2024年河北住院醫(yī)師-河北住院醫(yī)師精神科筆試參考題庫(kù)含答案

“人人文庫(kù)”水印下載源文件后可一鍵去除，請(qǐng)放心下載?。▓D片大小可任意調(diào)節(jié)）2024年河北住院醫(yī)師-河北住院醫(yī)師精神科筆試參考題庫(kù)含答案“人人文庫(kù)”水印下載源文件后可一鍵去除，請(qǐng)放心下載！第1卷一.參考題庫(kù)(共75題)1.女，45歲。頸前區(qū)腫大，伴疼痛，1周前有上呼吸道感染史，查體：雙側(cè)甲狀腺腫大，質(zhì)地韌，有壓痛，化驗(yàn)：血沉快，T3、T4升高，攝碘率下降，初步診斷為（）A、橋本甲狀腺炎B、亞急性非化膿性甲狀腺炎C、急性化膿性甲狀腺炎D、慢性硬化性甲狀腺炎E、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫2.心肺復(fù)蘇用藥首選（）A、阿托品B、腎上腺素C、胺碘酮D、去甲腎上腺素E、異丙腎上腺素3.高血壓合并下列哪種疾病時(shí)，最適合用β受體阻滯劑治療（）A、心動(dòng)過(guò)緩B、支氣管哮喘C、急性左心衰竭D、二度房室傳導(dǎo)阻滯E、肥厚型梗阻性心肌病4.關(guān)于讀心癥，下列哪種說(shuō)法正確（）A、外界的異己的聲音，講出自己的思想B、內(nèi)部的異己的聲音，講出異己的思想C、內(nèi)部的自己的聲音，同時(shí)講出自己的思想D、內(nèi)部的異己的聲音，講出自己的思想E、外界的自己的聲音，講出異己的思想5.急性腎小球腎炎循環(huán)充血狀態(tài)多發(fā)生于（）A、1個(gè)月內(nèi)B、1周C、2周D、3～5日E、3周6.女性，35歲，訴2個(gè)月來(lái)發(fā)熱、乏力伴消瘦。體檢：左頸、兩側(cè)腋窩和腹股溝部位可觸及數(shù)個(gè)黃豆和蠶豆大小淋巴結(jié)，肝未及，脾肋下3cm。RBC4．0×1012／L，HGB120g／L，WBC5．6×109／L，PLT150×109／L，ESR80mm／h如果骨髓檢查發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞，胸部X線檢查陰性，B超肝區(qū)檢查正常，患者的臨床分期應(yīng)是（）A、Ⅱ期AB、Ⅱ期BC、Ⅲ期AD、Ⅲ期BE、Ⅳ期7.下列哪項(xiàng)表現(xiàn)不符合典型穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作：（）A、胸骨后壓榨性疼痛B、疼痛很少超過(guò)15minC、休息后5min內(nèi)消失D、含服硝酸甘油3～5min內(nèi)疼痛不能緩解E、疼痛發(fā)作均有誘因8.男，32歲，近二月上床后近2小時(shí)方能入睡，每周3～4次，只能睡眠2～4小時(shí)，晨起后感覺疲乏，精神不振，診斷為失眠癥。對(duì)慢性失眠癥的治療，下列哪種說(shuō)法是錯(cuò)誤的（）A、強(qiáng)調(diào)定時(shí)作息B、入夜后避免興奮C、入夜后避免用濃茶、咖啡D、應(yīng)該躺著閱讀書刊E、盡量改善周圍環(huán)境9.老年性癡呆與血管性癡呆的鑒別主要是（）A、發(fā)病年齡B、記憶障礙C、情緒不穩(wěn)D、病程的波動(dòng)性特征E、幻覺妄想10.男，35歲。入院診斷為擴(kuò)張型心肌病，心功能Ⅳ級(jí)。心電圖示心率96次／分，心房顫動(dòng)。血清鉀6.5mmol/L，血清鈉130mmol/L。該患者不宜應(yīng)用（）A、硝普鈉B、呋塞米（速尿）C、螺內(nèi)酯（安體舒通）D、地高辛E、阿司匹林11.某男性患者，13歲。食蠶豆后突然畏寒，發(fā)熱，皮膚發(fā)黃。血紅蛋白70g／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0．15，尿膽原陽(yáng)性，膽紅素陰性。對(duì)明確診斷最重要的檢查是（）A、血總膽紅素測(cè)定B、酸化血清溶血試驗(yàn)C、抗人球蛋白試驗(yàn)D、骨髓檢查E、高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)12.女性，65歲，反復(fù)咳嗽，咳白色黏液樣痰10年，每年冬季加重，查體：雙肺呼吸音略減低，左下肺可聞及少許濕性啰音；X線胸部正位像示肺紋理增多，則該患者最可能的診斷是（）A、支氣管哮喘B、慢性阻塞性肺氣腫C、支氣管擴(kuò)張D、慢性支氣管炎E、慢性肺源性心臟病13.惡性腫瘤發(fā)生肺轉(zhuǎn)移的時(shí)間不一，大多數(shù)在原發(fā)癌腫出現(xiàn)后（）年內(nèi)轉(zhuǎn)移A、1年B、2年C、3年D、4年E、5年14.心絞痛及昏厥常見于：（）A、二尖瓣狹窄B、二尖瓣關(guān)閉不全C、主動(dòng)脈瓣狹窄D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E、三尖瓣狹窄15.關(guān)于阿片類物質(zhì)依賴的非替代治療，常用的藥物及治療手段有（）A、可樂(lè)寧B、中草藥、針灸C、美沙酮D、鎮(zhèn)靜催眠藥E、莨菪堿類藥物16.男性患者，40歲。勞累時(shí)發(fā)生氣促，休息后氣促癥狀可緩解，有時(shí)仰臥時(shí)癥狀加重，坐位時(shí)減輕，下面哪項(xiàng)是正確的（）A、中毒性呼吸困難B、神經(jīng)精神因素引起的呼吸困難C、肺源性呼吸困難D、心源性呼吸困難E、以上都不是17.女性，50歲，咳嗽1月余。體檢示球結(jié)膜充血，頸靜脈怒張，雙肺呼吸音清。雙下肢不腫。最可能的診斷為（）A、肺結(jié)核B、肺栓塞C、上腔靜脈阻塞綜合征D、肺癌E、右心衰竭18.男性，25歲，高熱，皮膚瘙癢半個(gè)月，有頸及鎖骨上淋巴結(jié)腫大，無(wú)壓痛，互相粘連，血紅蛋白90g／L，白細(xì)胞10×109／L，中性粒細(xì)胞66％，淋巴細(xì)胞24％，骨髓涂片找到R-S細(xì)胞。