山東省濟(jì)寧市全科醫(yī)學(xué)（中級(jí)）基礎(chǔ)知識(shí)

山東省濟(jì)寧市全科醫(yī)學(xué)（中級(jí)）基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.居民趙某兩天前因胃癌術(shù)后出院，現(xiàn)申請(qǐng)接受家庭病床服務(wù)。全科醫(yī)生對(duì)該病人的首次家訪屬于A.A.治療性家訪B.評(píng)估性家訪C.急診性家訪D.連續(xù)照顧性家訪E.看望性家訪

2.適合于冠心病患者的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目是

A.打籃球B.散步C.游泳D.登山E.跑步

3.適用于抽樣調(diào)查的情況是

A.為早期發(fā)現(xiàn)腫瘤患者并進(jìn)行早期治療

B.為發(fā)現(xiàn)某病的全部病例并進(jìn)行治療

C.欲了解某地區(qū)一定時(shí)期內(nèi)某病的患病情況

D.欲調(diào)查人群的數(shù)量較少

E.擬了解疾病的常年發(fā)病狀況

4.以下哪一項(xiàng)不是核心家庭的特征?

A.規(guī)模小B.結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單C.家庭內(nèi)部資源可用性大D.成員直接關(guān)系簡(jiǎn)單E.相對(duì)容易達(dá)成一致意見

5.社區(qū)醫(yī)生根據(jù)該地區(qū)長(zhǎng)期積累的新生兒出生資料，發(fā)現(xiàn)在新生兒黃疸病例中，女嬰占60％、男嬰占40％，他得出結(jié)論：女嬰比男嬰更容易出現(xiàn)新生兒黃疸，該結(jié)論

A.不正確，因?yàn)闆]有進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)

B.正確

C.不正確，因?yàn)樗梅帜覆缓线m

D.不正確，因?yàn)闆]有對(duì)照組

E.不正確，因?yàn)檫@不是率的比較

6.下列哪項(xiàng)不是社區(qū)應(yīng)當(dāng)具備以下特點(diǎn)()

A.擁有生活服務(wù)設(shè)施

B.能維持自身運(yùn)行并滿足基本需求

C.能與其他機(jī)構(gòu)進(jìn)行相互交流

D.在民俗習(xí)慣、文化背景或某種社會(huì)特征上具有一定的一致性

7.男患16歲，為左肱骨髁上骨折，行手法復(fù)位術(shù)后，現(xiàn)患者前臂高張力腫脹，手指主動(dòng)活動(dòng)障礙，被動(dòng)活動(dòng)劇烈疼痛，橈動(dòng)脈搏動(dòng)觸不清，感覺減退。進(jìn)一步診治為：（）

A.繼續(xù)觀察病情發(fā)展，若出現(xiàn)SP征時(shí)急診手術(shù)減壓

B.應(yīng)用脫水劑，擴(kuò)張血管藥物

C.急診手術(shù)減壓

D.行血管超聲檢查

E.無需處置，向病人解釋此癥狀為正常術(shù)后表現(xiàn)

8.雖然沒有明顯的疾病，但呈現(xiàn)體力降低、反應(yīng)能力減退、適應(yīng)能力下降等，這類人群屬于

A.健康人群B.高危人群C.亞健康人群D.重點(diǎn)保健人群E.患者

9.以下不屬于初級(jí)衛(wèi)生保健特征的是

A.社會(huì)性B.群眾性C.艱巨性D.長(zhǎng)期性E.循環(huán)性

10.可首選治療急、慢性金葡菌性骨髓炎的藥物是

A.鏈霉素B.氯霉素C.克林霉素D.紅霉素E.四環(huán)素

11.全科醫(yī)生“以家庭為照顧單位”的工作方式意味著

A.家庭訪視是全科醫(yī)生工作中的最主要內(nèi)容

B.全科醫(yī)生要走訪社區(qū)內(nèi)所有住戶建立家庭健康檔案

C.家庭全體成員的疾病和健康都由全科醫(yī)生處理

D.全科醫(yī)生應(yīng)利用家庭資源進(jìn)行健康與疾病的管理

E.全科醫(yī)生在接診病人時(shí)首先應(yīng)了解并記錄其家庭情況

12.可用于青霉素過敏的革蘭陰性菌感染患者的藥物是

A.亞胺培南B.氨越南C.舒巴坦D.頭孢他啶E.頭孢呋辛

13.髕骨軟骨軟化癥臨床特征：髕骨下疼痛，打軟腿摔倒，髕骨邊緣壓痛，x片示髕骨退化征象，核素濃集。常見表現(xiàn)

