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文檔簡介
護理管理人員職責〔一〕在主管院長的領導下,全方面負責醫(yī)院的中醫(yī)護理行政與業(yè)務治理?!捕硵M定全院中醫(yī)護理工作打算,并負責組織、實施、總結。〔三〕組織制訂并完善中醫(yī)護理常規(guī)、健康宣傳教育、技術操作規(guī)程等?!菜摹扯〞r組織對中醫(yī)護理質量進行檢查,并及時組織研究討論,制訂改善方法。〔五〕負責擬定全院各級護理人員的中醫(yī)護理教育工作打算,并開展培訓和考核?!擦辰M織護理人員開展中醫(yī)護理科研工作?!财摺辰M織檢查護生、進修生的實習工作,指導各級護理人員嚴格規(guī)定學生,做好傳、幫、帶?!舶恕硵M定全院護理人員的工作時刻和分派原那么,根據具體情形對全院護干做院內或臨時調配。〔九〕審查各科室提出的有關護理用品使用情形的意見,并與有關部門聯系協同解決問題。〔十一〕提出對護理人員的獎懲、晉升、晉級、任免以及調動的意見?!彩辰⒆o理人員技術檔案,建立健全護理信息系統(tǒng),開展中醫(yī)護理有關信息的收集和分析?!彩匙鳛獒t(yī)院質量治理組織要緊組員,承當有關工作。護理部干事職責〔一〕在護理部主任的直截了當領導下進行工作?!捕池撠熥o理部日常行政工作?!踩忱斫庠簝茸o理工作信息,及時反饋,并提出改善意見。〔四〕對各病房、科室上交額護理統(tǒng)計數字如:護士長、科護士長月報表;全院護理人員考試成績等進行統(tǒng)計、匯總、錄入、存檔?!参濉池撠熥o理部有關文獻的打印、復印、分發(fā)等工作?!擦池撠熥o理部有關會議、事宜的告知和多種會議統(tǒng)計、整頓、歸檔工作?!财摺硡f助護理部主任完畢某些文字書寫工作?!舶恕池撠熃哟齾⒂^、來訪、來電及來信的解決工作?!簿拧池撠熑鹤o士注冊及護士持續(xù)教育學分登記等具體工作。〔十〕參加加護理部周末及節(jié)假日值班。〔十一〕完畢領導交給的各項臨時性工作。主管護師職責〔一〕在科護士長、護士長領導下及本科主任師指導質量操縱工作?!捕硨Σ》孔o理工作質量負有責任,發(fā)現問題,及時解決,把好護理質量關?!踩辰鉀Q本科護理業(yè)務上的疑難問題,指導危重、疑難患者護理打算的制訂及實施?!菜摹池撠熤笇П究频淖o理查房和護理睬診,對護理業(yè)務予以具體指導?!参濉硨Ρ究瓢l(fā)生的護理差錯、事故進行分析鑒定,并提出防備方法。〔六〕組織本科護師、護士進行業(yè)務培訓,擬定培訓打算,編寫教材,負責授課。〔七〕組織護理進修生和護生的臨床實習,負責授課考核和評定成績?!舶恕持朴啽究谱o理科研和技術革新打算,并組織實施。指導全科護師、護士開展護理科研工作,寫出含有一定的護理論文及科研文章?!簿拧硡f助本科護士長做好行政治理和隊伍建設工作。護師職責〔一〕在病房護士長領導下和本科主管護師指導下進行工作?!捕硡⒓硬》亢妥o理臨床實踐,指導護士對的執(zhí)行醫(yī)囑及各項護理技術操作規(guī)程,發(fā)現問題,及時解決。〔三〕參加病房危重、疑難患者的護理工作,承當難度較大的護理技術操作。帶領護士完畢新業(yè)務、新技術的臨床實踐?!菜摹硡f助護士長擬定病房護理工作打算,參加病房治理工作。〔五〕參加本科主任護師、主管護師組織的查房、會診及病例討論。主持本病房的護理查房。〔六〕協助護士長對本病區(qū)護士和進修護士的業(yè)務培訓,制訂學習打算,并擔任授課。對護士進行技術考核?!财摺硡⒓幼o校部分臨床教學,帶教護生臨床學習。〔八〕協助護士長制訂本病房的科研、技術革新打算,主動參加科研活動?!簿拧硨Σ》匡@現的護理差錯、事故進行分析,提出防備方法。護士職責〔一〕在護士長領導和護師指導下進行工作?!捕痴J真執(zhí)行各項規(guī)章制度、崗位職責和護理技術操作規(guī)程,對的執(zhí)行醫(yī)囑,精確及時地完畢各項護理工作,嚴格執(zhí)行核對及交接班制度、消毒隔離制度,避免差錯事故的發(fā)生。〔三〕做好基礎護理和心理護理工作?!菜摹痴J真做好危重患者的急救工作及多種急救物品、藥品的預備、保管工作。〔五〕協助醫(yī)師進行多種治療工作,負責采集多種檢查標本。〔六〕經常巡視患者,緊密觀看并統(tǒng)計危重患者的病情變化,如發(fā)現專門情形及時解決并報告?!财摺硡⒓幼o理教學和科研工作,工作中應不停總結體會,寫出論文,以提高護理水平。〔八〕指導護生、護理員、配膳員、衛(wèi)生職工作?!簿拧扯〞r組織患者學習、宣傳衛(wèi)生知識和住院規(guī)那么,經常征求患者意見,做好說服闡明工作并采用改善方法,在出院前為患者做好健康教育工作?!彩侈k理入院、出院、轉科、轉院手續(xù),做好有關文獻的登記工作?!彩弧痴J真做好病室物資、器材的使用及保管工作,并注意堅持勤儉節(jié)省的原那么。急診科護士長職責〔一〕在護理部主任、科護士長、科主任領導下負責急診科中醫(yī)護理行政治理工作。〔二〕組織安排急診急救工作,督促檢查護理人員配合醫(yī)師診治情形。