臨床醫(yī)學專升本畢業(yè)論文范文

臨床醫(yī)學專升本畢業(yè)論文范文大專臨床醫(yī)學專業(yè)教育是我國教育的重要組成部分，為我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)輸送了數(shù)以萬計的高層次應用型醫(yī)學人才。下文是我為大家整理的關于大專臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)論文的范文，歡迎大家閱讀參考!

大專臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)論文篇1

淺談臨床醫(yī)學護理管理

【摘要】臨床工作是醫(yī)院管理的基礎。臨床護理不僅關系到治療的效果，還是一個形象工作。護理工作中引入企業(yè)的5S管理法，能顯著改善工作區(qū)與病房的工作環(huán)境，提高醫(yī)護人員素質，使組織更具活力，提高護理工作效率與質量。在醫(yī)院護理工作中推廣5S管理具有積極的意義。

【關鍵詞】臨床護理;5S管理

5S管理源自于日本的企業(yè)，目前在世界上很多企業(yè)得到了廣泛推廣。本論文主要探討在臨床醫(yī)學護理中引入5S管理的效果。

1臨床護理5S管理的內容

5S管理是日本企業(yè)的一種獨特管理方法，5S是5個日文的簡稱，具體講是指：整理、整頓、清掃、清潔、素養(yǎng)。

1.1整理(1S)整理的主要內容是將工作場所任何東西區(qū)分為必需品和非必需品，現(xiàn)場不放置非必需品，不必要的東西盡快地、果斷地處理掉，消除過多的積壓物品，及時倒掉垃圾，長期不用的物品放倉庫。目的是騰出空間，活用空間，塑造清爽的工作場所，同時防止誤用、誤送。為此，我實習所在的科室制定了“要”和“不要”的判別基準，要求各科室定時對工作場所進行全面檢查，包括看得到的和看不到的。

1.2整頓(2S)整頓的主要內容是對整理之后留在現(xiàn)場的必要物品分門別類放置，排列整齊，營造整整齊齊的工作環(huán)境。物品的保管要定點、定容、定量。工作區(qū)只能放置真正需要的物品，在放置方法上下功夫，原則上做到“四易”――易找、易看到、易取、易歸位。目的是減少尋找物品的時間，要求尋找時間在30秒鐘以內。為此，我們對需要的物品根據使用頻度，決定日常用量及放置位置。并對存放物品的箱室實施了顏色管理：綠色――無菌藥品，藍色――清潔物品，黃色――用后物品，紅色――特殊物品(如搶救用物品)，桔色――辦公室物品，粉色――庫房物品。我們還采取了地板畫線定位，放置場所貼標識，制定廢棄物處理辦法等措施。

1.3清掃(3S)清掃的主要內容是將工作場所清掃干凈，消除污源。目的是保持工作場所干凈、亮麗，崗位保持在無垃圾、無灰塵的干凈整潔狀態(tài)，為病人和醫(yī)護人員提供良好的治療和工作環(huán)境。為此，我們建立了清掃基準，制定了以下清掃制度：清掃責任分區(qū)制度，誰使用誰清潔(管理)制度;科室每日清掃制度，每月開展一次全科室大清掃制度等。

1.4清潔(4S)清潔的主要內容是將前面3個S――整理、整頓、清掃實施的做法制度化，規(guī)范化，且實施管理的公開化和透明化，這是5S的核心。目的是維持3S的成果。這是成功實施5S的基本保障。為此，我們制定了目視管理的基準，還制定了考評方法和獎懲制度，定期自查制度，定期檢查制度。護士長經常帶頭巡查，帶動全體護理人員重視5S活動。

1.5修養(yǎng)(5S)修養(yǎng)即素養(yǎng)，主要內容包括：制度化素養(yǎng)，即對于規(guī)定了的事，大家都要遵守執(zhí)行，嚴守標準;業(yè)務素養(yǎng)，就是掌握護理基本的理論知識和操作技能;情商素養(yǎng)，需要有團隊意識和團隊合作精神;精神面貌素養(yǎng)，是要體現(xiàn)積極、認真、慎獨、樂觀的工作態(tài)度。為了提高我們科室人員的素養(yǎng)，我們采取了5S管理日常化的措施，主要是在每天的晨會中，增加5S講評：加強教育與訓練，尤其是對新進人員進行5S教育和護理技能培訓，定期邀請本院和兄弟單位專家講課和安排本科室中高資歷護士輪流講業(yè)務課;經常開展個人和班組5S與業(yè)務工作自評等活動，目的是提升護理人員的素質和人格品質，養(yǎng)成樂觀積極的工作態(tài)度和按規(guī)定行事的良好工作習慣，從而提高護理工作的質量。

2臨床護理5S管理的效果

2.15S提高工作效率5S創(chuàng)造了良好的工作環(huán)境和工作氛圍，有素養(yǎng)的工作伙伴，物品擺放有序，易取易歸位，不需要過多的尋找時間，這樣大大提高了工作效率，尤其是搶救病員的時候，效率會更高。同時5S倡導的制度化管理，使新來護士經過培訓后能夠快速適應崗位工作。

2.25S推進管理制度化按照5S要求，可以形成人人都是管理者，病區(qū)、工作區(qū)、治療室等均落實有專人負責管理，每月開展一次5S質量自查工作的制度，及時發(fā)現(xiàn)存在的問題并及時提出整改措施。

2.35S提高護理人員素質5S管理有助于護理人員養(yǎng)成嚴謹?shù)膫€人工作作風和良好的職業(yè)素質。引入5S管理以前，我們科室個別護理人員工作懶散，心態(tài)浮躁，常常出現(xiàn)丟三拉四的現(xiàn)象，出現(xiàn)了一些完全可以避免的問題和事故。

2.45S促進業(yè)務培訓常規(guī)化實施5S管理，科室可以形成每月自辦一次業(yè)務培訓的慣例，主要由中、高年資的護士輪流介紹主要病種的護理要點和護理經驗，也邀請本單位或兄弟單位專家、醫(yī)生和護士作技術培訓。業(yè)務培訓的常規(guī)化極大地促進了整個科室護理水平的提高，而年輕護士護理業(yè)務水平的提高則更為顯著。

2.55S減少事故發(fā)生護理人員素質的提高，直接提高護理質量，從而可以減少和杜絕了重大醫(yī)療事故的發(fā)生。

3臨床護理5S管理的注意事項

通過5S管理的推進，護理工作的科學化和制度化水平可以大大提高。但在5S實施和推進的過程中，也要注意一些問題。

3.1能流于形式實施5S管理，不能只停留在概念和條條框框上，而要落實到具體的細節(jié)上，落實到具體的人和事，5S管理還需不斷深化，尤其是素養(yǎng)還有待更深層次提高。

3.2注意人性化在嚴格推行5S制度化管理時，也要注意人性化管理。比如，遇到一般病人不愿意穿病員服，不宜勉強，而對于危重病人，護理人員應該耐心說服。在人員工作量的分配上，年輕護士可以多承擔一些事務性工作，高年資的護士多承擔一些組織管理和傳幫帶工作。這樣護理人員的精力充沛，工作質量好，年輕護士進步快，5S也能夠得到更好的貫徹。

3.3注重細節(jié)每天下班前應將護士站桌椅擺放整齊，清理桌面，物品歸類放還原處，檢查當班工作是否全部完成，檢查次日工作是否準備妥當，關好電腦開關和電源等。對于工作區(qū)域的清潔應該落實到專人負責監(jiān)督管理，并由總務護士和護士長進行日常檢查，每周通報一次清潔管理情況。

4結語

醫(yī)院護理管理工作引入企業(yè)的5S管理方法，可以使護理工作更科學化、標準化和制度化，護理工作的質量上了一個新臺階。如果在實施5S管理的過程中能夠再增加一些人性化管理，配備足夠的人員，足夠的床位，減少加床，改進某些工作流程等具體條件和措施，護理工作將會更加地科學與和諧。

參考文獻

[1]陳玉珍，馮青嫦，林艷香.護理人員層級管理在臨床護理管理中的實施探討[J].中國醫(yī)院，2008，12(07).

