古代鋒針鈹針靈樞九針論鋒針主癰熱出血現(xiàn)代粗毫針三棱針小眉刀皮膚針手術(shù)尖頭刀注射針等講解

刺絡(luò)放血法的針具1）古代鋒針、鈹針

《靈樞·九針論》：“鋒針……主癰熱出血。”

2）現(xiàn)代粗毫針、三棱針、小眉刀、皮膚針、手術(shù)尖頭刀、注射針等1針具的選擇三棱針：由不銹鋼制成，分為粗細(xì)兩種，針尖部有三面三棱，十分鋒利，粗針長7~10厘米，針柄直徑2毫米，適用于四肢、軀干部位放血。細(xì)針長5~7厘米，針柄直徑1毫米，適用于頭面部及手足部放血。2三棱針古稱“鋒針”。古人對(duì)此十分重視，如《靈樞·九針論》談到九針中的鋒針主要就用于“瀉熱出血”；《靈樞·九針十二原》則提出了“宛陳則除之，去血脈也”的治療原則；《靈樞·官針》中更有“絡(luò)刺”、“贊刺”、“豹紋刺”等法的記載?！端貑枴ぱ?dú)庑沃酒氛f：“凡治病必先去其血?！薄鹅`樞·熱病篇》中說：“心疝暴痛，取足太陰、厥陰盡刺去其血絡(luò)?！?/p>