經常理解留觀危重患者的病情,指導護士嚴格按醫(yī)囑進行治療護理。做好多種統(tǒng)計和交接班的工作?!踩扯酱僮o理人員認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程,嚴防差錯事故發(fā)生?!菜摹持朴喒ぷ鞔蛩?,檢查各項護理工作執(zhí)行情形,確保護理質量,負責護理人員的排班工作?!参濉池撠煓z查多種急救藥品、器材、被服及室內所需物品的使用、保管情形,做到打算請領,及時修理和報損?!擦臣訌妼ψo理人員的業(yè)務技術訓練,不停提高業(yè)務水平?!财摺池撠熃M織護理科研和技術革新工作?!舶恕扯酱僮o士、護理員、清潔員經常保持室內外清潔、整潔、安靜,做好消毒隔離,防止交叉感染?!簿拧匙龊么蛩愫涂偨Y工作,按規(guī)定定時上報多種統(tǒng)計表。〔十〕制訂和實施應急預案,做好突發(fā)事件治理。急診科護士職責〔一〕在護士長領導下進行工作。〔二〕做好急診患者的檢診工作,根據患者情形決定優(yōu)先就診,必要時請示大夫?!踩臣痹\患者來就診,應趕忙告知值班醫(yī)師,在醫(yī)師未到往常,遇專門危險患者,可行必要的急救解決?!菜摹吃诩本冗^程中,備好多種急救物品、藥品、快速、精確地執(zhí)行醫(yī)囑,協助大夫進行急救?!参濉池撠熚V鼗颊叩难惨?、觀看,及時完畢治療與護理工作,嚴密觀看并統(tǒng)計患者的病情變化?!擦痴J真執(zhí)行多種規(guī)章制度和技術操作常規(guī),做好核對和交接班工作,嚴防差錯事故?!财摺硣栏駡?zhí)行各項無菌操作規(guī)程,做好消毒隔離工作,避免院內交叉感染?!舶恕池撠燁A備多種急救所需藥品、敷料、儀器等,并使之處在完好狀態(tài)。急診科急救室護士職責〔一〕搶急救士應隨時做好急救患者的預備工作?!捕趁堪鄼z查急救藥品、器材與否完好備用,室內設備與否齊全?!踩硴尲本仁繎兪彀盐斩喾N急救儀器的使用及多種急救技術,主動主動配合急救,同時做好基礎護理?!菜摹匙龊脫尲本壤斫y(tǒng)計。急救終止,及時清點物品,清潔檢查儀器,補齊藥品,復原室內整潔。〔五〕急救無效,要對死者進行尸體辦理并適宜安慰家眷?!擦炒笠棺o士需總結全日出入量,為儀器充電?!财摺掣靼嘧o士都有責任愛惜室內衛(wèi)生?!舶恕臣本仁乙磺杏梦锔挪煌饨?。專門情形,應經在班負責人同意,辦好手續(xù)方能借出。隨急救患者帶入病房的用物,應趕忙取回。如不能取回,應辦好借用手續(xù)及交接班?!簿拧呈覂扔梦锉仨毠潭ㄎ恢谩!彩臣本仁易o士必須堅守崗位,不得擅離職守?!彩弧匙o士負責本崗急救室的和諧、治理工作。搶急救士每崗下班前都應與下一班護士認真交接班。急診科輸液室護士職責〔一〕負責輸液室患者的多種治療和護理,填寫皮膚壓傷表、核對、更換患者一覽表的名單?!捕畴S時對治療車內的物品予以補充、消毒,保持治療車整潔?!踩池撠煂⑿禄颊邘е敛〈睬埃o床罩并做簡樸宣傳教育?!菜摹硨λ芪V鼗颊叩那樾斡兴斫狻膊∏?、用藥、皮膚情形〕。〔五〕協助治療室護士工作。ICU護士長職責〔一〕在護理部、科護士長的領導及科主任的指導下,負責ICU的護理行政治理和業(yè)務工作?!捕扯酱僮o理人員嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度,檢查各項護理方法的實施,嚴防差錯事故。〔三〕主持晨會交班及床頭交接班,根據患者病情需要,合理調配護士工作?!菜摹畴S同科主任、主治醫(yī)師查房,參加科內會診、疑難危重癥及死亡病歷討論?!参濉辰M織并參加危重癥患者的急救?!擦扯〞r檢查儀器、危救物品、貴重藥品,確保儀器性能良好,藥品齊全并統(tǒng)計?!财摺扯〞r檢查各項表格統(tǒng)計,確保其完整性與精確性。〔八〕定時檢查多種消毒與滅菌物品并統(tǒng)計?!簿拧池撠熥o士持續(xù)教育的治理,制訂各級護理人員培訓打算,負責組織護理查房、護理睬診。〔十〕組織本科護理科研工作,主動參加學術交流?!彩弧持鲃勇犎♂t(yī)師及患者的意見,不停改善病房治理工作?!彩池撠熆剖遗R床教學工作的治理和實施?!彩矷CU護士長資質差不多規(guī)定與能力1、由主管護師及以上人員擔任護士長。2、通過ICU專業(yè)培訓,并在ICU臨床工作五年以上,含有較豐富的ICU專業(yè)護理知識,有一定的治理和教學能力,并通過護士長崗位培訓。3、每天24小時、每七天7天能隨時在病房從事ICU臨床護理及治理工作,或是授權一名含有同樣資格的主管護師承當上述工作。4、含有與各臨床與醫(yī)技科室間和諧的能力,能參加檢查、評判ICU護理質量治理的情形。5、對設立床位較多工作量較大的ICU護理單元〔如心臟大血管術后等〕可設科護士長進行治理,根據工作性質及數量分設日班與夜班護士長制,或設副護士長,以確保醫(yī)療質量與患者安全。ICU護士崗位職責〔一〕在科主任、護士長的領導下進行護理工作。