主管護(hù)師-護(hù)理學(xué)專業(yè)實(shí)踐能力-婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)-妊娠期合并癥婦女的護(hù)理

主管護(hù)師-護(hù)理學(xué)專業(yè)實(shí)踐能力-婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)-妊娠期合并癥婦女的護(hù)理[單選題]1.關(guān)于妊娠合并心臟病孕產(chǎn)婦的護(hù)理，下列正確的是A.休息時(shí)宜右側(cè)臥位B.妊娠36周開(kāi)始限制食鹽的攝入C.定（江南博哥）期評(píng)估心功能D.第二產(chǎn)程鼓勵(lì)產(chǎn)婦屏氣用力E.心功能Ⅲ級(jí)的產(chǎn)婦可母乳喂養(yǎng)正確答案：C參考解析：休息時(shí)宜左側(cè)臥位；妊娠16周開(kāi)始限制食鹽的攝入；第二產(chǎn)程囑咐產(chǎn)婦不宜屏氣用力，以免腹壓增高加重心衰；心功能Ⅲ級(jí)及以上產(chǎn)婦應(yīng)及時(shí)回乳。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-心臟?。ㄗo(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]2.妊娠合并糖尿病婦女采用胰島素治療時(shí)，錯(cuò)誤的敘述是A.臨產(chǎn)前可一次大量皮下注射胰島素B.測(cè)量尿糖協(xié)助確定胰島素用量C.計(jì)算用量前準(zhǔn)確測(cè)量體重D.分娩過(guò)程中嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血糖動(dòng)態(tài)變化E.產(chǎn)褥期隨著胎盤的娩出需減少胰島素用量正確答案：A參考解析：由于產(chǎn)程中孕婦體力消耗大，肌肉活動(dòng)增強(qiáng)，使儲(chǔ)存的糖原分解消耗，同時(shí)進(jìn)食量不易穩(wěn)定，容易引起低血糖，所以產(chǎn)時(shí)處理要特別注意休息，給予適當(dāng)?shù)娘嬍?，注意產(chǎn)程的進(jìn)展，盡量減少體力消耗，縮短產(chǎn)程。所以臨產(chǎn)前不可一次大量皮下注射胰島素。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-糖尿?。ㄗo(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]3.某孕婦合并風(fēng)濕性心臟病，已經(jīng)進(jìn)入產(chǎn)程，為她提供預(yù)防產(chǎn)時(shí)心力衰竭的措施是A.宮縮時(shí)鼓勵(lì)孕婦活動(dòng)以減輕疼痛B.如有中重度貧血應(yīng)給予輸血糾正C.鼓勵(lì)產(chǎn)婦多進(jìn)食，以增加體力D.第二產(chǎn)程時(shí)，指導(dǎo)產(chǎn)婦用力屏氣E.第二產(chǎn)程結(jié)束后用沙袋置于腹部正確答案：E參考解析：胎兒娩出后，產(chǎn)婦腹部應(yīng)立即放置沙袋，持續(xù)24小時(shí)，以防腹壓驟降誘發(fā)心力衰竭。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-心臟?。ㄗo(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]4.妊娠合并糖尿病孕婦藥物治療時(shí)，原則上應(yīng)選用A.胰島素B.苯乙雙胍C.消渴丸D.格列本脲E.降壓靈正確答案：A參考解析：孕婦不宜口服降糖藥（如磺脲類、雙胍類），以免對(duì)胎兒產(chǎn)生毒性反應(yīng)。胰島素注射是妊娠合并糖尿病孕婦藥物治療的首選。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-糖尿?。ㄗo(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]5.關(guān)于妊娠合并心臟病孕產(chǎn)婦的護(hù)理，錯(cuò)誤的是A.休息時(shí)宜半臥位B.妊娠16周后，限制食鹽的攝入C.定期評(píng)估心功能D.鼓勵(lì)產(chǎn)婦屏氣用力，縮短第二產(chǎn)程E.心功能Ⅰ～Ⅱ級(jí)的產(chǎn)婦可母乳喂養(yǎng)正確答案：D參考解析：第二產(chǎn)程應(yīng)囑咐產(chǎn)婦不宜屏氣用力，以免腹壓增高加重心力衰竭。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-心臟病（護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]6.