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文檔簡介
工傷授權(quán)代理人合同編號(hào):__________甲方:__________乙方:__________鑒于甲方為一家合法注冊(cè)并有效運(yùn)營的企業(yè),乙方為甲方員工,因工作原因發(fā)生工傷,為明確雙方在工傷處理過程中的權(quán)利和義務(wù),經(jīng)雙方友好協(xié)商,特訂立本授權(quán)代理人合同。一、授權(quán)事項(xiàng)1.甲方授權(quán)乙方作為其工傷處理的代理人,代理甲方辦理與本次工傷相關(guān)的全部事宜。2.乙方作為甲方授權(quán)的代理人,有權(quán)代表甲方與相關(guān)部門、機(jī)構(gòu)進(jìn)行溝通、協(xié)商,包括但不限于人力資源和社會(huì)保障局、醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理中心等。3.乙方作為甲方授權(quán)的代理人,有權(quán)代表甲方簽署與工傷處理相關(guān)的文件,包括但不限于工傷認(rèn)定申請(qǐng)、傷殘等級(jí)評(píng)定申請(qǐng)、醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算協(xié)議等。4.乙方作為甲方授權(quán)的代理人,有權(quán)代表甲方處理與本次工傷相關(guān)的法律事務(wù),包括但不限于工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定、賠償計(jì)算等。5.乙方應(yīng)認(rèn)真履行授權(quán)代理人職責(zé),確保甲方在工傷處理過程中合法權(quán)益得到充分保障。二、授權(quán)范圍1.本合同項(xiàng)下的授權(quán)范圍僅限于本次工傷處理相關(guān)事宜。2.乙方在授權(quán)范圍內(nèi)行使權(quán)利、履行義務(wù),不得超出甲方授權(quán)范圍。3.乙方在授權(quán)范圍內(nèi)行使權(quán)利、履行義務(wù),不代表甲方對(duì)任何第三方承擔(dān)責(zé)任。三、授權(quán)期限1.本合同自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,有效期為____年。2.授權(quán)期限屆滿后,如雙方未達(dá)成續(xù)約協(xié)議,本合同自動(dòng)終止。3.授權(quán)期限內(nèi),如乙方喪失民事行為能力或甲方解除乙方勞動(dòng)合同,本合同自動(dòng)終止。四、乙方義務(wù)1.乙方應(yīng)認(rèn)真履行授權(quán)代理人職責(zé),確保甲方在工傷處理過程中合法權(quán)益得到充分保障。2.乙方應(yīng)確保其代理事項(xiàng)的真實(shí)性、合法性,不得利用授權(quán)事宜從事?lián)p害甲方利益的活動(dòng)。3.乙方在授權(quán)范圍內(nèi)行使權(quán)利、履行義務(wù),不得超出甲方授權(quán)范圍。4.乙方應(yīng)妥善保管甲方提供的與工傷處理相關(guān)的資料,確保資料安全、保密。五、違約責(zé)任1.任何一方違反本合同的約定,導(dǎo)致合同無法履行或者造成對(duì)方損失的,應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。2.乙方未按照本合同約定履行授權(quán)代理人職責(zé),導(dǎo)致甲方在工傷處理過程中遭受損失的,乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)賠償責(zé)任。六、爭議解決1.本合同的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在履行本合同過程中發(fā)生的爭議,應(yīng)通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他約定1.本合同一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。2.本合同自甲、乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效。甲方(蓋章):__________日期:__________乙方(簽字):__________日期:__________一、附件列表:1.授權(quán)代理人身份證明2.工傷認(rèn)定申請(qǐng)表3.傷殘等級(jí)評(píng)定申請(qǐng)表4.醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算協(xié)議5.工傷處理相關(guān)法律文件6.授權(quán)委托書7.工傷事故調(diào)查報(bào)告8.勞動(dòng)合同復(fù)印件9.社會(huì)保險(xiǎn)繳納證明10.傷者病歷資料二、違約行為及認(rèn)定:1.乙方未按照本合同約定履行授權(quán)代理人職責(zé),導(dǎo)致甲方在工傷處理過程中遭受損失的,視為違約行為。2.乙方超出甲方授權(quán)范圍行使權(quán)利、履行義務(wù),視為違約行為。3.乙方利用授權(quán)事宜從事?lián)p害甲方利益的活動(dòng),視為違約行為。4.甲方未按約定提供相關(guān)資料、信息,導(dǎo)致乙方無法履行授權(quán)代理人職責(zé)的,視為違約行為。三、法律名詞及解釋:1.工傷:在工作時(shí)間、工作地點(diǎn)因工作原因受到的傷害。2.授權(quán)代理人:被授權(quán)人行使授權(quán)人部分或全部權(quán)利、履行授權(quán)人部分或全部義務(wù)的自然人、法人或其他組織。3.授權(quán)范圍:授權(quán)人授權(quán)代理人行使權(quán)利、履行義務(wù)的范圍。4.授權(quán)期限:授權(quán)代理人行使權(quán)利、履行義務(wù)的有效期限。5.違約行為:當(dāng)事人違反合同約定,導(dǎo)致合同無法履行或者造成對(duì)方損失的行為。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法:1.問題:乙方在授權(quán)范圍內(nèi)無法聯(lián)系到甲方指定的相關(guān)部門、機(jī)構(gòu)。解決辦法:乙方應(yīng)積極與甲方溝通,獲取相關(guān)信息;必要時(shí),可尋求法律咨詢。2.問題:乙方在授權(quán)范圍內(nèi)行使權(quán)利、履行義務(wù)時(shí),遇到相關(guān)部門、機(jī)構(gòu)阻撓。解決辦法:乙方應(yīng)保持冷靜,依法維護(hù)自身權(quán)益;必要時(shí),可尋求法律支持。3.問題:乙方在授權(quán)過程中,發(fā)現(xiàn)甲方提供的資料不真實(shí)、不完整。解決辦法:乙方應(yīng)立即通知甲方,要求甲方補(bǔ)充、更正相關(guān)資料;必要時(shí),可終止授權(quán)代理。4.問題:授權(quán)期限內(nèi),乙方喪失民事行為能力或甲方解除乙方勞動(dòng)合同。解決辦法:本合同自動(dòng)終止,甲方應(yīng)重新指定授權(quán)代理人。五、所有應(yīng)用場(chǎng)景:1.甲方員工發(fā)生工傷,需要處理工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力
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