第05組作業(yè)全國(guó)2013年07月高等教育自學(xué)考試急救護(hù)理學(xué)試題

任務(wù)分配表班級(jí)組別組長(zhǎng)姓名腦力勞動(dòng)某某某負(fù)責(zé)00-00題某某某負(fù)責(zé)00-00題某某某負(fù)責(zé)00-00題體力勞動(dòng)某某某負(fù)責(zé)00-00題某某某負(fù)責(zé)00-00題某某某負(fù)責(zé)00-00題ZKZT2013071.衛(wèi)生部在醫(yī)院等級(jí)評(píng)審中明確規(guī)定必須建立急診科的醫(yī)院為A.綜合醫(yī)院B.?？漆t(yī)院C.二級(jí)、三級(jí)醫(yī)院D.社區(qū)醫(yī)院【答案】【解析】【分類】第00章第00節(jié)【P000ZKJJ2009】ZKZT2013072.在院前急救中，第一個(gè)重要的環(huán)節(jié)是A.現(xiàn)場(chǎng)第一目擊者的反應(yīng)B.醫(yī)療救護(hù)人員抵達(dá)現(xiàn)場(chǎng)C.等待專業(yè)人員的到來(lái)D.急救醫(yī)療服務(wù)體系的啟動(dòng)【答案】【解析】【分類】第00章第00節(jié)【P000ZKJJ2009】ZKZT2013073.咯血患者出血前常出現(xiàn)A.胸痛B.嘔吐C.喉部癢感D.上腹不適【答案】【解析】【分類】第00章第00節(jié)【P000ZKJJ2009】ZKZT2013074.ICU床位的使用率宜為A.70%B.75%C.80%D.85%【答案】【解析】【分類】第00章第00節(jié)【P000ZKJJ2009】ZKZT2013075.災(zāi)難現(xiàn)場(chǎng)救援中發(fā)現(xiàn)一傷員需要立即進(jìn)行生命支持。其救治分類的顏色標(biāo)記應(yīng)采用A.紅色B.黃色C.藍(lán)色D.綠色【答案】【解析】【分類】第00章第00節(jié)【P000ZKJJ2009】ZKZT2013076.患者，男性，32歲，因“車禍腿部外傷、大量失血”入急診?？焖俨轶w：血壓60/40mmHg，心率120次／分，呼吸25次／分，神清，表情淡漠，面色蒼白，四肢皮膚發(fā)花，濕冷。擬診為低血容量性休克。該患者休克指數(shù)為A.3B.2C.0.5D.0.3【答案】【解析】【分類】第00章第00節(jié)【P000ZKJJ2009】ZKZT2013077.大量失血患者出現(xiàn)頸外靜脈塌陷時(shí)，提示其失血量大于A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000ml【答案】【解析】【分類】第00章第00節(jié)【P000ZKJJ2009】ZKZT2013078.治療嗎啡（阿片類鎮(zhèn)痛藥）所致的呼吸抑制，首選的藥物是A.納洛酮B.胺碘酮C.阿拉明D.阿托品【答案】A【解析】解毒劑，納洛酮（鹽酸納洛酮）適應(yīng)癥阿片類藥物及其合成鎮(zhèn)痛藥鎮(zhèn)靜催眠藥和急性乙醇中毒【分類】第12章第05節(jié)【P189ZKJJ2009】ZKZT2013079.高鈣血癥的病人出現(xiàn)癥狀時(shí)，其血清總鈣濃度常不低于A.1.2mmol/LB.2.6mmol/LC.3mmol/LD.3.75mmol／L【答案】C【解析】高鈣血癥的癥狀常在血清鈣濃度≥12mg/dl(3mmol/L)時(shí)出現(xiàn)?！