妊娠合并病毒性肝炎者，臨近分娩期有出血傾向時(shí)可用維生素A.AB.BC.DD.EE.K正確答案：E參考解析：肌注維生素K，可預(yù)防出血。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-病毒性肝炎（護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]7.心臟病的產(chǎn)婦，不宜再妊娠者可采取的避孕方法是A.口服藥物避孕B.工具避孕C.產(chǎn)后一周做絕育手術(shù)D.上環(huán)E.安全期避孕正確答案：C參考解析：不宜再妊娠者在產(chǎn)后1周做絕育術(shù)，未做絕育術(shù)者應(yīng)嚴(yán)格避孕。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-心臟?。ㄗo(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]8.對(duì)于妊娠合并急性病毒性肝炎的描述，錯(cuò)誤的是A.嚴(yán)禁肥皂水灌腸B.妊娠晚期應(yīng)預(yù)防妊高征C.分娩期應(yīng)縮短第二產(chǎn)程D.分娩期應(yīng)預(yù)防產(chǎn)后出血E.不宜哺乳者可用雌激素回奶正確答案：E參考解析：對(duì)不宜哺乳者，可口服生麥芽沖劑或乳房外敷皮硝回乳，不宜使用雌激素回乳。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-病毒性肝炎（護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]9.有關(guān)妊娠合并糖尿病的處理，錯(cuò)誤的是A.孕期定期產(chǎn)科和內(nèi)科復(fù)查B.所生嬰兒一律按早產(chǎn)兒護(hù)理C.預(yù)防感染應(yīng)保持皮膚清潔D.建議人工喂養(yǎng)嬰兒E.產(chǎn)后避免使用藥物避孕正確答案：D參考解析：妊娠合并糖尿病的孕婦，屬于高危妊娠的范疇，所以應(yīng)該增加產(chǎn)前檢查次數(shù)，定期產(chǎn)科和內(nèi)科復(fù)查。由于新生兒處于一個(gè)體內(nèi)高糖環(huán)境，其發(fā)育不太成熟，所以應(yīng)按照早產(chǎn)兒護(hù)理，所以A和B均正確。注意預(yù)防感染發(fā)生，保持新生兒皮膚清潔，清理胎脂，產(chǎn)后積極提倡母乳喂養(yǎng)（糖尿病不影響母乳喂養(yǎng)），所以注意不能使用藥物避孕。糖尿病產(chǎn)婦，即使接受胰島素的治療，哺乳也不會(huì)對(duì)新生兒產(chǎn)生不良影響。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-糖尿?。ㄗo(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]10.妊娠合并心臟病產(chǎn)婦，分娩時(shí)出現(xiàn)胎兒窘迫的原因是A.胎兒畸形B.胎兒先天性心臟病C.胎盤功能減退D.臍帶血運(yùn)受阻E.母體血氧含量不足正確答案：E參考解析：分娩時(shí)，產(chǎn)婦出現(xiàn)用力屏氣，腹壁肌及胎盤血流灌注不足，導(dǎo)致母體血氧含量不足，易導(dǎo)致胎兒窘迫。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-心臟?。ㄗo(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]11.下列關(guān)于妊娠合并急性腎盂腎炎患者的護(hù)理，錯(cuò)誤的是A.側(cè)臥位B.選用氨青霉素C.體溫下降正常后3～5天停藥觀察D.多飲水E.保持尿液通暢正確答案：C參考解析：治療最短2～3周，完成治療后7～10天取尿液復(fù)查尿培養(yǎng)。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-急性腎盂腎炎護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)[單選題]12.為了減少妊娠合并貧血的發(fā)生，以下預(yù)防措施不正確的是A.積極補(bǔ)充葉酸B.積極預(yù)防腸道感染C.積極治療腹瀉D.多攝入瘦肉類食物E.減少酸性物質(zhì)攝入正確答案：E參考解析：為預(yù)防妊娠合并貧血，建議孕婦攝取高鐵、高蛋白及高維生素的食物，如動(dòng)物肝臟、瘦肉、蛋類及深色蔬菜，但蔬菜、谷類、茶葉中的磷酸鹽、鞣酸等影響鐵的吸收，應(yīng)注意飲食搭配，但不必限制酸性物質(zhì)的攝入。