真空采血管的分類及應(yīng)用課件

21、沒有人陪你走一輩子，所以你要適應(yīng)孤獨(dú)，沒有人會幫你一輩子，所以你要奮斗一生。22、當(dāng)眼淚流盡的時(shí)候，留下的應(yīng)該是堅(jiān)強(qiáng)。23、要改變命運(yùn)，首先改變自己。24、勇氣很有理由被當(dāng)作人類德性之首，因?yàn)檫@種德性保證了所有其余的德性。--溫斯頓．丘吉爾。25、梯子的梯階從來不是用來擱腳的，它只是讓人們的腳放上一段時(shí)間，以便讓別一只腳能夠再往上登。真空采血管的分類及應(yīng)用真空采血管的分類及應(yīng)用21、沒有人陪你走一輩子，所以你要適應(yīng)孤獨(dú)，沒有人會幫你一輩子，所以你要奮斗一生。22、當(dāng)眼淚流盡的時(shí)候，留下的應(yīng)該是堅(jiān)強(qiáng)。23、要改變命運(yùn)，首先改變自己。24、勇氣很有理由被當(dāng)作人類德性之首，因?yàn)檫@種德性保證了所有其余的德性。--溫斯頓．丘吉爾。25、梯子的梯階從來不是用來擱腳的，它只是讓人們的腳放上一段時(shí)間，以便讓別一只腳能夠再往上登。真空采血管的分類及應(yīng)用真空采血管的分類及應(yīng)用

檢驗(yàn)科胡艷真空采血裝置具有采血量準(zhǔn)確、安全性能好、分離血清/血漿效果好、操作使用方便及可一針采多管血樣等特點(diǎn),是臨床上替代一次性注射器進(jìn)行采集血標(biāo)本的最佳選擇。真空采血器由真空采血管、采血針組成。真空采血管是其主要組成部分，主要用于血液的采集和保存，在生產(chǎn)過程上預(yù)置了一定量的負(fù)壓，當(dāng)采血針穿刺進(jìn)入血管后，由于采血管內(nèi)的負(fù)壓作用，血液自動流入采血管內(nèi)；同時(shí)采血管內(nèi)預(yù)置了各種添加劑，完全能夠滿足臨床的多項(xiàng)綜合的血液檢測，安全、封閉、轉(zhuǎn)運(yùn)方便，現(xiàn)在廠家生產(chǎn)的各種采血管利用不同顏色的頭蓋加以區(qū)分。21、沒有人陪你走一輩子，所以你要適應(yīng)孤獨(dú)，沒有人會幫你一輩1真空采血管的分類及應(yīng)用課件2真空采血管的分類及應(yīng)用課件3真空采血管的分類及應(yīng)用課件4真空采血管的分類及應(yīng)用課件52.橘紅色頭蓋管（促凝管）

采血管內(nèi)壁均勻涂有防止掛壁的硅油，同時(shí)添加了促凝劑。促凝劑能激活纖維蛋白酶，使可溶性纖維蛋白變成不可溶性的纖維蛋白多聚體，進(jìn)而形成穩(wěn)定的纖維蛋白凝塊，如果想快點(diǎn)出結(jié)果時(shí)，可采用促凝管，一般5-8分鐘內(nèi)可使采集的血液凝固而分離出高質(zhì)量的血清。一般用于急診生化。

2.橘紅色頭蓋管（促凝管）采血管內(nèi)壁均勻涂有防止掛壁的硅油63.金黃色頭蓋管（含有惰性分離膠及促凝劑的采血管）

管壁經(jīng)過硅化處理，并涂有促凝劑可加速血液的凝固，縮短檢驗(yàn)時(shí)間。管內(nèi)加有分離膠，分離膠管具有很好的親和性，起到隔離作用，一般即使在普通離心機(jī)上，分離膠能將血液中的液體成分（血清）和固體成分（血細(xì)胞）徹底分開并積聚在試管中形成屏障。離心后血清中不產(chǎn)生油滴，因此不會堵塞機(jī)器。主要用于血清生化（肝功、腎功、心肌酶、淀粉酶等）、電解質(zhì)（血清鉀、鈉、氯、鈣、磷等）、甲狀腺功能、藥物檢測、艾滋病檢測、腫瘤標(biāo)志物、PCR、TORCH、血清免疫學(xué)檢測等3.金黃色頭蓋管（含有惰性分離膠及促凝劑的采血管）管壁經(jīng)過74.綠色頭蓋管（肝素抗凝管）