痉诸悺康?9章第02節(jié)【P126ZKJJ2009】ZKZT20130710.確診四肢骨折最可靠的診斷依據(jù)是A.B超檢查B.X線檢查C.體檢發(fā)現(xiàn)四肢畸形D.體檢發(fā)現(xiàn)四肢反常活動(dòng)【答案】B【解析】四肢骨折X線檢查可以明確診斷【分類】第10章第03節(jié)【P139ZKJJ2009】ZKZT20130711.為熱衰竭病人輸液治療的主要目的是A.補(bǔ)充碳水化合物B.補(bǔ)充血容量C.補(bǔ)充電解質(zhì)D.糾正酸堿平衡【答案】B【解析】熱衰竭者重點(diǎn)輸液補(bǔ)充血容量【分類】第11章第01節(jié)【P158ZKJJ2009】ZKZT20130712.一氧化碳重度中毒患者血液中碳氧血紅蛋白的比例為A.30%以下B.31%-40%C.41%--50%D.50%以上【答案】D【解析】血液中碳氧血紅蛋白鈉占50%以上【分類】第12章第04節(jié)【P186ZKJJ2009】ZKZT20130713.后向性右心衰竭的表現(xiàn)是A.肺功能不全的表現(xiàn)B.組織灌注不足的表現(xiàn)C.組織灌注不足和肺功能不全的表現(xiàn)D.肺功能不全和右心功能不全的表現(xiàn)【答案】【解析】【分類】第00章第00節(jié)【P000ZKJJ2009】ZKZT20130714.膿毒性休克治療中應(yīng)用液體快速?zèng)_擊試驗(yàn)的適應(yīng)征是A.發(fā)熱B.多尿C.疑有血容量不足D.疑有低血糖【答案】【解析】【分類】第00章第00節(jié)【P000ZKJJ2009】ZKZT20130715.下列患者中適合應(yīng)用口咽通氣管開(kāi)放氣道者為A.清醒者B.淺昏迷者C.痰多的昏迷患者D.無(wú)咳嗽及嘔吐反射的昏迷者【答案】【解析】【分類】第00章第00節(jié)【P000ZKJJ2009】ZKZT201307【多選】16.昏迷病人雙側(cè)瞳孔散大常見(jiàn)于A.腦疝早期B.阿托品中毒C.腦橋出血D.癲癇發(fā)作E.一氧化碳中毒【答案】【解析】【分類】第00章第00節(jié)【P000ZKJJ2009】ZKZT201307【多選】17.Braden壓瘡危險(xiǎn)因素評(píng)估量表內(nèi)容包括A.感覺(jué)及營(yíng)養(yǎng)狀況B.皮膚潮濕狀況C.活動(dòng)方式及活動(dòng)能力D.是否存在摩擦／剪切力E.是否存在大小便失禁【答案】【解析】【分類】第00章第00節(jié)【P000ZKJJ2009】ZKZT201307【多選】18.關(guān)于除顫儀類型與除顫劑量的敘述，正確的是A.雙相截頂指數(shù)波機(jī)器可選擇的除顫劑量為250JB.直線雙相波機(jī)器可選用120JC.不明確雙相波機(jī)器類型時(shí)，選擇300J的默認(rèn)劑量D.單相波機(jī)器首次及隨后均選擇360JE.兒童首次除顫時(shí)，單相和雙相波機(jī)器均選擇2J/kg【答案】【解析】【分類】第00章第00節(jié)【P000ZKJJ2009】ZKZT201307【多選】19.災(zāi)難醫(yī)學(xué)的主要特點(diǎn)是A.災(zāi)難救援醫(yī)學(xué)是一項(xiàng)系統(tǒng)工程B.災(zāi)難醫(yī)學(xué)是急救醫(yī)學(xué)的一個(gè)分支C.災(zāi)難醫(yī)學(xué)救援需要多部門(mén)協(xié)作D.