執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試藥學(xué)綜合知識(shí)與技能綜合考點(diǎn)習(xí)題及答案

執(zhí)業(yè)藥師職業(yè)資格考試藥學(xué)綜合知識(shí)與

技能綜合考點(diǎn)習(xí)題及答案

L可使丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)升高的藥品有()。

A.伊曲康嗖

B.灰黃霉素

C.琥乙紅霉素

D.聯(lián)苯雙酯

E.氟伐他汀

【答案】:A|B|C|E

【解析】：

可致丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)升高的藥物主要有：①抗真菌藥，如

伊曲康理、灰黃霉素、氟康哇等。②抗生素，如紅霉素類、利福平、

林可霉素、頭抱地嗪等。③HMG-COA還原酶抑制劑類調(diào)血脂藥，即

他汀類藥物。④抗病毒藥，如阿昔洛韋、泛昔洛韋。D項(xiàng)，聯(lián)苯雙酯

具有護(hù)肝作用，可降低ALT。

2.下列肝病患者應(yīng)慎用的藥物是()。

A.氯丙嗪

B.對(duì)乙酰氨基酚

C.巴比妥

D.維生素A

E.口服避孕藥

【答案】:A|B|C|D|E

3.（共用備選答案）

A.不規(guī)范處方

B.不適宜處方

C.超常處方

D.普通處方

E.麻醉藥品處方

⑴未使用藥品規(guī)范名稱開具藥品的處方屬于（）o

【答案】：A

【解析】：

不規(guī)范處方包括：處方的前記、正文、后記內(nèi)容缺項(xiàng)，書寫不規(guī)范或

字跡難以辨認(rèn)，未使用藥品規(guī)范名稱開具藥品處方等。

（2）藥物之間有配伍禁忌的處方屬于（）。

【答案】：B

【解析】：

用藥不適宜處方包括：適應(yīng)證不適宜、藥品劑型或給藥途徑不適宜、

藥物之間有配伍禁忌和不良相互作用等。

4.貧血的診斷正確的是（）o

A.男性HbV120g/L,女性HbV110g/L,孕婦HbV100g/L

B.男性HbV110g/L,女性HbV120g/L,孕婦HbVIOOg/L

C.男性Hb<90g/L,女性Hb<120g/L,孕婦Hb<110g/L

D.男性HbV120g/L,女性HbVllOg/L,孕婦HbV12Og/L

E.男性HbVllOg/L,女性HbVllOg/L,孕婦HbV12Og/L

【答案】：A

【解析】：

貧血診斷：男性HbV120g/L,女性HbVLLOg/L,孕婦HbVIOOg/L。

5.（共用備選答案）

A.右雷佐生

B.奧美拉哇

C.雷尼替丁

D.維生素B6

E.維生素K1

⑴由華法林導(dǎo)致的高危出血傾向，可選用（）。

【答案】：E

【解析】：

由華法林導(dǎo)致高危出血傾向時(shí)，需在24h內(nèi)將INR值降至正常，可口

服維生素K11?2.5mg。緊急糾正應(yīng)緩慢靜注維生素K15?10mg（大

于30min,靜注后恢復(fù)凝血功能需4h）。

（2）由氯毗格雷導(dǎo)致的潰瘍和出血，可選用（）o

【答案】：B

【解：

奧美拉喋等質(zhì)子泵抑制劑是臨床上常用的治療潰瘍和出血的藥物。

⑶由多柔比星導(dǎo)致的充血性心力衰竭，可選用（）。

【答案】：A

【解析】：

多柔比星與維生素E或右雷佐生相互作用可對(duì)抗心臟毒性。

6.下列一般不導(dǎo)致藥源性消化系統(tǒng)疾病的藥物是（）。

A.抗酸藥

B.利血平

C.吠塞米

D.布洛芬

E.維生素D

【答案】：A

【解析】：

A項(xiàng)，抗酸藥是治療消化系統(tǒng)疾病的典型藥物，不會(huì)導(dǎo)致藥源性消化

系統(tǒng)疾病。BCDE四項(xiàng)，均可引起不同程度的藥源性胃腸道疾病。

7.（共用備選答案）

A.尿酸堿度增高

B.尿酸酸度降低

C.尿蛋白檢測(cè)陽(yáng)性

D.尿膽紅素檢測(cè)陽(yáng)性

E.尿葡萄糖檢測(cè)陽(yáng)性

⑴急性黃疸型肝炎等可引起（）。

【答案】：D

【解析】：

尿膽紅素檢測(cè)僅作為黃疸實(shí)驗(yàn)室鑒別的一個(gè)項(xiàng)目，實(shí)際應(yīng)用時(shí)，尚需