〔二〕自覺恪守醫(yī)院和科室的各項規(guī)章制度,嚴格執(zhí)行各項護理制度和技術操作規(guī)程,精確及時地完畢各項治療、護理方法,嚴防護理差錯和事故的發(fā)生?!踩澈辛己玫穆殬I(yè)道德和護士素養(yǎng),貫徹〝以患者為本〞的服務理念,做好患者的基礎護理和心理作用?!菜摹匙o理工作中的預見性,主動采用多種方法,減少護理并發(fā)癥的發(fā)生?!参濉硡⒓又鞴芑颊叩腎CU大夫查房,及時理解患者的治療護理重點。〔六〕把握常規(guī)監(jiān)測手段,純熟使用多種儀器設備,緊密觀看病情變化并及時告知大夫采用對應方法,護理統(tǒng)計詳實、精確。〔七〕急救技術純熟,能夠配合大夫完畢各項急救?!舶恕硣栏駡?zhí)行消毒隔離制度,防控醫(yī)院感染的發(fā)生及擴散?!簿拧匙龊貌》績x器、設備、藥品、醫(yī)用材料的保管工作?!彩臣皶r理解患者的需求,經常征求患者的意見,不停改善護理工作?!彩弧硡⒓颖究剖易o理教學規(guī)定與技能1、符合ICU護士準入條件的注冊護士。2、符合ICU護士技能條件的注冊護士。病房護士長職責〔一〕在護理部主任、科護士長、科主任領導下負責病區(qū)中醫(yī)護理行政治理工作。〔二〕根據護理部及病區(qū)內工作打算,制訂本病區(qū)工作打算,并組織實施。認真做好護理質量檢查,統(tǒng)計和統(tǒng)計工作,并定時總結?!踩池撠煴静》孔o理人員的素養(yǎng)培養(yǎng)工作,教育護理人員加強責任心,改善服務態(tài)度,恪守勞動紀律,緊密醫(yī)護配合?!菜摹硨嵤┲嗅t(yī)護理常規(guī)、技術操作規(guī)程。指導病區(qū)護士或親自操作復雜中醫(yī)護理技術?!参濉扯酱僮o理人員嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和操作規(guī)程,嚴防差錯事故的發(fā)生。對本病區(qū)發(fā)生的護理差錯、事故,及時查明緣故報告護理部,并組織整治。〔六〕定時組織護理查房、護理睬診,參加科主任或主治醫(yī)師查房,全方面把握本病區(qū)中醫(yī)護理工作情形與患者動態(tài),解決臨床實際問題,指導并做好危重患者的中醫(yī)護理?!财摺辰M織護理人員學習中醫(yī)護理理論,實施辨證施護;組織并監(jiān)督本病區(qū)護士完畢中醫(yī)護理持續(xù)教育任務?!舶恕池撠煵^(qū)的護理安全,對中醫(yī)護理質量進行檢查并及時提出改善方法?!簿拧扯〞r督促檢查表格用品、護理用品、儀器設備、被服、藥品的請領及保管?!彩池撠煂嵙曌o生、進修護士的實習安排及檢查護士的帶教工作。〔十一〕主動開展護理科研工作和護理體會總結。〔十二〕定時召開工休人員座談會,組織安排健康教育宣傳工作,聽取患者對醫(yī)療、護理及飲食等方面意見,不停改善病室治理工作?!彩扯酱贆z查護理員、配膳員、衛(wèi)生員的工作質量,搞好病房的清潔衛(wèi)生、消毒隔離工作。主班護士職責〔一〕負責醫(yī)囑的解決、核對、錄入、打印工作,把握患者的病情,書寫每日病室報告?!捕池撠熁颊邥\、檢查、轉科安排及督促多種檢查告知單的外送工作?!踩硡f助護士長檢查各班執(zhí)行醫(yī)囑情形及表格書寫的質量?!菜摹池撠煻喾N專門化驗、檢查的聯系、藥品的請領、容器預備。〔五〕協助護士長解決護理工作中顯現的緊急情形,并參加危重患者的急救工作?!擦池撠煵⒅笇W習學生帶教工作。〔七〕保持辦公室及護士站的物品到位、清潔、整潔以及表格的齊備。臨床教學老師職責〔一〕協助護士長做好病房治理工作,重點負責科室臨床護理教學工作的治理和實施。護士長不在時,能主動承當護士長的工作?!捕池撠熤朴喓蛯嵤┍究剖覂雀黝悓W生的實習打算,并定時與護理部及學校聯系?!踩辰M織并參加具體的教學活動,如:病房的小授課、操作示范、病歷討論、教學查房、學生的臨床帶教、時期考核、出科考試、總結評判等?!菜摹翅槍Σ煌膶嵙晫W生,安排有帶教資格的護士帶教,并檢查教學打算的實施,及時予以評判和反饋?!参濉酬P心學生的心理及專業(yè)進展,關心他們盡早適應臨床環(huán)境,及時發(fā)現實習中的問題并予以反饋?!擦池撠煵》繋Ы套o士的培訓,與護士長一起定時對帶教護士進行考核。〔七〕負責病房護士的持續(xù)教育工作,認真統(tǒng)計各類持續(xù)教育學分,配合護理部,完畢每年的學分審核工作。責任組長職責〔一〕在病區(qū)護士長和本科主管護師的指導下進行工作。〔二〕協助護士長、質控員參加病房的治理和質控工作?!踩痴J真執(zhí)行護理程序,對的執(zhí)行醫(yī)囑、中西醫(yī)疾病的護理常規(guī)、技術操作規(guī)程,認真做好三查九對,發(fā)現問題及時解決。〔四〕督促責任護士及時完畢同樣護理統(tǒng)計和危重病護理統(tǒng)計?!参濉硡⒓游V匾呻y患者的護理工作及難度大的護理技術操作,帶領并指導護士運用護理程序實施臨床護理。〔六〕經常巡視病房,根據患者病情動態(tài)變化及時修改護理打算和方法,精確客觀的統(tǒng)計?!