先天性甲低課件

先天性甲低（年中英）41、俯仰終宇宙，不樂(lè)復(fù)何如。42、夏日長(zhǎng)抱饑，寒夜無(wú)被眠。43、不戚戚于貧賤，不汲汲于富貴。44、欲言無(wú)予和，揮杯勸孤影。45、盛年不重來(lái)，一日難再晨。及時(shí)當(dāng)勉勵(lì)，歲月不待人。先天性甲低（年中英）先天性甲低（年中英）41、俯仰終宇宙，不樂(lè)復(fù)何如。42、夏日長(zhǎng)抱饑，寒夜無(wú)被眠。43、不戚戚于貧賤，不汲汲于富貴。44、欲言無(wú)予和，揮杯勸孤影。45、盛年不重來(lái)，一日難再晨。及時(shí)當(dāng)勉勵(lì)，歲月不待人。CongenitalHypothyroidism先天性甲狀腺功能減退癥CHENPuPediatricDepartment,theFirstAffiliatedHospital,MedicalCollegeofShanTouUniversityCongenitalHypothyroidismDefinitionEtiologyClinicalManifestationsLaboratoryFindingsDiagnosisDifferentialDiagnosisTreatmentPrognosisPrevention平面幾何是一門基礎(chǔ)學(xué)科，具有很強(qiáng)的邏輯思維性，其在培養(yǎng)學(xué)生形成良好的思維素質(zhì)方面起著重要的作用。因此，平面幾何教學(xué)應(yīng)把重點(diǎn)放在啟迪和發(fā)展學(xué)生的思維活動(dòng)上，不斷優(yōu)化學(xué)生的思維品質(zhì)，激發(fā)學(xué)生積極思考，培養(yǎng)他們的數(shù)學(xué)思維能力和勇于探索的精神。一、誘導(dǎo)辨析，培養(yǎng)思維的深刻性思維的深刻性是指善于抓住事物的規(guī)律和本質(zhì)，深入地思考問(wèn)題，把具體思維對(duì)象的本質(zhì)屬性揭示出來(lái)。幾何中許多概念、定理等的標(biāo)準(zhǔn)圖形與非標(biāo)準(zhǔn)圖形，容易造成混淆。因此，教學(xué)中利用對(duì)比、類比的方法分清它們的聯(lián)系與區(qū)別，揭示其本質(zhì)屬性，加深對(duì)概念、定理的理解，對(duì)促使學(xué)生思維活動(dòng)的進(jìn)一步深化和提高起著重要的作用。例如講圓周角概念時(shí)，將概念圖形與非概念圖形進(jìn)行對(duì)比，可以十分直觀深刻地理解構(gòu)成圓周角的本質(zhì)特征：（1）頂點(diǎn)在圓上，（2）兩邊都和圓相交。又如定理：在同圓或等圓中，相等的圓心角所對(duì)的弦相等，等弧所對(duì)的圓心角相等。{1}圖中∠AOB=∠BO′C，則AB=BC嗎？{2}圖中兩圓同心，則AB=CD嗎？{3}圖中AB是公共弦，則∠AO1B=∠AO2B嗎？通過(guò)這樣對(duì)比、類比，能使學(xué)生的認(rèn)識(shí)由表及里，不斷深入，從而訓(xùn)練和培養(yǎng)了學(xué)生思維的深刻性。二、誘導(dǎo)歸類，培養(yǎng)思維的規(guī)律性思維的規(guī)律性是指思維活動(dòng)沿著正確的特定方向進(jìn)行。教學(xué)中，對(duì)眾多的新問(wèn)題進(jìn)行分析、歸類，引導(dǎo)學(xué)生不斷總結(jié)規(guī)律，掌握解決各類問(wèn)題的基本思想和方法，克服解題的盲目性，從而迅速準(zhǔn)確地解決問(wèn)題，達(dá)到“做一題，解一類”的效果。例如學(xué)習(xí)“垂徑定理”后，我先讓學(xué)生解答下面兩道題：1.在⊙O中，弦AB長(zhǎng)為8cm，半徑為5cm，求圓心到弦AB的距離。2.1300多年前，我國(guó)隋代建造的趙州石拱橋的橋拱是圓弧形，它的跨度為37.4米，拱高為7.2米，求橋拱的半徑。問(wèn)題解決后，我提出問(wèn)題：此類問(wèn)題關(guān)系到哪些量的計(jì)算呢？解題的基本思路是什么？