由此可見，古人在刺絡(luò)放血方面具有豐富的經(jīng)驗(yàn)，也表明三棱針刺絡(luò)放血法是一種十分重要而又常用的針刺法。3持針姿勢一般以右手持針，用拇、食兩指捏住針柄中段，中指指腹緊靠針體的側(cè)面，露出針尖2～3mm。4用鋒利的針，在人體皮膚表面，或關(guān)節(jié)周圍，脊椎兩旁，輕輕一點(diǎn)一點(diǎn)的刺激，叫做點(diǎn)刺療法。因?yàn)榇朔ㄓ挚煊掷?，可以?～5分鐘內(nèi)完成，故又叫“快速淺刺法”。即點(diǎn)刺腧穴出血或擠出少量液體的方法。針刺前在點(diǎn)刺穴位的上下用手指向點(diǎn)刺處推按，使血液積聚于點(diǎn)刺部位，常規(guī)消毒后，左手拇、食指固定點(diǎn)刺部位，右手持針直刺2～3mm，快進(jìn)快出，點(diǎn)刺后采用反復(fù)交替擠壓和舒張針孔的方法，使出血數(shù)滴，或擠出液體少許，右手捏干棉球?qū)⒀夯蛞后w及時(shí)擦去。為了刺出一定量的血液或液體，點(diǎn)刺穴位的深度不宜太淺。1、點(diǎn)刺法5歷史記載《黃帝內(nèi)經(jīng)》中的“皮刺”、“毛刺”，就是記載最早的對(duì)人體淺層部位刺激的一種方法。民間流傳的淺刺法有多種，概括地說：分為兩大類。一類是單針淺刺，另一類是多針淺刺。單針淺刺是用一根針進(jìn)行淺刺。針雖一根，其形式則有多種多樣。如圓錐形、禪杖形、龍頭形、三棱針、四棱針等。多針淺刺，是用多針結(jié)扎在一起來治病，如七星針、梅花針。因?yàn)獒樁啵视址Q叢針。1、點(diǎn)刺法6【針的選擇】最好選擇小四棱針或小三棱針。針柄不要纏任何東西。這樣既可以防止污物附著，而且消毒也方便，針尖不要太尖利。1、點(diǎn)刺法7【手法】手法在點(diǎn)刺療法中特別重要，要求比體針更嚴(yán)。1．手法練習(xí)術(shù)者以食指、中指、拇指緊握針體，在紙墊上反復(fù)練習(xí)。練好手法后，才能給病人治療。給病人治療時(shí)，要精力集中，運(yùn)氣手指，眼明手快，在皮膚上一點(diǎn)即起，再點(diǎn)再起，按照應(yīng)刺的部位，連續(xù)點(diǎn)刺下去。若在大血管附近，可用左手將皮膚捏起，然后右手食指、拇指持針，微斜而迅速地點(diǎn)刺。這種方法也叫“夾持進(jìn)針法”。1、點(diǎn)刺法82．技術(shù)要求點(diǎn)刺在技術(shù)上的唯一要求是刺得準(zhǔn)、快、排列均勻、深淺適度。這樣，患者才不會(huì)感到痛苦。人由于勞動(dòng)、職業(yè)、年齡、性別等不同，皮膚的厚薄各有差異。冬天、夏天氣溫不同，對(duì)皮膚的緊張度亦有影響。因此，在刺入深淺上應(yīng)靈活掌握，一般以0．05cm或O．1cm的深度為宜。1、點(diǎn)刺法93．點(diǎn)刺的強(qiáng)度一般分弱刺激與強(qiáng)刺激兩種。弱刺激系點(diǎn)刺最輕微的一種方法，刺后以皮膚不出血為度。對(duì)于人體生理機(jī)能減弱者，可發(fā)生促進(jìn)作用，也就是“興奮作用”，適用于慢性病和體質(zhì)衰弱的年老病人；強(qiáng)刺激系點(diǎn)刺中較強(qiáng)的頻刺激，刺至皮膚微有血跡，由于連續(xù)刺激，可以緩解機(jī)能之亢進(jìn)，達(dá)到所謂“抑制作用”，適用于急性病或局部病變。1、點(diǎn)刺法104．點(diǎn)刺的線距點(diǎn)刺一般按線、圈、點(diǎn)進(jìn)行，如四肢、胸腹、腰背可按經(jīng)絡(luò)路線進(jìn)行，并主要以經(jīng)絡(luò)線上的穴位為點(diǎn)刺點(diǎn)。以足太陽膀胱經(jīng)為例，即從第一胸椎棘突下旁開1．5寸的大杼穴順序而下，肺俞、心俞、膈俞……會(huì)陽。關(guān)節(jié)病、皮膚病，則繞關(guān)節(jié)周圍進(jìn)行基本等間距點(diǎn)刺。如大椎治療肩凝癥時(shí)，大椎周圍0.5cm；上下左右皆為常用的點(diǎn)刺部位。四肢末梢疾病，主要點(diǎn)刺指(趾)端穴位，如少商、商陽、中沖、關(guān)沖、少澤、少?zèng)_等。如果在同一點(diǎn)刺線上需要重復(fù)點(diǎn)刺，必須間隔幾分鐘，并注意點(diǎn)刺部位有否出血和是否消毒。1、點(diǎn)刺法11主治病癥點(diǎn)刺療法有活血消腫、開竅瀉熱、通經(jīng)活絡(luò)的作用，故主要用于急性病的實(shí)熱證。但是輕針散刺又可疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血，通過局部影響全體，從而達(dá)到扶正祛邪的作用，故又可適用于部分慢性病。多用于指趾末端、面部、耳部的穴位，如井穴、十宣、印堂、攢竹、耳尖、扁桃體、四縫等穴位。1、點(diǎn)刺法122、刺絡(luò)法刺病所的較深、較大靜脈放出一定量血液的方法。先用橡皮管結(jié)扎在針刺部位的上端（近心端），使相應(yīng)的靜脈進(jìn)一步顯現(xiàn)，局部消毒后，左手拇指按壓在被刺部位的下端，右手持三棱針對(duì)準(zhǔn)瘀曲的靜脈向心斜刺，迅速出針，針刺深度以針尖“中營”為度，讓血液自然流出，松開橡皮管，待出血停止后，以無菌干棉球按壓針孔，并以75%乙醇棉球清理創(chuàng)口周圍的血液。本法出血量較大，一次治療可出血幾十甚至上百毫升，多用于肘窩、腘窩部的靜脈。13143、散刺法又叫豹紋刺，是對(duì)病變局部周圍進(jìn)行點(diǎn)刺的一種方法。根據(jù)病變部位大小的不同，可刺10～20針以上，由病變外緣環(huán)形向中心點(diǎn)刺，以促使瘀血或水腫得以排除，達(dá)到祛瘀生新，通經(jīng)活絡(luò)的目的。此法多用于局部瘀血、血腫或水腫、頑癬等。15164．挑刺法用左手按壓施術(shù)部位兩側(cè)，或捏起皮膚，使皮膚固定，右手持針迅速刺入皮膚1～2毫米，隨即將針身傾斜挑破皮膚，使之出少量血液或少量粘液。也有再刺入5毫米左右深，將針身傾斜并使針尖輕輕挑起，挑斷皮下部分纖維組織，然后出針，復(fù)蓋敷料。此法常用于肩周炎、胃痛、頸椎綜合征、失眠、支氣管哮喘、血管神經(jīng)性頭痛等。17【部位選擇】挑刺療法挑刺法必須按照辨證施治的原則，明確病位，以作出臨床診斷，確定治則和治法，選取相應(yīng)的穴位和部位。4．挑刺法18

