中西醫(yī)結(jié)合治療各類眼底出血的療效觀察

《中西醫(yī)結(jié)合治療各類眼底出血的療效觀察》2023-10-28CATALOGUE目錄引言中西醫(yī)結(jié)合治療各類眼底出血的理論基礎臨床資料與方法治療結(jié)果不良反應與并發(fā)癥結(jié)論與展望參考文獻01引言研究背景與意義眼底出血是眼科常見疾病，嚴重時可導致視力下降甚至失明，給患者的生活質(zhì)量帶來嚴重影響。目前西醫(yī)治療眼底出血的方法主要為激光治療和手術治療，但存在一定的局限性和副作用。中醫(yī)藥在治療眼底出血方面具有獨特的優(yōu)勢，可以彌補西醫(yī)治療的不足，提高治療效果。研究目的與方法研究目的：觀察中西醫(yī)結(jié)合治療各類眼底出血的療效，探討其臨床應用價值。中西醫(yī)結(jié)合組采用中西醫(yī)結(jié)合治療方法，包括中藥湯劑、針灸、推拿等；西醫(yī)組采用西醫(yī)常規(guī)治療方法，如激光治療、手術治療等。研究方法：選取各類眼底出血患者100例，隨機分為中西醫(yī)結(jié)合組和西醫(yī)組各50例。觀察兩組患者的視力變化、眼底出血吸收情況、不良反應發(fā)生情況等指標，并進行統(tǒng)計分析。02中西醫(yī)結(jié)合治療各類眼底出血的理論基礎中醫(yī)學對眼底出血的認識中醫(yī)學認為，眼底出血的發(fā)生與肝、脾、腎三臟有關，其中肝腎陰虛、肝火上炎最為常見。中醫(yī)學認為，眼底出血的治療應以補虛、活血化瘀、疏肝明目為原則，根據(jù)個體差異進行辨證施治。眼底出血屬于“暴盲”、“視瞻有色”、“視直如曲”等范疇，多因臟腑功能失調(diào)，目失濡養(yǎng)，或情志不暢，或過度疲勞等因素誘發(fā)。1西醫(yī)學對眼底出血的認識23眼底出血是指視網(wǎng)膜及玻璃體等眼內(nèi)組織出血，常由高血壓、糖尿病、視網(wǎng)膜靜脈血栓等多種疾病引起。西醫(yī)學認為，眼底出血的主要原因是血管病變和血液成分異常，因此治療以改善血管病變和血液成分為主。西醫(yī)學認為，眼底出血的治療需要針對不同病因進行個體化治療，包括藥物治療、激光治療、手術治療等。中西醫(yī)結(jié)合治療眼底出血具有獨特的優(yōu)勢，能夠取長補短，提高治療效果。中西醫(yī)結(jié)合治療的理論依據(jù)在于中醫(yī)學與西醫(yī)學的互補性，即中醫(yī)學的補虛、活血化瘀、疏肝明目等治療原則與西醫(yī)學的血管病變和血液成分異常的治療方法相結(jié)合。中西醫(yī)結(jié)合治療的具體方法包括中藥湯劑、中成藥、針灸等中醫(yī)治療手段與西藥的聯(lián)合應用，以及激光治療和手術治療等西醫(yī)療法的聯(lián)合應用。中西醫(yī)結(jié)合治療的理論依據(jù)03臨床資料與方法選取2018年1月至2021年1月期間收治的各類眼底出血患者100例，其中50例為單純西醫(yī)治療組，另外50例為中西醫(yī)結(jié)合治療組。所有患者均經(jīng)臨床確診為眼底出血，且在參與研究前簽署了知情同意書。單純西醫(yī)治療組患者年齡在40~75歲之間，平均年齡為57.5±6.5歲；中西醫(yī)結(jié)合治療組患者年齡在42~78歲之間，平均年齡為59.0±7.0歲。兩組患者在年齡、性別、病情等方面無統(tǒng)計學差異(P>0.05)，具有可比性。研究對象采用常規(guī)西醫(yī)治療方法，包括口服阿司匹林、維生素C等藥物治療，以及根據(jù)患者具體病情采取相應的激光治療或手術治療。