财摺硡⒓颖究浦鞴茏o師組織的護理業(yè)務查房、會診及病情討論,每日跟主管醫(yī)師查房一次,每月跟主任醫(yī)師查房一次?!舶恕池撠煻酱俦窘M護士各項工作的完畢,及時發(fā)現漏洞,及時補救,防止差錯事故的發(fā)生。責任護士職責〔一〕認真執(zhí)行各項規(guī)章制度、崗位職責和護理技術操作規(guī)程,對的執(zhí)行醫(yī)囑,精確及時完畢各項護理工作,嚴格執(zhí)行核對及交接班制度、消毒隔離制度,避免差錯事故的發(fā)生。〔二〕負責患者服藥、多種注射、治療及臨床護理。負責患者的被服更換、病室定時通風,做好隔離患者的消毒隔離工作。負責標本收集、統(tǒng)計出入量及專門護理統(tǒng)計,監(jiān)測生命體征?!踩硡f助患者進食,理解飲食情形?!菜摹匙龊没A護理和患者的心理護理工作?!参濉硡f助醫(yī)師進行多種治療工作,負責采集多種檢查標本?!擦硡f助醫(yī)師進行多種治療工作,負責采集多種檢查標本?!财摺辰洺Q惨暬颊?,緊密觀看統(tǒng)計危重患者的病情變化,如發(fā)現專門情形及時解決并報告?!舶恕硡⒓幼o理教學和科研工作,工作中應不??偨Y體會,寫出論文,以提高護理水平?!簿拧持笇ёo生、護理員、配膳員、衛(wèi)生職工作?!彩池撠熥龊没颊叩娜朐航榻B、在院健康教育、出院指導。經常征求患者意見,做好說服闡明工作并采用改善方法。定時組織患者學習、宣傳衛(wèi)生知識和住院規(guī)那么,經常征求患者意見,做好說服闡明工作并采用改善方法,在出院前做好衛(wèi)生宣傳教育工作。〔十一〕辦理入院、出院、轉科、轉院手續(xù),做好有關文獻的登記工作?!彩痴J真做好病室物資、器材的使用及保管工作,并注意堅持勤儉節(jié)省的原那么。病房治療護士職責〔一〕負責毒、麻、限劇藥和貴重藥品的請領與保管?!捕池撠煵∈铱诜?、注射藥、靜脈溶液、外用藥品的請領?!踩池撠熂本溶囄锲泛退幤返那妩c與請領?!菜摹池撠燁A備、發(fā)放口服藥,做到發(fā)藥到口,及時收回藥杯,定時清洗、消毒。〔五〕負責注射藥的預備,嚴格執(zhí)行核對制度。〔六〕保持無菌物品的清潔整潔,每日檢查無菌物品的消毒日期,定時進行大消毒?!财摺池撠熍c供應室交換消毒物品,每日清點無菌物品有統(tǒng)計,保持藥柜、藥車清潔,整潔?!舶恕池撠煂嵙晫W生及進修護士的帶教工作。病房夜班護士職責〔一〕閱讀四本〔病室報告本、醫(yī)囑本、交班本、體溫本〕,查看護理統(tǒng)計、出入量統(tǒng)計。〔二〕清點毒、麻藥及物品并統(tǒng)計、簽名?!踩痴J真聽取交班,危重患者床頭交接班,巡視患者,查看輸液及引流與否暢通并清點患者人數?!菜摹池撠煼职l(fā)口服藥、注射針劑、做治療及護理工作?!参濉辰洺Q惨暬颊撸o密觀看患者的生命體征及病情變化,發(fā)現問題及時解決,并及時、客觀、完整的做好護理統(tǒng)計?!擦臣皶r解決并執(zhí)行臨時醫(yī)囑。〔七〕核對醫(yī)囑、化驗單、檢查單及分發(fā)標本容器,并告知次日晨取血、專門檢查及手術患者禁食?!舶恕匙龊孟羟暗念A備工作,如危重患者翻身、關窗、傾倒及分發(fā)便器,清理陪護,巡視患者并及時解決患者需求?!簿拧池撠熤委熓易贤饩€照耀消毒,添加碘酒、酒精、敷料?!彩沉羧《喾N標本。總結大夜班及24小時出入量,并做好統(tǒng)計?!彩弧痴D五室使之保持清潔整潔,做好物歸原處?!彩碁楫斕?Am手術患者做好術前預備:如放置胃管、尿管等?!彩池撠熒衔缃话唷J中g室護士長職責〔一〕在護理部主任、科護士長、科主任領導下,負責本室的行政治理和護理業(yè)務工作。〔二〕根據手術室工作任務和護理人員情形,制訂工作打算,組織實施并定時總結?!踩硣栏褚?guī)定各級人員恪守無菌操作規(guī)程,認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程,定時抽查各類人員的工作質量?!菜摹池撠熃M織護理人員的業(yè)務學習,三基三嚴培訓,開展新技術、新業(yè)務及護理科研工作。督促檢查教學打算的實施,指導進修、實習護士工作?!参濉硻z查核對各交接班程序,嚴防差錯事故的發(fā)生?!擦扯酱贆z查有關人員做好消毒工作,定時進行室內空氣及工作人員手的細菌培養(yǎng),以鑒定消毒成效。〔七〕隨時檢查毒、麻、限劇藥品及貴重儀器設備治理情形及急診手術用品的預備情形,發(fā)現問題及時解決,破舊儀器送檢修理?!舶恕池撠熓中g室藥品、器材、敷料、衛(wèi)生設備等物品的保管、請領、報損工作?!簿拧扯〞r征求各科室對手術室工作的意見和建議,總結和改善工作?!彩池撠熤笇Ш蜋z查手術器械的清潔、消毒及保養(yǎng)等工作。手術室護士職責〔一〕在護士長領導下擔任洗手、供應、巡回護士等工作,負責手術前預備、手術中配合和手術后整頓工作。〔二〕嚴格執(zhí)行無菌操作及其它技術操作規(guī)程,嚴防差錯事故發(fā)生?!踩池撠熓中g后患者的包扎、保暖、護送及手術標本的保管、送檢工作?!菜摹池撠熎餍?