1．以背俞、夾脊穴為主作定點(diǎn)挑治：背俞，是臟腑經(jīng)氣輸注于背部的腧穴。《靈樞?背腧》提出背俞穴可主治五臟疾病，并提出了五臟背俞的穴名和穴位。同時(shí)還提出了背俞穴定穴時(shí)所出現(xiàn)的“按其處，應(yīng)在中而痛解?！标栃苑磻?yīng)現(xiàn)象。臨床可觀察背俞穴處的皮下組織有無隆起、凹陷、松弛和皮膚溫度的變異等反應(yīng)現(xiàn)象，以此分析、判斷屬于某一經(jīng)的疾病。也可以此尋求有關(guān)穴位鄰近的陽性反應(yīng)點(diǎn)作為取穴依據(jù)。如臨床治療頭面、頰、頸、項(xiàng)部諸器官疾病，取頸1至7椎夾脊穴；治療胸腔內(nèi)臟及上肢疾病，取頸3至胸7椎夾脊穴；治上腹部內(nèi)臟疾患，取胸8至12椎夾脊穴；治療腰部和下腹部內(nèi)臟疾患，取胸10至腰2椎夾脊穴；治療肛門部和下肢部的疾患，取腰2至骶4椎夾脊穴等。4．挑刺法192．以痛為腧找痛點(diǎn)挑刺：在病變體表局部區(qū)域內(nèi)，找最明顯的壓痛點(diǎn)進(jìn)行挑刺，如肩痛多在肩胛崗上的表面和三角肌的前緣等處找到痛點(diǎn)；腿痛多在腰骶關(guān)節(jié)表面找到痛點(diǎn)，即可在該痛點(diǎn)處挑治。3．以脊髓神經(jīng)節(jié)段分布選點(diǎn)挑刺：這是運(yùn)用“脊髓神經(jīng)節(jié)段性分布”的理論應(yīng)用于挑刺療法中的一種方法。

4．挑刺法204．選反應(yīng)點(diǎn)挑治：選用某些疾病在體表有關(guān)部位出現(xiàn)的反應(yīng)點(diǎn)，如壓敏點(diǎn)、疹點(diǎn)等。疹點(diǎn)的特征似丘疹，稍突出于皮膚，似針帽大小，多為灰白色或暗紅色，棕褐或淺紅色，壓之不退色。選點(diǎn)時(shí)要注意與痣、毛囊炎、色素斑相鑒別。找點(diǎn)困難時(shí)，可用手摩擦相應(yīng)部位皮膚后，再進(jìn)行尋找。以上四種選穴方法，可單獨(dú)應(yīng)用，亦可綜合選定穴位或部位進(jìn)行挑治。4．挑刺法21【適應(yīng)證和部位選擇】挑刺療法頭痛、頭暈、感冒、神經(jīng)衰弱、結(jié)膜炎、熱性病，可于頸項(xiàng)部、顳部選穴或選擇敏感點(diǎn)；偏頭痛、額神經(jīng)痛、感冒、眼病、熱性病，可于頸項(xiàng)部和顳部、額部選穴或敏感點(diǎn)；頭暈、眼病、發(fā)熱、小兒抽搐，可于項(xiàng)部、額部和眼區(qū)選穴或敏感點(diǎn)；眼病，于風(fēng)池穴和眼區(qū)周圍選穴和點(diǎn)。急性結(jié)膜炎、眼底或視網(wǎng)膜出血，可于耳郭后風(fēng)池穴附近和眼區(qū)周圍部選區(qū)敏感點(diǎn)；頸淋巴結(jié)結(jié)核，可于頸部選穴或選點(diǎn)。4．挑刺法22急慢性喉炎、咽喉炎、扁桃體炎、上呼吸道感染，于結(jié)喉附近及頸部選取敏感點(diǎn)；胸痛、肋間神經(jīng)痛、感冒，可于任脈選穴或敏感點(diǎn)，亦可于相應(yīng)背俞穴選穴或選點(diǎn)。熱病、急慢性胃腸炎、胃及十二指腸潰瘍、胃腸痙攣及神經(jīng)痛、膀胱炎、月經(jīng)不調(diào)，可循經(jīng)選穴或按以痛為腧、脊髓神經(jīng)分布、敏感點(diǎn)幾種取穴原則綜合取穴。上肢部風(fēng)濕痛、肌肉麻痹、關(guān)節(jié)痛等疾病，于頸椎部選穴選點(diǎn)，亦可按以上四種選穴方法相結(jié)合，選取部位或敏感點(diǎn)。下肢部的風(fēng)濕痛、肌肉麻痹、關(guān)節(jié)痛等于腰骶部選穴或敏感點(diǎn)，亦可按以上四種選穴（點(diǎn)）方法結(jié)合應(yīng)用。疳積，于魚際部選穴或脾俞、肺俞部取穴；消化不良，選取四縫或脾俞、胃俞。4．挑刺法23

