傳統(tǒng)醫(yī)學保險協(xié)議（2024年版）

傳統(tǒng)醫(yī)學保險協(xié)議（2024年版）合同/協(xié)議編號：__________________

甲方（以下簡稱“甲方”）系指具有合法經(jīng)營資格的保險公司，乙方（以下簡稱“乙方”）系指具有完全民事行為能力的自然人或法人。鑒于甲方愿意為乙方提供傳統(tǒng)醫(yī)學保險服務，乙方愿意投保，雙方本著平等、自愿、誠實信用的原則，經(jīng)友好協(xié)商一致，特訂立本《傳統(tǒng)醫(yī)學保險協(xié)議（2024年版）》。

本協(xié)議的簽訂，旨在明確甲乙雙方的權利、義務和責任，保障雙方合法權益，確保傳統(tǒng)醫(yī)學保險業(yè)務的順利開展。甲方承諾按照國家有關法律法規(guī)、政策規(guī)定及本協(xié)議約定，為乙方提供傳統(tǒng)醫(yī)學保險服務；乙方承諾按照本協(xié)議約定，履行投保義務，并遵守甲方制定的各項規(guī)章制度。

主要條款內容：

一、服務內容

1.1甲方根據(jù)乙方需求，提供傳統(tǒng)醫(yī)學保險服務，包括但不限于疾病保險、意外傷害保險、健康管理等。

1.2甲方應根據(jù)乙方實際情況，為乙方量身定制保險方案，確保保險產品的適用性和合理性。

二、保險期限

2.1本協(xié)議約定的保險期限自乙方繳納首期保費之日起計算，至保險合同約定的保險期滿日止。

2.2乙方在保險期限內享有保險權益，甲方應按照約定履行保險責任。

三、保險金額及保險費

3.1甲方應根據(jù)乙方實際情況，合理確定保險金額，并按照約定收取保險費。

3.2乙方應按照甲方要求，在規(guī)定的時間內繳納保險費。

四、保險責任

4.1甲方在本協(xié)議約定的保險期限內，對乙方因疾病、意外傷害等導致的經(jīng)濟損失承擔保險責任。

4.2甲方在保險責任范圍內，按照約定的保險金額支付保險金。

五、保險費率及保險金額調整

5.1甲方根據(jù)市場狀況和業(yè)務發(fā)展需要，有權調整保險費率。

5.2甲方調整保險費率時，應提前通知乙方，乙方有權選擇繼續(xù)投保或終止保險合同。

六、保險金的申請與支付

6.1乙方在發(fā)生保險事故時，應及時通知甲方，并按照甲方要求提供相關證明材料。

6.2甲方收到乙方提供的證明材料后，應在規(guī)定時間內審核并支付保險金。

七、保密條款

7.1雙方對本協(xié)議內容及業(yè)務信息負有保密義務，未經(jīng)對方同意，不得向任何第三方泄露。

八、違約責任

8.1任何一方違反本協(xié)議約定，應承擔相應的違約責任，包括但不限于賠償對方損失、支付違約金等。

8.2若一方違反保密條款，應承擔相應的法律責任。

九、爭議解決

9.1雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生的爭議，應友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可向合同簽訂地人民法院提起訴訟。