[2]李曉俠，王寶英.臨床護理管理與護理質量保證[J].黑河科技，2003，(04).

[3]韓平.“5S”護理模式在基層醫(yī)院護理管理中的應用[J].齊魯護理雜志，2008，(01).

大專臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)論文篇2

淺談對兒科中臨床醫(yī)學的實踐

【摘要】隨著社會的發(fā)展，醫(yī)學的不斷更新，兒科醫(yī)學已成為了一門獨具特色的醫(yī)學學科。培養(yǎng)具有扎實的專業(yè)知識和實際技能、較強的臨床綜合能力與具備高尚醫(yī)德、無私奉獻精神的醫(yī)療事業(yè)優(yōu)秀人才，是當前兒科醫(yī)學教育所面臨的重大責任和挑戰(zhàn)。本文對近幾年來臨床醫(yī)學實習中醫(yī)學生存在的普遍問題進行分析，并提出一些相對應的措施。

【關鍵詞】醫(yī)學;兒科醫(yī)學;臨床醫(yī)學

1臨床醫(yī)學實習中存在的問題

1.1缺乏溝通能力

臨床醫(yī)學是醫(yī)生與病人或家屬之間的溝通，互相作用的結果，良好的溝通是保證診療計劃順利進行的前提，尤其是在目前醫(yī)患關系的現(xiàn)狀，因為個人的理解，文化層次、生活背景的不同，溝通成為重要的課題，稍不慎言都將導致不必要的醫(yī)療糾紛。絕大多數(shù)醫(yī)學生一是存在“怕”的心理，缺乏自信心，不敢面對病人，其二是“不知如何與人談話”，尤其是在兒科，多數(shù)患兒不能正確表達，家長又非常焦慮，當不擅長應用兒童的語言與患兒交流，而與家人解釋病情時，便難以取得他們的信任，這就需要更多時間來解釋。

1.2缺乏奉獻敬業(yè)精

神醫(yī)療服務行業(yè)是幫助病人解除疾苦，日夜不停的工作性質使作息時間無規(guī)律，甚至常常犧牲節(jié)假日時間，而工作強度大，勞動報酬相對較少的現(xiàn)狀與目前市場經濟日益深化的社會觀念相沖突，造成醫(yī)護人員的心理失衡。尤其當代許多醫(yī)學生都是獨生子女，在備受享受的環(huán)境下長大，缺少艱苦的磨練。在臨床實踐中醫(yī)學生對于所承擔的醫(yī)療工作是最基本的，所管床位的醫(yī)療工作常不可能在規(guī)定的上班時間里完成，每時每刻病情的變化，診療措施的實施，搶救工作難以用時間概念來確定。學生們對于工作的熱情缺乏，計較工作時間，在其工作及職業(yè)的需要與自己的空閑時間中難以平衡，而超強度的連續(xù)搶救及值班、手術后加班，無論是體力和主觀上都難以適應。對病人就是一切。

1.3輕視醫(yī)德

醫(yī)德是醫(yī)護人員的職業(yè)道德，行醫(yī)以德為本，救死扶傷，治病救人其職業(yè)的特殊性對醫(yī)學生道德素質的要求高于其他學科。由于其服務的對象是身體和心理需要幫助的人，因此，體現(xiàn)以人為本，人性化服務是宗旨。而醫(yī)學生對于此理念的概念模糊，注重技術，只埋頭學習掌握醫(yī)學理論知識和技術，當面對患兒家長時，態(tài)度較生硬，詢問病史時缺乏關切的口吻，機械性追問患兒家長癥狀，以及羅列套用書本上能出現(xiàn)的模式化的癥狀，讓患兒家長有不平等的感覺，因此難以取得第一手資料，容易遺漏重要的信息。在實施檢查和操作時，缺乏保護性的措施，如天冷時捂熱聽診器再聽診，檢查時隨時關注患兒的反應，努力減少不必要的刺激和痛苦。醫(yī)學生在臨床考核中普遍扣分是缺乏保護措施，將患兒作為單純的治療對象，而忽略了作為人的本質。

2對臨床醫(yī)學實踐中存在問題的相應對策

2.1加強人文教育

現(xiàn)代醫(yī)學模式已經從傳統(tǒng)的生理模式向生理――心理――社會模式發(fā)生轉變。“醫(yī)乃仁術”是醫(yī)學先輩們對醫(yī)學人文精神最本質的概括。目前大學課程中主要強調醫(yī)學專業(yè)知識的教育，在哲學、心理學、論理學等方面的培養(yǎng)還是相當膚淺，國際醫(yī)學教育專門委員會的本科醫(yī)學教育全球最低要求提出：“敬業(yè)精神合倫理行為是醫(yī)學實踐的核心”，職業(yè)道德、態(tài)度、行為、倫理同醫(yī)學知識、臨床技能一樣是保證畢業(yè)生具備基本要求所規(guī)定的核心能力及基本素質之一。醫(yī)學生是未來的醫(yī)務人員，他們現(xiàn)在所接受的教育將直接影響合決定他們將來會成為一個怎樣的人。首先培養(yǎng)醫(yī)學生人文素養(yǎng)高，具有高尚的人格力量合人文精神的人。通過對學生進行人文社會科學的教育，提高學生的文化品味，審美情趣，人文素養(yǎng)合科學素質。因為醫(yī)學研究的對象是“人”，醫(yī)學教育的核心要“以人為本”。

2.2加強臨床思維培養(yǎng)

我國高等醫(yī)學教育中傳統(tǒng)的灌輸式教學模式對于短時間內能增加知識，但已造成了對知識接受的被動合不積極的狀態(tài)，使醫(yī)學生的臨床知識和臨床技能隨著時間流逝而很快忘記。學校在進行基課教學時，由于醫(yī)學理論知識涉及的領域廣泛，記憶內容多，概念性強，應在教學時引導學生學會循序貫通，多問“為什么”挖掘其內在聯(lián)系。在臨床課的教學中貫穿問題教學，剖析一個問題從各個相關的基礎知識串通在一起，如在講哮喘時，不是單一的從病因到發(fā)病機理，而是從其臨床表現(xiàn)及處理的原則中反饋其病理生理、解剖及免疫學的基礎知識，使其融貫在一起。在課堂教學中，通常強調共性問題，培養(yǎng)縱向思維，而臨床上往往出現(xiàn)某些個性問題，因此還要學會橫向思維，逐漸培養(yǎng)學生形成正確的思維模式。另則要培養(yǎng)勤思維的良好習慣，注重條理性，強調課堂教學中引入互動教學，啟發(fā)學生的創(chuàng)造性思維。

