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2024/1/261產(chǎn)房手術(shù)室留置針靜脈輸液操作.2024/1/262留置針靜脈輸液操作標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目儀表告知靜脈輸液操作前準(zhǔn)備靜脈輸液操作靜脈輸液操作后2024/1/263留置針靜脈輸液操作標(biāo)準(zhǔn)儀表著裝整齊洗手戴口罩帽子2024/1/264留置針靜脈輸液操作標(biāo)準(zhǔn)告知告知患者輸液過程中的風(fēng)險(xiǎn)
輸液反應(yīng)、靜脈炎、空氣栓塞、心衰等。輸注化療藥物、高滲性藥物等仍堅(jiān)持使用留置針輸注者易引起外周血管損傷、外滲等,造成以后疼痛、組織壞死、穿刺困難等。藥物及液體中不可預(yù)知微粒、藥物副作用等造成輸液副作用。其它不可預(yù)知輸液副作用。2024/1/265留置針靜脈輸液操作標(biāo)準(zhǔn)告知保留時(shí)間和必要的防護(hù)穿刺部位不能浸泡水中,輔料松脫或潮濕及時(shí)告知護(hù)士更換;留置針?biāo)谥w不宜提重物及用力活動(dòng),不宜長時(shí)間下垂;保留時(shí)間:72-96小時(shí)其它不可預(yù)知輸液副作用。告知患者及家屬留置針的作用、注意事項(xiàng)2024/1/266留置針靜脈輸液操作標(biāo)準(zhǔn)操作前用物準(zhǔn)備:治療盤消毒物品:愛爾碘或2%碘酒、75%酒精、棉簽,一次性治療巾,紗布(有液體外包裝者除外),止血帶,液體(塑瓶),碗盤,輸液卡,筆,表,銳器盒、剪刀,輸液器2套,留置針及貼膜2套。環(huán)境:符合無菌操作、職業(yè)防護(hù)要求。按需大、小便,取舒適臥位。與輸液卡核對(duì)藥物及有效期,清潔(有外包裝者撕掉即可)、檢查藥物(一撕二擠三倒轉(zhuǎn)四照看)。2024/1/267留置針靜脈輸液操作標(biāo)準(zhǔn)操作中持輸液卡核對(duì)患者身份,查對(duì)患者床號(hào)、姓名、腕帶信息,詢問病人是否準(zhǔn)備就緒,解釋輸液的目的、藥名、基本作用,輸液量及輸液大約時(shí)間。鋪治療巾,選靜脈,備留置針貼膜,拉液體環(huán)蓋。檢查輸液器、留置針是否過期、漏氣打開輸液器插入液體瓶中,掛液體排氣,將輸液器有與留置針連接,第一次排氣不能排除液體,液面應(yīng)適宜。碘酒消毒皮膚,以穿刺點(diǎn)為中心,面積8*8厘米,軋止血帶,碘酒待干,酒精脫碘兩次。再次核對(duì)床號(hào)、姓名。對(duì)光檢查,再次排氣液體排入碗盤,液體排出15滴以內(nèi)。2024/1/268留置針靜脈輸液操作標(biāo)準(zhǔn)操作中根據(jù)藥物及病情調(diào)節(jié)滴速,40-60滴,(表與液面平行)。告知患者當(dāng)前滴速。穿刺角度15-30度,刺入血管。送套管:見回血后,送留置針0.2cm,固定針芯送套管,拔出針芯,做好固定;松開止血帶,打開調(diào)節(jié)器,觀察液體滴速;在留置針貼膜上注明置管日期和時(shí)間,穿刺者姓名。2024/1/269留置針靜脈輸液操作標(biāo)準(zhǔn)操作中患者、輸液卡、液體再次進(jìn)行核對(duì),在輸液組序號(hào)上打鉤簽名、簽時(shí)間,掛卡。撤治療巾、止血帶、碗盤于治療車下層,安置病人舒適臥位,整理床單位。告知患者輸液注意事項(xiàng),包括:不能隨便調(diào)節(jié)滴速,異常情況(局部紅、腫、熱、痛、滲出等表現(xiàn),全身發(fā)熱、寒戰(zhàn)、心悸等)處理方法,與護(hù)士聯(lián)系的方法。輸液完畢,用封管液正壓封管,關(guān)閉導(dǎo)管夾,妥善固定導(dǎo)管遠(yuǎn)端。整理用物,整理床單位,感謝患者及家屬的配合,并再次告知留置的注意事項(xiàng)。2024/1/2610留置針靜脈輸液操作標(biāo)準(zhǔn)操作后保留時(shí)間和必要的防護(hù)操作后洗
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