十、服務內容的質量標準

10.1甲方提供的服務應滿足乙方需求，確保服務質量符合國家相關標準。

10.2甲方應定期對服務內容進行評估，確保服務質量不斷提升。

十一、價格支付

11.1乙方應按照本協(xié)議約定的價格支付保險費。

11.2甲方有權根據(jù)市場變化和業(yè)務發(fā)展，調整保險費價格，并提前通知乙方。

十二、其他

12.1本協(xié)議未盡事宜，雙方可另行協(xié)商解決。

12.2本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為____年。

甲方（蓋章）：____________________

乙方（簽字或蓋章）：____________________

雙方權利與義務詳細說明：

一、甲方權利與義務

1.1權利：

（1）根據(jù)乙方投保信息，制定合理的保險方案；

（2）在保險合同有效期內，根據(jù)市場變化調整保險費率；

（3）在乙方發(fā)生保險事故時，按照約定履行保險責任，支付保險金；

（4）要求乙方按照約定履行投保義務，包括但不限于按時繳納保險費、如實告知等。

1.2義務：

（1）按照國家法律法規(guī)和政策規(guī)定，提供合法合規(guī)的保險服務；

（2）在保險合同有效期內，維護乙方的合法權益；

（3）在乙方投保過程中，為乙方提供必要的信息和指導；

（4）按照約定時間支付保險金，確保乙方得到及時的經(jīng)濟補償；

（5）對本協(xié)議內容及業(yè)務信息負有保密義務。

二、乙方權利與義務

2.1權利：

（1）在保險合同有效期內，享有保險權益；

（2）在發(fā)生保險事故時，要求甲方履行保險責任；

（3）在保險合同有效期內，有權了解保險產品的相關信息；

（4）在保險合同有效期內，有權要求甲方提供必要的咨詢和服務。

2.2義務：

（1）如實告知甲方投保時所需的信息；

（2）按照約定的時間和金額繳納保險費；

（3）在保險合同有效期內，遵守甲方制定的各項規(guī)章制度；

（4）在發(fā)生保險事故時，及時通知甲方，并按照甲方要求提供相關證明材料；

（5）對本協(xié)議內容及業(yè)務信息負有保密義務。

三、合作方式

3.1雙方應本著平等、自愿、誠實信用的原則，共同履行本協(xié)議約定的各項義務。

3.2甲方應定期向乙方提供保險產品信息，包括保險條款、費率、保險責任等。

3.3乙方在投保過程中，應按照甲方要求提供真實、完整的信息。

3.4雙方應建立有效的溝通機制，及時解決合作過程中出現(xiàn)的問題。

3.5甲方應按照國家法律法規(guī)和政策規(guī)定，履行保險監(jiān)管部門的監(jiān)管要求。

3.6乙方應配合甲方開展保險業(yè)務，包括但不限于提供相關證明材料、參與保險理賠等。

四、合同變更與解除

4.1合同雙方協(xié)商一致，可以對本協(xié)議進行變更。

4.2任何一方違反本協(xié)議約定，導致合同無法履行，另一方有權解除合同。

4.3在合同解除后，雙方應按照約定處理相關事宜，包括但不限于退還保險費、支付已發(fā)生的保險費用等。

五、合同終止

5.1合同期滿或雙方協(xié)商一致解除合同，合同終止。

5.2合同終止后，雙方應按照約定處理剩余事宜，包括但不限于退還保險費、支付已發(fā)生的保險費用等。

六、其他

6.1本協(xié)議未盡事宜，雙方可另行協(xié)商解決。

6.2本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為____年。

合同有效期限、變更、終止等條件詳細說明：

一、合同有效期限

1.1本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為____年。

1.2本協(xié)議期滿后，如雙方無異議，可自動續(xù)簽，續(xù)簽期限由雙方另行協(xié)商確定。

二、合同變更

2.1雙方在履行本協(xié)議過程中，如需對協(xié)議內容進行變更，應書面協(xié)商一致，并簽訂補充協(xié)議。

2.2補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。

三、合同終止條件

3.1本協(xié)議在以下情形下終止：

（1）本協(xié)議約定的有效期限屆滿；

（2）雙方協(xié)商一致解除本協(xié)議；

（3）一方違約，另一方依法解除本協(xié)議；

（4）法律法規(guī)或政策規(guī)定要求終止本協(xié)議；

（5）其他導致本協(xié)議無法繼續(xù)履行的情形。

四、合同的解除

4.1雙方在履行本協(xié)議過程中，如一方違約，另一方有權解除本協(xié)議，并要求違約方承擔相應的違約責任。

4.2以下情形視為違約：

（1）甲方未按照約定提供保險服務；

（2）乙方未按照約定繳納保險費；

（3）任何一方違反保密條款；

（4）其他違反本協(xié)議約定的行為。

五、爭議解決機制

5.1雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生的爭議，應首先通過友好協(xié)商解決。

5.2協(xié)商不成的，任何一方均可向合同簽訂地人民法院提起訴訟。

六、法律適用和管轄法院

6.1本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。

6.2雙方因本協(xié)議發(fā)生的爭議，應提交合同簽訂地人民法院管轄。

七、合同效力

7.1本協(xié)議經(jīng)雙方簽字（或蓋章）后生效，對雙方具有法律約束力。

7.2本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。

雙方需要準備的附件：

1.甲方提供的附件：

1.1保險條款及保險產品說明；

1.2保險費率表；

1.3保險合同樣本；

1.4乙方投保所需的健康問卷或體檢報告；

1.5甲方營業(yè)執(zhí)照副本或法人登記證書；

1.6甲方相關資質證明文件。

2.乙方提供的附件：

2.1身份證明文件，如身份證、護照等；

2.2投保人及被保險人的基本信息；

2.3投保人及被保險人的聯(lián)系方式；

2.4乙方提供的健康證明材料，如健康問卷或體檢報告；

2.5乙方同意接受保險合同及保險條款的聲明；

2.6乙方如有代理人，提供代理人授權委托書及代理人身份證明。

3.雙方共同準備的附件：

3.1合同簽訂日的相關文件，如合同簽字頁；

3.2保險費繳納憑證；

3.3保險事故發(fā)生后，乙方提供的與保險事故相關的證明材料；

3.4任何一方要求對方提供的其他相關文件或資料。

雙方簽字、蓋章位置及日期：

1.甲方簽字、蓋章位置及日期：

-甲方授權代表