輔助器具(輪椅)參考課件

輪椅的裝配與康復(fù)訓(xùn)練1

輪椅的裝配與康復(fù)訓(xùn)練1輪椅輪椅應(yīng)用技術(shù)的要素了解人→誰→用了解輪椅→構(gòu)造→功能→應(yīng)用了解和掌握輪椅選擇、評(píng)估適配的方法和技能人→應(yīng)用適合的輪椅2輪椅輪椅應(yīng)用技術(shù)的要素2輪椅應(yīng)具備的主要性能安全性穩(wěn)定性功能性舒適性尺寸3輪椅應(yīng)具備的主要性能安全性3姿勢(shì)輪椅設(shè)計(jì)于選擇的要素移位驅(qū)動(dòng)4姿勢(shì)輪椅設(shè)計(jì)于選擇的要素移位驅(qū)動(dòng)4輪椅的結(jié)構(gòu)于部件基本結(jié)構(gòu)驅(qū)動(dòng)系統(tǒng)制動(dòng)系統(tǒng)支撐系統(tǒng)姿勢(shì)支撐系統(tǒng)5輪椅的結(jié)構(gòu)于部件基本結(jié)構(gòu)5輪椅的結(jié)構(gòu)于部件基本結(jié)構(gòu)驅(qū)動(dòng)系統(tǒng)制動(dòng)系統(tǒng)支撐系統(tǒng)輪椅支架6輪椅的結(jié)構(gòu)于部件基本結(jié)構(gòu)6輪椅的結(jié)構(gòu)于部件輪椅支架材料-鋼制、鋁合金、輕金屬結(jié)構(gòu)-固定、折疊7輪椅的結(jié)構(gòu)于部件輪椅支架7輪椅的結(jié)構(gòu)于部件輪椅大輪輪胎充氣、實(shí)心橡膠、空心橡膠8輪椅的結(jié)構(gòu)于部件輪椅大輪8輪椅的結(jié)構(gòu)于部件驅(qū)動(dòng)系統(tǒng)--輪椅腳輪材料：多為實(shí)心尺寸：5-20cm直徑大：減震舒適，越障礙物能力強(qiáng)，降低滾動(dòng)阻力，適合室外使用直徑?。恨D(zhuǎn)彎半徑小，易于快速轉(zhuǎn)彎，減震差，適合室內(nèi)和運(yùn)動(dòng)9輪椅的結(jié)構(gòu)于部件驅(qū)動(dòng)系統(tǒng)--輪椅腳輪9輪椅的結(jié)構(gòu)于部件制動(dòng)系統(tǒng)-制動(dòng)器駐車制動(dòng)器將輪椅鎖住無法轉(zhuǎn)動(dòng)行駛制動(dòng)器用于護(hù)理者，防止輪椅向后滑動(dòng)或減速10輪椅的結(jié)構(gòu)于部件制動(dòng)系統(tǒng)-制動(dòng)器10輪椅的結(jié)構(gòu)于部件制動(dòng)系統(tǒng)-制動(dòng)器注意要點(diǎn)：駐車制動(dòng)器必須安全可靠，移入或移出輪椅時(shí)需將雙側(cè)大輪制動(dòng)地面腳滑，輪胎壓力低，輪椅仍可能移動(dòng)制動(dòng)器移動(dòng)后手柄的高度超過座面，影響側(cè)向移位11輪椅的結(jié)構(gòu)于部件制動(dòng)系統(tǒng)-制動(dòng)器11輪椅的結(jié)構(gòu)于部件支撐系統(tǒng)-扶手扶手過低：軀干前傾、疲勞增加、呼吸受影響扶手過高：起不到支撐作用身體下滑、肩胛骨抬高造成不良姿勢(shì)、影響驅(qū)動(dòng)12輪椅的結(jié)構(gòu)于部件支撐系統(tǒng)-扶手12輪椅的結(jié)構(gòu)于部件支撐系統(tǒng)-座椅過深：前緣會(huì)擠壓膝蓋后部，骶骨受壓過短：大腿支撐不足，末端后部大腿壓力過大，向前滑動(dòng)過寛：驅(qū)動(dòng)困難，不良姿勢(shì)13輪椅的結(jié)構(gòu)于部件支撐系統(tǒng)-座椅13輪椅的結(jié)構(gòu)于部件支撐系統(tǒng)-靠背靠背高度：基于坐姿穩(wěn)定性需求和活動(dòng)需求一般位于肩胛骨下方，腋下10cm低靠背軀干支撐少，有助于驅(qū)動(dòng)，會(huì)引起疼痛、軀干變形等，靠背要保證腰椎支撐高靠背位于肩峰平面14輪椅的結(jié)構(gòu)于部件支撐系統(tǒng)-靠背14輪椅分類驅(qū)動(dòng)需求驅(qū)動(dòng)輪位置于驅(qū)動(dòng)標(biāo)準(zhǔn)：軸心位于靠背桿的正下方，兼顧操作和穩(wěn)定性后置：軸心位于靠背桿的后下方，強(qiáng)調(diào)穩(wěn)定性，輪距增大，不利于操作前置：軸心位于靠背桿的前下方，轉(zhuǎn)向靈活，易于抬起，過階差，穩(wěn)定性差15輪椅分類驅(qū)動(dòng)需求15看看這些輪椅16看看這些輪椅16輪椅的基本操作17輪椅的基本操作17一、收、張輪椅

