口腔科愛(ài)牙公益課堂

后續(xù)工作計(jì)劃04.

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8020計(jì)劃牙齒疾病治療與缺失牙修復(fù)

口腔健康知識(shí)分享

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8020計(jì)劃牙齒疾病治療與缺失牙修復(fù)

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什么是8020計(jì)劃？

世界衛(wèi)生組織（WHO）制定的口腔健康標(biāo)準(zhǔn)是8020，即當(dāng)您80歲時(shí)，至少應(yīng)有20顆能夠正常咀嚼的健康牙齒。

聽(tīng)起來(lái)是不是很難？

但是歐美日韓等發(fā)達(dá)國(guó)家基本上都能達(dá)到。8020計(jì)劃在我國(guó)，達(dá)到這一標(biāo)準(zhǔn)的老年人不足一半，不少中年人甚至是青年人已經(jīng)出現(xiàn)牙齒酸痛敏感、蛀牙、牙齦出血、牙齒松動(dòng)、牙齒缺失等“衰老”的跡象。人們不得不去耗費(fèi)巨資補(bǔ)牙、治牙、裝牙。其實(shí)，口腔疾病是可以通過(guò)改變生活小細(xì)節(jié)預(yù)防的。西方人吃的含糖食物很多，可他們正是通過(guò)基本生活護(hù)理，體會(huì)到了牙齒長(zhǎng)壽的福利。那么，如何通過(guò)良好的護(hù)理計(jì)劃達(dá)致8020計(jì)劃，需做到以下四步：牙齒護(hù)理計(jì)劃改變第一步：學(xué)會(huì)刷牙1.刷牙時(shí)間很多人早上會(huì)認(rèn)真地刷牙，晚上卻不刷牙。其實(shí)，晚上刷牙更重要，它能清除積存于牙齒上的食物殘?jiān)酃?，減少口腔內(nèi)細(xì)菌滋生。2.刷牙方法“三三三制”是正確刷牙方法。即每次刷2—3分鐘，要把牙齒的三面都刷到，每個(gè)牙面刷三次，尤其要注意刷里面。牙刷的刷毛應(yīng)與牙面呈45度角，然后轉(zhuǎn)動(dòng)刷頭，盡最大的可能把每一顆牙齒都刷到，讓牙刷在上下牙的鄰面間來(lái)回移動(dòng)，以清除深處的殘垢。3.牙刷牙膏選擇牙刷的刷毛過(guò)硬，牙膏中的摩擦劑顆粒過(guò)于粗糙，也會(huì)給牙齒造成不可恢復(fù)的損傷。應(yīng)選用刷毛較軟的牙刷，最好3個(gè)月更換一次。在牙膏的選擇上，盡可能用磨擦劑顆粒較細(xì)膩的牙膏。改變第二步：懂得護(hù)牙飲食方法1.集中時(shí)段吃甜食正常情況下，口腔內(nèi)有細(xì)菌存在，如乳酸桿菌、變形鏈球菌等。牙齒表面凸凹不平，進(jìn)食后殘余的食物和糖滯留在牙齒凹陷、不易清除的部位，口腔內(nèi)的細(xì)菌會(huì)將糖分子分解，并產(chǎn)生酸性物質(zhì)腐蝕堅(jiān)硬的牙齒，使牙齒表面的礦物質(zhì)溶解。如果你無(wú)法改變愛(ài)吃甜食的習(xí)慣，那么就改變吃的時(shí)間。最好只在一天內(nèi)某個(gè)時(shí)段集中吃，吃完后及時(shí)漱口或者刷牙。不要時(shí)斷時(shí)續(xù)的吃甜食，這樣你的牙齒始終處于被酸性物質(zhì)腐蝕的狀態(tài)中。2.多吃護(hù)牙食物多吃能促進(jìn)咀嚼的蔬菜，有利于促進(jìn)下頜的發(fā)育和牙齒的整齊。常吃蔬菜還能使牙齒中的鉬元素含量增加，增強(qiáng)牙齒的硬度和堅(jiān)固度。吃蔬菜還能防齲齒，因蔬菜中含有90%的水分及一些纖維物質(zhì)蔬菜中的水分能稀釋口腔中的糖質(zhì)，使細(xì)菌不易生長(zhǎng)；纖維素能對(duì)牙齒起清掃和清潔作用。少喝碳酸類(lèi)飲料，減少對(duì)牙面產(chǎn)生的腐蝕。改變第三步：學(xué)會(huì)用牙線單靠刷牙，并不能完全清潔口腔里的衛(wèi)生“死角”，這些“死角”很可能引發(fā)牙齦炎和牙周炎。人們常用牙簽把牙縫里的食物殘?jiān)蕹?，但由于牙簽表面比較粗糙，容易損傷牙齦組織引起牙齦退縮，同時(shí)使牙間隙增大，久而久之，更容易導(dǎo)致食物嵌塞。最好方法就是使用牙線，牙線一般用棉、絲、尼龍或滌綸制成，它不但能有效保持牙齒鄰接面的清潔，而且對(duì)于一些嵌塞在鄰接面的食物，能有效的去除，不會(huì)損傷牙齦，且不會(huì)增大牙間隙。如果再與刷牙結(jié)合起來(lái)，就能很好保持口腔的清潔健康，一根細(xì)細(xì)的牙線,可以輕易地放到牙縫中間,在不損傷牙齒和牙齦的同時(shí),把牙縫中的細(xì)菌去掉。改變第四步：定期看牙醫(yī)最新的全國(guó)口腔健康流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示，我國(guó)中老年人蛀牙患病率分別高達(dá)88.1%和98.4%，牙周健康率分別為14.5%和14.1%?？谇患膊∈购芏嗳诉^(guò)早喪失咀嚼功能，還可以引起或加重心臟病、胃病、糖尿病、心血管病和關(guān)節(jié)疾病及并發(fā)癥。但與牙病高發(fā)病率相對(duì)的是，我國(guó)六成以上的人從未看過(guò)牙醫(yī)，僅有不到2%的居民有定期進(jìn)行口腔檢查和清潔的習(xí)慣。其中，牙周炎是目前很常見(jiàn)的牙病，可最不容易得到重視。牙周炎最典型的表現(xiàn)是“漂移”，也就是牙齒出現(xiàn)分散甚至前突。其他癥狀還有：刷牙時(shí)或咬物時(shí)牙齦出血（牙刷毛或食物上有血跡）；牙齒表面有牙石，牙齦紅腫、松軟、碰時(shí)易出血；牙齦和牙齒之間有袋狀物形成，輕壓牙齦有膿溢出；牙齒有不同程度的松動(dòng)、咬物無(wú)力、牙根暴露；有口臭。每年定期做口腔檢查，早期發(fā)現(xiàn)問(wèn)題早期治療，是縮短治療療程，減輕病痛，降低治療費(fèi)用的最好辦法。1、齲病會(huì)導(dǎo)致牙體的破壞由淺變深，若不及時(shí)治療，則牙齒硬組織不斷破壞，以至發(fā)生牙髓炎、根尖周炎，造成牙冠缺損，成為殘冠或殘根。2、牙周病會(huì)導(dǎo)致牙周組織逐漸破壞、齦溝加深、形成牙周袋、牙槽骨吸收、牙齒松動(dòng)、脫落或被拔除。3、年齡增長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致牙齦、牙槽骨等牙周組織發(fā)生生理性退變、牙齦萎縮，牙槽骨進(jìn)行性吸收，導(dǎo)致牙齒脫落，但不是缺牙的主要原因。牙齒為什么會(huì)缺失？4、外傷會(huì)導(dǎo)致前牙或后牙均可因受傷而折斷或脫落。外傷嚴(yán)重者還可伴有頜骨、牙槽骨、軟組織的缺損。5、頜骨的骨髓炎、腫瘤會(huì)導(dǎo)致導(dǎo)致不均勻磨耗、進(jìn)而產(chǎn)生牙折、有時(shí)無(wú)法治療而拔除。哪些原因造成牙齒缺失？齲病齲病治療牙周疾病的病因和預(yù)防1.口腔內(nèi)的細(xì)菌團(tuán)塊及時(shí)漱口和清潔口腔內(nèi)殘留的食物2.免疫力下降

