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人衛(wèi)版兒科學(xué)之傳染性單核細(xì)胞增多癥教學(xué)課件目錄contents傳染性單核細(xì)胞增多癥概述傳染性單核細(xì)胞增多癥的診斷傳染性單核細(xì)胞增多癥的治療傳染性單核細(xì)胞增多癥的預(yù)防與控制傳染性單核細(xì)胞增多癥概述01傳染性單核細(xì)胞增多癥是一種由EB病毒(Epstein-Barrvirus)引起的急性傳染病,主要侵犯淋巴系統(tǒng)。定義多發(fā)于兒童和青少年,具有自限性,病程一般為數(shù)周至數(shù)月。特點(diǎn)定義與特點(diǎn)EB病毒通過口咽部進(jìn)入人體,在咽部淋巴組織中增殖,并釋放入血,引起病毒血癥。EB病毒感染免疫應(yīng)答病理變化EB病毒感染后,機(jī)體產(chǎn)生特異性抗體和細(xì)胞免疫應(yīng)答,導(dǎo)致淋巴細(xì)胞異常增殖和組織損傷。淋巴結(jié)腫大,淋巴細(xì)胞浸潤和異型淋巴細(xì)胞增多,肝、脾腫大等。030201傳染性單核細(xì)胞增多癥的病理機(jī)制發(fā)熱、咽峽炎、淋巴結(jié)腫大、肝脾腫大等。癥狀咽部充血、扁桃體腫大、淋巴結(jié)腫大等。體征肺炎、心臟疾病等。并發(fā)癥傳染性單核細(xì)胞增多癥的癥狀與體征傳染性單核細(xì)胞增多癥的診斷02發(fā)熱、咽峽炎、淋巴結(jié)腫大、肝脾腫大等。臨床表現(xiàn)外周血白細(xì)胞計數(shù)增多,單核細(xì)胞比例升高,異型淋巴細(xì)胞比例大于10%。實(shí)驗(yàn)室檢查具備上述臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查異常,可診斷為傳染性單核細(xì)胞增多癥。診斷要點(diǎn)診斷標(biāo)準(zhǔn)白細(xì)胞計數(shù)增多,單核細(xì)胞比例升高,異型淋巴細(xì)胞比例大于10%。外周血象可檢測到EB病毒抗體或EB病毒DNA。病毒學(xué)檢測肝腎功能、心肌酶譜等可出現(xiàn)異常。其他檢查實(shí)驗(yàn)室檢查超聲檢查肝脾腫大、淋巴結(jié)腫大等異常表現(xiàn)。X線檢查肺部感染時可見肺部紋理增粗、斑片狀陰影等。影像學(xué)檢查傳染性單核細(xì)胞增多癥與流感在臨床表現(xiàn)上相似,但流感患者通常有流感接觸史,外周血象白細(xì)胞計數(shù)正?;驕p少,異型淋巴細(xì)胞比例不高。淋巴結(jié)炎常有淋巴結(jié)腫大、疼痛等癥狀,但外周血象白細(xì)胞計數(shù)和異型淋巴細(xì)胞比例正常。鑒別診斷淋巴結(jié)炎流感傳染性單核細(xì)胞增多癥的治療03
抗病毒治療抗病毒藥物阿昔洛韋、更昔洛韋等抗病毒藥物是治療傳染性單核細(xì)胞增多癥的主要手段,可有效抑制病毒復(fù)制。用藥時機(jī)應(yīng)在發(fā)病早期開始抗病毒治療,以縮短病程和降低并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險。注意事項(xiàng)抗病毒藥物可能存在一定的副作用,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,并密切監(jiān)測不良反應(yīng)。疼痛緩解對于咽痛、頭痛等癥狀可適當(dāng)給予止痛藥治療。發(fā)熱處理對于高熱患者可采用物理降溫或藥物降溫,以緩解癥狀。并發(fā)癥治療針對不同并發(fā)癥采取相應(yīng)的治療措施,如肝功能異常者可給予保肝治療。對癥治療休息與護(hù)理保證患者充分休息,做好口腔、皮膚等護(hù)理工作,預(yù)防感染。心理支持對患者的心理狀況進(jìn)行評估,提供必要的心理支持和疏導(dǎo),幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。補(bǔ)充營養(yǎng)鼓勵患者多進(jìn)食高蛋白、高維生素食物,以補(bǔ)充營養(yǎng)和增強(qiáng)免疫力。支持治療傳染性單核細(xì)胞增多癥的預(yù)防與控制04推廣針對傳染性單核細(xì)胞增多癥的疫苗接種,提高人群免疫力。疫苗接種教育兒童養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣,如勤洗手、不隨地吐痰等。個人衛(wèi)生避免與已知患有傳染性單核細(xì)胞增多癥的人接觸,特別是避免共享個人物品如牙刷、毛巾等。避免接觸傳染源鼓勵兒童保持健康的生活方式,如合理飲食、適量運(yùn)動、保證充足睡眠等。健康生活方式預(yù)防措施早期發(fā)現(xiàn)與隔離疫情監(jiān)測與報告強(qiáng)化公共衛(wèi)生宣傳醫(yī)療資源儲備控制策略01020304對疑似患有傳染性單核細(xì)胞增多癥的兒童進(jìn)行早期發(fā)現(xiàn)和隔離,以減少傳播風(fēng)險。建立健全的疫情監(jiān)測和報告體系,及時發(fā)現(xiàn)并控制疫情。通過各種渠道加強(qiáng)公共衛(wèi)生宣傳,提高公眾對傳染性單核細(xì)胞增多癥的認(rèn)識和防控意識。做好醫(yī)療資源儲備,確保疫情發(fā)生時能夠及時有效應(yīng)對。公共衛(wèi)生管理根據(jù)疫情形勢制定和調(diào)整防控政策,確保防控措施的有效性。協(xié)調(diào)政府、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社區(qū)等多方資源,共同參與防控工作。對防控措施進(jìn)行監(jiān)測和
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