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呼吸內(nèi)科主治醫(yī)生課件呼吸內(nèi)科主治醫(yī)生需要掌握全面的呼吸系統(tǒng)知識(shí),本課件將為大家?guī)?lái)從呼吸系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能到常見疾病的分類,最終到疾病的診斷和治療的全面了解。呼吸系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)與功能機(jī)械原理肺動(dòng)力學(xué)模型氣體交換肺泡-毛細(xì)血管膜的結(jié)構(gòu)與功能肺血流動(dòng)力學(xué)肺循環(huán)的結(jié)構(gòu)與功能、肺泡氣平衡呼吸系統(tǒng)常見疾病的分類1肺部感染肺炎、結(jié)核、真菌感染2慢性阻塞性肺疾病慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管擴(kuò)張3睡眠呼吸暫停綜合癥阻塞型和中樞型、危險(xiǎn)因素、管理4肺循環(huán)疾病肺栓塞綜合癥、原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓支氣管哮喘的診斷與治療病因和發(fā)病機(jī)制過(guò)敏性、刺激性、運(yùn)動(dòng)性哮喘治療原則短效β2受體激動(dòng)劑、糖皮質(zhì)激素、長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑、抗白細(xì)胞介素抗體管理方法個(gè)體化治療、氣道炎癥控制、肺功能評(píng)估慢性阻塞性肺疾病的診治1診斷標(biāo)準(zhǔn)FEV1/FVC<0.7、吸入短效β2受體激動(dòng)劑對(duì)稱優(yōu)勢(shì)<12%和200毫升2治療吸煙戒斷、支氣管擴(kuò)張劑、糖皮質(zhì)激素、氧療3并發(fā)癥的管理肺心病、輕微腦缺氧等肺炎的診斷和抗生素選擇病原體細(xì)菌、霉菌、病毒、支原體、立克次體臨床特征咳嗽、發(fā)熱、胸痛、呼吸困難抗生素治療抗生素的種類、劑量、時(shí)間和時(shí)機(jī)的管理肺癌的早期篩查和治療方法早期篩查低劑量CT檢查、支氣管鏡檢查、痰細(xì)胞學(xué)檢查等治療方法根治性手術(shù)、放療、化療、靶向治療難點(diǎn)問題隨訪和個(gè)體化治療等吸入性肺部疾病的防治1疾病預(yù)防良好的通風(fēng)、避免吸入不潔物質(zhì)等2診斷與治療塵肺、過(guò)敏性鼻炎和哮喘等的防治方法3生活方式和環(huán)境戒煙、保持良好運(yùn)動(dòng)習(xí)慣等肺功能檢查的意義和方法肺功能測(cè)試FVC、FEV1、PEF、FEV1/FVC等臨床應(yīng)用支氣管哮喘、肺炎、肺纖維化、ARDS等的監(jiān)測(cè)方法氧合功能測(cè)試氣道氧分壓、肺泡-動(dòng)脈分壓差、動(dòng)脈血氧飽和度應(yīng)用領(lǐng)域肺癌、肺功能恢復(fù)、呼吸困難、慢性呼吸困難綜合癥等疾病的檢測(cè)方法濕疹與哮喘的關(guān)系濕疹的癥狀皮膚瘙癢、皮疹、瘡疤等濕疹的原因遺傳、環(huán)境、免疫和代謝因素等關(guān)聯(lián)哮喘濕疹與哮喘是典型的過(guò)敏性疾病,預(yù)防方法有重疊和相似之處。疫苗在呼吸系統(tǒng)疾病預(yù)防中的應(yīng)用流感疫苗針對(duì)性的疫苗預(yù)防方法肺炎球菌疫苗對(duì)于高危人群有預(yù)防作用新冠疫苗世界范圍內(nèi)受到關(guān)注急性呼吸窘迫綜合癥的臨床特點(diǎn)和治療措施1臨床特點(diǎn)初始癥狀、水腫、低氧血癥等表現(xiàn)2治療原則呼吸機(jī)、體位引流、輸氧和呼吸支持等3支持性治療腎上腺皮質(zhì)激素等藥物治療、液體治療等難治性肺結(jié)節(jié)的診治策略病理學(xué)檢查超聲、計(jì)算機(jī)斷層攝
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