治療主要方案是（）A、擴(kuò)大照射B、聯(lián)合化療+局部照射C、MOPP方案D、CHOP方案E、大劑量MTX化療19.根據(jù)頭痛的病因可分為哪兩類（）A、繼發(fā)性頭痛B、典型偏頭痛C、叢集性頭痛D、特發(fā)性頭痛E、緊張性頭痛20.導(dǎo)致精神發(fā)育遲滯的染色體異常不包括（）A、脆性X綜合癥B、Down綜合征C、Klinefelter綜合征D、Turner綜合征E、克汀病21.高腎素活性型高血壓應(yīng)選的藥物是（）A、利尿劑B、α受體阻滯劑C、β受體阻滯劑D、中樞交感神經(jīng)抑制劑E、卡托普利22.男，19歲，2周前出現(xiàn)低熱、咽痛，后出現(xiàn)皮膚紫癜．伴血尿、關(guān)節(jié)腫痛，診斷過(guò)敏性紫癜患者激素、對(duì)癥治療2個(gè)月后再次復(fù)發(fā)，需要使用（）A、葡萄糖酸鈣B、環(huán)孢素C、新鮮血漿D、阿霉素E、脾切除23.安非他酮可加重精神病性癥狀與其那些作用機(jī)制有關(guān)（）A、抑制5-HT的再擷取B、抑制NE的再擷取C、抑制DA的再擷取D、對(duì)膽堿能受體的阻滯作用E、H1受體的阻滯作用有關(guān)24.某男，53歲。長(zhǎng)期飲酒，每天飲高度白酒400～500g，大量吸煙，30～40只／天，清早起床就開始飲酒，一旦間隔一段時(shí)間不飲酒就出現(xiàn)煩躁，出汗，雙手發(fā)抖。每天進(jìn)食不多，體型消瘦。對(duì)該患者的治療措施不包括（）A、停止飲酒，對(duì)癥支持B、使用苯二氮桌類藥物C、心理治療D、美沙酮替代治療E、使用納曲酮治療25.正常人體溫常有變異，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A、婦女排卵后體溫較高B、婦女月經(jīng)期體溫較高C、運(yùn)動(dòng)后體溫略高D、進(jìn)食后體溫略高E、老年人體溫略低26.肺葉加肺段切除術(shù)后，下列哪項(xiàng)術(shù)后處理措施不妥（）A、保持呼吸道通暢，鼓勵(lì)病人咳嗽排痰B、施行霧化吸入和應(yīng)用抗生素C、適量應(yīng)用鎮(zhèn)痛劑D、必要時(shí)鼻導(dǎo)管吸痰或用纖維支氣管鏡吸引E、胸膜腔引流水封瓶?jī)?nèi)水柱無(wú)波動(dòng)時(shí)即可拔除引流管27.抑郁癥的妄想特點(diǎn)是（）A、所產(chǎn)生的妄想有事實(shí)根據(jù)B、妄想多是自罪或疑病的內(nèi)容C、是一種原發(fā)性妄想D、妄想的產(chǎn)生與情緒低落無(wú)關(guān)E、妄想內(nèi)容荒謬離奇，內(nèi)容自相矛盾28.治療重癥肌無(wú)力的藥物為（）A、免疫抑制劑B、抗膽堿酯酶藥C、皮質(zhì)類固醇D、免疫球蛋白E、神經(jīng)保護(hù)劑29.女性，22歲，反復(fù)發(fā)作性肉眼血尿1年余，有肝炎史，腎活檢示腎小球系膜細(xì)胞及系膜基質(zhì)增生，免疫熒光有C3及IgA在系膜區(qū)及毛細(xì)血管壁沉積，可確診為（）A、隱匿性腎炎B、狼瘡性腎炎C、IgA腎病D、乙肝相關(guān)性腎炎E、慢性腎炎30.女，22歲，蒼白、乏力2周。淋巴結(jié)及脾大，白細(xì)胞計(jì)數(shù)34×10/L，骨髓中原始細(xì)胞占85%，過(guò)氧化物酶染色陰性。最適宜的化療方案是（）A、DA方案B、HA方案C、HOAP方案D、VDP方案E、CHOP方案31.關(guān)于止血藥物及其機(jī)制正確的是（）A、白介素11--促進(jìn)血小板生成B、維生素C---促進(jìn)凝血因子合成C、維生素K--刺激血管收縮D、氨甲環(huán)酸--促血小板聚集E、去氨加壓素--抗纖溶32.腦內(nèi)多巴胺能系統(tǒng)的投射通路通常包括（）A、中腦邊緣和中腦皮質(zhì)通路與抗精神病作用有關(guān)B、下丘腦至垂體的結(jié)節(jié)漏斗通路與催乳素水平升高導(dǎo)致的副作用有關(guān)C、皮質(zhì)腦干通路D、黑質(zhì)紋狀體通路與錐體外系副作用有關(guān)E、皮質(zhì)脊髓通路33.下列哪項(xiàng)不屬癔癥的精神障礙：（）A、癔癥性遺忘B、癔癥性雙重人格C、癔癥性神游D、轉(zhuǎn)換性癔癥E、癔癥性癡呆34.女性，54歲。3個(gè)月來(lái)生氣后感左胸乳房下心尖附近針刺樣疼痛，持續(xù)2～3秒，伴心悸、乏力，陣發(fā)性出汗，喜長(zhǎng)嘆氣。重體力活動(dòng)時(shí)從無(wú)類似疼痛。其原因最可能是（）A、自發(fā)性心絞痛B、心肌炎C、心臟神經(jīng)官能癥D、肋間神經(jīng)痛E、胸膜炎35.某高血壓病患者，病程10年，血壓水平為165／105mmHg，伴有左室肥大，心功能Ⅲ級(jí)，曾有過(guò)短暫性腦缺血發(fā)作，屬于：（）A、高血壓2級(jí)，中度危險(xiǎn)B、高血壓2級(jí)，高度危險(xiǎn)C、高血壓3級(jí)，高度危險(xiǎn)D、高血壓3級(jí)，中度危險(xiǎn)E、高血壓2級(jí)，極高危險(xiǎn)36.美沙酮戒斷癥狀達(dá)極期的時(shí)間常在停藥后（）A、48小時(shí)左右B、8~12小時(shí)C、12~48小時(shí)D、48~72小時(shí)E、3~8天37.以下精神障礙在全球疾病負(fù)擔(dān)中排首位的是（）A、抑郁癥B、雙相情感障礙C、藥物依賴D、精神分裂癥及相關(guān)障礙E、老年癡呆38.男性，31歲，因受涼感冒，出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱（最高體溫38．6℃），靜脈給予NS500ml+青霉素鈉鹽800萬(wàn)U，vd，1次／日；阿昔洛韋1．