工傷賠償協(xié)議書

第頁共頁工傷賠償協(xié)議書甲方：(雇主/公司名稱)乙方：(受傷員工姓名)鑒于甲方為乙方提供勞動力并負責乙方的員工人身安全，乙方因在工作中發(fā)生工傷事故，甲方同意給予乙方相應的工傷賠償，經(jīng)雙方友好協(xié)商達成如下協(xié)議：第一條賠償事項(一)醫(yī)療費用賠償：甲方將承擔乙方因工傷所發(fā)生的醫(yī)療費用，包括但不限于住院費、手術(shù)費、藥物費等。乙方應及時提供相關(guān)的醫(yī)療費用票據(jù)，甲方將按照票據(jù)金額進行退還。(二)工傷津貼：乙方因工傷暫時失去勞動能力期間，甲方將按照國家勞動保障政策支付乙方工傷津貼金額，直至乙方勞動能力恢復為止。乙方應提供相關(guān)的勞動鑒定、勞動能力恢復證明等相關(guān)證據(jù)。(三)殘疾賠償金：經(jīng)過勞動能力鑒定，乙方被評定為工傷殘疾人員的，甲方將按照法律規(guī)定支付相應的殘疾賠償金。乙方應提供相關(guān)的勞動能力鑒定證明、殘疾等級鑒定證明等相關(guān)證據(jù)。(四)喪葬補助金：如乙方因工傷不幸身故，甲方將支付喪葬補助金以及與喪葬相關(guān)的費用，乙方的法定繼承人有權(quán)領(lǐng)取相應的費用。(五)精神損害撫慰金：如乙方因受到工傷事故的精神損害，甲方將支付相應的撫慰金用以彌補精神上的損害，乙方應向甲方提供相關(guān)的醫(yī)學證明或精神損害鑒定證明。第二條賠償標準(一)醫(yī)療費用賠償：甲方將支付乙方因工傷事故產(chǎn)生的醫(yī)療費用，支付比例為100%，乙方按照醫(yī)保政策進行報銷。(二)工傷津貼：甲方將根據(jù)乙方的工傷等級和醫(yī)療期限支付相應的工傷津貼，支付標準按照國家勞動保障政策執(zhí)行。(三)殘疾賠償金：甲方將按照乙方的勞動能力鑒定等級支付相應的殘疾賠償金，支付標準按照國家勞動保障政策執(zhí)行。(四)喪葬補助金：甲方將支付乙方的喪葬補助金，金額按照國家工傷保險相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。(五)精神損害撫慰金：甲方將根據(jù)乙方的精神損害程度支付相應的撫慰金，支付標準由雙方協(xié)商確定。第三條保密責任雙方同意對本協(xié)議及其內(nèi)容予以保密，不得向第三方透露或公開。雙方同意采用相應的措施保護本協(xié)議的機密性，非經(jīng)本協(xié)議任何一方同意，不得向其他人員、單位、媒體等披露或公開。第四條違約責任如一方違反本協(xié)議的規(guī)定，給對方造成損失的，應承擔相應的違約責任。第五條爭議解決凡因本協(xié)議引起的或與本協(xié)議有關(guān)的一切爭議，應友好協(xié)商解決。如協(xié)商不成，可以申請相關(guān)勞動保障部門或司法機關(guān)進行調(diào)解或仲裁。第六條其他約定本協(xié)議未盡事宜，雙方可通過友好協(xié)商或書面補充協(xié)議的方式進行約定。第七條協(xié)議生效本協(xié)議一式兩份，甲方和乙方各持一份。本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效，并具有法律效力。甲方（蓋章）：