新冠JN.1變異株來(lái)了務(wù)必戴好口罩

新冠JN.1變異株來(lái)了，務(wù)必戴好口罩最近，在全球多地一股新冠感染潮再次席卷而來(lái)。世衛(wèi)組織表示，從全球來(lái)看，JN.1相較于其他流行的變異株有著顯著的傳播優(yōu)勢(shì)，其感染占比從3.3%（10月30日至11月5日）迅速增至27.1%（11月27日至12月3日）。同一時(shí)期，JN.1在新加坡的流行率從1.4%飆升至72.7%，在法國(guó)的流行率也從10.9%大幅升至45.5%。根據(jù)世衛(wèi)組織的分析，JN.1是目前在美洲、歐洲和西太平洋地區(qū)流行的新冠變異株中傳播最快的。其中，該變異株在西太平洋地區(qū)的流行率已升至65.6%。而中國(guó)國(guó)家疾控局說(shuō)，截至12月10日，在中國(guó)本土病例中共監(jiān)測(cè)到七例JN.1變異株。雖然當(dāng)前JN.1變異株在中國(guó)流行水平極低，但后續(xù)受國(guó)際流行株和輸入病例影響，不排除JN.1變異株成為國(guó)內(nèi)優(yōu)勢(shì)流行株的可能。對(duì)于這個(gè)病毒，我們需要知道些什么，以及做些什么呢？新冠JN.1變異株的風(fēng)險(xiǎn)如何？JN.1是冠狀病毒奧密克戎BA.2.86變異株的第二代亞分支，也是BA.2.86變異株中具有較強(qiáng)傳播優(yōu)勢(shì)的一個(gè)亞分支。針對(duì)這個(gè)病毒株，2023年12月19日，世界衛(wèi)生組織發(fā)布風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，將新冠病毒變異株JN.1單獨(dú)列為需要留意的變異株，但基于目前可用的證據(jù)，JN.1對(duì)全球公共衛(wèi)生構(gòu)成的額外風(fēng)險(xiǎn)目前被評(píng)估為低水平。研究顯示，在傳播方面JN.1與XBB變異株差異不明顯。世界衛(wèi)生組織報(bào)告顯示，含有XBB.1.5成分的新冠病毒疫苗仍對(duì)JN.1變異株有效。因此，在人群對(duì)奧密克戎變異株廣泛免疫（包括疫苗接種和自然感染）的前提下，JN.1變異株的傳播能力可能相對(duì)有限。但世衛(wèi)組織依然建議人們采取一切可用的措施積極預(yù)防感染和重癥，包括：在擁擠、密閉或通風(fēng)不良的地方規(guī)范佩戴口罩、改善通風(fēng)、注意咳嗽禮儀、合理清潔雙手，及時(shí)接種新冠疫苗等。說(shuō)到預(yù)防，就不得不說(shuō)戴口罩了，不少人對(duì)此感到疑惑：戴了口罩不還是會(huì)感染？戴口罩不是會(huì)增加免疫鴻溝（降低免疫水平）嗎？事實(shí)真的是這樣嗎？大家要不要戴呢？大家要不要繼續(xù)戴口罩？眾所周知，在新冠病毒誕生之前，口罩已經(jīng)有多年的歷史，戴口罩這件事和新冠病毒大流行結(jié)束本就不能在邏輯上畫等號(hào)。遙想在新冠疫情暴發(fā)之前，其實(shí)每到呼吸道疾病的高發(fā)季時(shí)，我們也都會(huì)呼吁大家注意防范，而防范的重要措施之一便是戴口罩，并且需要正確佩戴口罩，就連國(guó)家疾病預(yù)防控制局也第一時(shí)間讓大家佩戴口罩。一、戴口罩有什么用？對(duì)于健康人來(lái)說(shuō)，正確佩戴口罩可以降低病原體通過(guò)飛沫進(jìn)入呼吸道的機(jī)會(huì)，從而降低我們被感染的風(fēng)險(xiǎn)。從患者的角度看，正確佩戴口罩不僅可以降低患者在打噴嚏和講話時(shí)將病原傳播給周圍人群的機(jī)會(huì)，同時(shí)也能降低自己接觸到新病原、發(fā)生混合感染的概率。所以，正確佩戴口罩，于人于己都是一項(xiàng)有利的措施。二、戴口罩會(huì)導(dǎo)致免疫鴻溝嗎？