2023年護(hù)理學(xué)（師）專業(yè)知識(shí)押題卷1

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護(hù)士為病人實(shí)施吸痰后，其吸痰管的處理是A.每24h消毒1次B.每8h消毒1次C.每12h消毒1次D.每4h消毒1次E.每次使用后消毒【答案】E【解析】2.[單選]

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患者，男性，30歲。痔切除術(shù)后?；颊?天未排便，腹脹明顯。護(hù)理措施不恰當(dāng)?shù)氖茿.口服液狀石蠟B.低壓灌腸C.肛管排氣D.流質(zhì)飲食E.多喝水【答案】B【解析】3.[單選]

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插入鼻飼管至?xí)挷繒r(shí)，托起病人頭部，使其下頜靠近胸骨柄的目的是A.使鼻道通暢B.避免咽后壁刺激C.加大咽喉部通道的弧度D.使喉肌放松便于鼻飼管通過E.使食管第一狹窄消失【答案】C【解析】當(dāng)鼻飼管插入15cm時(shí)，將患者頭部托起，使下頜靠近胸骨柄以增大咽喉部通道的弧度，便于管端沿咽后壁滑行、徐徐插入至預(yù)定長度。插入后應(yīng)觀察鼻飼管是否在口腔內(nèi)，且注意觀察患者是否出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難，面部發(fā)紺。4.[單選]

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已打開過而未被污染的無菌包，其有效使用時(shí)間為A.4hB.8hC.12hD.16hE.24h【答案】E【解析】5.[單選]

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黃體酮20mgimbiw，biw指A.一天1次B.一天2次C.每周2次D.每周1次E.隔日1次【答案】C【解析】biw是bisinweek的縮寫，中文含義是每周2次。6.[單選]

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給氧效果最好的缺氧類型是A.組織性缺氧B.循環(huán)性缺氧C.換氣性缺氧D.低張性缺氧E.低壓性缺氧【答案】D【解析】低張性缺氧，由于病人PaO和動(dòng)脈血氧飽和度(SaO)明顯低于正常，吸氧能提高PaO，SaO，CaO，使組織供氧增加，因而低張性缺氧療效最好。7.[單選]

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自密封瓶內(nèi)抽吸藥液的方法，錯(cuò)誤的是A.針頭與瓶塞應(yīng)垂直B.藥瓶內(nèi)應(yīng)先注入與所需藥液等量空氣后再抽吸藥液C.排氣時(shí)須以示指扶住針?biāo)―.開啟瓶蓋后直接抽吸藥液E.吸藥時(shí)針頭斜面應(yīng)向下，空筒容量刻度朝上【答案】D【解析】開啟密封瓶瓶蓋后，除去鋁蓋的中央部分，應(yīng)用碘酒、乙醇消毒瓶蓋，待干再抽吸藥液。8.[單選]

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尸體料理時(shí)，頭下墊枕的目的是A.防止面部變色B.便于操作C.防止下頜下垂D.保持尸體位置E.便于家屬認(rèn)領(lǐng)【答案】A【解析】頭下墊枕，抬高頭部，可防止面部淤血變色。9.[單選]

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指導(dǎo)護(hù)士評(píng)估病人健康狀況，預(yù)見病人需要的理論是A.解決問題論B.信息交流論C.人的基本需要層次理論D.整體護(hù)理論E.系統(tǒng)論【答案】C【解析】需要層次論可作為護(hù)士評(píng)估病人資料的理論框架，借助這個(gè)理論，護(hù)理人員可有系統(tǒng)地、有條理地收集和整理資料，從而避免資料的遺漏。10.[單選]

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自我概念的成分不包括A.身體心象B.角色表現(xiàn)C.自我特征D.自我價(jià)值E.自尊【答案】D【解析】自我概念由四部分組成：身體心象、角色表現(xiàn)、自我特征和自尊。11.[單選]

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營養(yǎng)不良患兒最初的表現(xiàn)是A.體重減輕B.體重不增C.低血糖D.心音低鈍E.體溫降低【答案】B【解析】營養(yǎng)不良的早期表現(xiàn)為體重不增，以后皮下脂肪逐漸消失，體重減輕，久之身長也會(huì)低于正常，出現(xiàn)身材矮小。12.[單選]

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目前治療腦水腫的脫水劑中，應(yīng)用最廣泛、療效較好的是A.50％葡萄糖B.地塞米松C.20％甘露醇D.呋塞米E.25％山梨醇【答案】C【解析】13.[單選]

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早產(chǎn)兒，日齡20天。因患肺炎使用抗生素治療7天，今晨發(fā)現(xiàn)患兒口腔黏膜有小片狀白色乳凝塊樣物，診斷為鵝口瘡。給該患兒清洗口腔時(shí)最好使用A.生理鹽水B.復(fù)方硼酸溶液C.2%碳酸氫鈉溶液D.5%碳酸氫鈉溶液E.3%過氧化氫溶液【答案】C【解析】14.[單選]

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患兒，2周前發(fā)熱，第2天后出現(xiàn)皮疹，2～3天出齊后體溫漸退，1周來全身皮膚糠皮樣脫屑，手足有大片脫皮，呈“手套”“襪套”狀。脫皮持續(xù)1～2周。此患兒診斷為A.麻疹B.水痘C.艾滋病D.猩紅熱E.腮腺炎【答案】D【解析】猩紅熱皮疹特點(diǎn)為針尖大小的充血性皮疹，壓之褪色，觸之有砂紙感，疹間無正常皮膚，伴有癢感?？捎胁葺啵h(huán)口蒼白圈。疹退后糠皮樣脫屑，手掌足底可見大片脫皮，呈“手套…襪套”狀。15.[單選]