2.3加強臨床基本能力的培養(yǎng)

臨床技能的培訓需要大量實際操作的訓練。目前的醫(yī)療狀況要求醫(yī)學生在進入實習時有一定的操作技能概念，因此在學校學習的后期臨床課教學時，開展仿真教學，情景模擬教學，在模擬病人身上反復進行正規(guī)化的訓練。在每項操作前，教師要結合具體例子講解該操作要點和注意事項，交待可能發(fā)生的意外及應急處理的方法，學生身臨其境，領會各項操作的具體要求，準確熟練地掌握各項操作過程，通過圖片、錄像、VCD等資料方式多渠道反復強化意識。

參考文獻

[1]宋宇,楊永巖,陳自謙.醫(yī)學影像專業(yè)臨床教學改革與實踐[J].福州總醫(yī)院學報,2006,(04)

[2]郝秀芳.兒科學教學改革與實踐[J].東疆學刊,2007,(04).

大專臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)論文篇3

試談中西醫(yī)臨床醫(yī)學專業(yè)學生專業(yè)思想

中西醫(yī)臨床醫(yī)學是我國獨具特色的一門學科。它是建立在中國傳統(tǒng)醫(yī)學與現(xiàn)代西方醫(yī)學的基礎上，兩者之間相互兼容、相互滲透、相互結合后形成的一門新興學科。

目前，中西醫(yī)臨床醫(yī)學專業(yè)的學生存在專業(yè)思想狀態(tài)不容樂觀、專業(yè)意識淡薄、學習積極性不高、臨床能力不強、就業(yè)情況不理想等等問題。因此，探討中西醫(yī)臨床醫(yī)學專業(yè)學生的專業(yè)思想教育具有重要的現(xiàn)實意義。

一、中西醫(yī)臨床醫(yī)學專業(yè)學生專業(yè)思想不穩(wěn)定因素

中西醫(yī)臨床醫(yī)學專業(yè)學生產生專業(yè)思想問題的原因很多很復雜，包括有專業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀、專業(yè)教育的現(xiàn)狀、一些人對這個學科的誤解和偏見、整個國家衛(wèi)生政策的限制、前輩們的就業(yè)狀況等。

(一)中醫(yī)西化，發(fā)展緩慢

現(xiàn)在中醫(yī)發(fā)展不平衡，雖然全國上下出臺了很多中醫(yī)發(fā)展的優(yōu)惠政策，但現(xiàn)實中，中醫(yī)院依舊與綜合醫(yī)院的發(fā)展存在很大差距，尤其是基層的中醫(yī)醫(yī)院基本上發(fā)展緩慢，存在中醫(yī)西醫(yī)化的傾向，即以“西醫(yī)的模式”指導中醫(yī)臨床。在臨床方面有用西醫(yī)的辨病取代中醫(yī)辨病，用西醫(yī)理論指導中醫(yī)用藥，治療以西藥為主，中藥為輔等嚴重地影響了中醫(yī)學特色的發(fā)揮和中藥療效的體現(xiàn)，使廣大大學生對中醫(yī)藥基礎理論的科學性、中醫(yī)藥的治病防病能力等等產生了懷疑，動搖了大家的專業(yè)思想。

(二)專業(yè)教育現(xiàn)狀

現(xiàn)在的中西醫(yī)臨床醫(yī)學院校普遍移植西醫(yī)的培養(yǎng)體系，按照西醫(yī)模式培養(yǎng)中西醫(yī)臨床醫(yī)學專業(yè)學生，中醫(yī)文化熏陶已不存在，中醫(yī)教育正日益衰退。中西醫(yī)臨床醫(yī)學專業(yè)學生自從入學就接受兩套學科的學習，即要接受中醫(yī)學習，又要接受西醫(yī)課程，課程多，極大地造成學生的心理負擔;再者學生是分別接受西醫(yī)和中醫(yī)知識，并未直接接受融合的中西結合的臨床思維，這是學習過程中造成學生思維矛盾的根本性因素。而中西醫(yī)結合專業(yè)學生的學習年限并沒有延長，且各課程過分強調各學科知識的系統(tǒng)性、完整性，往往造成學科齊全、內容繁多且重復，學生疲于應付，難以調動學生學習的積極性和主動性，極大地妨礙了學生的個性發(fā)展和自我潛能的發(fā)揮。另一方面專業(yè)深奧，中醫(yī)、西醫(yī)在學習上存在著很大的差異，西醫(yī)學具有明快、方便、好學的特點，而中醫(yī)的特點是抽象、難學、難悟。然而，對于當今靠著現(xiàn)代科學文化知識培養(yǎng)起來的高中生，要認真鉆研經典、理解經典是很困難的，因而很多人傾心于學習西醫(yī)。這就導致中西醫(yī)臨床醫(yī)學專業(yè)的學生西醫(yī)知識掌握不牢靠而中醫(yī)方面知識和技能卻捉襟見肘。

(三)就業(yè)壓力大，職業(yè)發(fā)展前景不樂觀

中西醫(yī)臨床醫(yī)學專業(yè)表面上是一個發(fā)展前景不錯的專業(yè)，但實際上與國家的醫(yī)療衛(wèi)生工作方針不相一致，其前景不容樂觀，表現(xiàn)在以下三個方面。一是就業(yè)困難，一些中西醫(yī)臨床醫(yī)學系的學生畢業(yè)就面臨著失業(yè)。這種就業(yè)難題不僅困擾著本科專業(yè)的學生，甚至研究生乃至博士生。其原因是與現(xiàn)代醫(yī)學相比，中醫(yī)教學、科研、醫(yī)療機構數(shù)量少，規(guī)模小，使中西醫(yī)專業(yè)隊伍形成嚴重的不對等態(tài)勢;再加上在實際運行過程中，中西醫(yī)身份并沒有得到一樣的尊重和認可，比如有些綜合醫(yī)院就明確提出，不招錄中西醫(yī)畢業(yè)生或中西醫(yī)畢業(yè)生只能到中醫(yī)科工作等等;二是考研專業(yè)受到限制，很多中西醫(yī)臨床醫(yī)學專業(yè)學生就是要想通過考研，脫胎換骨，擺脫中醫(yī)身份對自己今后職業(yè)發(fā)展的困擾。但是，中西醫(yī)臨床醫(yī)學專業(yè)在報考研究生的受到限制，多數(shù)中西醫(yī)臨床醫(yī)學生考取科學型的研究生。然而2011年國家規(guī)定“科學型碩士研究生不得以研究生學歷去考取醫(yī)師資格證，只能以本科學歷考取醫(yī)師資格證”。這對于中西醫(yī)臨床醫(yī)學系專業(yè)的學生來說不異于是當頭棒喝。三是職業(yè)前景不好，中醫(yī)發(fā)展緩慢，而且具有西化嚴重的問題，中醫(yī)院效益不好，學中醫(yī)沒有出路，已經成為很多中醫(yī)大學生的一個心病。再加上很多中醫(yī)的執(zhí)業(yè)行為會受到人為的限制，這就導致其在今后的職業(yè)發(fā)展不容樂觀。