25g+5％GNS500ml，vd，1次／日。2天后，患者尿量每天350ml左右。尿常規(guī)：蛋白（++），隱血（+）；BUN24．2mmol／L，Cr1224．0μmol／L，鈉129．0mmol／L，氯92．0mmol／L；ALP170IU／L，γ-GT51IU／L，LDH190IU／L，SGOT、SGPT及其他指標(biāo)正常；血尿酸614μmol／L；B超示雙腎形態(tài)和大小正常要明確致腎衰竭的原因，首選檢查是（）A、雙腎CT掃描B、腎活檢C、IVPD、尿鈉分析E、自身抗體檢查39.患者臍右側(cè)陣發(fā)性疼痛半年，右下肢無(wú)力3個(gè)月。左側(cè)腹股溝以下痛覺減退，觸覺存在，右下肢肌力3～4級(jí)，腱反射亢進(jìn)，右Babinski征（+）。病變水平在：（）A、脊髓右半側(cè)T10水平B、脊髓左半側(cè)T10平面水平C、脊髓右半側(cè)T12平面水平D、脊髓左半側(cè)T12平面水平E、脊髓L完全橫貫性損害40.下列哪些是部分住院的設(shè)施？（）A、長(zhǎng)期看護(hù)所B、日間醫(yī)院C、周末醫(yī)院D、夜間醫(yī)院E、中途宿舍41.有關(guān)群體遺傳學(xué)方法，不包括以下哪種方法：（）A、家系研究B、雙生子研究C、寄養(yǎng)子研究D、遺傳分析法E、高危險(xiǎn)因素的研究42.男性，75歲。既往無(wú)高血壓史，因感冒發(fā)現(xiàn)血壓為180／80mmHg。3d后復(fù)查血壓為165／86mmH，超聲心動(dòng)圖正常。肝腎功能正常。若選用降壓藥物，下列哪種為最佳（）A、美托洛爾（倍他洛克）B、復(fù)方降壓片C、氨氯地平D、卡托普利（開博通）E、雙氫氯噻嗪（雙氫克尿塞）43.男性，32歲，間斷發(fā)熱、氣促2個(gè)月，加重伴水腫、咯血1周入院。入院后發(fā)現(xiàn)高血壓、大量蛋白尿伴血尿、血肌酐明顯升高、心臟二尖瓣及主動(dòng)脈瓣增厚伴狹窄腎組織活檢示大量新月體，但免疫復(fù)合物為陰性。下列可能性大的疾病是（）A、急性腎小球腎炎B、肺出血腎炎綜合征C、狼瘡性腎炎D、感染性心內(nèi)膜炎E、抗磷脂抗體綜合征44.硝酸酯制劑在治療心絞痛時(shí)，主要作用為（）A、降低心排血量和血壓B、擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，降低阻力C、擴(kuò)張周圍血管，減少靜脈回流D、減低心臟前后負(fù)荷和心肌的需氧E、降低心室容量45.下列引起心肌炎非感染性因素有（）A、變態(tài)反應(yīng)B、化學(xué)因素C、藥物因素D、病毒E、真菌46.有關(guān)情感障礙的遺傳因素研究的描述，錯(cuò)誤的是（）A、雙相障礙先證者一級(jí)親屬中的同病率較正常人的一級(jí)親屬高8～18倍B、抑郁癥先證者一級(jí)親屬中的同病率較正常人的一級(jí)親屬高2～3倍C、如果雙親中有一位患有雙相障礙，其子女發(fā)生情感障礙的幾率為50％D、單卵雙生子的同病率顯著高于雙卵雙生子E、寄養(yǎng)子研究提示遺傳因素較環(huán)境因素的作用明顯47.對(duì)神經(jīng)性厭食患者的治療原則是（）A、采用認(rèn)知治療、行為治療等心理治療方法為主B、采用抗精神病藥或抗抑郁藥等藥物治療方法為主C、采用糾正營(yíng)養(yǎng)不良的治療方法為主D、首先糾正營(yíng)養(yǎng)不良，同時(shí)或稍后開展心理治療以及輔助的藥物治療E、首先開展心理治療，然后再采取措施糾正營(yíng)養(yǎng)不良48.為延緩慢性腎衰竭的進(jìn)展，每天給予的熱量至少為（）A、105.6kJ／kgB、115.6kJ／kgC、125.6kJ／kgD、135.6kJ／kgE、145.6kJ／kg49.下列關(guān)于驚恐障礙的說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A、以反復(fù)驚恐發(fā)作為主要臨床表現(xiàn)B、發(fā)作間歇期往往不存在焦慮C、常伴發(fā)場(chǎng)所恐怖癥D、診斷條件之一為每月至少驚恐發(fā)作1次E、診斷需排除心血管疾病、低血糖及內(nèi)分泌疾病所致驚恐發(fā)作50.患者男，40歲，因“情緒低落、坐立不安、軀體不適、睡眠差反復(fù)發(fā)作10余年，加重伴消極想法2周入院”，曾單用帕羅西汀40mg/d和文拉法辛150mg/d各2個(gè)月余，療效不佳，下一步治療方案可考慮（）A、合并丙戊酸鈉B、合并單胺氧化酶抑制劑C、合并米氮平D、合并丁螺環(huán)酮E、合并非典型抗精神病藥51.心功能不全早期的應(yīng)激反應(yīng)是（）A、心室肥厚B、心室擴(kuò)張C、交感神經(jīng)系統(tǒng)腎素一血管緊張素系統(tǒng)活性和血管加壓素水平升高D、回心血量增加E、大量分泌心房肽52.霍奇金病患者有發(fā)熱，頸、腋下、腹股溝淋巴結(jié)腫大，其他臟器未累及，臨床分期屬于（）A、Ⅱ期AB、Ⅱ期BC、Ⅲ期AD、Ⅲ期BE、Ⅳ期A53.抑郁發(fā)作時(shí)常見的腦誘發(fā)電位改變有（）A、VEP潛伏期較短B、在藥物治療前，左側(cè)VEP大于右側(cè)C、SEP波幅恢復(fù)較慢D、SEP潛伏期恢復(fù)較快E、CNV波幅較高54.關(guān)于心境障礙的GABA假說(shuō)，正確的是（）A、GABA是興奮性神經(jīng)遞質(zhì)B、GABA不是神經(jīng)遞質(zhì)C、雙相障礙GABA功能降低D、雙相障礙GABA功能增高E、GABA與心境障礙無(wú)關(guān)55.急性腎小球腎炎腎臟的病理表現(xiàn)是（）A、系膜增生性腎小球腎炎B、膜增生性腎小球腎炎C、細(xì)胞新月體性腎炎D、纖維新月體性腎炎E、毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎56.