與血清膽紅素、尿膽原、糞膽原等檢測(cè)結(jié)果一起綜合分析。尿膽紅素

陽(yáng)性通常提示：急性黃疸型肝炎、膽汁淤積性黃疸。而尿膽原陽(yáng)性多

見于肝細(xì)胞性黃疸和溶血性黃疸。

（2）腎小球腎炎、腎病綜合征可引起（）。

【答案】：C

【解析】：

腎小球性蛋白尿由各種原因?qū)е履I小球基底膜通透性及電荷屏障受

損，血漿蛋白大量濾入原尿，超過腎小管重吸收能力所引起。見于腎

小球腎炎、腎病綜合征、腎腫瘤等。

⑶甲狀腺功能亢進(jìn)癥、垂體前葉功能亢進(jìn)癥可引起（）o

【答案】：E

【解：

血糖增高性糖尿：糖代謝紊亂、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、垂體前葉功能亢

進(jìn)癥、嗜銘細(xì)胞瘤均可引起血糖增高性糖尿。

⑷代謝性或呼吸性堿中毒（）o

【答案】：A

【解析】：

尿pH增高：①疾病代謝性或呼吸性堿中毒、感染性膀胱炎、腎小管

性酸中毒；②藥物應(yīng)用堿性藥物，如碳酸氫鈉、碳酸鉀、氨丁三醇等,

使尿pH增高。

8.糖化血紅蛋白檢查結(jié)果正常值為（）。

A.3.9%?6.1%

B.3.3%?5.5%

C.3.8%?4.0%

D.4.8%?6.0%

E.2.8%?6.4%

【答案】：D

【解析】：

測(cè)定糖化血紅蛋白和血紅蛋白的百分率，能客觀地反映測(cè)定前3個(gè)月

內(nèi)的平均血糖水平，其中，采用高效液相法測(cè)定的糖化血紅蛋白正常

值為4.8%?6.0%。

9.細(xì)菌藥敏試驗(yàn)報(bào)告包括（）。

A.患者基本信息

B.藥敏試驗(yàn)

C.涂片、培養(yǎng)鑒定

D.影像學(xué)檢查結(jié)果

E.結(jié)果判讀

【答案】：A|B|C|E

【解析】：

一般來講，細(xì)菌藥敏試驗(yàn)報(bào)告包括以下四部分：①患者基本信息；②

涂片、培養(yǎng)鑒定；③藥敏試驗(yàn)；④結(jié)果判讀。

10.（共用備選答案）

A.亞甲藍(lán)

B.納洛酮

c.二筑丙醇

D.維生素K

E.乙酰半胱氨酸

⑴患者，女，46歲，因感冒發(fā)熱，自行服用多種含對(duì)乙酰氨基酚的

感冒藥后，發(fā)生肝功能衰竭?？蛇x用的解救藥物是（）。

【答案】：E

【解析】：

乙酰半胱氨酸可用于對(duì)乙酰氨基酚的中毒解救。

⑵患兒，女，5歲，誤服香豆素滅鼠藥，可選用的解救藥物是（）。

【答案】：D

【解析】：

香豆素滅鼠藥可導(dǎo)致大量出血，可用維生素K解救。

⑶患者，男，34歲，有吸毒史。因過量使用阿片類藥物昏迷，入急

診搶救，表現(xiàn)為針尖樣瞳孔、呼吸抑制，可選用的解救藥物是（）o

【答案】：B

【解析】：

納洛酮為阿片受體拮抗劑，可用于阿片類藥物中毒的解救。

11.（共用備選答案）

A.奧美拉噗

B.地塞米松

C.枸椽酸鈾鉀

D.多潘立酮

E.法莫替丁

⑴宜于餐后或睡前頓服的組胺H2受體阻斷劑是（）o

【答案】：E

（2）宜于晨起或餐前頓服的質(zhì)子泵抑制劑是（）。

【答案】：A

⑶宜于餐前1小時(shí)服用的胃黏膜保護(hù)劑是（）o

【答案】：C

【解析】：

A項(xiàng)，奧美拉喋為質(zhì)子泵抑制劑，特異性地集中于胃黏膜壁細(xì)胞上pH

較低的泌酸小管口，與H+,K+.ATP酶（又稱質(zhì)子泵）結(jié)合形成復(fù)合

物，抑制H+,K+-ATP酶的活性，從而抑制胃酸生成的終末環(huán)節(jié)，一

般清晨頓服或餐前服用。B項(xiàng)，地塞米松是糖皮質(zhì)激素。C項(xiàng)，枸椽

酸鈿鉀為胃黏膜保護(hù)劑，餐前服用，可充分附著于胃壁，形成一層保

護(hù)屏障。D項(xiàng)，多潘立酮為促胃動(dòng)力藥。E項(xiàng)，組胺H2受體阻斷齊小

如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁，宜餐后服用，餐后服比餐前服效

果為佳，因?yàn)椴秃笪概趴昭舆t，有更多的抗酸和緩沖作用時(shí)間。

12.部分頭抱菌素結(jié)構(gòu)中含有甲硫四氮理側(cè)鏈，可以競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合y?谷