含有肝素鈉或肝素鋰的采血管，肝素是一種含有硫酸基團(tuán)的粘多糖，帶有強(qiáng)大的負(fù)電荷，具有加強(qiáng)抗凝血酶III滅活絲氨酸蛋白酶的作用，從而阻止凝血酶的形成，并有阻止血小板聚集等多種抗凝作用。肝素管一般用于急診生化、TORCH、血流變的檢測，檢驗(yàn)血標(biāo)本中的鈉離子時(shí)，不能使用肝素鈉管，以免影響檢測結(jié)果。也不能用于白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類，因肝素會引起白細(xì)胞聚集。

4.綠色頭蓋管（肝素抗凝管）含有肝素鈉或肝素鋰的采血管，肝85、紫色蓋頭管（EDTANa2/EDTAK2）與Ca+2結(jié)合成螯合物，阻止血液凝固用于臨床血液學(xué)檢查、交叉配血和血型鑒定等，并適合各類血液分析儀，對血細(xì)胞全面周到的保護(hù)，尤其對血小板的保護(hù)作用，有效阻止血小板聚集，并保護(hù)血細(xì)胞的形態(tài)和體積在較長的時(shí)間內(nèi)不受影響、定量噴霧工藝，使之能均勻分散在管壁，與血液標(biāo)本充分混勻。EDTA抗凝劑用于病原微生物、寄生蟲、細(xì)菌的分子生物學(xué)鑒定。臨床血常規(guī)檢查常用EDTAK2作為抗凝劑。5、紫色蓋頭管（EDTANa2/EDTAK2）與Ca+2結(jié)合96、藍(lán)色蓋頭管（含有檸檬酸鈉抗凝劑）用于凝血功能的檢查，檸檬酸鹽與血液中的鈣離子螯合而起抗凝作用，按抗凝劑與血樣的比例為1：9設(shè)定，配比精確保障檢驗(yàn)結(jié)果的有效性，避免誤診，所以在采血樣作凝血功能檢測時(shí)，一定要準(zhǔn)確的采2ml血液，并輕搖8-10次使其與抗凝劑充分混勻。由于枸櫞酸鈉毒性小，也用于血液保存。6、藍(lán)色蓋頭管（含有檸檬酸鈉抗凝劑）用于凝血功能的檢查，檸107、黑色蓋頭管（含有檸檬酸鈉抗凝劑）1.專用于魏氏血沉進(jìn)行紅細(xì)胞沉降速率的測定時(shí)血樣的采集和抗凝。抗凝劑與血液的比例為1:4。7、黑色蓋頭管（含有檸檬酸鈉抗凝劑）1.專用于魏氏血沉進(jìn)行112.用于多種品牌血沉儀。由于采血量少，管內(nèi)負(fù)壓較小，抽血時(shí)間相對稍長，應(yīng)耐心等待直至血液停止流入采血管后混勻5-8次，使抗凝劑和血液充分混勻，抗凝劑與血液比例為1:4。不恰當(dāng)?shù)幕靹驎斐扇苎⒛蜓荩绊憴z測結(jié)果?？鼓齽┍壤^于偏高時(shí)，血液被稀釋，可使血沉加快，反之澤過濃，使血沉減慢。2.用于多種品牌血沉儀。由于采血量少，管內(nèi)負(fù)壓較小，抽血時(shí)間128.灰色頭蓋管(含有草酸鉀/氟化鈉）

氟化鈉是一種弱效抗凝劑，有良好的防止血糖降解作用，是血糖檢測的優(yōu)良保存劑，使得血糖在72h內(nèi)仍然能夠恒定檢測，使用時(shí)應(yīng)注意緩慢顛倒混勻。一般用于血糖、糖耐量、紅細(xì)胞電泳等檢測，不能用于尿素酶法測定尿素，也不能用于檢測堿性磷酸酶和淀粉酶的檢測。

