彎制法 可摘局部義齒的制作

彎制法可摘局部義齒的制作第三模塊

支架制作技術(shù)【實(shí)訓(xùn)目的和要求】

1.掌握三臂卡環(huán)、間隙卡環(huán)彎制的技術(shù)要點(diǎn)及要求。2.熟練掌握各種技工鉗的使用方法。3.培養(yǎng)學(xué)生細(xì)心、耐心、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度及工匠精神?！緦?shí)訓(xùn)內(nèi)容】

在11、21、26牙列缺損的可摘局部義齒石膏模型上完成支架制作（彎制法）?！緦?shí)訓(xùn)用品】

三德鉗、日月鉗、尖頭鉗、切斷鉗、梯形鉗、0.9mm鋼絲、HE支托鋼絲、紅藍(lán)筆、滴蠟器、蠟刀等?！痉椒ê筒襟E】1.彎制法支架制作技術(shù)是根據(jù)支架的設(shè)計(jì)要求，利用手工器械對(duì)成品不銹鋼絲進(jìn)行冷加工，形成各種卡環(huán)的制作方法?！痉椒ê筒襟E】2.首先在模型14、25、27石膏牙上依據(jù)模型觀測(cè)線用紅筆畫(huà)出卡環(huán)固位體的位置和形態(tài)、HE支托的位置和大小、走向，再用藍(lán)色筆畫(huà)出基托的邊緣線?！痉椒ê筒襟E】3.彎制25、27三臂卡：由HE支托、頰臂和舌臂所組成?！痉椒ê筒襟E】

（4）彎制14牙間卡環(huán)：

又稱(chēng)隙卡，是臨床上常用的單臂卡環(huán)。因其通過(guò)兩鄰牙的HE外展隙，與單臂卡環(huán)相比較，除固位作用之外，它還具有一定的支持作用?！痉椒ê筒襟E】

按照模型上14頰側(cè)卡環(huán)的畫(huà)線，使用與彎制單臂卡環(huán)臂相同的方法彎制出頰臂的弧形后，將鋼絲放回模型上比較，用三德鉗將鋼絲略為彎曲，與14與15的頰外展隙處密合。用鉛筆在頰外展隙與HE外展隙的交界的頰角處作記號(hào)，用三德鉗夾住記號(hào)稍下方，左手指壓鋼絲，使其向HE方彎曲至模型上與HE外展隙處的隙卡溝密合?！痉椒ê筒襟E】【方法和步驟】

再用筆在鋼絲位于HE外展隙的舌側(cè)邊緣處作記號(hào)，用三德鉗夾住該處，使鋼絲順舌外展隙下降，舌側(cè)向下的鋼絲越過(guò)齦乳頭后，按模型上連接體走向的畫(huà)線折向前牙區(qū)，調(diào)整鋼絲的走行方向，使之與模型組織面保持0.5mm的距離；連接體末端止于11、21的缺隙區(qū)的牙槽嵴頂處。最后在14頰側(cè)卡環(huán)臂的尖端用蠟固定隙卡于模型上?！痉椒ê筒襟E】完成【注意事項(xiàng)】1．支架彎制過(guò)程中不能損壞模型;2．彎制鋼絲時(shí)，不能反復(fù)多次彎曲，以減少鋼絲的內(nèi)應(yīng)力和疲勞;3．支架部分不能影響咬合;4．彎制前將HE支托鋼絲半圓截面朝向牙槽嵴頂，平的截面朝向HE方;5．HE支托彎制過(guò)程中不能損壞模型；【注意事項(xiàng)】6．HE支托下降部不能進(jìn)入倒凹區(qū)；7．HE支托不能影響咬合；8.卡環(huán)體切勿過(guò)低而進(jìn)入鄰面的倒凹區(qū)，也不要過(guò)高以免影響咬合;鋼絲位于HE外展隙段一定要與隙卡溝密合，不能影響咬合；10.鋼絲不能進(jìn)入基牙舌側(cè)和牙槽嵴的倒凹內(nèi)，否則會(huì)影響義齒的摘戴；【注意事項(xiàng)】11.由于隙卡多用于雙尖牙，故可將卡環(huán)臂稍靠近頰側(cè)牙齦，一則有利美觀，二則也可減少對(duì)頰粘膜的摩擦；12.隙卡連接體鋼絲轉(zhuǎn)彎處要為鈍角，走向盡量與基托可能的易折線垂直。13．隙卡須與隙卡溝底密貼，以防止影響咬合和食物嵌塞?！舅伎碱}】

可摘局部義齒彎制支架的原則是什么？