下列哪種表現(xiàn)屬于戲劇型人格障礙表現(xiàn)（）A、自我戲劇化，情緒表達(dá)過(guò)分B、易受暗示，易受他人影響C、情感膚淺D、對(duì)異性不感興趣E、持續(xù)存在的易激怒57.根據(jù)目前研究成果，下列疾病遺傳傾向最高的是（）A、重癥抑郁癥B、雙相Ⅰ型障礙C、雙相Ⅱ型障礙D、雙相Ⅲ型障礙E、惡劣心境58.男患，58歲，高血壓病史10年，左偏身痛覺減退1周來(lái)診，頭顱CT示右基底節(jié)區(qū)小低密度灶（0.5cm）。診斷考慮為（）A、腔隙性腦梗死B、短暫性腦缺血發(fā)作C、高血壓腦病D、殼核出血E、腦栓塞59.下列哪種性變態(tài)中最少見異性戀（）A、同性戀B、異裝癖C、異性癖D、戀物癖E、以上都不是60.血清鐵減低，總鐵結(jié)合力增高及轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度減低見于（）A、海洋性貧血B、感染性貧血C、缺鐵性貧血D、再生障礙性貧血E、鐵粒幼細(xì)胞性貧血61.不是急進(jìn)性腎炎的臨床特點(diǎn)的是（）A、持續(xù)性血尿與高血壓B、起病急，初期表現(xiàn)似急性腎炎C、常出現(xiàn)少尿與急劇腎功能惡化，可于數(shù)周或數(shù)月死于尿毒癥D、可有咯血及肺部病變E、對(duì)激素療效好62.心肌梗死時(shí)最先出現(xiàn)的癥狀是：（）A、發(fā)熱B、胃腸道癥狀C、心動(dòng)過(guò)速D、心律失常E、疼痛63.女患，48歲，以"晚飯后聊天時(shí)突然出現(xiàn)頭昏、頭痛、嘔吐1次"為主要表現(xiàn)來(lái)急診。查體：血壓170/105mmHg，神清語(yǔ)利，左側(cè)鼻唇溝淺，伸舌偏左、無(wú)舌肌萎縮，左側(cè)肢體肌力2級(jí)、左側(cè)偏身痛覺消失，頸強(qiáng)直（+）。診斷考慮為（）A、蛛網(wǎng)膜下腔出血B、腦出血C、腦梗死D、高血壓腦病E、短暫性腦缺血發(fā)作64.女性，30歲，因下肢水腫2周就診，體檢：血壓200／100mmHg，尿蛋白（+++），紅細(xì)胞10～15個(gè)／HP，血Cr150μmol／L，血白蛋白32g／L下列何種治療暫不考慮（）A、糖皮質(zhì)激素B、細(xì)胞毒類藥物C、中醫(yī)中藥D、青霉素治療E、以上都不是65.女，15歲，煩躁怕熱多汗，體重減輕2個(gè)月，查體：BP120/60mmHg，體型偏瘦，皮膚潮濕，手有震顫，輕微突眼，甲狀腺?gòu)浡穸却螅|(zhì)地軟，無(wú)觸痛，可聞及輕度血管雜音，心率108次／分，經(jīng)甲狀腺功能檢查確診Graves病，首選的治療是（）A、普萘洛爾B、碘劑C、丙硫氧嘧啶D、核素131IE、甲狀腺大部切除66.影響記憶的主要因素有（）A、情緒因素B、注意力C、腦部器質(zhì)性疾病D、外界刺激或環(huán)境的干擾E、意識(shí)狀態(tài)67.下列不能作為狼瘡性腎炎的活動(dòng)性指標(biāo)的是（）A、間質(zhì)炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)B、存在"白金耳"現(xiàn)象C、核碎裂，蘇木素小體D、微血栓形成E、腎小動(dòng)脈壁玻璃樣變性68.男性，70歲，既往體健，10天前，曾應(yīng)用慶大霉素抗感染治療，尿量800ml，尿常規(guī)示Pro（+），可見顆粒管型，BUN18．8mmol／L，Cr373μmol／L，HGB12．1g／L慶大霉素對(duì)腎臟損傷的部位（）A、腎小球B、近端腎小管C、髓襻D、遠(yuǎn)端腎小管E、腎間質(zhì)69.DIC發(fā)生過(guò)程中的關(guān)鍵因素是（）A、單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)受抑制B、纖溶系統(tǒng)活性降低C、高凝狀態(tài)D、缺氧、酸中毒E、凝血酶和纖溶酶的形成70.符合過(guò)敏性紫癜的實(shí)驗(yàn)室檢查是（）A、血小板減少B、凝血酶時(shí)間延長(zhǎng)C、凝血時(shí)間延長(zhǎng)D、血塊收縮不良E、毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽(yáng)性71.感知的定義為（）A、缺乏相應(yīng)的客觀刺激時(shí)的感知體驗(yàn)B、客觀刺激作用于感覺器官而被意識(shí)到的過(guò)程C、對(duì)客觀事物的錯(cuò)誤感受D、客觀刺激作用于人腦的過(guò)程E、對(duì)客觀事物個(gè)別屬性的反映72.以下神經(jīng)通路與精神分裂癥的病因?qū)W有關(guān)的是（）A、中腦-皮質(zhì)DA通路B、中腦-邊緣系統(tǒng)DA通路C、額葉-邊緣系統(tǒng)5-HT通路D、結(jié)節(jié)-漏斗DA通路E、額葉-紋狀體NE通路73.應(yīng)用降壓藥物治療2周后，血壓控制。出現(xiàn)兩下肢踝部水腫，系由下列何種藥物引起的可能性大：（）A、利血平B、卡托普利C、美托洛爾（倍他樂(lè)克）D、甲基多巴E、氨氯地平（絡(luò)活喜）74.在肺癌的各種診斷手段中，CT由于其分辨率高可清楚顯示肺野中（）cm以上的腫塊陰影（）A、0.5B、1C、1.5D、2E、2.575.PT延長(zhǎng)見于哪幾種凝血因子缺乏（）A、因子Ⅻ、Ⅺ、Ⅸ、ⅧB、因子Ⅻ、Ⅻ、Ⅴ、ⅩC、因子Ⅺ、Ⅹ、Ⅸ、ⅤD、因子Ⅱ、Ⅷ、Ⅸ、ⅫE、因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅴ、Ⅹ第2卷一.參考題庫(kù)(共75題)1.女性，23歲，月經(jīng)增多8個(gè)月，2周來(lái)牙齦出血，下肢皮膚散在出血點(diǎn)及瘀斑，血紅蛋白78g／L，白細(xì)胞5．