建設(shè)工程施工安全監(jiān)督登記表樣本

建設(shè)工程施工安全監(jiān)督登記表工程名稱：建設(shè)單位（蓋章）：闡明：1、本表由建設(shè)單位填寫，一式六份，市建設(shè)與管理局、建設(shè)單位、施工單位、監(jiān)理單位各一份，廈門市建設(shè)工程質(zhì)量安全監(jiān)督站存二份。2、如一次申報(bào)各種單位工程，應(yīng)附單位工程明細(xì)表（單位工程名稱、構(gòu)造類型、層數(shù)、面積、造價(jià)、電梯臺(tái)數(shù)、項(xiàng)目經(jīng)理、專職安全員）。3、辦理地點(diǎn)：斗西路209號(hào)電控大廈5樓廈門市建設(shè)工程質(zhì)量安全監(jiān)督站廈門市建設(shè)工程質(zhì)量安全監(jiān)督站印制建設(shè)單位質(zhì)量安全責(zé)任《建設(shè)工程質(zhì)量管理?xiàng)l例》第七條建設(shè)單位應(yīng)當(dāng)將工程發(fā)包給具備相應(yīng)資質(zhì)級(jí)別單位。建設(shè)單位不得將建設(shè)工程肢解發(fā)包。第八條建設(shè)單位應(yīng)當(dāng)依法對(duì)工程建設(shè)項(xiàng)目勘察、設(shè)計(jì)、施工、監(jiān)理以及與工程建設(shè)關(guān)于重要設(shè)備、材料等采購進(jìn)行招標(biāo)。第九條建設(shè)單位必要向關(guān)于勘察、設(shè)計(jì)、施工、工程監(jiān)理等單位提供與建設(shè)工程關(guān)于原始資料。原始資料必要真實(shí)、精確、齊全。第十條建設(shè)工程發(fā)包單位不得迫使承包方以低于成本價(jià)格競(jìng)標(biāo)，不得任意壓縮合理工期。建設(shè)單位不得明示或者暗示設(shè)計(jì)單位或者施工單位違背工程建設(shè)強(qiáng)制性原則，減少建設(shè)工程質(zhì)量。第十一條建設(shè)單位應(yīng)當(dāng)將施工圖設(shè)計(jì)文獻(xiàn)報(bào)縣級(jí)以上人民政府建設(shè)行政主管部門或者其她關(guān)于部門審查。施工圖設(shè)計(jì)文獻(xiàn)審查詳細(xì)辦法，由國務(wù)院建設(shè)行政主管部門會(huì)同國務(wù)院其她關(guān)于部門制定。施工圖設(shè)計(jì)文獻(xiàn)未經(jīng)審查批準(zhǔn)，不得使用。第十二條實(shí)行監(jiān)理建設(shè)工程，建設(shè)單位應(yīng)當(dāng)委托具備相應(yīng)資質(zhì)級(jí)別工程監(jiān)理單位進(jìn)行監(jiān)理，也可以委托具備工程監(jiān)理相應(yīng)資質(zhì)級(jí)別并與被監(jiān)理工程施工承包單位沒有從屬關(guān)系或者其她利害關(guān)系該工程設(shè)計(jì)單位進(jìn)行監(jiān)理。下列建設(shè)工程必要實(shí)行監(jiān)理：（一）國家重點(diǎn)建設(shè)工程；（二）大中型公用事業(yè)工程；（三）成片開發(fā)建設(shè)住宅社區(qū)工程；（四）運(yùn)用外國政府或者國際組織貸款、援助資金工程；（五）國家規(guī)定必要實(shí)行監(jiān)理其她工程。第十三條建設(shè)單位在領(lǐng)取施工允許證或者開工報(bào)告前，應(yīng)當(dāng)按照國家關(guān)于規(guī)定辦理工程質(zhì)量監(jiān)督手續(xù)。第十四條按照合同商定，由建設(shè)單位采購建筑材料、建筑構(gòu)配件和設(shè)備，建設(shè)單位應(yīng)當(dāng)保證建筑材料、建筑構(gòu)配件和設(shè)備符合設(shè)計(jì)文獻(xiàn)和合同規(guī)定。