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下列癥狀中屬于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒煙堿樣癥狀的是A.呼吸困難B.流涎C.心跳減慢D.肌肉抽搐E.多汗【答案】D【解析】有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的煙堿樣癥狀為：乙酰膽堿在橫紋肌神經(jīng)肌肉接頭處過度蓄積和刺激，使面、眼瞼、舌、四肢和全身橫紋肌發(fā)生肌纖維顫動(dòng)，甚至全身肌肉強(qiáng)直性痙攣?；颊叱Ｓ腥砭o束和壓迫感，而后發(fā)生肌力減退和癱瘓。呼吸肌麻痹引起周圍性呼吸衰竭。16.[單選]

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具有接觸傳染性的化膿性感染是A.丹毒B.癤C.癰D.膿腫E.急性蜂窩織炎【答案】A【解析】丹毒是由A群B型鏈球菌引起的皮膚及皮下組織的一種急性炎癥，表現(xiàn)為境界清楚的局限性紅腫熱痛，好發(fā)于顏面及下肢，可經(jīng)接觸傳染。公式：丹毒=下肢或面部+皮膚片狀紅斑+邊界清楚隆起+易復(fù)發(fā)。17.[單選]

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骨科手術(shù)皮膚準(zhǔn)備的時(shí)間是A.1天B.術(shù)前3天C.術(shù)前6天D.術(shù)前7天E.術(shù)前10天【答案】B【解析】骨科手術(shù)對(duì)皮膚準(zhǔn)備更為嚴(yán)格，應(yīng)于術(shù)前連續(xù)備皮3天。18.[單選]

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新生兒體溫過高時(shí)首選的護(hù)理措施是A.溫水擦浴B.松開包被C.冰塊敷大血管處D.小量保留灌腸E.按醫(yī)囑給予抗生素【答案】B【解析】新生兒體溫調(diào)節(jié)中樞功能發(fā)育不夠完善，汗腺發(fā)育不良，排汗散熱能力差，若室溫過高，或保暖太過，容易使體溫上升，出現(xiàn)過熱。應(yīng)首先檢查嬰兒室的溫度，如果室內(nèi)溫度高于25℃應(yīng)適當(dāng)降低，同時(shí)減少嬰兒的衣服和包被以增加散熱，并要注意保持環(huán)境安靜、通風(fēng)良好。若體溫較高，超過39℃，可采用物理降溫，可用溫濕毛巾擦浴、乙醇擦浴降溫，以促進(jìn)蒸發(fā)散熱。19.[單選]

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早產(chǎn)是指A.妊娠滿22周至不滿37足周之間分娩者B.妊娠滿25周至不滿38足周之間分娩者C.妊娠滿24周至不滿36足周之間分娩者D.妊娠滿28周至不滿37足周之間分娩者E.妊娠滿28周至不滿36足周之間分娩者【答案】D【解析】注意記憶妊娠周數(shù)，易混淆，早產(chǎn)是指妊娠滿28周至不滿37足周之間分娩者。20.[單選]

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石膏固定病人護(hù)理內(nèi)容不正確的是A.抬高患肢高于心臟水平20cmB.觀察肢體遠(yuǎn)端血行及神經(jīng)表現(xiàn)C.防止壓瘡D.定時(shí)測(cè)量肢體長度E.保持石膏清潔【答案】D【解析】石膏固定病人的護(hù)理：①墊好軟墊，未干之前保持肢體20分鐘內(nèi)不動(dòng)，以免石膏折斷。②抬高患肢，減輕水腫，患肢高于心臟水平20cm，利于靜脈回流。③觀察肢體遠(yuǎn)端血行及神經(jīng)表現(xiàn)。④防止壓瘡，石膏內(nèi)壓迫過緊時(shí)，及時(shí)解決，必要時(shí)拆除石膏。⑤保持石膏清潔。⑥功能鍛煉，石膏干固后開始功能鍛煉，防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。要遵循循序漸進(jìn)的原則。21.[單選]

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單人操作時(shí)，胸外按壓與吹氣之比為A.15：1B.30：2C.5：1D.15：3E.15：4【答案】B【解析】22.[單選]

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患者，男性，56歲。急性上呼吸道感染。咳嗽，咳膿痰，給予超聲霧化吸入稀釋痰液，宜選用的藥物是A.慶大霉素B.氨茶堿C.α-糜蛋白酶D.地塞米松E.沙丁胺醇【答案】C【解析】23.[單選]

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禁忌熱水坐浴的情況是A.肛門部充血B.外陰部炎癥C.痔瘡手術(shù)后D.肛門周圍感染E.妊娠后期痔瘡疼痛【答案】E【解析】女病人月經(jīng)期、妊娠后期、產(chǎn)后2周內(nèi)、陰道出血和盆腔急性炎癥均不宜坐浴，以免引起感染。24.[單選]

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關(guān)于各種藥物皮試液每0.1ml的含量，不正確的是A.青霉素20～50UB.破傷風(fēng)抗霉素15IUC.鏈霉素250UD.普魯卡因0.25mgE.頭孢菌素0.5mg【答案】E【解析】25.[單選]

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醫(yī)院Ⅰ類環(huán)境空氣、物體表面、醫(yī)務(wù)人員手細(xì)菌菌落總數(shù)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)A.≤10cfu/m≤5cfu/cm≤5cfu/cmB.≤15cfu/m≤5cfu/cm≤5cfu/cmC.≤5cfu/m≤5cfu/cm≤5cfu/cmD.≤20cfu/m≤5cfu/cm≤5cfu/cmE.≤200cfu/m≤5cfu/cm≤5cfu/cm【答案】A【解析】醫(yī)院各類環(huán)境衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定：Ⅰ類環(huán)境是指層流潔凈手術(shù)室、層流潔凈病房，其空氣、物體表面、醫(yī)務(wù)人員手細(xì)菌菌落總數(shù)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)為≤10cfu／m、≤5cfu／cm、≤5cfu/cm。26.[單選]

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病人不慎咬破體溫計(jì)，處理措施錯(cuò)誤的是A.禁服粗纖維食物B.口服蛋清水C.保持室內(nèi)通風(fēng)D.清除玻璃碎屑E.口服牛奶【答案】A【解析】不慎咬破體溫計(jì)根據(jù)病情允許可以食用粗纖維，以加速汞的排出。27.[單選]

