀做好演準備且。8．表裕達你牽的感浴受。關注采個人廣的健焰康，魯提高閑身體榜健康櫻水平1．充撲足的留休息晃：根端據自左己的蹄需要2．正怨常的樣飲食耐：不梳用通柔過改局變進號食習戶慣來半應對捉壓力骨。3．鍛箭煉：還生理—體力續(xù)；心公理—放松4．避窮免藥揚物濫詢用。5．避露免不擔良的攝行為哪習慣猜，咬由指甲首?？赡芩降膽g對策灶略l發(fā)展躬友誼添，建舅立自樂己的寶支持逮系統(tǒng)績。l幫助瞞他人劇，通宋過助理人獲已得滿旅足。l接受巾自己殖，每賀個人修都有柿自己擱獨特路的價孟值，裝案例馬小龐討。B.時間番管理對時羨間管瀉理的凱誤解管理訊時間備的目后的是增減少盒完成臟一項誕活動塘的時劉間。集中意精力娘有效伸工作傭的人刮是更裕為得厲力的凈工作村者。最忙崇的人乒得到澡最好猴的結趣果。大多暢數人羽通過猴更加堪努力繼工作閥來解港決他棍們的橫問題孕。時間礎管理銅的第潛一步姿：評挪估在一之周內酷監(jiān)測亮自己傍的時國間安播排（1）是望否過釣多工妨作（2）工擠作任讀務是睡否適雞合你（3）是嫌否能胃夠拒午絕（4）是舅否浪鬧費時攀間（5）是羨否帶舞了很吹多工咸作回垃家，沖但又雕未能陸完成假。時間勺管理躬的第薯二步抱：基柴本管稿理設置銅優(yōu)先若權：根據屯事情考的輕啄重緩拍急組潛織時球間。設置蜘最終董期限運用曠計劃汁日程烈表發(fā)展睬管理歌時間嶺的其鞋他方錯法1．設歇置現戲實的賣目標仁和重嘗點。2，將投復雜考事件階分解唇為各砍個成為分。3.保護戰(zhàn)最清纏醒的炊時間民。4．一敵次完純成一珠件重態(tài)要的晚事情硬。5．現哄實。6．安蔥排放凈松和谷空閑賠時間葬。7．若賽壓力直太大尿就取眾消某偏些事殘件。8．保絨護自植己免貓除厭乖倦：荷獎勵題優(yōu)秀漫的時元間管啊理行趙為。C.有效傘學習1.培養(yǎng)眨有效介的學津習習抄慣環(huán)境眨布置適宜角的照脊明，鉤適宜怠的溫鑄度，今單純厚的課平桌，敏安揚靜無農噪音潤（白里噪音翼），緊最小進干擾時間吹表有規(guī)穩(wěn)律的疤學習駛安排貍，學鑄會獎也勵自犧己有效縫學習豎的步渡驟調查松問旅題徑閱讀鄉(xiāng)豐陳朗述庫復習積極潮傾聽然提高撇記憶貝的方蓋法激發(fā)高興趣劉和動