氨酸羥化酶，抑制腸道正常菌群，由此導(dǎo)致的不良反應(yīng)是（）。

A.凝血功能障礙

B.排異功能障礙

C.造血功能障礙

D.免疫功能障礙

E.勃起功能障礙

【答案】：A

【解析】：

腸道正常菌群如雙歧桿菌、乳酸桿菌等能合成多種人體生長(zhǎng)發(fā)育必需

的維生素，如B族維生素（煙酸，泛酸，維生素Bl、B2、B6、B12）、

維生素K等。維生素K是體內(nèi)多種凝血酶合成的必要條件。頭抱菌素

抑制腸道正常菌群，使得體內(nèi)依賴維生素K的凝血因子合成不足，從

而導(dǎo)致凝血功能障礙。

13.影響氯毗格雷的肝酶（CYP2C19）代謝，從而降低氯毗格雷抗血小

板作用的藥物是（）o

A.奧美拉嗖

B.阿米替林

C.非諾貝特

D.普奈洛爾

E.口引達(dá)帕胺

【答案】：A

【解析】：

奧美拉理既是CYP2C19的底物，又是CYP2C19的強(qiáng)抑制劑，與氯毗

格雷同服可抑制后者的生物轉(zhuǎn)化（抑制后者活性代謝物的形成），繼

而降低抗血小板聚集、阻止血栓形成的作用。

14.某甲狀腺功能亢進(jìn)患者，服用抗甲狀腺藥丙硫氧嚏咤治療2個(gè)月

后就診復(fù)查，白細(xì)胞急劇下降，白細(xì)胞計(jì)數(shù)3.18X109/Lo處置方法

除停止使用丙硫氧喀咤以外應(yīng)考慮的藥物是（）o

A.利血生

B螺內(nèi)酯

C.核黃素

D.地高辛

E.黃體酮

【答案】：A

【解析】：

根據(jù)患者的臨床指征，處理方法為：應(yīng)立即停藥，換其他抗甲亢藥物,

同時(shí)服用促進(jìn)白細(xì)胞生長(zhǎng)藥物。A項(xiàng)，利血生（也稱利可君）為升白

細(xì)胞藥，可以促進(jìn)白細(xì)胞生長(zhǎng)、提高白細(xì)胞計(jì)數(shù)，是一種用于治療各

種原因引起的白細(xì)胞減少、再生障礙性貧血等的藥物。

15.避孕藥使用的禁忌證包括（）0

A.哺乳期

B.年齡V35歲的吸煙女性

C.[Wj血壓

D.嚴(yán)重偏頭痛

E.甲狀腺功能亢進(jìn)癥

【答案】:A|C|D|E

【解析】：

避孕藥的禁忌證主要有：①哺乳期不宜使用，年齡＞35歲的吸煙女

性不宜長(zhǎng)期服用；②嚴(yán)重心血管疾病、血栓性疾病不宜使用，如高血

壓病、冠心病等；③嚴(yán)重肝硬化、肝功能損傷、病毒性肝炎活動(dòng)期、

腎臟疾病、腎功能損傷、嚴(yán)重偏頭痛、糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)癥者

禁用；④良、惡性腫瘤、癌前病變。

16.（共用題干）

患者，男，48歲。十二指腸潰瘍病史2年，近感頭痛、眩暈而就診。

查體：血壓160/100mmHgo經(jīng)一段時(shí)間觀察及定期檢查后，醫(yī)師診

斷為高血壓病。

⑴下列降壓藥應(yīng)慎用的是（）o

A.可樂定

B.利血平

C.肺屈嗪

D.氫氯曝嗪

E.卡托普利

【答案】：B

【解析】：

臨床上在對(duì)高血壓伴有消化性潰瘍病的治療時(shí)應(yīng)慎用利血平，因其可

以誘發(fā)或加重消化性潰瘍。

⑵如合用利尿劑，適宜的服用時(shí)間為（）o

A.清晨

B.餐前

C.餐中

D.餐后

E.睡前

【答案】：A

【解析】：

利尿劑宜清晨服用，避免夜間排尿次數(shù)過多。

17.(共用備選答案)

A.硫酸鋅

B.磺胺醋酰鈉

C.醐丁安

D.可的松

E.酮康建

⑴在治療沙眼的非處方藥中，具有阻止細(xì)菌合成葉酸作用的藥品是

()。

【答案】：B

【解析】：

磺胺醋酰鈉滴眼液在結(jié)構(gòu)上為一種類似對(duì)氨基苯甲酸(PABA)的物質(zhì)

并與其競(jìng)爭(zhēng)，抑制二氫葉酸合成酶，阻止細(xì)菌合成葉酸，使細(xì)菌缺乏

葉酸的合成而死亡。

⑵在治療沙眼的非處方藥中，具有沉淀蛋白質(zhì)和收斂作用的藥品是

()。

【答案】：A

【解析】：

硫酸鋅滴眼液在低濃度時(shí)有收斂作用，鋅離子能沉淀蛋白，可與眼球

表面和壞死組織及分泌物中的蛋白質(zhì)形成極薄的蛋白膜，起到保護(hù)作

用，高濃度則有殺菌和凝固作用，有利于創(chuàng)面及潰瘍的愈合。

⑶在治療沙眼的非處方藥中，具有較強(qiáng)抑制沙眼衣原體作用的藥品是

（）o

【答案】：C

【解析】：

酸丁安滴眼液為抗菌藥，對(duì)沙眼衣原體有強(qiáng)大的抑制作用，在沙眼包

涵體尚未形成時(shí)，能阻止沙眼衣原體的繁殖和包涵體的形成，尤其對(duì)