【挑刺方法】挑刺部位確定后，用碘酒、酒精常規(guī)消毒。左手固定治點(diǎn)，右手持針，將針橫刺刺入穴點(diǎn)的皮膚，縱行挑破0.2-0.3cm皮膚，然后將針深入表皮下挑，挑斷皮下白色纖維樣物數(shù)根，以挑盡為止。術(shù)后用碘酒消毒，敷上無菌紗布用膠布固定。也可先用0.5%鹽酸普魯卡因打一皮丘，用手術(shù)刀在皮丘上切一小口，再將挑針刺入，挑出皮下白色纖維樣物，用刀割斷。術(shù)后處置同上。4．挑刺法24【注意事項(xiàng)】1．術(shù)中注意無菌操作，囑患者注意保持局部清潔，3-5日不用水洗，防止感染。2．針尖應(yīng)在原口出入，不要在創(chuàng)口上下亂刺。3．挑治后注意休息，不吃刺激性食物。4．對(duì)孕婦、嚴(yán)重心臟病及有出血傾向的患者慎用或不用。4．挑刺法25刺絡(luò)放血法臨床運(yùn)用舉例急癥中暑選用曲澤、委中、太陽。對(duì)于曲澤、委中，操作時(shí)采用點(diǎn)刺靜脈法，每穴放血10ml，也可加用拔罐法以助瀉熱。在點(diǎn)刺雙側(cè)太陽時(shí)，使每穴出血2～5ml。26感染性疾病咽喉腫痛選取雙側(cè)少商。采用點(diǎn)刺穴位法使每穴出血10～20滴。27外傷,勞損陳舊性軟組織損傷選取局部阿是穴。操作時(shí)采用散刺法連續(xù)10～20針，并加火罐拔吸，出血10～20ml。腰肌勞損選取委中。操作時(shí)點(diǎn)刺委中穴位或及其附近血絡(luò)，并加拔火罐，使每側(cè)出血10～20ml。28目赤腫痛選取太陽、耳尖。點(diǎn)刺雙側(cè)太陽，每穴出血2～5ml，在點(diǎn)刺耳尖時(shí)，每穴應(yīng)擠出血液10～20滴。29毒蛇咬傷選取傷口及其周圍。操作時(shí)盡快采用散刺法連續(xù)20針以上，并加用閃罐法將局部毒液和血液一同拔出。30偏頭痛選穴以太陽為主穴。若前額痛加攢竹或印堂。若后頭痛加委中或大椎。若側(cè)頭痛加耳尖或率谷。若巔頂痛加百會(huì)。點(diǎn)刺雙側(cè)太陽，每穴出血2～5ml，若出血量小，可加用拔罐。在點(diǎn)刺雙側(cè)攢竹或印堂時(shí)，每穴擠出血液8～10滴。在點(diǎn)刺委中時(shí)，若委中附近出現(xiàn)瘀曲的小絡(luò)脈，可按照寧失其穴，勿失其絡(luò)的原則，直接點(diǎn)刺血絡(luò)，并可加用拔罐，以利出血從而提高療效，不必拘泥于點(diǎn)刺穴位，每處可出血5～10ml，在點(diǎn)刺大椎時(shí)，點(diǎn)刺后應(yīng)立即用大號(hào)玻璃罐拔吸，以利出血2～5ml。在點(diǎn)刺耳尖或率谷時(shí)，每穴應(yīng)擠出血液10～20滴。同樣，在點(diǎn)刺百會(huì)時(shí)，也以擠出血液10～20滴為宜。31急性結(jié)膜炎主穴取少商,配穴根據(jù)患者體質(zhì)虛實(shí)而定?；颊呷∽换蜓雠P位,局部皮膚常規(guī)消毒后,用三棱針快速刺入少商(約皮下0.2cm),然后拔針,見局部出血為佳。若虛者配足三里溫針灸,實(shí)則取曲池強(qiáng)刺激。32感冒咳嗽感冒咳嗽多為內(nèi)毒加之外感風(fēng)寒引起，急性期采用中醫(yī)針刺療法清熱散寒，通過對(duì)少商、商陽、太淵、大椎等穴位放血，能緩解病癥，達(dá)到對(duì)疾病立竿見影的治療效果。