A.好發(fā)于老年人B.不能下蹲、上下樓梯困難C.行走困難D.關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙E.非負(fù)重活動(dòng)疼痛加重

14.預(yù)防接種屬于

A.零級(jí)預(yù)防B.一級(jí)預(yù)防C.二級(jí)預(yù)防D.三級(jí)預(yù)防E.四級(jí)預(yù)防

15.全科醫(yī)學(xué)的學(xué)科特點(diǎn)是

A.是將各個(gè)學(xué)科知識(shí)和技術(shù)疊加或集合，知識(shí)范圍較廣

B.服務(wù)范圍寬泛，滿足所有病人的需求

C.定位于基層衛(wèi)生保健領(lǐng)域

D.統(tǒng)一各地域的健康問題

E.統(tǒng)一各地域的服務(wù)需求

16.家庭對(duì)健康和疾病的影響包括

A.遺傳和先天的影響B(tài).行為生活方式C.成年人發(fā)病率和死亡率D.兒童社會(huì)化E.以上均是

17.對(duì)原始統(tǒng)計(jì)資料的要求是

A.及時(shí)收集完整、準(zhǔn)確的資料

B.綜合資料

C.計(jì)算分析資料，剔除不合格資料

D.設(shè)計(jì)、收集資料，整理資料，分析資料

E.完整、準(zhǔn)確、及時(shí)，要有適當(dāng)?shù)臄?shù)量、代表性和對(duì)比條件

18.以下關(guān)于妊娠中晚期職業(yè)危害對(duì)胎兒影響的敘述，錯(cuò)誤的是

A.隨妊娠期的增加，胎兒對(duì)致畸的敏感性逐漸下降

B.此期內(nèi)器官分化全部完成，有害因素不會(huì)再影響胎兒

C.此期內(nèi)胎兒生殖器官的分化尚未完成

D.此期內(nèi)中樞神經(jīng)系統(tǒng)繼續(xù)分化，少數(shù)器官仍可出現(xiàn)形態(tài)學(xué)上的異常

E.此期內(nèi)有害因素可導(dǎo)致胎兒生理功能的缺陷及發(fā)育遲緩

19.上述哪項(xiàng)是評(píng)價(jià)衛(wèi)生服務(wù)利用的指標(biāo)

A.兒童系統(tǒng)保健覆蓋率B.衛(wèi)生人力結(jié)構(gòu)和分布C.每醫(yī)生日門診量D.社區(qū)人群慢性病現(xiàn)患率E.衛(wèi)生服務(wù)公平性

20.兒童體育鍛煉的原則不包括

A.每周鍛煉3次以上B.根據(jù)個(gè)性選擇鍛煉項(xiàng)目C.注意合理營(yíng)養(yǎng)D.考慮性別差異E.考慮健康狀況

二、多選題(3題)21.剖宮產(chǎn)術(shù)后7個(gè)月，仍在哺乳，且乳量尚充足，月經(jīng)已來潮，應(yīng)選擇以下哪些避孕措施A.放置宮內(nèi)節(jié)育器B.口服避孕藥C.避孕工具D.皮下埋植緩釋劑E.外用殺精劑

22.全科醫(yī)生隨訪高血壓病人時(shí)，使用眼底鏡觀察其視網(wǎng)膜血管病變。這是因?yàn)?/p>

A.全科醫(yī)生能掌握眼科技能

B.眼底鏡檢查簡(jiǎn)便有價(jià)值

C.可以通過眼底鏡觀察病人的玻璃體情況

D.有助于高血壓病的診治

E.眼底血管情況反映全身小動(dòng)脈情況

23.全科醫(yī)生的工作任務(wù)包括

A.負(fù)責(zé)常見健康問題的診治和全方位、全過程管理

B.提供健康與疾病的咨詢服務(wù)

C.作為患者的首診醫(yī)生和醫(yī)療保健體系的“門戶”

D.通過團(tuán)隊(duì)合作執(zhí)行家庭護(hù)理、衛(wèi)生防疫、社區(qū)初級(jí)衛(wèi)生保健任務(wù)

E.與社區(qū)和患者家庭建立親密無間的人際關(guān)系

三、基礎(chǔ)知識(shí)(10題)24.健康教育使用的手段是

A.宣傳、行政、法規(guī)B.行政、法規(guī)、技能C.傳播、行政、技能D.傳播、教育、干預(yù)E.法規(guī)、傳播、干預(yù)