衛(wèi)生防疫是災(zāi)難醫(yī)學(xué)的重要部分E.心理救援是災(zāi)難醫(yī)學(xué)不可缺少的組成部分【答案】【解析】【分類】第00章第00節(jié)【P000ZKJJ2009】ZKZT201307【多選】20.心源性休克病人血流動(dòng)力學(xué)的異常表現(xiàn)有A.平均動(dòng)脈壓<60mmHgB.心排出量<4.2L/min.m2C.冠脈微循環(huán)血流明顯減少D.肺毛細(xì)血管楔壓升高E.中心靜脈壓偏高【答案】【解析】【分類】第00章第00節(jié)【P000ZKJJ2009】ZKZT201307【多選】21.關(guān)于水電解質(zhì)代謝紊亂的急救措施，正確的是A.低滲性脫水伴酸中毒治療時(shí)，尿量達(dá)到30ml/h后應(yīng)考慮補(bǔ)鉀B.等滲性脫水可用生理鹽水或平衡鹽液補(bǔ)充血容量C.低滲性脫水采用含鹽溶液或高滲鹽水補(bǔ)充血容量D.高滲性脫水應(yīng)補(bǔ)充5%葡萄糖或低滲鹽水溶液E.水中毒應(yīng)使用甘露醇等滲透性利尿藥物【答案】【解析】【分類】第00章第00節(jié)【P000ZKJJ2009】ZKZT201307【多選】22.脊髓休克期，病人臨床表現(xiàn)的特點(diǎn)有A.腱反射消失B.肌張力增強(qiáng)C.淺感覺(jué)完全喪失D.損傷平面以下呈遲緩性癱瘓E.深感覺(jué)完全喪失【答案】【解析】【分類】第00章第00節(jié)【P000ZKJJ2009】ZKZT201307【多選】23.淹溺的急救與護(hù)理措施包括A.清除呼吸道異物B.用頭低腳高位排除氣道及胃內(nèi)積水C.人工呼吸、胸外按壓D.積極防治心律失常及腦水腫等E.淡水淹溺者應(yīng)注意糾正血容量不足【答案】【解析】【分類】第00章第00節(jié)【P000ZKJJ2009】ZKZT201307【多選】24.關(guān)于毒蛇與牙痕形態(tài)的描述，正確的是A.金環(huán)蛇牙距小B.蝮蛇牙痕局部組織色深C.眼鏡王蛇牙周圍明顯腫脹D.竹葉青蛇牙痕呈“八”字形E.五步蛇牙距大，出血多，局部常有水泡和血泡【答案】【解析】【分類】第00章第00節(jié)【P000ZKJJ2009】ZKZT201307【多選】25.酒精中毒病人的急救和護(hù)理措施有A.保持呼吸道通暢，有呼吸抑制者給予吸氧B.攝入大量酒精者應(yīng)立即洗胃C.補(bǔ)充葡萄糖和B類維生素D.昏迷期可用透析療法清除體內(nèi)酒精E.可應(yīng)用納洛酮，有促醒作用【答案】【解析】【分類】第00章第00節(jié)【P000ZKJJ2009】ZKZT201307【多選】26.急性呼吸衰竭病人進(jìn)行氧療的正確方法是A.I型呼吸衰竭應(yīng)按需給氧B.II型呼吸衰竭應(yīng)控制性給氧C.肺內(nèi)分流所致呼吸衰竭應(yīng)給60%以上的高濃度氧D.純氧吸入一般不超過(guò)24小時(shí)E.使用呼吸興奮劑時(shí)應(yīng)適當(dāng)降低吸入氧濃度【答案】【解析】【分類】第00章第00節(jié)【P000ZKJJ2009】ZKZT201307【多選】27.全身性炎癥反應(yīng)綜合征到多器官功能衰竭的發(fā)展過(guò)程包括A.局部炎癥反應(yīng)期B.有限的全身炎癥反應(yīng)期C.失控的全身炎癥反應(yīng)期D.過(guò)度免疫抑制期E.