輕度沙眼療效最好。

18.下列屬于脂溶性維生素的是（）。

A.葉酸

B.維生素B2

C.維生素B6

D.維生素C

E.維生素D

【答案】：E

【解析】：

脂溶性維生素包括維生素A、維生素D、維生素E等。

19.為減輕抗腫瘤藥物所致神經(jīng)毒性癥狀可用（）。

A.長(zhǎng)春新堿

B.紫衫醇

C.奧沙利鉗

D.維生素Bl

E.順柏

【答案】：D

【解析】：

可應(yīng)用維生素B1和維生素B6等減輕抗腫瘤藥物所致神經(jīng)毒性癥狀。

20.缺血性腦卒中的二級(jí)預(yù)防用藥中不包括（）o

A.依達(dá)拉奉

B.阿司匹林

C.阿托伐他汀

D.繳沙坦

E.氯口比格雷

【答案】：A

【解析】：

依達(dá)拉奉用于改善急性腦梗塞所致的神經(jīng)癥狀、日常生活活動(dòng)能力和

功能障礙，不能用于缺血性腦卒中的二級(jí)預(yù)防。

21.可導(dǎo)致心搏驟停，切忌直接靜脈注射的藥品是（）o

A.尼可剎米

B.洛貝林

C.甲氧氯普胺

D.吠塞米

E.氯化鉀

【答案】：E

【解析】：

氯化鉀注射液切忌直接靜脈注射，于臨用前稀釋，否則不僅引起劇痛,

甚至可引發(fā)心臟停搏。

22.（共用備選答案）

A.診斷痛風(fēng)

B.診斷心肌梗死

C.診斷消化性潰瘍

D.診斷急性胰腺炎

E.診斷紅細(xì)胞增多癥

血生化檢查結(jié)果的臨床意義

⑴血清淀粉酶檢查超過正常值（）。

【答案】：D

【解析】：

血清淀粉酶活性測(cè)定主要用于急性胰腺炎的診斷。急性胰腺炎發(fā)病后

6?12小時(shí)，血清淀粉酶開始升高，12?72小時(shí)達(dá)到高峰，3?5天

恢復(fù)正常。此外，尚可見于急性腮腺炎、胰腺腫瘤引起的胰腺導(dǎo)管阻

塞、消化性潰瘍穿孔、急性酒精中毒等。

⑵血尿酸檢查超過正常值（）o

【答案】：A

【解析】：

血尿酸增高：病理性痛風(fēng)，急、慢性腎炎，腎結(jié)核、腎積水等。核蛋

白代謝增強(qiáng)，如粒細(xì)胞白血病、多發(fā)性骨髓瘤、紅細(xì)胞增多癥等。

⑶肌酸磷酸激酶檢查超過正常值（）o

【答案】：B

【解析】：

肌酸激酶在心肌梗死在發(fā)病后3?8小時(shí)開始上升,10?36小時(shí)達(dá)峰,

3?4天恢復(fù)正常。為急性心肌梗死早期診斷指標(biāo)之一，增高程度與

心肌受損程度基本一致。

23.阿片類藥物中毒的拮抗劑有（）。

A.阿撲嗎啡

B.尼可剎米

C.納洛酮

D.烯丙嗎啡

E.維庫(kù)溟鏤

【答案】：C|D

【解析】：

納洛酮和鹽酸烯丙嗎啡為阿片類藥物中毒的首選特異性拮抗劑。

24,下列關(guān)于腦梗死急性期藥物治療的敘述，正確的是（）o

A.甘油果糖脫水作用較甘露醇強(qiáng)且快

B.應(yīng)在使用溶栓藥的同時(shí)聯(lián)合使用普通肝素

C.應(yīng)在使用溶栓藥的同時(shí)聯(lián)合使用阿司匹林

D.血小板計(jì)數(shù)V100X109/L時(shí)應(yīng)禁用溶栓藥

E.在發(fā)病12小時(shí)內(nèi)應(yīng)用非選擇性纖溶酶原激活劑如尿激酶

【答案】：D

【解析】：

對(duì)缺血性腦卒中發(fā)病3小時(shí)內(nèi)和3-4.5小時(shí)的患者，應(yīng)按照適應(yīng)證

和禁忌證嚴(yán)格篩選患者，盡快靜脈給予rt-PA溶栓治療。禁忌證：對(duì)

