中醫(yī)內(nèi)科學(xué)講義zynkx頭痛是臨床常見自覺癥狀可單獨(dú)出現(xiàn)亦見于多種疾病過程中本節(jié)所討

感六、內(nèi)傷雜病而引起的，以頭痛為主要表現(xiàn)的一類病證。若頭痛屬某一疾病過程中所出現(xiàn)的兼癥，不頭痛與眩暈可單獨(dú)出現(xiàn)，也可同時出現(xiàn)，二者對比，頭痛之病因有外感與內(nèi)傷兩方面，真頭痛為頭痛的一種特殊重癥，其特點(diǎn)為起病急驟，多表現(xiàn)為突發(fā)的劇烈頭痛，厥陰——藁本吳茱萸——葛根白芷僵蠶全蝎蜈蚣地龍 魚，灶飪魚醬大棗、人參、吳茱萸、生姜）去人參，加3.頭痛，足寒，氣逆，背冷，—寒邪客于少陰經(jīng)脈—麻黃附子細(xì)辛湯加白芷、川芎—溫經(jīng)散寒、—加半夏、生姜以降逆止嘔杜仲山藥熟地炙當(dāng)歸【A1型題】前額部及眉棱骨等處的頭痛多為（A.頭昏脹痛B.頭痛昏蒙C.頭痛如裹D.頭痛且空E.頭痛而暈痰濁頭痛的特征為（腎虛頭痛的特征為（血虛頭痛的特征為（眩暈者閉即；重者坐車，旋不，能站立或伴、、汗，甚昏倒癥——現(xiàn)代醫(yī)學(xué)范疇（拓展中風(fēng)以猝然昏仆，不省人事，口舌歪斜，半身不遂，失語，或不經(jīng)昏仆，僅以僻不遂也有部分中風(fēng)，以眩暈、頭痛為其先兆表現(xiàn)，故臨證當(dāng)注意中風(fēng)與眩暈的區(qū)別與聯(lián)系。厥不復(fù)而。眩暈嚴(yán)重者也有欲仆或暈旋仆倒的表現(xiàn)，但眩暈無、不省人事的表現(xiàn)。2.《素問·明·“虛者居其……”1.2.3.熟地山萸肉山藥枸杞子加減：23.右歸丸證候主癥：眩暈，頭重昏蒙，或伴視物旋轉(zhuǎn)，胸悶，痰涎，食少多寐，舌苔白膩，脈濡滑。（半夏白術(shù)天麻陳皮茯苓生姜大棗）加減：.眩暈甚，頻作，物旋轉(zhuǎn)—代赭石、茹、生、旋覆以鎮(zhèn)逆嘔。2.見耳3.黃連溫膽湯中風(fēng)之病證。劇烈的改變和頸部運(yùn)，以防暈癥狀加，或發(fā)生仆。有暈史的，當(dāng)免劇烈力活下列哪項概括了眩暈發(fā)生的病機(jī)（用（）多急性起病，好發(fā)于40歲以上半身不遂或神志等表現(xiàn)。多因正氣不足，入脈絡(luò)，氣血痹阻所致，不同均可罹患。肢逆冷，移時多可自行蘇醒，醒后無半身不遂、口眼斜、言語不利等表現(xiàn)。相鑒別。但痙證之神昏多出現(xiàn)在之后，而中風(fēng)患者多在起病時即有神昏，而后可以出現(xiàn)。痙證抽搐時間長，中風(fēng)時間短。痙證患者無半身不遂、口眼斜等癥狀。痿證可以有肢體癱瘓、活動無力等類似中風(fēng)之表現(xiàn)；中風(fēng)后半身不遂日久不能恢復(fù)者，癇證發(fā)作時起病急驟，突然昏仆倒地，與中風(fēng)相似。但癇證為陣發(fā)性神志異常的疾病，斜斜21 中臟腑閉證4.痰熱腑實脫證7.陰竭陽亡真方白丸子：半夏白附子南星川烏全 木香枳（天馬溝騰急，夜度神山西，天明黃狗疑1.2.3.5.菊花白芍竹茹茯神藥物組成：制半夏制南星陳皮枳實茯苓人參石菖蒲竹茹生病情——急進(jìn)參附湯、白通加豬膽汁湯救治。脫證（陰竭陽亡加減：1.