每日或隔日1次，3次為一療程。33甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)

三棱針療法：取穴：頸腫塊局部。治療時(shí)患者端坐稍仰頭，用左手固定腫物，右手持三棱針（直徑0.9～2毫米，長10～20厘米，根據(jù)腫物大小選用）向腫塊腺體橫刺，快速進(jìn)針，以恰到對(duì)側(cè)壁為宜，進(jìn)針后不捻針、不提插，迅速退針至皮下，再向上下左右刺四針，深度均恰到對(duì)側(cè)壁（即五針呈錐體形），每次拔針切忌偏斜，迅速出針后用消毒棉球壓迫針孔3一5分鐘，以防出血。每日針刺一次，7～10次為一療程，療程間隔休息3一7日（此法也適應(yīng)于單純性甲狀腺腫）。34急性乳腺炎1、以患側(cè)乳腺的背部對(duì)應(yīng)點(diǎn)為針刺點(diǎn)。2、操作：先用碘酒、酒精棉球消毒，用三棱針或粗針頭在對(duì)應(yīng)點(diǎn)刺三下（刺到皮下），然后拔火罐，拔出少許血，約過15分鐘取下火罐，再用酒精棉球蓋針眼，用膠布固定1～2天即可。35坐骨神經(jīng)痛下腰痛取穴：腰俞、中膂俞、白環(huán)俞、上髎、次髎、下髎、環(huán)跳，每次1一2穴。下肢痛取穴：承扶、殷門、委中、委陽、陽交、懸鐘、跗陽、丘墟、昆侖，每次2～4穴。第1次刺血出血量宜偏大，方能緩解疼痛，數(shù)穴總出血量50～60毫升，以后減為10一30毫升。36【支氣管哮喘】在崇翼穴（第六頸椎棘突下崇骨穴旁5分）和喘息穴用三棱針挑刺，3～5天l次，10次為l療程?！久嫔窠?jīng)麻痹】取穴：患側(cè)口腔粘膜（適宜初病者），三棱針放血或用刀片割治，使之出血。37

【肺炎】三棱針療法：取穴：大椎、十宣、尺澤、委中及井穴放血?！狙劳础肯玛P(guān)刺后拔罐，商陽三棱針刺出血?！炯毙员馓蚁傺住咳忉槸煼ǎ喝⊙ǎ荷偕?、商陽、尺澤、曲池?！炯毙阅c炎】三棱針療法：取穴：曲澤、委中。嘔吐者，加金津玉液。此方適宜水瀉脫水者。38

放血穴位

疾病

主穴

輔穴頭痛

太陽（顳淺V）

后頭痛委中，頭項(xiàng)痛尺澤，頭頂痛印堂血管性頭痛

太陽，曲澤（貴要V）

尺澤，印堂，魚尾腦血管意外

太陽，曲澤，委中（腘V）

委陽，腰腧，陽交，手足局部腦外傷后遺癥

太陽，印堂

陽交（脛前V）風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

肩尺澤，肘曲澤，腕中禇、陽池，

髖環(huán)跳、委陽，膝足三里、陰陵泉，踝足背肩周炎

尺澤，外關(guān)

局部，曲池，曲澤，肩俞，肩貞39坐骨神經(jīng)痛

腰俞（椎外V叢），委中

委陽，陽交，環(huán)跳，丘虛急性腰扭傷

腰陽關(guān)，局部

委中慢性腰痛

腰陽關(guān)，腰俞

風(fēng)市，上繆，長強(qiáng)，委中頸椎病

太陽，尺澤（肘正中V）

大椎，委陽（小隱V）五官疾病

太陽

印堂，聽宮，陽白慢性腰痛

腰陽關(guān)，腰俞

風(fēng)市，上繆，長強(qiáng)，委中頸椎病

太陽，尺澤（肘正中V）

大椎，委陽（小隱V）放血穴位

40五官疾病

太陽

印堂，聽宮，陽白面癱

太陽，下關(guān)，陽白

魚尾，四白，地創(chuàng)，頰車三叉神經(jīng)痛

太陽

地創(chuàng)，頰車蕁麻疹

曲澤，委中

曲池乳房腫塊

曲澤

局部腱鞘炎

局部

合谷，曲澤，尺澤，列缺骶髂關(guān)節(jié)炎

腰俞，委中，陽交（均為左側(cè)）不孕證

腰陽關(guān)，曲澤，陰陵泉遺尿癥

腰俞，腰陽關(guān)，太陽放血穴位

41取穴原則最常用的穴位：頭部的太陽，上肢的曲澤，下肢的委中。血絡(luò)：指皮下淺部V血管。太陽、太陰、厥陰三經(jīng)為多血少氣，宜刺血。常選取四肢肘關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)以下的穴位處的血絡(luò)來治療頭面、軀干疾病。腰以上者，手太陽陽明皆主之；腰以下者，足太陰陽明皆主之。病在上者下取之，病在下者高取之，病在頭者取之足，病在腰者取之腘。曲澤：在掌面肘橫紋之內(nèi)側(cè)處，取血絡(luò)。尺澤：伸肘，在肘窩橫紋之外側(cè)處，取血絡(luò)。42放血療法

