川芎清腦顆粒聯(lián)合逐瘀通脈膠囊在偏頭痛患者治療中的應(yīng)用觀察

川芎清腦顆粒聯(lián)合逐瘀通脈膠囊在偏頭痛患者治療中的應(yīng)用觀察【摘要】目的：觀察川芎清腦顆粒結(jié)合逐瘀通脈膠囊對(duì)偏頭痛患者的臨床診療效果。方法：抽取我院在2019年4月-2021年5月期間收治的偏頭痛患者進(jìn)行分組，按入院時(shí)間分為對(duì)比組和實(shí)驗(yàn)組，每組患者各29例，共計(jì)患者58例。對(duì)比組患者在治療時(shí)給予川芎清腦顆粒，實(shí)驗(yàn)組則在川芎清腦顆粒的基礎(chǔ)上給予逐瘀通脈膠囊。對(duì)比兩組偏頭痛患者的治療有效率、頭痛發(fā)作的次數(shù)、頭痛持續(xù)的時(shí)間、頭痛的指數(shù)以及不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者在治療有效率的對(duì)比中高于對(duì)比組患者（P＜0.05），數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；在頭痛各項(xiàng)指標(biāo)的比較中，實(shí)驗(yàn)組優(yōu)于對(duì)比組（P＜0.05），數(shù)據(jù)對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：在對(duì)偏頭痛患者進(jìn)行治療時(shí)，川芎清腦顆粒配合逐瘀通脈膠囊的治療效果更好，不僅緩解了患者的頭痛情況，還提高了治愈率，值得廣泛的在臨床中采用?！娟P(guān)鍵詞】偏頭痛；川芎清腦顆粒；逐瘀通脈膠囊；聯(lián)合用藥偏頭痛是一種原發(fā)性的頭痛，在臨床上比較常見。是指患者頭部偏側(cè)的位置發(fā)生中、重度的搏動(dòng)樣的頭痛[1]。此類頭痛一般在中青年群體中比較常見，且女性患者的發(fā)病率要較男性患者更高[2]。在偏頭痛發(fā)作時(shí)，患者常會(huì)表現(xiàn)出頭部劇烈的疼痛并伴有惡心、嘔吐等癥狀，且頭痛的持續(xù)時(shí)間多在4小時(shí)以上，更有甚者可疼痛長(zhǎng)達(dá)70個(gè)小時(shí)左右，嚴(yán)重的影響著患者的生活、工作和學(xué)習(xí)[3]。患者常常會(huì)服用止痛藥進(jìn)行止痛治療，雖然見效較快，但指標(biāo)不治本，不能從根本上治愈該病[4]。我院現(xiàn)從來(lái)院就診的偏頭痛患者中抽取58例患者，給予川芎清腦顆粒聯(lián)合逐瘀通脈膠囊進(jìn)行治療，來(lái)改善患者的病情，具體方法如下。1資料與方法1.1基礎(chǔ)資料本次選取的58例偏頭痛患者均來(lái)自我院在2019年4月到2021年5月期間接收的，按照入院的先后分為對(duì)比組29例和實(shí)驗(yàn)組29例。對(duì)比組中男性患者11例、女性患者18例，年齡從24歲到42歲，平均年齡（30.24±1.24）歲，患病時(shí)間從1年到5年，平均病程（2.17±1.23）年；實(shí)驗(yàn)組中男性患者10例、女性患者19例，年齡從23歲到41歲，平均年齡（30.51±1.84）歲，患病時(shí)間從2年到6年，平均病程（2.54±1.42）年。對(duì)比組和實(shí)驗(yàn)組患者在以上的性別、年齡和病程等資料的對(duì)比中差異較小（P＞0.05），沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比意義。1.1.1納入標(biāo)準(zhǔn)：1.偏頭痛確診患者；2.病程超過(guò)一年的患者；3.對(duì)研究的藥品沒有過(guò)敏反應(yīng)的患者。1.1.2排除標(biāo)準(zhǔn)：1.頭部受過(guò)外傷的患者；2.懷孕婦女或哺乳期婦女；3.腎臟或肝臟功能不全的患者；4.精神疾病患者。1.2研究方法對(duì)比組患者服用川芎清腦顆粒：（生產(chǎn)廠家：濟(jì)川藥業(yè)集團(tuán)有限公司，準(zhǔn)字批號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字Z20060177），用法用量：開水沖服。每日三次，每次一袋。實(shí)驗(yàn)組患者在對(duì)比組患者的基礎(chǔ)上服用逐瘀通脈膠囊：（生產(chǎn)廠家：哈藥集團(tuán)三精千鶴制藥有限公司，準(zhǔn)字批號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字Z20000138），用法用量：口服。每日三次，每次兩粒。1.3指標(biāo)觀察和分析1.3.1比較兩組患者的治療結(jié)果。結(jié)果分為顯效（治療后頭痛癥狀消失）、有效（頭痛癥狀有所緩解，發(fā)作周期延長(zhǎng)）、無(wú)效（頭痛的時(shí)間和發(fā)作的頻率同治療前沒有變化）。治療有效率=總例數(shù)/（顯效+有效）×100%。1.3.2對(duì)比兩組偏頭痛患者的頭痛發(fā)作次數(shù)、頭痛持續(xù)時(shí)間、頭痛指數(shù)。