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文檔簡介

審配伍禁忌主講教師：李希珍目錄一.十八反二.十九畏

配伍禁忌是指某些藥物在復(fù)方中禁止或不宜配合運(yùn)用的情況。

“七情”：“勿用相惡、相反者”

現(xiàn)代配伍禁忌的基本依據(jù)

但相惡與相反所導(dǎo)致的后果并各有不同相惡

相惡配伍只是降低藥物的某些性能惡人參惡萊菔子相惡

有些藥物通過降低其某些性能可以減輕或消除藥物的副作用而有利于病情。惡黃芪惡防風(fēng)大黃惡黃連惡并非絕對禁忌相反

相反：兩藥合用產(chǎn)生或增強(qiáng)毒性反應(yīng)或副作用原則上禁止配伍應(yīng)用壹十八反十八反

十八反最早見于張子和的《儒門事親》，列述了三組相反藥。十八反

第一句：本草明確的指出了十八種藥物的配伍禁忌。十八反

第二句：半（半夏及其炮制品）蔞（瓜蔞、瓜蔞皮、瓜蔞子與天花粉）貝（川貝母、浙貝母、平貝母、伊貝母、湖北貝母）蘞（白蘞）及（白及）與烏（川烏、草烏和附子）相對。十八反

第三句：藻（海藻）戟（大戟）芫（芫花）遂（甘遂）都與草（甘草）不和。

第四句：諸參（人參、黨參、沙參、玄參、苦參、丹參）辛（細(xì)辛）芍（赤芍白芍）與藜蘆相背。

古今中醫(yī)在開方用藥時都沿用上述禁忌原則，也是調(diào)劑人員必須掌握的。十八反貳十九畏十九畏

十九畏最早見于明朝劉純《醫(yī)經(jīng)小學(xué)》列述了九組十九味相反藥。十九畏十九畏解析硫黃畏樸硝，水銀畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牽牛，丁香畏郁金，川烏、草烏畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏石脂，人參畏五靈脂。配伍禁忌對有配伍禁忌的處方調(diào)劑員應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配。經(jīng)處方醫(yī)師更正或者重新簽字后方可調(diào)配，要注意的是醫(yī)

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