8.灰色頭蓋管(含有草酸鉀/氟化鈉）氟化鈉是一種弱效抗凝劑13目前我科采用的有黑、藍(lán)、紫、紅4種真空管，使用時(shí)就注意以下問題：1、根據(jù)不同的檢驗(yàn)需求，選擇恰當(dāng)?shù)牟裳堋Ｈ缬幸蓡?，請隨時(shí)與檢驗(yàn)科工作人員聯(lián)系。2、采血管上必須用記號筆標(biāo)明科室、床號，并把管上的唯一的編號撕下貼在化驗(yàn)單的右上角，務(wù)必保持與化驗(yàn)單上的科室床號及管子號碼相一致。標(biāo)記時(shí)請寫在采血管紙質(zhì)標(biāo)簽上，不要標(biāo)記在玻璃上面，以便查找。請不要使用簽字筆或鋼筆標(biāo)記，以免模糊難分。3、抗凝血一般不能超出刻度線，血液與抗凝劑的比例必須準(zhǔn)確，采血量應(yīng)符合要求,拔出針頭后須顛倒搖勻6-8次，動作幅度要輕。4、生化管抽3-5毫升，切忌搖晃，避免溶血。目前我科采用的有黑、藍(lán)、紫、紅4種真空管，使用時(shí)就注意以下問145、采取多管血樣時(shí)，針頭固定不動，將預(yù)先準(zhǔn)備好的真空采血管依次插入，推薦采血順序是：血培養(yǎng)瓶、紅或白蓋管（生化免疫管）、藍(lán)蓋管（凝血管）、黑蓋管（血沉管）、綠蓋管（血流變管）、紫蓋管（血常規(guī)管）。主要原因是第一管內(nèi)往往含有組織液,易造成凝血,不適于做血凝測定；再者，以避免血清管被抗凝劑污染。值得注意的是，應(yīng)該是無菌要求優(yōu)先考慮，所以血培養(yǎng)采血應(yīng)該最先采。因?yàn)檠囵B(yǎng)標(biāo)本的采集要求嚴(yán)格無菌，并且注意避免外界因素的污染，而各種真空采血管并不是嚴(yán)格無菌的，如果先將血液采集到真空采血管中，針頭存在被污染的風(fēng)險(xiǎn)，再采集血培養(yǎng)的標(biāo)本時(shí)就可能將標(biāo)本污染，從而影響血培養(yǎng)結(jié)果。有添加劑的不能污染無添加劑的，所以無添加劑的紅蓋管排在其他含添加劑的管子前面。含添加劑的也要區(qū)分，添加劑成分對其他試驗(yàn)影響大的排在后面，其順序?yàn)椴荒苡绊懞竺娴膶?shí)驗(yàn)，凝血功能檢測要求較高，故藍(lán)蓋管排在前面。5、采取多管血樣時(shí)，針頭固定不動，將預(yù)先準(zhǔn)備好的真空采血管15多項(xiàng)采血步驟：多項(xiàng)采血步驟：16蓋子顏色添加抗凝劑注意事項(xiàng)原理用途紅色

無凝塊形成約需30分鐘，不需顛倒混勻，避免溶血。生化，免疫，交叉配血紫色

EDTA-K2/EDTANa2顛倒混勻6—8次與Ca2+結(jié)合成螯合物，阻止血液凝固血常規(guī)，CRP，糖化血紅蛋白藍(lán)色枸櫞酸鈉顛倒混勻6—8次作凝血功能時(shí)血液與抗凝劑比例9:1，與Ca2+結(jié)合成螯合物，阻止血液凝固凝血功能檢測金黃色分離膠和促凝劑加速血液凝固時(shí)間，顛倒混勻5次加速血液凝固，并把固體和液體分開。生化、藥物檢測、免疫學(xué)檢測等。綠色肝素鈉肝素鋰按實(shí)驗(yàn)需要選用各管，肝素鈉不能用于血清鈉的檢測。阻止凝血酶形成，阻止血小板聚集，阻止血液凝固急診生化、TORCH、血流變的檢測黑色枸櫞酸鈉顛倒混勻6—8次血液與抗凝劑比例4:1與Ca+2結(jié)合成螯合物，阻止血液凝固血沉灰色氟化鈉草酸鉀不能用于其他化學(xué)檢查防止血糖降解葡萄糖，糖耐量，乙醇濃度蓋子顏色添加抗凝劑注意事項(xiàng)原理用途紅色無凝塊形成約需317常見的幾個(gè)問題：1.張冠李戴（科室，床號，病人，條碼等）2.模糊不清（不用記號筆寫，在我們運(yùn)送標(biāo)本途中被手抹去）3.過猶不及（量的多或少，管的多或少）4.將錯(cuò)就錯(cuò)（項(xiàng)目搞錯(cuò)而用錯(cuò)管）

謝謝大家！常見的幾個(gè)問題：1.張冠李戴（科室，床號，病人，條碼等）1856、書不僅是生活，而且是現(xiàn)在、過去和未來文化生活