免疫失衡期【答案】【解析】【分類】第00章第00節(jié)【P000ZKJJ2009】ZKZT201307【多選】28.多器官功能障礙綜合征(MODS)病人器官功能障礙的表現(xiàn)特征是A.受損的最初72h，常首先發(fā)生呼吸衰竭B.肺和呼吸功能障礙發(fā)生率最高C.心功能障礙大多在休克晚期才趨明顯D.腎臟是MODS最后衰竭的器官E.肝功能損傷常表現(xiàn)為肝功能衰竭，發(fā)生率為95%【答案】【解析】【分類】第00章第00節(jié)【P000ZKJJ2009】ZKZT201307【多選】29.關(guān)于膈下腹部沖擊法（Heimlich手法）的敘述，正確的是A.適用于清醒成人和1歲以上兒童B.每次沖擊必須有力C.不能用于妊娠晚期的病人D.沖擊位置選擇胸骨正中E.可引起胃反流和誤吸等并發(fā)癥【答案】【解析】【分類】第00章第00節(jié)【P000ZKJJ2009】ZKZT201307【多選】30.應(yīng)用食管—?dú)夤苈?lián)合導(dǎo)管的禁忌癥包括A.16歲以下患兒B.食管癌患者C.晚期肝癌患者D.攝入腐蝕性物質(zhì)的患者E.有嘔吐反射存在的患者【答案】【解析】【分類】第00章第00節(jié)【P000ZKJJ2009】ZKZT201307【名詞解釋】31.心臟驟停在解析處作答【答案】【解析】【分類】第00章第00節(jié)【P000ZKJJ2009】ZKZT201307【名詞解釋】32.災(zāi)難救援護(hù)理在解析處作答【答案】難救援護(hù)理的概念難救援護(hù)理指應(yīng)用災(zāi)難護(hù)理學(xué)特有的知識(shí)和技能與其他專業(yè)領(lǐng)域開(kāi)展合作的基礎(chǔ)上減輕災(zāi)難對(duì)人類的生命、健康所構(gòu)成的危害而開(kāi)展的相關(guān)活動(dòng)護(hù)理【解析】【分類】第07章第01節(jié)【P115ZKJJ2009】ZKZT201307【名詞解釋】33.休克在解析處作答【答案】【解析】【分類】第00章第00節(jié)【P000ZKJJ2009】ZKZT201307【名詞解釋】34.代謝性酸中毒在解析處作答【答案】【解析】【分類】第00章第00節(jié)【P000ZKJJ2009】ZKZT201307【名詞解釋】35.中暑在解析處作答【答案】【解析】【分類】第00章第00節(jié)【P000ZKJJ2009】ZKZT201307【簡(jiǎn)答題】36.簡(jiǎn)述咯血與嘔血的鑒別要點(diǎn)。在解析處作答【答案】【解析】【分類】第00章第00節(jié)【P000ZKJJ2009】ZKZT201307【簡(jiǎn)答題】37.簡(jiǎn)述危重病人泌尿系統(tǒng)評(píng)估與監(jiān)護(hù)的要點(diǎn)。在解析處作答【答案】泌尿系統(tǒng)評(píng)估與監(jiān)護(hù)尿液性質(zhì)、尿量、血電解質(zhì)檢查、血尿素氮、肌苷等是評(píng)價(jià)泌尿系統(tǒng)功能的重要檢驗(yàn)指標(biāo)。應(yīng)回顧病人人室前和人室時(shí)的檢驗(yàn)結(jié)果解病人是否存在腎功能不全。大多危重病人會(huì)留置尿管于觀察單位時(shí)間內(nèi)的尿量和尿液性質(zhì)。及時(shí)留取異常的尿液標(biāo)本檢測(cè)尿糖、尿蛋白或潛血。有膀胱造瘺者需檢查造瘺口是否清潔無(wú)溢漏及尿液的性質(zhì)【解析】【分類】第05章第02