0×109／L，血小板計(jì)數(shù)48×109／L。臨床診斷為特發(fā)性血小板減少性紫癜該患者激素治療半年后，效果不佳，首先應(yīng)考慮（）A、加大糖皮質(zhì)激素劑量繼續(xù)使用B、改用達(dá)那C、抗纖溶治療D、血漿置換E、脾切除2.Capgras綜合征又名易人綜合征，替身綜合征，指患者認(rèn)為他（她）周圍某個(gè)非常熟悉的人是其他人的化身。這種綜合征主要見于（）A、老年癡呆B、抑郁癥C、人格障礙D、精神分裂癥E、強(qiáng)迫癥3.張某，男，17歲。因暴飲暴食誘發(fā)腹痛，脘腹脹滿，按之不舒，噯腐吞酸，大便夾有不消化食物，苔厚膩，脈滑實(shí)。中醫(yī)辨證為（）A、飲食積滯B、氣滯食阻C、寒積食阻D、熱結(jié)食滯E、食滯痰阻4.男性，70歲，逐漸頭昏、乏力伴大便性狀改變，間斷血便，肝脾不大。檢驗(yàn)：HGB72g／L，WBC3．5×109／L，PLT80×109／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞3．5％，紅細(xì)胞平均體積105fl，平均血紅蛋白濃度0．34，骨髓提示增生活躍，紅細(xì)胞體積增大，粒系分葉過(guò)多尋找病因應(yīng)首選的檢查是（）A、放射性核素骨掃描B、鋇灌腸C、51Cr紅細(xì)胞半壽期測(cè)定D、骨髓活檢E、胸部X線檢查5.心理治療的主要適應(yīng)癥是（）A、精神分裂癥B、抑郁癥C、躁狂癥D、神經(jīng)癥E、精神發(fā)育遲滯6.男性，23歲，乏力、食欲減退1個(gè)月，尿少、水腫及高血壓1周，實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)貧血，血尿、蛋白尿，補(bǔ)體C3正常，血肌酐和尿素氮均升高，B超雙腎增大，臨床診斷為"急性腎衰竭"與急進(jìn)性腎炎預(yù)后不相關(guān)的因素（）A、性別B、新月體類型C、少尿D、血肌酐>600μmol／LE、治療時(shí)機(jī)7.下列哪一項(xiàng)不是輕度阿爾茨海默病的臨床表現(xiàn)：（）A、患者對(duì)新近發(fā)生的事容易遺忘，學(xué)習(xí)新知識(shí)困難B、患者對(duì)自己認(rèn)知功能缺損有一定的自知力，并力求彌補(bǔ)和掩飾C、常有時(shí)間定向障礙和計(jì)算能力減退D、人格改變，表現(xiàn)為缺乏主動(dòng)性，少動(dòng)，孤獨(dú)，自私，冷淡，情緒不穩(wěn)等E、患者的個(gè)人生活不能自理8.可能與精神疾病的發(fā)生有關(guān)的因素有（）A、遺傳因素B、應(yīng)激性生活事件C、感染D、性格特征E、以上都不對(duì)9.結(jié)核性腦膜炎的炎性滲出物多聚集于（）A、大腦表面B、小腦周周C、腦底部D、脊髓膜E、腦室內(nèi)10.癔癥發(fā)作和癲癇大發(fā)作的鑒別要點(diǎn)有（）A、癲癇大發(fā)作時(shí)意識(shí)存在B、癲癇大發(fā)作時(shí)瞳孔多散大且對(duì)光反應(yīng)消失C、癲癇大發(fā)作有強(qiáng)直、痙攣和恢復(fù)三個(gè)階段，呈有規(guī)律的抽搐D、癲癇大發(fā)作常有咬破唇舌，跌傷和大小便失禁E、癲癇大發(fā)作后能構(gòu)回憶，腦電圖檢查沒(méi)有特征性的改變11.男，59歲，2型糖尿病12年?？诜笛撬幬镏委煟崭寡?.6mmol/L，餐后2小時(shí)血糖14.6mmol/L，糖化血紅蛋白7.6%。3年前眼底檢查可見微血管瘤和出血，近2月來(lái)視力明顯減退，眼底檢查可見新生血管和玻璃體出血，目前糖尿病視網(wǎng)膜病變已進(jìn)展為（）A、Ⅱ期B、Ⅲ期C、Ⅳ期D、Ⅴ期E、Ⅵ期12.體內(nèi)有性質(zhì)明確、部位具體的異常知覺，屬于（）A、內(nèi)感性不適B、非真實(shí)感C、內(nèi)臟性幻覺D、被洞悉感E、假性幻覺13.以下哪一項(xiàng)不是酒依賴的特征（）A、強(qiáng)烈的飲酒欲望B、耐受性增加C、難以控制自己的飲酒行為D、無(wú)戒斷癥狀E、明知飲酒會(huì)導(dǎo)致各種不良后果，仍堅(jiān)持飲用14.大多以多次發(fā)作，間歇期完全正常，歷時(shí)數(shù)周或數(shù)月為特征（）A、癔癥B、人格障礙C、雙相情感障礙D、周期性精神病E、心因性應(yīng)激反應(yīng)15.男性，61歲，活動(dòng)后心悸、氣促5年，加重伴雙下肢水腫3個(gè)月。查體：血壓140／90mmHg，雙肺底少許濕性啰音。心界擴(kuò)大，心率130次／分，心律絕對(duì)不齊，心音強(qiáng)弱不等，可聞及舒張期奔馬律。心尖區(qū)可聞及2／6級(jí)收縮期柔和吹風(fēng)樣雜音。肝肋下3cm，脾未觸及，雙下肢中度水腫應(yīng)重點(diǎn)鑒別的疾病是（）A、高血壓性心臟病B、缺血性心肌病C、心包積液D、風(fēng)濕性心臟病E、退行性心臟瓣膜病16.急性腦病綜合征又稱：（）A、癡呆綜合征B、遺忘綜合癥C、慢性腦病綜合癥D、譫妄綜合癥E、Capgras綜合癥17.男，32歲，17歲開始走路常偏向一側(cè)，伴雙手震顫，視物不清。25歲后頻繁出現(xiàn)突然倒地抽搐，口吐白沫。27歲出現(xiàn)精神異常，無(wú)故吵鬧，打人毀物，隨地大小便。有時(shí)自言自語(yǔ)。言語(yǔ)含糊吐字不清，流口水。患者妹妹在15歲左右也出現(xiàn)類似表現(xiàn)。入院檢查患者智商62，常傻笑，思維貧乏。血清銅氧化酶低于正常，有K-F環(huán)，肝臟B超顯示輕度結(jié)節(jié)性硬化。最可能的診斷是（）A、精神分裂癥B、癲癇伴發(fā)的精神障礙C、亨廷頓病D、肝豆?fàn)詈俗冃园Y伴發(fā)的精神障礙E、精神發(fā)育遲滯18.