25.用最小二乘法確定直線回歸方程的原則是

A.各觀察點(diǎn)距直線的縱向距離相等

B.各觀察點(diǎn)距直線的縱向距離的平方和最小

C.各觀察點(diǎn)距直線的縱向距離的和最小

D.各觀察點(diǎn)與直線的垂直距離相等

E.各觀察點(diǎn)與直線的垂直距離之和最小

26.我國(guó)嬰兒期進(jìn)行常規(guī)健康檢查的內(nèi)容不包括

A.頭圍B.體重C.胸圍D.身高E.臀圍

27.《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》第四十三條第二款規(guī)定，發(fā)生哪類傳染病暴發(fā)、流行時(shí)，省、自治區(qū)、直轄市人民政府或者國(guó)務(wù)院可以決定對(duì)疫區(qū)實(shí)施封鎖

A.甲類、乙類和丙類B.甲類、乙類C.發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病D.甲類E.乙類和丙類

28.衛(wèi)生宣傳的特點(diǎn)是

A.針對(duì)性強(qiáng)B.知識(shí)雙向傳播C.知識(shí)單向傳播D.通過健康政策提高健康水平E.營(yíng)造健康環(huán)境

29.流行病學(xué)研究的三種基本方法是

A.實(shí)驗(yàn)法、對(duì)比法、觀察法

B.觀察法、隨機(jī)分配法、對(duì)照法

C.觀察法、實(shí)驗(yàn)法、數(shù)理法

D.數(shù)理法、檢驗(yàn)法、揭示法

E.描述法、分析法、論證法

30.全科醫(yī)療接診記錄中，使用SOAP式問題描述。其中“A”是指A.客觀資料B.主觀資料C.評(píng)價(jià)D.預(yù)測(cè)E.計(jì)劃

31.二、以下提供若干個(gè)案例.每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)考題。請(qǐng)根據(jù)各考題題干所提供的信息，在每題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案。并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。(51～52題共用題干)一對(duì)中年夫婦將7歲兒子送來看急診，診斷為哮喘，用藥后迅速緩解。此后這一情況在2個(gè)月內(nèi)重復(fù)了3次，醫(yī)生感到有必要了解該家庭的狀況經(jīng)了解，得知該家庭中僅有此3位成員同住。該家庭的結(jié)構(gòu)屬于A.單親家庭B.聯(lián)合家庭C.主干家庭D.核心家庭E.單身家庭

32.以患者為巾心的患者管理，基本內(nèi)容是指

A.給患者提供信息支持和適當(dāng)?shù)慕忉?/p>

B.給予支持、提出用藥的建議

C.開處方、進(jìn)行持續(xù)性的預(yù)防和隨訪

D.適當(dāng)?shù)霓D(zhuǎn)診和實(shí)驗(yàn)室檢查

E.以上全部?jī)?nèi)容

33.正常情況下兒童乳牙出齊的年齡為

A.2歲B.2歲3個(gè)月C.2歲6個(gè)月D.2歲9個(gè)月E.3歲

四、共用題干單選題(5題)34.結(jié)核的病死率為

A.60/300B.60/400C.60/700D.60/1000E.60/10萬

35.醫(yī)生的正確做法應(yīng)該是

A.完全替患者保密，把她留在醫(yī)院治療

B.完全替患者保密，給她開一些對(duì)癥的藥，讓其在家治療，以免別人知道

C.應(yīng)該拒絕保密，拒絕給她治療，以免被傳染

D.介紹她去其他醫(yī)院治療

E.適當(dāng)保密，讓她住院隔離治療

36.(題干)患者，女性，23歲，發(fā)熱38.5°C，咳嗽，咳黃痰一周，左下肺聞及濕性啰音。該患者可能的診斷是

A.上呼吸道感染B.扁桃體炎C.肺炎D.副鼻竇炎E.支氣管炎

37.(共用材料)某調(diào)查小組要了解某市60歲以上老年人的血壓情況，判斷此市老年人血壓是否比一般老年人血壓高。如果選擇了某個(gè)社區(qū)，對(duì)該社區(qū)老年人血壓情況進(jìn)行判斷，則屬于

A.個(gè)人診斷B.臨床診斷C.社區(qū)診斷D.人群診斷E.以上都不是

38.某病發(fā)病率水平超過該地一定歷史條件下的流行水平，迅速蔓延跨省、國(guó)家、洲界，稱為A.散發(fā)B.暴發(fā)C.流行D.大流行E.大暴發(fā)