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患病后需要他人照顧，使自尊受到傷害，病人這種心理反應(yīng)是A.依賴感B.恐懼感C.失落感D.卑微感E.寂寞感【答案】D【解析】患病后病人因心有余而力不足、必須受到他人的照顧時(shí)，產(chǎn)生卑微感。28.[單選]

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無菌包被無菌生理鹽水浸濕后，應(yīng)A.晾干后使用B.烘干后使用C.立即將包內(nèi)用物用完D.4小時(shí)內(nèi)將包內(nèi)用物用完E.重新滅菌【答案】E【解析】無菌包被無菌生理鹽水浸濕說明已經(jīng)污染，需要重新滅菌。29.[單選]

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下列對(duì)紐曼健康系統(tǒng)模式中人的描述，錯(cuò)誤的是A.人是與環(huán)境持續(xù)互動(dòng)的開放系統(tǒng)B.人的核心部分為基本結(jié)構(gòu)C.彈性防線為最外層虛線圈，充當(dāng)機(jī)體的緩沖器和濾過器D.正常防線可伸可縮，變化速度較快E.若壓力源侵犯到正常防線，個(gè)體可出現(xiàn)疾病【答案】D【解析】正常防線為彈性防線內(nèi)層的實(shí)線圈，位于彈性防線和抵抗線之間。與彈性防線相似，正常防線也可伸可縮，只是變化速度慢得多。30.[單選]

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中毒型細(xì)菌性痢疾最早出現(xiàn)的癥狀是A.腹瀉B.驚厥C.嗜睡D.高熱E.循環(huán)衰竭【答案】D【解析】中毒型細(xì)菌性痢疾起病急，高熱，可在40℃以上，反復(fù)驚厥、嗜睡、昏迷，迅速發(fā)生循環(huán)和呼吸衰竭，而腸道癥狀較輕，可無腹瀉和膿血便。31.[單選]

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護(hù)理肺炎合并心力衰竭患兒，下列哪項(xiàng)措施錯(cuò)誤A.立即開放靜脈通道，快速補(bǔ)液B.靜脈推注毛花苷C。C.靜脈滴注利尿藥D.積極治療肺炎E.半臥位，床頭抬高15°～30°【答案】A【解析】減輕心臟負(fù)擔(dān)，增強(qiáng)心肌收縮力，取半臥位，床頭抬高15°～30°;輸液時(shí)速度宜慢。32.[單選]

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患者，女性，37歲，患甲狀腺功能亢進(jìn)癥4年，經(jīng)內(nèi)科治療無效，入外科擬手術(shù)治療，術(shù)前準(zhǔn)備各階段下列哪項(xiàng)藥物不宜應(yīng)用A.阿托品B.復(fù)方碘化鉀C.普萘洛爾(心得安)D.卡比馬唑E.甲巰咪唑【答案】A【解析】甲狀腺功能亢進(jìn)患者術(shù)前禁用阿托品，以防引起心動(dòng)過速。33.[單選]

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患者，男，40歲?；贾夤芟?，發(fā)作過程中，突然極度呼吸困難，嚴(yán)重發(fā)紺，右胸劇痛。查體：右胸叩診鼓音，呼吸音消失?？紤]發(fā)生的是A.氣管痰阻窒息B.重癥哮喘C.自發(fā)性氣胸D.呼吸衰竭E.肺動(dòng)脈栓塞【答案】C【解析】34.[單選]

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患者，女，26歲。初產(chǎn)婦，妊娠39周，血壓160/110mmHg，自覺腹痛，尿蛋白（+++），有陰道少量出血。檢查：無明顯宮縮，子宮板狀硬，胎心164次／分。臨床診斷為妊娠期高血壓疾病合并A.部分性前置胎盤B.邊緣性前置胎盤C.妊高征患者應(yīng)有的表現(xiàn)D.胎盤早期剝離E.宮縮乏力【答案】D【解析】胎盤早期剝離的臨床特點(diǎn)是妊娠晚期突然發(fā)生的腹部持續(xù)性疼痛，伴有或不伴有陰道流血。根據(jù)胎盤剝離面的大小和出血量的多少可分為輕型和重型。重型腹部檢查可見子宮硬如板狀，有壓痛，子宮比妊娠周數(shù)大，子宮底隨胎盤后血腫增大而增高。根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，可診斷為胎盤早期剝離。35.[單選]

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預(yù)防術(shù)后肺部感染的措施，不包括A.術(shù)前戒煙B.保暖，防止呼吸道感染C.痰稠可行霧化吸入D.指導(dǎo)患者有效排痰法E.應(yīng)用鎮(zhèn)咳藥，減少術(shù)后排痰【答案】E【解析】36.[單選]

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提示右心衰竭的特征性體征是A.交替脈B.端坐呼吸C.雙肺底濕啰音D.毛細(xì)血管搏動(dòng)征E.肝頸靜脈反流征陽性【答案】E【解析】右心衰竭時(shí)肝頸靜脈反流征陽性。37.[單選]

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患者，女，65歲。晨練時(shí)不慎滑倒，右側(cè)髖部疼痛，活動(dòng)障礙。強(qiáng)忍疼痛，勉強(qiáng)行走回家，休息3天后疼痛仍不緩解并加重，前來就診。接診此患者應(yīng)首先做的處理是A.臥床休息B.局部按摩C.局部理療D.局部熱敷E.行X線檢查明確診斷【答案】E【解析】此患者患肢疼痛星持續(xù)性加重，休息后不緩解，提示骨折的可能性。因此，應(yīng)行骨盆正、側(cè)位X線檢查，以明確診斷。38.[單選]

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不屬于ICU基礎(chǔ)監(jiān)護(hù)的內(nèi)容是A.血氧飽和度B.中心靜脈壓C.留置尿管測(cè)尿量D.肺毛細(xì)血管楔壓E.測(cè)神志、瞳孔2小時(shí)1次【答案】E【解析】屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的監(jiān)測(cè)內(nèi)容。39.[單選]