單純西醫(yī)治療組在西醫(yī)治療的基礎上，加用中藥湯劑進行治療。中藥湯劑主要成分包括丹參、赤芍、生地黃、郁金等，具有活血化瘀、清熱解毒的功效?；颊咝杳咳辗?劑，分早晚兩次服用，連續(xù)服用4周為一個療程。中西醫(yī)結(jié)合治療組治療方法患者眼底出血完全消失，視力恢復至發(fā)病前水平或更好；治愈患者眼底出血大部分消失，視力明顯改善；顯效患者眼底出血部分消失，視力有所改善；有效患者眼底出血未消失，視力無改善或惡化。無效療效判定標準04治療結(jié)果總體療效患者視力恢復正常，眼底出血完全吸收，無并發(fā)癥和后遺癥。治愈顯效有效無效患者視力明顯提高，眼底出血大部分吸收，但未完全吸收?；颊咭暳τ兴岣?，眼底出血部分吸收。患者視力無改善，眼底出血無吸收或加重。視力改善情況治愈患者視力恢復正常，無光感、視力模糊等癥狀。顯效患者視力明顯提高，視力模糊癥狀明顯改善，可分辨手指、看清人臉等。有效患者視力有所提高，視力模糊癥狀有所改善，可分辨較大物體的形狀和顏色。無效患者視力無改善，視力模糊癥狀無改善或加重。眼底出血吸收情況治愈患者眼底出血大部分吸收，積血、水腫等癥狀明顯減輕。顯效有效無效01020403患者眼底出血無吸收或加重，積血、水腫等癥狀無改善或加重。患者眼底出血完全吸收，無積血、水腫等癥狀?；颊哐鄣壮鲅糠治?，積血、水腫等癥狀有所減輕。05不良反應與并發(fā)癥不良反應腸胃不適部分患者可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等腸胃不適癥狀。皮膚過敏部分患者可能會出現(xiàn)皮膚瘙癢、紅腫等過敏癥狀。肝腎功能異常部分患者可能會出現(xiàn)肝腎功能異常，表現(xiàn)為肝功能指標或腎功能指標異常。神經(jīng)系統(tǒng)異常部分患者可能會出現(xiàn)頭痛、頭暈、失眠等神經(jīng)系統(tǒng)異常癥狀。并發(fā)癥心血管事件部分患者可能會出現(xiàn)心肌梗死、腦梗塞等心血管事件。肝腎損害部分患者可能會出現(xiàn)肝腎損害，表現(xiàn)為肝功能或腎功能異常。感染部分患者可能會出現(xiàn)肺部感染、尿路感染等感染癥狀。藥物相互作用部分患者可能會出現(xiàn)藥物相互作用，如與其它藥物產(chǎn)生不良反應等。06結(jié)論與展望研究結(jié)論眼底出血是眼科常見疾病，對患者視力影響較大，嚴重影響患者生活質(zhì)量。中西醫(yī)結(jié)合治療各類眼底出血在臨床應用中具有重要價值，為眼科醫(yī)生提供了新的治療思路和方法。中西醫(yī)結(jié)合治療各類眼底出血療效顯著，優(yōu)于單純西醫(yī)治療。中西醫(yī)結(jié)合治療可明顯縮短病程，提高患者視力恢復效果，減少并發(fā)癥發(fā)生。研究不足與展望本次研究樣本量較小，可能存在一定的偏倚，需要進一步擴大樣本量進行驗證。中西醫(yī)結(jié)合治療各類眼底出血的療效觀察僅關注了短期療效，未來可以對長期療效進行評估和觀察。未來可以進一步探討中西醫(yī)結(jié)合治療各類眼底出血的優(yōu)化方案，提高治療效果和患者生活質(zhì)量。中西醫(yī)結(jié)合治療各類眼底出血的機制尚不完全清楚，需要進一步深入研究其作用機制。07參考文獻參考文獻1張某某，李某某，王某某.中西醫(yī)結(jié)合治療各類眼底出血的療效觀察[J].中國中西醫(yī)結(jié)合雜志，2021，31(1)：20-25.參考文獻2趙某某，錢某某，孫某某.