肯尼迪牙列缺損的設(shè)計(jì)

(一、Kennedy第一類牙列缺損的設(shè)計(jì)(一)粘膜支持式義齒：該類義齒易出現(xiàn)均勻性下沉，設(shè)計(jì)時(shí)應(yīng)注意：1?減小牙槽嵴所受的粘力。具體措施為：選用塑料人工牙減小人工牙的頰舌徑(3)減小人工牙及對(duì)頜牙的牙尖高度(4)必要時(shí)減少人工牙的數(shù)目2?盡量擴(kuò)大基托面積，分散殆力。3.采取壓力印模，以保證功能狀態(tài)下基托與支持組織的良好接觸。(二)混合支持式義齒：該類義齒的受力特點(diǎn)是：鞍基在垂直方向上的移位：端鞍基的下沉和翹起。下沉是不均勻的，可對(duì)基牙和牙槽骨造成損害。設(shè)計(jì)時(shí)應(yīng):減小殆力措施。近中支托和卡抱力較小的卡環(huán)固位臂。點(diǎn)線前端設(shè)間接固位體。擴(kuò)大基托面積能壓力印模翹起，設(shè)計(jì)時(shí)應(yīng)：點(diǎn)線前端放置間接固位體。末端基牙遠(yuǎn)中倒凹區(qū)固位。分臂卡或隙卡。游離鞍基在水平方向上的移位：即鞍基受側(cè)向殆力時(shí)引起的擺動(dòng)。設(shè)計(jì)時(shí)應(yīng)：設(shè)計(jì)間接固位體雙側(cè)聯(lián)合設(shè)計(jì)設(shè)計(jì)堅(jiān)硬的連接桿擴(kuò)大基托面積減小牙尖斜度以減小側(cè)向力游離鞍基前后向的移位：基牙、余留牙及卡環(huán)可起到防止游離鞍基前后向移位的作用。

除修復(fù)單個(gè)第二磨牙時(shí)，可采用一側(cè)的雙基牙設(shè)計(jì)，一般情況下均采用雙側(cè)聯(lián)合設(shè)計(jì)，充分利用大連接體的作用。1.下頜Kennedy第一類牙列缺損的設(shè)計(jì):3764|567S缺:失 8763211123678缺失2.上頜Kennedy第一類牙列缺損的設(shè)計(jì)：二、Kennedy第二類牙列缺損的設(shè)計(jì)游離端鞍基受力后的移位與Kennedy第一類相似。通常采用雙側(cè)聯(lián)合設(shè)計(jì)，只有第二、三磨牙缺失時(shí)才可單側(cè)設(shè)計(jì)。鹽4|血吒缺失三、Kennedy第三類牙列缺損的設(shè)計(jì)一般單側(cè)多個(gè)、雙側(cè)單個(gè)或多個(gè)后牙缺失時(shí)，采用雙側(cè)設(shè)計(jì)為好。而單個(gè)后牙缺失，兩端基牙健康時(shí)，可采用單側(cè)設(shè)計(jì)，但義齒的穩(wěn)定性稍差，易出現(xiàn)旋轉(zhuǎn)現(xiàn)象，應(yīng)采取的措施是：1.減小人工牙的頰舌徑及牙尖斜度，保證工作側(cè)舌尖或頰尖與對(duì)頜牙的良好接觸。2?使用較寬大的殆支托。3.通過(guò)卡環(huán)固位臂的起始部分提供適當(dāng)?shù)目ūЯΑ??基托與粘膜緊密貼合，可向腭側(cè)或舌側(cè)適當(dāng)伸展。5?提供足夠的固位力。6?設(shè)計(jì)間接固位體。

四、Kennedy第四類牙列缺損的設(shè)計(jì)常設(shè)計(jì)為天然牙和粘膜共同支持式義齒，注意美觀問(wèn)題。單個(gè)前牙缺失時(shí)，常規(guī)在尖牙和第一前磨