學(xué)生通過(guò)分析、歸納與總結(jié)得出：此類題屬于弦、弦心距的計(jì)算問(wèn)題。解題基本思路是：作弦心距，添一半徑與半弦長(zhǎng)構(gòu)成直角三角形，設(shè)弦長(zhǎng)為a，弦心距為d，半徑為r，弓形高為h時(shí)，則在直角三角形中，利用勾股定理建立它們的數(shù)量關(guān)系。因此由四個(gè)量（a、d、r、h）中任兩個(gè)量已知，都可求出其余兩個(gè)未知量。數(shù)學(xué)中有許多相關(guān)的問(wèn)題，通過(guò)分析，歸納總結(jié)后，使學(xué)生掌握解決問(wèn)題的規(guī)律，利用知識(shí)遷移，順利地解決相關(guān)問(wèn)題，有利于促進(jìn)思維規(guī)律性的發(fā)展。三、誘導(dǎo)設(shè)陷，培養(yǎng)思維的批判性思維的批判性是指善于從事物的現(xiàn)象看到它的本質(zhì)，提高分辨是非能力。學(xué)生分析、思考問(wèn)題時(shí)，通常受思維定勢(shì)的消極影響，生搬硬套，輕率盲從。教學(xué)中若有針對(duì)性地設(shè)置陷阱，引導(dǎo)學(xué)生分辨是非，明辨真?zhèn)?，是培養(yǎng)學(xué)生思維批判性的方式之一。例如講三角形三邊關(guān)系時(shí)，我講完例題“已知等腰三角形的一邊長(zhǎng)等于5cm，另一邊等于6cm，求它的周長(zhǎng)”后，出示這樣的一道題：“已知等腰三角形一邊長(zhǎng)為4cm，另一邊長(zhǎng)為9cm，求它的周長(zhǎng)?！庇捎谑芾}的思維定勢(shì)影響，學(xué)生馬上回答：此三角形的周長(zhǎng)為17cm和22cm。此時(shí)，我讓學(xué)生畫出周長(zhǎng)為17cm的三角形，結(jié)果他們犯愁了，因?yàn)橐?cm、4cm、9cm為三邊長(zhǎng)的三角形根本不存在。這樣的誘導(dǎo)分析，使得學(xué)生發(fā)現(xiàn)：解題時(shí)忽略了題目中的隱含條件“三角形任意兩邊之和大于第三邊”。這樣學(xué)生在以后處理同類問(wèn)題時(shí)，就會(huì)選擇正確的解法。教學(xué)中，多設(shè)陷訓(xùn)練學(xué)生，能克服學(xué)生思維的懶惰性、依賴性和呆板性，這是訓(xùn)練和培養(yǎng)思維批判性的有效方法之一。由于教師資源、校園文化氛圍，社會(huì)環(huán)境環(huán)境等因素的影響，山區(qū)語(yǔ)文朗讀教學(xué)與朗讀自身的魅力相比，那真是大相徑庭，主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：1.農(nóng)村小學(xué)教師老齡化嚴(yán)重，教師普通話功底甚差，聲調(diào)不準(zhǔn)是通病，更甚者，有的教師連聲、韻母都把握不準(zhǔn)，導(dǎo)致學(xué)生讀錯(cuò)字音，唱讀文本。2.部分教師語(yǔ)文教學(xué)理念陳舊，對(duì)朗讀環(huán)節(jié)重視程度不夠。3.朗讀的方式單一。4.讀錯(cuò)字音、讀破句子得不到及時(shí)糾正。5.學(xué)生缺乏朗讀興趣。針對(duì)上述問(wèn)題，通過(guò)不斷地在教學(xué)中摸索、總結(jié)，我認(rèn)為應(yīng)采取以下一些有針對(duì)性的對(duì)策，或許能提高學(xué)生的朗讀能力。1.“正人先正己”，“給人一碗水，自己至少有一桶水”，作為一名教師，要有虛懷若谷、活到老學(xué)到老的學(xué)者思想，從讀準(zhǔn)聲韻母開(kāi)始，到讀準(zhǔn)聲調(diào)，說(shuō)好普通話，不要因?yàn)榻處煹腻e(cuò)誤而以訛傳訛，制造朗讀教學(xué)的悲哀。2.教師要更新教育理念，重視朗讀，加強(qiáng)指導(dǎo)?！墩Z(yǔ)文課程標(biāo)準(zhǔn)》明確指出，“應(yīng)重視朗讀，教師的朗讀要起示范作用”。教師要以自己精彩的朗讀打動(dòng)學(xué)生的心，喚起學(xué)生朗讀的欲望。