五、單選題(綜合練習(xí))(10題)39.關(guān)節(jié)僵硬主要原因是()

A.關(guān)節(jié)內(nèi)骨折未準(zhǔn)確復(fù)位B.關(guān)節(jié)附近軟組織廣泛骨化C.關(guān)節(jié)囊及周圍肌肉攣縮D.骨折未完全愈合E.外固定時(shí)間

40.下列做法中不違背不傷害原則的是

A.造成本可避免的殘疾

B.造成本可避免的病人自殺

C.發(fā)生故意傷害

D.造成本可避免的人格傷害

E.因急于手術(shù)搶救患者，未由家屬或患者簽協(xié)議書

41.維生素D的預(yù)防量是

A.300～400IU/d

B.400～800IU/d

C.800～1000IU/d

D.1000～1500IU/d

E.1500～2000IU/d

42.上呼吸道感染部位是指()

A.鼻腔和咽喉部B.鼻腔C.鼻腔、咽喉部、氣管D.咽喉部E.氣管、主支氣管

43.朱女士，孕滿42周未分娩，前來社區(qū)保健站咨詢，全科醫(yī)生應(yīng)立即陪她到上級(jí)醫(yī)院診治，因其；妊娠屬

A.中期妊娠B.中、晚期妊娠C.晚期妊娠D.足月妊娠E.過期妊娠

44.問卷設(shè)計(jì)的優(yōu)點(diǎn)不包括

A.被調(diào)查者可以細(xì)心考慮，自由發(fā)表意見

B.操作方便，可用于多種內(nèi)容的調(diào)查

C.所獲得資料適于計(jì)算機(jī)處理

D.適用于各種文化層次的人群

E.特別適用于有關(guān)態(tài)度、行為、知識(shí)等的調(diào)查

45.對(duì)某地40萬人進(jìn)行某種慢性病普查，共查出病例80人，因此得出

A.某地某病發(fā)病率為20/10萬

B.某地某病患病率為20/10萬

C.某地某病罹患率為20/10萬

D.某地某病續(xù)發(fā)率為20/10萬

E.某地某病新發(fā)率為20/10萬

46.下列哪種偏倚在病例-對(duì)照研究中不會(huì)出現(xiàn)

A.選擇偏倚B.信息偏倚C.回憶偏倚D.混雜偏倚E.失訪偏倚

47.媒體和社會(huì)輿論對(duì)酗酒的譴責(zé)是影響酗酒行為的

A.傾向因素B.促成因素C.強(qiáng)化因素D.抑制因素E.強(qiáng)制因素

48.吲哚美辛屬于

A.抗痛風(fēng)藥B.鎮(zhèn)痛藥C.抗癲癇藥D.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥E.抗抑郁藥

六、單選題(3題)49.全科醫(yī)學(xué)產(chǎn)生的基礎(chǔ)不包括

A.疾病譜及死因譜的變化B.高科技醫(yī)學(xué)的發(fā)展C.醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變D.人口老齡化E.醫(yī)療費(fèi)用的高漲與衛(wèi)生資源的不合理分配

50.在調(diào)查人群鉛吸收時(shí)，為什么需要核實(shí)血鉛結(jié)果()

A.多數(shù)人僅指血化驗(yàn)血鉛情況，測(cè)量結(jié)果僅做參考

B.末梢血檢測(cè)可用于篩查，化驗(yàn)結(jié)果有參考意義，但不能作為診斷的依據(jù)

C.兩次靜脈血鉛水平等于或者高于200μg/L，方能診斷鉛中毒

D.以上都是

51.將來我國(guó)全科醫(yī)學(xué)教育的主要形式是

A.全科醫(yī)學(xué)知識(shí)教育B.全科醫(yī)學(xué)崗位培訓(xùn)C.全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)D.全科醫(yī)師繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育E.全科醫(yī)學(xué)研究生教育

參考答案

1.B

2.B冠心病患者不宜勞累做劇烈性運(yùn)動(dòng)。

3.C本題中的A和B兩項(xiàng)適合于篩檢，D項(xiàng)適合于普查的方法，E項(xiàng)屬于疾病監(jiān)測(cè)范疇。

4.C

5.E本案例中的“60%”和“40%”為構(gòu)成比，應(yīng)該進(jìn)行率的比較，即用男嬰的黃痘發(fā)病率和女嬰的黃疸發(fā)病率比較。

6.A

7.C

8.C亞健康是“介于健康與疾病之間的一種生理功能低下的狀態(tài)”。一般來說，如果你沒有什么明顯的病癥，但又長(zhǎng)時(shí)間處于以下的一種或幾種狀態(tài)中，注意亞健康已向你發(fā)出警報(bào)了：失眠、乏力、無食欲、易疲勞、心悸，抵抗力差、易激怒、經(jīng)常性感冒或口腔潰瘍、便秘等。