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方式采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0進(jìn)行數(shù)據(jù)對(duì)比處理，百分率%表示時(shí)，以X2檢驗(yàn)；(士s)表示時(shí)，以T檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05時(shí)，數(shù)據(jù)之間存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1治療有效率比較實(shí)驗(yàn)組的治療結(jié)果優(yōu)于對(duì)比組患者，數(shù)據(jù)對(duì)比有意義（P＜0.05），見表1。表1兩組患者治療有效率對(duì)比(n,%)組別例數(shù)顯效有效無(wú)效有效率實(shí)驗(yàn)組2922(75.86)6(20.69)1(3.45)28(96.55)對(duì)比組2914(48.28)7(24.14)8(27.59)21(72.41)X26.4444P0.01112.2頭痛指標(biāo)比較實(shí)驗(yàn)組患者頭痛的發(fā)生次數(shù)和持續(xù)的時(shí)長(zhǎng)等指數(shù)均低于對(duì)比組患者，差異對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表2。表2兩組患者頭痛情況對(duì)比(士s)組別例數(shù)頭痛發(fā)作次數(shù)頭痛持續(xù)時(shí)間（h）頭痛指數(shù)實(shí)驗(yàn)組291.75±0.398.64±0.4317.39±2.41對(duì)比組292.51±0.579.53±0.5125.81±3.20T5.92597.184711.3188P0.00000.00000.00003討論偏頭痛屬于慢性神經(jīng)血管性的疾病，臨床研究其發(fā)病原因多與精神因素、飲食因素、內(nèi)分泌因素、代謝因素、遺傳因素等有關(guān)。光線和噪聲等刺激等會(huì)加重偏頭痛患者頭痛的癥狀，將發(fā)作的患者轉(zhuǎn)移到相對(duì)安靜的環(huán)境中可減輕其癥狀。偏頭痛不僅僅是短暫的頭痛，其具有不確定性的發(fā)作周期，且周期內(nèi)的發(fā)作頻繁和持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。中醫(yī)辯證認(rèn)為偏頭痛的發(fā)生和肝、脾、腎的失調(diào)以及經(jīng)絡(luò)瘀滯有關(guān)[5]。中醫(yī)上將偏頭痛分為氣虛型頭痛、血虛型頭痛、血瘀型頭痛和痰濁型頭痛。是由于外感和內(nèi)傷共同原因致使患者脈絡(luò)拘急或者失養(yǎng)引起的頭部疼痛。因此臨床上采用川芎清腦顆粒較多。川芎清腦顆粒具有除濕、活血、通絡(luò)、止痛的作用，是主治瘀血阻滯、風(fēng)濕蒙蔽引發(fā)的偏頭痛。藥物組成主要為川芎、當(dāng)歸、白芷、麥冬、防風(fēng)、羌活、細(xì)辛、獨(dú)活、香附、菊花、黃芩、生姜、甘草等，可以疏通患者的血流，且對(duì)患者的副作用較小，但長(zhǎng)期服用出現(xiàn)耐藥性后弱化效果，延長(zhǎng)治療的時(shí)間[6]。逐瘀通脈膠囊是由大黃、虻蟲、水蛭、桃仁組成的中成藥，具有通經(jīng)活絡(luò)、破血逐瘀的功效，主治血瘀型眩暈癥，能減輕患者頭暈和耳鳴的癥狀。另外，逐瘀通脈膠囊還能擴(kuò)張患者的血管，改善患者的微循壞和鎮(zhèn)痛的作用[7]。將兩種藥品結(jié)合使用，可以幫助患者快速的緩解頭痛的情況和縮短頭痛的持續(xù)時(shí)間。我院選取了58例患者進(jìn)行分組研究，數(shù)據(jù)結(jié)果顯示實(shí)施兩藥合用的實(shí)驗(yàn)組在治愈率和改善癥狀的對(duì)比中都要優(yōu)于給予單一藥品的對(duì)比組，再一次說(shuō)明了逐瘀通脈膠囊聯(lián)合川芎清腦顆粒的有效性。綜上所述，川芎清腦顆粒和逐瘀通脈膠囊相結(jié)合的用藥方式在偏頭痛患者中的作用更高，在提高了治療效果的同時(shí)，并有效的改善了患者頭痛的情況，值得在臨床推廣與應(yīng)用。參考文獻(xiàn)[1]魯文先,宋維偉,陳金波.偏頭痛藥物治療現(xiàn)狀[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2021,18(15):185-188.[2]劉娟,潘琪,張蕓,范玉蘭,范小平,張藝馨,周冀英.偏頭痛患者前庭癥狀與頭痛相關(guān)性的臨床研究[J].第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào),2021,43(08):700-706.[3]胡昕華.偏頭痛相關(guān)癥狀分析及其在精神科臨床上的治療效果[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2021,19(05):50-52.[4]陳偉峰.川芎清腦顆粒治療偏頭疼的有效性和安全性的Meta分析[J].光明中醫(yī),2020,35(05):646-651.[5]李怡帆,李春蕊,王泊寧,黎明全,許予明,吳大勝,傅志儉,陳應(yīng)柱,毛鵬,樊碧發(fā).川芎清腦顆粒治療偏頭痛