醫(yī)院感染突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案

醫(yī)院感染突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案1、醫(yī)院感染突發(fā)事件的分級(jí)1.1Ⅰ級(jí)醫(yī)院感染突發(fā)事件1.1.1.10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)事件；1.1.2.發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染；1.1.3.可能造成重大公共影響或者嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染；1.2Ⅱ級(jí)醫(yī)院感染突發(fā)事件1.2.1.5例以上醫(yī)院感染暴發(fā)；1.2.2.由于醫(yī)院感染暴發(fā)直接導(dǎo)致患者死亡；1.2.3.由于醫(yī)院感染暴發(fā)導(dǎo)致3人以上人身?yè)p害后果；1.3Ⅲ級(jí)醫(yī)院感染突發(fā)事件1.3.1.發(fā)生3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)；1.3.2.發(fā)生5例以上疑似醫(yī)院感染爆發(fā)；1.3.3.科室不能自行處理的其他醫(yī)院感染突發(fā)事件。2、適用范圍適用于突然發(fā)生，造成或可能造成醫(yī)患雙方身心健康等的醫(yī)院感染突發(fā)事件的應(yīng)急處理工作。3、工作原則3.1.預(yù)防為主，常備不懈。提高醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)院感染突發(fā)事件的防范意識(shí)，落實(shí)各項(xiàng)防范措施，做好人員、技術(shù)、物資和設(shè)備的應(yīng)急儲(chǔ)備工作。對(duì)各類可能引發(fā)醫(yī)院突發(fā)感染事件的情況要及時(shí)進(jìn)行分析、預(yù)警，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早處理。3.2.統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級(jí)負(fù)責(zé)。突發(fā)事件應(yīng)急組織體系在應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮下，按照預(yù)案規(guī)定，在各自的職責(zé)范圍內(nèi)做好突發(fā)事件應(yīng)急處理的有關(guān)工作。根據(jù)突發(fā)事件的范圍、性質(zhì)和危害程度，對(duì)突發(fā)事件實(shí)行分級(jí)管理。3.3.依法規(guī)范，措施果斷。要按照相關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定，完善突發(fā)事件應(yīng)急體系，建立健全系統(tǒng)、規(guī)范的突發(fā)事件應(yīng)急處理工作制度，對(duì)突發(fā)事件和可能發(fā)生的突發(fā)事件做出快速反應(yīng)，及時(shí)、有效開(kāi)展監(jiān)測(cè)、報(bào)告和處理工作。3.4.依靠科學(xué)，加強(qiáng)合作。突發(fā)事件應(yīng)急工作要充分尊重和依靠科學(xué)，要重視開(kāi)展防范和處理突發(fā)事件的培訓(xùn)，為突發(fā)事件應(yīng)急處理提供保障。各相關(guān)小組要通力合作、資源共享，有效應(yīng)對(duì)突發(fā)事件。要廣泛組織、動(dòng)員廣大醫(yī)護(hù)人員參與突發(fā)事件的應(yīng)急處理。應(yīng)急組織體系及職責(zé)4.1應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)及成員：組長(zhǎng)：閆純鍇副組長(zhǎng)：李立新、張振平成員：劉富德、陳大華、張汝攢、張國(guó)忠、許峰、陳勇職責(zé)：負(fù)責(zé)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮，組織、協(xié)調(diào)突發(fā)事件應(yīng)急處理工作。4.2流調(diào)小組職責(zé)及成員組長(zhǎng)：陳大華處理效果。6.2.3突發(fā)事件院外報(bào)告程序及時(shí)限6.2.3.1院外報(bào)告程序經(jīng)應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組批準(zhǔn)后，由感染管理控制處報(bào)告市衛(wèi)生局醫(yī)政處(電話66610051)、市CDC流病所(電話86984003)和市環(huán)保局污染控制處(電話85814304)。6.2.3.2院外報(bào)告時(shí)限Ⅰ級(jí)：應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)向市衛(wèi)生局和市CDC報(bào)告。Ⅱ級(jí)：應(yīng)在12小時(shí)內(nèi)向市衛(wèi)生局和市CDC報(bào)告，市衛(wèi)生局于24小時(shí)內(nèi)逐級(jí)報(bào)至省衛(wèi)生廳，省衛(wèi)生廳組織專家調(diào)查確認(rèn)后，于24小時(shí)之內(nèi)上報(bào)衛(wèi)生部。Ⅲ級(jí)：應(yīng)在12小時(shí)內(nèi)向市衛(wèi)生局和市CDC報(bào)告。6.3.應(yīng)急處理6.3.1指導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員根據(jù)突發(fā)事件的性質(zhì)做好個(gè)人防護(hù)措施。