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青少年心理危機(jī)的識別與干預(yù)筑牢心理防線,守護(hù)生命安全目錄contents學(xué)生心理健康的現(xiàn)狀心理健康與心理危機(jī)學(xué)生常見心理危機(jī)與表現(xiàn)青春期心理危機(jī)的識別與干預(yù)注意事項(xiàng)學(xué)生心理健康狀況第一部分2020年5月6日2020年6月4日繆可馨因作文被指負(fù)能量,跳樓自殺。2021年4月1日四川三名六年級學(xué)生因分?jǐn)?shù)不理想相約跳樓,其中一名中途打了電話給家長放棄了,其他兩名從34樓跳了下去。江夏14歲男生在教學(xué)樓樓道被母親教訓(xùn),挨兩耳光,跳樓身亡。2020年9月17日西安一9歲小學(xué)生因無法完成老師作業(yè)跳樓?!皨寢專瑢Σ黄?,為什么我干什么都不行?”僅僅是因?yàn)椴A膯??學(xué)生自殺問題:2022年10月14日,胡鑫宇在江西省上饒市鉛山縣私立致遠(yuǎn)中學(xué)校內(nèi)失蹤,引發(fā)社會廣泛關(guān)注。2023年1月7日,江西省上饒市公安機(jī)關(guān)發(fā)布通報稱,公安機(jī)關(guān)高度重視,10月15日接到報警后即組織開展調(diào)查搜尋工作,未發(fā)現(xiàn)胡某宇在校內(nèi)被害、自殺、發(fā)生意外的痕跡證據(jù)。心理適應(yīng)困擾方面自我同一性困擾(69.4%)生涯發(fā)展困擾(76.5%)父母教育方式困擾(59.5%)心理癥狀表現(xiàn)方面抑郁傾向(11.03%)強(qiáng)迫傾向(10.20%)睡眠問題(11.3%)沖動(10.98%)2022國民抑郁癥藍(lán)皮書18歲以下(30%)抑郁癥患者為在校學(xué)生(50%)抑郁癥學(xué)生休學(xué)率(41%)青少年抑郁癥患病率(15-20%)沖動(10.98%)中國中小學(xué)生心理健康發(fā)展報告(2019)中學(xué)生的重度焦慮比率更高中國青少年研究中心對青年進(jìn)行了心理健康專題調(diào)查學(xué)生嚴(yán)重心理問題的危害:危害自己危害家庭危害學(xué)校危害社會心理健康與心理危機(jī)第二部分心理健康中國心理衛(wèi)生協(xié)會:心理健康的標(biāo)準(zhǔn)1.自我認(rèn)識:能夠客觀全面認(rèn)識自己并接納自我,有心理安全感2.獨(dú)立性:具備基本的獨(dú)立生活和學(xué)習(xí)能力,能夠解決日常遇到的一些問題3.情緒:情緒基本穩(wěn)定,心態(tài)比較積極,能夠適當(dāng)控制自己的情緒4.人際交往:能夠建立和諧的人際關(guān)系,在社會交往中獲得心理上的滿足5.環(huán)境適應(yīng):要求能夠接受現(xiàn)實(shí)、承受挫折,并采取合理措施應(yīng)對困難
指一種積極而持續(xù)的心理狀態(tài)。在這種狀態(tài)下生活的人,心情舒暢,感受到生命的價值,與他人、環(huán)境和社會協(xié)調(diào)一致,能充分發(fā)揮自己的身心潛能。心理學(xué)辟謠心理活動心理正常心理健康心理不健康心理異常心理咨詢心理門診/醫(yī)院進(jìn)行診斷、藥物治療識別與關(guān)注青春期被譽(yù)為個體心理發(fā)展的“暴風(fēng)驟雨”時期。