建設(shè)單位不得明示或者暗示施工單位使用不合格建筑材料、建筑構(gòu)配件和設(shè)備。第十五條涉及建筑主體和承重構(gòu)造變動(dòng)裝修工程，建設(shè)單位應(yīng)當(dāng)在施工前委托原設(shè)計(jì)單位或者具備相應(yīng)資質(zhì)級(jí)別設(shè)計(jì)單位提出設(shè)計(jì)方案；沒有設(shè)計(jì)方案，不得施工。房屋建筑使用者在裝修過程中，不得擅自變動(dòng)房屋建筑主體和承重構(gòu)造。第十六條建設(shè)單位收到建設(shè)工程竣工報(bào)告后，應(yīng)當(dāng)組織設(shè)計(jì)、施工、工程監(jiān)理等關(guān)于單位進(jìn)行竣工驗(yàn)收。建設(shè)工程竣工驗(yàn)收應(yīng)當(dāng)具備下列條件：（一）完畢建設(shè)工程設(shè)計(jì)和合同商定各項(xiàng)內(nèi)容；（二）有完整技術(shù)檔案和施工管理資料；（三）有工程使用重要建筑材料、建筑構(gòu)配件和設(shè)備進(jìn)場(chǎng)實(shí)驗(yàn)報(bào)告；（四）有勘察、設(shè)計(jì)、施工、工程監(jiān)理等單位分別訂立質(zhì)量合格文獻(xiàn)；（五）有施工單位訂立工程保修書。建設(shè)工程經(jīng)驗(yàn)收合格，方可交付使用。第十七條建設(shè)單位應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照國家關(guān)于檔案管理規(guī)定，及時(shí)收集、整頓建設(shè)項(xiàng)目各環(huán)節(jié)文獻(xiàn)資料，建立、健全建設(shè)項(xiàng)目檔案，并在建設(shè)工程竣工驗(yàn)收后，及時(shí)向建設(shè)行政主管部門或者其她關(guān)于部門移送建設(shè)項(xiàng)目檔案?！督ㄔO(shè)工程安全生產(chǎn)管理?xiàng)l例》第六條建設(shè)單位應(yīng)當(dāng)向施工單位提供施工現(xiàn)場(chǎng)及毗鄰區(qū)域內(nèi)供水、排水、供電、供氣、供熱、通信、廣播電視等地下管線資料，氣象和水文觀測(cè)資料，相鄰建筑物和構(gòu)筑物、地下工程關(guān)于資料，并保證資料真實(shí)、精確、完整。建設(shè)單位因建設(shè)工程需要，向關(guān)于部門或者單位查詢前款規(guī)定資料時(shí)，關(guān)于部門或者單位應(yīng)當(dāng)及時(shí)提供。第七條建設(shè)單位不得對(duì)勘察、設(shè)計(jì)、施工、工程監(jiān)理等單位提出不符合建設(shè)工程安全生產(chǎn)法律、法規(guī)和強(qiáng)制性原則規(guī)定規(guī)定，不得壓縮合同商定工期。第八條建設(shè)單位在編制工程概算時(shí)，應(yīng)當(dāng)擬定建設(shè)工程安全作業(yè)環(huán)境及安全施工辦法所需費(fèi)用。第九條建設(shè)單位不得明示或者暗示施工單位購買、租賃、使用不符合安全施工規(guī)定安全防護(hù)用品、機(jī)械設(shè)備、施工機(jī)具及配件、消防設(shè)施和器材。第十條建設(shè)單位在申請(qǐng)領(lǐng)取施工允許證時(shí)，應(yīng)當(dāng)提供建設(shè)工程關(guān)于安全施工辦法資料。依法批準(zhǔn)開工報(bào)告建設(shè)工程，建設(shè)單位應(yīng)當(dāng)自開工報(bào)告批準(zhǔn)之日起15日內(nèi)，將保證安全施工辦法報(bào)送建設(shè)工程所在地縣級(jí)以上地方人民政府建設(shè)行政主管部門或者其她關(guān)于部門備案。