急性感染性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病的臨床表現(xiàn)有（）A、癱瘓常重于感覺障礙B、腦神經(jīng)中以動(dòng)眼神經(jīng)最常受累C、可伴有心動(dòng)過(guò)速、尿潴留等自主神經(jīng)癥狀D、癱瘓常不對(duì)稱E、可出現(xiàn)肌肉痛19.我國(guó)目前精神障礙社區(qū)康復(fù)的工作體系包括：（）A、精神衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組B、單位或社區(qū)保健機(jī)構(gòu)C、工療站和福利工場(chǎng)D、精神病?？漆t(yī)院E、綜合醫(yī)院精神衛(wèi)生相關(guān)科室20.不是腎前性急性腎衰竭誘因的是（）A、大量利尿B、心力衰竭C、大量失血D、雙側(cè)輸尿管結(jié)石E、脫水21.患者男，41歲，四肢無(wú)力伴雙上肢疼痛5天就診。雙上肢肌力3級(jí)，雙下肢1級(jí)，四肢肌張力下降，腱反射消失，病理征（-），尿潴留。病變位于：（）A、高頸髓段B、頸膨段C、胸髓段D、腰膨大E、周圍神經(jīng)22.關(guān)于急性白血病骨髓移植治療，錯(cuò)誤的是（）A、應(yīng)采用HLA匹配的同胞異基因骨髓B、應(yīng)在第一次化療緩解后進(jìn)行C、應(yīng)及早進(jìn)行，與年齡有關(guān)D、可選擇自體干細(xì)胞移植E、異基因骨髓移植可能治愈急性白血病23.患者女性，30歲，2年來(lái)常有心悸、胸悶，心電圖示頻發(fā)室性期前收縮。超聲心動(dòng)圖示左心室腔增大，為確診心肌病為原發(fā)性或病毒性心肌炎持續(xù)感染狀態(tài)，最具有診斷意義的檢查是（）A、心電圖B、超聲心動(dòng)圖C、心肌活檢D、X線胸片E、左心導(dǎo)管及心血管造影24.抑郁癥的生物學(xué)特征是：（）A、情緒呈晝重夜輕的節(jié)律改變B、早醒C、便秘D、食欲和性欲減退E、以上都對(duì)25.有關(guān)分裂情感性精神障礙的病因與發(fā)病機(jī)制，以下說(shuō)法正確的是（）A、病前個(gè)性一般無(wú)明顯缺陷B、有研究表明：在遺傳學(xué)上介于精神分裂癥和雙相情感性精神病之間C、發(fā)病與應(yīng)激誘因無(wú)關(guān)D、有關(guān)本病的發(fā)病機(jī)制，可以參考精神分裂癥的素質(zhì)模式E、有研究表明，在遺傳學(xué)上與單相重癥抑郁無(wú)明顯的遺傳上的關(guān)系26.女，60歲，高血壓病史10年，今晨出現(xiàn)左側(cè)肢體無(wú)力，口角向右側(cè)歪斜，伸舌左偏，病變定位在（）A、左側(cè)內(nèi)囊B、右側(cè)內(nèi)囊C、左側(cè)面神經(jīng)D、右側(cè)面神經(jīng)E、右側(cè)三叉神經(jīng)27.精神疾病出院患者的定期隨防的目的不包括：（）A、使口患者經(jīng)常接受醫(yī)療和康復(fù)指導(dǎo)B、及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化C、堅(jiān)持維持治療，落實(shí)醫(yī)療措施D、和患者及患者的家庭成員建立良好的人際關(guān)系E、及時(shí)解決各種心理衛(wèi)生方面的問(wèn)題28.腦栓塞的治療原則為（）A、改善循環(huán)、減輕腦水腫和預(yù)防腦疝B、預(yù)防腦栓塞再發(fā)C、改善循環(huán)、減輕腦水腫，并治療原發(fā)病D、外科手術(shù)摘除栓子E、應(yīng)用抗生素，防止并發(fā)癥29.休克的實(shí)質(zhì)為（）A、血壓下降B、中心靜脈壓下降C、脈壓下降D、心臟指數(shù)下降E、組織灌注量不足及細(xì)胞缺氧30.使用橡皮止血帶止血時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng)哪些正確（）A、使用后要記錄上止血帶的具體時(shí)間B、持續(xù)綁扎不得超過(guò)1小時(shí)C、上止血帶位置應(yīng)遠(yuǎn)離傷口D、每隔1小時(shí)應(yīng)至少松解止血帶1次E、松帶時(shí)要做好防止出血的準(zhǔn)備31.齊拉西酮的主要作用機(jī)制（）A、對(duì)5-HT2A受體具有拮抗作用B、對(duì)D2受體具有拮抗作用C、對(duì)5-HT1A受體的部分激動(dòng)作用D、對(duì)5-HT和NE轉(zhuǎn)運(yùn)體具有阻斷作用E、對(duì)5-HT2C受體的拮抗作用32.患者，男性，49歲，高熱、咳嗽1周，查白細(xì)胞40×109／L，與慢粒白血病不符的是（）A、外周血可見幼稚細(xì)胞B、血小板計(jì)數(shù)正常或增多C、骨髓中粒系中晚幼細(xì)胞多D、NAP活性增高E、骨髓增生極度活躍33.缺鐵性貧血采用鐵劑治療，觀察療效的最早標(biāo)志是（）A、血紅蛋白上升B、MCH增多C、MCV增大D、網(wǎng)織紅細(xì)胞增高E、骨髓血細(xì)胞形態(tài)恢復(fù)34.Ⅰ類抗心律失常藥物有（）A、奎尼丁B、普羅帕酮C、維拉帕米D、利多卡因E、美西律35.男，45歲，半年來(lái)進(jìn)行性步態(tài)不穩(wěn)，走路有踩棉花感。體檢雙下肢運(yùn)動(dòng)覺、振動(dòng)覺消失，昂白（Romberg）征陽(yáng)性，巴賓斯基（Babinski）征陰性。病變定位在（）A、小腦B、錐體外系C、脊髓后索D、內(nèi)囊E、前庭神經(jīng)36.動(dòng)脈粥樣硬化的病理變化主要累及的中型肌彈力型動(dòng)脈中包括（）A、腎動(dòng)脈B、冠狀動(dòng)脈C、腸系膜動(dòng)脈D、肢體動(dòng)脈E、腦動(dòng)脈37.