二、鞏固中西醫(yī)臨床醫(yī)學專業(yè)學生的專業(yè)思想對策

為了解決中西醫(yī)臨床醫(yī)學學生專業(yè)思想不穩(wěn)定問題，我們應從以下三個方面著手：

(一)增強中醫(yī)自身吸引力和優(yōu)勢

不斷增強中醫(yī)自身的吸引力和優(yōu)勢，要采取積極的政策措施，切實做到中西醫(yī)均衡發(fā)展，給中西醫(yī)平等的地位。中醫(yī)藥學是一門實用性很強的醫(yī)學科學，除要有正確的政策保障外，自身學術的繁榮和提高則更為重要。因此，每個中醫(yī)工作者都應當認清形勢，努力把自身隊伍建設搞好，不斷提高中醫(yī)學術水平與臨床療效，實現(xiàn)中醫(yī)的騰飛與超越，贏得社會支持和認可。

(二)優(yōu)化課程體系和教學內容，加大師資力量

考慮到較短的培養(yǎng)周期和難度較大的教學任務，課程設置的關鍵環(huán)節(jié)和核心內容則是整體優(yōu)化課程體系和教學內容。在中西醫(yī)臨床醫(yī)學專業(yè)人才培養(yǎng)模式上，應當強調在知識結構上的“復合”，中西醫(yī)并重，重點著眼于臨床技能的結合。讓學生在學習中弄清中西醫(yī)各自的優(yōu)勢和不足，能夠建立中、西醫(yī)兩套思路，以便更好地應用中西醫(yī)兩套知識及技能，揚長避短，發(fā)揮優(yōu)勢，畢業(yè)后可以更快地適應臨床工作需要，取得更好的工作效果。在教學安排中，讓中西醫(yī)臨床經驗豐富的醫(yī)生執(zhí)教，突出中醫(yī)治療疾病的優(yōu)勢。加強學生辨病辯證的能力和臨床思維模式，積極培養(yǎng)中西醫(yī)臨床醫(yī)學醫(yī)師。

(三)政策支持

將中西醫(yī)臨床醫(yī)學事業(yè)在國家關系中的重要地位用法律形式肯定下來。只有這樣才能真正使中西醫(yī)臨床醫(yī)學在全國各地得到普遍、有力貫徹，確保各地中西醫(yī)都有一個均衡、穩(wěn)定的發(fā)展。因此，現(xiàn)階段從中央到地方都要重視中國西醫(yī)臨床醫(yī)學。首先對中醫(yī)的投入，要與社會對中醫(yī)的需求和中醫(yī)本身發(fā)展的需要相適應，即應用多種扶植、優(yōu)惠的特殊措施、辦法促進中醫(yī)發(fā)展;另一方面，國家應加大中西醫(yī)臨床科研的資金投入，只有新興學科中得到新探索新研究才能更有利于學科在臨床中的應用。另外要取消限制中醫(yī)發(fā)展的政策和局部性的制度，做到中醫(yī)研究生從業(yè)的無障礙化。站在專業(yè)科學發(fā)展的角度，有關部門必須對此予以高度的重視，加強調研，搞清楚大學生“改換門庭”的根本原因，采取積極的政策引導，將中醫(yī)研究生的平臺搭建得更為牢固。

為了鞏固學生的中醫(yī)思想，定期聘請中醫(yī)名家進行學術講座，通過這些講座，學生更加深入了解中醫(yī)、熱愛中醫(yī)?？梢耘e辦中醫(yī)知識競賽、中醫(yī)故事演繹等活動，弘揚中醫(yī)文化，激發(fā)同學們對中醫(yī)的學習興趣，促進中醫(yī)的發(fā)展。要積極引導大學生認識學習中醫(yī)的必要性和廣闊的前景，避免選擇的盲目性。

總之，重視中西醫(yī)發(fā)展，優(yōu)化課程體系和教學內容，加大師資力量，增強中醫(yī)自身吸引力和優(yōu)勢，才能鞏固中西醫(yī)臨床醫(yī)學專業(yè)學生的專業(yè)思想，各高校才能培養(yǎng)一大批合格的中西醫(yī)臨床醫(yī)學的人才，從而推動中西醫(yī)臨床醫(yī)學事業(yè)的發(fā)展。

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試談病例分析教學法在基礎醫(yī)學教學中的應用

【摘要】目的研究病例分析教學法在基礎醫(yī)學教學中的應用效果。方法選取2014級臨床專業(yè)1、2班的學生80例納入本次研究，將其分別設置為對照組與觀察組，各40例。對照組采用醫(yī)學常規(guī)教學模式，觀察組通過案例分析教學法開展教學活動，期末考試主要考查案例分析試題，以四項全能考核機制進行總評，并利用問卷調查以及成績分析的方式評估兩組教學效果。結果與對照組相比觀察組學生學習綜合成績更優(yōu)，教學滿意度更高，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論在基礎醫(yī)學教學中應用病例分析教學法有利于將教材知識點與臨床疾病緊密聯(lián)系為一體，學生對于所學知識的應用能力加強，并體驗到創(chuàng)造性學習的樂趣，教學滿意度隨之提升，值得推廣應用。

【關鍵詞】基礎醫(yī)學教學;方法;病例分析法;應用效果

醫(yī)學基礎學科由于內容較多而學時相對較少，與臨床學科相比顯得更為枯燥和抽象，學生學習過程中往往覺得難度較高，且缺乏學習興趣[1]?；诖?，本文研究病例分析教學法在基礎醫(yī)學教學中的應用效果，引導學生與臨床相關病例，實現(xiàn)知識融合、學以致用的效果，希望對教學工作有所幫助?，F(xiàn)作如下報告。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2014級臨床專業(yè)1、2班的學生80例納入本次研究，兩班均為男女混合，將其分別設置為對照組與觀察組，各40例。兩組學生一般資料對比，差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。

1.2方法

對照組采用醫(yī)科常規(guī)教學模式;觀察組通過案例分析教學法開展教學活動：(1)病例資料的研究與準備。按照教學目的選擇典型病例資料，確保針對性，依次分為課堂病例分析、舉例以及深化資料。首先由教師對教材展開深入的閱讀和分析，積極掌握臨床以及護理學科相關知識，明確臨床營養(yǎng)學知識以及基礎知識原理，找出特定病例的疾病、檢驗以及診斷資料，匯總后確立其中針對性最高的病例。在嚴格篩查所選病例后，教師應精心設計課堂問題以激發(fā)學生思考，多角度、多元化分析病例資料，實現(xiàn)知識的遷移和拓展，激發(fā)學生學習興趣。(2)課堂教學設計。首先應結合病例資料確認最佳展示時間，可通過角色扮演、印發(fā)紙質資料以及多媒體技術等方式展示病例，帶領學生體驗患者和醫(yī)師的感受，從而能夠積極投入課堂，加深知識印象。教師在課堂舉例中應用病例資料時可先就知識點作簡單講述，然后結合病例資料引導學生深入分析，以便于強化學生記憶，深化所學知識。課后根據深化學習內容相關資料引導學生自主性的思考和討論。(3)采用分數(shù)激勵機制激發(fā)學生參與的積極性?；A醫(yī)學病例分析教學法的應用關鍵在于學生參與度，這直接對病例分析效果產生重要的影響[2]。教師可通過分組討論、隨機個別提問等方式進行病例分析，將知識點與病例實際情況聯(lián)系起來?？衫梅謹?shù)激勵機制激發(fā)學生參與積極性，以平時積分衡量學生在課堂上是否積極參與，對于不積極者即便分數(shù)再高也不予及格.