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周圍血管體征可見于A.三尖瓣關(guān)閉不全B.肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C.主動(dòng)脈瓣狹窄D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E.三尖瓣狹窄【答案】D【解析】主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全?？梢娭車苷?，如隨心臟搏動(dòng)的點(diǎn)頭征、水沖脈、毛細(xì)血管搏動(dòng)征等。40.[單選]

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糖尿病患者運(yùn)動(dòng)過程中出現(xiàn)強(qiáng)烈饑餓感、心悸、手抖、出汗，最可能的原因是A.合并甲狀腺功能亢進(jìn)B.心絞痛C.高血壓D.低血壓E.低血糖【答案】E【解析】心慌、無力、眩暈、出汗、手顫、嗜睡，甚至虛脫為低血糖的臨床表現(xiàn)。41.[單選]

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執(zhí)行口頭醫(yī)囑不妥的是A.雙方確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行B.在搶救或手術(shù)過程中可執(zhí)行C.護(hù)士必須向醫(yī)師復(fù)誦1遍D.一般情報(bào)況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑E.事后及時(shí)補(bǔ)寫在搶救記錄單上【答案】E【解析】42.[單選]

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患者，女性，35歲。因肩關(guān)節(jié)扭傷后疼痛就診，遵醫(yī)囑予紅外線照射，在照射15分鐘后，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者皮膚變成紫紅色，此時(shí)首先應(yīng)采取的措施是A.立即停止照射，涂抹凡士林保護(hù)皮膚B.調(diào)整照射的距離，繼續(xù)照射C.改用小功率燈，繼續(xù)照射D.停止照射，改用超短波局部理療E.停止照射，改用高頻局部理療【答案】A【解析】43.[單選]

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多尿指晝夜尿量至少超過A.2000mlB.2300mlC.2500mlD.2800mlE.3000ml【答案】C【解析】24小時(shí)尿量少于400ml為少尿，晝夜24小時(shí)尿量超過2500ml為多尿。44.[單選]

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塞利認(rèn)為機(jī)體在壓力源刺激下，警告期常出現(xiàn)的一系列變化不包括A.血糖降低B.血壓升高C.心跳加快D.肌肉緊張度增加E.脈搏加快【答案】A【解析】45.[單選]

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無菌溶液的使用錯(cuò)誤的是A.查看溶液藥名、濃度、質(zhì)量B.檢查瓶口有無裂縫C.倒出的溶液未用，應(yīng)立即倒回瓶內(nèi)D.檢查溶液有效期E.檢查溶液有無變色、渾濁【答案】C【解析】倒出的溶液未用，不可再倒回瓶內(nèi)。46.[單選]

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患病后病人出現(xiàn)抵抗的行為反應(yīng)，如多方咨詢，四處求醫(yī)等，這種心理反應(yīng)屬于A.焦慮情緒B.依賴心理C.否認(rèn)患病D.失落心理E.恐懼心理【答案】C【解析】否認(rèn)、拒絕接受患病的事實(shí)，懷著僥幸的心情四處求醫(yī)，這些反應(yīng)是患者的一種防衛(wèi)機(jī)制，它可減少不良信息對(duì)病人的刺激，以使病人躲避現(xiàn)時(shí)的壓迫感，有較多的時(shí)間來調(diào)整自己。47.[單選]

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甲狀腺Ⅰ試驗(yàn)飲食的時(shí)間為A.3天B.7天C.10天D.2個(gè)周E.4個(gè)周【答案】D【解析】甲狀腺Ⅰ試驗(yàn)飲食的試驗(yàn)期為2周，試驗(yàn)期間禁食含碘食物，如海帶、紫菜等海產(chǎn)品，禁用碘做局部消毒，2周后作Ⅰ功能測(cè)定。48.[單選]

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臨床護(hù)理工作分為A.基礎(chǔ)護(hù)理和護(hù)理科研B.?？谱o(hù)理和社區(qū)護(hù)理C.基礎(chǔ)護(hù)理和護(hù)理管理D.基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理E.基礎(chǔ)護(hù)理和社區(qū)護(hù)理【答案】D【解析】臨床護(hù)理臨床護(hù)理服務(wù)的對(duì)象是病人，包括基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理。49.[單選]

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為上肢外傷的病人穿脫衣服的順序是A.先脫健肢，先穿患肢B.先脫患肢，先穿患肢C.先脫患肢，先穿健肢D.先脫遠(yuǎn)側(cè)，先穿近側(cè)E.先脫近側(cè)，先穿遠(yuǎn)側(cè)【答案】A【解析】為了避免穿脫衣服對(duì)患肢的影響，先脫健肢，后脫患肢，先穿患肢，后穿健肢。50.[單選]

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甲狀腺功能亢進(jìn)病情惡化，可危及生命的表現(xiàn)是A.甲狀腺功能亢進(jìn)性腎病B.甲狀腺危象C.淡漠型甲狀腺功能亢進(jìn)D.甲狀腺功能亢進(jìn)性肌病E.充血性心力衰竭【答案】B【解析】甲狀腺危象早期表現(xiàn)為原有甲狀腺功能亢進(jìn)癥狀的加重，繼而有高熱（體溫>39℃），心率快(140～240/min)，常有心房顫動(dòng)或撲動(dòng)。煩躁、大汗淋漓、呼吸急促、厭食、惡心、嘔吐、腹瀉。病人大量失水導(dǎo)致虛脫、休克、嗜睡、譫妄或昏迷。51.[單選]

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急性心肌梗死患者最典型的癥狀是A.劇烈而持久的胸骨后疼痛B.胃腸道反應(yīng)C.房顫D.心源性休克E.呼吸困難【答案】A【解析】劇烈而持久的胸骨后疼痛是急性心肌梗死最早出現(xiàn)的、最突出的癥狀，常呈難以忍受的壓榨、窒息或燒灼樣。52.[單選]