18一、收、張輪椅18二、其他設(shè)備的處理拆除扶手、腳踏；調(diào)整腿帶和足護(hù)帶19二、其他設(shè)備的處理19三、驅(qū)動(dòng)輪椅1、平地雙臂操作：制動(dòng)、上輪椅、松開制動(dòng)、保持坐姿、向前看、屈肘握手圈的后半部、推動(dòng)時(shí)上身前傾同時(shí)向前，至伸直肘關(guān)節(jié)，完全伸直后松開手圈。20三、驅(qū)動(dòng)輪椅20單臂單腿操作：移開健腿腳踏，健足落地，健手握手圈，腳掌握方向。-前行和轉(zhuǎn)彎21單臂單腿操作：212、坡道：下坡需雙手制動(dòng)222、坡道：下坡需雙手制動(dòng)22四、輪椅跨越障礙

1、平衡點(diǎn)訓(xùn)練23四、輪椅跨越障礙

1、平衡點(diǎn)訓(xùn)練232、凹凸地面

輪椅行駛于砂石道等凹凸地面輪椅在砂石道等凹凸地面行駛，需掌握一定的技術(shù)要領(lǐng)克服小輪自鎖造成的行進(jìn)困難。

腳踏助傾桿，順力下壓把手即可方便地抬高小輪；242、凹凸地面輪椅行駛于砂石道等凹凸地面243、上下坡道

不抬高小輪上下坡道

上坡時(shí)以前進(jìn)方式推行；

下坡時(shí)以后退方式推行；253、上下坡道不抬高小輪上下坡道253、上下坡道抬高小輪上下坡道

上坡時(shí)以后退方式推行；

下坡時(shí)以前進(jìn)方式推行。263、上下坡道抬高小輪上下坡道264、上下臺(tái)階

安全的方法是以前進(jìn)方式上臺(tái)階，以后退方式下臺(tái)階，請(qǐng)你來體驗(yàn)。

下壓把手，用力腳踏助傾桿并順力抬高小輪

將大輪正對(duì)臺(tái)階后，將小輪平穩(wěn)地落在臺(tái)階上274、上下臺(tái)階安全的方法是以前進(jìn)方式上臺(tái)階，以后退方式下臺(tái)階相反會(huì)怎樣以前進(jìn)方式的下臺(tái)階時(shí)，以后退方式的上臺(tái)階，不僅護(hù)理者負(fù)擔(dān)重，還會(huì)造成乘坐者向前

28相反會(huì)怎樣以前進(jìn)方式的下臺(tái)階時(shí)，以后退方式的上臺(tái)階，不僅護(hù)理輪椅越溝輪椅遇有溝道，小輪掉進(jìn)溝內(nèi)很難脫離。你來體驗(yàn)跨越溝道的技巧。抬高小輪至“平衡點(diǎn)”；29輪椅越溝輪椅遇有溝道，小輪掉進(jìn)溝內(nèi)很難脫離。你來體驗(yàn)跨越溝道上下階梯最少需要2名陪護(hù)者。一名手握手把，一名手握腳踏支架，背向臺(tái)階；30上下階梯30五、移位

輪椅與床31五、移位

輪椅與床31輪椅的檢驗(yàn)

輪椅順利開、折，四個(gè)輪子均勻著地；向前推動(dòng)輪椅能夠直線前進(jìn)；將輪椅放倒，轉(zhuǎn)動(dòng)車輪，大輪轉(zhuǎn)動(dòng)靈活，腳輪對(duì)線擺動(dòng)正常，轉(zhuǎn)柄無松動(dòng)或過緊，輪輻-