9.E

10.C

11.D全科醫(yī)生“以家庭為照顧單位”的工作方式意味著全科醫(yī)生應(yīng)利用家庭資源進(jìn)行健康與疾病的管理。

12.B

13.B

14.B第一級(jí)預(yù)防也稱病因預(yù)防，主要是針對(duì)致病因子(或危險(xiǎn)因素)采取的措施，也是預(yù)防疾病的發(fā)生和消滅疾病的根本措施，其中包括自我保健和健康教育等。第二級(jí)預(yù)防又稱“三旱”預(yù)防，它是發(fā)病期所進(jìn)行的防止或減緩疾病發(fā)展的主要措施。為了保證“三早”的落實(shí)，可采用普查、篩檢、定期健康檢查、高危人群重點(diǎn)項(xiàng)目檢查以及設(shè)立專科門診等措施。第三級(jí)預(yù)防主要為對(duì)癥治療，防止病情惡化，減少疾病的不良作用，防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，預(yù)防并發(fā)癥和傷殘;對(duì)已喪失勞動(dòng)力或殘疾者，通過康復(fù)治療，促進(jìn)其身心方面早日康復(fù)，使其恢復(fù)勞動(dòng)力，實(shí)現(xiàn)病而不殘或殘而不廢。

15.C全科醫(yī)學(xué)不是知識(shí)和技術(shù)的疊加;全科醫(yī)學(xué)不能滿足所有病人的要求;也不能統(tǒng)一各地域的健康問題和服務(wù)需求。應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)靥攸c(diǎn)實(shí)施衛(wèi)生保健工作。

16.E

17.E

18.B胎兒期自妊娠第3個(gè)月初直至妊娠終止，器官的分化已基本完成。隨著妊娠月數(shù)的增加，對(duì)致畸的敏感性則逐漸下降，即使受有害因素的影響，一般都不引起畸胎。但此時(shí)期內(nèi)生殖器官的分化尚未完成，中樞神經(jīng)系統(tǒng)仍在繼續(xù)分化，因此仍有可能出現(xiàn)形態(tài)學(xué)異常。所以當(dāng)受到有害因素影響時(shí)，仍可導(dǎo)致生理功能缺陷及發(fā)育遲緩。出生時(shí)常為低體重兒或出生后行為發(fā)生異常。

19.A預(yù)防保健等衛(wèi)生服務(wù)利用常用“四苗”接種率、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健覆蓋率、兒童全科醫(yī)學(xué)(中級(jí))模擬試卷及解析系統(tǒng)保健覆蓋率等。

20.A兒童體育鍛煉的原則：①與兒童年齡、性別及健康狀況相適應(yīng)。②持之以恒，經(jīng)常鍛煉。③循序漸進(jìn)，有計(jì)劃的、逐步增加運(yùn)動(dòng)量和活動(dòng)的復(fù)雜程度。④每次鍛煉前后要安排充分的準(zhǔn)備活動(dòng)及整理活動(dòng)。⑤運(yùn)動(dòng)與休息適當(dāng)交替，注意合理營(yíng)養(yǎng)。

21.ACE育齡夫婦哺乳期應(yīng)選擇宮內(nèi)節(jié)育器、外用避孕工具及陰道隔膜節(jié)育方法，禁忌應(yīng)用避孕藥。

22.BDE眼底鏡檢查簡(jiǎn)單、經(jīng)濟(jì)，能直接觀察眼底視網(wǎng)膜病變及視網(wǎng)膜小動(dòng)脈情況，可反映全身小動(dòng)脈情況，有助于高血壓病及其并發(fā)癥的診治。

23.BCD全科醫(yī)學(xué)的工作任務(wù)包括：①社區(qū)各種常見病、多發(fā)病的醫(yī)療及會(huì)診和轉(zhuǎn)診；②急、危、重病人的院前急救、轉(zhuǎn)診和出院后管理；③社區(qū)健康人群和高危人群的健康管理；④社區(qū)慢性病人的系統(tǒng)管理；⑤根據(jù)需要提供居家照顧及其他家庭服務(wù)；⑥社區(qū)重點(diǎn)人群保健；⑦人群與個(gè)人