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患者，男性，67歲，咳嗽、咳痰已25年，近日呼吸困難加重，頭痛，神志恍惚，白天嗜睡，夜間興奮，可能是A.支氣管擴(kuò)張B.阻塞性肺氣腫C.肺性腦病D.慢性肺源性心臟病E.Ⅱ型呼吸衰竭【答案】C【解析】肺性腦病的表現(xiàn)為頭痛、白天嗜睡、夜間興奮，甚至出現(xiàn)神志恍惚、譫妄、躁動(dòng)、抽搐、生理反射遲鈍等。53.[單選]

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護(hù)士護(hù)理急性顱內(nèi)壓增高的病人時(shí)，應(yīng)注意病人每日液體的入量不宜超出A.800mlB.1200mlC.2000mlD.2300mlE.3000ml【答案】C【解析】輸入每日的基礎(chǔ)需要量即可，過多會(huì)引起腦水腫，加重顱內(nèi)高壓。54.[單選]

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佝僂病后遺癥的主要表現(xiàn)是A.蛙狀腹B.枕禿C.精神癥狀D.骨骼畸形E.語言發(fā)育落后【答案】D【解析】55.[單選]

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確診損傷性血胸最簡便、可靠的方法是A.叩診傷側(cè)胸部有濁音B.患者出現(xiàn)氣促、脈搏增快C.X線提示傷側(cè)胸部大片密度增高陰影D.聽診傷側(cè)肺呼吸音消失E.胸穿抽出血液【答案】E【解析】56.[單選]

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腎病綜合征最常見的癥狀為A.高血壓B.暈厥C.頭暈D.水腫E.乏力【答案】D【解析】腎病綜合征最突出的癥狀是水腫，其發(fā)生與低蛋白血癥所致血漿膠體滲透壓明顯下降有關(guān)。57.[單選]

[1分]

以下屬于右心衰竭表現(xiàn)的是A.咳嗽B.咳痰C.交替脈D.肝大E.肺部濕啰音【答案】D【解析】考點(diǎn)：右心衰竭。精析：右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血為主的綜合征。主要表現(xiàn)：①胃腸道癥狀：長期胃腸道淤血，可引起食欲不振、腹脹、惡心、嘔吐、便秘及上腹疼痛癥狀。②腎臟癥狀：腎臟淤血引起腎功能減退，白天尿少，夜尿增多?？捎猩倭康鞍啄?、少數(shù)透明或顆粒管型和紅細(xì)胞。血尿素氮可升高。③肝區(qū)疼痛：肝淤血腫大，肝包膜被擴(kuò)張，右上腹飽脹不適，肝區(qū)疼痛，重者可發(fā)生劇痛而誤診為急腹癥等疾病。長期肝淤血的慢性心力衰竭，可發(fā)生心源性肝硬化。④呼吸困難：單純右心衰竭時(shí)通常不存在肺淤血，氣喘沒有左心衰竭明顯。在左心衰竭基礎(chǔ)上或二尖瓣狹窄發(fā)生右心衰竭時(shí)，因肺淤血減輕，故呼吸困難較左心衰竭時(shí)減輕。58.[單選]

[1分]

乳房深部膿腫的診斷依據(jù)是A.患側(cè)淋巴結(jié)腫大B.乳房脹痛C.高熱、寒戰(zhàn)D.局部深壓痛E.穿刺抽到膿液【答案】E【解析】深部膿腫表面可無明顯的紅、腫、熱、痛，需穿刺抽出膿液才可確診。59.[單選]

[1分]

系統(tǒng)性紅斑狼瘡最多損害的臟器是A.腦B.胃C.腸D.骨E.腎【答案】E【解析】系統(tǒng)性紅斑狼瘡最多損害的臟器是腎臟。60.[單選]

[1分]

患兒，2歲半。將果凍誤吸入氣管，出現(xiàn)呼吸費(fèi)力，三凹征，發(fā)紺。其呼吸困難屬于A.吸氣性呼吸困難B.呼氣性呼吸困難C.混合性呼吸困難D.心源性呼吸困難E.肺源性呼吸困難【答案】A【解析】61.[單選]

[1分]

要求護(hù)士在洗手后再進(jìn)行手的消毒的情況是A.離開病房前B.脫無菌手套后C.為乙肝患者導(dǎo)尿前D.處理破傷風(fēng)患者傷口后E.為細(xì)菌性痢疾患者測(cè)量腋溫后【答案】D【解析】62.[單選]

[1分]

應(yīng)用人工呼吸機(jī)治療時(shí)，一般供氧濃度（FiO）選擇是A.30%B.45%C.50%D.60%E.＜60%【答案】E【解析】在使用人工呼吸機(jī)時(shí)，吸入氧濃度一般設(shè)定在30%～40%，一般不超過60%，以防止發(fā)生氧中毒。63.[單選]

[1分]

病區(qū)護(hù)理管理的核心是A.病人的管理B.陪護(hù)的管理C.護(hù)理質(zhì)量管理D.病區(qū)環(huán)境管理E.護(hù)理事故的管理【答案】C【解析】護(hù)理管理的任務(wù)就是提高護(hù)理工作的效率和效果，提高護(hù)理工作質(zhì)量，因此核心就是護(hù)理質(zhì)量管理。64.[單選]

[1分]

護(hù)理診斷的書寫，不正確的是A.護(hù)理診斷必須以客觀資料為依據(jù)B.護(hù)理診斷的陳述應(yīng)簡明、準(zhǔn)確、規(guī)范C.一個(gè)診斷可針對(duì)多個(gè)健康問題D.護(hù)理診斷陳述的健康問題必須是護(hù)理措施能夠解決的E.確立護(hù)理診斷應(yīng)貫徹整體護(hù)理觀念【答案】C【解析】護(hù)理診斷的確立原則：(1)診斷必須以收集到的健康資料為依據(jù)；(2)每個(gè)診斷只針對(duì)1個(gè)護(hù)理問題；(3)診斷的健康問題必須能夠用護(hù)理措施解決或解緩；(4)診斷簡明、準(zhǔn)確、陳述規(guī)范；(5)診斷不應(yīng)有易引起法律糾紛的描述。65.[單選]