1.3效果評價

[3-4]利用行為觀察法、問卷調查法以及試卷考察法依次對學生課堂積極性或參與程度、教學方法滿意度或知識掌握程度、兩班病例分析教學法的效果展開評價。另采用四項全能考核機制對學生學習成績進行考核，包括課堂參與活動累計分數(shù)、撰寫論文與達標水平、病例分析達標水平以及實驗成績，四者所占比重分別為30%、10%、50%、10%。

1.4統(tǒng)計學方法

應用SPSS16.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據進行分析，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗;計數(shù)資料以百分數(shù)(%)表示，采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2討論

病例教學法的根本目的在于強調臨床實踐中基礎醫(yī)學學科的應用要點，大部分學生都希望與臨床實踐相貼近，通過臨床病理以及生理問題來促進知識的融合貫通。而病例分析教學恰恰滿足了學生在學習過程中的好奇心，進而對專業(yè)目標以及所學知識的聯(lián)系有了更清晰的認識，更有利于領悟其中的概念[5]。本次研究以病例分析教學為主，通過多媒體技術支持來設計各部分的教學環(huán)節(jié)，做到以學生為課堂主體，引導學生積極查閱資料，分析并解決問題，強化其分析探究能力。與此同時，案例分析教學有利于提高學習目的性以及針對性，是一種主動的教學與學習模式，學生不再被動接收知識，而是勤于思考和探究，主動去研究發(fā)掘新的知識。從本次研究結果來看，觀察組學生期中以及期末學習綜合成績更優(yōu)，教學滿意度更高，與對照組相比差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。提示采用案例分析教學法開展基礎醫(yī)學教學效果滿意。綜上所述，在基礎醫(yī)學教學中應用病例分析教學法有利于將教材知識點與臨床疾病緊密聯(lián)系為一體，學生對于所學知識的應用能力加強，并體驗到創(chuàng)造性學習的樂趣，教學滿意度隨之提升，值得推廣應用。

參考文獻

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[3]閆雪波.典型案例分析與討論在臨床呼吸內科教學中的必要性與體會[J].醫(yī)學信息(中旬刊),2011,24(1):274.

[4]朱子誠,溫躍春,王林,等.多媒體案例教學在眼科學教學中的應用[J].實用防盲技術,2015,10(4):172-174.

[5]董國凱,李周儒,殷文江,等.臨床醫(yī)學專業(yè)認證背景下法醫(yī)學教學方法改革的應用探討[J].醫(yī)學信息,2015,32(45):9-10.

臨床醫(yī)學畢業(yè)論文5000字篇4

淺析醫(yī)學生中醫(yī)臨床思維能力現(xiàn)狀與培養(yǎng)對策

[摘要]通過分析中醫(yī)專業(yè)學生臨床思維能力方面存在的問題，提出從掌握基礎、熟讀經典、學習醫(yī)案及教學方式、教學師資、教學平臺等方面進行改進，從而解決醫(yī)學生中醫(yī)臨床思維能力欠缺的狀況，培養(yǎng)高素質的中醫(yī)高級人才。

[關鍵詞]中醫(yī);臨床思維;現(xiàn)狀;對策

中醫(yī)臨床思維是指醫(yī)者在臨床診療過程中，應用自己掌握的中醫(yī)理論和自身的實踐經驗，在判斷和分析疾病本質、發(fā)病規(guī)律，制訂治療、預防疾病的原則及處方用藥過程中所表現(xiàn)的思維活動[1]。

中醫(yī)的整體觀決定了其認識人體生理、病理現(xiàn)象的宏觀性。

中醫(yī)歷來重視運用整體、系統(tǒng)、動態(tài)的方法來認識人體生理及病理規(guī)律，注重分辨人體臟腑、組織在陰陽五行屬性及與機體生理病理之間的相關性。

中醫(yī)臨床診斷和治療思維具有自身的特點，從人體整體與局部、臟腑組織之間、人體與自然、人體與社會諸方面之間的聯(lián)系中考察、診斷、治療疾病，是普遍聯(lián)系思維在中醫(yī)學的具體體現(xiàn)。

正確的中醫(yī)臨床思維對臨床診治起著決定性的作用。

對醫(yī)學生臨床思維能力的培養(yǎng)是一個長期的過程，使學生具備分析問題、解決問題及獨立工作的能力是中醫(yī)教學的關鍵，也是難點所在。

1目前現(xiàn)狀

1.1培養(yǎng)模式單一陳舊

目前我國高等醫(yī)學多采“統(tǒng)一教材、統(tǒng)一大綱”的教育模式，普遍存在重教有余，重學不足;灌輸有余，啟發(fā)不足;重知識傳授，輕能力培養(yǎng)的傾向。

過度強調學生必須具備堅實的醫(yī)學科學基礎知識，而忽略學生臨床思維能力的訓練;忽略學生溝通技能和獲取信息能力的培養(yǎng);導致醫(yī)學生書本知識與臨床實踐能力存在嚴重的脫節(jié)現(xiàn)象，

有些學生臨證時不知道該如何應用所學理論知識解決醫(yī)療實際問題，束手無策，更談不上因時、因地制宜，及時果斷作出正確的判斷與處理。

1.2思維方法機械、簡單

任何事物都是變化發(fā)展的，疾病也是一個發(fā)展變化的病理過程。

在臨床上，有些學生僅根據首次采集的資料，進行動態(tài)觀察，不仔細推敲，綜合分析，就直接作出診斷。

有些學生憑直觀印象，對患者病史、體征或輔查資料任意取舍。

對能夠支持自己診斷的資料作為判斷疾病的主要依據，而把一些不支持自己診斷的資料隨意刪去，這樣容易導致診斷片面性。

有些學生對臨床診療性思維的程序不清楚，常常收集資料條理不清、主次先后不一，或單純依靠先進的檢查手段，不進行科學的推理分析，過于相信某些檢查提供的相關數(shù)據或結果，直接得出疾病診斷。

這些機械簡單的思維方法過于草率，容易造成失治誤治。

1.3思維片面化、缺乏系統(tǒng)性

學生在診斷時缺乏對癥狀、體征、檢查和疾病進行橫向對比和綜合分析的能力，常常根據書本上的典型表現(xiàn)，或者一直受初診診斷的影響，生搬硬套地去診斷疾病;在診療思維過程中，

對病情的動態(tài)發(fā)展變化欠考慮，僅重視治療方法或藥物的共性，卻忽視了患者的個性特點及疾病處于何種發(fā)展階段;在病房處理患者時，對老師的過分崇敬也會對治療患者沒有自己的觀點，