于既往有顱內(nèi)出血，近2周內(nèi)進(jìn)行過大的外科手術(shù)，近1周內(nèi)有不可

壓迫部位的動(dòng)脈穿刺，近3個(gè)月有腦卒中或心肌梗死病史，嚴(yán)重心、

腎、肝功能不全或嚴(yán)重糖尿病者，體檢發(fā)現(xiàn)有活動(dòng)性出血或外傷（如

骨折）的證據(jù)，已接受抗凝治療，血小板計(jì)數(shù)V100X109/L,血糖V

2.7mmol/L,收縮壓或舒張壓＞100mmHg,妊娠期女性，不合作患者

禁用。

25.下列屬于骨健康基本補(bǔ)充劑的藥物是（）o

A.鈣制劑

B,雙瞬酸鹽

C.氟制劑

D.降鈣素

E.甲狀旁腺素

【答案】：A

【解析】：

治療骨質(zhì)疏松癥的藥物：①骨健康基本補(bǔ)充劑：鈣制劑、維生素D；

②骨吸收抑制劑：雙瞬酸鹽、雌激素或選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑、降

鈣素；③骨形成刺激劑：甲狀旁腺素、氟制劑等。

26.已有研究表明，在影響人類壽命的因素中，生活方式占（）0

A.15%

B.8%

C.60%

D.10%

E.7%

【答案】：C

【解析】：

已有研究表明，在影響人類壽命的因素中，生活方式占60%,遺傳因

素占15%,社會(huì)因素占10%,醫(yī)療占8%,環(huán)境因素占7%。

27.患者，男，58歲，患有高膽固醇血癥，長(zhǎng)期服用辛伐他汀40mgqd。

患者用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)的生化指標(biāo)是（）。

A.BUN

B.Hb

C.ALT

D.RBC

E.PLT

【答案】：C

【解析】：

由于生化檢查簡(jiǎn)單可行，I缶床常用生化指標(biāo)評(píng)價(jià)肝功能損害，常用的

指標(biāo)有ALT、AST、ALP和BILo辛伐他汀長(zhǎng)期服用對(duì)肝功能有損害，

所以應(yīng)當(dāng)定期檢測(cè)肝功能。

28.患者，女，29歲，孕29+6周，血壓160/110mHg,尿蛋白（一）,

該患者降壓藥應(yīng)選用（）o

A,氨氯地平

B.甲基多巴

C.卡托普利

D.厄貝沙坦

E.哌噗嗪

【答案】：B

【解析】：

妊娠期高血壓常用的藥物有硫酸鎂、甲基多巴、拉貝洛爾、美托洛爾、

氫氯曝嗪及硝苯地平。

29.（共用備選答案）

A.洛伐他汀

B.辛伐他汀

C.阿托伐他汀鈣

D.依折麥布

E.非諾貝特

⑴高三酰甘油血癥患者應(yīng)首選的藥物是（）o

【答案】：E

【解析】：

苯氧芳酸類（貝特類）藥物可促進(jìn)TG分解以及膽固醇的逆向轉(zhuǎn)運(yùn)。

主要降低血清TG,也可在一定程度上降低TC和LDL-C,升高HDL-C。

適應(yīng)證為高三酰甘油血癥和以三酰甘油升高為主的混合型高脂血癥。

主要藥物有：非諾貝特，苯扎貝特等。

⑵中成藥血脂康中含有的化學(xué)成分是（）o

【答案】：A

【解析】：

中成藥血脂康由特制紅曲發(fā)酵而來，每粒膠囊含洛伐他汀25mg及不

飽和脂肪酸等成分。

30.（共用備選答案）

A.清晨

B.餐前

C.餐中

D.餐后

E.睡前

⑴格列齊特片的適宜服藥時(shí)間是（）。

【答案】：B

【解析】：

格列齊特片屬于降糖藥，餐前服用療效好，血漿達(dá)峰濃度時(shí)間比餐中

服用早。

（2）阿卡波糖片的適宜服藥時(shí)間是（）。

【答案】：C

【解：

阿卡波糖片屬于降糖藥，餐中服用，與第一口飯同服，可減少對(duì)胃腸

道的刺激和不良反應(yīng)。

⑶比沙可咤片的適宜服藥時(shí)間是（）。

【答案】：E

【解析】：

比沙可咤片屬于緩瀉藥，睡前服用，服后約12h排便，于次日晨起瀉

下。

3L（共用備選答案）

A.1日

B.3日

C.5日

D.7日

E.10日

⑴自我藥療時(shí)，解熱鎮(zhèn)痛藥用于解熱，連續(xù)用藥時(shí)間不宜超過（）。

【答案】：B

【解析】：

解熱鎮(zhèn)痛藥用于解熱一般不超過3日，如癥狀未緩解或消失應(yīng)及時(shí)向

醫(yī)師咨詢，不得長(zhǎng)期服用。

⑵自我藥療時(shí)，解熱鎮(zhèn)痛藥用于鎮(zhèn)痛，連續(xù)用藥時(shí)間不宜超過（）o

【答案】：C

【解析】：

解熱鎮(zhèn)痛藥用于鎮(zhèn)痛一般不超過5日，如癥狀未緩解，或伴有發(fā)熱、

嗜睡、復(fù)視、血壓或眼壓升高、手腳冰涼、神志不清時(shí)應(yīng)去醫(yī)院診治。

⑶自我藥療時(shí)，抗真菌藥用于陰道炎，連續(xù)用藥時(shí)間不宜超過（）。

【答案】：E

【解析】：

陰道炎連續(xù)用抗真菌藥不宜超過10日。常同服復(fù)方維生素Bo

32.長(zhǎng)期服用可以導(dǎo)致肌酸激酶升高的藥物是（）o

A.伊曲康嗖

B.阿昔洛韋

C.氯丙嗪

D.異煙朋

E.辛伐他汀

【答案】：E

【解析】：

肌酸激酶（CK）增高的原因包括：①心肌梗死；②各種肌肉疾?。虎?/p>

腦血管疾??；④服用他汀類藥物（如辛伐他汀），或與貝丁酸類藥聯(lián)

合應(yīng)用可增加發(fā)生肌病的危險(xiǎn)，表現(xiàn)為CK升高；⑤急性心肌梗死，

腦部疾患或骨骼肌損傷所致。

33.下列藥物中服用后可在乳汁中分泌較多的是（）。

A.青霉素G

B.頭泡吠辛

C.華法林

D.地西泮

E.氨茉西林

【答案】：D

【解析】：

脂溶性高的藥物易分布到乳汁中，但母乳中分布的藥量不會(huì)超過母體

攝取量的1%?2%。如地西泮脂溶性較強(qiáng)，可分布到乳汁中，哺乳期

婦女應(yīng)避免使用。

34.有機(jī)磷中毒的解救藥物有（）。

A.硫代硫酸鈉

B.碘解磷定

C.氯磷定

D.雙復(fù)磷

E.雙解磷

【答案】：B|C|D|E

【解析】：

用于有機(jī)磷中毒的藥物包括：碘解磷定、氯解磷定、雙復(fù)磷（能通過

血■腦屏障）、雙解磷（不能通過血■腦屏障）。

35.（共用題干）

血液具有輸送營(yíng)養(yǎng)、氧氣、抗體、激素和排泄廢物及調(diào)節(jié)水分、體溫、

滲透壓、酸堿度等功能。成人的血液占體重的8%?9%。血液中的成

分分為血漿（無形成分）和細(xì)胞（有形成分）兩大部分。在正常情況

下，血細(xì)胞主要包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞、粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、血小板等。

