剖宮產(chǎn)初產(chǎn)婦實施母嬰床旁護理的效果評價

剖宮產(chǎn)初產(chǎn)婦實施母嬰床旁護理的效果評價

【摘要】目的：探討剖宮產(chǎn)初產(chǎn)婦實施母嬰床旁護理的效果。方法：選擇2016年3月到2018年1月我院婦產(chǎn)科的72例剖宮產(chǎn)初產(chǎn)婦，運用隨機數(shù)字表法將其分為對照組（n=36）與試驗組（n=36），對照組施以常規(guī)護理模式，試驗組施以母嬰床旁護理，觀察兩組初產(chǎn)婦的認知水平評分、護理技能評分與抑郁（SDS）評分。結(jié)果：試驗組的認知水平評分、護理技能評分明顯較高，SDS評分明顯較低，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：剖宮產(chǎn)初產(chǎn)婦實施母嬰床旁護理具有顯著的臨床效果，能夠有效的提升產(chǎn)婦的認知水平與護理技能，并且降低抑郁評分，具有較高的臨床推廣價值?！娟P(guān)鍵詞】剖宮產(chǎn)；初產(chǎn)婦；母嬰床旁護理對于初產(chǎn)婦而言，并未具有豐富的照顧新生兒的經(jīng)驗，因而較易產(chǎn)生諸多不良問題，加之剖宮產(chǎn)后產(chǎn)婦還需要面臨切口恢復(fù)等問題，因而較易出現(xiàn)不良的心理情緒[1]。為避免上述不良情況的發(fā)生，需要采取有效的護理措施。目前臨床中主要采取母嬰床旁護理方式，能夠獲得顯著的護理效果[2]。本文將重點探討剖宮產(chǎn)初產(chǎn)婦實施母嬰床旁護理的效果。

資料與方法1.1一般資料選擇2016年3月到2018年1月我院婦產(chǎn)科的72例剖宮產(chǎn)初產(chǎn)婦，運用隨機數(shù)字表法將其分為對照組與試驗組。對照組36例，年齡為23-29歲，平均年齡為（26.1±4.9）歲；試驗組36例，年齡為24-30歲，平均年齡為（27.2±5.1）歲。納入標準：①未患有嚴重的妊娠期合并癥；②未患有心、肝、腎等合并癥。排除標準：①患有嚴重的神經(jīng)性疾病；②不符合剖宮產(chǎn)分娩條件。產(chǎn)婦自愿簽署知情同意書，在醫(yī)院倫理委員會同意并監(jiān)督的情況下進行本實驗，并使用相應(yīng)的統(tǒng)計學(xué)軟件對兩組產(chǎn)婦的一般資料進行處理。1.2方法對照組施以常規(guī)護理模式，即由護理人員對新生兒進行日常的清洗、消毒等工作，并對產(chǎn)婦進行簡單的健康教育指導(dǎo)。試驗組施以母嬰床旁護理，為產(chǎn)婦設(shè)置單人休息病房當產(chǎn)婦被送回至病房后，護理人員對產(chǎn)婦進行一對一的健康教育指導(dǎo)，主要包括指導(dǎo)產(chǎn)婦正確的母乳喂養(yǎng)方式、更換尿布方式，同時還包括指導(dǎo)產(chǎn)婦對新生兒進行洗澡、游泳、撫觸與預(yù)防接種等內(nèi)容，由護理人員進行示范，之后產(chǎn)婦進行實際模仿。洗澡與游泳等內(nèi)容一般選擇于上午10點進行，護理人員需要確保將室溫維持在26-28oC，水溫維持在38-40oC，之后將新生兒置于撫觸車中，在其身上涂抹適量的嬰兒油，之后按照眉心-額頭-下頦-頭部-胸部-腹部-上肢-下肢-背部的順序?qū)π律鷥哼M行撫觸，每日進行1次，每次10min，對每個部位進行4次撫觸。1.3觀察指標兩組產(chǎn)婦的認知水平評分、護理技能評分與SDS評分。認知水平與護理技能評分標準：依據(jù)自制的認知水平與護理技能調(diào)查問卷進行評分，認知水平問卷包括8方面內(nèi)容，即產(chǎn)褥期飲食、產(chǎn)后活動、母乳喂養(yǎng)、新生兒觀察與護理、新生兒預(yù)防接種、用藥知識、計劃生育、產(chǎn)褥期衛(wèi)生保健知識等，每方面1-4分，滿分為8-32分；護理技能問卷包括6方面內(nèi)容，即會陰護理法、母乳喂養(yǎng)技巧、新生兒沐浴法、新生兒游泳、臍帶護理法、撫觸法等，分數(shù)越高，說明產(chǎn)婦的認知水平與護理技能越高；SDS評分依據(jù)抑郁自評量表相關(guān)內(nèi)容進行評分，共包括20個項目，每項1-4分，滿分為20-80分，若分數(shù)超過40分，則說明產(chǎn)婦產(chǎn)生抑郁心理。1.4統(tǒng)計學(xué)處理將所收集到的數(shù)據(jù)納入SPSS19.0統(tǒng)計軟件，計數(shù)資料采用±頻數(shù)及百分百表示，組間比較采用獨立樣本t檢驗，計量資料以率作為統(tǒng)計描述，采用X2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

