植入式鎮(zhèn)痛泵市場調(diào)研報(bào)告

植入式鎮(zhèn)痛泵市場調(diào)研報(bào)告一市場容量及概要癌癥是當(dāng)今嚴(yán)重威脅人類健康和生命的疾病之一。我國現(xiàn)有癌癥患者700多萬，每年死亡人數(shù)近130萬，約有70%的癌癥患者正在忍受著癌痛的折磨。因此癌痛治療已成為疼痛學(xué)研究的重要課題之一。目前癌痛的治療多采用綜合療法，以1986年WHO推薦的“三階梯方案”為首選。然而，晚期癌癥常伴隨頑固性疼痛，即使經(jīng)標(biāo)準(zhǔn)三階梯治療后仍然有20%的患者得不到有效緩解（約20萬患者）。針對(duì)這些頑固性疼痛的患者，臨床上出現(xiàn)了新的思路——癌痛治療的“第四階梯”有創(chuàng)治療。二癌痛“第四階梯”治療方案第四階梯治療即有創(chuàng)治療，就是指對(duì)癌痛患者通過介入性的手術(shù)操作進(jìn)行止痛治療。包括破壞性手術(shù)治療和鞘內(nèi)藥物持續(xù)輸注兩種方法。1）破壞性手術(shù)治療：神經(jīng)、脊髓或大腦的破壞性手術(shù)治療是通過破壞神經(jīng)組織的傳導(dǎo)達(dá)到止痛目的，在臨床上對(duì)癌癥疼痛的病人適應(yīng)證較少，并不是目前第四階梯癌痛治療的主流方式。2）鞘內(nèi)藥物持續(xù)輸注：鞘內(nèi)藥物持續(xù)輸注是“第四階梯”主流治療方式。其作用原理：是通過植入體內(nèi)的輸注泵將止痛藥物輸注至蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)，作用于脊髓的作用位點(diǎn)達(dá)到止痛目的。其貯藥泵可置于腹部皮下，蛛網(wǎng)膜下腔的導(dǎo)管可從脊柱經(jīng)皮下隧道連接至藥泵。三鞘內(nèi)藥物持續(xù)輸注治療現(xiàn)狀1）國內(nèi)外使用概括鞘內(nèi)藥物輸注治療各類頑固性疼痛在國外早已開展，并取得很好的臨床效果，是國際公認(rèn)的治療頑固性疼痛的先進(jìn)方法。1981年,美國開展首例鞘內(nèi)持續(xù)輸注泵植入術(shù)治療癌痛。1991年，F(xiàn)DA正式批準(zhǔn)嗎啡可用于鞘內(nèi)輸注。此后，該方法在國外被廣泛用于各種慢性頑固性疼痛的治療，至今全球已有20余萬例。2003年11月宣武醫(yī)院功能神經(jīng)外科率先在國內(nèi)開展第一例鞘內(nèi)持續(xù)輸注泵植入術(shù)治療慢性頑固性疼痛。2）優(yōu)勢鞘內(nèi)藥物輸注治療優(yōu)勢在于，用很小劑量的藥物即可達(dá)到口服藥物的止痛效果。據(jù)計(jì)算，經(jīng)此方法嗎啡輸注劑量相當(dāng)于口服劑量的1/300。因此，與止痛藥物相關(guān)的不良反應(yīng)會(huì)大大減少，使病人能夠耐受更大劑量的止疼藥而不影響生活質(zhì)量。鞘內(nèi)藥物輸注治療可根據(jù)疼痛模式的不同而選擇不同的輸注模式。四適應(yīng)癥應(yīng)考慮晚期癌癥伴重度疼痛預(yù)計(jì)其生存期應(yīng)大于3個(gè)月,以姑息治療為主,腦脊液循環(huán)通暢的患者。六項(xiàng)目收費(fèi)：項(xiàng)目收費(fèi)價(jià)格較高，耗材除外，每次植入手術(shù)費(fèi)用7000元。項(xiàng)目編號(hào)名稱項(xiàng)目內(nèi)涵除外內(nèi)容360100024鞘內(nèi)靶控（程控）藥物灌注系統(tǒng)植入術(shù)含①鞘內(nèi)注藥測試，療效觀察②鞘內(nèi)置管、固定及皮下隧道③皮囊袋成形及灌注泵植入④首次藥物灌注植入式灌注泵、鞘內(nèi)導(dǎo)管以及固定材料、皮下隧道組件和導(dǎo)管檢測組件次7000元七建議目前癌痛的治療多采用綜合療法，以WHO推薦的“三階梯方案”為首選，配合其他治療方法如神經(jīng)阻滯或毀損治療、各種途徑的PCA（患者自控式鎮(zhèn)痛）治療、透皮給藥治療以及中醫(yī)藥治療等等，鞘內(nèi)藥物持續(xù)輸注治療是其中一個(gè)可選、有效的治療方案。美敦力公司的電子輸注泵雖然是目前國際上治療癌性疼痛最先進(jìn)的辦法，但市場價(jià)格太高，國內(nèi)開展數(shù)量非常