心理問題不斷心理危機(jī)頻發(fā)科學(xué)辯證看待青春期“心理危機(jī)”TEST測試黃紅神經(jīng)心理機(jī)制——為什么容易喊錯?請你以最快的速度喊出字的顏色。心理危機(jī)背后的大腦規(guī)律青春期大腦額葉功能發(fā)育不成熟,導(dǎo)致:情緒調(diào)節(jié)能力弱沖動抑制能力弱自我控制能力弱“油門”大于“剎車”心理危機(jī)當(dāng)面對困難情境,而先前處理問題的方式和官場的支持系統(tǒng)不足以應(yīng)對眼前的處境,即必須面對的困難情境超出了他的能力,心里感到痛苦的一種心理失衡狀態(tài)。危機(jī)親子沖突校園暴力叛逆網(wǎng)癮厭學(xué)棄學(xué)心智成長價值觀塑造親子關(guān)系促進(jìn)心理韌性培養(yǎng)心理社會性發(fā)展規(guī)律與青春期心理危機(jī)自我認(rèn)同感自我認(rèn)同危機(jī)自我焦慮學(xué)生常見心理危機(jī)與表現(xiàn)第三部分“活著太累了,輕生女孩撥通了110,然后……”
他曾經(jīng)向身邊同學(xué)訴說“人活著有什么意義”“我是否存在,已經(jīng)沒有意義了”“我們壓力大,活著沒意思,是不是約著去跳樓”,這求救的信號卻被忽視了。他還多次打電話求助媽媽,想通過回家、休學(xué)不讀書來解決痛苦。
他內(nèi)心的掙扎,他一次次的求救和他最后的呻吟與吶喊。這樣便能理解,他為何藏到如此隱秘的地方自縊,也許他在驗(yàn)證自己的想法“試著銷聲匿跡”,看看是否“真的無人問津”?可以理解,他什么都不帶,唯獨(dú)帶上錄音筆,他要把生命最后的吶喊留給世人,這也說明他多么渴望孤獨(dú)的身影被人看見、內(nèi)心的痛苦被人聽懂。身體心理危機(jī)得不到有效解決可能會發(fā)展為持續(xù)的心理問題。心理危機(jī)表現(xiàn)勞累及疲倦越來越多身體不適睡眠及飲食改變反常地不注重衛(wèi)生/儀容學(xué)習(xí)退步,無心向?qū)W喜歡離群孤立沖突增加參與高危與自毀行為行為情緒情緒轉(zhuǎn)變怨恨自己、脾氣暴躁過度恐懼或焦慮負(fù)罪感、無價值感認(rèn)知功能減退無望及無助自我批評“我死了有誰在乎”認(rèn)知學(xué)習(xí)心理問題學(xué)習(xí)動機(jī)缺乏、厭學(xué)、考試焦慮人際交往問題社交恐懼、人際孤獨(dú)、人際沖突、異性交往、性取向自我意識問題自卑、自負(fù)、逆反個性心理問題偏執(zhí)、敏感、多疑、過于內(nèi)向、強(qiáng)迫型人格。情緒障礙抑郁癥、焦慮癥、躁狂癥等不良行為學(xué)生欺凌、網(wǎng)絡(luò)成癮、依賴行為、品行障礙、自傷行為、逃學(xué)棄學(xué)環(huán)境適應(yīng)學(xué)校、家庭環(huán)境、教師教育風(fēng)格、班級競爭適應(yīng)不良應(yīng)激事件家庭變故、考試及升學(xué)打擊、失戀、患急重病12345678中學(xué)生常見的心理心理問題中學(xué)生十個發(fā)生率最高的應(yīng)激性生活事件青春期心理危機(jī)的識別與干預(yù)第四部分青春期學(xué)生心理危機(jī)的識別需要學(xué)校、家庭、社會(三位一體)拿著專業(yè)“放大鏡”細(xì)覺察、慎識別。