陰不戀陽，陽浮于外，津液不能內(nèi)守，汗泄過多——加龍骨、牡蠣——斂汗回陽。2.耗羌活南星木香代表方：還五湯加減。左歸丸：左歸地山山牛枸鹿龜菟地荒為灌薄地于冬季父匆領(lǐng)侄鋪石鑿江 傷，致病程遷延成為中風(fēng)病后遺癥者，常見半身不遂、口舌斜、言語不利、癡呆等，要抓緊時機(jī)，積極治療，同時配合外敷熏洗及針灸，并適當(dāng)鍛煉，以提高療效。既病之后，應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理。遇中臟腑時，須密切觀察病情變化，注意面色、呼吸、汗出等變化，肢體的活動，進(jìn)行各種功能鍛煉，并配合針灸、推拿、理療、等。偏癱嚴(yán)重者，防止患肢受壓而中風(fēng)陽閉和陰閉的區(qū)別在于有無（E.中風(fēng)的病理基礎(chǔ)是（中風(fēng)中臟腑脫證的治法是（中風(fēng)中臟腑痰火瘀閉的治法是（中經(jīng)絡(luò)風(fēng)陽上擾證的治法是（癲證痰氣郁而化火狂證；癲病與狂病癲病與狂病均屬性格行為異常的精神疾病，癲病屬陰，以靜而多喜為主，表現(xiàn)為沉靜獨(dú)癲證與癇證癇證是以突然昏仆、不省人事、兩目上視、口吐涎沫、四肢為特征的發(fā)作性疾病，順氣導(dǎo)痰湯：陳皮半夏茯苓生姜膽星枳實木香香附3.4為痰郁化，痰熱蒸，干心神所，宜清化，可用溫湯加合白金加減。5若神昏亂，證候主癥：神思恍，魂夢顛倒，心悸易驚，善悲欲哭，肢體困乏，飲食銳減，言語無序，舌淡，苔薄白，無力。麥冬。3.神氣恍，心悸易驚，加龍齒、磁石重鎮(zhèn)安神。4.常用藥：龍膽草、、連翹、膽星、貝母、橘紅、竹茹、石菖蒲、遠(yuǎn)志、茯神、生鐵落、朱砂、玄青皮陳皮桑白皮蘇子證候主癥：癲狂久延，時作時止，勢已較緩，妄言妄為，呼之已能，但有疲憊之象，寢不安寐，生地黃酸棗仁麥冬生玄參茯苓木通燈芯竹葉琥珀生龍齒遠(yuǎn)志石菖蒲人參茯神炒棗仁當(dāng)歸生地黃柏子仁朱砂牛黃談心、讀報、聽收音機(jī)或看輕松性電視。布置家庭化，以免醫(yī)院的白色標(biāo)志引起患者負(fù)性情緒。組織患者參加活動，對患者治療和恢復(fù)十分有益。律。正確對待的各種表現(xiàn)，不應(yīng)譏笑、諷刺，要關(guān)心、體貼、照顧。對重癥的、罵加強(qiáng)婦幼工作首先加強(qiáng)母孕期間的衛(wèi)生，避免受到驚恐等精神刺激，對有陽性史者應(yīng)當(dāng)勸【A1型題】下列哪項不是狂病的特征（【BE.補(bǔ)心狂病痰火擾神證的代表方是（狂病痰熱瘀結(jié)證的代表方是（狂病火盛陰傷證的代表方是（任何、均可發(fā)病，但多在兒童期、或青年期發(fā)病。多有史，或產(chǎn)傷史，或腦部癇病與中風(fēng)典型發(fā)作癇病與中風(fēng)病均有突然仆倒，昏不知人等。但癇病有反復(fù)發(fā)作史，發(fā)時口吐涎指拘急，而無口吐涎沫、兩目上視、四肢和病作怪叫之見癥，臨不難區(qū)別。癇病與痙證兩者都具有四 1.2.3熱——猝倒啼叫，面赤身熱，口沫，平素或發(fā)作后有大便秘結(jié)，口臭苔黃。瘀——發(fā)作時面色、紫紅，繼則青紫，口唇，或有顱腦外傷、產(chǎn)傷等病史。