根據(jù)UCC新修訂的肺癌TNM分期，非小細(xì)胞肺癌中（）期病人應(yīng)加作術(shù)前術(shù)后化療、放療等綜合治療，以提高療效A、1、2期B、2期C、2、3期D、3、4期E、4期38.男性，30歲，發(fā)現(xiàn)高血壓1年，發(fā)熱、咽痛3天，肉眼血尿1天。查體：血壓160／100mmHgg，咽紅，扁桃體Ⅱ度腫大，雙下肢不腫。化驗(yàn)：尿蛋白2．56g／d，尿沉渣鏡檢紅細(xì)胞滿視野，血肌酐210μmol／L，尿比重1.018，肝功能正常，乙肝兩對(duì)半陰性，血IgA高。無(wú)高血壓家族史最可能的臨床診斷是（）A、急性腎小球腎炎B、急進(jìn)性腎小球腎炎C、慢性腎小球腎炎D、隱匿性腎小球腎炎E、腎病綜合征39.女性，30歲，因下肢水腫2周就診，體檢：血壓200／100mmHg，尿蛋白（+++），紅細(xì)胞10～15個(gè)／HP，血Cr150μmol／L，血白蛋白32g／L病史與體檢中與本病關(guān)系最少的是（）A、近期感染史B、妊娠與分娩情況C、有無(wú)夜尿增多D、有無(wú)高血壓家族史E、有無(wú)關(guān)節(jié)"晨僵"現(xiàn)象40.某患者，右側(cè)口角流涎，查體：右側(cè)額紋變淺，眼裂變大，口角左歪，右側(cè)口角下垂，鼻唇溝變淺，右側(cè)舌前2／3味覺減退，病變?yōu)椋ǎ〢、右側(cè)面神經(jīng)莖乳孔病變B、柯側(cè)面神經(jīng)內(nèi)耳病變C、右側(cè)面神經(jīng)管部病變D、右側(cè)面神經(jīng)膝狀神經(jīng)節(jié)病變E、右側(cè)橋小腦腳病變41.根性坐骨神經(jīng)痛，最常見的病因是（）A、脊椎結(jié)核B、椎管狹窄C、腰椎間盤突出D、黃韌帶肥厚E、椎管病變42.以下疾病不屬于血管外溶血的是（）A、PNHB、自身免疫性溶血C、地中海貧血D、新生兒溶血E、異常血紅蛋白病43.正常人鐵吸收率最高的部位是（）A、胃B、十二指腸及空腸上部C、空腸D、回腸E、回盲部44.男，16歲。頸部腫大1年，無(wú)怕熱、多食、易激動(dòng)。查體：脈率、血壓正常，甲狀腺?gòu)浡阅[大，質(zhì)地柔軟，未觸及結(jié)節(jié)，表面光滑。采用的最佳治療措施是（）A、多吃含碘豐富的食物B、小劑量甲狀腺素治療C、口服甲硫氧嘧啶治療D、注射131I治療E、甲狀腺大部切除術(shù)45.每日飲純乙醇超過(guò)多少，持續(xù)10年以上應(yīng)考慮可有酒精性心肌?。ǎ〢、60mlB、300mlC、125mlD、90mlE、30ml46.典型嬰兒痙攣癥表現(xiàn)為（）A、智力低下B、早期用皮質(zhì)類固醇療效較好C、肌陣攣性發(fā)作D、1歲前發(fā)病E、EEG高波節(jié)律紊亂47.心因性精神障礙病人的情緒特征（）A、情感抑郁，思維遲緩，動(dòng)作行為減少，自我評(píng)價(jià)低，自責(zé)自罪等B、情感淡漠、情感倒錯(cuò)，毫無(wú)原由，毫無(wú)意義的獨(dú)自發(fā)笑C、情感欣快、不穩(wěn)、幼稚及病理性激情與強(qiáng)制性哭笑等D、抑郁癥狀常有波動(dòng)，帶有焦慮的成份，且可找到心理、生理學(xué)上的解釋E、不明原因的擔(dān)心、緊張、害怕，坐立不安等48.對(duì)于高血壓病人的降壓治療，下述哪項(xiàng)是不對(duì)的（）A、除危重病例外，降壓藥物從小劑量開始B、絕大多數(shù)病人需要長(zhǎng)期用藥C、血壓降至正常時(shí)，即可停藥D、首選第一線降壓藥物E、根據(jù)個(gè)體化原則選用降壓藥物49.室性并行心律表現(xiàn)為（）A、異位搏動(dòng)間距無(wú)固定關(guān)系B、易產(chǎn)生室性融合波C、異位室性搏動(dòng)與室性搏動(dòng)的配對(duì)間期恒定D、兩個(gè)異位搏動(dòng)之間期最長(zhǎng)的是最短的整倍數(shù)E、異位室性搏動(dòng)與竇性搏動(dòng)的配對(duì)間期不恒定50.患者女，6歲，正在上幼兒園大班。3歲入幼兒園，在幼兒園能與小朋友一起玩耍、游戲，老師和小朋友都喜歡她。2周前，患兒由鄰居代從幼兒園接回家中，當(dāng)被告之媽媽因?yàn)椤瓣@尾炎”而住院治療時(shí)，患兒心情十分著急，叫喊著要鄰居陪她到醫(yī)院去看望媽媽，在媽媽住院的1周中，患兒每天都要與媽媽待在一起，幫助媽媽服藥等。媽媽出院回到家中，患兒在家中能獨(dú)自在自己房間中看小人書、做游戲，吃飯、睡眠都正常。當(dāng)再次要患兒到幼兒園時(shí)，表現(xiàn)為拒絕到幼兒園，說(shuō)“害怕媽媽再次住院，媽媽會(huì)因病而死亡的”，經(jīng)爸爸、媽媽的耐心勸說(shuō)和批評(píng)后可勉強(qiáng)到幼兒園，在幼兒園中仍擔(dān)心媽媽的病，精神比較緊張，不斷問(wèn)老師，“媽媽會(huì)不會(huì)死去”。以后的1周中堅(jiān)決拒絕去幼兒園，拒絕與媽媽分開，媽媽走到哪里，患兒要跟到哪里，心情比較緊張。只要答應(yīng)不讓患兒到幼兒園，則一切表現(xiàn)正常?；純旱目赡茉\斷是（）A、兒童離別焦慮障礙B、兒童強(qiáng)迫癥C、兒童廣泛性焦慮障礙D、正常離別反應(yīng)E、兒童恐怖性焦慮障礙51.正常遺忘的規(guī)律為（）A、遺忘的發(fā)展總是由近事遺忘逐漸發(fā)展為遠(yuǎn)事遺忘B、遺忘的發(fā)展總是由遠(yuǎn)事遺忘逐漸發(fā)展為近事遺忘C、近事遺忘和遠(yuǎn)事遺忘同時(shí)受損D、近事及遠(yuǎn)事都不易回憶E、無(wú)明顯規(guī)律52.厭惡療法常用于一些心理障礙，但不包括（）A、酒精中毒B、性心理障礙C、藥物依賴D、自殺行為E、攻擊行為53.恐懼癥首選療法是（）A、抗精神分裂藥物治療B、抗抑郁藥物治療C、認(rèn)知治療D、行為治療E、精神分析治療54.