營(yíng)養(yǎng)失調(diào)易引起免疫力下降，這種環(huán)境下細(xì)菌更容易繁殖

均衡的飲食會(huì)提高自身免疫力3.精神上壓力也是牙周疾病的病因4.糖尿病等全身疾病也對(duì)牙周疾病有很大的影響牙周疾患（牙齦?。┭乐芗膊。ㄑ例l病）的治療洗牙前洗牙后牙齒折斷牙齒折斷的治療楔狀缺損不正確的刷牙方法和過(guò)大的用力刷牙是引起本病的主要原因楔狀缺損的治療治療前治療后楔狀缺損根據(jù)缺損的情況其治療方法也有所不同。輕度缺損可用樹(shù)脂材料簡(jiǎn)單充填即可，但是缺損到牙根部的時(shí)候可能做神經(jīng)治療或者冠修復(fù)達(dá)到最嚴(yán)重的時(shí)候可能要拔除牙列缺損牙列缺損的治療-固定橋修復(fù)這種方法是需磨出缺失倆側(cè)的健康牙齒搭乘一個(gè)橋來(lái)修復(fù)缺失牙，優(yōu)點(diǎn)是治療時(shí)間短，缺點(diǎn)是要磨出健康的牙齒而且缺失倆側(cè)必須要有健康的牙齒牙列缺損治療-種植牙植入種植體臨時(shí)牙修復(fù)完成的牙齒牙列缺失—無(wú)牙合牙列缺損的治療—種牙過(guò)程種植牙的原理是在缺失牙的部位將純鈦的種植體植入牙床內(nèi)。種植體通過(guò)表面的生物活性涂層與周?chē)琴|(zhì)發(fā)生骨融合，然后在種植體上安裝牙冠或牙橋的修復(fù)方法。優(yōu)點(diǎn)：其結(jié)構(gòu)與感覺(jué)類(lèi)似于天然牙齒，無(wú)需取戴，咀嚼功能強(qiáng)，舒適穩(wěn)固，使用方便，單個(gè)牙或多個(gè)牙缺失均可使用目前這種修復(fù)方法，既克服了活動(dòng)義齒的不美觀、不舒適、每天需清洗的缺點(diǎn)，又不需要磨削缺牙部位相鄰的健康牙，成為口腔醫(yī)學(xué)界公認(rèn)的缺失牙的首選修復(fù)方法。缺點(diǎn)：對(duì)缺牙區(qū)牙槽骨要求較高，有時(shí)需要配合相應(yīng)的手術(shù)恢復(fù)牙槽骨，價(jià)格相對(duì)高于其他修復(fù)種類(lèi)。缺牙修復(fù)的最佳方式——種植牙

