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處方管理辦法實(shí)施細(xì)則模版第一章總則第一條目的與依據(jù)為規(guī)范處方管理,確保藥物合理使用,提升藥物治療效果和安全性,依據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī),制定本規(guī)定。第二條適用對(duì)象本規(guī)定適用于所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員的處方管理工作。第三條定義(一)處方:系指醫(yī)師為患者開(kāi)具的購(gòu)藥及用藥合法證明。(二)處方查詢系統(tǒng):特指用于錄入、查詢、審核及管理處方信息的專用軟件系統(tǒng)。(三)處方調(diào)劑:指藥師按照處方進(jìn)行藥物配置、調(diào)配及發(fā)藥的過(guò)程。第四條處方管理機(jī)構(gòu)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)立處方管理委員會(huì),負(fù)責(zé)處方管理的組織、協(xié)調(diào)及監(jiān)督工作。第五條處方管理人員醫(yī)療機(jī)構(gòu)需設(shè)置專職處方管理人員,負(fù)責(zé)處方管理的日常操作及監(jiān)督。第六條處方管理流程醫(yī)務(wù)人員應(yīng)遵循既定流程進(jìn)行處方管理,包括處方錄入、審核、調(diào)劑及發(fā)藥等環(huán)節(jié)。第二章處方管理規(guī)定第七條處方錄入規(guī)定(一)醫(yī)務(wù)人員需根據(jù)患者實(shí)際狀況,客觀準(zhǔn)確填寫(xiě)處方,包括藥物名稱、規(guī)格、劑量、用法、用量等信息。(二)處方應(yīng)使用規(guī)范字跡和符號(hào)填寫(xiě),并簽名確認(rèn)。第八條處方審核規(guī)定(一)處方審核應(yīng)由具備相應(yīng)資質(zhì)和執(zhí)業(yè)證書(shū)的醫(yī)師執(zhí)行,不得轉(zhuǎn)交他人。(二)處方審核需評(píng)估處方的合理性、準(zhǔn)確性和安全性,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題應(yīng)立即調(diào)整或糾正。第九條處方調(diào)劑規(guī)定(一)處方調(diào)劑應(yīng)由具備相應(yīng)資質(zhì)和執(zhí)業(yè)證書(shū)的藥師執(zhí)行,不得轉(zhuǎn)交他人。(二)處方調(diào)劑應(yīng)嚴(yán)格遵循藥物配方和劑量要求,遵守相關(guān)操作規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)。第十條處方發(fā)藥規(guī)定(一)藥師應(yīng)根據(jù)處方調(diào)劑結(jié)果進(jìn)行藥物發(fā)藥,確保藥物的正確性和完整性。(二)發(fā)藥時(shí)需與處方核對(duì)信息,防止錯(cuò)誤和混淆。第三章處方管理措施第十一條處方查詢系統(tǒng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立處方查詢系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)處方信息的錄入、查詢、審核和管理。第十二條處方信息責(zé)任醫(yī)務(wù)人員應(yīng)對(duì)處方信息的準(zhǔn)確性和完整性負(fù)責(zé),對(duì)不符合要求的處方應(yīng)及時(shí)改正。第十三條處方審核機(jī)制醫(yī)務(wù)人員應(yīng)建立處方審核機(jī)制,對(duì)處方進(jìn)行審核,審核結(jié)果應(yīng)及時(shí)反饋給開(kāi)方醫(yī)師。第十四條處方調(diào)劑機(jī)制醫(yī)務(wù)人員應(yīng)建立處方調(diào)劑機(jī)制,確保處方的準(zhǔn)確調(diào)劑和藥物的質(zhì)量安全。第十五條處方發(fā)藥機(jī)制醫(yī)務(wù)人員應(yīng)建立處方發(fā)藥機(jī)制,保證發(fā)藥的正確性和完整性。第四章處方管理監(jiān)督第十六條處方管理考核醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)定期對(duì)處方管理工作進(jìn)行考核,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題應(yīng)及時(shí)整改。第十七條處方管理培訓(xùn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)定期組織處方管理培訓(xùn),提升醫(yī)務(wù)人員的處方管理水平。第十八條處方管理評(píng)估醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)定期進(jìn)行處方管理評(píng)估,完善管理制度和流程。第五章處方管理處罰第十九條處方管理違規(guī)行為醫(yī)務(wù)人員違反處方管理規(guī)定,將受到相應(yīng)處罰和紀(jì)律處分。第二十條處方管理違法行為醫(yī)務(wù)人員存在處方管理違法行為,將受到相關(guān)法律法規(guī)的處罰和追責(zé)。第六章附則第二十一條醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況制定具體的處方管理實(shí)施細(xì)則并進(jìn)行完善。第二十二條本規(guī)定自發(fā)布之日起實(shí)施。處方管理辦法實(shí)施細(xì)則模版(二)第一章總則第一條為規(guī)范處方管理,確?;颊哂盟幇踩疤嵘t(yī)療服務(wù)質(zhì)量,依據(jù)相關(guān)法律法規(guī),特制定本細(xì)則。第二章處方行為準(zhǔn)則第二條醫(yī)務(wù)人員在開(kāi)具處方時(shí),應(yīng)遵循以下規(guī)范:1.遵循醫(yī)學(xué)倫理和職業(yè)操守,尊重患者隱私;2.全面考慮患者病情、醫(yī)療需求及經(jīng)濟(jì)承受力,選擇適宜藥物;3.根據(jù)患者狀況和藥物特性,確定恰當(dāng)?shù)挠盟巹┝俊⒔o藥方式和用藥時(shí)間;4.精確記錄處方信息,包括患者姓名、性別、年齡、病情描述等;5.嚴(yán)禁利用職務(wù)便利開(kāi)具虛假處方。第三章處方審核機(jī)制第三條醫(yī)院需設(shè)立專門(mén)的處方審核崗位,負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)生開(kāi)具的處方進(jìn)行審查,以確保處方的合理性、規(guī)范性和準(zhǔn)確性。第四條處方審核崗位應(yīng)由具備執(zhí)業(yè)藥師資格的專職藥師或臨床藥學(xué)專家擔(dān)任。第五條處方審核內(nèi)容包括:1.規(guī)范性審查:確認(rèn)藥物名稱、劑量、給藥途徑、用藥頻率等符合規(guī)定;2.藥物相互作用與禁忌癥審查:確保處方中藥物的安全性;3.處方真實(shí)性審查:防止虛假處方的出現(xiàn);4.藥物配伍審查:審核藥物配伍的合理性,保證用藥安全。第四章處方管理流程第六條醫(yī)院需建立完善的處方管理流程,涵蓋以下步驟:1.領(lǐng)取處方:患者憑醫(yī)生開(kāi)具的處方在藥房領(lǐng)取藥品;2.藥師核查:藥師對(duì)處方進(jìn)行核查,如有問(wèn)題及時(shí)與醫(yī)生溝通確認(rèn);3.藥品發(fā)放:藥師向患者發(fā)放合格藥品,并記錄相關(guān)數(shù)據(jù);4.處方存檔:按照規(guī)定保存處方,保留一定期限。第五章處方違規(guī)行為處置第七條對(duì)違反處方管理規(guī)定的醫(yī)務(wù)人員,醫(yī)院將依據(jù)相關(guān)規(guī)定采取相應(yīng)責(zé)任追究措施,如口頭警告、書(shū)面警告、記過(guò)、留職察看、停職、解雇等。第八條如發(fā)現(xiàn)涉嫌違法犯罪的處方違規(guī)行為,醫(yī)院應(yīng)及時(shí)報(bào)警,并配
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