男性，45歲，辦公室工作，體檢發(fā)現(xiàn)空腹血糖6.2mmol／L，無(wú)多飲、多尿、多食，身高168cm，體重77kg該患者的血糖控制的理想目標(biāo)是（）A、空腹血糖4.0～5.5mmol／L，非空腹血糖8.0～10.0mmol／L，糖化血紅蛋白6.5%～7.5%B、空腹血糖4.4～6.1mmol／L，非空腹血糖4.4～8.0mmol／L，糖化血紅蛋白55.下列是早期慢性肺源性心臟病的表現(xiàn)的是（）A、肺氣腫體征B、活動(dòng)后呼吸困難C、頸靜脈充盈D、肺動(dòng)脈高壓E、右心功能不全表現(xiàn)56.胰島素與受體結(jié)合后細(xì)胞內(nèi)的特征性變化是（）A、熱休克蛋白自激素結(jié)合區(qū)水解B、IP3、DAG濃度增高C、cAMP減少D、cAMP增加E、受體β亞單位上酪氨酸磷酸化57.多發(fā)性大動(dòng)脈炎最常累及：（）A、主動(dòng)脈弓及其分支B、胸主動(dòng)脈C、冠狀動(dòng)脈D、肺動(dòng)脈E、肢體中小動(dòng)脈58.鹽敏感高血壓的臨床特點(diǎn)不包括（）A、鹽負(fù)荷后血壓明顯升高B、血壓的晝夜差值縮小C、血壓的應(yīng)激反應(yīng)增強(qiáng)D、有胰島素抵抗表現(xiàn)E、左心室重量增加59.如發(fā)現(xiàn)病人有幻覺，還需進(jìn)一步詢問(wèn)以下哪些情況（）A、幻覺的種類、出現(xiàn)的頻度、出現(xiàn)的時(shí)間、持續(xù)的時(shí)間、具體內(nèi)容B、幻覺是來(lái)自體內(nèi)還是體外C、幻覺的清晰程度如何D、幻覺出現(xiàn)時(shí)有無(wú)意識(shí)障礙E、病人對(duì)幻覺的情緒反應(yīng)60.下列是高滲性昏迷臨床特點(diǎn)的是（）A、皮膚潮濕多汗，呼吸正常B、多發(fā)于青年，已有糖尿病史C、脈搏飽滿，血壓稍高D、尿糖陰性，尿酮陰性E、起病慢，有嗜睡幻覺、震顫、抽搐等61.能夠確診感染性心內(nèi)膜炎的檢查是：（）A、超聲心動(dòng)圖B、X線檢查C、免疫學(xué)檢查D、心電圖E、血培養(yǎng)62.男，25歲，5歲起反復(fù)出現(xiàn)發(fā)作性右側(cè)偏癱，隨后伴有左側(cè)搏動(dòng)性頭痛，時(shí)伴失語(yǔ)，頭痛2～3小時(shí)可緩解，偏癱約持續(xù)1d完全恢復(fù)。每年有3～4次發(fā)作，15歲后偶有類似發(fā)作。診斷可能為（）A、多發(fā)性硬化B、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤C、叢集性頭痛D、偏癱型偏頭痛E、癲癎63.躁狂發(fā)作的典型臨床癥狀是：（）A、精神運(yùn)動(dòng)性興奮B、夸大妄想C、情感欣快D、情感高漲、思維奔逸和活動(dòng)增多E、意志倒錯(cuò)64.男，45歲，肥胖，發(fā)現(xiàn)血糖增高1年。近3d來(lái)視物成雙，右側(cè)肢體力弱。體檢：雙側(cè)瞳孔等大，左眼外展位，向內(nèi)、上、下活動(dòng)受限，右側(cè)鼻唇溝淺，伸舌偏右，右側(cè)肢體肌力4級(jí)。病變部位在（）A、右側(cè)面神經(jīng)B、左側(cè)內(nèi)囊C、右側(cè)中腦D、左側(cè)動(dòng)眼神經(jīng)E、左側(cè)中腦65.患者女，30歲。首次出現(xiàn)心情不好，疑人議論，憑空聞聲3個(gè)月?；颊?個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)情緒低落，整天唉聲嘆氣，認(rèn)為別人在背后議論她，說(shuō)她長(zhǎng)得丑，曾憑空聽到過(guò)有聲音說(shuō)她工作能力不行，愛出風(fēng)頭，不好好工作等，從未出現(xiàn)過(guò)興奮話多等表現(xiàn)。患者不安心住院，在入院后的第4天晚上在病房將體溫計(jì)摔破，用碎片割腕，此時(shí)最佳的治療措施是（）A、加大抗抑郁藥劑量B、加大抗精神病藥劑量C、加大碳酸鋰劑量D、加大抗抑郁藥和第二代抗精神病藥的劑量E、電抽搐治療66.對(duì)于M1正確的是（）A、骨髓增生活躍，原粒細(xì)胞占非紅系有核細(xì)胞>90％B、最易發(fā)生DIC及CNS白血病C、Ph多陽(yáng)性D、NAP升高E、CD19（+）、CD33（-）、HLA-DR（+）67.男性，16歲，自8歲起反復(fù)出現(xiàn)發(fā)作性呼吸困難，發(fā)作前常有打噴嚏、流涕。癥狀每次持續(xù)10余分鐘后可自然緩解，緩解后無(wú)任何不適，最可能的診斷是（）A、心源性哮喘B、慢性喘息型支氣管炎C、支氣管哮喘D、自發(fā)性氣胸E、外源性過(guò)敏性肺泡炎68.與成癮物質(zhì)產(chǎn)生快感密切相關(guān)的是（）A、乙酰膽堿系統(tǒng)B、甘氨酸系統(tǒng)C、5-羥色胺系統(tǒng)D、去甲腎上腺素系統(tǒng)E、多巴胺系統(tǒng)69.患者，男性，67歲，身高170cm，體重70kg，糖尿病病史3年，飲食控制+口服格列本脲治療，血糖控制可，近1個(gè)月來(lái)血糖控制欠佳，空腹血糖5．9mmol／L，餐后血糖16mmol／L應(yīng)該采用的措施是（）A、改用雙胍類藥物治療B、改用飲食控制C、改用胰島素治療D、改用噻唑烷二酮類治療E、改用葡萄糖苷酶抑制劑治療70.有關(guān)心身疾病的發(fā)病機(jī)制下述哪些是正確的（）A、情緒為心理因素影響軀體功能的媒介B、A型性格可能與緊張的發(fā)生有關(guān)C、個(gè)體易感性與心身疾病無(wú)關(guān)D、生活事件、心理社會(huì)因素與心身疾病有關(guān)E、個(gè)體對(duì)刺激的評(píng)價(jià)和應(yīng)對(duì)方式與心身疾病有關(guān)71.下列哪種情況的腦出血不適合手術(shù)治療（）A、重癥腦室出血（腦室鑄型）