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-貧血（護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]13.妊娠合并糖尿病產(chǎn)婦的新生兒，娩出30分鐘后應(yīng)A.早吸吮B.母乳喂養(yǎng)C.喂白開(kāi)水D.不需喂哺E.滴服25%的葡萄糖液正確答案：E參考解析：在新生兒娩出30分鐘后定時(shí)滴服25%葡萄糖液防止低血糖，同時(shí)預(yù)防低血鈣、高膽紅素血癥及呼吸窘迫綜合征的發(fā)生。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-糖尿?。ㄗo(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]14.預(yù)防乙肝病毒在圍產(chǎn)期傳播的措施應(yīng)除外A.指導(dǎo)孕齡肝炎婦女避孕，肝炎愈后半年方可妊娠B.對(duì)孕婦做好預(yù)防肝炎的衛(wèi)生工作C.肝炎孕婦分娩時(shí)應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行隔離措施D.新生兒出生后要注射乙肝疫苗E.妊娠中晚期并發(fā)病毒性肝炎應(yīng)終止妊娠正確答案：E參考解析：妊娠中晚期并發(fā)病毒性肝炎需保護(hù)肝臟，積極防治肝性腦病。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-病毒性肝炎（護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]15.妊娠合并病毒性肝炎的產(chǎn)后正確處理是A.產(chǎn)后繼續(xù)保肝治療B.新生兒不需做特殊處理C.高脂、高蛋白、高糖飲食D.產(chǎn)后常規(guī)用雌激素退奶E.母乳喂養(yǎng)正確答案：A參考解析：乳汁中HBV-DNA陽(yáng)性不宜哺乳。對(duì)新生兒已接受免疫，母親為攜帶者（僅HBsAg陽(yáng)性），建議母乳喂養(yǎng)。對(duì)不宜哺乳者，可口服生麥芽沖劑或乳房外敷芒硝退乳，不宜使用雌激素退乳。產(chǎn)婦繼續(xù)保肝治療，加強(qiáng)休息和營(yíng)養(yǎng)，指導(dǎo)避孕措施。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-病毒性肝炎（護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]16.下列富含鐵的食物不包括A.瘦肉B.牛奶C.動(dòng)物肝臟D.綠葉蔬菜E.家禽正確答案：B參考解析：富含鐵的食物，如瘦肉、家禽、動(dòng)物肝臟及綠葉蔬菜等。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-貧血（護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]17.妊娠合并急性腎盂腎炎的患者采取的體位是A.仰臥位B.俯臥位C.半臥位D.膝胸臥位E.側(cè)臥位正確答案：E參考解析：妊娠合并急性腎盂腎炎患者一般采取側(cè)臥位臥床休息，以減少子宮對(duì)輸尿管的壓迫。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-急性腎盂腎炎護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)[單選題]18.妊娠合并急性腎盂腎炎患者每日尿量保持在A.1000ml以上B.1500ml以上C.2000ml以上D.2500ml以上E.3000ml以上正確答案：C參考解析：保持泌尿道通暢：鼓勵(lì)多飲水，入量不足時(shí)可輸液，保持每日尿量在2000ml以上，達(dá)到對(duì)尿路沖洗和引流的作用。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-急性腎盂腎炎護(hù)理措施”知識(shí)點(diǎn)[單選題]19.孕期使用胰島素的妊娠期糖尿病產(chǎn)婦，分娩后48小時(shí)，胰島素應(yīng)減至原用量的A.2/3B.1/2C.1/3D.2/5E.1/8正確答案：C參考解析：分娩后24小時(shí)內(nèi)胰島素減至原用量的1/2，48小時(shí)減少到原用量的1/3，產(chǎn)后需重新評(píng)估胰島素的需要量。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-糖尿?。ㄗo(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]20.某孕婦25歲，孕1產(chǎn)0，早孕如現(xiàn)較重的嘔吐?，F(xiàn)孕8周，皮膚黏膜蒼白，毛發(fā)干燥無(wú)光澤，活動(dòng)無(wú)力、易頭暈。