、實習護士的工作?!参濉持笇нM修、實習護士的工作?!擦池撠煼止苁中g患者的術前訪視和術后隨訪?!财摺匙龊檬中g期間患者的心理護理?!舶恕硣栏駡?zhí)行對患者的識別制度,做到對的的患者、對的的部位與體位、施行對的的術中配合、對的核對手術器材敷料、對的交接手術患者。巡回護士職責〔一〕術前一日訪視患者,理解病情、手術名稱、手術部位、術中規(guī)定、專門預備?!捕承g前預備手術間物品,患者入室后,安慰患者,減輕其心理負擔,逐項核對患者姓名、性別、年紀、科別、床號、住院號、手術名稱、手術部位、血型、過敏史、麻醉辦法?!踩硡f助麻醉師擺放麻醉體位。負責擺放手術體位,固定肢體,注意安全、舒適,暴露手術野,行靜脈穿刺,并保持暢通?!菜摹炒蜷_無菌手術包,協助手術人員穿好手術衣,安排各類人員就位。調節(jié)燈光、溫度、濕度,接到電器插頭、使用電刀時,對的放置電極板,避免灼傷。隨時提供手術中需要的多種物品?!参濉呈中g開始前,共同檢查器械、敷料包內滅菌批示卡,術后將此卡貼于手術統(tǒng)計單背面。與洗手護士共同清點器械、敷料等數目,并統(tǒng)計在手術統(tǒng)計單上。關體腔或深部組織以及縫合至皮下時再次清點復核、統(tǒng)計。如有外來公司專門材料植入患者體內,認真核對廠家、型號、滅菌日期、使用期等,并將條形碼貼于手術統(tǒng)計單上?!擦潮3质中g間安靜、有序,監(jiān)督手術人員的無菌操作。治理參觀人員,囑其不要隨意走動或進入非參觀手術間。發(fā)現參觀人員距無菌手術臺、器械臺<30cm或妨礙手術操作時,應趕忙糾正?!财摺酬P心愛惜患者,注意保暖,嚴密觀看病情變化,保持輸液暢通、體位對的、肢體不受壓,定時開放止血帶,隨時調劑室內溫度等。必要時關心術者擦汗?!舶恕承g中增加及掉落的器械要及時統(tǒng)計,嚴防異物遺留在體腔內。術中更換巡回護士時,需與接班護士共同清點物品數目、交待病情及醫(yī)囑執(zhí)行情形和病區(qū)隨帶物品等,并在登記本上簽名,必要時告知術者?!簿拧呈中g完畢協助包扎切口,注意保暖。檢查患者攜帶物品病歷、X光片、病員服等物品,與病房護士交接?!彩池撠熣D手術間,補充所需物品,更換手術床被單。假設為專門感染手術,按有關規(guī)定解決。無洗手護士參加手術時,負責手術器械的清潔整頓工作。器械護士職責〔一〕負責擇期手術、急診手術、節(jié)假日備用手術的器械包及用物的預備工作。負責手術器械的預備和保管,確保器械完好率?!捕池撠熋咳彰颗_器械使用后清點、檢查和整頓工作,確保手術器械清潔、配套、零件齊全、關節(jié)銜接緊密,幸免術后松動或丟失?!踩池撠熇斫馐中g人員對手術器械的預備、使用意見,每天巡視,及時整治,確保供應。〔四〕負責檢查、監(jiān)督手術器械的對的使用,嚴禁使用手術器械從事非功效范疇的工作?!参濉趁科咛?次清潔、整頓器械柜。對損壞器械及時更換或送修理。需補充器械,填寫申請單及時補充。器械做到定位位置、整潔有序?!擦池撠熑砍R?guī)手術器械的保養(yǎng)、清點工作,每六個月一次?!财摺池撠熓中g器械的借物治理,嚴格推行借用手續(xù)。值班護士職責〔一〕負責值班期間手術室治理工作,堅守崗位,推行職責,不可私自換班,替班,嚴禁脫班。遇有重大問題,及時向上級或醫(yī)院總值班室報告,確??剖野踩!捕趁咳涨妩c并登記交班的器械、急救物品、貴重儀器以及各手術間基數物品,做到數量相符、定位放置并簽名?!踩唱毩⑼戤呉归g或節(jié)假日急診手術配合及急救工作,嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程?!菜摹池撠燁A備次日手術物品的情形,檢查無菌室無菌物品的排列次序,發(fā)現問題及時解決?!参濉池撠熓中g間的空氣凈化。負責清潔整頓辦公區(qū)衛(wèi)生,保持清潔整潔?!擦池撠煓z查手術室各門窗、水電、中心吸引、中心供氣、電刀開關的關閉情形。罐裝氣體標志明顯、定位位置,確保安全?!财摺秤屑卑Y手術時,及時做好應急預備和手術前預備,需要時及時告知其別人員?!舶恕吃缟系谝慌_手術患者接來后與接患者的護士核對患者信息,無誤后送到手術間?!簿拧池撠熖顚懼蛋嗳罩?。聽班護士職責〔一〕協助值班護士完畢突發(fā)事件、大批急診手術及急救工作。〔二〕聽班人員按1、2、3、4等次序聽班,遇有突發(fā)事件或同時做多起急癥時,可直截了當告知。〔三〕聽班人員在聽班時刻內,必須保持信息暢通,接后20分鐘內快速到位。消毒供應中心護士長職責〔一〕在護理部的領導下,負責本科室行政、業(yè)務治理工作。制訂本科室工作打算,完善各項規(guī)章制度及職責并組織實施?!捕匙o士長制訂護理質控檢查原則,完善質量持續(xù)改善方法?!踩池撠煴究剖腋鲘徫蝗藛T的工作安排,督促每日工作任務按原則質量完畢。〔四〕督促科室人員認真執(zhí)行醫(yī)院感染有關法規(guī)、各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程,嚴格按國家消毒供應行業(yè)原則貫徹執(zhí)行。