地，或精神恍而無，舌質(zhì)紅，苔白膩，脈多弦滑有力。丹麥殺聲常鳴，下南疆伏虎，扶母珠江遠(yuǎn)歇（丹參麥冬辰砂**石菖蒲明天麻陳皮半夏天南星姜汁茯苓琥珀茯神貝母竹瀝僵蠶遠(yuǎn)志全蝎）辛熱開破法——針對癇痰難化這一特點(diǎn)而制定的治法。痰濁閉阻，氣機(jī)逆亂是本病的病機(jī)，故治療多以滌痰、行痰、豁痰為。然而癇病之痰，異于一般痰邪，具有深遏潛伏，膠固難化，隨風(fēng)氣而聚證候主癥：發(fā)作時昏仆，吐涎，或有吼叫，平時急躁易怒，心煩失眠，咳痰不爽，口苦咽干，便證候主癥：平素頭暈頭痛，痛有定處，常伴單側(cè)肢體，或一側(cè)面部，顏面口唇青紫，舌質(zhì)暗治法：補(bǔ)益氣血，健脾。常用：人參茯苓、術(shù)、炙、陳、半夏、當(dāng)、丹參熟地、棗仁、志、五子。加減1.濁盛而涎者加膽星姜竹茹瓜蔞石蒲旋覆花痰降濁2便溏腰膝酸軟，大便干燥，舌質(zhì)淡紅，而數(shù)。代表方：左歸丸合補(bǔ)心丹加減。左歸丸左歸地山山，牛枸菟龜鹿關(guān)，尤其在出生過程中，頭部外傷也能導(dǎo)致。因此，特別要注意母親孕期衛(wèi)生，加強(qiáng)孕婦自身，紺及，二便是否失禁等情況，并詳加記錄。對昏仆的，凡有義齒者均應(yīng)取下，并用裹紗布的注意調(diào)養(yǎng)。飲食宜清淡，多吃素菜，少食肥甘之品，切忌過冷過熱、刺激的食物，以減少痰涎患者突然跌倒，神志不清，口吐涎沫，兩目上視，四肢，口中如作豬羊，移時蘇醒，舌苔白膩，脈弦滑。治療應(yīng)首選（）E.突然仆倒，時間長，醒后常有半身不遂（突然仆倒，兩目上視，四肢，口吐涎沫（突然仆倒，身體強(qiáng)直，角弓反張（病理性質(zhì)——本虛標(biāo)實。本虛為、氣血虧虛，標(biāo)實為氣、火、痰、瘀內(nèi)阻于腦。實證的痰濁、瘀血日久，若損及心脾，則氣血不足；或耗傷心陰，神明失養(yǎng)；或傷及肝腎，則不年老腎精日虧髓減腦氣滯血瘀痹阻腦絡(luò)腦髓失養(yǎng)神機(jī)失用中風(fēng)腦外傷瘀血內(nèi)阻抽象思維能力下降，不能解釋或區(qū)別詞語的相同點(diǎn)和不同點(diǎn)，道德缺乏，不知羞恥，性格特征改變。人多見。另一方面，癡呆的部分癥狀可，治療后有不同程度的恢復(fù)。但須：重癥癡呆患者與癲證癡呆與健忘健是以力減退遇事善主癥的一病證癡呆則神情呆或神恍癡呆根本不曉首辨與后天2.再辨虛本病乃本虛標(biāo)實之證臨以虛實夾雜者多論為虛實都能致髓減消臟功能失調(diào)癡呆屬虛者髓海不足、肝腎虧虛、脾腎兩虛痰濁、瘀血、風(fēng)火熟地當(dāng)歸人參白術(shù)炙遠(yuǎn)志杏治法：補(bǔ)腎健脾，益氣。遠(yuǎn)志小茴香大棗牛膝茯苓證候主癥：表情呆鈍，智力，或哭笑無常，喃喃自語，或終日無語，呆若木雞，伴不思飲食，脘：1.2.34.轉(zhuǎn)呆湯加味。.精神調(diào)攝、智能訓(xùn)練、調(diào)節(jié)飲食起居既是預(yù)防措施，又是治療的重要環(huán)節(jié)。應(yīng)養(yǎng)成有規(guī)律的生活醫(yī)護(hù)人員應(yīng)幫助正確認(rèn)識