缺乏主動性思維，不敢結合患者的整體情況發(fā)表自己觀點，表現(xiàn)出在臨床思維上的盲從和依賴[2]。

有些學生僅僅掌握臨床癥狀、體征表面特點，不能透過現(xiàn)象看本質進行深層次分析，抓住事物的主要矛盾，運用臨床醫(yī)學知識對各種現(xiàn)象進行全面分析，缺乏綜合判斷的習慣及能力，也使得臨床診斷缺乏系統(tǒng)性，經不起推敲[3]。

1.4臨床帶教老師缺乏責任心

醫(yī)學生臨床實習時間大多在一年左右，帶教老師至關重要。

有些教師由于工作繁忙，對臨床帶教投入精力不夠。

有些帶教老師自己工作時間不長，缺少應有的臨床經驗和積累;也有些對學生缺乏嚴格要求，教學方法欠缺，創(chuàng)新意識不強;教學查房簡單，選擇病例隨便，沒有典型示范特征，辨證思路不清晰，治療原則欠妥當?shù)龋瑢W生難以從中學到知識，更缺乏中醫(yī)臨床思維能力的訓練與培養(yǎng)。

2培養(yǎng)對策

2.1掌握中醫(yī)診療特點

中醫(yī)的臨床思維方法是通過“系統(tǒng)綜合”的方法，將四診收集的資料進行分析、歸納，對各種癥狀進行分析，了解病變的部位、性質、病因、病機，判斷具有陰陽五行屬性的臟腑組織的病理關系，分析機體正氣與病邪盛衰的關系，辨別歸屬相應的“證”。

在治療上，根據疾病病機的不同，確定治療大法及方案，達到體內陰陽的平衡。

因此在臨床具體進行中醫(yī)診斷治療時，一定要遵循中醫(yī)的臨床思維方法，辨病與辨證結合，學會運用“同病異治”及“異病同治”，針對所判斷的“證”給出中醫(yī)的治法方藥[4]。

醫(yī)學生必須掌握中醫(yī)臨床診療特點，才能正確地對疾病進行診治，提高臨床綜合應用能力。

2.2加強經典知識培訓

對學生的基本功進行培訓，要重視對經典理論知識的溫故與研究，包括《金匱要略》、《傷寒論》、《溫病學》、《內經》等經典著作的學習。

多讀前人醫(yī)案，逐步消化成為自己的東西，研究歷代名醫(yī)診治疾病的經驗及教訓，使原本零散的、無序的、混雜堆砌的知識系統(tǒng)化、條理化，進而建立起有機的知識體系，多讀醫(yī)案對于學生盡早建立臨床思維不失為一種有效途徑[5]。

同時，通過跟隨名老中醫(yī)臨床抄方也非常重要，尤其學習一些老中醫(yī)在四診及辨證思維方面的經驗對日后臨床大有收益。

實現(xiàn)理論、實踐、再理論、再實踐的認識過程，為其中醫(yī)臨床思維的建立奠定扎實的基礎，逐步形成完善的中醫(yī)臨床思維。

2.3采用以問題為導向的教學方法(problem-basedlearning，PBL)

在臨床教學過程中，通過采用PBL教學法可以很好地將理論與臨床實踐相結合。

使學生在思考的過程中學會理論聯(lián)系臨床實際，培養(yǎng)臨床思維能力[5]。

PBL教學方式能夠充分給學生對問題的探討機會;以“問題為中心、學生為主體、老師為引導”的宗旨使學生目的性明確，參與的積極性更高;以“多學科綜合為核心”的最高要求給了學生廣闊的想象空間，既是無形的壓力，

同時也是無限的動力，使得他們主動地溫習多學科知識;采用“提問、討論、展示、總結”的方式，不斷激發(fā)學生思考、探索、發(fā)現(xiàn)、分析和最終解決問題的能力，能更好地培養(yǎng)學生的創(chuàng)新思維及溝通能力。

2.4臨床病案分析

臨證醫(yī)案學習是中醫(yī)的一種特殊傳承學習方法，它的存在與中醫(yī)臨床診療的復雜性和經驗性有密切的關系。

在臨床主干課程的教學過程中，運用好經典醫(yī)案教學，可以更加形象生動地展示歷代醫(yī)家的寶貴經驗，使后人在臨床中少走彎路，尤其是名老中醫(yī)的診療方法及辨證思路，對培養(yǎng)學生中醫(yī)臨床思維，起到更好的示范作用。

同樣，臨床病例討論也是醫(yī)療工作中不可缺少的重要環(huán)節(jié)。

通過不同病例的探討，學生加深對疾病發(fā)生、發(fā)展及治療的認識，從更深層次掌握疾病的正確診治過程，訓練學生的中醫(yī)臨床思維能力、綜合分析能力和實際工作能力[6]。

2.5虛擬現(xiàn)實技術在醫(yī)學教育中的應用

虛擬現(xiàn)實技術目前被廣泛地應用于醫(yī)學教育之中。

在此方面，美國芝加哥大學和德國漢堡大學已用CT和MRI橫截面影像制成三維可視化虛擬人體解剖圖譜，以供醫(yī)學生的解剖教學和課后訓練。

在外科模擬手術方面，外科手術模擬系統(tǒng)由清華大學研制成功，它是通過計算機輔助作用實施;在針灸模擬教學方面，上海中醫(yī)藥大學、天津中醫(yī)藥大學等都建立了三維人體針灸模型，充分運用良好的人機交互系統(tǒng)，在醫(yī)學本科生模擬教學中獲得了滿意效果[7]。

所有這些教學研究成果對醫(yī)學生技能培養(yǎng)提供了條件，實驗教學平臺不斷發(fā)展與壯大，但這些研究均局限在臨床操作技能的培養(yǎng)上，在臨床思維能力模擬教學方面少有類似的報道與應用。

中醫(yī)臨床思維能力訓練是醫(yī)學教育的難點和熱點，我校經過多年眾多專家的不懈努力，正在致力于中醫(yī)臨床思維能力方面的研究與開發(fā)，目前正在承擔江蘇省高等教育立項重點課題，研發(fā)的成果“中醫(yī)臨床思維能力訓練平臺”對醫(yī)學生中醫(yī)臨床思維能力的培養(yǎng)發(fā)揮了重要作用。

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6.臨床醫(yī)學畢業(yè)論文范本臨床醫(yī)學論文3000字18世紀末至19世紀初,現(xiàn)代臨床醫(yī)學在西歐誕生,這在醫(yī)學史上是具有劃時代意義的重大進步。下文是我為大家搜集整理的關于臨床醫(yī)學論文3000字的內容，歡迎大家閱讀參考!