全體教師學(xué)校輔導(dǎo)人員專業(yè)支援人員及早識別支援較脆弱學(xué)生評估自殺危機(jī)提供額外支援深入的專業(yè)評估個別化支援教導(dǎo)、輔導(dǎo)及支援較脆弱學(xué)生提供額外支援,支援有危機(jī)的學(xué)生加強(qiáng)個別化支援三層支援、分層介入途徑一:靜態(tài)測評途徑二:動態(tài)觀察如何識別危機(jī)學(xué)生心理測評:測評系統(tǒng)優(yōu)勢:效率高、信息全局限:1.時效性受限2.可能存在“掩飾性”避免“標(biāo)簽化”多方位了解課堂表現(xiàn),課后交流,作業(yè)情況,心情周記,家校溝通……需要特別關(guān)注的重點(diǎn)時段:1.新學(xué)期開學(xué)前后。2.春季。3.重大生活事件發(fā)生后4.重大考試前后如何識別(哪些學(xué)生需要引起重視)1.遭遇突發(fā)事件而出現(xiàn)心理或行為異常的學(xué)生,如家庭發(fā)生重大變故、遭遇危機(jī)、受到自然或社會意外刺激的學(xué)生;2.患有嚴(yán)重心理疾病,如患有抑郁癥、恐怖癥、強(qiáng)迫癥、癔癥、焦慮癥、精神分裂癥、情感性精神病等疾病的學(xué)生;3.既往有自殺未遂史或家族中有自殺者的學(xué)生;4.身體患有嚴(yán)重疾病、個人很痛苦、治療周期長的學(xué)生;5.學(xué)習(xí)壓力過大、學(xué)習(xí)困難而出現(xiàn)心理異常的學(xué)生;如何識別(哪些學(xué)生需要引起重視)6.個人情緒受挫后出現(xiàn)心理或行為異常的學(xué)生;7.人際關(guān)系失調(diào)后出現(xiàn)心理或行為異常的學(xué)生;8.性格有過于內(nèi)向、孤僻、偏執(zhí)等突出缺陷的學(xué)生;9.嚴(yán)重環(huán)境適應(yīng)不良導(dǎo)致心理或行為異常的學(xué)生;10.家境貧困、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重、深感自卑的學(xué)生;11.由于身邊的同學(xué)出現(xiàn)個體危機(jī)狀況而受到影響,產(chǎn)生恐慌、擔(dān)心、焦慮、困擾的學(xué)生;12.長期有睡眠障礙的學(xué)生;如何識別(哪些學(xué)生需要引起重視)13.感到社會支持系統(tǒng)長期缺乏或喪失,感到自己無能,看不到“出路”的學(xué)生;14.談?wù)撨^自殺并考慮過自殺方法,包括在信件、日記、圖畫或亂涂亂畫的只言片語中流露死亡念頭者;15.不明原因突然給同學(xué)、朋友或家人送禮物、請客、賠禮道歉、述說告別的話等行為明顯改變者;16.情緒突然明顯異常者,如特別煩躁,高度焦慮、恐懼,容易感情沖動,或情緒異常低落,或情緒突然從低落變?yōu)槠届o,或飲食睡眠受到嚴(yán)重影響等。17.動態(tài)管理下,成績不理想,從培優(yōu)班轉(zhuǎn)到普通班的學(xué)生。18.其他有情緒困擾、行為異常的學(xué)生。校園心理危機(jī)學(xué)生識別自愈、談話、心理咨詢上報、定期心理咨詢上報、定期心理咨詢、藥物治療、必要時休學(xué)01一般危機(jī)輕微心理反應(yīng)02嚴(yán)重危機(jī)明顯的心理和行為異常03