結(jié)果2.1兩組產(chǎn)婦的認知水平評分、護理技能評分與SDS評分比較試驗組的認知水平評分、護理技能評分明顯高于對照組，SDS評分明顯低于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。表1兩組產(chǎn)婦的認知水平評分、護理技能評分與SDS評分比較（分）組別認知水平護理技能SDS對照組（n=36）18.12±3.519.22±1.0347.01±4.06試驗組（n=36）28.15±2.8314.37±0.6522.75±2.21t13.34725.37131.489P0.0000.0000.000

討論為有效的提升初產(chǎn)婦對新生兒的護理能力，臨床護理人員多采用母嬰床旁護理的方式，此種方式包括對新生兒的沐浴與撫觸等內(nèi)容，同時也包括相應(yīng)的母乳喂養(yǎng)的方式[3]。通過采取此種護理方式，護理人員對產(chǎn)婦進行了有效的指導(dǎo)，使產(chǎn)婦自身提升了護理能力，同時也提升了產(chǎn)婦處理多種不同事件的能力[4-5]。依據(jù)本項研究結(jié)果可知，產(chǎn)婦的認知水平評分、護理技能評分，抑郁的不良心理情緒評分明顯下降，主要原因在于此種護理模式有效的提升了產(chǎn)婦的護理認知度，全程進行護理參與能夠有效的明確新生兒出現(xiàn)的不良狀況，通過自身所掌握的相應(yīng)護理方式對不良狀況進行有效的處理，能夠使產(chǎn)婦增強護理信心，因而能夠有效的緩解不良情緒，最終使新生兒獲得了有效的護理，確保其健康成長。綜上所述，本文認為剖宮產(chǎn)初產(chǎn)婦實施母嬰床旁護理具有顯著的臨床效果，能夠有效的提升產(chǎn)婦的認知水平與護理技能，并且消除抑郁的不良心理，可作為未來一段時間內(nèi)增強初產(chǎn)婦護理新生兒技能的首選方式。由于樣本容量有限，因而關(guān)于剖宮產(chǎn)初產(chǎn)婦實施母嬰床旁護理所產(chǎn)生的深遠影響需要進一步觀察。除此之外，護理人員需要不斷加強并改進母嬰床旁護理方案，從而使其發(fā)展更加成熟。參考文獻：[1]袁秀珍,陳向韻,王淑燕,等.對剖宮產(chǎn)初產(chǎn)婦實施母嬰床旁護理的效果研究[J].護理學(xué)雜志,2010,25(6):32-33.[2]陳珺.母嬰床旁護理模式在初產(chǎn)婦護理中的實施效果分析[J].健康研究,2014,34(2):222-223.[3]劉麗,段宏微,徐英,等.對剖宮產(chǎn)初產(chǎn)婦實施母嬰床旁護理的效果觀察[J].母嬰世界,2015,2(22):91-91.[4]宋愛玲,劉東彥