[1分]

某傳染病病室，長5m、寬4m、高3m，用純?nèi)樗徇M(jìn)行空氣消毒，純?nèi)樗嵊昧渴茿.9.6mlB.7.2mlC.6.4mlD.4.2mlE.2.4ml【答案】B【解析】乳酸空氣消毒的配制方法是每100m空間用乳酸12ml加等量水。該病房的空間約為60m，因此需要乳酸7.2ml。66.[單選]

[1分]

患者男，55歲，因肺心病急診入院，急診室給予靜脈輸入抗生素、吸氧，現(xiàn)準(zhǔn)備用平車送入病區(qū)，護(hù)送途中下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.注意保暖B.注意安全C.暫停輸液、吸氧D.安置合適臥位E.注意病情觀察【答案】C【解析】運(yùn)送過程不可停止輸液、吸氧，這樣不利于患者的救治。67.[單選]

[1分]

導(dǎo)致糖尿病死亡的慢性合并癥主要是A.心腦血管病變B.感染C.神經(jīng)病變D.糖尿病眼病E.下肢壞疽【答案】A【解析】心血管病變是糖尿病最嚴(yán)重而突出的并發(fā)癥。68.[單選]

[1分]

肝性腦病患者前驅(qū)期的典型表現(xiàn)是A.睡眠時(shí)間倒錯(cuò)B.撲翼樣震顫C.腦電圖異常D.精神錯(cuò)亂E.定向力障礙【答案】B【解析】前驅(qū)期，典型的病人可有撲翼（擊）樣震顫，腦電圖多正常；昏迷前期，腦電圖有特征性異常；昏睡期，以昏睡和精神錯(cuò)亂為主；昏迷期，意識(shí)完全喪失。69.[單選]

[1分]

患者，女性，18歲，因急性闌尾炎需急癥手術(shù)?；颊弑憩F(xiàn)十分害怕，焦慮不安，食欲差，失眠。急診護(hù)士應(yīng)首先考慮給予A.飲食指導(dǎo)B.心理護(hù)理C.觀察病情變化D.術(shù)前常規(guī)護(hù)理E.鎮(zhèn)靜藥物【答案】B【解析】心理護(hù)理在術(shù)前護(hù)理中占有重要地位，尤其是害怕手術(shù)、焦慮不安、情緒不穩(wěn)的病人。70.[單選]

[1分]

卵巢腫瘤術(shù)后隨訪時(shí)間正確的是A.術(shù)后1年內(nèi)，每3個(gè)月1次B.術(shù)后第3年，每3個(gè)月1次C.術(shù)后第3年，每6個(gè)月1次D.術(shù)后4～10年，每6個(gè)月1次E.術(shù)后10～20年，每2年1次【答案】C【解析】手術(shù)后1年內(nèi)，每月1次；術(shù)后1～2年，每3個(gè)月1次；術(shù)后2～3年，每6個(gè)月1次；術(shù)后3年以上，每年1次。卵巢贅生性腫瘤直徑小于5cm時(shí)3～6個(gè)月復(fù)查一次。71.[單選]

[1分]

患兒，女，15個(gè)月。因腹瀉就診，以下家長的表述，提示護(hù)士需要進(jìn)一步對(duì)家長進(jìn)行健康教育A.\"我會(huì)給孩子吃點(diǎn)牛肉、紅燒肉補(bǔ)充營養(yǎng)\"B.\"我會(huì)減少孩子的輔食量\"C.\"我會(huì)記錄孩子排便的次數(shù)，觀察糞便的性狀\"D.\"我會(huì)給孩子用吸水性強(qiáng)的紙尿布\"E.\"我會(huì)保持孩子會(huì)陰部及肛周皮膚干燥\"【答案】A【解析】72.[單選]

[1分]

間歇性無痛性肉眼血尿常提示A.泌尿系統(tǒng)損傷B.泌尿系統(tǒng)畸形C.泌尿系統(tǒng)腫瘤D.泌尿系統(tǒng)結(jié)石E.泌尿系統(tǒng)感染【答案】C【解析】73.[單選]

[1分]

T管的護(hù)理，不妥的是A.妥善固定B.保持通暢C.每日按時(shí)沖洗D.每日更換引流瓶E.記錄引流量和性質(zhì)【答案】C【解析】沖洗膽道T管可引起膽管破裂。74.[單選]

[1分]

血培養(yǎng)標(biāo)本的取血量一般為A.2mlB.5mlC.8mlD.9mlE.10ml【答案】B【解析】考點(diǎn)：血培養(yǎng)。精析：血培養(yǎng)是將新鮮離體的血液標(biāo)本接種于營養(yǎng)培養(yǎng)基上，在一定溫度、濕度等條件下，使對(duì)營養(yǎng)要求較高的細(xì)菌生長繁殖并對(duì)其進(jìn)行鑒別，從而確定病原菌的一種人工培養(yǎng)法。避錯(cuò)：一般血培養(yǎng)標(biāo)本的采血量為5ml，若亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的患者，為提高細(xì)菌培養(yǎng)陽性率，采血量可增至10～15ml。一般紅細(xì)胞沉降率采血量為5ml。一般血常規(guī)的取血量為2ml。75.[單選]

[1分]

關(guān)于閉式胸膜腔引流裝置，不正確的是A.水封瓶裝置密封B.水封瓶應(yīng)低于胸腔導(dǎo)管出口30cmC.水封瓶塞上長管須在水平面下3～4cmD.內(nèi)裝無菌生理鹽水E.引流瓶長管水柱隨呼吸上下波動(dòng)，提示通暢【答案】B【解析】水封瓶低于胸腔導(dǎo)管出口即可。76.[單選]