〔五〕負責醫(yī)療器械、耗材的請領、申報工作,負責一次性醫(yī)療用品的驗收、發(fā)放、統(tǒng)計、核算等工作。〔六〕負責督察多種耗材、設備的合理應用及節(jié)能治理工作?!财摺炒_保醫(yī)院臨床科室復用診療器械、器具和物品的清洗消毒、滅菌及無菌物品供應工作。與科室溝通,征求意見和調查中意度,根據臨床需求及時改善工作?!舶恕池撠熃M織本科室的業(yè)務培訓和技術考核,安排進修、實習護士的帶教與??浦R培訓。組織本科室開展新業(yè)務、新技術講座,總結體會,帶頭開展科研及論文的撰寫工作?!簿拧嘲盐毡究剖胰藛T思想、業(yè)務能力和工作體現,提出考核、晉升、獎懲和培養(yǎng)使用意見。消毒供應上心去污區(qū)護士職責〔一〕在護士長的領導下開展工作?!捕嘲凑展ぷ鲄^(qū)域人員防護規(guī)定,整潔著裝?!踩辰邮芷餍狄皶r,清點精確并統(tǒng)計,如遇問題及時溝通。〔四〕嚴格按各項清洗流程進行操作?!参濉称餍蛋床馁|、精細程度等進行分類,并按規(guī)定裝載?!擦呈止て餍蹈鶕馁|選擇適宜的溫度進行干燥解決,無干燥設備時及不耐器械、器具和物品可使用消毒的低纖維絮擦布進行干燥解決。管腔類器械應使用壓力氣槍或95%的乙醇進行干燥解決。〔七〕在進行規(guī)范流程操作時做好原則防止。如顯現皮膚污染、黏膜損害、皮膚刺割傷時按職業(yè)暴露防護處置原則操作規(guī)程進行解決。消毒供應中心檢查包裝滅菌區(qū)護士職責〔一〕在護士長的領導下開展工作?!捕嘲凑展ぷ鲄^(qū)域人職工作規(guī)定,整潔著裝?!踩承遁d清洗后器械時,動作要輕穩(wěn),注意愛惜器械及洗滌設備?!菜摹嘲b區(qū)實施組合/包裝檢查雙人復核制并登記?!参濉炒虬绊殭z查多種器械與否清潔,應無銹、無污垢、無血跡,刀剪應銳利,鈾關節(jié)性能良好,針頭應銳利、光滑無鉤、無彎曲。〔六〕包裝材料要完好干凈,無破舊。包裝時包內批示卡對的放置,包外膠帶成十字型或井字型。包裝的標記應注明物品的名稱、鍋號、滅菌日期、失效日期、打包者姓名。包裝松緊適宜,外觀整潔。〔七〕對的操作脈動真空高壓滅菌器,嚴格按照原則進行工藝監(jiān)測B-D實驗,機器運行中緊密觀察消毒滅菌流程中的數據,嚴格按照規(guī)定進行裝載。監(jiān)測統(tǒng)計成果及時進行整頓并做好統(tǒng)計?!舶恕承璧蜏氐入x子滅菌物品按規(guī)范操作流程包裝滅菌后,及時傳遞到無菌物品寄存區(qū)。消毒供應中心無菌物品寄存區(qū)護士職責〔一〕在護士長的領導下開展工作?!捕嘲凑展ぷ鲄^(qū)域人職工作規(guī)定,整潔著裝?!踩嘲凑找?guī)定定時清理衛(wèi)生,確保無菌物品寄存區(qū)全部器具設備清潔無污,發(fā)放無菌物品前洗手和手消毒?!菜摹嘲l(fā)放無菌物品前檢查包裝的完好性,核對品外、鍋號、數目、標簽、使用期?!参濉诚緶缇笪锲窇诸惙胖?、按先進先出的原那么擺放整潔。每天檢查無菌物品的滅菌時刻和使用期。〔六〕手術室的滅菌物品核對確認無誤后,經無菌電梯送達手術室并與手術室有關人員進行交接?!财摺碂o菌物品寄存區(qū)工作人員不得隨意外出,不得將未滅菌物品帶入無菌區(qū),無菌區(qū)域內不得進行與工作無關的活動?!舶恕碂o菌物品必須通過密閉傳遞窗進行傳遞。下收下送工作人員崗位職責〔一〕在護士長的領導下開展工作。〔二〕按照收送人員防護規(guī)定,整潔著裝?!踩郴厥瘴廴酒餍禃r,不應在臨床科室內清點,返回去污區(qū)后再清點件數并精確做好統(tǒng)計?!菜摹碂o菌物品下送時,必須與臨床科室人員認真清點、核對、登記?!参濉撑R床急需無菌物品時由下送人員隨時送達臨床科室,以確保臨床醫(yī)療的應急需求?!擦彻ぷ魅藛T收發(fā)器械器具物品時應輕拿輕放,盡量不要打擾臨床科室的工作秩序。〔七〕每天收送終止后對密閉車進行清洗、消毒、干燥、備用。消毒供應中心消毒員職責〔一〕在護士長的領導下開展工作?!捕嘲凑展ぷ鲄^(qū)域人員防護規(guī)定,整潔著裝?!踩诚締T必須獲得消毒員資格證書方可上崗,并定時參加培訓考核。〔四〕恪守科室的各項規(guī)章制度,主動參加崗位培訓學習?!参濉硣栏駡?zhí)行脈動真空高壓滅菌器、環(huán)氧乙烷滅菌器、低溫等離子滅菌器的操作流程。〔六〕脈動真空高壓滅菌器工作期間,消毒員隨時監(jiān)測滅菌時的溫度、壓力和時刻等滅菌參數及設備運行狀況,消毒員不得離開工作崗位?!财摺趁}動真空高壓滅菌器每天進行運行之前要有安全檢查統(tǒng)計。〔八〕嚴格按消毒供應中心規(guī)范原則裝載待滅菌物品的卸載滅菌物品。〔九〕脈動真空高壓滅菌器的運行參數統(tǒng)計及時打印、B-D測試、批量、生物監(jiān)測成果合格后統(tǒng)計留檔。