附表一建設(shè)工程項(xiàng)目安全生產(chǎn)條件登記表單位名稱法定代表人公司技術(shù)負(fù)責(zé)人項(xiàng)目安全負(fù)責(zé)人項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人（專職）安全管理員建設(shè)單位監(jiān)理單位總包施工單位分包施工單位條件內(nèi)容建設(shè)單位申報(bào)意見受理機(jī)構(gòu)核查意見符合基本符合基本齊全不齊全一、建設(shè)工程安全作業(yè)環(huán)境1、施工現(xiàn)場(chǎng)及毗鄰區(qū)域內(nèi)（距建筑紅線外側(cè)10米范疇）供水、排水、供電、供氣、供熱、通信、廣播電視等地下管線資料。2、地質(zhì)勘察資料，相鄰建筑物和構(gòu)筑物、地下工程關(guān)于資料收集狀況調(diào)查簡(jiǎn)要表。3、施工現(xiàn)場(chǎng)“三通一平”條件及總平面圖。4、經(jīng)建設(shè)單位及招標(biāo)專家評(píng)審?fù)ㄟ^施工總平面布置圖。5、經(jīng)建設(shè)單位及專家評(píng)審承認(rèn)重要施工（含外腳手架、起重吊裝、模板支撐等）設(shè)備簡(jiǎn)要表。6、施工現(xiàn)場(chǎng)遠(yuǎn)程監(jiān)控技術(shù)和設(shè)施籌劃。7、監(jiān)理單位駐施工現(xiàn)場(chǎng)辦公、交通、通訊、檢測(cè)等設(shè)施提供狀況表及布置圖。8、保證文明施工規(guī)定辦法。二、建設(shè)工程合同中保證安全施工措施及所需費(fèi)用1、建設(shè)工程安全作業(yè)環(huán)境及安全辦法所需費(fèi)用證明。2、建設(shè)單位承諾項(xiàng)目合同工期證明。3、施工圖審查單位對(duì)設(shè)計(jì)文獻(xiàn)中應(yīng)注明（涉及施工安全重要部位和環(huán)節(jié)）防范生產(chǎn)安全事故指引規(guī)定審核意見。4、專項(xiàng)（深基坑施工、超深人工挖孔樁及降水辦法與對(duì)周邊建筑物等公共安全影響防治辦法、超高支撐模板、大跨度鋼構(gòu)造、網(wǎng)架構(gòu)造吊安裝等）方案經(jīng)我市質(zhì)量、安全協(xié)會(huì)等組織專家進(jìn)行論證、審查意見資料。5、經(jīng)建設(shè)方及招標(biāo)評(píng)審?fù)ㄟ^項(xiàng)目施工、監(jiān)理重要負(fù)責(zé)人、技術(shù)負(fù)責(zé)人、和專職安全管理人員職稱、資格及安全上崗證。6、工程項(xiàng)目建設(shè)方審核施工應(yīng)急救援預(yù)案。7、建設(shè)單位項(xiàng)目安全管理員職稱、資格及安全上崗證，與施工單位訂立安全管理責(zé)任書。建設(shè)單位申報(bào)意見：建設(shè)單位（蓋章）填表人：項(xiàng)目法人：月日監(jiān)督機(jī)構(gòu)意見：受理人：月日注：建設(shè)單位對(duì)以上提供資料必要符合關(guān)于法律、法規(guī)及有關(guān)規(guī)定規(guī)定，并對(duì)其事實(shí)性負(fù)責(zé)。附表二地質(zhì)勘察資料、相鄰建筑物和構(gòu)筑物地下工程關(guān)于狀況調(diào)查簡(jiǎn)要表工程名稱：序號(hào)資料名稱有關(guān)規(guī)定有關(guān)文獻(xiàn)資料備注1地質(zhì)勘察資料1、勘探點(diǎn)間距應(yīng)在15-30米以內(nèi)，查明基坑開挖范疇（涉及離開開挖邊線不少于3倍基坑深度范疇內(nèi)）暗溝、暗濱、暗河道、古墓和地下人防工程等精確位置、埋深及范疇。2、場(chǎng)地水文地質(zhì)勘察3、巖土工程測(cè)試數(shù)據(jù)4、基坑周邊社區(qū)性質(zhì)及環(huán)境狀況5、針對(duì)基坑特點(diǎn)提出解決問題建議2相鄰建筑物和構(gòu)筑物關(guān)于狀況1、場(chǎng)地周邊30米內(nèi)或深井降水影響區(qū)域內(nèi)內(nèi)建（構(gòu)）筑物（含高壓線）構(gòu)造類型、層數(shù)、基本類型、埋深、基本荷載大小、上部構(gòu)造現(xiàn)狀（含使用年限）及對(duì)差別沉降敏捷性狀況。