實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白70g/L，紅細(xì)胞比容0.15，血清鐵6.0μpmol/L。下列孕期健康宣教內(nèi)容，錯(cuò)誤的是A.重點(diǎn)監(jiān)測(cè)胎心率變化B.如果服用鐵劑時(shí)胃腸道反應(yīng)較輕，則不需同服維生素CC.應(yīng)列為高危妊娠，加強(qiáng)母兒監(jiān)護(hù)D.重點(diǎn)評(píng)估胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育狀況E.給予心理支持，減少心理應(yīng)激正確答案：B參考解析：此處描述的是一位特別典型的貧血孕婦。對(duì)貧血孕婦的健康宣教要注意指導(dǎo)她們攝取高鐵、高蛋白質(zhì)及高維生素C的食物；補(bǔ)充鐵劑的同時(shí)須服用維生素C及稀鹽酸以促進(jìn)鐵的吸收，并指導(dǎo)病人于飯后服用，以減輕對(duì)胃腸道的刺激。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-貧血（護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]21.妊娠27周孕婦，在產(chǎn)前檢查中發(fā)現(xiàn)其血色素偏低，需要補(bǔ)充鐵劑。正確的服藥時(shí)間是A.餐前半小時(shí)B.餐后20分鐘C.空腹時(shí)D.睡前E.晨起后正確答案：B參考解析：飯后或餐中服用鐵劑。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-貧血（護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)共享題干題某產(chǎn)婦，30歲，產(chǎn)前檢查被診斷為慢性乙型肝炎。4小時(shí)前自然臨產(chǎn)，護(hù)士對(duì)她進(jìn)行了分娩期護(hù)理和健康指導(dǎo)。[單選題]1.下列分娩時(shí)的護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是A.鼓勵(lì)產(chǎn)婦屏氣用力縮短第二產(chǎn)程B.胎兒娩出后使用催產(chǎn)素C.建議患者積極母乳喂養(yǎng)D.及時(shí)遵醫(yī)囑靜脈輸液E.每5分鐘測(cè)量一次胎心率正確答案：C參考解析：HBsAg陽(yáng)性的產(chǎn)婦，可以母乳喂養(yǎng)，而HBeAg陽(yáng)性產(chǎn)婦所生的新生兒不宜母乳喂養(yǎng)，因其血中有大量HBV存在，傳染性較強(qiáng)，胎兒大多數(shù)受感染。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-心臟?。ㄗo(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]2.為了防止新生兒感染乙肝，指導(dǎo)和護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是A.盡早進(jìn)行母嬰同室管理B.可口服生麥芽沖劑回乳C.產(chǎn)后不要采用避孕藥避孕D.積極給新生兒免疫接種乙肝疫苗E.注意不得使用雌激素回奶正確答案：A參考解析：新生兒應(yīng)隔離4周，預(yù)防HBV母嬰垂直傳播。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-心臟病（護(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)女，25歲，先天性心臟病，心功能Ⅱ級(jí)，現(xiàn)妊娠足月入院待產(chǎn)。[單選題]3.對(duì)她進(jìn)行的分娩期和產(chǎn)褥期護(hù)理措施，錯(cuò)誤的是A.第一產(chǎn)程注意鎮(zhèn)靜B.第二產(chǎn)程手術(shù)助產(chǎn)C.第三產(chǎn)程沙袋壓迫腹部D.避免母乳喂養(yǎng)E.分娩住院時(shí)間可適當(dāng)延長(zhǎng)正確答案：D參考解析：心功能Ⅰ～Ⅱ級(jí)的產(chǎn)婦可以哺乳，但應(yīng)避免勞累。掌握“專業(yè)實(shí)踐能力-心臟?。ㄗo(hù)理措施）”知識(shí)點(diǎn)[單選題]4.在護(hù)理中，錯(cuò)誤的是A.縮短第二產(chǎn)程B.胎兒娩出后立即腹部壓沙袋C.防止便秘D.產(chǎn)后觀察1小時(shí)后送休養(yǎng)室E.產(chǎn)褥期注意休息正確答案：D參考解析：產(chǎn)褥早期尤其是產(chǎn)后72小時(shí)內(nèi)仍應(yīng)密切觀察產(chǎn)婦的生命體征