1.口眼歪斜：足跗上放血。此癥若口內(nèi)（臉頰之內(nèi)側(cè)）見青筋亦應(yīng)放血。2.眼皮上長瘡：後心五、六椎間放血。3.青春痘可於後心五、六椎間放血。4.肥厚性鼻炎：膏肓附近放血。5.牙痛：原則上如上牙痛則青筋現(xiàn)於小腿外側(cè)，下牙痛則青筋見於足跗。應(yīng)用時(shí)，但見小腿外側(cè)或足背外側(cè)青筋，便可放血而取效，不必拘泥於上下牙分屬之部位。6.舌下腺發(fā)炎：腳背放血。7.舌闇不能言：尾骶骨放血（尾骶骨見不到青筋，故不必泥之）。8.高燒啞巴不能言：後背心見有黑青異色處放血。（此乃小兒高燒之重者；若輕癥，但少商、大椎放血即可）。9.凡打傷、摔傷或被點(diǎn)穴不能言語：五、六椎間放血立解。10.自高處下墜不語：五、六椎放血（董師曾治一例，放血三次即愈）。4311.後腦痛：尾骶骨放血，或委中見青筋放血亦效。12.耳後之頭部瘡瘤：崑崙穴附近放血。13.中耳炎：三重穴與丘墟附近尋青筋放血。14.咽喉炎、氣喘：尺澤及小腿見青筋放血15.幽門阻塞嘔吐：腳背及四-六椎放血。16.嘔吐不止或舌僵硬不適：金津、玉液放血。17.脊椎扭傷：在傷部放血，或委中、陰陵泉、足跗見青筋處放血。18.後肩痛、肩胛骨痛、背痛：承山、委中見青筋處放血。19.解谿上七寸脛骨旁放血治各種肝病。

20.解谿上七寸，其下放血治胸口兩旁痛悶。4421.肋膜炎、肺結(jié)核：陽陵泉下九寸為肺胃神經(jīng)通處放血。22.各種急慢性腸炎：小腿外側(cè)及足跗上見青筋即放血，若無青筋則無效。此法亦治高血壓、十二指腸潰瘍。23.一切心臟心皆可於五、六椎間及陰陽泉附近放血。24.急性心臟麻痺：曲澤放血。25.心臟肥大：膏肓附近放血。26.委中、陰陵泉附近放血治心臟病、痔瘡，一次輕，多次癒。（陰陵泉見青筋非心臟即痔瘡）。27.低血壓過高：十六椎外開六寸放血。28.癲癇?。横岜骋娂t色血管放血。29.疔瘡類如手背疔、腳背疔……等…後背五六椎間放血立效。30.小兒高燒：若委脇部見紅點(diǎn)成對(duì)出現(xiàn)，即在紅點(diǎn)上放血。4531.手腕關(guān)節(jié)炎：肩胛上部或足跗放血。32.手腕、手指關(guān)節(jié)扭傷發(fā)炎腫大：足跗外側(cè)放血。33.手指五指不伸：後心四-六椎放血。34.膝關(guān)節(jié)炎：五-六椎旁開二寸左右放血。35.足跗內(nèi)廁及膝內(nèi)側(cè)發(fā)炎、腳上長疔瘡：五、六椎旁開三寸放血。46