這就需要老師有過(guò)硬的朗讀技能，當(dāng)好扮演師，老師富有表情的朗讀多了，學(xué)生才會(huì)讀出豐富的情感，老師也才能正確地指導(dǎo)、點(diǎn)撥學(xué)生，從而激發(fā)起學(xué)生朗讀的欲望。只有通過(guò)教師們精心的指導(dǎo)，學(xué)生們的刻苦練習(xí)，朗讀才能真正在小學(xué)語(yǔ)文教學(xué)中展現(xiàn)它的藝術(shù)魅力！3.采取激勵(lì)機(jī)制，或設(shè)計(jì)趣讀，激發(fā)學(xué)生的朗讀興趣。小學(xué)生年齡小，朗讀的語(yǔ)氣生硬，沒(méi)有活力，學(xué)生自卑思想重。因此，老師在指導(dǎo)學(xué)生朗讀時(shí)，要善于聆聽(tīng)，善于發(fā)現(xiàn)每一個(gè)學(xué)生的不同優(yōu)點(diǎn)，哪怕是一個(gè)詞、一句話，只要讀好了都應(yīng)該給予適當(dāng)?shù)谋頁(yè)P(yáng)，即使是讀得非常差的同學(xué)，教師也應(yīng)當(dāng)善于捕捉其亮點(diǎn)，給他一點(diǎn)好的評(píng)價(jià)。這樣，學(xué)生在老師的鼓勵(lì)中，分享到成功的喜悅，樹立起自信，學(xué)生朗讀的興趣就會(huì)越來(lái)越高。4.采用多種朗讀形式。朗讀的形式多種多樣，但各種形式的朗讀有各自的功能和適用范圍，不能濫用。應(yīng)根據(jù)教學(xué)對(duì)象和所朗讀的文章特點(diǎn)進(jìn)行選擇。可采用以下方式：（1）范讀。低年級(jí)學(xué)生他們的朗讀技巧、朗讀能力是比較欠缺的，但他們的模仿能力和表現(xiàn)欲望是特別強(qiáng)的，因此，我很好地發(fā)揮了在朗讀時(shí)的領(lǐng)頭羊作用，借助美的聲音、美的表情、美的動(dòng)作把對(duì)課文豐富的情感體驗(yàn)傳遞給學(xué)生，使學(xué)生進(jìn)入課文描述的情感境界，獲得準(zhǔn)確、鮮明的感知。（2）引讀。當(dāng)需要借助讀來(lái)掌握重點(diǎn)、理清層次時(shí)宜用引讀。（3）分角色朗讀。當(dāng)遇到對(duì)話較多、情趣較濃時(shí)宜采用分角色朗讀；分角色朗讀對(duì)于對(duì)話較多課文是必不可少的朗讀手段。（4）齊讀。當(dāng)需要渲染氣氛、推波助瀾時(shí)宜用齊讀。此外，還有領(lǐng)讀、散讀、輕讀、分組朗讀等方式，只有恰當(dāng)?shù)貞?yīng)用朗讀方式，學(xué)生才能讀有所思，讀有所獲。5.加強(qiáng)訓(xùn)練，打好朗讀基本功。要想讓學(xué)生的朗讀達(dá)到較高的境界，首先要指導(dǎo)學(xué)生正確、流利地讀文本。要用普通話，發(fā)音清楚響亮，不讀錯(cuò)字、不丟字、不添字、不唱讀、不重復(fù)字句、不讀破句子。在正確的基礎(chǔ)上，做到流利、有感情地讀，形成良好的讀書習(xí)慣。朗讀時(shí)時(shí)常要做到眼到、口到、心到，最后上升到心境合一讀書境界，從而落實(shí)以讀感悟的讀書思想。6.誦讀中提高。在課堂中我經(jīng)常啟發(fā)學(xué)生：“假如你就是這篇文章的作者，文中所寫的每一個(gè)文字都是你親身所見(jiàn)，內(nèi)心所感。你要通過(guò)誦讀把內(nèi)心的感受傳遞給別人，這樣你的文章才有價(jià)值?！比纭顿u火柴的小女孩》一文，當(dāng)學(xué)生讀到“她的一雙小手幾乎凍僵了”，學(xué)生把自己當(dāng)作主人公，自然而然流露出心中的渴望：“啊，哪怕是一根小小的火柴對(duì)她也是有好處的……”通過(guò)這樣的誦讀，學(xué)生朗讀水平必然會(huì)顯著提高。再加上教師、同學(xué)及時(shí)肯定，學(xué)生必然會(huì)把朗讀當(dāng)作一種表達(dá)內(nèi)心感受的方式，不僅是課文，久而久之，在讀自己的作文時(shí)，也會(huì)流露出真情實(shí)感。這對(duì)學(xué)生來(lái)說(shuō)是終身受益的。