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護(hù)理技術(shù)操作考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)操作者編號(hào)操作名稱 患者出院護(hù)理操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)總分扣分操作項(xiàng)目操作內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)分一、操作目的1、 對(duì)患者進(jìn)行出院指導(dǎo)。2、 指導(dǎo)患者辦理出院手續(xù)。3、 清洗、整理床單位。5二、評(píng)估患者評(píng)估患者身體恢復(fù)狀況,做好記錄。三、實(shí)施要點(diǎn)701、儀表:符合要求52、操作用物:治療盤、多普勒胎心聽診儀、耦合劑、紙巾、筆、記錄本、必要時(shí)備屏風(fēng)。53、操作步驟:1)核對(duì)醫(yī)囑,確認(rèn)出院日期。82)核對(duì)床號(hào)、姓名、住院號(hào),評(píng)估患者。103)誠(chéng)懇聽取患者住院期間的意見和建議,以便改進(jìn)工作。84)患者出院后終止各種治療和護(hù)理,做好出院登記。45)做好健康指導(dǎo)。106)協(xié)助患者清理用物,提醒患者及家屬不要遺漏物品。87)護(hù)送患者出病房大門口。28)整理出院病歷,完成出院護(hù)理記錄。59)患者床單位按出院常規(guī)行終末處理。54、操作速度:完成時(shí)間限3分鐘以內(nèi)。四、指導(dǎo)患者1、 完成出院健康指導(dǎo)。2、 針對(duì)患者病情及康復(fù)程度制度康復(fù)計(jì)劃,包括出院后注意事項(xiàng)、帶藥指導(dǎo)、飲食及功能鍛煉。3、 告知患者復(fù)診時(shí)間及地點(diǎn)。20五、綜合質(zhì)量評(píng)分A5分;B4分;C3分;D2分;E1分;F0分5六、綜合評(píng)分1、用物缺一項(xiàng)或者不符合要求扣1分2、儀表、著裝一項(xiàng)不符合要求扣2分3、溝通指導(dǎo)一項(xiàng)不到位扣2分4、操作程序顛倒一處扣1分5、操作程序錯(cuò)誤或遺漏一處扣2分6、一般違反操作原則扣5分7、嚴(yán)重違反操作
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