2、基坑四周道路距離及道路類別、承載狀況。3地下工程關(guān)于狀況1、施工場(chǎng)地內(nèi)供水、排水、供電、供氣、通訊、廣播電視、古墓和人防等地下工程走向及其地下埋設(shè)深度狀況。2、場(chǎng)地周邊和鄰近地區(qū)地表水匯流、排泄?fàn)顩r、地下水管滲漏狀況。建設(shè)單位申報(bào)意見：填表人：建設(shè)單位蓋章：月日附表三中標(biāo)施工方案重要施工設(shè)備及其安全辦法簡(jiǎn)要表工程名稱：序號(hào)機(jī)械或設(shè)備名稱型號(hào)規(guī)格數(shù)量產(chǎn)地制造年份額定功率（KW）生產(chǎn)能力自有或租賃或擬購擬進(jìn)場(chǎng)時(shí)間外腳手架□毛竹搭設(shè)高度（米）□鋼管模板支撐□鋼管（材）支撐高度（米）□深基坑支護(hù)□樁錨基坑深度（米）□噴錨、放坡建設(shè)單位申報(bào)意見：填表人：建設(shè)單位蓋章：月日附表四建設(shè)工程項(xiàng)目開工備案表開工備案號(hào)：工程名稱申報(bào)編號(hào)工程造價(jià)萬元建筑面積㎡其中地下：㎡建筑層數(shù)層地下層構(gòu)造類型建設(shè)單位監(jiān)理單位勘察單位設(shè)計(jì)單位施工單位聯(lián)系電話工程地點(diǎn)開工日期開工備案應(yīng)提交資料序號(hào)文獻(xiàn)名稱序號(hào)文獻(xiàn)名稱1建設(shè)單位提供建設(shè)工程安全作業(yè)環(huán)境資料（附表）8建設(shè)單位提供建設(shè)工程合同中保證安全施工辦法及所需費(fèi)用資料（附表）2施工允許證（交原件、復(fù)印件各一份）9總監(jiān)理工程師批準(zhǔn)《開工報(bào)審表》（交原件一份）3施工單位項(xiàng)目工程重要管理人員、安全機(jī)構(gòu)及安全生產(chǎn)負(fù)責(zé)人登記表及相應(yīng)資格證書（證書驗(yàn)原件交復(fù)印件一份，登記表交原件一份復(fù)印件二份）10總監(jiān)理工程師批準(zhǔn)《施工組織設(shè)計(jì)（方案）報(bào)審表》（含深基坑施工、超深人工挖孔樁及降水、超高支撐模板、大跨度鋼構(gòu)造、網(wǎng)架構(gòu)造、幕墻、特殊構(gòu)造、新構(gòu)造、新材料、新工藝等經(jīng)論證專項(xiàng)方案和施工用電、外腳手架等專項(xiàng)方案）（交原件一份）4見證取樣檢測(cè)合同書（原件一份），見證取樣送檢人員資格書（驗(yàn)原件交復(fù)印件一份）11建設(shè)單位與施工單位訂立項(xiàng)目施工安全責(zé)任書（交原件）5特殊作業(yè)工種人員名單及上崗證（證書驗(yàn)原件交復(fù)印件一份，表格交原件一份）12“建工人意險(xiǎn)”辦理證明及發(fā)票（驗(yàn)原件交復(fù)印件三份）6設(shè)計(jì)交底、圖紙會(huì)審紀(jì)要（交原件一份）13施工現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量管理檢查記錄（交原件一份）7總監(jiān)理工程師審核《施工公司安全生產(chǎn)評(píng)價(jià)及項(xiàng)目安全生產(chǎn)評(píng)價(jià)》（交原件一份）14總監(jiān)理工程師審核《施工公司對(duì)該項(xiàng)目工程應(yīng)急救援預(yù)案》及《項(xiàng)目應(yīng)急救援預(yù)案》（交原件一份）項(xiàng)目經(jīng)理意見：項(xiàng)目經(jīng)理：監(jiān)理意見：總監(jiān)理工程師：監(jiān)理單位公章年月