[1分]

區(qū)別良、惡性葡萄胎的主要依據(jù)是A.陰道出血出現(xiàn)的遲早B.有無早孕反應(yīng)C.體內(nèi)HCG的含量D.葡萄胎病變有無超出子宮范圍E.有無轉(zhuǎn)移灶【答案】D【解析】葡萄胎是指妊娠后胎盤絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞異常增生，終末絨毛轉(zhuǎn)為水泡；侵蝕性葡萄胎指葡萄胎組織侵入子宮肌層局部，少數(shù)轉(zhuǎn)移至子宮外。77.[單選]

[1分]

肝動(dòng)脈栓塞術(shù)后正確的護(hù)理措施A.術(shù)后禁食1～2天B.血漿蛋白如少于20g/L，應(yīng)補(bǔ)充白蛋白C.術(shù)后48小時(shí)遵醫(yī)囑給予止痛藥D.持續(xù)高熱為術(shù)后正常反應(yīng)，不必急于處理E.開始進(jìn)食后不必刻意限制進(jìn)食量【答案】C【解析】術(shù)后禁食2～3天，以減輕惡心、嘔吐。血漿蛋白如少于25g／L，應(yīng)補(bǔ)充靜脈白蛋白。低熱為術(shù)后正常反應(yīng)，持續(xù)高熱應(yīng)向醫(yī)生報(bào)告。開始進(jìn)食可先攝入流質(zhì)并少量多餐。術(shù)后48小時(shí)遵醫(yī)囑給予止痛藥，減輕腹痛。78.[單選]

[1分]

奧倫護(hù)理系統(tǒng)結(jié)構(gòu)示意圖確定的在支持教育系統(tǒng)中護(hù)士主要的活動(dòng)是A.根據(jù)患者需要幫助患者B.支持和保護(hù)患者C.實(shí)施一些自護(hù)手段D.協(xié)調(diào)自護(hù)主體E.調(diào)節(jié)各項(xiàng)活動(dòng)【答案】E【解析】因?yàn)樵谥С纸逃到y(tǒng)中患者有能力執(zhí)行或?qū)W習(xí)一些必須的自理方法，但必須在護(hù)士的幫助下完成，所以護(hù)士的主要活動(dòng)是調(diào)節(jié)其各項(xiàng)活動(dòng)。79.[單選]

[1分]

男，30歲，因嘔血、黑便來醫(yī)院就診，神志清楚，面色蒼白，血壓80/50mmHg，考慮患者血容量不足，需要補(bǔ)充液體，應(yīng)輸入的溶液是A.5%碳酸氫鈉B.氨基酸C.20%甘露醇D.中分子右旋糖酐E.濃縮白蛋白【答案】D【解析】5%碳酸氫鈉用于糾正酸堿平衡；氨基酸主要用于維持正氮平衡；20%甘露醇用于脫水；濃縮白蛋白用于維持膠體滲透壓；中分子右旋糖酐可提高膠體滲透壓，擴(kuò)充血容量。80.[單選]

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為男性患者導(dǎo)尿時(shí)，使陰莖與腹壁成60°的目的是A.順利通過尿道的3個(gè)狹窄處B.使恥骨上彎消失C.使恥骨下彎消失D.使恥骨后彎消失E.使恥骨前彎消失【答案】E【解析】為男性患者導(dǎo)尿時(shí)，使陰莖與腹壁成60°可使恥骨前彎消失，便于導(dǎo)尿管順利通過。81.[單選]

[1分]

患者男，65歲?；肌案哐獕骸弊≡谀吃焊吒刹^(qū)，充滿攻擊性鄙視周邊的人與事，被稱為“坦克型老人”。根據(jù)艾瑞克森心理社會(huì)發(fā)展學(xué)說，他面臨的危機(jī)屬于A.完善—失望B.親密—孤獨(dú)C.自我認(rèn)同—角色紊亂D.相信—不相信E.自動(dòng)—內(nèi)疚【答案】A【解析】因?yàn)槔夏昶诿媾R著完善與失望的危機(jī)，所以此期的負(fù)性解決指標(biāo)有失望感、鄙視他人等，故選A。82.[單選]

[1分]

患兒，8歲，急性腎小球腎炎，水腫明顯，1周來持續(xù)少尿，24小時(shí)尿量為300ml，患兒第2天的入水量應(yīng)不超過A.200mlB.300mlC.500mlD.700mlE.800ml【答案】E【解析】應(yīng)堅(jiān)持"量出為入，寧少勿多"的原則，每日液體入量應(yīng)不超過前一天24小時(shí)尿量加上不顯性失水量（約500ml）。83.[單選]

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顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn)是A.頭痛、嘔吐、眩暈B.頭痛、嘔吐、失眠C.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫D.頭痛、嘔吐、肢體運(yùn)動(dòng)障礙E.頭痛、視力下降、視乳頭水腫【答案】C【解析】顱內(nèi)容積增加的總和超過顱腔代償容積(8%～10%)時(shí)，臨床出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視乳頭水腫"三主征"和（或）脈搏緩慢、呼吸深慢、血壓升高"兩慢-高"征。84.[單選]

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適用于高血壓患者的護(hù)患關(guān)系的類型是A.主動(dòng)一被動(dòng)型B.指導(dǎo)一合作型C.指導(dǎo)一被動(dòng)型D.共同參與型E.主動(dòng)參與型【答案】D【解析】共同參與型的護(hù)患關(guān)系是一種雙向、平等、新型的護(hù)患關(guān)系模式。此模式的特點(diǎn)是"護(hù)士積極協(xié)助患者進(jìn)行自我護(hù)理"，強(qiáng)調(diào)護(hù)患雙方具有平等權(quán)利，共同參與決策和治療護(hù)理過程。適用于高血壓、糖尿病等具有自理能力的慢性病患者。85.[單選]