患者入院流程急癥患者慢性患者急癥患者慢性患者告知病房,急危重癥患者由醫(yī)護人員陪伴患者或患者或家眷持住院票到住院部辦理手續(xù)辦理住院手續(xù)辦理住院手續(xù)病房護士接診與急診室護士交接病情、治療單及患者全身狀況,簽字后送患者入病室病房護士接診與急診室護士交接病情、治療單及患者全身狀況,簽字后送患者入病室入病房入病房值班護士接待患者安排床位值班護士接待患者安排床位測量生命體征告知值班大夫入院介紹測量生命體征告知值班大夫入院介紹衛(wèi)生處置執(zhí)行醫(yī)囑大夫大夫開具住院票患者轉科流程大夫大夫開出轉科醫(yī)囑告知告知患者及值班護士核對醫(yī)囑及多種收費項核對醫(yī)囑及多種收費項名錄入處置單值班護士與轉科科室聯系告知治療班核對藥品,將未用藥品取出交給責任護士責任護士書寫護理責任護士書寫護理統(tǒng)計單,整頓好病歷協助患者協助患者整頓好用物,攜帶病歷及患者藥品,將患者送至轉入病房責任護士與轉入科室的值班護士交接病歷及責任護士與轉入科室的值班護士交接病歷及藥品,待轉入科室接受病歷并安置好患者,雙方在床邊交待患者的護理及治療情形后方可離開患者出院流程大夫大夫根據病情開具出院醫(yī)囑主管大夫書寫出院統(tǒng)計主管大夫書寫出院統(tǒng)計開出院帶藥責任護士書寫護理統(tǒng)計做出院指導值班護士解決出院醫(yī)囑完畢醫(yī)療文書打印病歷并整頓打印病歷并整頓評定健康指導成效護士取藥7天內交至病案室征求患者及護士取藥7天內交至病案室征求患者及家眷意見清點物品患者清點物品患者家眷結帳取走出院指導告知患者及值班護士取走出院指導告知患者及值班護士護士送患者出病房終末解決終末解決告知患者及值班護士手術室與病房交接流程手術室護士持手術手術室護士持手術告知單到病房接手術患者與病歷核對與病歷核對與病房護士共同核對患者姓名、性別、床號、住院號與病房護士共同核對患者姓名、性別、床號、住院號與腕帶標記與腕帶標記牌核對與患者核對與患者核對檢查患者與否檢查患者與否做好術前預備,如禁水、禁食,手術皮膚預備情形,義齒及飾品與否取下與病房值班護士交接病歷、影像資料、術中用藥、患者衣物等,并在交接單上簽字與病房值班護士交接病歷、影像資料、術中用藥、患者衣物等,并在交接單上簽字手術手術終止后,巡回護士與手術大夫交接患者衣物、病歷、影像資料、皮膚情形等,并在交接單上簽字由護士站護士、手術由護士站護士、手術大夫共同將患者送回病房急診室與病房交接流程經急診科經急診科大夫初步診療急診急診大夫開具住院票急診護士急診護士告知病房值班護士病房護士病房護士根據病情預備床位協助患者協助患者家眷辦理住院手續(xù)急診護士急診護士整頓好患者門診病歷資料及藥品等,將患者送至病房病房護士病房護士接受患者告知值班告知值班大夫根據醫(yī)囑執(zhí)行對應根據醫(yī)囑執(zhí)行對應的治療與急診護士與急診護士具體交接患者病歷資料,涉及姓名、診療、生命體征、病情、治療情形和藥品等,雙方在交接統(tǒng)計上簽字急診室與ICU交接流程大夫大夫開具住院票急診護士急診護士告知ICU值班護士ICU護士ICU護士根據病情預備床位協助患者協助患者家眷辦理住院手續(xù)途中需途中需緊密觀看患者生命體征及病情變化急診護士急診護士整頓好患者門診閏歷資料及藥品等,同大夫一起將患者送到ICU安排床位安排床位告知告知大夫ICU護士與急診護士ICU護士與急診護士具體交接患者病歷資料、涉及姓名、診療、生命體征、病情、急救過程、皮膚情形和藥品等,雙方在交接統(tǒng)計上簽字患者入院宣傳教育指導流程患者入住病房患者入住病房患者入住病房患者入住病房告知大夫介紹告知大夫介紹病房情形值班護士熱情接待患者告知告知責任護士安置患者責任護士主動自我介紹責任護士主動自我介紹重點介紹病房環(huán)境、各項制度、主管重點介紹病房環(huán)境、各項制度、主管大夫、護士長、責任護士〔重癥患者除外〕評定宣傳教育成效填寫健康教育統(tǒng)計單根據醫(yī)囑進行有關診療指導評定宣傳教育成效填寫健康教育統(tǒng)計單根據醫(yī)囑進行有關診療指導根據病情及患者同樣情形介紹有關疾病知識評定患者差不多情形及病情患者住院期間健康教育指導流程責任護士對患者進行責任護士對患者進行評定九明白:姓名、九明白:姓名、診療、要緊病情、治療、陽性體征、情志、飲食、護理方法、并發(fā)癥把握保健明白、同意能力等七把握:床號、姓名、年紀、診療、病情、輔助檢查、要緊治療根據根據評定情形制訂教育打算填寫健康教育填寫健康教育宣傳教育統(tǒng)計單貫徹貫徹打算,評定教育成效重復重復評定、強化直至直至達成中意成效患者出院健康教育指導流程患者病情患者病情復原期責任護士根據患者情形進行康復指導大夫告知大夫告知出院,理解大夫出院統(tǒng)計責任護士評定患者健康教育需求解說解說如何辦理出院手續(xù)交待出院后藥品交待出院后藥品使用方法、本卷須知、復查時刻以及有關的疾病保健及防止知識腕帶識別操作流程護士對患者進行護士對患者進行評定擬定擬定腕帶識別患者檢查患者雙側手腕皮膚狀況并檢查患者雙側手腕皮膚狀況并選擇適宜的手腕核對患者床號、姓名、核對患者床號、姓名、年紀、性別、住院號、診療填寫于腕帶之上填寫于腕帶之上給患者佩戴腕帶給患者佩戴腕帶操作前、操作中及操作后均需通