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文檔簡介
胸腔閉式引流術的護理常規(guī)手術前護理手術后護理并發(fā)癥的預防與處理健康教育contents目錄手術前護理CATALOGUE01了解患者是否有胸腔手術史、胸膜炎、肺大泡等,評估患者的病情狀況和手術風險。了解患者病史評估患者心肺功能評估患者營養(yǎng)狀況通過心電圖、胸片、肺功能等檢查,評估患者的心肺功能狀況,判斷是否適合進行胸腔閉式引流術。了解患者的營養(yǎng)狀況,如有需要,可進行營養(yǎng)支持治療,提高患者的手術耐受性。030201評估患者情況
心理護理介紹手術目的和過程向患者及家屬詳細介紹胸腔閉式引流術的目的、過程和注意事項,減輕患者的焦慮和恐懼情緒。鼓勵患者表達感受鼓勵患者表達自己的擔憂和疑慮,針對患者的心理狀況進行疏導和安慰。提供心理支持為患者提供心理支持,幫助患者樹立信心,保持積極心態(tài)。完善相關檢查備皮禁食禁水藥物準備術前準備01020304進行必要的實驗室檢查和影像學檢查,如血常規(guī)、凝血功能、心電圖、胸片等。清潔手術區(qū)域皮膚,剃除毛發(fā),以減少感染的風險。根據手術時間安排,告知患者禁食禁水的具體時間和要求,以防止術中嘔吐和誤吸。根據患者的病情狀況和醫(yī)生的醫(yī)囑,準備必要的藥物和急救用品。手術后護理CATALOGUE02術后應定期監(jiān)測體溫,觀察是否有感染等并發(fā)癥。監(jiān)測體溫注意呼吸頻率和深度,以及是否有呼吸困難的癥狀。監(jiān)測呼吸評估心血管系統(tǒng)的狀況,及時發(fā)現異常情況。監(jiān)測心率和血壓生命體征監(jiān)測03定期更換引流瓶保持引流瓶的無菌狀態(tài),防止逆行感染。01保持引流管通暢避免引流管受壓、扭曲或脫落,定時擠壓引流管,確保引流順暢。02觀察引流液的量、顏色和性質記錄引流液的變化,及時發(fā)現出血、膿胸等并發(fā)癥。引流管護理采用疼痛評分量表評估患者的疼痛程度,以便采取適當的止痛措施。評估疼痛程度遵醫(yī)囑給予止痛藥或消炎藥,緩解患者疼痛和不適感。藥物治療與患者溝通,給予心理安慰和支持,幫助患者緩解緊張和焦慮情緒。心理支持疼痛護理并發(fā)癥的預防與處理CATALOGUE03確保引流管固定穩(wěn)妥,避免過度活動導致引流管移位或脫落。如發(fā)生引流管脫落,應立即通知醫(yī)生進行處理。定期擠壓引流管,保持引流管通暢。如發(fā)現引流管堵塞,可嘗試輕柔按摩引流管或使用少量生理鹽水沖洗,如無法緩解應及時通知醫(yī)生處理。引流管脫落或堵塞引流管堵塞引流管脫落保持血壓穩(wěn)定避免因血壓波動導致出血加重。避免劇烈咳嗽和活動劇烈咳嗽和活動可能導致傷口出血,應盡量避免。觀察引流液的顏色和量如發(fā)現引流液呈鮮紅色且量突然增多,應警惕出血的可能,及時通知醫(yī)生處理。出血定期更換敷料保持傷口敷料清潔干燥,定期更換敷料,防止感染。無菌操作在進行護理操作時應嚴格遵守無菌原則,防止感染。觀察體溫變化如發(fā)現體溫升高,應警惕感染的可能,及時通知醫(yī)生處理。感染健康教育CATALOGUE04介紹胸腔閉式引流術的目的和必要性01向患者解釋胸腔閉式引流術的原理、作用和必要性,消除患者的恐懼和焦慮。指導患者正確臥位02告知患者術后應保持半臥位,有利于引流和呼吸。指導患者進行呼吸功能訓練03鼓勵患者進行深呼吸、有效咳嗽等呼吸功能訓練,促進肺擴張和胸腔內氣體排出?;颊呓逃?23向患者家屬介紹術后護理要點,如觀察引流液情況、保持引流管通暢等。介紹術后護理要點指導家屬協(xié)助患者進行日?;顒樱绶?、坐起等,減輕患者的痛苦和不便。指導家屬協(xié)助患者進行日?;顒犹嵝鸭覍僮⒁饣颊叩牟∏樽兓?,如有異常及時報告醫(yī)護人員。強調注意事項家屬教育指導患者進行康復鍛煉指導患者進行適當的康復鍛煉,如散步、慢跑等,促進身體康復。強調注意事項提醒患者注意
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