牙齒種植是通過(guò)醫(yī)療方式，將與人體骨質(zhì)兼容性高的純鈦金屬經(jīng)過(guò)精密設(shè)計(jì)，制造成類(lèi)似牙根的圓柱體或其他形狀，以外科小手術(shù)的方式植入缺牙區(qū)的牙槽骨內(nèi)，經(jīng)過(guò)1～3個(gè)月后，當(dāng)人工牙根與牙槽骨密合后，再在人工牙根上裝上基臺(tái)，制作牙冠。因不具破壞性，牙齒種植已被口腔醫(yī)學(xué)界公認(rèn)為缺牙的首選修復(fù)方式。由于人工牙深植牙骨內(nèi)，可承受正常的咀嚼力量，功能和美觀上幾乎和自然牙一樣，因此，被人們稱(chēng)為人類(lèi)的第三副牙齒。

為何種植牙作為首選修復(fù)方式？1、長(zhǎng)時(shí)間缺牙的人。長(zhǎng)時(shí)間缺牙的人容易造成不同程度的牙槽骨吸收，牙槽骨吸收導(dǎo)致佩戴有卡環(huán)和基托的傳統(tǒng)假牙有困難，佩戴傳統(tǒng)假牙固位力差，不能發(fā)揮假牙的咀嚼功能的患者，需要通過(guò)種植牙來(lái)恢復(fù)正常的咀嚼功能。

2、牙齒缺失的人。如單顆牙齒缺失、多顆牙齒缺失、全口牙齒缺失的情況都適合做種植牙。單顆缺牙的患者通過(guò)種植牙恢復(fù)牙齒功能，并且不傷害健康的鄰牙。多顆牙齒缺失和全口牙缺失的患者，種植牙修復(fù)無(wú)論是外觀上還是功能上都是完美的方案。

3、缺牙周?chē)鷽](méi)有健康鄰牙的人。傳統(tǒng)的假牙有基托和卡環(huán)，需要借助周?chē)慕】掂徰纴?lái)固定修復(fù)假牙，所以缺失牙齒的周?chē)绻麤](méi)有健康的鄰牙，則無(wú)法安裝傳統(tǒng)假牙，需要通過(guò)種植牙來(lái)恢復(fù)牙齒的功能。哪些人群適合選擇種植牙？

如何選擇適合自己的種植方案？如何選擇種植牙醫(yī)院？

牙博士口腔是韓國(guó)牙博士國(guó)際齒科集團(tuán)在華直屬機(jī)構(gòu)，是國(guó)際最大的齒科連鎖集團(tuán)，1992年始創(chuàng)于韓國(guó)首爾；1993年創(chuàng)立牙博士學(xué)術(shù)研究院，首創(chuàng)齒科臨床與學(xué)術(shù)研究雙軌發(fā)展模式；1999年奪得韓國(guó)醫(yī)療大獎(jiǎng)；2002年獲得韓國(guó)時(shí)任金大中總統(tǒng)頒發(fā)的韓國(guó)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)勛章；2010年勇獲美國(guó)審美口腔大獎(jiǎng)；2011年通過(guò)JCI國(guó)際醫(yī)療質(zhì)量認(rèn)證；截止目前，全球擁有112家直屬連鎖機(jī)構(gòu)；2012年牙博士跨國(guó)而至，3年來(lái)，根植中國(guó)，在蘇州、常熟、昆山、江陰等地區(qū)相繼創(chuàng)立各大直屬連鎖機(jī)構(gòu)，真正做到讓市民不出國(guó)門(mén)，即可尊享23年的國(guó)際美齒精藝！韓國(guó)牙博士國(guó)際齒科集團(tuán)在華直屬機(jī)構(gòu)牙博士是國(guó)內(nèi)唯一一家口腔專(zhuān)科醫(yī)院通過(guò)JCI國(guó)際