過腕帶來識別患者,同時查看患者手腕部皮膚有無操作前、操作中及操作后均需通過腕帶來識別患者,同時查看患者手腕部皮膚有無損害醫(yī)療廢棄物回收流程各科室分類收集、分裝各科室分類收集、分裝使用后一次性空針、輸液器、輸血器使用后一次性針頭醫(yī)療廢物使用后一次性空針、輸液器、輸血器使用后一次性針頭醫(yī)療廢物去針頭裝入雙層黃色垃圾袋內裝入利器盒內環(huán)節(jié)集中收集去針頭裝入雙層黃色垃圾袋內裝入利器盒內環(huán)節(jié)集中收集運輸交接登記裝入雙層黃色垃圾袋內按規(guī)定裝入雙層黃色垃圾袋內按規(guī)定時刻整頓好垃圾袋,并注明科室名稱、垃圾種類交接登記交接登記環(huán)節(jié)集中收集環(huán)節(jié)集中收集運輸密閉送至封存密閉交接登記醫(yī)療廢物暫存地醫(yī)療廢物暫存地醫(yī)療廢物暫存地醫(yī)療廢物暫存地醫(yī)療廢物暫存地醫(yī)療廢物暫存地交接登記交接登記〔交給含有危險廢物經營許可證的醫(yī)療廢物解決單位集中解決〕跌倒事件評定及解決流程入院、轉入及病情變化入院、轉入及病情變化進行跌倒危險因素評定進行跌倒危險因素評定高危跌倒患者高危跌倒患者趕忙報告病房護士長發(fā)生跌倒趕忙報告病房護士長安排患者在護士站鄰近的床房趕忙安排患者在護士站鄰近的床房趕忙到患者周邊,檢查患者跌倒情形,并告知大夫鑒定患者的神志、受傷部位、程度、全身狀況等,并初步鑒定患者的神志、受傷部位、程度、全身狀況等,并初步鑒定跌倒的緣故在黑板防跌倒欄內填寫床號大夫到場后,協助在黑板防跌倒欄內填寫床號大夫到場后,協助大夫進行檢查,為大夫提供信息,遵醫(yī)囑進行對的解決對疑有骨折或肌肉、韌帶損害對疑有骨折或肌肉、韌帶損害的患者,根據跌傷的部位和傷情進行合理的應急方法在患者床頭防在患者床頭防掛跌倒警示牌受傷程度較輕者病情重者,跌傷頭部,顯現意識障礙等危及生命的情形皮膚摔傷流血者用生理鹽水清洗及消毒傷口,再用無菌敷料包扎,出血較多傷者可先壓迫止血,再由大夫受傷程度較輕者病情重者,跌傷頭部,顯現意識障礙等危及生命的情形皮膚摔傷流血者用生理鹽水清洗及消毒傷口,再用無菌敷料包扎,出血較多傷者可先壓迫止血,再由大夫酌情進行傷口清創(chuàng)縫合,創(chuàng)面較大傷口較深者遵醫(yī)囑注射破傷風填寫高危跌倒預報表填寫高危跌倒預報表嚴格進行床旁交接嚴格進行床旁交接攙扶或用輪椅將患者送回病床,囑其臥床休息,安慰患者,測量血壓、脈博,根據病情做進一步的檢查和治療神志不清者攙扶或用輪椅將患者送回病床,囑其臥床休息,安慰患者,測量血壓、脈博,根據病情做進一步的檢查和治療神志不清者趕忙按壓人中,注意瞳孔、神志、呼吸、血壓等變化,告知大夫并將患者抬至病床,并采用急救方法〔如吸氧、建立靜脈通道等〕根據根據患者危險度情形采用跌倒防止方法24h內上報基礎護理質控組24h內上報基礎護理質控組執(zhí)行醫(yī)囑,如需影像學檢查,由大夫護士全程陪伴執(zhí)行醫(yī)囑,如需影像學檢查,由大夫護士全程陪伴,追蹤檢查報告單護理部質控員跟蹤檢查貫徹情形護理部質控員跟蹤檢查貫徹情形,制訂整治方法墜床事件評定及解決流程入院、轉入及病情變化入院、轉入及病情變化進行墜床危險因素評定進行墜床危險因素評定高危墜床患者高危墜床患者趕忙報告病房護士長發(fā)生墜床趕忙報告病房護士長安排患者在護士站鄰近的床房趕忙安排患者在護士站鄰近的床房趕忙到患者周邊,檢查患者墜床情形,并告知大夫鑒定患者的神志、受傷部位、程度、全身狀況等,并初步鑒定患者的神志、受傷部位、程度、全身狀況等,并初步鑒定墜床的緣故在黑板防墜床欄內填寫床號大夫到場后,協助在黑板防墜床欄內填寫床號大夫到場后,協助大夫進行檢查,為大夫提供信息,遵醫(yī)囑進行對的解決對疑有骨折或肌肉、韌帶損害對疑有骨折或肌肉、韌帶損害的患者,根據墜傷的部位和傷情進行合理的應急方法在患者床頭掛防墜床警示牌在患者床頭掛防墜床警示牌受傷程度較輕者病情重者,摔傷頭部,顯現意識障礙等危及生命的情形皮膚摔傷流血者用生理鹽水清洗及消毒傷口,再用無菌敷料包扎,出血較多傷者可先壓迫止血,再由大夫受傷程度較輕者病情重者,摔傷頭部,顯現意識障礙等危及生命的情形皮膚摔傷流血者用生理鹽水清洗及消毒傷口,再用無菌敷料包扎,出血較多傷者可先壓迫止血,再由大夫酌情進行傷口清創(chuàng)縫合,創(chuàng)面較大傷口較深者遵醫(yī)囑注射破傷風填寫高危墜床預報表填寫高危墜床預報表嚴格進行床旁交接嚴格進行床旁交接攙扶患者送回病床,囑其臥床休息,安慰患者,測量血壓、脈博,根據病情做進一步的檢查和治療神志不清者攙扶患者送回病床,囑其臥床休息,安慰患者,測量血壓、脈博,根據病情做進一步的檢查和治療神志不清者趕忙按壓人中,注意瞳孔、神志、呼吸、血壓等變化,告知大夫并將患者抬至病床,并采用急救方法〔如吸氧、建立靜脈通道等〕根據根據患者危險度情形采用防墜床防止方法24h內上報基礎護理
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