誠(chéng)然，教無(wú)定法，以上方法只是我個(gè)人的一點(diǎn)拙見(jiàn)，作為一名鄉(xiāng)村教師的我，竭誠(chéng)希望每一位教師能以“朗讀”為抓手，讓學(xué)生認(rèn)真朗讀范文，在朗讀過(guò)程中，漸漸進(jìn)入詩(shī)文所創(chuàng)造的意境，從而受到審美教育，陶冶情操，提高孩子們鑒賞與成文能力，長(zhǎng)期如斯，“朗讀教學(xué)”一定會(huì)在農(nóng)村校園綻放出青春與活力！先天性甲低（年中英）41、俯仰終宇宙，不樂(lè)復(fù)何如。先天性甲低1CongenitalHypothyroidism先天性甲狀腺功能減退癥CHENPuPediatricDepartment,theFirstAffiliatedHospital,MedicalCollegeofShanTouUniversityCongenitalHypothyroidism2CongenitalHypothyroidismDefinitionEtiologyClinicalManifestationsLaboratoryFindingsDiagnosisDifferentialDiagnosisTreatmentPrognosisPreventionCongenitalHypothyroidism3【講解內(nèi)容】(1)講解內(nèi)容:定義、病因、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、鑒別診斷、治療、預(yù)后預(yù)防。(2)重點(diǎn):病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷、診斷、預(yù)防【講解內(nèi)容】4【先介紹新生兒疾病篩查】【先介紹新生兒疾病篩查】5Definition】HypothyroidismresultsfromdeficientproductionofthyroidhormoneoradefectinthyroidhormonalreceptoractivityDefinition】6【定義】先天性甲狀腺功能減退癥(congenitalhypothyroidism):簡(jiǎn)稱先天性甲低,又稱呆小病、克丁病,是小兒最常見(jiàn)的內(nèi)分泌疾病是由于甲狀腺激素合成不足或其受體缺陷所致的一種疾病主要臨床表現(xiàn)為體格和智能發(fā)育障礙。是可預(yù)防、可治療的疾病【定義】7【定義】發(fā)病率約1/2050《先天性甲狀腺功能減低癥診療共識(shí)》【定義】8先天性甲低課件9先天性甲低課件10先天性甲低課件11先天性甲低課件12先天性甲低課件13先天性甲低課件14先天性甲低課件15先天性甲低課件16先天性甲低課件17先天性甲低課件18先天性甲低課件19先天性甲低課件20先天性甲低課件21先天性甲低課件22先天性甲低課件23先天性甲低課件24先天性甲低課件25先天性甲低課件26先天性甲低課件27先天性甲低課件28先天性甲低課件29先天性甲低課件30先天性甲低課件31先天性甲低課件32先天性甲低課件33先天性甲低課件34先天性甲低課件35先天性甲低課件36先天性甲低課件37先天性甲低課件38先天性甲低課件39先天性甲低課件40先天性甲低課件41先天性甲低課件42先天性甲低課件43先天性甲低課件44先天性甲低課件45先天性甲低課件46先天性甲低課件47先天性甲低課件48先天性甲低課件49先天性甲低課件50先天性甲低課件51先天性甲低課件52先天性甲低課件53先天性甲低課件54先天性甲低課件55先天性甲低課件56先天性甲低課件57先天性甲低課件58先天性甲低課件59先天性甲低課件60先天性甲低課件61先天性甲低課件62先天性甲低課件63先天性甲低課件64先天性甲低課件65先天性甲低課件66先天性甲低課件67先天性甲低課件68先天性甲低課件69先天性甲低課件70先天性甲低課件71先天性甲低課件72先天性甲低課件73先天性甲低課件74先天性甲低課件75先天性甲低課件76先天性甲低課件77先天性甲低課件78先天性甲低課件79先天性甲低課件80先天性甲低課件81先天