成教-血細(xì)胞分析儀直方圖特點(diǎn)

血細(xì)胞分析儀直方圖特點(diǎn)北京協(xié)和醫(yī)院檢驗(yàn)科張時(shí)民復(fù)習(xí)血細(xì)胞計(jì)數(shù)儀基本原理三分類(lèi)法血細(xì)胞計(jì)數(shù)儀直方圖形成紅細(xì)胞直方圖特點(diǎn)血小板直方圖特點(diǎn)白細(xì)胞直方圖特點(diǎn)三分群法（體積分類(lèi)法）原理電阻法原理：根據(jù)電阻抗原理，不同體積大小的白細(xì)胞通過(guò)小孔時(shí)所產(chǎn)生的脈沖信號(hào)大小不同。根據(jù)脈沖信號(hào)的大小，對(duì)白細(xì)胞進(jìn)行分群處理。以Coulter血球計(jì)數(shù)儀為例：白細(xì)胞計(jì)數(shù)范圍在35～450fl之間，劃分為256個(gè)通道(channel)。根據(jù)測(cè)量的細(xì)胞體積大小不同，分別被記錄在不同的通道中，每個(gè)通道表示1.64fl的體積。在各個(gè)通道l中不斷累積的細(xì)胞數(shù)量，就形成了直方圖。根據(jù)直方圖下所覆蓋的面積，分別計(jì)算出各群細(xì)胞的比例，也就是分群。直方圖（histogram）的形成每個(gè)測(cè)量過(guò)的細(xì)胞，可同時(shí)得到細(xì)胞體積大小的信息。根據(jù)每個(gè)細(xì)胞體積大小信息，分別累積他們的數(shù)量，得到每個(gè)相應(yīng)體積通道（channel）中累積的細(xì)胞數(shù)量。根據(jù)儀器預(yù)先設(shè)定的域值范圍，將每個(gè)通道從小到大排列，同時(shí)每個(gè)通道中累積的細(xì)胞數(shù)量進(jìn)行堆積，得到最初的直方圖分布雛形。怎樣解讀細(xì)胞直方圖呢？首先，我們要知道什么是直方圖。直方圖是統(tǒng)計(jì)學(xué)上常用的來(lái)表示樣本各組在成分布的一種直觀的圖表。如圖所示：X軸表示體積單位，Y軸表示個(gè)數(shù)（即統(tǒng)計(jì)學(xué)的頻數(shù)），柱條表示在某個(gè)體積段內(nèi)的物體個(gè)數(shù)。根據(jù)原始直方圖分布，按照曲線走向進(jìn)行擬合處理，得到規(guī)整的直方圖。RBC形成正態(tài)分布的對(duì)稱(chēng)直方圖；PLT形成非對(duì)稱(chēng)分布的直方圖，WBC形成三峰分布的直方圖。白細(xì)胞分類(lèi)（分群）技術(shù)三分群法血細(xì)胞直方圖分析1紅細(xì)胞直方圖和典型病例介紹紅細(xì)胞直方圖：正態(tài)分布圖形。臨床意義參考60~61頁(yè)，66~68頁(yè)。RDW的計(jì)算紅細(xì)胞體積大小改變紅細(xì)胞體積分布寬度(RDW)比較小細(xì)胞性貧血小細(xì)胞性貧血小細(xì)胞性貧血大細(xì)胞性貧血大細(xì)胞性貧血鐮刀形紅細(xì)胞貧血遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥紅細(xì)胞體積和直徑RDW和Price－Jones曲線2、白細(xì)胞直方圖和典型病例介紹

參考教材68~71頁(yè)急性淋巴細(xì)胞白血病慢性淋巴細(xì)胞白血病慢性淋巴細(xì)胞白血病急性粒細(xì)胞白血?。瑼ML-M1急性粒細(xì)胞白血病－AML-M3急性粒細(xì)胞白血?。瑼ML-M4急性粒細(xì)胞白血病－AML-M5急性粒細(xì)胞白血?。瑼ML-M7嗜堿粒細(xì)胞白血病嗜酸粒細(xì)胞增多癥慢性粒細(xì)胞白血病慢性粒細(xì)胞白血病慢性粒單