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小量不保留灌腸時(shí)使用的"1，2，3"溶液的成分是A.50%硫酸鎂20ml，甘油40ml，溫開水600mlB.50%硫酸鎂10ml，甘油20ml，溫開水30mlC.50%硫酸鎂40ml，甘油50ml，溫開水60mlD.50%硫酸鎂30ml，甘油60ml，溫開水90mlE.50%硫酸鎂50ml，甘油100ml，溫開水1500ml【答案】D【解析】小量不保留灌腸常用溶液為"1，2，3"溶液，即50%硫酸鎂30ml、甘油60ml、溫開水90ml。三者的容量比為1:2:3。86.[單選]

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外敷癤腫用A.0.02％呋喃西林溶液B.0.1％雷佛奴爾溶液C.氧化鋅軟膏D.10％魚石脂軟膏E.0.75％碘伏【答案】D【解析】癤的治療包括早期促進(jìn)炎癥消退，局部化膿時(shí)及早排膿、抗菌治療。紅腫階段可選用熱敷、超短波、紅外線等理療措施，也可敷貼加油調(diào)成糊狀的中藥金黃散、玉露散或魚石脂軟膏。故選D。若有發(fā)熱、頭痛、全身不適等全身癥狀，面部癤或并發(fā)急性淋巴結(jié)炎、淋巴管炎時(shí)，可選用青霉素或復(fù)方磺胺甲噁唑(復(fù)方新諾明)等抗菌藥治療。考點(diǎn)：癤的治療87.[單選]

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女患者，末次月經(jīng)日期記不清。來醫(yī)院檢查時(shí)子宮底在臍上1橫指。胎心音正常。估計(jì)妊娠為A.16周末B.20周末C.24周末D.28周末E.32周末【答案】C【解析】妊娠12周，宮底高度為恥骨聯(lián)合上2～3橫指；16周末，宮底位于臍恥之間；20周末，宮底位于臍下l橫指；24周末，臍上1橫指；28周末，臍上3橫指；32周末，臍與劍突之間；36周末，劍突下2橫指；40周末，臍與劍突之間或略高。故選C?？键c(diǎn)：妊娠過程中的宮底高度88.[單選]

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治療急性化膿性梗阻性膽管炎最關(guān)鍵的措施是A.糾正水、電解質(zhì)紊亂B.使用有效抗生素C.手術(shù)解除膽道梗阻D.使用維生素E.使用糖皮質(zhì)激素【答案】C【解析】急性化膿性梗阻性膽管炎須盡早手術(shù)。故選C。考點(diǎn)：急性化膿性膽管炎的治療措施89.[多選]

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患兒男，8歲。因少尿、水腫6天，煩躁、氣促1天入院，查體：體溫36.8℃，血壓18.6/10.6kPa(140/80mmHg)，端坐呼吸，心率110次/分，雙肺底有少量小水泡音，腹脹，肝肋下2cm，白細(xì)胞正常，尿比重1.022，尿蛋白(++)，紅細(xì)胞(20～25)個(gè)/HP，白細(xì)胞(0～2)個(gè)/HP。最可能的診斷為A.急性腎炎合并嚴(yán)重循環(huán)充血B.腎炎腎病合并肺炎C.急性腎炎合并肺炎D.慢性腎炎急性發(fā)作E.病毒性腎炎合并肺炎【答案】A【解析】

1.由于水鈉潴留、血容量增加出現(xiàn)血循環(huán)充血。表現(xiàn)為氣促、發(fā)紺、頻咳、端坐呼吸、心率增快、肝大。加之急性腎炎的尿常規(guī)檢查結(jié)果，答案A是最可能的診斷。

2.少尿、水腫嚴(yán)重時(shí)應(yīng)限水、鈉攝入。90.[多選]

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患兒男，8歲。因少尿、水腫6天，煩躁、氣促1天入院，查體：體溫36.8℃，血壓18.6/10.6kPa(140/80mmHg)，端坐呼吸，心率110次/分，雙肺底有少量小水泡音，腹脹，肝肋下2cm，白細(xì)胞正常，尿比重1.022，尿蛋白(++)，紅細(xì)胞(20～25)個(gè)/HP，白細(xì)胞(0～2)個(gè)/HP。入院時(shí)的飲食應(yīng)該是A.低蛋白，不限鹽和熱量B.低蛋白，低鹽，不限液體C.低蛋白，低鹽，低熱量D.低鹽，高熱量，限制液體E.高蛋白，低鹽，高熱量【答案】D【解析】

1.由于水鈉潴留、血容量增加出現(xiàn)血循環(huán)充血。表現(xiàn)為氣促、發(fā)紺、頻咳、端坐呼吸、心率增快、肝大。加之急性腎炎的尿常規(guī)檢查結(jié)果，答案A是最可能的診斷。

2.少尿、水腫嚴(yán)重時(shí)應(yīng)限水、鈉攝入。91.[多選]

[1分]

患者女性，26歲。足月分娩后3個(gè)月，陰道出血3天，頭痛1天，抽搐1次，腦(CT顯示轉(zhuǎn)移灶，血和腦脊液β－HCG值比例＜20：1本病例最可能的診斷是A.產(chǎn)后出血B.侵蝕性葡萄胎C.絨毛膜癌D.癲癇E.產(chǎn)后子癇【答案】C【解析】1.絨毛膜癌可繼發(fā)于足月產(chǎn)后，可發(fā)生腦轉(zhuǎn)移，腦CT可顯示轉(zhuǎn)移灶。

2.滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的治療原則是從化療為主手術(shù)為輔。92.[多選]

[1分]

患者女性，26歲。足月分娩后3個(gè)月，陰道出血3天，頭痛1天，抽搐1次，腦(CT顯示轉(zhuǎn)移灶，血和腦脊液β－HCG值比例＜20：1該病確診后處理方法應(yīng)首選A.切除子宮B.化療C.放療D.止血E.切除轉(zhuǎn)移病灶【答案】B【解析】1.絨毛膜癌可繼發(fā)于