所謂免疫鴻溝，指的是人體目前的免疫力水平和足以抵擋病原的免疫水平之間產(chǎn)生了一個(gè)比較明顯的落差。之所以有這個(gè)落差，一般情況下，人體會(huì)與各種病原微生物以一種動(dòng)態(tài)平衡的方式共存，病原體的反復(fù)入侵給了我們免疫系統(tǒng)不斷練兵的機(jī)會(huì)。而當(dāng)人們?cè)谀扯蜗鄬?duì)較長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi)停下互相感染的腳步，比如保持社交距離，嚴(yán)格進(jìn)行環(huán)境消毒，注重手衛(wèi)生，持續(xù)佩戴口罩等措施，這時(shí)人體的免疫力便會(huì)逐漸松懈。當(dāng)某一天人們停止防護(hù)措施，開(kāi)始再次交互聯(lián)系時(shí)，這個(gè)落差便會(huì)產(chǎn)生，當(dāng)病原體保持不斷自我升級(jí)時(shí)，這個(gè)落差便更加明顯。由此可見(jiàn)，免疫鴻溝其實(shí)是一系列措施組合拳的結(jié)果，各種措施在其中究竟占比多少其實(shí)很難量化評(píng)判，但不能說(shuō)這就是戴口罩導(dǎo)致的。事實(shí)上，在新冠疫情暴發(fā)之前，醫(yī)務(wù)工作者們每日在工作中也都需要佩戴口罩，他們也并沒(méi)有比普通人群更容易感染環(huán)境中某種特定的病原。從原理上來(lái)講，人體免疫力的增長(zhǎng)確實(shí)是在病原體的刺激下鍛煉成長(zhǎng)起來(lái)的，但這并不意味著我們要拒絕一切防護(hù)措施，直接裸奔著去打怪，甚至不先從打小怪開(kāi)始練手，而是一上來(lái)就直接去找大怪送人頭。當(dāng)敵強(qiáng)我弱，敵眾我寡時(shí)，做好各種防護(hù)先默默發(fā)育一段時(shí)間，多給自己的免疫力一些成長(zhǎng)的機(jī)會(huì)，未必不是一種智慧，又何必在各種病原猖狂之際去獨(dú)逞莽夫之勇呢？三、哪些情況應(yīng)該佩戴口罩？1、新冠病毒、流感、肺炎支原體、呼吸道合胞病毒等明確呼吸道傳染病感染者前往室內(nèi)公共場(chǎng)所或與他人近距離接觸（距離小于1米，下同）時(shí)。2、出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、流涕、咽痛、肌肉酸痛、乏力等呼吸道傳染病癥狀者前往室內(nèi)公共場(chǎng)所或與他人近距離接觸時(shí)。3、前往醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診、陪診、陪護(hù)、探視時(shí)。4、呼吸道傳染病高發(fā)期間，外來(lái)人員進(jìn)入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社會(huì)福利機(jī)構(gòu)、托幼機(jī)構(gòu)等脆弱人群集中場(chǎng)所時(shí)。5、呼吸道傳染病高發(fā)期間，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社會(huì)福利機(jī)構(gòu)、托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校等重點(diǎn)機(jī)構(gòu)的醫(yī)護(hù)、餐飲、保潔、保安等公共服務(wù)人員工作期間。四、哪些情況建議佩戴口罩？1、呼吸道傳染病高發(fā)期間，乘坐飛機(jī)、火車、長(zhǎng)途車、輪船、地鐵、公交車等公共交通工具時(shí)。2、呼吸道傳染病高發(fā)期間，進(jìn)入超市、影劇院、客運(yùn)場(chǎng)站、廂式電梯等環(huán)境密閉、人員密集場(chǎng)所時(shí)。3、呼吸道傳染病高發(fā)期間，老年人、慢性基礎(chǔ)疾病患者、孕婦等前往室內(nèi)公共