臨床醫(yī)學論文3000字篇1

論醫(yī)學院校臨床醫(yī)學研究能力評估體系構建

1、引言

醫(yī)科院校臨床醫(yī)學實力的高低關系到人民群眾的身體健康，關系到每個家庭的和諧幸福，更關系到民族的興旺發(fā)達。自改革開放以來，我國經濟實力不斷增強，加大投資力度建設了一批醫(yī)科院校，引進及培養(yǎng)了大批高精尖的醫(yī)學人才，增強了我國醫(yī)科院校的實力。

科研能力是衡量醫(yī)學院校綜合實力的重要指標。面對發(fā)展，醫(yī)科院校的科研能力評估問題日益引起重視，能否滿足廣大人民群眾對衛(wèi)生醫(yī)療行業(yè)的要求，以及能否得到專業(yè)人士的正確評價，事關這所院校在以后的生存和發(fā)展中能否爭取到比較有利的條件。可見，客觀而全面地評價一所醫(yī)科院校的科研實力，是一個嚴肅的科學問題。

2、評價指標體系設計

2.1查閱相關資料，參考相似類型的指標體系

在構建評估指標體系前，首先查閱了大量的國內外文獻，了解了國內外科研實力評估的發(fā)展與現(xiàn)狀及科研實力評估的深刻涵義。借鑒國外評估系統(tǒng)指標，并結合我國實際情況，取其精華，作為參考資料。

2.2指標的初步設定

借鑒國內外的臨床醫(yī)學研究能力指標體系，并根據平時的科研工作管理經驗，設計出每層指標，指標主要是根據醫(yī)學院校臨床醫(yī)學研究能力評估目標進行分解。構成醫(yī)學院校臨床醫(yī)學研究實力的因素有很多，但作為科研教學型的醫(yī)學院校，從管理角度而言，其要素有：科研投入、科研活動、科研條件、科研產出、人才情況等。再將這些一級指標分解為二級指標、三級指標，逐級分解，建立各級要素的目標群。

2.3指標的定性分析

對指標進行定性分析，主要是把握以下幾個原則：1)指標體系在同一層次要互相獨立，互相不包含，不重疊;2)指標體系要正確反映目標的要求，指標與指標設計之間沒有矛盾;3)指標內容可以直接觀察而獲得結論;4)指標體系的采集要簡單可行、層次和數(shù)量盡可能少而具有代表性，采集方法為大家所接受。

3、確定指標體系草案

3.1德爾菲法(DELPHI)法

DELPHI法，就是采取背靠背的通訊方式征求專家小組的意見，即專家之間不得互相討論，以填寫調查問卷的方式進行函詢。每次函詢后將專家小組的意見進行歸納整理，再反饋給每個專家，供他們分析，提出新的論證。經過幾輪函詢，使專家的意見趨于集中，得到一個比較實際、可靠的結論。

3.2成立專家函詢籌備小組

專家函詢籌備小組由6人組成，其中正高職稱2人，副高職稱3人，碩士研究生1人?；I備小組的任務：擬定評估目標，編制專家調查表，選擇相關專家和進行數(shù)據統(tǒng)計分析。

3.3確定專家

由專家函詢籌備小組集體評議，選取具有高級技術職稱以上的從事醫(yī)學科學研究、醫(yī)療、管理專家50名，包括衛(wèi)生事業(yè)管理系統(tǒng)12人，基礎研究25人，臨床醫(yī)學研究人員13人，其中博士生導師43人。

3.4擬訂專家調查表

收集國內外相關的指標體系，并結合我國實際情況擬定專家咨詢表，進行專家評議和咨詢(表1)。對第一輪專家意見數(shù)據進行統(tǒng)計分析，修改相應指標，制定第二輪專家咨詢表，然后把修改結果反饋給咨詢專家后，再對第二輪專家意見進行匯總分析，確定了重點醫(yī)科大學評價指標體系(表1)。

4、綜合評價辦法

我們采用兩次相對比較歸一化法對醫(yī)學院校臨床醫(yī)學研究能力進行評價，基本計算方法如下：

1.每項三級指標以統(tǒng)計最高分數(shù)計為100分,其他各校的該項三級指標分數(shù)與最高統(tǒng)計分數(shù)相比,其百分比數(shù)則作為該校的此項三級指標分值。各項三級指標的分值加權求和即為二級指標分值。

2.二級指標最高分值同三級指標統(tǒng)計一樣計為100分,其他各校的相應分值與最高分相比,其百分數(shù)作為二級指標分值。各項二級指標值加權求和作為一級指標分值。

3.一級指標加權求和作為各校的最終評估分值。

本研究側重于醫(yī)科院校臨床醫(yī)學研究能力，該評估對醫(yī)學院校的自身發(fā)展有著非常重要的意義，對高校的資源優(yōu)化和提高科研效率有很好的指導作用。指標體系的內容及權重的確定最容易引起不同的意見，但科研能力評價中二級指標和一級指標都是被評價的核心內容，有些第三方評價單位只采用原始數(shù)據進行比較，權重并不起作用。但實際證明權重的適度變化對評價結果的影響不大。

五項一級指標反映了醫(yī)學院校臨床醫(yī)學研究能力的共性內容，我們也可以結合不同的評估目的對評估項目區(qū)別對待，可以根據不同的評估目的對評估指標體系的權重進行重新賦值，例如，我們要評價一個單位的科研總體水平，我們可以將科研投入、科研活動、科研產出的權重提高，如果我們要預測一個學校的未來的科研成就，我們可以將科研條件和環(huán)境及科研活動的權重提高，這樣可以看出哪些學校在哪個方面強一些。權重賦值的變化對學校管理者具有一定的參考價值，可以發(fā)現(xiàn)不足而加以改進。原始數(shù)據的比較評估可以從時間上進行縱向比較，學校實力是否增強，拿歷年數(shù)據進行比較，從而知道進步的大小。對于采用歸一化法可能造成單純追求數(shù)字問題，在這個評估方案中，都有評估要素對其約束，因而單純某項數(shù)字高并不會導致評估結果不實。實際驗證分析表明了用此歸一化法基本消除了評價內容和標準界定的難點，其結果基本反映了真實情況。

臨床醫(yī)學論文3000字篇2

論臨床醫(yī)學生后期醫(yī)學教育中的職業(yè)道德培養(yǎng)

【摘要】醫(yī)學后期教育是指醫(yī)學生4年級進行臨床課程學習和實習的階段，是學校教育的延續(xù)，是學生將理論知識應用于臨床的過程，是由醫(yī)學生到醫(yī)生的過渡，隨著社會醫(yī)療衛(wèi)生服務需求的日趨多元化，職業(yè)道德素質已成為醫(yī)療機構核心競爭力的構成要素之一，在醫(yī)學教育的過程中，尤其是在高校醫(yī)學教育的后期應始終做到醫(yī)德教育與專業(yè)教育并重，培養(yǎng)具有良好醫(yī)德的學生，以適應社會需求的變化。

【關鍵詞】醫(yī)學生醫(yī)德教育醫(yī)學后期教育

職業(yè)道德教育是促進社會主義精神文明建設的需要：以預防為主，救死扶傷，實行革命的人道主義，全心全意為人民服務為原則是我國醫(yī)務人員的職業(yè)道德，既是社會主義精神文明建設的重要組成部分，又是提高醫(yī)療行業(yè)社會風尚的關鍵一環(huán)。而臨床實習生的思想道德品質和業(yè)務素質如何，將直接關系到我國未來醫(yī)學事業(yè)的狀況和發(fā)展。因而在見習、實習階段就注重培養(yǎng)他們高尚、嚴謹?shù)尼t(yī)德醫(yī)風，是社會主義精神文明建設的需要。本文就臨床醫(yī)學生后期學習開展職業(yè)道德教育的必要性、內涵、途徑和方法進行論述。