身軀部疾病的刺血驗(yàn)方

東垣日：脾胃虛弱，感濕成痿，汗大泄，妨食，三里，氣街以三棱針出血。又曰：吐血多不愈，以三棱針于氣街出血，立愈（《針灸聚英》）。馬蜞斑穴，紅點(diǎn)在乳下二橫指，針挑出血，治發(fā)班結(jié)核（《福州民間針灸經(jīng)驗(yàn)錄》）。陽斑穴紅點(diǎn)，在第五骨衕，用針挑出血，治背面發(fā)斑結(jié)核（《福州民間針灸經(jīng)驗(yàn)錄》）。七步斑穴，在17椎骨衕有紅點(diǎn)，用針挑出血，治結(jié)核發(fā)斑。芑州按：民間對(duì)于結(jié)核發(fā)斑，即疫病毒血凝結(jié)于胸背間，發(fā)為一粒粒紅點(diǎn)，挑刺出血，可以活血敗毒，頗有效驗(yàn)（《福州民間針灸經(jīng)驗(yàn)錄》）瘧脈滿大急，刺背俞，用五胠俞背俞各一，適行至于血止（《內(nèi)經(jīng)·刺瘧篇》）。47【標(biāo)準(zhǔn)定位】在耳郭的上方，當(dāng)折耳向前，耳郭上方的尖端處。屬經(jīng)外奇穴。

【取穴】正坐位或側(cè)伏坐位，在耳郭的上方，當(dāng)折耳向前，耳郭上方的尖端處?！竟τ谩壳鍩峤舛眷铒L(fēng)，解痙止痛?！局髦尾“Y】主要可以治療如頭痛、高血壓、結(jié)膜炎、腮腺炎、麥粒腫、失眠、肺心病高熱，爆發(fā)火眼，目赤腫痛，角膜炎,青春痘,口眼歪斜，咽喉腫痛，偏正頭痛，舌痛，濕疹等肝陽上亢、實(shí)熱病癥

耳尖放血

48【禁忌癥】1、合并肝、腎、造血系統(tǒng)嚴(yán)重原發(fā)疾病及精神病患者。2、孕婦及哺乳期婦女。3、身體極度虛弱及有出血傾向者。

耳尖放血

49【操作步驟】1、取患者單側(cè)耳輪頂端的耳尖穴。2、先用手指按摩耳廓使其充血。3、用碘酊和酒精嚴(yán)格消毒后。4、左手固定耳廓，右手持一次性采血針對(duì)準(zhǔn)施術(shù)部位迅速刺人，深度約1～2mm，隨即將針迅速退出。5、輕輕擠壓針孔周圍的耳廓，使其自然出血，然后用酒精棉球吸取血滴。

耳尖放血

506、臨床上刺血治病的出血量，一般是根據(jù)病情、體質(zhì)而定。大概每側(cè)穴位放血5～10滴，每滴直徑約5mm(如黃豆大小)。7、治療時(shí)間及療程：一周3次，12次為一個(gè)觀察療程。耳尖放血療法，以上也是有著詳細(xì)說明，所以在治療的時(shí)候，我們也都是要注意以上的問題，那在選擇這樣治療疾病的時(shí)候，在飲食上，也都是要注意，要以清淡為主，要吃油膩食物，這樣對(duì)血液的流通，有著很好的幫助作用。

耳尖放血

51耳尖放血[工具]

針灸針、三棱針，一次性注射針頭、刺血筆等[操作]直刺0.3--0.5寸，或用三棱針點(diǎn)刺出血?？删?。耳尖放血的作用主要是清熱瀉火，鎮(zhèn)肝潛陽、清腦明目,特別是泄胸膈以上之火?！胺叛笔侵嗅t(yī)古老而有效的“去火”方法，當(dāng)然放血的部位并不局限于耳尖，只是因?yàn)槎庀啾榷ㄆ渌叛课桓菀锥ㄎ缓筒僮?，疼痛也相?duì)較輕，故使用最為廣泛耳尖放血。52中醫(yī)認(rèn)為“火性炎上”，故上火癥狀多表現(xiàn)在咽喉以上部位，所以選擇耳尖部位放血是比較合理的。另外，耳尖在經(jīng)絡(luò)中為肝經(jīng)所主，肝在中醫(yī)里被稱作“將軍之官”，和情緒活動(dòng)關(guān)系密切，肝臟功能失常，容易產(chǎn)生肝火癥狀，此時(shí)就可耳尖放血。從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的觀點(diǎn)來說，耳尖所在的位置，相當(dāng)于自主神經(jīng)的高級(jí)中樞，對(duì)調(diào)節(jié)人體內(nèi)臟功能和情緒有重要的作用。按照生物全息律的原理，人體在耳部的縮影不僅是一個(gè)倒置的胎兒，同時(shí)也是一個(gè)正置的胎兒，耳尖穴對(duì)應(yīng)于頭部與會(huì)陰部的位置，故它對(duì)頭面部的上火癥狀有較好的治療作用。耳尖放血53現(xiàn)代臨床運(yùn)用1、