⑴下列白細(xì)胞計(jì)數(shù)中，屬于不正常的是（）。

A.新生兒16.0X109/L

B.成人8.0X109/L

C.成人3.0X109/L

D.成人9.0X109/L

E.6個(gè)月?2歲嬰兒11.2X109/L

【答案】：C

【解析】：

白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常參考區(qū)間：成人(4.0?10.0)X109/L,新生兒(15.0?

20.0)X109/L,6個(gè)月?2歲嬰幼兒(11.0—12.0)X109/Lo

⑵正常情況下，人血白細(xì)胞群體中占比例最少的分類細(xì)胞是()。

A.淋巴細(xì)胞

B.單核細(xì)胞

C.中性粒細(xì)胞

D.嗜堿性粒細(xì)胞

E.嗜酸性粒細(xì)胞

【答案】：D

【解析】：

白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)正常參考范圍：中性分葉核粒細(xì)胞(中性粒細(xì)胞)：

0.50?0.70(50%?70%),中性桿狀核粒細(xì)胞：0.01?0.05(1%?5%),

嗜酸性粒細(xì)胞：0.005?0.05(0.5%?5%),嗜堿性粒細(xì)胞：0?0.01

(0%?1%),淋巴細(xì)胞：0.20?0.40(20%?40%),單核細(xì)胞：0.03?

0.08(3%~8%)。

⑶對(duì)于女性成人而言，下列紅細(xì)胞沉降率檢查值屬于不正常的是()。

A.14mm/h

B.16mm/h

C.18mm/h

D.20mm/h

E.22mm/h

【答案】:E

【解析】：

紅細(xì)胞沉降率正常參考范圍：男性：0-15mm/h,女性：。?20mm/h。

⑷血紅蛋白檢查結(jié)果低于正常值即指示貧血。下列檢測(cè)值可提示“極

重度貧血”的是（）o

A.<30g/L

B.>90g/L

C31?60g/L

D.61?90g/L

E.90?llOg/L

【答案】：A

【解析】：

貧血按嚴(yán)重程度可分為：①極重度貧血：Hb量V30g/L；②重度貧血:

30g/LWHb量V0g/L；③中度貧血：60g/LWHb量V90g/L；④輕度貧

血：90g/LWHb量V正常參考范圍下限。

36.下列關(guān)于肺炎的描述，錯(cuò)誤的是（）。

A.對(duì)于重癥患者及考慮多重耐藥銅綠假單胞菌所致感染者采用2種

抗假單胞菌藥物聯(lián)合治療

B.對(duì)懷疑流感病毒感染的CAP患者，推薦常規(guī)進(jìn)行流感病毒抗原或核

酸檢查

C.初始治療后72小時(shí)對(duì)病情進(jìn)行評(píng)估

D.抗感染治療一般可于熱退2?3天且主要呼吸道癥狀明顯改善后停

藥

E.對(duì)于住院的疑似吸入性肺炎患者，推薦常規(guī)抗厭氧菌治療

【答案】：E

【解析】：

E項(xiàng)，對(duì)于住院的疑似吸入性肺炎患者，不推薦常規(guī)抗厭氧菌治療，

除非懷疑有肺膿腫或膿胸。

37.阿司匹林的最佳劑量范圍為（）。

A.50~100mg/d

B.50~150mg/d

C75?150mg/d

D.80?200mg/d

E.85?250mg/d

【答案】：C

【解析】：

心病二級(jí)預(yù)防時(shí)，阿司匹林腸溶片的最佳劑量范圍為75~150mg/d。

38.二級(jí)信息進(jìn)行評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)包括（）。

A.收載雜志數(shù)量

B.信息內(nèi)容無偏倚

C.結(jié)論與研究目的相一致

D.出版或更新頻率

E.檢索路徑數(shù)量

【答案】:A|D|E

【解析】：

對(duì)于二級(jí)文獻(xiàn)的評(píng)價(jià)應(yīng)該包括：收載雜志的數(shù)量、專業(yè)種類，出版或

更新的頻率，索引的完備程度，檢索路徑多少及服務(wù)費(fèi)用的高低。B

項(xiàng)，信息內(nèi)容無偏倚是三級(jí)信息評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的內(nèi)容。C項(xiàng)，結(jié)論與研究

目的相一致是一級(jí)信息評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的內(nèi)容。

39.患者，男，28歲，血常規(guī)，白細(xì)胞計(jì)數(shù)13.1X109/L,中性粒細(xì)胞

比例86.9%。可導(dǎo)致這種血象變化的情況有（）o

A.帶狀皰疹

B.流行性感冒

C.細(xì)菌性感染

D.過敏性疾病

E.骨髓增殖性疾病

【答案】：C|E

【解析】：

該患者白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高，中性粒細(xì)胞比例增高。中性粒細(xì)胞的數(shù)值增