重大危機(jī)確診患有嚴(yán)重心理障礙、有自殺行為或傾向校園心理危機(jī)處理010203關(guān)注學(xué)生情緒和表現(xiàn),對于情緒不佳的學(xué)生給予適當(dāng)?shù)年P(guān)心和鼓勵。關(guān)注學(xué)生課堂違規(guī)行為背后的原因和需求。避免粗暴責(zé)罵或與學(xué)生發(fā)生劇烈沖突。掌握一些談話技術(shù)(傾聽、尊重、積極關(guān)注、共情)。教師如何進(jìn)行危機(jī)干預(yù)當(dāng)事人家長班主任、級組、心理老師等及時上報或報備情況,尋求幫助或指導(dǎo)?;貞?yīng)需求,主動關(guān)心和了解他的情緒狀態(tài),詢問是否需要家長、班主任或心理老師的幫助。與家長電聯(lián)溝通該生情況,并強(qiáng)調(diào)與孩子溝通時盡可能多傾聽,少講道理,更不能指責(zé)或提出高要求。加強(qiáng)危機(jī)狀態(tài)學(xué)生的人身安全的監(jiān)管。尋求其他人協(xié)助,加強(qiáng)監(jiān)管主動尋找班干部或與當(dāng)事人關(guān)系較好的學(xué)生、舍友加強(qiáng)留意當(dāng)事人的情況(含微信小號留言等),并及時反饋情況。當(dāng)有學(xué)生告訴你有輕生的想法時常態(tài)化合作識別自傷預(yù)警人信號確認(rèn)自傷評估嚴(yán)重程度輕微嚴(yán)重·訪談家長及學(xué)生·班主任聯(lián)合心理老師干預(yù)·送醫(yī)、報警、告知家長并建議接受專業(yè)心理咨詢或治療自傷學(xué)生干預(yù)流程重大心理危機(jī)原則:
爭分奪秒,主動參與指導(dǎo)01確定問題0203營造氛圍危機(jī)干預(yù)技術(shù)——六步法從求助者的立場出發(fā),確定和理解求助者的問題。同感、理解、真誠、接納以及尊重。保證安全提供支持對危機(jī)問題進(jìn)行評估,并保障學(xué)生安全。同時聯(lián)系學(xué)校輔導(dǎo)人員。使求助者感到我們是完全可以信任的,并且能夠提供關(guān)心和幫助。不評價、不指責(zé)。危機(jī)尚未解除……04提出應(yīng)對方式0506解決問題危機(jī)干預(yù)技術(shù)——六步法探索可以利用的替代解決方法,促使學(xué)生積極地尋找可行的環(huán)境支持、可資利用的應(yīng)付方式等。制定計劃措施獲得承諾幫助做出現(xiàn)實(shí)的短期計劃,包括另外的資源的提供應(yīng)付方式,確定學(xué)生理解的自愿的行動步驟。計劃推進(jìn),積極行動和反饋,及時求助和不自我傷害承諾等。及時跟蹤1.熟悉幾個求助號碼:110、班主任、心理老師、專業(yè)心理支持機(jī)構(gòu)3.安全陪護(hù),專業(yè)支持2.穩(wěn)定情緒,不要批評孩子,尋找外部支持4.簽訂風(fēng)險知情和免責(zé)協(xié)議書家長方面注意事項(xiàng)第五部分如何開啟談心?真實(shí)“XX同學(xué),我注意到你最近似乎有點(diǎn)悶悶不樂,是有什么事情困擾你嗎?”“我留意到你的狀態(tài),想看看我能否幫助到你,希望你能真實(shí)地告訴我。”真誠將你當(dāng)前的真實(shí)感受反饋給他真誠地表達(dá)你的希望,獲得他的信任談心談什么?談心情談想法談過去以前面對類似的問題時,你是怎么做的?“你最近心情怎么樣呢?
“你會用哪三個形容詞來形容你最近的心情?你當(dāng)時不開心時,腦海里有過怎樣的想法?2對倔強(qiáng)剛毅的學(xué)生——甜言蜜語的柔軟式教育3對自尊心強(qiáng)的學(xué)生——點(diǎn)到為止的點(diǎn)化式教育4對溫和順從的學(xué)生——和風(fēng)細(xì)雨的
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