一、對醫(yī)學高等學校學生進行職業(yè)道德教育的必要性

1.現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展的需要

為了社會發(fā)展的需求，在學校教育中既要注重對學生的技能培訓，又要加強學生的職業(yè)道德教育，這樣才能培養(yǎng)出社會需要的高素質人才。醫(yī)學模式已經從傳統(tǒng)的生物醫(yī)學模式向“生物-心理-社會”醫(yī)學模式轉變。這就要求醫(yī)學生將自身的道德素質和人文素質提高到新的高度。此外，在醫(yī)學教育上，臨床醫(yī)學生的后期教育主要以臨床見習和實習為主，這就要求學生，要盡快適應新的人文科學與醫(yī)學交叉的開放式醫(yī)學教育體系，成為以人為本，基礎、臨床、預防醫(yī)學知識貫通的全面型綜合人才。因此，醫(yī)學生后期學習的職業(yè)道德教育必須立足于脫離單純的生物醫(yī)學的思維模式，培養(yǎng)觀察社會待人接物的人文素質，提高對患者心理、社會因素作用的分析能力，學會從患者的社會背景及心理變化出發(fā)，對疾病進行全方位的診斷分析。

2.高等教育的需要

在醫(yī)學各專業(yè)的人才培養(yǎng)方案中，都明確把培養(yǎng)“德、智、體、美、勞”全面發(fā)展的醫(yī)學高級人才作為各個專業(yè)的培養(yǎng)目標。廣義的講，高校(包括高職)階段，是人一生道德品質形成的關鍵時期，道德教育是青少年教育的重要組成部分，加強青少年道德教育，不僅是健康成長的需要，也是符合時代要求的社會主義事業(yè)建設者和接班人的需要。改革開放以來，特別是加入世貿組織后，西方的文化產品大量涌入，學生很容易感受到各類意識形態(tài)，廣泛接觸世界多元文化。各種文化之間的混合與碰撞將加劇學生成長過程中選擇與確立價值觀的困難。在新的歷史條件下，學校道德教育也必須不斷深化和拓展。[1]另一方面，當前激烈的社會競爭中，許多家長把培養(yǎng)子女成才片面地理解為掌握文化知識，而對道德品質方面的教育則不聞不問，這一切都要求高校對學生進行道德教育，特別是職業(yè)道德教育有著非常重要的意義。

3.加強職業(yè)道德教育能夠緩解醫(yī)患矛盾

目前造成醫(yī)患關系緊張的主要因素之一是醫(yī)務人員的服務態(tài)度。部分醫(yī)生的服務理念與思維方式仍停留在“以醫(yī)為尊”、“重病輕人”等水平上，服務言行就表現(xiàn)出不愿向患者多解釋，交往中對患者不夠尊重，缺乏人文交流與情感交流。而現(xiàn)代醫(yī)學要求一名合格的醫(yī)生，不僅要有高超的技術，還要有社會良知、社會責任感。對患者多一份關愛、理解、策略和技巧，是自己素質完善的展示，也是建立協(xié)調融洽的新型醫(yī)患關系的基石。因此，從實習階段就開始注重培養(yǎng)醫(yī)學生全心全意為患者服務的理念，對端正行業(yè)作風、構建和諧醫(yī)患關系起到積極作用。

二、醫(yī)學職業(yè)道德教育的內涵

我國傳統(tǒng)的醫(yī)古文在醫(yī)德教育方面從4個方面對醫(yī)德教育內涵進行了總結：①對健康和生命的終極關愛;②去功利的人生價值觀;③不拘成規(guī)、勇于探索的精神品格;④審慎嚴謹、時時自省的行醫(yī)作風。[2]現(xiàn)階段，我國雖然對于醫(yī)德沒有具體的固定模式要求，但按照社會主義道德建設的總體目標和總體要求;結合衛(wèi)生部和教育部聯(lián)合印發(fā)的《醫(yī)學教育臨床實踐管理暫行規(guī)定》和醫(yī)學類職業(yè)要求以及醫(yī)學生思想道德現(xiàn)狀，在總結多年醫(yī)德教育實踐經驗的基礎上，我們探討醫(yī)德教育應具有的內涵。

首先，社會主義核心價值體系教育：用“三義”教育統(tǒng)領學生醫(yī)德教育：把愛國主義、集體主義、社會主義教育貫穿醫(yī)德教育的全過程，并置于指導地位，培養(yǎng)有中國特色社會主義事業(yè)可靠接班人。

其次，通過世界觀、人生觀和價值觀教育，使學生基本掌握辨證唯物主義和歷史唯物主義的基本觀點、基本原理和基本方法，能正確看待世界、看待社會和人生。并具有敬業(yè)精神，能較深刻地理解醫(yī)學的人文內涵，確立正確的醫(yī)學價值觀，提高其對醫(yī)學社會價值、道德價值的判斷能力以及醫(yī)學行為抉擇能力。

第三，進行人道主義和社會公德教育，使醫(yī)學生形成熱愛人、尊重人、相信人、平等待人等品質，遵守社會公德，正直坦率、助人為樂，能正確處理個人與集體、醫(yī)患、醫(yī)護、同事間的關系。

第四，醫(yī)學人文精神教育。引導學生了解學醫(yī)的目的是對人的愛和關懷。使醫(yī)學生熱愛生命、尊重病人、講求公正、追求和諧、力行善美，具有救死扶傷、實行人道主義精神和全心全意為人民服務的職業(yè)操守。[3]

原衛(wèi)生部部長高強在“2006年全國醫(yī)院管理年工作會上的講話”中指出：“對醫(yī)療人才的培養(yǎng)，不僅要注重專業(yè)技術水平，更要注重思想、道德、作風教育和法律、紀律培訓……使年輕醫(yī)務人員既掌握扎實的醫(yī)療技術，又樹立高尚的職業(yè)道德”，“在和諧社會中，實現(xiàn)醫(yī)者盡其能、患者醫(yī)其患，醫(yī)患共相依、雨水一家親，是我們努力奮斗的基本目標”。

三、醫(yī)學生后期教育中醫(yī)德培養(yǎng)的途徑和方法

1.提高醫(yī)學生自身素質，培養(yǎng)人文品質。

提高醫(yī)學生自身素質，加強人文修養(yǎng)，引入“精神助產”法，將道德認知內化為道德觀念，外化為道德行為醫(yī)學在具有顯著的自然科學屬性的同時，還具有顯著的人文科學性質，[4]社會呼喚人文精神，提倡以人為本，珍視和關注生命。對醫(yī)生來說，人文關懷是其最基本的服務態(tài)度。醫(yī)學生個人的思想道德素質存在一定的差異，這些差異是由后天修養(yǎng)的程度決定的。少數(shù)學生沉醉于當代社會的斑斕色彩之中，疏忽了自身思想道德素質的提高。他們或者尚未完全樹立起正確的人生觀，或者社會公德的自我培養(yǎng)留下了缺陷?！熬裰a”的要義在于：真理以潛在的形式存在于人的內心，教師的主要任務不是傳授現(xiàn)成的知識，而在于通過交談和討論，消除錯誤和模糊的認識，喚醒學生的意識，從而發(fā)現(xiàn)真理，[5]使學生做到知行統(tǒng)一。所以作為未來社會的人道主義者，在校期間必須加強自身的人文修養(yǎng)，不斷培養(yǎng)自己的“尊重生命