減是影響白細(xì)胞總數(shù)的關(guān)鍵，其增加可見于：①急性感染和化膿性炎

癥；②中毒；③急性大出血；④白血病、骨髓增殖性疾病及惡性腫瘤

等；⑤嚴(yán)重的組織損傷及大量紅細(xì)胞破壞：嚴(yán)重外傷、大手術(shù)、大面

積燒傷、心肌梗死及嚴(yán)重的血管內(nèi)溶血后。

40.患良性前列腺增生癥的老年患者服用抗過敏藥后可致的嚴(yán)重不良

反應(yīng)是（）。

A.急性尿潴留

B.嚴(yán)重高血壓

C.慢性尊麻疹

D.急性胰腺炎

E.血管性水腫

【答案】：A

【解析】：

多數(shù)抗過敏藥具有輕重不同的抗膽堿作用，表現(xiàn)為口干；對(duì)閉角型青

光眼者可引起眼壓增高；對(duì)患有良性前列腺增生癥的老年男性者可能

引起尿潴留，給藥時(shí)應(yīng)予注意。

41.患者，女，58歲，有2型糖尿病史，因頭疼、頭暈就診，體征和

實(shí)驗(yàn)室檢查：餐前血糖7.8mmol/L,餐后血糖11.2mmol/L,糖化血紅

蛋白（HbAlC）8.8%,血壓16的6mmHg,蛋白尿＞lg在4h,推薦在

降糖的基礎(chǔ)上，合并選用（）。

A.美托洛爾

B,氫氯唾嗪

C.卡維地洛

D.賴諾普利

E.氯毗格雷

【答案】：D

【解析】：

首先由檢查指標(biāo)判斷該患者為高血壓與糖尿病合并病癥，再根據(jù)高血

壓合并用藥情況用藥，在降糖的基礎(chǔ)上加用AC日類藥物，可起降壓、

保護(hù)腎臟、減少蛋白尿的作用。

42.（共用備選答案）

A.紅細(xì)胞/血紅蛋白減少

B.中性粒細(xì)胞增多

C.嗜酸性粒細(xì)胞增多

D.血小板增多

E.嗜堿性粒細(xì)胞減少

⑴細(xì)菌感染患者可出現(xiàn)（）。

【答案】：B

【解析】：

中性粒細(xì)胞增多常見于急性感染和化膿性炎癥，尤其是各種球菌感染

最為明顯。

⑵過敏性疾病患者可出現(xiàn)（）o

【答案】：C

【解析】：

嗜酸性粒細(xì)胞具有變形運(yùn)動(dòng)和吞噬功能，可吞噬抗原抗體復(fù)合物或細(xì)

菌。過敏性疾病、皮膚病與寄生蟲病、血液病、惡性腫瘤、應(yīng)用頭抱

類抗生素藥物等常引起嗜酸性粒細(xì)胞增多。

43.關(guān)于糞便外觀敘述正確的為（）。

A.正常人的糞便色澤為黃褐色，嬰兒為黃色，均為柱狀軟便

B.糞便的顏色主要受糞膽素影響，當(dāng)攝入混合性食物時(shí)，則成黃褐色

C,嬰兒的糞便為黃色，主要由于嬰兒的膽色素代謝功能尚未完全

D.糞便有臭味，有少量黏液但肉眼不可見

E.肉食者糞便為暗綠色

【答案】：A|B|C|D

【解析】：

E項(xiàng)，肉食者糞便為黑褐色，綠葉菜食者糞便為暗綠色，故不當(dāng)選。

44.青霉素鈉注射劑的皮膚敏感試驗(yàn)藥物濃度應(yīng)為（）。

A.100U/ml

B.250U/ml

C.500U/ml

D.750U/ml

E.lOOOU/ml

【答案】：C

【解析】：

應(yīng)用青霉素鈉（鉀）注射劑、普魯卡因青霉素注射劑、芳星青霉素注

射劑和青霉素V鉀片等藥品之前，進(jìn)行皮膚敏感試驗(yàn)的藥物濃度均為

500U/mlo

45.糞隱血可見于（）o

A.消化道潰瘍

B.痛風(fēng)

C.胰腺炎

D.骨折

E.脂肪或酪蛋白食物消化不良

【答案】：A

【解析】：

胃、十二指腸潰瘍患者的隱血陽(yáng)性率可達(dá)40%?70%,可呈間歇性陽(yáng)

性，雖出血量大，但呈非持續(xù)性。

46.（共用備選答案）

A.低精蛋白胰島素注射劑

B脂肪乳

C.利福平片

D.胰酶片

E.巴曲酶注射劑

⑴需密閉，控制溫度，保存中不能受潮的藥品是（）。

【答案】：D

【解析】：

胰酶片屬于消化系統(tǒng)用藥，易受濕度影響而變質(zhì)，一般用玻璃瓶軟木

塞塞緊、蠟封、外加螺旋蓋蓋緊，并控制濕度和溫度等。

⑵需在5c以下、遮光保存，并避免凍結(jié)的藥品是（）。

【答案】：E

【解析】：

巴曲酶屬于抗凝藥，需在冷處貯存，遮光、在5℃下保存，同時(shí)應(yīng)避

免凍結(jié)。

⑶需在2?10℃冷處保存，并避免凍結(jié)的藥品是（）o

【答案】：A

【解析】：

低精蛋白胰島素屬于胰島素制劑，需在冷處貯存，但不宜冷凍。

47.處方審核“四查十對(duì)”中“四查”不包括（）。

A.藥品

B.處方

C.藥品成本

D.配伍禁忌

E.用藥合理性

【答案】：C

【解析】：

藥師調(diào)劑處方時(shí)必須做到“四查十對(duì)”：查處方，對(duì)科別、姓名、年

齡；查藥品，對(duì)藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量；查配伍禁忌，對(duì)藥品性狀、