6.3.2開(kāi)展感染病人的救治工作，對(duì)感染病人采取隔離措施，對(duì)疑似病人及時(shí)排除或確診，必要時(shí)暫停接收新病人。6.3.3查找引起感染的因素對(duì)感染病人、接觸者、可疑傳染源、環(huán)境、物品、醫(yī)務(wù)人員及陪護(hù)人員等進(jìn)行病原學(xué)檢查和詳細(xì)流行病學(xué)調(diào)查。6.3.4做好現(xiàn)場(chǎng)控制、消毒隔離、個(gè)人防護(hù)、醫(yī)療廢物和排泄物等處理工作，防止院內(nèi)交叉感染。6.3.5分析調(diào)查資料對(duì)病例的科室分布、人群分布和時(shí)間分布進(jìn)行描述；分析流行或暴發(fā)的原因，推測(cè)可能的感染源、感染途徑或感染因素，結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果和采取控制措施的效果綜合做出判斷。6.3.6做好突發(fā)事件的信息報(bào)告工作。6.3.7確診或疑似傳染病人按規(guī)定及時(shí)轉(zhuǎn)診傳染病院。6.4突發(fā)事件應(yīng)急反應(yīng)的終止突發(fā)事件應(yīng)急反應(yīng)的終止需要符合以下條件：突發(fā)事件隱患或相關(guān)危險(xiǎn)因素消除，或末例醫(yī)院感染病例發(fā)生后經(jīng)過(guò)最長(zhǎng)潛伏期無(wú)新的病例出現(xiàn)。7、善后評(píng)估7.1效果評(píng)價(jià)突發(fā)事件結(jié)束后，在應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮下，組織有關(guān)人員對(duì)突發(fā)事件的處理情況進(jìn)行評(píng)估。評(píng)估內(nèi)容主要包括事件概況、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查處理概況、病人救治情況、所采取的措施的效果評(píng)價(jià)、應(yīng)急處理過(guò)程中存在的問(wèn)題和取得的經(jīng)驗(yàn)及改進(jìn)建議。評(píng)估報(bào)告根據(jù)事件分級(jí)報(bào)告醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和(或)上級(jí)部門。7.2獎(jiǎng)勵(lì)醫(yī)院對(duì)參加突發(fā)事件應(yīng)急處理做出貢獻(xiàn)的先進(jìn)集體和個(gè)人進(jìn)行聯(lián)合表彰。7.3征用物資、勞務(wù)的補(bǔ)償突發(fā)事件應(yīng)急工作結(jié)束后，醫(yī)院應(yīng)組織有關(guān)部門對(duì)應(yīng)急處理期間緊急調(diào)集、征用有關(guān)部門的物資和勞務(wù)進(jìn)行合理評(píng)估，給予補(bǔ)償。7.4責(zé)任對(duì)在突發(fā)事件的預(yù)防、報(bào)告、調(diào)查、控制和處理過(guò)程中，有玩忽職守、失職、瀆職等行為的，依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)追究相關(guān)科室負(fù)責(zé)人和當(dāng)事人的責(zé)任。8、突發(fā)事件應(yīng)急處理的保障8.1組織保障在醫(yī)院突發(fā)事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，應(yīng)急組織體系各小組根據(jù)職責(zé)分工及時(shí)落實(shí)突發(fā)事件應(yīng)急處理工作所需的人員、經(jīng)費(fèi)和物資，成立應(yīng)急處理隊(duì)伍，為突發(fā)事件應(yīng)急處理工作提供保障。8.2技術(shù)保障8.2.1.信息系統(tǒng)：應(yīng)急處理體系的成員在突發(fā)事件處理期間應(yīng)保持24小時(shí)通訊工具暢通；網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)運(yùn)行正常。8.2.2.應(yīng)急處理：加強(qiáng)突發(fā)事件應(yīng)急處理專業(yè)隊(duì)伍建設(shè)，提高流行病學(xué)調(diào)查、現(xiàn)場(chǎng)處理和實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)?zāi)芰Α?.2.3.應(yīng)急醫(yī)療救治：醫(yī)院要按照“平戰(zhàn)結(jié)合、因地制宜、分類管理、分級(jí)負(fù)責(zé)、統(tǒng)一管理、協(xié)調(diào)運(yùn)轉(zhuǎn)”的原則加強(qiáng)對(duì)突發(fā)事件應(yīng)急救治隊(duì)伍的管理和培訓(xùn)。8.2.4.演練：醫(yī)院要按照“統(tǒng)一規(guī)劃、分類實(shí)施、分級(jí)負(fù)責(zé)、突出重點(diǎn)、適應(yīng)需求”的原則，采取定期和不定期相結(jié)合的方式，組織開(kāi)展突發(fā)事件的應(yīng)急演練。8.3物資保障后勤保障小組負(fù)責(zé)應(yīng)急物資儲(chǔ)備工作。應(yīng)急儲(chǔ)備物資應(yīng)妥善保管、指定專人負(fù)責(zé)，確保無(wú)過(guò)期失效并及時(shí)補(bǔ)充更新。突發(fā)事件發(fā)生時(shí)迅速到崗，一般要求30min以內(nèi)必須到崗。儲(chǔ)備物資應(yīng)包括：8.3.1.消毒物資：三氯乙氰尿酸泡騰片50瓶、0.5%碘伏100瓶/500ml、移動(dòng)式動(dòng)態(tài)空氣消毒機(jī)1臺(tái)、氣溶膠噴霧器1臺(tái)。防護(hù)用品：防護(hù)口罩100個(gè)(16層紗布口罩)、帽子100個(gè)、防護(hù)眼鏡20副、防護(hù)衣20件、一次性手套100雙、防護(hù)鞋20雙。應(yīng)