高熱：這是耳尖點(diǎn)刺放血最常用最有效的適應(yīng)癥，適用于感冒、肺炎、扁桃體炎所引發(fā)的高熱，尤其是在以上疾病經(jīng)過幾天后仍持續(xù)高熱的情況下，用耳尖放血?？裳杆偻藷?，有時(shí)針刺一二次放血即可。（可結(jié)合十宣、大椎）耳尖放血542、

急性結(jié)膜炎（俗稱紅眼?。┲嗅t(yī)稱之為火眼：為眼科常見的傳染病，接觸傳染，發(fā)病急，多見于春秋季節(jié)，流行于學(xué)校等集體場所。它以明顯的結(jié)膜充血，黏液膿性分泌物增多為主要特點(diǎn)，輕者僅眼瞼結(jié)膜微紅，有分泌物，早晨明顯，病人自覺眼癢、眼澀。重者球結(jié)膜發(fā)紅，眼白呈一片血紅，并有水腫，分泌物增多如膿狀，早晨睫毛及瞼緣粘住，不能睜眼，病人感到眼睛灼熱，怕光及磨痛。治療取單側(cè)病側(cè)，雙側(cè)患病取雙側(cè)。局部用75%酒精棉球常規(guī)消毒，用三棱針或注射針頭對(duì)準(zhǔn)耳尖穴，左手揉按，使局部充血，右手持針?biāo)俅?，用酒精棉球擦其針孔，左手反?fù)擠壓，如此數(shù)次，出血量達(dá)3-5滴即可，一般1-3次可治愈。（可結(jié)合太陽穴）凡紅眼病初起，麥粒腫末化膿者，刺血太陽穴，擠7—9滴血，雙腳中趾尖擠3—5滴血?jiǎng)t今天刺血，明天可愈。耳尖放血553、流行性腮腺炎，中醫(yī)稱痄腮：是春季常見，也是兒童和青少年中常見的呼吸道傳染病，亦可見于成人。它是由腮腺炎病毒侵犯腮腺引起的急性呼吸傳染病，并可侵犯各種腺組織或神經(jīng)系統(tǒng)及肝、腎、心臟、關(guān)節(jié)等器官，病人是傳染源，飛沫的吸入是主要傳播途徑，接觸病人后2－3周發(fā)病。腮腺炎主要表現(xiàn)為一側(cè)或兩側(cè)耳垂下腫大，腫大的腮腺常呈半球形，以耳垂為中心邊緣不清，表面發(fā)熱有角痛，張口或咀嚼時(shí)局部感到疼痛。治療將耳尖穴消毒，用三棱針或注射針頭在耳尖穴上點(diǎn)刺出血，擠出8-10滴血后，用消毒干棉球壓迫止血即可，每日１次，3-6次腮腺腫脹可以消退（可結(jié)合關(guān)沖、少澤）。耳尖放血564、麥粒腫俗稱“針眼”：

是一種普通的眼病，人人可以罹患，多發(fā)于青年人。此病頑固，而且容易復(fù)發(fā)，嚴(yán)重時(shí)可遺留眼臉疤痕。以局部紅腫、疼痛，出現(xiàn)硬結(jié)及黃色膿點(diǎn)為主要臨床表現(xiàn)。治療將患眼同側(cè)耳尖穴常規(guī)消毒，用三棱針或注射針頭在耳尖穴放血3-7滴，每日1次，一般2-5次即可。（也可在背部1-7胸椎旁開3寸范圍內(nèi)尋找異常反應(yīng)點(diǎn)，如壓能點(diǎn)、粟粒狀突起、丘疹等。如無反應(yīng)點(diǎn)或不明顯可選心俞、神堂等穴）耳尖放血575、口腔潰瘍：把耳尖穴消毒，用三棱針或注射針頭點(diǎn)刺出血，擠出5-8滴血后，用干棉球壓迫止血即可，每日1次，治療3-5天能結(jié)痂而愈。（如果潰瘍多時(shí)可在太陽穴放血是最好的）耳尖放血586、角膜炎：角膜炎分潰瘍性角膜炎，非潰瘍性角膜兩類。由內(nèi)因，外因不同因素造成。因角膜外傷，細(xì)菌及病毒侵入角膜引起的炎癥?；佳塾挟愇锔校掏瓷踔翢聘?。球結(jié)膜表面混合性充血，伴有怕光、流淚、視力障礙和分泌物增加等癥狀。治療耳尖點(diǎn)刺放血，充血重的結(jié)合太陽穴刺血尤佳。耳尖放血597、痤瘡俗稱“青春痘”：

又叫“面皰”“粉刺””“暗瘡”等，中醫(yī)稱“肺風(fēng)粉刺”。