用法與用量；查用藥合理性，對(duì)臨床診斷。

48.避光保存的藥品有（）o

A.硝普鈉

B.維生素C

C.硝苯地平

D.硝酸甘油

E.對(duì)氨基水楊酸鈉

【答案】:A|B|C|D|E

【解析】：

需要避光保存的藥物有：①光敏感物質(zhì)：常見的對(duì)光敏感的藥物有：

硝普鈉、氯丙嗪、異丙嗪、核黃素、維生素A、硝苯地平等。其中硝

普鈉對(duì)光極不穩(wěn)定。②易氧化的藥物：如維生素C,硝酸甘油，易氧

化的藥物要特別注意光、氧、金屬離子對(duì)它們的影響，以保證產(chǎn)品質(zhì)

量。③少數(shù)注射藥物性質(zhì)不穩(wěn)定，遇光易變色，在滴注過程中藥液必

須避光，如對(duì)氨基水楊酸鈉、硝普鈉、放線菌素D、長(zhǎng)春新堿、尼莫

地平、培氟沙星等。

49.三級(jí)信息源的優(yōu)點(diǎn)是（）。

A.內(nèi)容廣泛，使用方便

B.內(nèi)容準(zhǔn)確，沒有偏倚

C.內(nèi)容更新快速準(zhǔn)確

D.作者轉(zhuǎn)錄數(shù)據(jù)準(zhǔn)確

E.提供內(nèi)容全面細(xì)致

【答案】：A

【解析】：

三級(jí)信息源的優(yōu)點(diǎn)包括：①對(duì)一個(gè)具體的問題提供的信息簡(jiǎn)明扼要；

②內(nèi)容廣泛，使用方便；③有的還提供疾病與藥物治療的基礎(chǔ)知識(shí)。

50.穩(wěn)定型冠心病包括（）。

A.缺血性心肌病

B.穩(wěn)定型心絞痛

C.心力衰竭

D.心肌梗死

E.隱匿型冠心病

【答案】:A|B|E

【解析】：

慢性心肌缺血綜合征又被稱為穩(wěn)定型冠心病，包括隱匿型冠心病、穩(wěn)

定型心絞痛及缺血性心肌病等；其中最具代表性的類型是穩(wěn)定型心絞

痛

51.對(duì)于有風(fēng)濕性二尖瓣病變但無心房顫動(dòng)及其他危險(xiǎn)因素（如頸動(dòng)

脈狹窄）的缺血性腦卒中或TIA患者，抗凝治療建議選用（）o

A.利伐沙班

B.雙喀達(dá)莫

C.華法林

D.阿司匹林

E.氯口比格雷

【答案】：C

【解析】：

對(duì)于有風(fēng)濕性二尖瓣病變但無心房顫動(dòng)及其他危險(xiǎn)因素（如頸動(dòng)脈狹

窄）的缺血性腦卒中或TIA患者，推薦給予華法林口服抗凝治療。

52.有機(jī)磷中毒的解救藥物有（）o

A.硫代硫酸鈉

B.碘解磷定

C.氯解磷定

D.雙復(fù)磷

E.雙解磷

【答案】：B|C|D|E

【解析】：

硫代硫酸鈉（次亞硫酸鈉）主要用于氧化物中毒的解救，也可用于治

療碑、汞、鉛中毒。

53.服用氯丙嗪中毒，主要癥狀表現(xiàn)是（）。

A.錐體外系反應(yīng)

B.興奮

C.血壓升高

D.出血

E.嘔吐

【答案】：A

【解析】：

吩睡嗪類抗精神病藥物有氯丙嗪、奮乃靜、氟奮乃靜、三氟拉嗪、甲

硫達(dá)嗪等，用于精神病治療，抑制躁狂不安。此類藥急性中毒的特征

包括：①中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。明顯的錐體外系癥狀，靜坐不能；急性

肌緊張不全：頸斜或頸后斜、面肌歪斜、角弓反張、動(dòng)眼危象等，重

者進(jìn)食時(shí)可因噎嗆致死；意識(shí)障礙：嗜睡、注意力不集中、昏睡；瞳

孔縮小，對(duì)光反射遲鈍（合用苯海索時(shí)瞳孔不縮?。?；中樞性體溫過

低或過高。②心血管系統(tǒng)癥狀。心律失常：心動(dòng)過速、房室傳導(dǎo)阻滯;

心電圖異常：ORS波寬大，Q-T間期延長(zhǎng)，T波低平、倒置或出現(xiàn)切

跡，ST段壓低；體位性低血壓，甚至低血容量性休克：嚴(yán)重者可致

猝死。

54.某批次青霉素鈉原料lmg相當(dāng)于1670單位效價(jià)，生產(chǎn)規(guī)格為80

萬U/支的青霉素鈉產(chǎn)品，每支所需的裝量是（）。

A.2.088mg

B.1.33mg

C.1.33g

D.0.48g

E.0.48mg

【答案】：D

【解析】：

設(shè)生產(chǎn)規(guī)格為80萬U/支的青